電教媒體促進(jìn)初中生物有效教學(xué)docx

電教媒體促進(jìn)初中生物有效講課.docx電教媒體促進(jìn)初中生物有效講課.docx8/8電教媒體促進(jìn)初中生物有效講課.docx新課標(biāo)改革的全面深入發(fā)展下，我國(guó)的初中生物講課較過(guò)去獲取顯然的發(fā)展，可是在講課中依舊存在很多不足，阻截初中生物講課的長(zhǎng)足發(fā)展。教育講課改革下電教媒體作為一種新興的講課模式走入人們的視線并碰到人們的重視，成為當(dāng)前初中生物講課發(fā)展必不可以缺的推進(jìn)力，但當(dāng)前初中生物講課中電教媒體講課機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)并存，本文就當(dāng)前初中生物講課怎樣有效使用電教媒體講課作剖析，希望對(duì)解決初中講課中存在的問(wèn)題有必定踴躍作用，可以推進(jìn)初中講課的全面發(fā)展。一、電教媒體講課對(duì)初中生物講課的作用剖析在初中生物講課中，大多數(shù)教師采納的講課方式仍是教材講學(xué)，這類講課方式在很大程度上不利于學(xué)生對(duì)課堂的理解，在新課標(biāo)改革的發(fā)展下，電教媒體講課作為一種新的講課模式，碰到教師的喜愛(ài)，這是因?yàn)椋秒娊堂襟w講課可以有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。比方，在傳統(tǒng)的初中生物講課中，教師在上心臟與血管一課時(shí)，只好經(jīng)過(guò)書籍上的知識(shí)點(diǎn)講解講課，沒(méi)法做到生動(dòng)形象，這使得學(xué)生對(duì)心臟與血管之間的聯(lián)系并無(wú)進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，甚至在碰到較為細(xì)化的問(wèn)題時(shí)，教師沒(méi)法進(jìn)行細(xì)節(jié)講解，上課的踴躍性嚴(yán)重降低，學(xué)生只好靠自己的想象去理解，嚴(yán)重阻截了初中生物講課的發(fā)展。可是電教媒體講課圓滿可以防備這類問(wèn)題的出現(xiàn)。比方，在上這一課時(shí)，教師可以經(jīng)過(guò)課前使用動(dòng)畫，將心臟與血管之間的聯(lián)系經(jīng)過(guò)動(dòng)畫的形式表現(xiàn)出來(lái)，關(guān)于細(xì)節(jié)上的聯(lián)系，教師可以利用電教媒體的可伸縮性將細(xì)節(jié)進(jìn)行展現(xiàn)，讓學(xué)生可以清楚地看到心臟與血管之間的聯(lián)系，教師此后再經(jīng)過(guò)動(dòng)畫提出相關(guān)的問(wèn)題，對(duì)本課的學(xué)習(xí)起到導(dǎo)入的作用。這類講課模式不只好夠加深學(xué)生對(duì)課堂的理解，全面提升學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)，還可以有效培育學(xué)生學(xué)習(xí)初中生物的興趣，激發(fā)學(xué)生的潛能，全面推進(jìn)初中生物講課的進(jìn)步。二、有效運(yùn)用電教媒體促進(jìn)初中生物講課發(fā)展的相關(guān)舉措一利用電教媒體解決講課中的難點(diǎn)問(wèn)題。初中生物講課中的要點(diǎn)難點(diǎn)是學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)提升的主要阻截，也是現(xiàn)階段我國(guó)初中生物發(fā)展的不利要素?？墒窃诂F(xiàn)實(shí)的初中生物講課中，因?yàn)橹v課手段因?yàn)榻?jīng)濟(jì)的發(fā)展碰到必定限制以及教師關(guān)于相關(guān)知識(shí)的掌握難以到達(dá)必定高度而致使學(xué)生在講課中很難對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容有深層次的理解，最后學(xué)生關(guān)于難以理解的知識(shí)會(huì)選擇放棄，甚至?xí)?duì)講課產(chǎn)生討厭心理。而在初中生物講課中使用電教媒體講課可以有效防備這類問(wèn)題的出現(xiàn)，有益于學(xué)生對(duì)要點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)的理解，可以有效提升初中生物講課的講課質(zhì)量，比方，學(xué)生在學(xué)習(xí)綠色植物與生物圈的水循環(huán)這個(gè)單元的相關(guān)內(nèi)容的時(shí)候，大多數(shù)學(xué)生關(guān)于水循環(huán)以及植物生長(zhǎng)之間的內(nèi)在聯(lián)系難以理解，經(jīng)過(guò)電教媒體講課，教師可以在上這一課時(shí)，備好相關(guān)的課件，在上課時(shí)，經(jīng)過(guò)向?qū)W生展現(xiàn)相關(guān)的圖片讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)，在植物的根部存在根毛，植物的根毛在植物生長(zhǎng)的過(guò)程中可以對(duì)土壤中的水分進(jìn)行吸取，并將水分輸送到植物的各個(gè)部分以保持植物保持一個(gè)平衡狀態(tài)，水分的喪失是經(jīng)過(guò)植物的葉子氣孔消逝的，經(jīng)過(guò)這些圖片的展現(xiàn)學(xué)生不難發(fā)現(xiàn)植物的整個(gè)蒸騰系統(tǒng)都與水循環(huán)密不可以分。所以，電教媒體關(guān)于解決生物學(xué)習(xí)中的要點(diǎn)難點(diǎn)擁有踴躍作用。二使用電教媒體講課，突出學(xué)生主體地位。因?yàn)榕龅絺鹘y(tǒng)的講課看法的不良影響，一些教師在講課的過(guò)程中以為自己就是講課的主體而忽略了學(xué)生的主體地位，這類狀況的存在致使了學(xué)生生物課堂參加度低，學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)遲遲得不到提升。可是電教媒體在講課中可以防備此類問(wèn)題的發(fā)展，比方，在學(xué)習(xí)人體的營(yíng)養(yǎng)內(nèi)容時(shí)，教師經(jīng)過(guò)電教媒體向?qū)W生展現(xiàn)相關(guān)的視頻以及圖片，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到吃什么對(duì)自己的身體有益處，在展現(xiàn)后讓學(xué)生之間互相議論，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到什么食品對(duì)自己健康成長(zhǎng)才是有益的。電教媒體在這類講課模式中不行是是加深了學(xué)生關(guān)于本章內(nèi)容的理解，有助于學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)提升，更重要的是提升學(xué)生的自主參加度，讓學(xué)生愿意參加到課堂中，突出了學(xué)生的主體地位。三、結(jié)語(yǔ)初中生物在電教媒體的推進(jìn)下較過(guò)去獲取顯然的發(fā)展，可是在發(fā)展中依舊存在一些不足，這要求相關(guān)的教育機(jī)構(gòu)正確使用電教媒體講課，使電教媒體講課可以發(fā)揮其正面效勞，解決初中生物講課中存在的難點(diǎn)、要點(diǎn)以及突出學(xué)生的主體地位，改變教師講課中與實(shí)質(zhì)發(fā)展不切合的講課看法，全面促進(jìn)初中生物教育講課的發(fā)展，加強(qiáng)國(guó)家文化軟實(shí)力，加強(qiáng)我國(guó)國(guó)際文化影響力。參照文件［1］上官新紅．利用多媒體促進(jìn)初中生物講課質(zhì)量的提升［］．中國(guó)技術(shù)教育，2014，42．［2］毛雪根．多媒體技術(shù)在初中生物講課中的有效運(yùn)用［］．中小學(xué)電教，2013，33．［3］張曉溪．適合運(yùn)用電教媒體促進(jìn)生物有效講課［］．新課程導(dǎo)學(xué)，2013，23．作者梁振平單位靖遠(yuǎn)縣第七中學(xué)本word為可編寫版本，以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用，感謝您的理解篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【歸納】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第5~6位。重癥肺炎除擁有肺炎常有呼吸系統(tǒng)癥狀外,還有呼吸衰竭和其余系統(tǒng)顯然受累的表現(xiàn),既可發(fā)生于社區(qū)獲取性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可發(fā)生于醫(yī)院獲取性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重癥監(jiān)護(hù)病房(intensivecareunit,ICU)內(nèi)獲取的肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康護(hù)理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更為常有。免疫控制宿主發(fā)生的肺炎亦常包含此中。重癥肺炎死亡率高，在過(guò)去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合征，在流行病學(xué)、風(fēng)陡峭素和結(jié)局方面有其獨(dú)到的特點(diǎn)，需要一個(gè)獨(dú)到的臨床辦理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會(huì)碰到重癥肺炎患者。在急診科門診最常碰到的是社區(qū)獲取性重癥肺炎。本章要點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲取性肺炎。對(duì)重癥院內(nèi)獲取性肺炎只做簡(jiǎn)要介紹。【診斷】第一需明確肺炎的診斷。CAP是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì))炎癥,包含擁有明確隱藏期的病原體感染而在住院后平均隱藏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡(jiǎn)單地講,是住院48小時(shí)之內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。CAP臨床診斷依據(jù)包含:①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰;伴或不伴胸痛。②發(fā)熱。③肺實(shí)變體征和(或)濕性啰音。④WBC>1099×10/L或重癥肺炎平常被以為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎還沒(méi)有有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)宣布的CAP診斷和治療指南中將以下癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn):①意識(shí)阻截;②呼吸頻率>30次/min③PaO25d、機(jī)械通氣>4d)和存在高危因素者,即便不圓滿切合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),亦視為重癥。美國(guó)胸科學(xué)會(huì)(ATS)2001年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn)①需要機(jī)械通氣;②住院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大≥50%;③少尿(每日177μmol/L(2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn):①呼吸頻率>30次/min;②PaO2/FiO22007年ATS和美國(guó)感生病學(xué)會(huì)(IDSA)制定了新的《社區(qū)獲取性肺炎治療指南》，對(duì)重癥社區(qū)獲取性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)：①需要?jiǎng)?chuàng)傷性機(jī)械通氣②需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包含：①呼吸頻率>30次/min;②氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)20mg/dL）⑥白細(xì)胞減少癥（WBC計(jì)數(shù)＜4×109/L）⑦血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù)＜100×109/L）⑧體溫降低（中心體溫＜?jí)盒枰后w復(fù)蘇。切合1條主要標(biāo)準(zhǔn)，或最少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。

36℃）⑨低血重癥醫(yī)院獲取性肺炎（SHAP）的定義與SCAP周邊。2005年ATS和美國(guó)感生病學(xué)會(huì)制定了《成人HAP,VAP,HCAP辦理指南》。指南中界定了HCAP的病人范圍:在90d

(IDSA)內(nèi)因急性感染曾住院≥2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu);近來(lái)接受過(guò)靜脈抗生素治療、化療也許30d內(nèi)有感染傷口治療;住過(guò)一家醫(yī)院或進(jìn)行過(guò)透析治療。因?yàn)镠CAP患者經(jīng)常需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范圍內(nèi)?！九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)阻截、休克、腎功能不全、肝功能不全等其余系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人甚至可沒(méi)有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀，簡(jiǎn)單引起誤診。也可起病時(shí)較輕，病情逐步惡化，最后達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診碰到的主若是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥CAP的最常有的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)述以下：⑴肺炎鏈球菌為重癥CAP最常有的病原體，占30%~70%。呼吸系統(tǒng)防守功能損害（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大批含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損，致使局部防守功能降落。充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的預(yù)兆因素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危陡峭素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，常有于原來(lái)健康的年青人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱蔽，常缺少典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部Ⅹ線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%~70%，比無(wú)菌血癥者高9倍。⑵金葡菌肺炎為重癥CAP的一個(gè)重要病原體。在流行性感冒時(shí)期，CAP中金葡菌的發(fā)生率可高達(dá)25%，約50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較寬泛，死亡率為64%。胸部Ⅹ線檢查常有密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔，可見(jiàn)肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為CAP中較少見(jiàn)的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)采納萬(wàn)古霉素治療。⑶革蘭氏陰性菌CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包含肺炎克雷白桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%~5%，但其臨床過(guò)程較為危重。易發(fā)生于酗酒者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者，表現(xiàn)為顯然的中毒癥狀。胸部X線的典型表現(xiàn)為右上葉的旺盛浸潤(rùn)暗影、邊沿清楚，早期可有膿腫的形成。死亡率高達(dá)40%~50%。⑷非典型病原體在CAP中非典型病原體所致者占3%~40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原體占6%~22%，嗜肺軍團(tuán)菌占2%~15%?？墒欠窝滓略w感染所致的CAP，其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其余病原菌發(fā)生共同感染，特別是肺炎鏈球菌。老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重，有時(shí)可為致死性的。肺炎衣原體培育、DNA檢測(cè)、PCR、血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測(cè)）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺炎占重癥CAP病例的12%~23%，僅次于肺炎鏈球菌，常有于男性、年邁、體衰和吸煙者，原患存心肺疾病、糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增添。軍團(tuán)菌肺炎的隱藏期為2~10天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和中止的干咳。肌痛常很顯然，胸痛的發(fā)生率為33%,呼吸困難為60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯然，惡心和腹痛常有，33%的病人有腹瀉。很多病人還有肺外癥狀，急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。偶有橫紋肌炎、心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥，此項(xiàng)檢查有助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部Ⅹ線表現(xiàn)特點(diǎn)為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀散布或洋溢性肺浸潤(rùn)。有時(shí)難以與ARDS差別。胸腔積液相對(duì)很多。其余，20%~40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭，約15%以上的病例需機(jī)械通氣。⑸流感嗜血桿菌肺炎約占CAP病例的8%~20%，老年人和COPD病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性發(fā)病者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。COPD病人起病較為遲緩，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重，臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺，有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。聽(tīng)診可聞及散在的或限制的干、濕性羅音，但大片實(shí)變體征者少見(jiàn)。胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實(shí)變影，極稀有肺膿腫或膿胸形成。卡氏孢子蟲肺炎（PCP）PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺點(diǎn)的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP經(jīng)常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特點(diǎn)性表現(xiàn)有干咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)漸漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間為4周，PCP相對(duì)進(jìn)展遲緩可差別于一般細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗(yàn)室檢查異常包含：淋巴細(xì)胞減少，CD4淋巴細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部X線片顯示兩側(cè)間質(zhì)浸潤(rùn)，有高度特點(diǎn)的“毛玻璃”樣表現(xiàn)。但30%的胸片可無(wú)顯然異常。PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?！据o助檢查】1.病原學(xué)：⑴診斷方法包含血培育、痰革蘭氏染色和培育、血清學(xué)檢查、胸水培育、支氣管吸出物培育、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。其余，可以考慮侵入性檢查，包含經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過(guò)防污染毛刷（PSB）經(jīng)過(guò)支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。①血培育一般在發(fā)熱早期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無(wú)菌法靜脈穿刺，防備污染。成人每次10~20ml，嬰兒和少兒0.5~5ml。血液置于無(wú)菌培養(yǎng)瓶中送檢。24小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本3次，并在不同樣樣部位采集可提升血培育的陽(yáng)性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培育陽(yáng)性率為5%-14%，最常有的結(jié)果為肺炎球菌。假陽(yáng)性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱嘤年?yáng)性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但若是有菌血癥高危要素存在時(shí)，初始抗生素治療后血培育的陽(yáng)性率仍高達(dá)15%。因重癥肺炎有菌血癥高危要素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其余革蘭氏陰性桿菌，這幾種細(xì)菌培育的陽(yáng)性率高，重癥肺炎時(shí)每一位病人都應(yīng)行血培育，導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價(jià)值。其余，細(xì)菌除去能力低的病人（如脾切除的病人）病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)踴躍行血培育。

這對(duì)指、慢性肝②痰液細(xì)菌培育囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約40%病人無(wú)痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲取標(biāo)本。標(biāo)本采集在無(wú)菌容器中。痰量的要求，一般細(xì)菌＞1ml,真菌和寄生蟲3~5ml,分支桿菌5~10ml。標(biāo)本要趕忙送檢，不得高出小時(shí)。延緩將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培育前必定先挑出膿性部分涂片作革蘭氏染色，低倍鏡下