口腔門診規(guī)章制度

口腔門診規(guī)章制度高新施樂口腔診所規(guī)章制度目錄第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)第五節(jié)診所消毒管理規(guī)定?????????????????1診所消毒隔離制度?????????????????4口腔器械消毒制度?????????????????4診所規(guī)章制度??????????????????5診所崗位工作職責?????????????????6第1頁第一節(jié)診所消毒管理規(guī)定一、建筑布局要求應設置有相對獨立的器械清洗室和消毒室31-212為患者進行診療操作的器具必須做到一人一套，應根據各機構單日最高業(yè)務量及具體消毒滅菌方法配備相應數量的各種器械三、器械的消毒、滅菌要求1消毒滅菌原則手術治療器械以及其它各種接觸患者傷口和血液、口腔軟組織或骨組織的器械必須進行滅菌，其它口腔診療以及檢查器械，應做到一用一消毒；也可采用一次性的診療用品器械首選壓力蒸汽滅菌，不適于壓力蒸汽滅菌或干熱滅菌者選用化學方法進行浸泡消毒或滅菌使用后器械應嚴格按照預處理后滅菌或消毒的程序進行處理2器具選用滅菌或消毒方法的范圍口內專用器械需滅菌的器械：手機、車針、潔牙器頭、充填器、金屬鑷子、金屬口鏡、金屬探針、吸唾器頭、挖匙、成形片、成形夾、拔髓針、擴大針、光滑針、雕刻器、磨光器、拋光器、金屬口腔器械盤等需消毒的器械：三用槍頭、調刀、調板、銀汞輸送器、托盤等修復專用器械需滅菌的器械：手機、車針、金屬鑷子、金屬口鏡、金屬探針、金屬口腔器械盤等需消毒的器械：托牙鉆、砂輪、卡環(huán)鉗、平頭鉗、取冠器、雕刻刀、蠟匙、調刀、尺、平面板、托盤等四、消毒滅菌程序1預處理預消毒：可采用中高效消毒劑浸泡20-30分鐘；預消毒后徹底的清洗：流水刷洗，徹底去除粘著物，有條件的單位可選用清洗機，車針可采用加酶洗劑進行超聲清洗2滅菌法：頁第2預真空壓力蒸汽滅菌：℃45學浸泡滅菌：預處理后的器械擦干并浸沒于一定濃度滅菌劑中，保證作用時間，如2％戊二醛，浸泡時間應達到10小時；使用前用無菌水或生理鹽水沖洗干凈手機的滅菌：手機使用后立即用中高效消毒劑進行手機表面擦拭消毒，再采用流動水沖洗或使用清洗機進行清洗；待手機干燥后進行注油養(yǎng)護；單機包裝塑封后進行壓力蒸汽滅菌，滅菌溫度不超過℃3消毒法：化學浸泡消毒：預處理后的器械擦干浸沒于一定濃度消毒劑中，保證作用時間，如2％戊二醛浸泡時間30分鐘，特殊消毒時間應達1小時；使用前用無菌水或生理鹽水沖洗干凈五、消毒藥械的管理1應有專人負責消毒藥械的管理；2各種滅菌設備、消毒藥劑均應為取得衛(wèi)生部消毒產品衛(wèi)生許可批件的消毒產品，應建立健全索證制度，同時廠家提供的資質證件應加蓋公章；3盛裝消毒劑的容器應注明品名、濃度及使用期限；滅菌劑應每周監(jiān)測有效濃度，其它使用中消毒劑應每天監(jiān)測，并有相應記錄；六、診療區(qū)域的消毒60紫外線燈使用累積時間應有明確記錄；843天工作結束后消毒及通風；4每周對環(huán)境進行一次徹底清潔消毒，用中高效消毒劑擦拭或噴灑桌面、椅子、門窗、墻頁第3面、地面等，然后進行空氣消毒七、醫(yī)護人員的個人防護1口腔科醫(yī)護人員須按照標準預防要求做好個人防護》中附錄一術語第十一條）手套，必要時應佩戴防護眼鏡對每個患者進行診療操作前后應洗手消毒、更換手套洗手時用流水、肥皂/口腔科應建立相應的消毒滅菌效果監(jiān)測制度，監(jiān)測方法及質控標準參照衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》第四版中有關“醫(yī)院消毒滅菌的效果監(jiān)測”章節(jié)頁第4第二節(jié)診所消毒隔離制度一、全體醫(yī)務人員樹立無菌觀念，認真執(zhí)行消毒隔離制度，隨時防止和排除污染二、醫(yī)務人員工作時要穿工作服，戴工作帽并保持整潔工作服每周更換兩次污染嚴重時，應隨時更換三、診療前后要洗手，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程四、保持室內清潔，對診室內地面、綜合治療椅以及備品及時擦拭并陳列整齊有序五、對手機、鉆頭等做到“一人一機”，清洗、擦拭，然后進行高壓蒸汽滅菌處理六、采用一次性注射器、手套、吸唾管和一次性口腔器械盒，用過后及時毀形并統(tǒng)一回收，妥善處理七、診室做到“六無”即：無鼠、無蠅、無蚊、無臭蟲、無虱子、無蟑螂八、設專職護士負責診室的消毒工作，確保萬無一失九、接觸過患者的非一次性口腔器械，均按要求“一泡、二刷、三沖、四保養(yǎng)、五消毒滅菌”程序操作頁第5第三節(jié)口腔器械消毒制度一、患者使用過的一次性器械，用mg/L含氯消毒液浸泡30毀形作無公害處理二、高速渦輪機的消毒——每人一機，使用完畢后空轉30s戊二醛棉球擦拭兩遍，再用75％酒精棉球擦拭，清洗后做手機保養(yǎng)，塑封，高壓蒸汽滅菌后取出待用三、潔牙機手柄、噴砂槍頭——每人一機，使用完畢后用2％戊二醛棉球擦拭兩遍，再用75％酒精棉球擦拭，高壓蒸汽滅菌后取出待用，噴砂儲存罐內的殘留物用氣槍吃干，吹凈，擦干待用四、患者使用過的車針、潔牙機工作尖及金屬器械要先放入消毒液中浸泡30分鐘，然后放入清水中刷洗干凈，單個塑封，高壓蒸汽滅菌后取出待用3024小時后應重4七、棉球、紗布等布類無菌物品，一經打開，使用時間最長不超過24小時八、小毛8430正畸使用的金屬托盤、金屬制品要先浸泡、清洗、高溫消毒、待用塑料制品為一次性使用品，用后需要消毒液浸泡、毀形十、防止X光室拍片過程的交叉感染，夾片器應一用一消毒頁第6第四節(jié)診所規(guī)章制度1、對就診病人全部實行存檔管理，每位病人一個就診號，認真記錄病史，安順序就診2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室 3、對所有用于口腔內或接觸患部的器械均嚴格消毒4、進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手或%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時加戴無菌手套或指套術時必須戴無菌手套5、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程6、治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換7、門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點，防止損壞或遺失8、經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒9、整潔應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃10、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規(guī)要求作過敏實驗11、治療室內應備有常規(guī)急救藥品，并專人負責，每日檢查12、下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發(fā)生意外頁第7第五節(jié)診所崗位工作職責一、口腔科醫(yī)生工作職責對病人熱情接待，認真檢查，精心治療用的藥物建立良好而健康的醫(yī)生與病人的關系全面檢查病原體的口腔情況，不要受病人主訴的限制詳細制定治療計劃，清楚而全面地向病人做解釋，保證病人充分理解和同意對每一項治療內容的收費標準都要準確無誤地告訴病人，并協(xié)助病人制定支付計劃同意的情況下開始治療對某些治療內容，要病人簽署“治療同意書”病人如有不同意見，必須記錄在病歷上好處為由而強行進行治療對小兒治療尤其要給予高度重視，即使病兒家長要求，也必須婉言拒絕規(guī)范詳細地書寫病歷，不能簡單從事，以免導致日后的糾紛10士助手的規(guī)范服務，保證治療的質量對需要進行治療后隨訪的病人，應該在治療后通知接待臺，安排跟蹤隨訪并隨時注意病情變化如有需要給予特殊照顧和優(yōu)惠收費的病人，必須經過所長同意13．必須仔細閱讀和熟悉有關設備器材的說明書內容，按說明書保養(yǎng)14．在提高服務效率和保證治療質量的前提下節(jié)約使用材料15．努力學習新技術，不斷提高業(yè)務和外語水平16．選擇適當的科研題目，制定科研計劃每年至少完成一篇臨床治療研究報告或經驗總結二、護士工作職責診所臨床實行四手操作護士的工作對提高整個診所的臨床服務工作效率起著決定性的作用1、護士的工作原則是積極而高效地配合醫(yī)生的診治醫(yī)生和病人的滿意程度就是護士工作好壞的衡量標準2、按照接待服務臺的安排，引導病人到診室，同時核對病人的姓名，地址，電話號碼等發(fā)現變動及時修正3、每個病人就診前，必須做到：a牙椅、照明燈、器械臺、痰盂、醫(yī)生椅、助手椅和器械推車干凈整齊，并恢復到隨時可以接待病人的狀態(tài)；b地面沒有丟棄物品沒有水漬；c用消毒液擦抹所有的工作面；d根據病人的診治需要，做好光固化燈、銀汞調拌機等器材的準備工作；頁第8e根據病人的診治需要做好印模材、修復體等器材的準備；f根據病人的診治需要，做好托槽、弓絲、橡皮圈等器材的準備4、在醫(yī)生的指導下進行潔治，同時做牙科衛(wèi)生宣教工作5、按照醫(yī)生的分配，負責診室內的器材，及時更換補充，保證完整配套及充足有效，使臨床診治工作方便高效6、在保證臨床工作方便和高效的前提下，節(jié)約使用器材7、每天下班前必須完成以下工作：a．檢查每個診室，不要留下任何器材和私人物品；b．消耗性材料物品；c．關閉電源和氣源8．服從醫(yī)生的安排和調動認真完成各自包干區(qū)的常規(guī)工作三、門診衛(wèi)生員工作職責衛(wèi)生員是診所團隊的一個重要組成部分衛(wèi)生員工作的好壞，對診所的形象有直接而具體的影響1、做好診所內外的衛(wèi)生工作，保證診所環(huán)境的清潔整齊2、所有清潔衛(wèi)生工作應在不影響臨床服務的情況下進行3、每天早晨提前一小時上班，下午提前十分