2021-2022學(xué)年安徽省滁州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021-2022學(xué)年安徽省滁州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.膽汁促進(jìn)脂肪消化和吸收的功能主要與以下哪種成分有關(guān)（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

2.下列哪個(gè)因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積

3.月經(jīng)周期中，正常育齡期女性基礎(chǔ)體溫的最低點(diǎn)在（）

A.月經(jīng)期第1天B.排卵日C.排卵后1周D.排卵前期1周

4.乳腺癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類型是（）

A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.黏液癌

5.心力衰竭細(xì)胞是指（）

A.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細(xì)胞

B.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含吞噬塵埃的巨噬細(xì)胞

C.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含有黑色素的巨噬細(xì)胞

D.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

6.臨床上長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，對(duì)腺垂體的影響是（）

A.促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌B.抑制生長(zhǎng)激素的分泌C.促進(jìn)ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

7.不屬于脊休克后的表現(xiàn)是（）

A.血壓下降，肌張力下降

B.發(fā)汗反射消失，外周血管擴(kuò)張

C.簡(jiǎn)單的反射恢復(fù)快，復(fù)雜的反射恢復(fù)慢

D.屈肌反射恢復(fù)后比正常時(shí)減弱

8.最能反映血液中紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細(xì)胞比容D.血紅蛋白含量

9.少尿是指一晝夜排出尿量為（）

A.100ml以下B.100~500mlC.1500～2000mlD.2000～2500ml

10.細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖，同時(shí)引起全身中毒癥狀，稱之為（）

A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥

二、填空題(10題)11.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

12.硅肺的特征性病變是____和____

13.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

14.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

15.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

16.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

17.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

18.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

19.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

20.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

三、名詞解釋(5題)21.胸膜腔內(nèi)壓

22.應(yīng)激反應(yīng)

23.癌前病變

24.反射

25.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

四、論述題(2題)26.試述突觸傳遞的過(guò)程及突觸傳遞的特征？

27.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述肺淤血的病理變化

29.老年人的動(dòng)脈血壓為什么有的表現(xiàn)為收縮壓升高？有的表現(xiàn)為收縮壓和舒張壓都升高？

參考答案

1.CC促進(jìn)脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內(nèi)，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進(jìn)脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

2.DD心室舒張末期容積增大，則心肌初長(zhǎng)度（前負(fù)荷）增加，收縮力增強(qiáng)，搏出量增加，心輸出量增加

3.BB育齡期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性周期性變化。①月經(jīng)期、排卵前期體溫較低；②排卵日最低；③排卵后體溫立即上升0.3~0.6℃，并且維持在較高水平

4.AA乳腺癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類型是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

5.D左心衰竭導(dǎo)致肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞，這種細(xì)胞可出現(xiàn)于患者痰內(nèi)。

6.DD長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可通過(guò)負(fù)反饋抑制ACTH的合成與分泌，甚至造成腎上腺皮質(zhì)萎縮，分泌功能停止

7.DD脊休克主要表現(xiàn)：橫斷面以下脊髓所支配的軀體和內(nèi)臟反射活動(dòng)均減弱以致消失，如骨骼肌的緊張性降低、甚至消失，外周血管擴(kuò)張，血壓下降，發(fā)汗反射消失，糞、尿潴留。脊休克恢復(fù)后部分反射比脊髓橫切前亢進(jìn)如腱反射亢進(jìn)、肌緊張加強(qiáng)、大小便失禁，是失去上位中樞的抑制作用所致

8.C血液中白細(xì)胞和血小板僅占總?cè)莘e的0.15%～1%，故血細(xì)胞比容可反映血液中紅細(xì)胞的相對(duì)濃度

9.BB少尿：100-500ml/24h。正常尿量：1000-2000ml/24h。多尿：持續(xù)大于2500ml/24h。無(wú)尿：少于100ml/24h

10.DD敗血癥：細(xì)菌侵入血流，并生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

11.Na，+-，K+

12.硅結(jié)節(jié)

13.壁細(xì)胞

14.上行性感染

15.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

16.Ca2+或鈣離子

17.大量蛋白尿

18.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

19.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

20.子宮平滑肌瘤

21.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負(fù)壓

22.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時(shí)，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)

23.癌前病變：指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長(zhǎng)期存在，有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

24.反射：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)

25.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：某些物質(zhì)在細(xì)胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。可分為原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

26.突觸：一個(gè)神經(jīng)元與其他神經(jīng)元功能相接觸并進(jìn)行信息傳遞的部位。（1）突觸傳遞的過(guò)程：突觸傳遞的過(guò)程可概括為：動(dòng)作電位傳導(dǎo)到突觸前神經(jīng)元的軸突末梢→突觸前膜對(duì)Ca2+通透性增加→Ca2+進(jìn)入突觸小體，促使突觸小泡與突觸前膜融合破裂→神經(jīng)遞質(zhì)釋放入突觸間隙→神經(jīng)遞質(zhì)與突觸后膜上受體結(jié)合→突觸后膜對(duì)Na+、K+、Cl-的通透性改變→突觸后電位。（2）突觸傳遞特征：①單向傳遞。②突觸延擱。③總和，有聚合式聯(lián)系。④興奮節(jié)律的改變。⑤后發(fā)放，有環(huán)路式聯(lián)系。⑥對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞性。突觸是最易出現(xiàn)疲勞的部位

27.（1）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢，對(duì)血管內(nèi)搏動(dòng)性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過(guò)中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域存在有頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動(dòng)脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí)，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動(dòng)發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，對(duì)心血管的活動(dòng)影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過(guò)低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)，其主要意義在于對(duì)體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

28.肺淤血的病理變化：肉眼觀，肺組織體積增大，色暗紅，質(zhì)地變實(shí)，切面有血性或粉紅色泡沫狀液體流出。鏡下觀，肺泡壁毛細(xì)血管高度擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)水腫液、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞后，形成胞質(zhì)中含有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，稱為心力衰竭細(xì)