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多學科協(xié)助診療MDT制度多學科協(xié)助診療MDT制度多學科協(xié)助診療MDT制度資料僅供參考文件編號：2022年4月多學科協(xié)助診療MDT制度版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：xxxxx醫(yī)院多學科綜合診療會診（MDT）制度為更快適應國家公立醫(yī)院改革趨勢以及醫(yī)院未來發(fā)展總體要求，為進一步提高我院各專業(yè)臨床診療水平，加強學科間協(xié)作，使涉及多系統(tǒng)疾病的復雜、疑難病例得到更加合理化、規(guī)范化的診治，特制定本制度。1、下列情況必須申請醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)多學科綜合會診：（1）臨床確診困難（一般入院后超過7天不能確診）或療效不滿意的疑難、危重患者；（2）擬邀請院外專家會診或院內(nèi)多科室會診（超過3個專業(yè)）的病例；（3）出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例；（4）已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。2、院內(nèi)會診管理實行科主任或醫(yī)療組長負責制，必須保證隨時能找到會診人員。3、院內(nèi)多學科綜合會診，會診醫(yī)師應由主任（副主任）醫(yī)師擔任；4、院內(nèi)多學科綜合會診時，申請會診科室必須提前一天通知醫(yī)務(wù)科并明確會診主持人（主持人須副高或副高以上醫(yī)師）。醫(yī)務(wù)科根據(jù)申請確定會診專家后，將會診專家名單反饋給申請科室。5、組織會診科室須提前做好會診準備；受邀會診專家需按時到達會診地點，認真負責的完成會診工作。會診后，應及時書寫院內(nèi)會診記錄，并登記。應將會診意見以及執(zhí)行情況在病程記錄中詳細記錄。6、申請科室做好院內(nèi)多學科綜合會診評價分析工作，每年至少開展2次評價分析。7、醫(yī)務(wù)科將不定期對會診執(zhí)行情況進行抽查，對不按規(guī)定執(zhí)行的科室或個人進行通報批評。每季度檢

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