外科實習心得(15篇)

第外科實習心得(15篇) 外科實習心得1

本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高，

在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務。

實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護。

此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：

①零點的測定；

②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；

③病人必須在安靜下測壓；

④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；

⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。

同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。外科實習心得2

胸外科的專項技術有很多，例如胸膜腔閉式引流護理、叩背、指導病患呼吸功能訓練等，每一項并沒有想象中那么難，但是我必須精細每一個動作。在換胸膜腔引流瓶過程中，若密閉不嚴，氣體進入胸膜腔內，將導致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥，渺小而脆弱，尊重生命，讓我們?yōu)槲覀兪窒旅總€動作負責。在以后的職業(yè)生涯中，我將謹言慎行，為生命負責，以飽滿的熱情，對待每一位病患，為其減輕疼痛，恢復健康，再次揚起生命的風帆。

總而言之，這兩周是適應的過程，很多不足需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服。知識是一點一滴積攢下來的，有我們帶教老師無私的教誨，加上我自己的勤奮努力，我堅信一切都不是問題，我將珍惜每一次學習的機會，路是走出來的，雖坎坷但快樂，雖艱辛但堅持，這其中的苦與樂唯有用心去體會才知道，經(jīng)歷了風雨，彩虹會更亮更炫。外科實習心得3

心胸外科是去的第4個科，本來聽說那邊病人挺少的，想去休閑一下的。但是去了后才明白……

心胸外醫(yī)生分了兩組，一組就只有三兩個病人，另外一組就有6，7個。我不幸被分到好多病人那組了……

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結核。

外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復拉，呵呵。

先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超能夠幫忙診斷，室間隔缺損多見，手術一般選取在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學，胸水查細胞。一般Ca比較多見，手術后有的要輔助放化療。

手術一般選側臥位，后外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。

手術后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。

縱隔腫瘤，遇到過一個，但是之后沒手術了，因為手術風險太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。

食管Ca，主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在，行吻合術或者重建食道。

膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。

結核嘛，抗癆結合手術……

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。外科實習心得4

兩周的泌尿外科實習過得很快，感覺剛開始熟悉一個科室就結束了，在醫(yī)院實習中我知道了工作不是那么容易的，一個人面對陌生的醫(yī)院環(huán)境，和陌生的病人，陌生的同事，不像在學校，有老師，有考試，有同學陪伴。在醫(yī)院實習中我完全要靠著自己去獨立自主的學習，去工作，去完成每天的實習任務。但是幸好有指導醫(yī)師和同事們的幫助，我有不懂的問題就會去請教他們，他們也會為我一一解答，有些老醫(yī)師還會毫不吝嗇的把他們積累多年的醫(yī)學經(jīng)驗全部傳授給我，讓我少走了很多的彎路，學的也更快了。特別是同一個組的研究生學長，人真的特別好，真心感謝碰到一個這么溫暖的學長。

胃腸外科作為實習的第一個科室還是比較有挑戰(zhàn)性的，胃腸外科的傷口相對比較復雜。感謝老師和學長非常有耐心的指導，以及跟手術時，真真正正感受到無菌原則的嚴格，以及做手術是一個非常需要耐心以及小心的過程，最后老師放手讓我縫了兩針，第一次在真人上縫合，感覺還是非常的興奮，雖然從表面的兩針，到里面的兩針可能需要幾十年的積累，但這一刻它開始了。

實習的第二周是在16區(qū)胃腸外科，跟了一個直腸癌患者的手術，做的是腹腔鏡下直腸癌根治術，手術很順利，術后兩三天的時候有一次去床邊給這位患者大爺換藥，他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對我們說道：“醫(yī)生護士都很辛苦吧，你們一定要注意身體，健康是最重要的，不要讓自己太累了?！蹦且豢蹋矣X得在這個世界上，在不同身份的人與人之間，還是能夠充滿著愛與理解的。

老師熱情的接待了我們，考慮到我們是剛來醫(yī)院，所以詳細的介紹了科室的環(huán)境、胃腸外科的常見病、實習方法等，我很感動和感謝。不知不覺已在胃腸外科實習了近兩周，這段時間我嚴格要求自己，做到不遲到、不早退，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，我漸漸從一個在校學生的角色向實習醫(yī)生過渡，總體上成長了不少。

在胃腸外科第一周，碰見了一個可可愛愛的學長，我一說話就要懟我。可是在我做事不夠自信的時候就會跟我說及時自己做錯事也要處變不驚，在病人喊我護士的時候還是會一本正經(jīng)的糾正過來，我是醫(yī)生，不是護士。因為是個實習生，所以還不覺得自己是個醫(yī)生，聽到別人喊我護士的時候都不敢反駁，心里莫名感動，謝謝學長！

第一周實習，感覺很多事情都很新鮮，挺喜歡在科室干活的感覺，雖然大部分只是跑跑腿啥的，不過還是學到了不少東西，最懵的莫過于第一天就被叫去手術室跟手術，啥都不懂，連找自己科室的手術室都找了好久，沒有學長的帶領實在是向一直無頭蒼蠅一樣到處亂撞，雖然磕磕碰碰，不過還是蠻順利得完成了第一周大的實習生活。

理論不同臨床，實習不同見習，實習很多東西都是需要自己重新去學習，需要接觸并接受容納很多新事物，新知識，新技能，比如學長學姐們現(xiàn)在每天做的開醫(yī)囑，管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本職工作，還有一些基本的臨床技能，比如換藥、拆線等，都要主動積極地區(qū)向學長學姐們學習，掌握，并熟練給病人執(zhí)行這些操作。

實習了一周我覺得很重要的是自身，需要激情，主動去熟悉臨床，學習臨床知識和技能的激情；需要時刻保持一顆為病人服務的心，努力用自己力所能及的實際行動幫助病人恢復健康。臨床不像生活比較隨意，要牢記無菌觀念，不能讓自己有瑕疵、有錯誤的操作給病人帶來不必要的困擾，那就得不償失，幫倒忙了。時刻保持清醒的頭腦，不管是言語還是工作，都要事事有分寸有條理。

當然，醫(yī)學之路是一輩子的，活到老學到老，實習第一周讓我學習到很多書本上學不到的知識和技能，讓我發(fā)現(xiàn)自己原來是那么的淺薄，不僅理論知識不夠充分，臨床經(jīng)驗知識和技能更是一竅不通，需要不斷的學習和練習掌握。所以，不懂就要問，這是很重要的，問多了，聽多了，就懂得多了，知識和經(jīng)驗就積累的多了，循序漸進，滴水穿石，非一日之功。

9月，新生已經(jīng)開學，轉眼間我們也結束了第二個科室的實習，不禁覺得日子過得好快，回想在學校無憂無慮嬉皮笑臉學習的情景仿佛就在昨天，一轉眼就是兩個科室。那些溫室里的花朵們，在經(jīng)歷兩個月的洗禮后，漸漸成長起來了。從第一個月的認識了解醫(yī)院，接觸病人，與病人溝通到第二個月大范圍的動手操作，在這兩個月里我們每天都會有收獲，雖然我們一路上我們也跌跌撞撞，但我們但對自己工作格外認真，我們遵守醫(yī)院的管理規(guī)定，我們尊敬師長團結同學，我們也不遲到、不早退，我們對待病人和藹可親，態(tài)度良好，我們漸漸從一個在校學生的主角向實習護士主角過渡，總體上成長了不少，在這條成長的路上，我們都有自己的收獲。

在泌尿外科實習的這個月里，我們實現(xiàn)了技術上的跨越，之前在婦產(chǎn)科期間，老師對我們人文素質和理論知識的教育較多，與此同時我們動手機會并不多，完成了產(chǎn)科的實習時，我們的基礎護理操作依然很薄弱，很幸運，我們第二個科室到了泌尿外科，我們的老師對我們很有耐心，在這個科室里老師每天都指導我們進行各項基礎操作。無論是簡單的掃床，鋪麻醉床，發(fā)放藥物，配液，換液，測量生命體征還是靜脈鋼針，留置針的穿刺，靜脈采血，肌肉注射，導尿，尿管護理，更換引流袋，會陰沖洗，膀胱灌注，膀胱沖洗等操作，老師都一一指導，一開始我們很慢，但是，老師從來沒有嫌棄過我們，每次操作后都會指出我們在其過程中可以完善的部分，并讓我們加以改正，我們沒有辜負老師的期望，很快的，我們的操作漸漸熟練起來，盡管這個過程中我們也會出現(xiàn)一些小問題，但我們很努力的提升自己。我依然記得，初入科室的時候，我們靜脈穿刺打不上病人，我們?yōu)榱松僮尣∪税ぴ槪覀冊诶蠋熢试S后，我們回到宿舍相互練手，我們去翻書，看如何進針，我們錄視頻，自己觀察自己的錯誤在什么地方。就是這樣，我們的準度和速度大幅提升了，我們在病人面前不再畏畏縮縮，我們變得自信勇敢，當穿刺成功時，病人露出滿意的神情，便是我們開心和幸福的源泉，那一刻我們深深的感到我們的付出是有收獲的，我們是有價值的。

在操作不斷熟練的同時，我們在護患關系上我們也下了功夫，我們對每一個病人都和藹可親，我們對病人認真負責，嚴格三查八對，我們不斷的學習泌尿外科的?？浦R，盡自己所能為病人做健康教育，我們也時常和病人開開玩笑，聊聊天。因此，盡管我們是實習生，但病人卻也很信任我們，在出院的時候，有不少病人專門跑到護士站，向我們實習的同學道別，那一刻我感覺自己充滿了成就感。在做好護患關系的同時，我們也與帶教老師，同學保持良好關系，我們與老師亦師亦友，老師給我們指導，我們也心懷感激，我們努力把老師教的知識與技能做到目前能做到的，我們也樂于幫助老師跑腿，我們對知識求知若渴，老師也恨不得將自己所學傾囊相授，在這個科室中我們始終與老師保持良好關系。在同學關系方面，我們更加意識到我們是一個整體，那種團隊的觀念意識，突然變得很強烈，無論是在做小講課，護理查房還是操作時我們都格外認真，因為我們是昆明醫(yī)科大學護理學院的學生，我們是云南省的醫(yī)學院校的學生，我們不能被其他本科?？频耐瑢W比下去，在這個信念的驅使下，我們格外團結，我們也不負使命。

實習是一段讓人印象深刻鍛煉人的時光，在這段時光里，我們定將保持初心，繼續(xù)努力，既充實理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫(yī)生及病人和家屬的關系，在充滿機遇與挑戰(zhàn)的11個月里努力成長，努力進步，最終成為一名優(yōu)秀的護士，傳承南丁格爾之光，在今后的日子里也繼續(xù)努力不負韶華！外科實習心得5

我們來合川區(qū)人民醫(yī)院快六個月了。當初從學校來醫(yī)院實習的場景就好象發(fā)生在昨日一樣。我深深體會到我們此刻實習生活的這天是很多生活到昨日的人得不到的明天，是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜那里的每一天、每一分、每一秒。

轉眼在胸外科的實習又要結束了，細細回想我們的實習生活。在臨床實踐中，我們嚴格執(zhí)行三查七對、三查八對制度，做什么事都十分努力、留意翼翼的，生怕出了什么差錯。感覺很累每一天下班的時候感覺腳很沉重，晚上很想把腳墊高了睡，我們的那些女孩子們身子骨每一天散了架吧。打開QQ看著同學們的實習感悟，心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書，可拿起書就睡著了。

想起當初在學校老師在說到未來的時候搖搖頭說出的哪句“漸漸變好!”此刻的我們算是夢里看花。于是每一天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自我一個燦爛的微笑，對自我說“漸漸變好”，笑一笑。盡最大的努力做好每件事，我覺得這不管是護士還是其他行業(yè)的工作人員都務必具備的。我默默地對自我說，必須要給病人最大的舒服，讓他們早日康復，看到那些手術后的病人一天天的精神漸漸變好起來了，我們感到很是開心，感到一點點工作的成就感。每一天都有點進步，我的進步離不開帶教老師孜孜不倦地教導，雖然自我此刻懂的東西不是很多，但我在不斷的努力。

我真的學到了很多東西，無論是知識、為人處世，還是應對生活的態(tài)度都有了很大的進步與改變。了解到胸外科工作流程，各個班次所做的工作以及胸外科常見的手術護理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護理，學會做手術前準備工作和術后準備工作及手術前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術后各種引流管等各種管道的護理。

對于剛出來的我是一個莫大的鼓勵，老師經(jīng)常教導我作為一名護士，必須要有職責心，要細心，有愛心，有耐心。在那里，我十分感謝醫(yī)院能給我?guī)Ыo實習的機會，也十分感謝胸外科的老師們給我們的關心與教導，我們會好好珍惜這個機會，努力去提升自我，讓自我學到更多的東西，成為一名合格的優(yōu)秀的護士。外科實習心得6

經(jīng)過三年紙上談兵式的理論學習，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。一個星期的實習下來，所獲頗豐。

在得知我要先在外科實習時，以為是不能學到什么東西的，在有七年制和臨床醫(yī)學的同學一起進科的情況下，我們就顯的有點無有武之地了，但其實不然。想要在眾多學生中能被老師記住，我認為至少需要以下幾點：

一、與帶教老師的溝通與交流

相信每個到過醫(yī)院實習的同學都知道在醫(yī)院與帶教老師的關系非常重要?？烧嬲搅酸t(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學問。每一位帶教老師每天要管7—8個患者，還要上手術，一天下來，他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準確；又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學生，老師通常會比較愿意給這種學生講課。這一點我深有體會，有一天主任查房時，就點名讓我們實習的學生問答抗凝藥的分類與作用機制，結果是我回答了比較詳細，后來在帶我們的老師在提問題時，都是讓我第一個回答或最后一個補充的，遇到典型的病例他們甚至會主動叫我過去看、給我講。當然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀律，熱愛學習。進科之前預習好這科的常見疾病和治療方法，知識越完善越好。

二、自己把握機會，積極主動學習

這是非常重要的。在醫(yī)院里，進修生、博士生、研究生、實習生都很多，若你自己不積極主動地爭取機會，根本就什么都學不到。當然，這也是有竅門的。

首先，你可以主動要求跟老師值夜班（因為一般老師都很體諒你上一天課，不會強制要求你上夜班）。但老師在晚上通常會比較有空，可以有時間給你開小課；若遇到有患者需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運用，這對每個醫(yī)學生來說都是寶貴的學習機會。當然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次，如果你的帶教老師實在忙不過來，就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師，就是那些博士、研究生。在這一周內，就有一個規(guī)培生老師，他的基礎知識都很扎實，動手能力也很強，更重要的是，他有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間，他一般下午就會給我們講課，我也因此得到了很大的啟發(fā)。

三、學習內容的把握

在病房實習時到底要學些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌，到了第一個周六我上班時，因為那天正好只輪我值夜班，但老師為了體諒我，允許我可以上白天的班就行，帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學習老師的醫(yī)囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒，在那之前，我除了動手能力有所進步外，這方面掌握的確實不多。還有，在病房，一個患者身上往往都綜合了多種疾病，只要你能好好把握，認真復習，就能學到知識。那天他問我，在一個身上有下肢深靜脈血栓，高血壓3級，2型糖尿病，消化道出血，貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序，并且由于有理論與實踐的結合，印象非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握，在醫(yī)院處處都有學問，處處都有學習的機會。

最后，希望我們每一個人每天都有收獲，不論大小。到來年時，我們在醫(yī)學之路上定會收獲滿滿！外科實習心得7

我最大的收獲是學會了簡單的換藥，其實忽略掉患者傷口，換藥是個很藝術的過程。自己動過手，心里才會踏實點，想想以后如果身邊有什么人出現(xiàn)了這種類似的疾病與傷口，我想基本的清理和操作我還是可以做到的。

其次，這里的外洗方很有效，這是經(jīng)過無數(shù)病人驗證過的，所以我對這里的中藥外洗方還是很有好感的，地膚子，蛇床子，地骨皮，海桐皮，土荊皮等為主要草藥，煎水擦洗傷口會對防止感染有很大幫助。

再就是我看些關于外科的古籍，以及最近在抄老師的跟師手札，里面多次提到轉氣和導邪的理念。這使我想起古籍里對外科疾病，特別是腫，多用到黃芪這味藥，之前以為是扶正氣以利水，后來發(fā)現(xiàn)也許真如王老師所說，黃芪與其說是補氣，不如說是轉氣，而且是轉三焦之氣，在《四圣心源》里提到：“癰病淺而疽病深，淺則輕而深則重。癰者，營衛(wèi)之壅于外也，疽者，氣血之阻于內也。營衛(wèi)之壅遏，有盛有不盛，故腫有大小?！焙芏嗄[，不是體內水多了的問題，而是堵住了的問題，一味清熱利濕不是很可取，而且在醫(yī)院實習過程中，我也觀察得知很多周圍血管病患者都是寒熱分踞，一般下肢，特別是腳，血管遠端，冰涼，即使是開始瘡瘍腫痛發(fā)作時紅腫熱痛，但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有很多熱象，我個人覺得很明顯中焦也需要轉轉氣，四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用，像一個軸承轉動，讓該升的升，該降的降。一旦出現(xiàn)不和諧，特別我認為寒熱分踞就是陰陽升降不調的表現(xiàn)，以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。

在醫(yī)生老師為一個病人開的方子里，附子，黃柏，滑石等劑量大些，肺主全身之氣，佐以桔梗、麻黃宣肺，牛膝引藥下行，茯苓健脾利水，其他就是些清熱利濕藥了?？傮w來講，我總覺得少了些什么，我一直覺得可以加上黃芪和柴胡，我問診病人的時候，病人有提過右脅痛。

遺憾的是，我完全沒有學會寫打病史，電腦有限，讓一個新人打電腦是一個會讓科室整體速度變慢的事情，再加上我對打病史這件事不是很熱衷，所以一個不愿打，一個不愿挨，我就在打病史方面一片空白了，不知道老師會不會覺得我太不求上進，在辦公室的時間大部分不是幫學姐學長們分擔打電腦的工作，而是躲在沙發(fā)上看書。不過我覺得能學到東西就好，能自己試著為病人換藥，那點小小的成就感就足以讓我滿足了。外科實習心得8

在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識，認識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的?？萍膊〖捌渥o理，尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。

在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護理”。外科護理工作相當繁重，護士排的班種也多，分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎護理占比較多的份額，也有?？谱o理，如T管的護理，更換引流袋，飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。

感動老師給與的耐心指導，無論是知識或技能，抑或者工作習慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個月了，在肝膽科我還是個新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題，護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵，細心點評不足之處，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說了句“一切只會越來越好”，就這么一句短短樸實的話語，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。

收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理，段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充，讓我更好的掌握基礎的?？萍膊〖白o理等知識。

感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進展!

后記：雖然出科已經(jīng)很久了，每次遇見那些肝膽B(tài)區(qū)的老師還是很親切。對于肝膽科有好多的不舍區(qū)，很高興是在肝膽外科度過4周的實習生活。寫這篇實習小結的時候都是發(fā)自內心寫的，并沒有參考誰的，現(xiàn)在轉寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實習生活。不過看起來都不禁想那時怎么能寫這么多哦~那么滿滿的一頁!外科實習心得9

作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。《本草綱目·序》：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟世，故稱仁術?！币虼?，雖然在相當長的歷史時期，特別對于我們從事基層工作的醫(yī)務工作者來說醫(yī)生的社會地位并不高，但是強烈的社會責任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。

總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2、搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

3、學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”！

4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧！

在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績，首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內實習，是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。外科實習心得10

沒有付出就沒有收獲，人就應該活到老，學到老。這些都是佳話，也是實話，如果人活著，不學習新的東西，新的事物，就會離現(xiàn)在的社會越越遠，甚至脫離這個社會。人都害怕孤獨，所以，為了能夠趕上這個社會發(fā)展所帶的變化，人們都在不停的學習新的知識和接受新的事物。就像我們正在實習的同學一樣，每個科室都有每個科室的不同，學習的也就不同，但是總的原則是不變的。在這個科實習期間，我們每個人都得到了很好的鍛煉，比如打針、輸液、抽血，做霧化等。也許在與病人或病人家屬相處的過程中會有一點點的不愉快，但是總的說，還好。其實，我挺喜歡和這些病人相處的，他們雖然是行為疾病住院，然后成為了我們的.病人，有時候脾氣也不是那么好，但是我也理解，每當我處在爆發(fā)的邊緣的時候，眼前會閃現(xiàn)一些病人康復后出院時的笑容，那時候我就真的爆發(fā)不了了，因為我知道，自己的堅持沒有白費，所有的堅持都是值得的，因為我們的病人不是每個都那么善解人意，我們工作人員也不是每個都那么有耐心的。

實習對我說是半只腳進入社會的一種體驗，也是臨床實踐的一個經(jīng)歷，只有在進入臨床實踐，多看，多學，多做，在以后的工作中遇到實際的問題，我們才能獨立的解決這些問題。不是每個人都一進臨床就什么都會，就是因為不會，所以我們才要學習，不斷的磨煉，在這個科實習的一個月里，我得到了很好的鍛煉，我不懂的就積極的問帶教老師，老師也很耐心細心的回答我的問題。只是我動作有些慢，剛進臨床，我只能告訴自己，做事慢點，別出錯才好，慢點無所謂。臨床上，每一個操作都是在病人身上實踐，病人就是我們的實驗對象，我們應該感謝這些病人，讓我們練就了一身本領，因為有病人的配合，所以我們才能大膽的動手去做，所以我們應該感謝他們。在胸外科，有很多病人都很好，我和他們相處的都很愉快，每當我休息回上班的時候，他們都會問我，你昨天休息了嗎？怎么沒有上班，我們都想你了。其實，護理工作雖然累，但是只要病人家屬和病人配合理解，所有的累都不是累了，都是值得的。有時候，其實自己的很生氣，很想罵病人，但是我的性格讓我罵不了，只能在打碎牙自己往肚子里吞。

越努力的人越幸運，愛笑的人才會生活的更好。每天微笑，即使是再不如意，微笑能淡然一切，能讓煩惱減少，能驅散心中的烏云，能讓自己變得輕松，不再想那些糟心的事。我沒有一顆佛心，但是我在這條道上，做了我認為的佛事。沒有一顆堅持不懈的恒心，那就擁有一顆善心，一顆理解的心。

感謝實習讓我成長，既然選擇了，我就會堅持到底。外科實習心得11

沒有付出就沒有收獲，人就應該活到老，學到老。這些都是佳話，也是實話，如果人活著，不學習新的東西，新的事物，就會離現(xiàn)在的社會越來越遠，甚至脫離這個社會。人都害怕孤獨，所以，為了能夠趕上這個社會發(fā)展所帶來的變化，人們都在不停的學習新的知識和接受新的事物。就像我們正在實習的同學一樣，每個科室都有每個科室的不同，學習的也就不同，但是總的原則是不變的。在這個科實習期間，我們每個人都得到了很好的鍛煉，比如打針、輸液、抽血，做霧化等。也許在與病人或病人家屬相處的過程中會有一點點的不愉快，但是總的來說，還好。其實，我挺喜歡和這些病人相處的，他們雖然是行為疾病來住院，然后成為了我們的病人，有時候脾氣也不是那么好，但是我也理解，每當我處在爆發(fā)的邊緣的時候，眼前會閃現(xiàn)一些病人康復后出院時的笑容，那時候我就真的爆發(fā)不了了，因為我知道，自己的堅持沒有白費，所有的堅持都是值得的，因為我們的病人不是每個都那么善解人意，我們工作人員也不是每個都那么有耐心的。

實習對我來說是半只腳進入社會的一種體驗，也是臨床實踐的一個經(jīng)歷，只有在進入臨床實踐，多看，多學，多做，在以后的工作中遇到實際的問題，我們才能獨立的解決這些問題。不是每個人都一進臨床就什么都會，就是因為不會，所以我們才要學習，不斷的磨煉，在這個科實習的一個月里，我得到了很好的鍛煉，我不懂的就積極的問帶教老師，老師也很耐心細心的回答我的問題。只是我動作有些慢，剛進臨床，我只能告訴自己，做事慢點，別出錯才好，慢點無所謂。臨床上，每一個操作都是在病人身上實踐，病人就是我們的實驗對象，我們應該感謝這些病人，讓我們練就了一身本領，因為有病人的配合，所以我們才能大膽的動手去做，所以我們應該感謝他們。在胸外科，有很多病人都很好，我和他們相處的都很愉快，每當我休息回來上班的時候，他們都會問我，你昨天休息了嗎？怎么沒有來上班，我們都想你了。其實，護理工作雖然累，但是只要病人家屬和病人配合理解，所有的累都不是累了，都是值得的。有時候，其實自己的很生氣，很想罵病人，但是我的性格讓我罵不了，只能在打碎牙自己往肚子里吞。

越努力的人越幸運，愛笑的人才會生活的更好。每天微笑，即使是再不如意，微笑能淡然一切，能讓煩惱減少，能驅散心中的烏云，能讓自己變得輕松，不再想那些糟心的事。我沒有一顆佛心，但是我在這條道上，做了我認為的佛事。沒有一顆堅持不懈的恒心，那就擁有一顆善心，一顆理解的心。

感謝實習讓我成長，既然選擇了，我就會堅持到底。外科實習心得12

短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，這篇泌尿外科實習小結回顧這段時間的實習生活，泌尿外科實習小結是我實習期間的小結，泌尿外科實習生活我感受很深。

在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識。在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。

通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務。爭取在今后的工作中，取得更大的進步。

外科實習心得13

經(jīng)過三個星期的實習，我明確了我的實習目標，能說出食管癌的、肺癌、賁門癌的臨床表現(xiàn)、處理原則。能說出食管癌、肺癌病人手術前后的護理要點。能說出體外循環(huán)的概念、術前術后的護理要點。能說出胸部損傷病人的臨床表現(xiàn)、治療原則和護理要點。能說出胸腔閉式引流的目的、裝置、觀察護理要點和拔管指征。

我基本掌握了胸外科各類疾病的護理要點，能夠獨立完成各項操作，能為胸部手術病人做好術前準備。做好正確的健康宣教。能應用心電監(jiān)護裝置做好胸部手術后病人的病情觀察。能獨立完成胸腔閉式引流管的護理，能在老師的指導下胸外科急診病人的接診、處理工作。

我也理解了老師的?？浦v課和教學查房，這讓我對于胸外科的常規(guī)疾病有了更深一步的了解?？傊矣泻艽蟮氖斋@，因為我是一名黨員，所以我要更加嚴格的要求自我，盡到一名護士該盡到的職責！外科實習心得14

（1）實習體會

一是低調地做人，高調地做事。我到中醫(yī)外科崗位工作以后，要知道自己能否勝任這份工作，不在于掌握了多少中醫(yī)外科相關工作崗位知識，而是關鍵是看你自己對待工作的態(tài)度，態(tài)度對了，即使自己以前沒學過的知識也可以在工作中逐漸的掌握。實習中醫(yī)外科崗位

在實際工作，很多事情需要處理的事情和我自己中醫(yī)外科相關工作崗位沒有必然的聯(lián)系，剛開始可能會一片茫然、不知所措，但經(jīng)過工作過程中多觀察中醫(yī)外科崗位前輩怎樣做，怎樣說，多想自己應該怎樣做，然后自己親自動去實踐，慢慢的自己也可以完成相關的工作。即使是中醫(yī)外科相關工作崗位學習中從來沒接觸的問題，只有肯鉆研，總能找到解決方法。所以，我們今后不管干什么都要端正自己的態(tài)度，這樣才能把事情做好。實習中醫(yī)外科崗位

二是虛心學習。在工作過程中，我們會碰到很多問題，特別是中醫(yī)外科相關工作崗位上沒涉及的專業(yè)知識，有的是我們可以通過查詢相關資料，也有很多是我們無法解決的，不懂的東西我們要虛心向中醫(yī)外科工作崗位相關同事或領導請教，當別人教我們知識的時候，我們也應該虛心的接受，不要似懂非懂。實習中醫(yī)外科崗位

（2）實習心得

在中醫(yī)外科崗位實習過程中，我深深體會到“活到老，學到老”的深刻內涵。在中醫(yī)外科相關工作崗位上實習，要不斷學習與自己所學中醫(yī)外科相關工作崗位以外的業(yè)務知識。通過閱讀相關資料，我們可以獲取中醫(yī)外科相關工作崗位的理論知識和中醫(yī)外科相關工作崗位技能。但是，這些都來自課本，源于中醫(yī)外科相關工作崗位前人的研究總結。在書本講授的有太多是抽象的中醫(yī)外科相關工作崗位知識，沒有經(jīng)過實踐，不易理解把握。指導老師有句話“書本上中醫(yī)外科相關崗位工作經(jīng)驗知識僅是一根魚竿，如何釣到魚是我們必須思考的問題。”的確，21世紀是信息社會時代，中醫(yī)外科相崗位工作內涵也應與時俱進，在終身教育時代已經(jīng)來臨的時代，一個人要想在跨入社會后有所作為，那么現(xiàn)在就得學會求知，敢于去探索鉆研中醫(yī)外科工作崗位相關領域知識，自覺主動去求知。不思進取，因循守舊，得過且過，胸無大志，在中醫(yī)外科相關工作崗位上注定要在轉眼間被時代淘汰。反之，與時俱進，自主探索，自覺學習最新中醫(yī)外科相關工作崗位知識，不斷在中醫(yī)外科工作崗位上創(chuàng)新，才是成功必由之路。為了能夠融入到人才濟濟的職場、融入到瞬息萬變的社會，中醫(yī)外科相關工作崗位大學生必須不斷新學習，在大學校園要積極參加中醫(yī)外科相關課外實踐活動，在暑期和寒假里敢于去艱苦的崗位上見習，從