2021-2022學(xué)年陜西省延安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年陜西省延安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.細(xì)胞水腫發(fā)生機(jī)制是（）

A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損

2.關(guān)于突觸后抑制的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.由抑制性突觸活動(dòng)所引起B(yǎng).突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜發(fā)生超極化D.突觸后膜發(fā)生去極化

3.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是（）

A.在呼吸過程中，胸膜腔內(nèi)壓無(wú)變化

B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體

D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力

4.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

5.感染的基本病變是（）

A.炎癥反應(yīng)B.血管反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.細(xì)胞再生

6.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán)，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對(duì)肝膽汁的分泌有促進(jìn)作用D.每次進(jìn)餐后可循環(huán)5~6次

7.大多數(shù)可興奮細(xì)胞接受刺激發(fā)生反應(yīng)的共有表現(xiàn)是產(chǎn)生（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.收縮C.分泌D.動(dòng)作電位

8.腦動(dòng)脈血栓栓塞患者的栓子多來(lái)自（）

A.腸系膜靜脈血栓B.下肢股靜脈血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

9.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無(wú)機(jī)鹽

10.男，30歲。腹痛、腹瀉、間斷低熱3年，結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回腸末段病變呈跳躍性，可見縱行裂隙狀潰瘍，潰瘍周圍黏膜呈鵝卵石樣。最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.潰瘍型腸結(jié)核C.腸傷寒D.Crohn病

二、填空題(10題)11.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

12.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

13.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

14.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

15.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

16.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

17.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

18.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

19.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

20.生命的基本特征是____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)21.通氣／血流比值

22.碎片狀壞死

23.肺活量

24.興奮收縮耦聯(lián)

25.原發(fā)性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)26.簡(jiǎn)述一期愈合與二期愈合的區(qū)別

27.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)28.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素對(duì)物質(zhì)代謝的作用是什么？

29.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的影響

參考答案

1.DD引起細(xì)胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒。其發(fā)生機(jī)制與有害因素導(dǎo)致線粒體受損有關(guān)

2.DD突觸后抑制是突觸后膜發(fā)生超極化

3.BB胸膜腔內(nèi)壓加大了胸膜腔內(nèi)一些管壁薄、壓力低的管道（如腔靜脈、胸導(dǎo)管等）的內(nèi)外壓力差，有利于靜脈血和淋巴液的回流

4.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時(shí)主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時(shí)應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時(shí)首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。只有在情況緊急，一時(shí)又找不到同型血時(shí)，才采用異型輸血。交叉配血試驗(yàn)：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，稱為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)，稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因?yàn)镺型血的紅細(xì)胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬(wàn)能供血者，在緊急情況、又無(wú)同型血時(shí)可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無(wú)抗A凝集素、也無(wú)抗B凝集素，所以，AB型血是萬(wàn)能受血者，在緊急情況、又無(wú)同型血時(shí)可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

5.AA由生物性因子引起的炎癥稱為感染

6.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

7.DD神經(jīng)、肌肉、腺體等組織細(xì)胞的興奮性較高，反應(yīng)迅速、易于觀察，稱為可興奮細(xì)胞。神經(jīng)沖動(dòng)、肌肉收縮、腺體分泌，但是可興奮細(xì)胞的共有表現(xiàn)是都能產(chǎn)生動(dòng)作電位

8.DD動(dòng)脈系統(tǒng)血栓栓塞的栓子多來(lái)自左心

9.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來(lái)自Na+和Cl-。由于晶體物質(zhì)分子量小，溶質(zhì)顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

10.DD局限性腸炎亦稱克羅恩（Crohn）病，是一種病因未明的腸疾病。病變主要累及回腸末端，其次為結(jié)腸、近端回腸和空腸等處。肉眼觀，病變處腸壁變厚、變硬。腸壁高度水腫而呈塊狀增厚，如鵝卵石狀或息肉狀。黏膜面有裂隙及縱行潰瘍，裂隙狹長(zhǎng)而深，呈穿通性，重者可引起慢性腸穿孔及瘺管形成。因此最可能的診斷是Crohn病

11.血漿

12.視紫紅質(zhì)夜盲

13.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

14.纖維素樣

15.頸動(dòng)脈體

16.含血量

17.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

18.空洞

19.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

20.新陳代謝

21.通氣／血流比值：肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常值0

22.碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，常見于慢性肝炎。

23.肺活量：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱為肺活量，肺活量是潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼出氣量之和。

24.興奮收縮耦聯(lián)：將骨骼肌細(xì)胞的電興奮與機(jī)械收縮聯(lián)系起來(lái)的中介過程

25.原發(fā)性顆粒性固縮腎：緩進(jìn)型高血壓晚期，雙側(cè)腎體積減小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面均勻彌漫細(xì)顆粒狀，切面腎皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清

26.一期愈合：見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、對(duì)合嚴(yán)密、無(wú)感染并無(wú)異物存在的傷口，愈合時(shí)間短，愈合后僅留少量瘢痕。最常見于無(wú)菌手術(shù)切口的順利愈合。二期愈合：見于組織缺損大、創(chuàng)緣不整、無(wú)法嚴(yán)密對(duì)合或伴有感染、異物存留的傷口。愈合所需時(shí)間長(zhǎng)，形成的瘢痕大，可能導(dǎo)致局部功能障礙

27.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細(xì)胞增生，毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無(wú)尿。水腫：腎小球?yàn)V過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時(shí)眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

28.糖皮質(zhì)激素對(duì)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝均有影響。（1）糖代謝：糖皮質(zhì)激素對(duì)糖代謝的作用可歸納為“開源節(jié)流”。開源即促進(jìn)糖異生，升高血糖；節(jié)流即使外周組織對(duì)糖的利用減少，亦會(huì)使血糖升高。（2）蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成。（3）脂肪代謝：促進(jìn)脂肪分解。且腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí)，糖皮質(zhì)激素對(duì)身體的不同部位的脂肪作用不同，四肢脂肪組織分解增強(qiáng)，而腹、面、肩及背部的脂肪合成有所增加，以致呈現(xiàn)出面圓、背厚、軀干部發(fā)胖而四肢消瘦的特殊體型。

29.糖皮質(zhì)激素對(duì)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝均有影響。（1）糖代謝