肥胖兒家長座談會課件

第二學期肥胖兒家長座談會

小兒肥胖有哪些危害

2型糖尿病的危險

近些年研究發(fā)現(xiàn)青少年慢性疾病的發(fā)病率也明顯上升，這和兒童肥胖率的大幅度增加不無關系。尤其是兒童和青少年的2型糖尿病發(fā)病和兒童肥胖的關系最為密切。隨著兒童肥胖率的劇增，美國1982～1994年間青少年2型糖尿病增加了12%，由兒童肥胖導致的胰島素功能異常和葡萄糖代謝紊亂可能是原因之一。其中，10～20歲發(fā)生的糖尿病最有可能是受到了兒童時期超重率和嚴重程度增加的影響而發(fā)病。在肥胖兒童和青少年有21～25%存在“隱性糖尿病”即醫(yī)學上的糖耐量受損。這是因為在超重和肥胖兒童中，隨著肥胖程度的加重，人的身體會對主管降血糖的激素——胰島素的敏感性會逐漸降低，從而最終導致糖尿病的發(fā)病。心血管病的危險

兒童肥胖癥10%～30%伴高血壓，日本5歲以下肥胖兒伴高血壓為18．7%，5歲以上男孩為32．7%。其中多數(shù)父母有高血壓病史。而且有報道指出肥胖兒童的左心室相對肥大，這對心臟功能有一定的影響。青少年肥胖者的成人期動脈粥樣硬化、冠心病與肥胖之間密切相關。高血壓、高血脂、高胰島素血癥、遺傳等均為發(fā)生冠心病的危險因素。另外，肥胖者攝入能量過多，部分能量以脂肪形式儲存，促使動脈粥樣硬化形成；體力活動少，冠狀血管側支循環(huán)形成不足；以及人體的體積增大，血容量增加，使心臟負荷過重，均是肥胖者易患冠心病的原因。對內分泌的影響

人們常能發(fā)現(xiàn)，輕到中度肥胖的少女常常會出現(xiàn)月經初潮提前，而重度肥胖的少女則出現(xiàn)月經異常、初潮滯后甚至不來月經，從而對生殖能力造成影響。醫(yī)學上有一種病叫做“肥胖生殖無能綜合征”，就是指臨床以肥胖伴發(fā)生殖無能為主要表現(xiàn)的一類疾病。消化道疾病

肥胖癥患者有肝膽系統(tǒng)疾病的高發(fā)傾向。由于血膽固醇水平升高，使膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)，沉積成結石，引起膽結石、膽囊炎，肥胖癥患者的膽石癥發(fā)病率男性為正常人的2倍，女性為3倍。另外，由于肥胖兒脂肪代謝活躍，大量游離的脂肪酸進入肝臟，脂肪肝的發(fā)生率也明顯上升。關節(jié)病變

下肢關節(jié)痛在肥胖兒中極普遍，由于下肢長期過度負重，引起膝內翻、膝外翻、股骨頭骨骺分離、股骨頭無菌性壞死和平底足等矯形外科疾病。肥胖延續(xù)到成年

兒童肥胖最嚴重的后果是會延續(xù)到成年，包括肥胖體型的延續(xù)、引起肥胖生活方式的延續(xù)，以及血清脂質、脂蛋白水平、血漿胰島素水平及血壓水平升高的延續(xù)，進而加劇成年人心血管疾病、2型糖尿病等的發(fā)生和發(fā)展。哈佛大學為期55年的跟蹤調查表明，無論兒童青少年時期的肥胖是否延續(xù)到成年期，均呈現(xiàn)成年后疾病發(fā)生率和早死率增加的現(xiàn)象。

對小兒進行飲食治療，先要掌握病兒的食物營養(yǎng)

特點，以便于對各個年齡階段和各個病程階段的患兒制定節(jié)食食譜，但總的原則應限制能量攝入，同時要保證生長發(fā)育需要，使他們食物多樣化，維生素充足，不給刺激性調味品，食物宜采用蒸、煮，或涼拌的方式烹調，應減少容易消化吸收的碳水化合物(如蔗糖)的攝入，不吃糖果、甜糕點、餅干等甜食，盡量少食面包和土豆，少吃脂肪性食品，特別是肥肉，可適量增加蛋白質飲食，如豆制品、瘦肉等。然而，并不是一提減肥就一點糖及含糖食品都不能吃，重要