血液的一般檢查2

白細(xì)胞和血小板的檢測(cè)(jiǎncè)第一頁(yè)，共一百一十頁(yè)。白細(xì)胞的檢測(cè)(jiǎncè)第二頁(yè)，共一百一十頁(yè)。一、概述成人（4-10）×109/L新生兒（15-20）×109/L6個(gè)月-2歲（11-12）×109/L白細(xì)胞正常參考值第三頁(yè)，共一百一十頁(yè)。三、白細(xì)胞發(fā)育過程第四頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第五頁(yè)，共一百一十頁(yè)。二、白細(xì)胞分類(fēnlèi)及構(gòu)成白細(xì)胞BECDA嗜中性粒細(xì)胞50-70%淋巴細(xì)胞20-40%單核細(xì)胞3-8%嗜堿性粒細(xì)胞0-1%嗜酸性粒細(xì)胞0.5-5%第六頁(yè)，共一百一十頁(yè)。中性(zhōngxìng)粒細(xì)胞胞體呈圓形，D：10-13um，胞質(zhì)豐富，染粉紅的，含細(xì)小均勻的淡粉色(fěnsè)中性顆粒，核為深紫紅色，染色質(zhì)緊密，成塊狀。中性桿狀核粒細(xì)胞〔neutrophilicstabgranulocyte，Nst〕中性分葉核粒細(xì)胞〔neutrophilicsegmentedgranulocyte，Nsg〕

第七頁(yè)，共一百一十頁(yè)。嗜中性(zhōngxìng)粒細(xì)胞第八頁(yè)，共一百一十頁(yè)。參考值中性(zhōngxìng)桿狀核粒細(xì)胞：0-5%，

0.04-0.05×109/L中性分葉核粒細(xì)胞：50-70%，

2-7×109/L第九頁(yè)，共一百一十頁(yè)。增多(zēnɡduō)第十頁(yè)，共一百一十頁(yè)。生理性下午>早晨妊娠后期及分娩應(yīng)激狀態(tài)：劇烈活動(dòng)，飽餐，淋浴，高溫(gāowēn)，嚴(yán)寒第十一頁(yè)，共一百一十頁(yè)。病理性急性感染：化膿性球菌，極重度感染除外組織損傷大量血細(xì)胞破壞急性大出血(特別是內(nèi)出血)急性中毒(代謝(dàixiè)、化學(xué)、生物)惡性腫瘤：消化道腫瘤白血病骨髓增殖性疾?。赫婕t，原發(fā)性血小板增多癥，骨髓纖維化第十二頁(yè)，共一百一十頁(yè)。減少(jiǎnshǎo)白細(xì)胞減少(jiǎnshǎo)〔leukopenia〕：WBC<4×109/L粒細(xì)胞減少癥：N<1.5×109/L粒細(xì)胞缺乏癥：N<0.5×109/L第十三頁(yè)，共一百一十頁(yè)。病因(bìngyīn)

感染：G-〔傷寒，副傷寒〕病毒〔流感，病毒性肝炎，水痘，風(fēng)疹，巨細(xì)胞病毒〕原蟲〔瘧疾，黑熱病〕血液系統(tǒng)疾病：伴有PLT及RBC減少物理、化學(xué)因素：射線(shèxiàn)，化學(xué)物質(zhì)及藥物單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能亢進(jìn)：脾亢自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡第十四頁(yè)，共一百一十頁(yè)。中性(zhōngxìng)粒細(xì)胞的核象變化第十五頁(yè)，共一百一十頁(yè)。中性粒細(xì)胞核象改變(gǎibiàn)的意義核左移正常核核右移桿狀核中性粒細(xì)胞百分率>5%，甚至/或著出現(xiàn)更為(ɡènɡwéi)幼稚的粒細(xì)胞外周血中5葉核以上的中性(zhōngxìng)粒細(xì)胞百分率超過3%第十六頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第十七頁(yè)，共一百一十頁(yè)。核左移臨床意義：1.急性(jíxìng)感染：特別是化膿性2.急性失血3.急性中毒4.急性溶血反響第十八頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第十九頁(yè)，共一百一十頁(yè)。核右移(yòuyí)臨床意義：1.巨幼貧2.抗代謝藥物：阿糖胞苷，6-巰基嘌呤3.造血功能(gōngnéng)衰竭4.炎癥恢復(fù)期：一過性注：如在疾病進(jìn)展期突然出現(xiàn)核右移，那么表示預(yù)后不良。第二十頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第二十一頁(yè)，共一百一十頁(yè)。形態(tài)(xíngtài)異常第二十二頁(yè)，共一百一十頁(yè)。中毒性(dúxìnɡ)改變嚴(yán)重傳染性疾?。盒杉t熱化膿性感染(gǎnrǎn)敗血癥惡性腫瘤中毒大面積燒傷第二十三頁(yè)，共一百一十頁(yè)。細(xì)胞(xìbāo)大小不均胞體增大，大小懸殊見于病程(bìngchéng)較長(zhǎng)的化膿性炎癥或慢性感染第二十四頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第二十五頁(yè)，共一百一十頁(yè)。中毒(zhòngdú)顆粒胞質(zhì)中出現(xiàn)粗大，大小不等，分布不均，染色(rǎnsè)呈深紫紅或紫黑色。中性粒細(xì)胞〔NAP〕堿性磷酸酶活性顯著增高第二十六頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第二十七頁(yè)，共一百一十頁(yè)?？张菪纬?xíngchéng)胞質(zhì)或胞核中可見(kějiàn)單個(gè)或多個(gè)，大小不等的空泡〔脂肪變〕第二十八頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第二十九頁(yè)，共一百一十頁(yè)。杜勒小體〔DOHLEBODIES〕圓形或梨形呈云霧狀天藍(lán)色或藍(lán)黑色胞質(zhì)中毒性變化而保存(bǎoliú)的局部嗜堿性區(qū)域單核細(xì)胞胞質(zhì)中也可出現(xiàn)第三十頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第三十一頁(yè)，共一百一十頁(yè)。核變性(biànxìng)細(xì)胞(xìbāo)核固縮，溶解，碎裂第三十二頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第三十三頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第三十四頁(yè)，共一百一十頁(yè)。巨多分(duōfèn)葉核中性粒細(xì)胞胞體大，直徑達(dá)16-25um，核分葉過多，常>5，甚至>10，核染色質(zhì)疏松多見于巨幼細(xì)胞(xìbāo)性貧血，應(yīng)有抗代謝藥物治療后第三十五頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第三十六頁(yè)，共一百一十頁(yè)。棒狀小體〔AUERBODIES〕胞質(zhì)中出現(xiàn)紅色細(xì)桿狀物質(zhì)，一個(gè)或數(shù)個(gè)，長(zhǎng)約1-6um診斷，鑒別急性(jíxìng)粒細(xì)胞白血病和急性(jíxìng)單核細(xì)胞白血病可見第三十七頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第三十八頁(yè)，共一百一十頁(yè)。Pelger-Huet畸形(jīxíng)家族性粒細(xì)胞異常(yìcháng)常染色體顯性遺傳性疾病，某些感染，白血病，骨髓增生異常綜合癥成熟中性粒細(xì)胞核先天性分葉異常，核畸形第三十九頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第四十頁(yè)，共一百一十頁(yè)。Chediak-Higashi畸形(jīxíng)常染色體隱性遺傳性疾病骨髓和血涂片的各期粒細(xì)胞中含有數(shù)個(gè)和數(shù)十個(gè)直徑為2-5um的包涵(bāohɑn)體，呈淡紫紅色或藍(lán)紫色顆?；颊咭赘腥?，常伴白化病第四十一頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第四十二頁(yè)，共一百一十頁(yè)。Alder-Reilly畸形(jīxíng)，中性粒細(xì)胞含有巨大深染嗜天青顆粒常伴有脂肪軟骨(ruǎngǔ)營(yíng)養(yǎng)不良或遺傳性粘多糖代謝障礙第四十三頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第四十四頁(yè)，共一百一十頁(yè)。May-Hegglin畸形(jīxíng)，患者粒細(xì)胞終身含有淡藍(lán)色包涵(bāohɑn)體，形態(tài)與Dohle小體相似，但常較大而圓，巨核細(xì)胞中也可見第四十五頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第四十六頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第四十七頁(yè)，共一百一十頁(yè)。嗜酸性(suānxìnɡ)粒細(xì)胞〔EOSINOPHIL，E〕細(xì)胞呈圓形，直徑13-15um，胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大，整齊，均勻，緊密(jǐnmì)排列的磚紅色或鮮紅色嗜酸性顆粒，折光性強(qiáng)，胞核多為兩葉，呈眼睛狀，深紫色。參考值：0.5-5%0.05-0.5×109/L第四十八頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第四十九頁(yè)，共一百一十頁(yè)。增多(zēnɡduō)過敏性性疾?。和庵苎狤≥10%，支氣管哮喘，藥物食物過敏，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，血清病寄生蟲?。骸?0%，血吸蟲病，蛔蟲病，鉤蟲病嗜酸性粒細(xì)胞型類白血病反響：白細(xì)胞總數(shù)(zǒngshù)高達(dá)數(shù)萬，90%以上為E皮膚病：外周血E輕、中度升高，濕疹，剝脫性皮炎，天胞瘡，銀屑病血液病：慢性、嗜酸性粒細(xì)胞白血病，淋巴瘤，多發(fā)骨髓瘤，嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫等，有的可伴有幼稚嗜酸性細(xì)胞增多某些惡性腫瘤：上皮系腫瘤如肺癌某些傳染?。捍蠖鄿p少，猩紅熱除外其他：風(fēng)濕性疾病，腦腺垂體功能減退，腎上腺皮質(zhì)功能減低癥，過敏性間質(zhì)性腎炎第五十頁(yè)，共一百一十頁(yè)。減少(jiǎnshǎo)臨床意義小常見于傷寒，副傷寒初期(chūqī)，大手術(shù)，燒傷等應(yīng)激狀態(tài)，長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素第五十一頁(yè)，共一百一十頁(yè)。嗜堿性(jiǎnxìnɡ)粒細(xì)胞〔BASOPHIL，B〕胞體呈圓形，直徑為10-12um，胞質(zhì)內(nèi)紫紅色內(nèi)有少量粗大但大小(dàxiǎo)不均，排列不規(guī)那么的黑藍(lán)色嗜堿性顆粒常覆蓋于核面上，故核著色較淺，分葉有模糊不清感，一般為2-3葉。參考值：0-1%0-0.1×109/L第五十二頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第五十三頁(yè)，共一百一十頁(yè)。增多(zēnɡduō)：〔BASOPHILIA)過敏性疾?。哼^敏性結(jié)腸炎，食物、藥物、吸入物超敏反響，紅斑及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血液?。郝?、嗜堿性粒細(xì)胞白血病，骨髓纖維化惡性腫瘤：轉(zhuǎn)移癌其他(qítā)：糖尿病，傳染病〔水痘，流感，天花，結(jié)核〕

第五十四頁(yè)，共一百一十頁(yè)。減少(jiǎnshǎo)：〔BASOPHILOPENIA〕無意義(yìyì)第五十五頁(yè)，共一百一十頁(yè)。淋巴細(xì)胞〔LYMPHOCYTE，L〕胞體呈圓形或橢圓形，胞核均呈圓形或橢圓形，偶見凹陷，深紫色，染色質(zhì)聚集成塊狀大淋巴細(xì)胞：胞質(zhì)豐富，呈蔚藍(lán)色，內(nèi)含(nèihán)少量紫紅色嗜天青顆粒，D=10-15um，10%

小淋巴細(xì)胞：胞質(zhì)很少，甚至完全不見，呈深藍(lán)色，D=6-10um，90%參考值：20-40%0.8-4×109/L第五十六頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第五十七頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第五十八頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第五十九頁(yè)，共一百一十頁(yè)。增多(zēnɡduō)第六十頁(yè)，共一百一十頁(yè)。生理性生理性：兒童期出生(chūshēng)時(shí)：淋巴細(xì)胞占35%，粒細(xì)胞占65%4-6天：淋巴細(xì)胞，中性粒細(xì)胞各占50%4-6歲：達(dá)正常成年人水平第六十一頁(yè)，共一百一十頁(yè)。病理性感染：病毒腫瘤：急、慢性淋巴細(xì)胞白血病，淋巴瘤急性傳染病的恢復(fù)期移植排斥反映：移植物抗宿主反響(fǎnyìng)〔GVHR〕或移植物抗宿主病〔GVHD〕注：再障，粒少，粒缺時(shí)中性粒細(xì)胞減少，故淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增高，但其絕對(duì)值不增高第六十二頁(yè)，共一百一十頁(yè)。減少(jiǎnshǎo)〔LYMPHOCYTOPENIA〕應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗淋巴細(xì)胞球蛋白；射線(shèxiàn)免疫缺陷病丙種球蛋白缺乏第六十三頁(yè)，共一百一十頁(yè)。異形(yìxínɡ)淋巴細(xì)胞〔ABNORMALLYMPHOCYTE〕定義：外周血中的形態(tài)(xíngtài)變異的不典型淋巴細(xì)胞，外周血中偶見，正常人外周血中<2%第六十四頁(yè)，共一百一十頁(yè)。異形淋巴細(xì)胞Ⅲ型幼稚型Ⅱ型不規(guī)則型Ⅰ型泡沫型3、異形(yìxínɡ)淋巴細(xì)胞Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型第六十五頁(yè)，共一百一十頁(yè)。Ⅰ型〔泡沫(pàomò)型〕胞體稍大，呈圓形或橢圓形，局部不規(guī)那么，核偏位，呈圓形、腎形或不規(guī)那么形，核染色質(zhì)成粗網(wǎng)狀或小塊狀，無核仁，胞質(zhì)豐富，呈深藍(lán)色，含有(hányǒu)大小不等的空泡，使胞質(zhì)呈泡沫狀，無顆?；蛴猩倭款w粒。最多見第六十六頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第六十七頁(yè)，共一百一十頁(yè)。Ⅱ型〔不規(guī)那么型，單核細(xì)胞型〕胞體較Ⅰ型大，外形不規(guī)那么，似單核細(xì)胞。胞質(zhì)豐富，呈淡藍(lán)色或淡藍(lán)灰色，可有少量嗜天青顆粒，一般無空泡，核形與Ⅰ型相似(xiānɡsì)，但染色質(zhì)較Ⅰ型細(xì)致，亦呈網(wǎng)狀，核仁不明顯。第六十八頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第六十九頁(yè)，共一百一十頁(yè)。Ⅲ型〔幼稚(yòuzhì)型〕胞體大，直徑15-18um，呈圓形或橢圓形，胞質(zhì)量多，藍(lán)色或深藍(lán)色，一般無顆粒，有時(shí)有少許空泡。核圓形或橢圓形，染色質(zhì)呈纖細(xì)網(wǎng)狀，可見(kějiàn)1-2個(gè)核仁。第七十頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第七十一頁(yè)，共一百一十頁(yè)。漿細(xì)胞樣第七十二頁(yè)，共一百一十頁(yè)。組織細(xì)胞樣第七十三頁(yè)，共一百一十頁(yè)。增多(zēnɡduō)感染：病毒〔傳單，流行性出血熱〕>10%，恢復(fù)后仍可在外周血中持續(xù)數(shù)周，數(shù)月藥物過敏輸血、血液透析、體外循環(huán)術(shù)后〔可能與細(xì)胞肥大(féidà)病毒感染有關(guān)〕其他：免疫性疾病，粒缺，放射治療第七十四頁(yè)，共一百一十頁(yè)。單核細(xì)胞〔MONOCYTE，M〕胞體大，直徑14-20um，呈圓形或不規(guī)那么形。胞質(zhì)較多，染淡藍(lán)或灰藍(lán)色，內(nèi)含較多細(xì)小，灰塵樣的紫紅色顆粒，核大，形狀不規(guī)那么，常折疊扭曲，淡紫紅色，染色質(zhì)細(xì)致(xìzhì)，疏松如網(wǎng)狀。參考值：3-8%0.12-0.8×109/L第七十五頁(yè)，共一百一十頁(yè)。增多(zēnɡduō)〔MONOCYTOSIS〕生理性：嬰幼兒，兒童病理性：1、感染〔感染性心內(nèi)膜炎，瘧疾，黑熱病，急性感染的恢復(fù)期，活動(dòng)性肺結(jié)核〕2、血液病〔單核細(xì)胞白血病，粒缺恢復(fù)期，多發(fā)骨髓瘤，惡性組織細(xì)胞病，淋巴瘤，骨髓增生(zēngshēng)異常綜合征〕第七十六頁(yè)，共一百一十頁(yè)。減少(jiǎnshǎo)〔MONOCYTOPENIA〕無意義(yìyì)第七十七頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第七十八頁(yè)，共一百一十頁(yè)。1、概念：機(jī)體(jītǐ)對(duì)某些刺激因素所產(chǎn)生的類似白血病表現(xiàn)的血象反響，刺激因素解除后血象可以恢復(fù)正常。主要見于感染，惡性腫瘤，2、類型：〔1〕中性粒細(xì)胞型〔2〕嗜酸性粒細(xì)胞型〔3〕淋巴細(xì)胞型〔4〕單核細(xì)胞型類白血病反響(fǎnyìng)〔LEUKEMOIDREACTION〕第七十九頁(yè)，共一百一十頁(yè)。白細(xì)胞增多(zēnɡduō)性的分型第八十頁(yè)，共一百一十頁(yè)。中性(zhōngxìng)粒細(xì)胞型最常見，見于各種感染，惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移，有機(jī)磷農(nóng)藥或CO中毒，急性溶血(rónɡxuè)或出血，嚴(yán)重外傷或大面積燒傷，以急性化膿性菌感染最常見。1.≥50-100×109/L2.N明顯增多，核左移，桿狀核增多，可見晚、中幼粒，甚至幼、原粒，但<0.13.中毒改變，堿性磷酸酶〔NAP〕積分顯著增高4.RBC，HGB，PLT無明顯變化5.骨髓象：粒系增生，核左移，中毒改變，其他各系無變化第八十一頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第八十二頁(yè)，共一百一十頁(yè)。嗜酸性(suānxìnɡ)粒細(xì)胞型>20×109/L嗜酸性粒細(xì)胞增多：>0.2，甚至(shènzhì)達(dá)0.9，多為成熟型骨髓象：以成熟型為主的嗜酸性粒細(xì)胞增多臨床意義：寄生蟲病，過敏性疾病，風(fēng)濕性疾病，Hodgkin病，晚期癌腫第八十三頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第八十四頁(yè)，共一百一十頁(yè)。淋巴細(xì)胞型20-30×109/L成熟淋巴細(xì)胞為主，也可見幼稚(yòuzhì)及異性淋巴細(xì)胞見于病毒感染〔傳單，百日咳，水痘，風(fēng)疹〕，粟粒性結(jié)核，猩紅熱，先天性梅毒，胃癌第八十五頁(yè)，共一百一十頁(yè)。單核細(xì)胞型白細(xì)胞<50×109/L單核細(xì)胞>0.3見于(jiànyú)粟粒性結(jié)核，亞急性感染性心內(nèi)膜炎，細(xì)菌性痢疾，斑疹傷寒，風(fēng)濕病并血管內(nèi)皮細(xì)胞增多癥第八十六頁(yè)，共一百一十頁(yè)。白細(xì)胞不增多(zēnɡduō)性白細(xì)胞不超過10×109/L周圍血中出現(xiàn)(chūxiàn)較多此種類型的幼稚細(xì)胞見于結(jié)核病，敗血癥，惡性腫瘤第八十七頁(yè)，共一百一十頁(yè)。類白血病反應(yīng)慢性粒細(xì)胞白血病明確病因臨床表現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類嗜堿及嗜酸性細(xì)胞粒細(xì)胞中毒性改變RBC及PLT骨髓象中性粒細(xì)胞NAPPh’染色有原發(fā)病原發(fā)病癥狀明顯中度增高<100×109/L，以分葉及桿狀核粒細(xì)胞為主，原始粒細(xì)胞少見不增多常明顯無明顯變化無明顯改變顯著增高無無消瘦，乏力，低熱，盜汗，脾腫大>100×109/L，可見各階段粒細(xì)胞，與骨髓象相似常增多不明顯早期有輕-中度貧血，PLT可增高，晚期均減少極度增生，粒系>0.9，以晚、中幼粒為主，早+原粒<0.1顯著降低90%可見中性粒細(xì)胞型類白血病反響(fǎnyìng)與慢粒的鑒別診斷第八十八頁(yè)，共一百一十頁(yè)。血小板的檢測(cè)(jiǎncè)計(jì)數(shù)形態(tài)平均(píngjūn)容積及分布寬度第八十九頁(yè)，共一百一十頁(yè)。血小板計(jì)數(shù)(jìshù)〔PLATELETCOUNT，PC或PLT〕定義：計(jì)數(shù)單位容積〔L〕周圍血液(xuèyè)中血小板的數(shù)量參考值：〔100-300〕×109/L第九十頁(yè)，共一百一十頁(yè)。血小板減少(jiǎnshǎo)<100×109/L1.生成障礙：再障，放射性損傷，急性(jíxìng)白血病，巨幼貧，骨髓纖維化晚期2.破壞或消耗增多：ITP，SLE，惡性淋巴瘤，上感，風(fēng)疹，新生兒血小板減少癥，輸血后血小板減少癥，DIC，TTP，先天性血小板減少癥3.分布異常：脾大〔肝硬化，Banti綜合征〕，血液被稀釋〔輸入大量庫(kù)存血或血漿〕第九十一頁(yè)，共一百一十頁(yè)。血小板增多(zēnɡduō)>400×109/L原發(fā)性：骨髓增殖性疾病〔真紅，原發(fā)性血小板增多癥，骨髓纖維化早期及慢性粒細(xì)胞白血病〕反響性：急性感染(gǎnrǎn)、溶血，某些癌癥，多為輕度，<500×109/L第九十二頁(yè)，共一百一十頁(yè)。血小板形態(tài)(xíngtài)胞體圓形，橢圓形或不規(guī)那么形，直徑2-3um，胞質(zhì)淡藍(lán)色或淡紅色，中央含細(xì)小(xìxiǎo)的嗜天青顆粒。中型：44.3-49%小型：33-47%大型：8-16%巨型：0.7-2%第九十三頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第九十四頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第九十五頁(yè)，共一百一十頁(yè)。第九十六頁(yè)，共一百一十頁(yè)。大小(dàxiǎo)變化大小不均見于ITP，粒細(xì)胞白血病，某些反響性骨髓增生(zēngshēng)旺盛的疾病第九十七頁(yè)，共一百一十頁(yè)。形態(tài)(xíngtài)的變化正常以成熟(chéngshú)型為主異常>0.10才有臨床意義正常幼稚型：急性失血后病理性幼稚型：特發(fā)性及反響性血小板疾病第九十八頁(yè)，共一百一十頁(yè)。分布(fēnbù)異常正常：成團(tuán)或成簇原發(fā)性血小板增多(zēnɡduō)癥：滿視野再障：明顯減少血小板無力癥：不能聚集成堆第九十九頁(yè)，共一百一十頁(yè)。血小板平均(píngjūn)容積(MEANPLATELETVOLUME,MPV)定義：?jiǎn)蝹€(gè)血小板的平均容積參考值：MPV：7--11fl增加：1.血小板破壞增加而骨髓代償功能(gōngnéng)良好。

2.造血功能抑制解除后，MPV增加是造血功能恢復(fù)的首要表現(xiàn)。減低：1.骨髓造血功能不良

2.白血病：50%3.如隨血小板數(shù)持續(xù)下降是骨髓造血功能衰竭的指標(biāo)之一。第一百頁(yè)，共一百一十頁(yè)。血小板分布(fēnbù)寬度

(PLATELET