2021年-護(hù)師203-仿真模擬測(cè)試卷（基礎(chǔ)知識(shí)）試題含答案

2021年-護(hù)師203-仿真模擬測(cè)試卷（基礎(chǔ)知識(shí)）您的姓名[填空題]*_________________________________聯(lián)系電話：[填空題]*_________________________________1、小兒出生時(shí)存在，以后逐漸消失的神經(jīng)反射不包括[單選題]*A.吸吮反射B.握持反射C.擁抱反射D.平衡反射【正確答案】E.覓食反射答案解析：生后具有覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射、交叉伸腿反射的原始反射。正常情況下，生后數(shù)月這些反射可自然消失。平衡反射和降落傘反射出生時(shí)不存在，以后逐漸出現(xiàn)并終生存在。2、1型糖尿病發(fā)病的機(jī)制是[單選題]*A.老年人腎小球排糖少B.吃糖過(guò)多，短期無(wú)法排出C.胰島素分泌絕對(duì)不足【正確答案】D.肝糖原快速釋放糖E.老年人腎小管重吸收糖多答案解析：1型糖尿病又稱(chēng)胰島素依賴(lài)型糖尿病，因胰島β細(xì)胞破壞引起胰島素分泌絕對(duì)不足，患者胰島呈現(xiàn)病毒性炎癥或自身免疫性破壞，可產(chǎn)生胰島細(xì)胞抗體。3、腸鳴音亢進(jìn)可見(jiàn)于[單選題]*A.幽門(mén)梗阻B.機(jī)械性腸梗阻【正確答案】C.嚴(yán)重脫水D.急性胃腸道穿孔E.結(jié)核性腹膜炎答案解析：機(jī)械性腸梗阻時(shí)可聞及腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲或金屬音。4、成人中等量血胸指胸膜腔內(nèi)積[單選題]*A.＜500mlB.500～800mlC.800～1000mlD.500～1000ml【正確答案】E.＞1000ml答案解析：血胸可分為:小量血胸(＜500ml)中等量血胸(500～1000ml)和大量血胸(＞1000ml)。5、出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征，最可能是[單選題]*A.急性膽囊炎B.膽道蛔蟲(chóng)癥C.膽管結(jié)石【正確答案】D.原發(fā)性肝癌E.胰頭癌答案解析：出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征提示的疾病膽管結(jié)石，膽囊炎和膽囊結(jié)石墨菲征陽(yáng)性。6、傳染病流行過(guò)程應(yīng)具備的三個(gè)基本環(huán)節(jié)是[單選題]*A.病原體環(huán)境宿主B.病原體存在、環(huán)境污染、人的生活習(xí)慣C.動(dòng)物、環(huán)境、人D.發(fā)現(xiàn)、傳播、控制E.傳染源、傳播途徑、人群易感性【正確答案】答案解析：傳染病流行過(guò)程的三個(gè)基本條件是傳染源、傳播途徑、人群易感性。7、大腸癌Dukes病理分期中C1期是指[單選題]*A.癌腫僅限于腸壁,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近【正確答案】C.癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到系膜和系膜根部D.已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.癌腫穿透腸壁，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案解析：大腸癌C1表示癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近；需要與C2期鑒別，C2表示癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到系膜和系膜根部，大腸癌廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于D區(qū)。8、呆小癥的主要原因是[單選題]*A.腎上腺皮質(zhì)功能減退B.甲狀腺激素分泌不足【正確答案】C.甲狀腺激素分泌過(guò)多D.生長(zhǎng)激素缺乏E.生長(zhǎng)激素釋放激素缺乏答案解析：嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足則造成呆小癥。9、當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時(shí)，臨床上出現(xiàn)[單選題]*A.呼吸困難加重B.下肢無(wú)水腫C.呼吸困難減輕【正確答案】D.咳嗽加重E.乏力、疲倦減輕答案解析：全心衰竭患者同時(shí)有左心衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)。但當(dāng)右心衰竭后，肺淤血的臨床表現(xiàn)可減輕，故呼吸困難減輕。10、對(duì)放射療法最敏感的肺癌類(lèi)型是[單選題]*A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌【正確答案】D.大細(xì)胞癌E.黏液癌答案解析：在各種病理類(lèi)型的肺癌中，小細(xì)胞癌對(duì)放射療法敏感性最高，鱗癌次之，腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌最低。11、最易發(fā)生出血的腦血管是[單選題]*A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.頸外動(dòng)脈C.豆紋動(dòng)脈【正確答案】D.小腦動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈答案解析：腦出血為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，以內(nèi)囊處出血最常見(jiàn)。在高血壓的基礎(chǔ)上，血壓驟然升高，引起血管破裂，以大腦中動(dòng)脈深部分支豆紋動(dòng)脈最為常見(jiàn)。血液進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)，破壞了腦組織，而產(chǎn)生一系列臨床癥狀。12、肝癌細(xì)胞脫落至盆腔轉(zhuǎn)移，屬于[單選題]*A.直接轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.血運(yùn)轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移【正確答案】答案解析：種植轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔器官內(nèi)的轉(zhuǎn)移，如肝癌種植轉(zhuǎn)移至盆腔。13、高滲性缺水，輸液首選的液體是[單選題]*A.5%氯化鈉溶液B.10％葡萄糖溶液C.5％葡萄糖溶液【正確答案】D.復(fù)方氯化鈉溶液E.碳酸氫鈉溶液答案解析：高滲性缺水時(shí)缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5％葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，是首選液體；10％葡萄糖注射液滲透壓比血漿高，其他3種液體均會(huì)進(jìn)一步升高血清鈉濃度。14、革蘭氏陰性桿菌引起的全身感染會(huì)有[單選題]*A.“三高”現(xiàn)象B.四肢發(fā)熱C.持續(xù)高熱D.“三低”現(xiàn)象【正確答案】E.糞臭味膿液答案解析：革蘭氏陰性桿菌引起的全身感染臨床表現(xiàn)有全身寒戰(zhàn)或間歇發(fā)熱、四肢濕冷和“三低”現(xiàn)象:低溫、低白細(xì)胞、低血壓。15、妊娠足月的子宮大小由原來(lái)的5ml增加到[單選題]*A.2000mlB.3000mlC.3500mlD.4000mlE.5000ml【正確答案】答案解析：成人女性子宮非孕期長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，重量50～70g，容積5ml；妊娠足月的子宮大小為35cm×22cm×25cm，容積5000ml。16、引起支氣管擴(kuò)張癥的主要原因是[單選題]*A.先天性發(fā)育缺陷B.支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞【正確答案】C.支氣管外部纖維的牽拉D.遺傳因素E.過(guò)敏體質(zhì)答案解析：嬰幼兒期支氣管-肺組織感染是支氣管擴(kuò)張癥最常見(jiàn)的原因。病因以嬰幼兒期的麻疹、百日咳、支氣管肺炎最為常見(jiàn)。17、關(guān)于前列腺增生錯(cuò)誤的是[單選題]*A.屬于良性病變B.是老年男性常見(jiàn)病C.病因可能是體內(nèi)雄激素與雌激素失衡D.可引起尿路梗阻E.不損害腎功能【正確答案】答案解析：前列腺增生可引起尿路梗阻，最終可導(dǎo)致患者腎功能的損害。18、關(guān)于下肢靜脈曲張的描述正確的是[單選題]*A.好發(fā)于青壯年男性B.靜脈曲張多見(jiàn)C.小隱靜脈曲張多見(jiàn)D.繼發(fā)性下肢靜脈曲張多見(jiàn)E.繼發(fā)性下肢靜脈曲張最常見(jiàn)的病因是下肢深靜脈病變【正確答案】答案解析：下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈因血液回流障礙而引起的靜脈擴(kuò)張和曲為主要表現(xiàn)的疾病。多見(jiàn)于大隱靜脈及其屬支；男女發(fā)病比例接近；分原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類(lèi)，原發(fā)性最多見(jiàn)。繼發(fā)性指靜脈曲張繼發(fā)于原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全或下肢深靜脈血栓形成后遺癥。19、黑便提示出血量大約是[單選題]*A.5ml以上B.30~60mlC.50~70ml【正確答案】D.60~80以上E.300ml以上答案解析：上消化道出血量為5ml左右，即可使糞便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性；出血量達(dá)50～70ml時(shí)可產(chǎn)生黑便。當(dāng)出血量大而迅速，血液在腸道內(nèi)推進(jìn)較快，也可使糞便呈暗紅色甚至鮮紅色。20、呼氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是[單選題]*A.大氣道狹窄梗阻B.廣泛性肺部病變使呼吸面積減少C.血管床減少D.上呼吸道異物刺激E.肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄【正確答案】答案解析：呼吸困難分為呼氣性呼吸困難、吸氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。呼氣性呼吸困難以呼氣明顯費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴廣泛哮鳴音為特點(diǎn)，由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄所致。吸氣性呼吸困難以吸氣顯著困難為特點(diǎn)，其發(fā)生與大氣道狹窄梗阻有關(guān)?；旌闲院粑щy其特點(diǎn)是吸氣和呼氣均感費(fèi)力，呼吸淺而快，由于廣泛肺部病變使呼吸面積減少所致。21、患滴蟲(chóng)性陰道炎，陰道分泌物的典型特征是[單選題]*A、白色豆渣樣B、稀薄泡沫狀【正確答案】C、呈黃水狀D、乳白色、黏稠狀E、血性分泌物答案解析：滴蟲(chóng)性陰道炎的典型陰道分泌物特點(diǎn)是陰道稀薄的泡沫狀白帶。22、患兒，男，8歲。血常規(guī)檢查示血紅蛋白為88g/L，該患兒為[單選題]*A.無(wú)貧血B.輕度貧血C.中度貧血【正確答案】D.重度貧血E.極重度貧血答案解析：根據(jù)Hb貧血可分為:輕度(120～90g/L)、中度(90～60g/L)重度(60～30g/L)和極重度(＜30g/L)。故該患兒為中度貧血。23、患者，男，25歲。既往體健，因淋雨后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱伴胸痛3天，胸透見(jiàn)右中肺有大片炎性陰影，咳大量鐵銹色痰，患者最有可能的疾病是[單選題]*A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎球菌肺炎【正確答案】D.支氣管擴(kuò)張癥E.肺癌答案解析：鐵銹色痰是肺炎球菌性肺炎的典型臨床表現(xiàn)。24、患者，男，61歲。主訴一側(cè)面部感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)肢體痛覺(jué)、溫度覺(jué)障礙。該患者屬于[單選題]*A.末梢型感覺(jué)障礙B.分離性感覺(jué)障礙C.交叉性感覺(jué)障礙【正確答案】D.部分性感覺(jué)障礙E.完全性感覺(jué)障礙答案解析：延髓外側(cè)病變是一側(cè)面部感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)肢體痛覺(jué)、溫度覺(jué)障礙，又稱(chēng)為交叉性感覺(jué)障礙。25、患者，男,59歲。肝硬化，最近患者出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮可能合并[單選題]*A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性腹膜炎C、肝腎綜合征D、門(mén)靜脈血栓形成E、肝硬化癌變【正確答案】答案解析：肝硬化患者若在短期內(nèi)出現(xiàn)肝增大，且表面發(fā)現(xiàn)腫塊，持續(xù)肝內(nèi)疼痛或腹水呈血性，應(yīng)想到并發(fā)原發(fā)性肝癌的可能，應(yīng)進(jìn)一步檢查。26、患者，男性，56歲，尿頻、尿急和排尿末疼痛，今日排尿過(guò)程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應(yīng)考慮[單選題]*A、腎結(jié)石B、后尿道結(jié)石C、膀胱結(jié)石【正確答案】D、輸尿管結(jié)石E、前尿道結(jié)石答案解析：膀胱結(jié)石患者臨床表現(xiàn)主要是膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急和排尿終末疼痛。典型癥狀為排尿突然中斷，并感疼痛，常放射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道，變換體位又能繼續(xù)排尿。27、患者，女，63歲。突感胸骨后疼痛，伴惡心、嘔吐、出冷汗，含服硝酸甘油后不能緩解，該患者可能發(fā)生了[單選題]*A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死【正確答案】C.急性胃炎D.急性膽囊炎E.心絞痛答案解析：根據(jù)題干胸骨后疼痛，伴惡心、嘔吐、出冷汗，符合冠心病胸痛癥狀，而且疼痛經(jīng)含服硝酸甘油后不能緩解，從而可以診斷為急性心肌梗死，排除其他選項(xiàng)。28、急性感染性心內(nèi)膜炎的常見(jiàn)致病菌是[單選題]*A.大腸埃希菌B.溶血型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.金黃色葡萄球菌【正確答案】E.腸球菌答案解析：急性感染性心內(nèi)膜炎主要由金黃色葡萄球菌引起；亞急性感染性心內(nèi)膜炎由草綠色鏈球菌感染最常見(jiàn)。29、急性上呼吸道感染繼發(fā)性細(xì)菌感染最常見(jiàn)致病菌為[單選題]*A.大腸埃希菌B.肺炎球菌C.溶血性鏈球菌【正確答案】D.葡萄球菌E.革蘭氏陰性桿菌答案解析：急性上呼吸道感染主要由病毒感染所致，在病毒感染的基礎(chǔ)上也可繼發(fā)細(xì)菌感染，常見(jiàn)有溶血性鏈球菌肺炎球菌等。30、結(jié)核分枝桿菌侵入人體后引起變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是[單選題]*A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.4～8周【正確答案】E.6～10周答案解析：機(jī)體初次感染結(jié)核分枝桿菌4～8周后，通過(guò)致敏的T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)(Ⅳ型變態(tài)反應(yīng))，此時(shí)如用結(jié)核菌素做皮膚試驗(yàn)可出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，同時(shí)產(chǎn)生一些如皰疹性結(jié)膜炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、一過(guò)性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎等變態(tài)反應(yīng)性表現(xiàn)。31、闌尾切除術(shù)后的患者，囑咐其早期起床活動(dòng)，主要是為了防止[單選題]*A.內(nèi)出血B.盆腔膿腫C.腸粘連【正確答案】D.切口感染E.腸瘺答案解析：空腔臟器手術(shù)后鼓勵(lì)病人早期床上或下床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止發(fā)生腸粘連。32、臨產(chǎn)后子宮收縮的特點(diǎn)不包括[單選題]*A.對(duì)稱(chēng)性B.極性C.節(jié)律性D.宮縮是從子宮底部開(kāi)始【正確答案】E.縮復(fù)作用答案解析：臨產(chǎn)后正常的子宮收縮具有節(jié)律性、對(duì)稱(chēng)性和極性、縮復(fù)作用。33、顱中窩骨折腦脊液耳漏時(shí)，禁忌外耳道堵塞和沖洗的目的是[單選題]*A.預(yù)防顱內(nèi)血腫B.降低顱內(nèi)壓力C.避免腦疝形成D.減少腦脊液外漏E.預(yù)防顱內(nèi)感染【正確答案】答案解析：顱中窩骨折伴腦脊液耳漏為開(kāi)放性骨折，進(jìn)行外耳道沖洗或堵塞易發(fā)生腦脊液逆流而引起顱內(nèi)感染。34、輪狀病毒引起的腹瀉其特點(diǎn)是[單選題]*A.血樣便B.膿血便C.蛋花湯樣便【正確答案】D.柏油樣便E.陶土樣便答案解析：輪狀病毒引起腹瀉，呈蛋花湯樣。35、麻疹的傳播途徑是[單選題]*A、血液傳播B、消化道傳播C、空氣飛沫傳播【正確答案】D、皮膚接觸傳播E、蟲(chóng)媒傳播答案解析：患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話等空氣飛沫傳播。密切接觸者可經(jīng)污染病毒的手傳播，通過(guò)衣物、玩具等間接傳播者少見(jiàn)。36、慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是[單選題]*A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右心房肥大D.肺動(dòng)脈高壓【正確答案】E.右心室肥大答案解析：由于支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管病變，使肺血管阻力增加。肺動(dòng)脈高壓，導(dǎo)致右心負(fù)荷加重，右心室肥厚、擴(kuò)大，右心衰竭的疾病。發(fā)病的關(guān)鍵在于肺動(dòng)脈高壓的形成。37、門(mén)靜脈交通支中最重要的是[單選題]*A.胃底、食管下段交通支【正確答案】B.直腸下端交通支C.腹壁交通支D.腸系膜血管交通支E.腹膜后交通支答案解析：距離門(mén)奇靜脈最近，易引起食管下段及胃底靜脈曲張出血。38、某患兒，2歲。診斷為“維生素D缺乏性手足搐搦癥”，發(fā)生驚厥、喉痙攣的直接原因是由于血清中[單選題]*A、鈉離子濃度降低B、鉀離子濃度降低C、氯離子濃度降低D、磷離子濃度降低E、鈣離子濃度降低【正確答案】答案解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒，驚厥、喉痙攣、手足抽搐發(fā)生的直接原因是血清離子鈣降低。39、某患者，女，45歲。近期有低白蛋白血癥，高脂血癥，水腫，測(cè)24小時(shí)尿蛋白為3.9g,導(dǎo)致該病的最主要的因素是[單選題]*A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.免疫因素【正確答案】D.高蛋白飲食E.高血壓答案解析：腎病綜合征屬于自身免疫性疾病。40、患者，男，31歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸。此現(xiàn)象是因?yàn)閇單選題]*A.疼痛B.胸壁軟化【正確答案】C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸答案解析：相鄰多根、多處骨折因前后端失去支撐，使該部胸廓軟化，產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)，即吸氣時(shí)，胸腔內(nèi)負(fù)壓增高，軟化區(qū)向內(nèi)凹陷；呼氣時(shí)，胸腔內(nèi)負(fù)壓減低，該部胸壁向外凸出，又稱(chēng)連枷胸。41、乳腺癌患者出現(xiàn)橘皮樣變時(shí)，癌腫侵及的部位是[單選題]*A.大片皮膚B.Cooper韌帶C.乳管D.淋巴管【正確答案】E.胸膜答案解析：乳腺癌患者橘皮樣變是淋巴管被堵，Cooper韌帶受累會(huì)導(dǎo)致酒窩征。42、乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)部位是[單選題]*A.對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)B.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)【正確答案】C.患側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)D.對(duì)側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)E.胸骨旁淋巴結(jié)答案解析：乳腺癌原發(fā)癌灶位于乳頭、乳暈區(qū)及乳房外側(cè)者，約80％發(fā)生腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。43、上消化道出血的最常見(jiàn)原因是[單選題]*A.消化性潰瘍【正確答案】B.食管-胃底靜脈曲張C.肝硬化D.肝炎E.胃癌答案解析：上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道出血，臨床最常見(jiàn)的病因是消化性潰瘍。44、使增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜的主要激素是[單選題]*A.促卵泡激素B.雌激素C.孕激素【正確答案】D.雄激素E.腎上腺素答案解析：使增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，抑制輸卵管節(jié)律性收縮為孕激素的特點(diǎn)。45、室間隔缺損患兒出現(xiàn)持續(xù)性青紫，此癥狀被稱(chēng)為[單選題]*A.差異性發(fā)紺B.缺氧發(fā)作C.周?chē)苷鱀.阿斯綜合征E.艾森門(mén)格綜合征【正確答案】答案解析：室間隔缺損屬于左向右分流型先天性心臟病，由于室間隔缺損使得左右心之間具有異常通道。正常情況下，體循環(huán)的壓力高于肺循環(huán)的壓力，血液從左向右分流，故平時(shí)不出現(xiàn)青紫。當(dāng)分流量大或病程較長(zhǎng)，肺動(dòng)脈長(zhǎng)期受高壓血流的作用可發(fā)生肺動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，可產(chǎn)生右向左分流而呈現(xiàn)持久性青紫，這被稱(chēng)為艾森門(mén)格綜合征。46、胎兒血液含氧量最高的血管是[單選題]*A.靜脈導(dǎo)管【正確答案】B.臍動(dòng)脈C.下腔靜脈D.肺靜脈E.主動(dòng)脈答案解析：靜脈導(dǎo)管是臍靜脈的末支，直接注入下腔靜脈，是胎兒血循環(huán)系統(tǒng)含氧量最高的部位。47、胎膜早破的原因不包括[單選題]*A.創(chuàng)傷B.宮頸內(nèi)口松弛C.母兒血型不合【正確答案】D.下生殖道感染E.羊膜腔內(nèi)壓力升高答案解析：母兒血型不合與胎膜早破無(wú)關(guān)。48、新生兒生理性黃疸開(kāi)始消退的時(shí)間是[單選題]*A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天【正確答案】E.出生后7～9天答案解析：生理性黃疸足月兒生后2～3天出現(xiàn)生理性黃疸，4～5天達(dá)高峰，5～7天消退，最遲不超過(guò)2周。49、瞳孔縮小見(jiàn)于[單選題]*A、阿托品中毒B、深昏迷C、視神經(jīng)萎縮D、腦疝E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【正確答案】答案解析：瞳孔縮小，見(jiàn)于虹膜炎癥，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，嗎啡、氯丙嗪等藥物過(guò)量；瞳孔擴(kuò)大，見(jiàn)于青光眼、視神經(jīng)萎縮、阿托品藥物反應(yīng)等；雙側(cè)瞳孔大小不等，提示為顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、腦疝等。50、采用畢Ⅱ氏胃大部切除后，術(shù)后近期最嚴(yán)重的的并發(fā)癥為[單選題]*A.傾倒綜合征B.吻合口瘺C.上消化道出血D.低血糖綜合征E.十二指腸殘端破裂【正確答案】答案解析：十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ氏胃大部切除術(shù)后近期嚴(yán)重的并發(fā)癥。51、我國(guó)導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是[單選題]*A.原發(fā)性腎小球腎炎【正確答案】B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E.多發(fā)性骨髓瘤答案解析：任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者，均可引起腎衰竭。我國(guó)慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是慢性腎小球腎炎。52、我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是[單選題]*A.膽道疾病【正確答案】B.代謝異常C.酒精中毒D.特異性感染疾病E.藥物因素答案解析：急性胰腺炎約50％由膽道結(jié)石、炎癥或膽道蛔蟲(chóng)引起，其中膽石癥最為常見(jiàn)。53、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是[單選題]*A.藥物過(guò)敏B.勞累過(guò)度C.煙酒過(guò)多D.烈日曝曬E.自身免疫【正確答案】答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是病變可以累及全身多個(gè)系統(tǒng)的自身免疫性疾病。54、下列不屬于腎病綜合征的四大特征的是[單選題]*A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.低血壓【正確答案】E.高脂血癥答案解析：腎病綜合征可分為單純性腎病與腎炎性腎病。高血壓往往只出現(xiàn)在腎炎性腎病的患者中，單純性腎病的患者很少伴有高血壓。腎病綜合征的表現(xiàn)不包括低血壓。55、下列關(guān)于小兒囟門(mén)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是[單選題]*A、前囟飽滿提示可能有腦出血B、前囟遲閉見(jiàn)于先天性甲狀腺功能亢進(jìn)癥【正確答案】C、前囟凹陷見(jiàn)于脫水者D、前囟過(guò)大提示患兒可能患有佝僂病E、后囟最遲生后6～8周閉合答案解析：前囟遲閉、過(guò)大見(jiàn)于佝僂病，先天性甲狀腺功能減退癥。56、患者，女，34歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/min，陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常最有可能的原因?yàn)閇單選題]*A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂【正確答案】D.臍帶先露E.臍帶繞頸答案解析：胎兒未入盆，發(fā)生胎膜早破易引起臍帶脫垂，引起臍帶受壓，引起胎兒窘迫。57、下列屬于無(wú)青紫型先天性心臟病的是[單選題]*A.主動(dòng)脈狹窄【正確答案】B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案解析：心臟畸形并未在心臟左、右或動(dòng)、靜脈之間形成異常通道，故不出現(xiàn)左右分流，這類(lèi)先天性心臟病為無(wú)青紫型心臟病，常見(jiàn)的有主動(dòng)脈狹窄與肺動(dòng)脈狹窄。58、患兒女，6個(gè)月。診斷為粟粒型肺結(jié)核，關(guān)于此患兒病情特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.病情重而不典型B.易伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎C.病情進(jìn)展慢【正確答案】D.累及器官多E.病情進(jìn)展迅速答案解析：粟粒型肺結(jié)核多數(shù)起病急，多數(shù)患兒同時(shí)有結(jié)核性腦膜炎癥狀。6個(gè)月以下嬰兒患粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型，累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。病程進(jìn)展快，病死率高。59、消化道出血患者出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血量達(dá)[單選題]*A.5～50mlB.50～150mlC.150～250mlD.250～300ml【正確答案】E.300～350ml答案解析：出血方式可以幫助評(píng)估出血量，通常糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示24小時(shí)失血量大于5ml，柏油樣糞便提示24小時(shí)出血量50～70ml，糞便呈咖啡色提示24小時(shí)出血量100ml左右，嘔出咖啡樣胃內(nèi)容物提示胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml。60、有關(guān)嬰兒期輔食添加原則，不正確的是[單選題]*A.由少到多B.由粗到細(xì)【正確答案】C.由稀到稠D.由單一到多種E.循序漸進(jìn)答案解析：引入的食物質(zhì)與量應(yīng)循序漸進(jìn)，由少到多，由稀到稠，由粗到細(xì)，由一種到多種。61、小兒營(yíng)養(yǎng)性貧血的好發(fā)年齡為[單選題]*A.胎兒期B.新生兒期C.嬰幼兒期【正確答案】D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案解析：營(yíng)養(yǎng)性貧血是指因機(jī)體缺乏生血所必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如鐵、葉酸、維生素B12等物質(zhì)，使血紅蛋白或紅細(xì)胞的生成不足，以致造血功能低下的一種疾病。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血多發(fā)于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒，營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒。因此，營(yíng)養(yǎng)性貧血多見(jiàn)于嬰幼兒期。62、心絞痛的最主要原因是[單選題]*A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心動(dòng)過(guò)速D.心動(dòng)過(guò)緩E.冠脈管腔狹窄和痙攣【正確答案】答案解析：心絞痛是指在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，由于心肌負(fù)荷增加，發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致心肌急劇暫時(shí)的缺血、缺氧所引起的臨床綜合征。63、心力衰竭加重最常見(jiàn)的因素是[單選題]*A、呼吸道感染【正確答案】B、體力活動(dòng)過(guò)多C、精神壓力大D、高鹽飲食E、藥物使用不當(dāng)答案解析：呼吸道感染是最常見(jiàn)、最重要的誘因。64、新生兒敗血癥常見(jiàn)的感染途徑是[單選題]*A.臍帶殘端【正確答案】B.宮內(nèi)感染C.胎膜早破D.羊水吸入E.消化道感染答案解析：新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善，未愈合的臍部常是細(xì)菌侵入的門(mén)戶，一旦感染易全身播散。65、患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮中耳炎。其易患中耳炎的原因是[單選題]*A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對(duì)較小C.鼻竇口相對(duì)較大D.咽鼓管寬、短、直【正確答案】E.喉部較長(zhǎng)，呈漏斗狀答案解析：小兒咽鼓管較寬、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。66、壓力負(fù)荷過(guò)重見(jiàn)于[單選題]*A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、二尖瓣關(guān)閉不全C、心絞痛D、主動(dòng)脈瓣狹窄【正確答案】E、房間隔缺損答案解析：壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過(guò)重：見(jiàn)于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等，以及左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。67、一般情況下，心跳呼吸驟?；颊叽竽X缺血缺氧的耐受時(shí)間是[單選題]*A.2～3分鐘B.3～5分鐘C.2～5分鐘D.4～6分鐘【正確答案】E.5～10分鐘答案解析：由于腦細(xì)胞對(duì)缺氧十分敏感，一般在循環(huán)停止4～6分鐘，大腦將發(fā)生不可逆損害。一旦確定心臟驟停，立即就地進(jìn)行搶救。68、以下結(jié)石易在堿性尿中形成的是[單選題]*A.磷酸鹽結(jié)石【正確答案】B.尿酸結(jié)石C.胱氨酸結(jié)石D.前尿道結(jié)石E.草酸鈣結(jié)石答案解析：磷酸鈣結(jié)石易在堿性尿中形成，尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石易在酸性尿中形成。69、易并發(fā)缺血性肌攣縮創(chuàng)傷的是[單選題]*A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肱骨髁上骨折【正確答案】C.肘關(guān)節(jié)脫位D.橈骨下端骨折E.鎖骨骨折。。。答案解析：肱骨髁上骨折晚期易發(fā)生骨化性肌炎、肘內(nèi)翻畸形、缺血性肌攣縮等并發(fā)癥。70、引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是[單選題]*A.肺膿腫【正確答案】B.肝膿腫C.腸下膿腫D.縱隔膿腫E.化膿性心包炎答案解析：急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來(lái)自肺部如肺膿腫。71、有關(guān)結(jié)核病的病原學(xué)及發(fā)病機(jī)制敘述正確的是[單選題]*A.結(jié)核桿菌屬分枝桿菌具有抗堿性B.結(jié)核分枝桿菌在外界不易存活C.只有人型結(jié)核分枝桿菌才致病D.結(jié)核分枝桿菌感染后產(chǎn)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)【正確答案】E.結(jié)核的免疫為體液免疫答案解析：結(jié)核分枝桿菌具有抗酸性，對(duì)人有致病性的主要是人型結(jié)核桿菌，其次為牛型結(jié)核桿菌。其對(duì)外界抵抗力強(qiáng)，結(jié)核的免疫過(guò)程為細(xì)胞免疫，其感染后產(chǎn)生的變態(tài)反應(yīng)為Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。72、與顱內(nèi)壓增高有關(guān)的敘述，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多夜間加重B.顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多隨體位變動(dòng)而加重C.顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多伴有噴射性嘔吐、視盤(pán)水腫D.顱內(nèi)壓增高伴便秘時(shí)應(yīng)盡快高壓灌腸【正確答案】E.顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)警惕腦疝答案解析：已發(fā)生便秘者切勿用力屏氣排便，可用緩瀉劑或低壓小量灌腸通便，避免高壓大量灌腸。73、與慢性胃炎有關(guān)的主要病原菌是[單選題]*A、大腸埃希菌B、幽門(mén)螺桿菌【正確答案】C、鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、軍團(tuán)菌答案解析：目前認(rèn)為慢性胃炎約90%由幽門(mén)螺桿菌感染所引起。74、與蜘蛛痣產(chǎn)生有關(guān)的是[單選題]*A.側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放B.肝合成凝血因子減少C.肝功能對(duì)雌激素滅活能力減退【正確答案】D.毛細(xì)血管脆性增加E.脾功能亢進(jìn)答案解析：肝硬化時(shí)肝臟對(duì)雌激素的滅活功能減退，致體內(nèi)雌激素增多，部分病人上腔靜脈引流區(qū)域出現(xiàn)蜘蛛痣。75、在我國(guó)居產(chǎn)婦死亡原因首位的是[單選題]*A.羊水栓塞B.產(chǎn)后出血【正確答案】C.妊娠高血壓綜合征D.妊娠合并心臟病E.胎盤(pán)早剝答案解析：產(chǎn)后出血是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥，是產(chǎn)婦死亡的重要原因之一，在我國(guó)居產(chǎn)婦死亡原因的首位，其發(fā)生率約占分娩總數(shù)的2％～3％。76、痔切除術(shù)后易發(fā)生[單選題]*A.尿潴留【正確答案】B.尿失禁C.尿頻D.尿急E.尿痛答案解析：痔切除術(shù)后患者因手術(shù)和麻醉刺激、切口疼痛或不習(xí)慣床上排尿可引起尿潴留。77、足月產(chǎn)是指[單選題]*A.妊娠滿36周至不滿42足周B.妊娠滿36周至不滿40足周C.妊娠滿37周至不滿40足周D.妊娠滿37周至不滿42足周【正確答案】E.妊娠滿38周至不滿42足周答案解析：妊娠滿37周至不滿42足周(259～293日)間分娩，稱(chēng)為足月產(chǎn)。78、最易發(fā)生出血的腦血管是[單選題]*A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.頸外動(dòng)脈C.豆紋動(dòng)脈【正確答案】D.小腦動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈答案解析：腦出血為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，以內(nèi)囊處出血最常見(jiàn)。在高血壓的基礎(chǔ)上，血壓驟然升高，引起血管破裂，以大腦中動(dòng)脈深部分支豆紋動(dòng)脈最為常見(jiàn)。血液進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)，破壞了腦組織，而產(chǎn)生一系列臨床癥狀。79、某人于夜宴時(shí)暴飲暴食，酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛，惡心，嘔吐。急診入觀察室。確診為急性胰腺炎，引發(fā)本病的原因是[單選題]*A.大腸桿菌B.免疫反應(yīng)C.結(jié)核桿菌D.幽門(mén)螺桿菌E.自體消化【正確答案】答案解析：急性胰腺炎與自體消化有關(guān)。80、輸入大量庫(kù)存過(guò)久的血液最可能會(huì)導(dǎo)致[單選題]*A.高鈉血癥B.低鈉血癥C.高鎂血癥D.高鉀血癥【正確答案】E.低鎂血癥答案解析：輸入大量庫(kù)存過(guò)久的血液導(dǎo)致血鉀升高，因?yàn)檠杭词贡４嬖?～6℃的低溫下，鉀仍可從紅細(xì)胞進(jìn)入血漿，這種血液含鉀量的增長(zhǎng)速率約為每天1mmol/L。當(dāng)庫(kù)存21天，血漿鉀濃度可增至30mmol/L。81、胎盤(pán)合成的激素不包括[單選題]*A.雌激素B.孕激素C.糖皮質(zhì)激素【正確答案】D.HPLE.hCG答案解析：胎盤(pán)能合成數(shù)種激素和酶，包括:人絨毛膜促性腺激素(hCG)；胎盤(pán)生乳素(HPL)雌激素和孕激素。82、休克失代償期的微循環(huán)變化主要是[單選題]*A.直捷通路開(kāi)放B.動(dòng)靜脈短路開(kāi)放C.微循環(huán)收縮期D.微循環(huán)擴(kuò)張期E.微循環(huán)衰竭期【正確答案】答案解析：休克失代償期即休克抑制期，其微循環(huán)變化主要是微循環(huán)衰竭。83、血小板來(lái)源于骨髓中的[單選題]*A.漿細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.巨核細(xì)胞【正確答案】D.巨噬細(xì)胞E.組織嗜堿性細(xì)胞答案解析：血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞質(zhì)解脫落下來(lái)的小塊胞質(zhì)。84、高血壓腦病是指[單選題]*A.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈B.腦腫瘤C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.血黏稠致腦血栓形成E.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫【正確答案】答案解析：高血壓腦病血壓急劇增高，導(dǎo)致腦血管痙攣或腦血管充血擴(kuò)張而至腦水腫。85、患者，男，36歲。背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，問(wèn)患者感染的細(xì)菌是[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.變形桿菌D.銅綠假單胞菌【正確答案】E.白念珠菌答案解析：銅綠假單胞菌感染，膿液呈綠色。86.發(fā)熱、全身皮膚充血、帕氏線等特點(diǎn)符合[單選題]*A.水痘B.重癥肺炎C.百日咳D.麻疹E.猩紅熱【正確答案】答案解析：猩紅熱以發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后片狀脫皮為特征。87.皮疹呈向心性分布，分批次出現(xiàn)等特點(diǎn)符合[單選題]*A.水痘【正確答案】B.重癥肺炎C.百日咳D.麻疹E.猩紅熱答案解析：水痘發(fā)熱同時(shí)或1?2天后出皮疹。首發(fā)于頭、面和軀干，以后至四肢。癢感重，呈向心性分布，分批出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹或皰疹。88.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、柯氏斑等特點(diǎn)符合[單選題]*A.水痘B.重癥肺炎C.百日咳D.麻疹【正確答案】E.猩紅熱答案解析：麻疹可有發(fā)熱、上呼吸道感染樣癥狀、結(jié)膜充血、麻疹黏膜斑(柯氏斑)等表現(xiàn)。89.引起心室前負(fù)荷增加的是[單選題]*A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【正確答案】B.心肌病C.心肌梗死D.高血壓E.糖尿病答案解析：前負(fù)荷過(guò)重主要見(jiàn)于二尖瓣、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。90.引起心室后負(fù)荷增