2021年5月份護(hù)士及護(hù)師理論試卷(1)試題含答案

2021年5月份護(hù)士及護(hù)師理論試卷基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________1.應(yīng)每（）評(píng)估患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受情況次[單選題]*A1～2hB4～6h【正確答案】C3～4hD5～6h2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持患者出現(xiàn)嘔吐，需要胃腸減壓貨殘留量＞500ml時(shí)，該項(xiàng)目耐受評(píng)分為[單選題]*A、1B、2C、4D、5【正確答案】3.3.患者長(zhǎng)期經(jīng)鼻喂養(yǎng)管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)該每隔（）更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。[單選題]*A、2～4wB、3～5wC、4～6w【正確答案】D、5～6w4.關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持沖管的說(shuō)法中不正確的是[單選題]*A、分次推注時(shí)，應(yīng)每次喂養(yǎng)前后用20～30ml溫開(kāi)水脈沖式?jīng)_管。B、持續(xù)經(jīng)泵輸注時(shí)，應(yīng)每4h用20～30ml溫開(kāi)水脈沖式?jīng)_管一次。C、胃殘留量檢測(cè)后，不需要沖管。【正確答案】D、對(duì)免疫功能受損或危重患者，宜用滅菌注射用水沖管。5.對(duì)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持患者進(jìn)行的操作前評(píng)估不包括[單選題]*A、患者的合作程度B、患者有無(wú)腹部不適、腹瀉、胃潴留C、患者目前腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持途徑、喂養(yǎng)管位置及喂養(yǎng)管路通暢情況D、體重【正確答案】6.經(jīng)鼻喂養(yǎng)管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)關(guān)于管道維護(hù)正確的是[單選題]*A、不宜采用彈性膠布固定喂養(yǎng)管B、每天應(yīng)檢查管道機(jī)器固定裝置是否在位、管道是否通暢【正確答案】C、不必關(guān)注黏膜是否受壓D、長(zhǎng)期置管時(shí)6w更換導(dǎo)管7.進(jìn)行氣道內(nèi)吸引操作時(shí)不正確的行為是[單選題]*A、吸引前后應(yīng)給予30～60s純氧。B、開(kāi)放式氣道內(nèi)吸引應(yīng)使用無(wú)菌手套，密閉式氣道內(nèi)吸引可使用清潔手套。C、置入吸引（吸痰）管過(guò)程中應(yīng)帶負(fù)壓?！菊_答案】D、從置入到退出吸引（吸痰）管，宜在15s內(nèi)。8.采用低延展性的彈力繃帶或特定材質(zhì)及尺寸的彈力袖套，通過(guò)產(chǎn)生一定壓力梯度促進(jìn)淋巴液循環(huán)，減少淋巴液在組織中聚集，從而有效減輕患肢水腫的治療方法。指的是[單選題]*A、綜合消腫治療B、手法淋巴引流C、壓力治療【正確答案】D、抗阻力運(yùn)動(dòng)9.以下氣道內(nèi)吸引操作要點(diǎn)錯(cuò)誤的是[單選題]*A、吸引前后應(yīng)給予30～60s純氧B、開(kāi)放式氣道內(nèi)吸引應(yīng)使用無(wú)菌手套，密閉式氣道內(nèi)吸引可使用清潔手套C、置入吸引（吸痰）管過(guò)程中可以帶負(fù)壓【正確答案】D、應(yīng)先進(jìn)行口咽部和（或）鼻咽部吸引，再進(jìn)行氣道內(nèi)吸引10.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的主要措施是[單選題]*A、限制探視人員B、聲門下分泌物引流【正確答案】C、保持室內(nèi)空氣清潔D、及時(shí)更換敷料11.從置入到退出吸引（吸痰）管，宜在（）內(nèi)[單選題]*A、10sB、12sC、15s【正確答案】D、20s12.12.進(jìn)行氣道吸引時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行（）吸引，后進(jìn)行（）吸引[單選題]*A、先口鼻，后氣道B、先氣道，后口鼻C、先氣道，后口鼻咽D先口鼻咽，后氣道【正確答案】13.吸引前后給予（）s純氧[單選題]*A、15~20sB、20~30sC、30~50sD、30~60s【正確答案】14..對(duì)于乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的患者進(jìn)行綜合治療時(shí)可以進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)不包括[單選題]*A、慢跑B、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)C、上肢上舉摸頭D、打網(wǎng)球【正確答案】15.通過(guò)電話評(píng)估乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的患者，患者近三個(gè)月內(nèi)雙側(cè)手部、前臂均有非常輕微的水腫，此時(shí)諾曼問(wèn)卷評(píng)分為[單選題]*A、1分B、2分【正確答案】C、3分D、4分16.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分（）為高危。[單選題]*A、＞10分B、≥10分C、＞13分D、≥13分【正確答案】17.實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)該注意哪些？*A.無(wú)特殊體位禁忌時(shí)，喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)抬高床頭30°～45°，喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位30～60min。【正確答案】B.宜將營(yíng)養(yǎng)液加熱至37℃～40℃。持續(xù)輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)，可使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸液器專用加溫器?！菊_答案】C.一次性輸注者，可使用注射器緩慢注入喂養(yǎng)管，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)液總量分次喂養(yǎng)，每次推注量不宜超過(guò)400ml【正確答案】D.間歇重力滴注者，可將腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑置于吊瓶或?qū)Ｓ脿I(yíng)養(yǎng)液輸注袋中，通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸液器與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)管連接，通過(guò)重力滴注方法進(jìn)行分次喂養(yǎng)。【正確答案】E.持續(xù)經(jīng)泵輸注者，可在間歇重力滴注的基礎(chǔ)上，使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)12～24h輸注，速度應(yīng)由慢到快，先調(diào)至20～50ml/h，根據(jù)患者耐受情況逐漸增加，【正確答案】18.準(zhǔn)備腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑時(shí)應(yīng)注意哪些*A.應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，配置過(guò)程中應(yīng)避免污染?！菊_答案】B.配置的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑常溫保存不宜超過(guò)4h，超過(guò)4h應(yīng)置于冰箱冷藏，【正確答案】C.24h內(nèi)未用完應(yīng)丟棄；成品腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明保存?！菊_答案】D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑應(yīng)與其他藥物分開(kāi)存放。【正確答案】E.24h內(nèi)未使用完可以加熱后使用19.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)注意*A、應(yīng)觀察患者腹瀉頻次，排便的色、質(zhì)、量，及時(shí)與醫(yī)生溝通。【正確答案】B、對(duì)于營(yíng)養(yǎng)液輸注過(guò)快引起的腹瀉，應(yīng)減慢輸注速度，可使用輸注泵控制輸注速度。【正確答案】C、對(duì)于營(yíng)養(yǎng)液溫度過(guò)低引起的低溫型腹瀉，可使用加溫器?！菊_答案】D、不必在意排便次數(shù)20.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的患者出現(xiàn)誤吸時(shí)應(yīng)*A、應(yīng)立即暫停喂養(yǎng)，查找造成誤吸的原因?！菊_答案】B、應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽，協(xié)助取半臥位，昏迷患者應(yīng)頭偏一側(cè)?！菊_答案】C、若患者出現(xiàn)氣道梗阻或窒息癥狀，應(yīng)立即給予負(fù)壓吸引?！菊_答案】D、應(yīng)觀察患者的生命體征，遵醫(yī)囑用藥?！菊_答案】21.識(shí)別吸引指征包括*A、氣道內(nèi)有可聽(tīng)見(jiàn)、看到的分泌物?！菊_答案】B、聽(tīng)診可聞及肺部粗濕啰音?！菊_答案】C、考慮與氣道分泌物相關(guān)的血氧飽和度下降和（或）血?dú)夥治鲋笜?biāo)惡化?！菊_答案】D、排除呼吸機(jī)管路抖動(dòng)和積水后，呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)面板上流量和（或）壓力波形仍呈鋸齒樣改變?！菊_答案】E、考慮與氣道分泌物增多相關(guān)的機(jī)械通氣時(shí)潮氣量減小，或容積控制機(jī)械通氣時(shí)吸氣峰壓增大?！菊_答案】22.淋巴水腫的基礎(chǔ)預(yù)防措施包括*A、識(shí)別淋巴水腫早期癥狀【正確答案】B、患肢保護(hù)及皮膚護(hù)理【正確答案】C、適宜的功能鍛煉【正確答案】D、良好的生活方式【正確答案】23.淋巴水腫高風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)防措施*A、宜教會(huì)患者手法淋巴引流【正確答案】B、手法淋巴引流3次/d，15min/次【正確答案】C、可指導(dǎo)患者患肢佩戴彈力袖套【正確答案】D、可囑患者在康復(fù)治療師貨?？谱o(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻力運(yùn)動(dòng)【正確答案】24.關(guān)于淋巴水腫評(píng)估的說(shuō)法正確的是*A、應(yīng)在患者主動(dòng)報(bào)告癥狀或出現(xiàn)淋巴水腫體征時(shí)進(jìn)行評(píng)估?！菊_答案】B、可采用乳腺癌相關(guān)淋巴水腫癥狀指數(shù)量表進(jìn)行評(píng)估【正確答案】C、不同時(shí)間點(diǎn)的評(píng)估宜采用同一種評(píng)估工具【正確答案】D、對(duì)于不方便回院復(fù)查的患者可選用諾曼電話問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估【正確答案】25.有資質(zhì)為患者進(jìn)行綜合消腫治療的是*A、高年資護(hù)士B、淋巴水腫治療師【正確答案】C、專科護(hù)士【正確答案】D、低年資護(hù)士26.在對(duì)淋巴水腫的綜合治療初始階段應(yīng)注意觀察的要點(diǎn)是*A、患肢是否出現(xiàn)局部壓痛【正確答案】B、是否出現(xiàn)手指麻木【正確答案】C、是否有末梢血液循環(huán)不良的情況【正確答案】D、患者的體溫27..成人腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的患者排3～5次稀便/d，量＜500ml時(shí)，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受腹瀉項(xiàng)目評(píng)分2分。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】28.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持患者有輕度腹脹，輕微惡心，無(wú)嘔吐，無(wú)排稀便時(shí)可維持原速度繼續(xù)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。[判斷題]*對(duì)【正確答案】錯(cuò)29.空腸造瘺管置管后48h，可以輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管90°再回位，1次/d，逐步旋轉(zhuǎn)增加180°～360°。[判斷題]*對(duì)【正確答案】錯(cuò)30.胃內(nèi)容物積聚而未及時(shí)排空的異常狀態(tài)，嘔吐出4～6h前的食物或空腹8h以上，胃內(nèi)殘留食物仍>200ml者，表明存在胃潴留。[判斷題]*對(duì)【正確答案】錯(cuò)31.對(duì)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持患者不必指導(dǎo)患者及家屬并發(fā)癥的預(yù)防方法及處理措施。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】32.氣道內(nèi)吸引是指將吸引（吸痰）管置入人工氣道，吸引出氣道內(nèi)的痰液、血液、誤吸的胃內(nèi)容物及其他異物的技術(shù)操作。[判斷題]*對(duì)【正確答案】錯(cuò)33.應(yīng)按需實(shí)施氣道內(nèi)吸引，應(yīng)至少每1h通過(guò)肺部聽(tīng)診等方式評(píng)估一次氣道內(nèi)吸引指征。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】34.對(duì)于有呼吸道傳染性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核）的患者可選擇開(kāi)放式氣道內(nèi)吸引。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】35