2021-2022學(xué)年甘肅省嘉峪關(guān)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年甘肅省嘉峪關(guān)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.原位癌與浸潤(rùn)癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無(wú)瘤栓D.基底膜是否受侵犯

2.沃弗綜合征屬于（）

A.急性爆發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥

3.生長(zhǎng)素對(duì)糖、脂肪代謝的作用是（）

A.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化

B.抑制脂肪分解，使游離脂肪酸增加，促進(jìn)葡萄糖氧化

C.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸減少，促進(jìn)葡萄糖氧化

D.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸減少，抑制葡萄糖氧化

4.傷寒腸道病變的好發(fā)部位是（）

A.空腸B.回腸末段C.回盲部D.乙狀結(jié)腸

5.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

6.人類與動(dòng)物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號(hào)系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號(hào)系統(tǒng)

7.關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

8.下列哪項(xiàng)不是慢性淤血的后果（）

A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.淤血性硬化C.淤血性水腫和出血D.間質(zhì)細(xì)胞增生

9.腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于（）

A.分化程度B.生長(zhǎng)部位C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.血液供應(yīng)

10.下列哪種激素對(duì)兒茶酚胺心血管效應(yīng)起允許作用（）

A.甲狀腺激素B.生長(zhǎng)激素C.糖皮質(zhì)激素D.醛固酮

二、填空題(10題)11.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

12.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

13.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

14.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

15.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

16.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

17.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

18.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

19.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

20.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

三、名詞解釋(5題)21.受體

22.有效不應(yīng)期

23.挖空細(xì)胞

24.條件反射

25.肺泡通氣量

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

27.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)28.請(qǐng)簡(jiǎn)述結(jié)核病的基本病理變化

29.簡(jiǎn)述淤血的原因及后果

參考答案

1.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌，而浸潤(rùn)癌的癌細(xì)胞已突破基底膜，且其浸潤(rùn)深度超過基底膜下5mm

2.AA暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺?gòu)V泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃弗綜合征

3.AA生長(zhǎng)素對(duì)脂肪代謝的作用是促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化，升高血糖

4.BB傷寒的腸道病變主要是以回腸下段的集合淋巴小結(jié)和孤立淋巴小結(jié)為常見

5.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動(dòng)。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動(dòng)。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

6.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)兩種。①第一信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第一信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動(dòng)物所共有的。②第二信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第二信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征之一

7.DD細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動(dòng)脈病變期；細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動(dòng)脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

8.AA長(zhǎng)期淤血的結(jié)局有：淤血性水腫，淤血性出血，實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死，間質(zhì)細(xì)胞增生，淤血性硬化

9.AA腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于腫瘤細(xì)胞的分化程度

10.CC兒茶酚胺類主要指：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等。允許作用是指某種激素的作用需要另一激素的存在才能產(chǎn)生生理效應(yīng)的現(xiàn)象。例如：去甲腎上腺素激動(dòng)α受體收縮血管作用必須有糖皮質(zhì)激素的存在才能發(fā)揮較強(qiáng)的作用

11.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

12.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

13.內(nèi)臟或肝

14.縮小

15.壁細(xì)胞

16.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

17.空洞、潰瘍

18.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

19.干酪樣壞死、滲出

20.中樞，化學(xué)，感受器

21.受體：在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

22.有效不應(yīng)期：有效不應(yīng)期是指心肌細(xì)胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復(fù)極3期膜內(nèi)電位恢復(fù)到-60mV這一段不能再產(chǎn)生動(dòng)作電位的時(shí)期

23.挖空細(xì)胞：挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀，細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

24.條件反射：在非條件反射的基礎(chǔ)上，機(jī)體在后天生活學(xué)習(xí)過程中，通過大腦使無(wú)關(guān)次刺激與非條件反射多次結(jié)合后而成為條件刺激，有條件刺激引起的反射稱為條件反射

25.肺泡通氣量：是指在安靜狀態(tài)下每分鐘進(jìn)入呼吸性細(xì)支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。

26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進(jìn)入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨|(zhì)實(shí)如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，肺泡壁毛細(xì)血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后1周進(jìn)入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質(zhì)地變軟，切面實(shí)變癥狀消失。鏡下：中性粒細(xì)胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失

28.（1）以滲出為主的病變（或滲出性病變）：表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥，主要見于結(jié)核病的早期或機(jī)體抵抗力弱、細(xì)菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)及變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí)。（2）以增生為主的病變（或增生性病變）：形成結(jié)核病的特征性病變即結(jié)核結(jié)節(jié)（或結(jié)核性肉芽腫）。結(jié)核結(jié)節(jié)由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞及外周的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞聚集形成，結(jié)節(jié)中央常發(fā)生干酪樣壞死。（3）以壞死為主的病變（或變質(zhì)性病變）：表現(xiàn)為干酪樣壞死

29.原因：（1）靜脈受壓：因靜脈壁薄，內(nèi)壓低，故