產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件

產(chǎn)后出血的觀察與護理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。產(chǎn)后出血的觀察與護理產(chǎn)后出血的觀察與護理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。產(chǎn)后出血的觀察與護理蓬溪縣婦幼保健院夏麗娟定義立后出血分早期產(chǎn)后出血和晚期產(chǎn)后出血早期產(chǎn)后出血:胎兒娩出后2h出血≥400m1有研究發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血8046%發(fā)生在產(chǎn)后2小時以內(nèi)胎兒娩出后24h出血≥500m1晚期產(chǎn)后出血胎兒娩出24h后一產(chǎn)褥期(6W)1引言高考總給人以神秘莫測、高不可攀的錯覺，千萬師生為之煞費苦心，猜知識重點，壓題之風常有。縱觀近幾年的高考卷，給人更多的覺醒和反思。高考在改、在變，命題日趨科學化。高考改革的目標是配合、促進新課標的推進，會繼續(xù)堅持“穩(wěn)中求變、變中求新”的基本原則，在試卷結(jié)構(gòu)、形式上保持穩(wěn)定，知識考核穩(wěn)定，總體難度保持穩(wěn)定。2010年考試大綱與2009相比未作任何改動，這就透露出高考命題的指導思想：在實施新課改前，高考中化學學科的考查會以穩(wěn)定性與延續(xù)性為主，不會有大的變動。反應在今年的化學試卷中，題號、次序、內(nèi)容、題型、分值等方面與去年基本一樣，仍然強調(diào)觀察能力、實驗能力、思維能力、自學能力的考查。然而，新課改正快速走來，變革不可阻擋。因此，試題中的變化也是相當明顯，難度較2009小，以至于有一些學生感到非常不適應，影響了考試的發(fā)揮。下面筆者就各省市高考題進行總體概括，以明確復習方向。2全國考卷導向明確，穩(wěn)而不俗化學試題總體難度不大，從知識的選取上突出對化學學科主干知識的考查，難度適當，考查考生理解問題、分析問題的能力以及綜合應用知識的能力。命題源于教材，但不拘泥于教材。試題不偏不怪，無過多冗長的文字表述；沒有刻意追求新穎和社會熱點問題；回歸教材，著重考查學生能力，延續(xù)對化學計算的考查；增加試題的開放性。主干模塊：含附加條件的離子共存；復分解反應和電荷守恒綜合起來，考出新意；化學方程式的書寫；給出一個有機物的結(jié)構(gòu)簡式，讓學生根據(jù)官能團來判斷有機物的性質(zhì)，是有機試題的題型，靈活多變，覆蓋面廣，信息量大，歷來是考試的重點；氧化還原反應；電解及其原理；元素周期表、物質(zhì)結(jié)構(gòu)及性質(zhì)；化學反應速率和化學平衡；有機物的性質(zhì)，結(jié)構(gòu)簡式、同分異構(gòu)體、化學方程式的書寫。3地方卷平中出奇，令人耳目一新1）北京考卷注重雙基。試題十分重視對化學的基礎知識、基本技能的考核力度，特別是對中學化學基礎理論，即原子結(jié)構(gòu)、化合價、化學鍵、物質(zhì)的形成、晶體類型、元素周期表物質(zhì)結(jié)構(gòu)的理論。2）天津考卷關(guān)注熱點。試題涵蓋學科大部分內(nèi)容，有一定的綜合性，難度不大，無偏怪難現(xiàn)象，有利于考生的正常發(fā)揮，也體現(xiàn)了對考生的關(guān)懷。新教材中的新增知識點充分體現(xiàn)。高考以考查考生的知識能力為主，符合基礎教育的要求，為今后中學階段的教育教學有積極的指導作用。3）四川考卷新中求活。試題背景材料新穎，呈現(xiàn)方式多樣，緊密聯(lián)系實際，關(guān)注科技進展，加強試題的應用性、探究性、綜合性。①對“理解能力”的考查煞費苦心；②對“實驗與探究能力”的考查面面俱到；③對“獲取信息的能力”的考查拍案叫絕；④對“綜合運用能力”的考查可圈可點。4）山東考卷課改平穩(wěn)。總體感覺試題難度不大，基礎性強，綜合性強，穩(wěn)定性好。從I卷選擇題來看，仍然注重考查化學的主干知識，同時強調(diào)知識的覆蓋面，突出體現(xiàn)在每個選擇題的4個選項都力求從4個不同的角度進行考查。5）安徽考卷貼近生活。試卷的整體設計注重將“認知性學習目標、技能性學習目標和體驗性學習目標”這3個方面的課程目標有機整合在真實的問題中，以高中化學基礎知識和基本技能為載體，以能力和科學素養(yǎng)立意，對課程標準所規(guī)定的“科學探究、身邊的化學物質(zhì)、物質(zhì)構(gòu)成的奧秘、物質(zhì)的化學變化及化學與社會發(fā)展”等5個主題進行全面的考查，試題典型，立意新穎，突出新材料、新情景，凸顯試題的“基礎性、探究性、開放性和實踐性”的特點。及時、準確地了解高考信息，并加以科學合理地運用，來提高備考效率。在當前高考改革的大背景下，備考師生需要了解、掌握至少3方面的高考信息。1）當年高考的評價報告。連續(xù)兩年之間高考試題不會大起大落。另外，對本年度試題的評價意見會直接影響下一年度的命題調(diào)整。據(jù)此，可以準確地把握下一年重要試題的變化情況，而這些試題恰恰是實現(xiàn)超越的關(guān)鍵所在。2）高考考核標準。按照標準做事，可以實現(xiàn)恰到好處。把握住高考對各部分內(nèi)容的考核標準，就可以了解哪些是“該做的事”。3）考綱解讀。高考命題必須嚴格遵循考綱的要求，權(quán)威專家對考綱的解讀能幫助透視命題趨勢。總之，今年的高考化學題相對穩(wěn)定。題目深入細致靈活，知識覆蓋面廣，考查角度多樣，有較好的區(qū)分度，符合考試大綱和考試說明的要求，同時思考容量較大，書寫較多，要求學生基礎扎實、知識全面、思維靈活。對于一般學生來講有一定難度，尤其Ⅱ卷容易丟分，得高分實屬不易。根據(jù)以上分析，明年出題，如果是筆者，應該繼續(xù)加強繪圖能力的考查，引入更多新的試題背景材料，以考查分析提取能力，注重科學、技術(shù)、社會相互聯(lián)系及在生產(chǎn)、生活中的應用，延續(xù)對實驗基本技能考查的慣性。初中階段作為九年義務教育的重要組成部分，是學生一生學生和發(fā)展的重要階段，這個階段的學生無論是身體還是心理都在向成熟和成年過渡，在無形學習壓力的影響下，正處于青春期的初中生難免會對學習和生活產(chǎn)生一定的厭煩感，而體育課程的開設正是解決學生厭煩感的最好良藥。在初中體育教學中，教師可以根據(jù)學生在身體發(fā)育和心理成長中所表現(xiàn)出的特點，采用與學生身體和心理發(fā)展及其適應的教學策略來逐漸地培養(yǎng)學生的體育能力，進而促進學生心理和身體的良好發(fā)展。一、體育能力的內(nèi)涵體育能力是人類在成長和生活中所表現(xiàn)出的一種特殊能力，是個體的體育知識、體育技能和體育智慧的綜合。就處于青春期的初中生而言，學生的體育能力就是學生自己獨立具有從事科學體育鍛煉的能力，能夠在漫長的人生道路上，根據(jù)自己身體發(fā)育的特點和健康狀況、所從事工作的性質(zhì)以及所處生活環(huán)境中具備的物質(zhì)條件選擇合適的體育鍛煉項目，為自己的身心健康做出一定的貢獻。在新課程改革背景下，培養(yǎng)學生的體育能力是所有體育教師的總體教學目標，是滿足新課程改革和時代發(fā)展的需要，也是保障學生身心健康和促進學生全面發(fā)展的需要。因此，在初中體育教學中，教師有必要根據(jù)學生身心發(fā)展的個性和特點，不斷更新自身的教學方法，為更好的培養(yǎng)學生的體育能力做出更大的努力。二、初中體育教學培養(yǎng)學生體育能力的有效策略1.加強對初中生體育能力培養(yǎng)的重視在新課程改革沒有正式提出以前，體育課程雖說也是初中階段學生所要學習的必須課，但是，所有的體育教師幾乎還都采用傳統(tǒng)的教學模式，體育課上的教學內(nèi)容只是讓學生簡單的跑步鍛煉或者自由活動，開展體育課程的主要目的就是讓學生能夠在緊張的學生生活中有一定的放松機會，而對學生體育能力的培養(yǎng)根本不去重視。另外，初中階段所有的任課教師都認為體育是沒有意義的課程，很多語文、數(shù)學、英語等主科教師還會在考試之前占用體育課程的時間。面對這種實際情況，要想更好的培養(yǎng)更多學生的體育能力，作為初中的體育教師，必須加強對初中生體育能力培養(yǎng)的重視。例如，教師可以在沒課的時候，多看一些和培養(yǎng)學生體育能力有關(guān)的書籍，認真尋找與自己學生身心發(fā)展相適應的教學方法來培養(yǎng)學生的體育能力，還要耐心編寫教學教案，認真對自己的教學過程進行反思。另外，不允許任何主科教師在任何時間占用體育課程的時間，從根本上加強初中生體育能力培養(yǎng)的重視，充分的發(fā)揮出體育課程對初中生學習和成長的作用。2.加強對初中生體育理論知識的教育體育理論知識作為學生體育能力中的重要組成部分，對學生身心的健康發(fā)展和全面進步都具有重要的作用。但是，我國眾多的初中體育教師在體育教學中往往只注重對學生體育實踐的教育，而極大的忽視了對學生體育理論知識的教育。長此以往，教師的這種教學做法顯然對學生體育能力的培養(yǎng)和提高極其的不利。這就需要引導學生學習和發(fā)展的體育教師從根本上改變教學方法，加強對初中生體育理論知識的教育。例如，在學習“籃球”的有關(guān)知識時，教師完全可以打破傳統(tǒng)教學模式下教師單純讓學生自主練習的教學方法?？梢韵冉o學生灌輸和籃球有關(guān)的理論知識，像籃球的由來、籃球的發(fā)展演變過程、中國男籃為中國體育事業(yè)所做的貢獻等都可以作為很好的體育理論只是來給學生進行講授，還可以利用多媒體教學設備給學生播放和籃球理論知識有關(guān)的教學視頻，在充分?{動出學生對于體育學科學習興趣、讓學生充分掌握和籃球有關(guān)的相關(guān)理論知識的基礎上，在引導學生自主的練習籃球。這樣，不但能夠有效的提高初中體育課堂教學效率，對于培養(yǎng)和提高學生的體育能力更有極大的幫助。3.建立科學的體育教學評價體系教學評價是所有教師在教學活動中必須認真完成的一項教育內(nèi)容，教師的教學評價對學生學習成績的提高和能力的培養(yǎng)都具有相當重要的影響。在初中體育教學中，教師建立科學的教學評價體系對培養(yǎng)和提高學生的體育能力具有非常重要的影響。作為初中的體育教師，需要在教學中建立科學的評價體系，為學生體育能力的培養(yǎng)做出更大的努力和貢獻。例如，在學生體育成績教學評價中，教師完全可以變靜態(tài)評價為動態(tài)評價，從根本上打破傳統(tǒng)教學中教師一人決定學生一切、體育成績決定學生全部的教學評價現(xiàn)狀?？梢宰尠嗬锼械膶W生都作為評價的對象，取綜合成績作為學生的最終成績。另外，教師還可以將學生在課上的表現(xiàn)、出勤率、學習態(tài)度、進步幅度等都作為評價的參考內(nèi)容，嚴格按照學習態(tài)度+運動成績+運動成績變量的三維評價體系來對學生進行評價，真正做到側(cè)重明天、側(cè)重發(fā)展和進步，使每一個學生都能在自身的基礎上得到提高。隨著時代的進步和新課程改革的提出，在初中體育教學中培養(yǎng)學生的體育能力顯得尤為重要，它不僅是促進學生全面發(fā)展的需要，也是適應教育事業(yè)不斷變革的需要。作為初中體育教師，需要認真關(guān)注學生身心發(fā)展特點，從根本加強對學生體育能力培養(yǎng)的重視，為學生的進步和時代的發(fā)展做出更大的貢獻。產(chǎn)后出血的觀察與護理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力1產(chǎn)后出血的觀察與護理蓬溪縣婦幼保健院夏麗娟產(chǎn)后出血的觀察與護理2定義立后出血分早期產(chǎn)后出血和晚期產(chǎn)后出血早期產(chǎn)后出血:胎兒娩出后2h出血≥400m1有研究發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血8046%發(fā)生在產(chǎn)后2小時以內(nèi)胎兒娩出后24h出血≥500m1晚期產(chǎn)后出血胎兒娩出24h后一產(chǎn)褥期(6W)定義3產(chǎn)后出血的病因和高位因素●子宮收縮乏力(70%~90%)●胎盤因素(10%)軟產(chǎn)道損傷(20%)●凝血功能障礙(1%)產(chǎn)后出血的病因和高位因素4病因:子宮收縮乏力(70%-90%)1、全身因素:產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、合并慢性全身疾病或精神緊張等2、藥物:過多使用麻醉劑、鎮(zhèn)靜藥或?qū)m縮抑制劑等3、產(chǎn)程因素:急產(chǎn)、產(chǎn)程延長或滯產(chǎn)、試產(chǎn)失敗等4、產(chǎn)科并發(fā)癥:子癇前期等5、羊膜腔內(nèi)感染:胎膜破裂時間過長、發(fā)熱等6、子宮過度膨脹:羊水過多、多胎妊娠、巨大兒等7、子宮肌壁損傷:多產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史、子宮肌瘤剔除后等8、子宮發(fā)育異常:雙子宮、多角子宮、殘角子宮等病因:子宮收縮乏力(70%-90%)5病因:胎盤因素(10%)●胎盤異常:多次人工流產(chǎn)或分娩、子宮手術(shù)史、前置胎盤、胎盤早剝胎盤、胎膜殘留:產(chǎn)次多,既往胎盤粘連史病因:胎盤因素(10%)6病因:產(chǎn)道損傷(20%)·宮頸、陰道或會陰裂傷:急產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)軟產(chǎn)道彈性差、水腫或瘢痕等剖宮產(chǎn)子宮切口延伸或撕裂:胎位不正胎位位置過低子宮破裂:前次子宮手術(shù)史·子宮內(nèi)翻:多產(chǎn)次、子宮底部胎盤、第三產(chǎn)程處理不病因:產(chǎn)道損傷(20%)7原因:凝血功能障礙(1%)血液性疾病:遺傳性凝血功能疾病、血小板減少癥肝臟疾病:重癥肝炎、妊娠急性脂肪肝產(chǎn)科DIC:羊水栓塞、重型胎盤早剝、死胎滯留時間長、重度子癇前期及休克晚期原因:凝血功能障礙(1%)8產(chǎn)后出血四大因素可以合并存在,也可以相互影響所有的產(chǎn)婦都有發(fā)生產(chǎn)后出血的可能,但有一種或多種高危因素的更容易發(fā)生產(chǎn)后出血9后出血量的準確評估產(chǎn)后出血診斷的關(guān)其他、(稱重法鍵在于對失血量有測量容積法正確的測量和估計錯誤低估將喪失搶(測量出血量面積法救良機的評估方法床表測量HCT-B法比色法)(目測法后出血量的準確評估10后出血量的準確評估稱重法:利用分娩前后所用輔料的重量差計算。(1.05g=1m)容積法:利用專用產(chǎn)后接血容器測量。面積法:血液浸濕面積按10×10cm為10ml。即1cm2為1ml后出血量的準確評估11產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件12產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件13產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件14產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件15產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件16產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件17產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件18產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件19產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件20產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件21產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件22產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件23產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件24產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件25產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件26產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件27產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件28產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件29產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件30產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件31產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件32產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件33產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件34產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件35產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件36產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件37產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件38產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件39產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件40產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件41產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件42產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件43產(chǎn)后出血的觀察與護理共45張課件4451、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、45產(chǎn)后出血的觀察與護理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。產(chǎn)后出血的觀察與護理產(chǎn)后出血的觀察與護理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。產(chǎn)后出血的觀察與護理蓬溪縣婦幼保健院夏麗娟定義立后出血分早期產(chǎn)后出血和晚期產(chǎn)后出血早期產(chǎn)后出血:胎兒娩出后2h出血≥400m1有研究發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血8046%發(fā)生在產(chǎn)后2小時以內(nèi)胎兒娩出后24h出血≥500m1晚期產(chǎn)后出血胎兒娩出24h后一產(chǎn)褥期(6W)1引言高考總給人以神秘莫測、高不可攀的錯覺，千萬師生為之煞費苦心，猜知識重點，壓題之風常有?？v觀近幾年的高考卷，給人更多的覺醒和反思。高考在改、在變，命題日趨科學化。高考改革的目標是配合、促進新課標的推進，會繼續(xù)堅持“穩(wěn)中求變、變中求新”的基本原則，在試卷結(jié)構(gòu)、形式上保持穩(wěn)定，知識考核穩(wěn)定，總體難度保持穩(wěn)定。2010年考試大綱與2009相比未作任何改動，這就透露出高考命題的指導思想：在實施新課改前，高考中化學學科的考查會以穩(wěn)定性與延續(xù)性為主，不會有大的變動。反應在今年的化學試卷中，題號、次序、內(nèi)容、題型、分值等方面與去年基本一樣，仍然強調(diào)觀察能力、實驗能力、思維能力、自學能力的考查。然而，新課改正快速走來，變革不可阻擋。因此，試題中的變化也是相當明顯，難度較2009小，以至于有一些學生感到非常不適應，影響了考試的發(fā)揮。下面筆者就各省市高考題進行總體概括，以明確復習方向。2全國考卷導向明確，穩(wěn)而不俗化學試題總體難度不大，從知識的選取上突出對化學學科主干知識的考查，難度適當，考查考生理解問題、分析問題的能力以及綜合應用知識的能力。命題源于教材，但不拘泥于教材。試題不偏不怪，無過多冗長的文字表述；沒有刻意追求新穎和社會熱點問題；回歸教材，著重考查學生能力，延續(xù)對化學計算的考查；增加試題的開放性。主干模塊：含附加條件的離子共存；復分解反應和電荷守恒綜合起來，考出新意；化學方程式的書寫；給出一個有機物的結(jié)構(gòu)簡式，讓學生根據(jù)官能團來判斷有機物的性質(zhì)，是有機試題的題型，靈活多變，覆蓋面廣，信息量大，歷來是考試的重點；氧化還原反應；電解及其原理；元素周期表、物質(zhì)結(jié)構(gòu)及性質(zhì)；化學反應速率和化學平衡；有機物的性質(zhì)，結(jié)構(gòu)簡式、同分異構(gòu)體、化學方程式的書寫。3地方卷平中出奇，令人耳目一新1）北京考卷注重雙基。試題十分重視對化學的基礎知識、基本技能的考核力度，特別是對中學化學基礎理論，即原子結(jié)構(gòu)、化合價、化學鍵、物質(zhì)的形成、晶體類型、元素周期表物質(zhì)結(jié)構(gòu)的理論。2）天津考卷關(guān)注熱點。試題涵蓋學科大部分內(nèi)容，有一定的綜合性，難度不大，無偏怪難現(xiàn)象，有利于考生的正常發(fā)揮，也體現(xiàn)了對考生的關(guān)懷。新教材中的新增知識點充分體現(xiàn)。高考以考查考生的知識能力為主，符合基礎教育的要求，為今后中學階段的教育教學有積極的指導作用。3）四川考卷新中求活。試題背景材料新穎，呈現(xiàn)方式多樣，緊密聯(lián)系實際，關(guān)注科技進展，加強試題的應用性、探究性、綜合性。①對“理解能力”的考查煞費苦心；②對“實驗與探究能力”的考查面面俱到；③對“獲取信息的能力”的考查拍案叫絕；④對“綜合運用能力”的考查可圈可點。4）山東考卷課改平穩(wěn)。總體感覺試題難度不大，基礎性強，綜合性強，穩(wěn)定性好。從I卷選擇題來看，仍然注重考查化學的主干知識，同時強調(diào)知識的覆蓋面，突出體現(xiàn)在每個選擇題的4個選項都力求從4個不同的角度進行考查。5）安徽考卷貼近生活。試卷的整體設計注重將“認知性學習目標、技能性學習目標和體驗性學習目標”這3個方面的課程目標有機整合在真實的問題中，以高中化學基礎知識和基本技能為載體，以能力和科學素養(yǎng)立意，對課程標準所規(guī)定的“科學探究、身邊的化學物質(zhì)、物質(zhì)構(gòu)成的奧秘、物質(zhì)的化學變化及化學與社會發(fā)展”等5個主題進行全面的考查，試題典型，立意新穎，突出新材料、新情景，凸顯試題的“基礎性、探究性、開放性和實踐性”的特點。及時、準確地了解高考信息，并加以科學合理地運用，來提高備考效率。在當前高考改革的大背景下，備考師生需要了解、掌握至少3方面的高考信息。1）當年高考的評價報告。連續(xù)兩年之間高考試題不會大起大落。另外，對本年度試題的評價意見會直接影響下一年度的命題調(diào)整。據(jù)此，可以準確地把握下一年重要試題的變化情況，而這些試題恰恰是實現(xiàn)超越的關(guān)鍵所在。2）高考考核標準。按照標準做事，可以實現(xiàn)恰到好處。把握住高考對各部分內(nèi)容的考核標準，就可以了解哪些是“該做的事”。3）考綱解讀。高考命題必須嚴格遵循考綱的要求，權(quán)威專家對考綱的解讀能幫助透視命題趨勢。總之，今年的高考化學題相對穩(wěn)定。題目深入細致靈活，知識覆蓋面廣，考查角度多樣，有較好的區(qū)分度，符合考試大綱和考試說明的要求，同時思考容量較大，書寫較多，要求學生基礎扎實、知識全面、思維靈活。對于一般學生來講有一定難度，尤其Ⅱ卷容易丟分，得高分實屬不易。根據(jù)以上分析，明年出題，如果是筆者，應該繼續(xù)加強繪圖能力的考查，引入更多新的試題背景材料，以考查分析提取能力，注重科學、技術(shù)、社會相互聯(lián)系及在生產(chǎn)、生活中的應用，延續(xù)對實驗基本技能考查的慣性。初中階段作為九年義務教育的重要組成部分，是學生一生學生和發(fā)展的重要階段，這個階段的學生無論是身體還是心理都在向成熟和成年過渡，在無形學習壓力的影響下，正處于青春期的初中生難免會對學習和生活產(chǎn)生一定的厭煩感，而體育課程的開設正是解決學生厭煩感的最好良藥。在初中體育教學中，教師可以根據(jù)學生在身體發(fā)育和心理成長中所表現(xiàn)出的特點，采用與學生身體和心理發(fā)展及其適應的教學策略來逐漸地培養(yǎng)學生的體育能力，進而促進學生心理和身體的良好發(fā)展。一、體育能力的內(nèi)涵體育能力是人類在成長和生活中所表現(xiàn)出的一種特殊能力，是個體的體育知識、體育技能和體育智慧的綜合。就處于青春期的初中生而言，學生的體育能力就是學生自己獨立具有從事科學體育鍛煉的能力，能夠在漫長的人生道路上，根據(jù)自己身體發(fā)育的特點和健康狀況、所從事工作的性質(zhì)以及所處生活環(huán)境中具備的物質(zhì)條件選擇合適的體育鍛煉項目，為自己的身心健康做出一定的貢獻。在新課程改革背景下，培養(yǎng)學生的體育能力是所有體育教師的總體教學目標，是滿足新課程改革和時代發(fā)展的需要，也是保障學生身心健康和促進學生全面發(fā)展的需要。因此，在初中體育教學中，教師有必要根據(jù)學生身心發(fā)展的個性和特點，不斷更新自身的教學方法，為更好的培養(yǎng)學生的體育能力做出更大的努力。二、初中體育教學培養(yǎng)學生體育能力的有效策略1.加強對初中生體育能力培養(yǎng)的重視在新課程改革沒有正式提出以前，體育課程雖說也是初中階段學生所要學習的必須課，但是，所有的體育教師幾乎還都采用傳統(tǒng)的教學模式，體育課上的教學內(nèi)容只是讓學生簡單的跑步鍛煉或者自由活動，開展體育課程的主要目的就是讓學生能夠在緊張的學生生活中有一定的放松機會，而對學生體育能力的培養(yǎng)根本不去重視。另外，初中階段所有的任課教師都認為體育是沒有意義的課程，很多語文、數(shù)學、英語等主科教師還會在考試之前占用體育課程的時間。面對這種實際情況，要想更好的培養(yǎng)更多學生的體育能力，作為初中的體育教師，必須加強對初中生體育能力培養(yǎng)的重視。例如，教師可以在沒課的時候，多看一些和培養(yǎng)學生體育能力有關(guān)的書籍，認真尋找與自己學生身心發(fā)展相適應的教學方法來培養(yǎng)學生的體育能力，還要耐心編寫教學教案，認真對自己的教學過程進行反思。另外，不允許任何主科教師在任何時間占用體育課程的時間，從根本上加強初中生體育能力培養(yǎng)的重視，充分的發(fā)揮出體育課程對初中生學習和成長的作用。2.加強對初中生體育理論知識的教育體育理論知識作為學生體育能力中的重要組成部分，對學生身心的健康發(fā)展和全面進步都具有重要的作用。但是，我國眾多的初中體育教師在體育教學中往往只注重對學生體育實踐的教育，而極大的忽視了對學生體育理論知識的教育。長此以往，教師的這種教學做法顯然對學生體育能力的培養(yǎng)和提高極其的不利。這就需要引導學生學習和發(fā)展的體育教師從根本上改變教學方法，加強對初中生體育理論知識的教育。例如，在學習“籃球”的有關(guān)知識時，教師完全可以打破傳統(tǒng)教學模式下教師單純讓學生自主練習的教學方法?？梢韵冉o學生灌輸和籃球有關(guān)的理論知識，像籃球的由來、籃球的發(fā)展演變過程、中國男籃為中國體育事業(yè)所做的貢獻等都可以作為很好的體育理論只是來給學生進行講授，還可以利用多媒體教學設備給學生播放和籃球理論知識有關(guān)的教學視頻，在充分?{動出學生對于體育學科學習興趣、讓學生充分掌握和籃球有關(guān)的相關(guān)理論知識的基礎上，在引導學生自主的練習籃球。這樣，不但能夠有效的提高初中體育課堂教學效率，對于培養(yǎng)和提高學生的體育能力更有極大的幫助。3.建立科學的體育教學評價體系教學評價是所有教師在教學活動中必須認真完成的一項教育內(nèi)容，教師的教學評價對學生學習成績的提高和能力的培養(yǎng)都具有相當重要的影響。在初中體育教學中，教師建立科學的教學評價體系對培養(yǎng)和提高學生的體育能力具有非常重要的影響。作為初中的體育教師，需要在教學中建立科學的評價體系，為學生體育能力的培養(yǎng)做出更大的努力和貢獻。例如，在學生體育成績教學評價中，教師完全可以變靜態(tài)評價為動態(tài)評價，從根本上打破傳統(tǒng)教學中教師一人決定學生一切、體育成績決定學生全部的教學評價現(xiàn)狀。可以讓班里所有的學生都作為評價的對象，取綜合成績作為學生的最終成績。另外，教師還可以將學生在課上的表現(xiàn)、出勤率、學習態(tài)度、進步幅度等都作為評價的參考內(nèi)容，嚴格按照學習態(tài)度+運動成績+運動成績變量的三維評價體系來對學生進行評價，真正做到側(cè)重明天、側(cè)重發(fā)展和進步，使每一個學生都能在自身的基礎上得到提高。隨著時代的進步和新課程改革的提出，在初中體育教學中培養(yǎng)學生的體育能力顯得尤為重要，它不僅是促進學生全面發(fā)展的需要，也是適應教育事業(yè)不斷變革的需要。作為初中體育教師，需要認真關(guān)注學生身心發(fā)展特點，從根本加強對學生體育能力培養(yǎng)的重視，為學生的進步和時代的發(fā)展做出更大的貢獻。產(chǎn)后出血的觀察與護理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力46產(chǎn)后出血的觀察與護理蓬溪縣婦幼保健院夏麗娟產(chǎn)后出血的觀察與護理47定義立后出血分早期產(chǎn)后出血和晚期產(chǎn)后出血早期產(chǎn)后出血:胎兒娩出后2h出血≥400m1有研究發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血8046%發(fā)生在產(chǎn)后2小時以內(nèi)胎兒娩出后24h出血≥500m1晚期產(chǎn)后出血胎兒娩出24h后一產(chǎn)褥期(6W)定義48產(chǎn)后出血的病因和高位因素●子宮收縮乏力(70%~90%)●胎盤因素(10%)軟產(chǎn)道損傷(20%)●凝血功能障礙(1%)產(chǎn)后出血的病因和高位因素49病因:子宮收縮乏力(70%-90%)1、全身因素:產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、合并慢性全身疾病或精神緊張等2、藥物:過多使用麻醉劑、鎮(zhèn)靜藥或?qū)m縮抑制劑等3、產(chǎn)程因素:急產(chǎn)、產(chǎn)程延長或滯產(chǎn)、試產(chǎn)失敗等4、產(chǎn)科并發(fā)癥:子癇前期等5、羊膜腔內(nèi)感染:胎膜破裂時間過長、發(fā)熱等6、子宮過度膨脹:羊水過多、多胎妊娠、巨大兒等7、子宮肌壁損傷:多產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史、子宮肌瘤剔除后等8、子宮發(fā)育異常:雙子宮、多角子宮、殘角子宮等病因:子宮收縮乏力(70%-90%)50病因:胎盤因素(10%)●胎盤異常:多次人工流產(chǎn)或分娩、子宮手術(shù)史、前置胎盤、胎盤早剝胎盤、胎膜殘留:產(chǎn)次多,既往胎盤粘連史病因:胎盤因素(10%)51病因:產(chǎn)道損傷(20%)·宮頸、陰道或會陰裂傷:急產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)軟產(chǎn)道彈性差、水腫或瘢痕等剖宮產(chǎn)子宮切口延伸或撕裂:胎位不正胎位位置過低子宮破裂:前次子宮手術(shù)史·子宮內(nèi)翻:多產(chǎn)次、子宮底部胎盤、第