一月內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試第一階段測試卷（附答案）

一月內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試第一階段測試卷（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、發(fā)生腸內(nèi)瘺可見于A、腸阿米巴病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸結(jié)核D、腸Crohn病E、血吸蟲病【參考答案】：D2、對于激素與人類神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)A、腎上腺素B、甲狀腺激素C、生長激素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、胰島素【參考答案】：B3、下述哪項不是典型心絞痛的緩解方式A、含服硝酸甘油后1～3min完全緩解B、由活動誘發(fā)者停止活動后數(shù)分鐘即可完全緩解C、服速效救心丸30min后緩解D、胸痛緩解完全，同未發(fā)作時感覺一樣E、臥位心絞痛需立即坐起或站立才可逐漸緩解【參考答案】：C4、下述哪項屬于反射性嘔吐A、妊娠B、洋地黃中毒C、尿毒癥D、急性肝炎E、腦膜炎【參考答案】：D5、對于男性低滲性失水的補液量，正確的計算方法是A、(所測血細胞比容-0．48)×體重×200／0．48B、(所測血細胞比容-0．42)×體重×200／0．42C、(所測血細胞比容-0．46)×體重×200／0．42D、(所測血細胞比容-0．44)×體重×200／0．42E、(所測血細胞比容-0．45)×體重×200／0．42【參考答案】：A6、靜脈血栓脫落后可引起A、腦栓塞B、心肌梗死C、心絞痛D、局部組織缺血壞死E、肺梗死【參考答案】：E7、下面哪項可增加酒精性肝病發(fā)生的危險性A、流感病毒感染B、丁型肝炎病毒感染C、戊型肝炎病毒感染D、型肝炎病毒感染E、甲型肝炎病毒感染【參考答案】：D8、早期胃癌是指A、癌腫浸潤不超過黏膜下層不論有無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、癌腫不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌腫1cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌腫浸潤黏膜層，黏膜下層及肌層E、癌腫浸潤不超過肌層，無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】：A9、結(jié)核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎最主要的鑒別要點是A、胸部X線檢查B、胸水細胞檢查及胸膜活檢C、年齡D、胸水常規(guī)檢查E、有無畏寒發(fā)熱【參考答案】：B10、乙腦的主要傳染源是A、豬B、狗C、病原攜帶者D、患者E、馬【參考答案】：A11、女性，26歲，2周前患感冒，近3天出現(xiàn)頭暈、乏力，顏面水腫，尿少。實驗室檢查：血壓20／13kPa，尿紅細胞(+)，蛋白(++)。診斷考慮A、急性腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、泌尿系感染E、腎病綜合征【參考答案】：B12、關(guān)于腦實質(zhì)型囊尾蚴病，錯誤的是A、臨床表現(xiàn)以癲癇最常見B、占腦囊尾蚴病的80％以上C、嚴重者可導致癡呆D、癲癇以小發(fā)作為主且頻度高E、彌慢性腦實質(zhì)受累者常引起顱內(nèi)壓增高【參考答案】：D13、女性，23歲，皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)過多半年。體檢：輕度貧血貌，皮膚可見瘀點、瘀斑。血紅蛋白90g／L，血白細胞8．0乘以十的九次方／L，血小板35乘以十的九次方／L。最有價值的檢查是A、婦科檢查B、骨髓常規(guī)C、凝血功能檢查D、血小板形態(tài)E、毛細血管脆性實驗【參考答案】：B14、潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是A、十二指腸降段B、回腸C、直腸和結(jié)腸D、回盲部E、小腸【參考答案】：C15、哪種類型不屬于梅毒性心血管病A、心肌受累B、單純性梅毒性主動脈炎C、梅毒性主動脈瘤D、冠狀動脈口狹窄E、梅毒性主動脈瓣關(guān)閉不全【參考答案】：A16、大面積與小面積肺血栓栓塞的區(qū)別要點是A、是否有咯血B、血漿D-二聚體升高程度C、呼吸困難的程度D、有無休克與低血壓E、是否有劇烈胸痛【參考答案】：D17、對鉤端螺旋體病預(yù)防綜合措施中最主要的是A、圈豬積肥，加強犬的管理B、滅田鼠C、改造疫源地，防止洪水泛濫D、預(yù)防接種多價菌苗E、做好個人防護【參考答案】：D18、男，50歲，嘔血伴肝腫大，血液化驗甲胎蛋白(AFP)陽性，可能為A、食管賁門粘膜撕裂B、胃粘膜脫垂C、肝癌D、胃癌E、胃潰瘍【參考答案】：C19、腎在酸堿平衡調(diào)節(jié)作用中的持續(xù)時限為A、1～2天B、3～4天C、數(shù)小時D、一月E、一周左右【參考答案】：E20、檢查淋巴結(jié)腫大時，應(yīng)優(yōu)先注意弄清楚A、大小、數(shù)量及活動度B、硬度及有無壓痛C、原發(fā)病灶D、有無紅腫及粘連E、有無瘢痕及瘺管【參考答案】：C21、彌漫性結(jié)締組織病包括A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)B、銀屑病關(guān)節(jié)炎C、痛風D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、風濕熱【參考答案】：A22、男性，16歲。確診IDDM兩年，平時應(yīng)用豬胰島素治療，飲食控制嚴格，血糖控制滿意。近2個月來在無明顯誘因情況下血糖控制不佳，四段四次尿糖均為(++～+++)，胰島素用最每日已達96U，未發(fā)生低血糖反應(yīng)，估計可能發(fā)生了下列哪種情況A、使用了過期的胰島索B、胰島索過敏C、體內(nèi)對抗胰島索的激素分泌過多D、可能體內(nèi)產(chǎn)生胰島索抗體E、可能發(fā)生了糖尿病腎病【參考答案】：D23、男性，28歲。頭暈，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不穩(wěn)來診。既往有克隆病。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，昂白征(+)，跟膝脛試驗(+)．擬診巨幼細胞性貧血。下列何項實驗室檢查具有確診意義A、血清葉酸測定B、血清維生素B12測定C、骨髓幼紅細胞巨幼樣變D、MCV、MCH、MCHC測定E、胃液分泌量測定【參考答案】：B24、下列關(guān)于移植物抗宿主病，錯誤的說法是A、應(yīng)針對慢性GVHD進行積極預(yù)防B、是異基因HSCT的最主要并發(fā)癥C、供受者HLA完全相合也會發(fā)生GVHDD、當受者處于免疫抑制狀態(tài)下不能將移植物排斥掉時可發(fā)生GVHDE、GVHD應(yīng)以預(yù)防為主【參考答案】：A25、男性，35歲。婚后10年不育，檢查發(fā)現(xiàn)精子運動差。因伴有反復咳嗽黃膿痰和間斷咯血，要求進一步檢查和確診。下列哪一項檢查最有意義A、免疫學檢查B、支氣管體層攝片C、痰細菌檢查和抗生素敏感性測定D、高分辨汁算機體層攝影(HRCT)，以了解有無支氣管擴張E、纖維支氣管鏡檢查【參考答案】：D26、男性，23歲，牙齦出血，高熱，查體：胸骨壓痛，肝脾不大，下肢皮膚散在瘀點，WBC96×109／L，Hb110g／L，Plt24×109／L。最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、流腦C、MDSD、流行性出血熱E、急性白血病【參考答案】：E27、男性，42歲。自右背部放射至右腋下疼痛5個月，右下肢乏力4個月，加重伴解小便費力半月。查體：雙下肢肌張力增高，右下肢肌力Ⅲ級，左下肢Ⅳ級，腱反射右(+++)、左(++)，雙下肢Babinski征(+)。Ts以下痛覺減退左側(cè)明顯；右下肢振動覺差。T3水平棘突有壓痛。此病變部位應(yīng)考慮在A、T2橫貫水平B、右側(cè)T3水平硬膜外C、左側(cè)T5水平脊髓內(nèi)D、右側(cè)Ts水平硬膜外E、右側(cè)T3水平髓外硬膜下【參考答案】：B28、患者男性，68歲，主因反復咳嗽、咳痰30年，活動后氣短15年，右下肢水腫3年入院，患者已反復住院5次。此次因上感后出現(xiàn)呼吸困難加重，家人發(fā)現(xiàn)其活動減少，神志恍惚，到門診就診入院。查血氣分析(未吸氧時)pH7．30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg，該患者應(yīng)診斷為A、慢性阻塞性肺病B、慢性支氣管炎C、慢性肺源性心臟病D、型呼吸衰竭、肺性腦病E、急性腦血管病【參考答案】：D29、女，37歲，既往體健，突發(fā)劇烈頭痛之后意識喪失。查體無神經(jīng)系統(tǒng)陽性定位體征，應(yīng)進行的最恰當檢查為A、頭顱CT平掃B、頭顱CT增強掃描C、動態(tài)心電監(jiān)測D、頸動脈造影E、腰椎穿刺【參考答案】：A30、女性，42歲，診斷干燥綜合征2年，1個月來腰痛，周身無力，查尿pH7．O，SG1．015，Glu5．5mmol／L，Pro0．3g／L，WBC6／μl，RBC2／μl；血CRE92μmol／L，BUN6．6mmol／L，K+3．2mmol／L,Na+137mmol／L，C1～107mmol／L，Ca2+2．3mmol／LA、腎小管酸中毒B、彌漫增殖性腎炎C、淀粉樣變D、Bartter綜合征E、Liddle綜合征【參考答案】：A31、下列疾病中不會出現(xiàn)血清鐵降低的是A、胃大部切除術(shù)后貧血B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C、慢性感染性貧血D、海洋性貧血E、慢性失血性貧血【參考答案】：D32、下述哪個屬于深反射A、提睪發(fā)射B、角膜反射C、跟腱反射D、腹壁反射E、跖反射【參考答案】：C33、男性，36歲，間斷性上腹痛6年，有空腹、夜間痛，進食后緩解，應(yīng)考慮下列哪種疾病A、胰腺疾病B、膽系疾病C、小腸疾病D、腸道寄生蟲病E、消化性潰瘍【參考答案】：E34、男性，38歲，曾行射頻消融房性心動過速治療，術(shù)后6天，患者出現(xiàn)間斷性左胸部疼痛，24小時前再次發(fā)作，并出現(xiàn)呼吸困難。呼吸頻率30次／min，血氧分壓62mmHg，體檢尤異常發(fā)現(xiàn)，ECG和X線胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是什么A、超聲心動圖B、HolterC、運動試驗D、肺通氣灌注掃描E、冠狀動脈造影【參考答案】：D35、吸氣性喘鳴音不是下列哪種疾病的表現(xiàn)A、喉氣管炎癥B、左心衰竭C、異物引起上氣道狹窄D、喉頭水腫E、腫瘤【參考答案】：B36、金剛烷胺治療帕金森病，日最大劑量不宜超過A、150mgB、200mgC、300mgD、100mgE、50mg【參考答案】：C37、男性患者，30歲，夜間排尿時自覺頭痛、頭暈、惡心、無力、心悸，室內(nèi)生煤火未通風。應(yīng)立即采取的措施是A、應(yīng)用甘露醇B、應(yīng)用抗生素防治感染C、轉(zhuǎn)移到通風良好的地方D、應(yīng)用速尿E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑【參考答案】：C38、患者仰臥，先將其一側(cè)屈髖膝成直角時，再用手抬高小腿，若患者伸膝不能超過135°并伴有疼痛及痙攣，該征稱為A、克尼格征陽性B、奧本漢姆征陽性C、霍夫曼征陽性D、布魯辛斯基征陽性E、戈爾登征陽性【參考答案】：A39、男性，65歲，有慢性肺心病史，咳嗽咳痰多。氣急一周，體檢：肺部干濕啰音，雙下肢水腫，肝頸反流征陽性，下列哪項處理最關(guān)鍵A、強心劑B、利尿劑C、呼吸興奮劑D、控制感染E、止咳祛痰【參考答案】：D40、鉻酸鹽制造業(yè)工人所患職業(yè)性腫瘤為A、皮膚癌B、間皮瘤C、膀胱癌D、肺癌E、肝血管肉瘤【參考答案】：D41、下列最不適合長期治療甲減的藥物是A、L-甲狀腺素B、T4C、干甲狀腺片D、L-甲狀腺素+維生素B12E、T3【參考答案】：C42、下述哪項不屬器官特異性自身免疫病A、青年型糖尿病B、自身免疫性肝病C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、自身免疫性溶血性貧血E、重癥肌無力【參考答案】：C43、青年男性，突發(fā)頭痛2小時，伴惡心，嘔吐。查體：運動性失語，右側(cè)肢體偏癱，左側(cè)瞳孔5mm，對光反射遲鈍，右側(cè)瞳孔3mm。下列處理哪項不正確A、靜脈推注20％甘露醇250ml，需要緊急手術(shù)時做好術(shù)前準備B、立即CT檢查C、保持患者的呼吸通暢，防止窒息D、若情況允許做腦血管造影E、腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)檢查【參考答案】：E44、下述哪項因素不影響胃癌的預(yù)后A、病理類型B、性別C、年齡D、腫瘤分期E、腫瘤大小【參考答案】：B45、女性，24歲，反復發(fā)作心悸2年，動態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動過速，超聲心動圖檢查為右室擴大，室壁變薄。最可能的診斷應(yīng)是A、特發(fā)性室速B、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病C、致心律失常型右室心肌病D、病毒性心肌炎E、肺源性心臟病【參考答案】：C46、12歲，男性，胸骨左緣第2肋間可聞及收縮期吹風樣雜音，無震顫，肺動脈瓣第二心音亢進、固定分裂，心電圖示右室肥大A、房間隔缺損B、肺動脈口狹窄C、動脈導管未閉D、室間隔缺損E、主動脈竇瘤破裂【參考答案】：A47、人感染血吸蟲后，關(guān)于是否獲得免疫力問題正確的是A、可獲得完全免疫力B、可獲得部分免疫力C、對再感染無免疫力D、再感染可獲得完全免疫力E、這種免疫力對體內(nèi)成蟲有殺傷力【參考答案】：B48、斑疹傷寒何時停用抗生素A、體溫正常即可停用B、體溫開始下降C、體溫正常后3～4天D、體溫正常后7天E、體溫正常后10天【參考答案】：C49、局部神經(jīng)阻滯用于哪種疾病A、雷諾病B、紅斑肢痛癥C、血栓閉塞性脈管炎D、特發(fā)性紅熱肢痛癥E、繼發(fā)性紅熱肢痛癥【參考答案】：B50、利多卡因首次靜推用量常為A、100～150mgB、20～50mgC、20～100mgD、100～200mgE、50～100mg【參考答案】：E51、頸動脈竇按摩操作不正確的是A、患者取坐位B、取下頜角觸及頸動脈搏動處C、先輕柔按摩逐漸增加壓力D、按摩持續(xù)5分鐘E、雙側(cè)同時按摩【參考答案】：E52、錳中毒作用主要表現(xiàn)為A、消化系癥狀B、呼吸系癥狀C、泌尿系癥狀D、貧血E、神經(jīng)系統(tǒng)的錐體外系損害癥狀【參考答案】：E53、衛(wèi)生學評價聲音強度大小的常用單位為A、聲壓級B、聲功率級C、聲強級D、聲頻大小E、以上均不正確【參考答案】：A54、關(guān)于甲狀旁腺功能減退癥的實驗室檢查中，下列哪一項是錯誤的A、血鈣降低(常低于2mmol／L)B、血磷增高(常高于2mmol／L)C、尿磷增高D、尿鈣降低E、血清堿性磷酸酶正?！緟⒖即鸢浮浚篊55、胃及十二指腸潰瘍出血，可引起大便顏色呈A、鮮血便B、果醬便C、柏油便D、膿血便E、粘液便【參考答案】：C56、尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時發(fā)生手足搐搦的機制是A、高血鈉癥繼發(fā)腦水腫B、低血鉀癥C、血鈣總量降低D、血中結(jié)合鈣降低E、血中游離鈣降低【參考答案】：E57、下列哪項是酸堿平衡中反映呼吸性因素的指標A、PaO2B、SBC、AGD、PaCO2E、BE【參考答案】：D58、在阻塞性肺氣腫患者，下列哪個現(xiàn)象是不會發(fā)生的A、X線胸片上氣管分叉展開B、心音減弱C、X線胸片上肺的通透性減弱D、呼氣延長E、叩診音增強【參考答案】：C59、肱二頭肌反射正常而肱三頭肌反射減弱或消失提示病變部位為A、C7B、C8C、C6D、C4E、C5【參考答案】：A60、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于A、室間隔缺損B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、肥厚梗阻型心臟病D、冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛E、主動脈瓣狹窄【參考答案】：B61、內(nèi)源性致熱源存在于A、單核細胞中B、微生物病原體中C、淋巴細胞中D、紅細胞中E、壞死組織中【參考答案】：A62、消化性潰瘍病史患者，近日感上腹部疼痛加重，規(guī)律不明顯，1小時前突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛并放射至背部，診斷考慮A、腎結(jié)石B、消化性潰瘍穿孔C、膽系疾病D、腸梗阻E、十二指腸潰瘍【參考答案】：B63、男性，68歲，發(fā)生心源性休克，測中心靜脈壓1．2kPa(12cmH2O)，血壓12／80kPa(90／60mmHg)，四肢末端厥冷，應(yīng)選用哪種藥物繼續(xù)治療A、呋塞米B、異丙腎上腺素C、酚妥拉明D、西地蘭E、阿托品【參考答案】：D64、女性，58歲，昏迷1天入院，既往無糖尿病史，血壓20／10．7kPa，血糖38mmol／L，血鈉152mmol／L，血pH7．32，血酮體弱陽性，可能的診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒B、饑餓性酮癥酸中毒C、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、腦血管意外【參考答案】：C65、糞便肉眼觀呈果醬樣膿血便，病因多為A、阿米巴痢疾B、出血性小腸炎C、痔瘡D、急性菌痢E、直腸息肉【參考答案】：A66、Lambert-Eaton肌無力綜合征常合并A、大細胞肺癌B、小細胞肺癌C、肝癌D、前列腺癌E、胃癌【參考答案】：B67、下列哪種腹水不屬于漏出性腹水A、肝源性B、心源性C、腎源性D、炎癥性E、營養(yǎng)性【參考答案】：D68、類風濕關(guān)節(jié)炎．與病情活動相關(guān)的輔助檢查是A、類風濕因子(RF)B、ESR和CRPC、抗核抗體(ANA)D、X線E、血清補體【參考答案】：B69、慢性腎功能不全患者平時血壓稍高，近兩天血壓達200／110mmHg，此時應(yīng)采取的措施是A、加強利尿B、穩(wěn)定患者情緒，臥床休息C、積極應(yīng)用降壓藥物，爭取在1～2小時內(nèi)將血壓降到140／80mmHgD、穩(wěn)定患者情緒，應(yīng)用降壓藥物使血壓緩慢下降到原來水平E、口服降壓藥物使血壓在次日開始逐漸下降【參考答案】：D70、流行性出血熱發(fā)生腹痛的機制是A、腸系膜血管栓塞B、腸管痙攣C、腸黏膜出血壞死D、腸黏膜炎癥E、腸系膜局部極度充血水腫【參考答案】：E71、中毒型菌痢選用山莨菪堿搶救休克的適應(yīng)證是A、呼吸受抑制B、患者頻繁抽搐C、存在嚴重微循環(huán)障礙D、腸道嚴重痙攣E、腸腔劇烈分泌腸液【參考答案】：C72、男，58歲，糖尿病10年，出現(xiàn)下列并發(fā)癥。哪種為糖尿病所特有A、高血脂B、冠心病C、腦梗死D、腎小球毛細血管間硬化癥E、下肢壞疽【參考答案】：D73、我國乙型肝炎的最主要的傳播途徑是A、輸血或血制品B、接觸傳染C、性傳播D、母嬰傳播E、消化道傳播【參考答案】：D74、以下關(guān)于ARDS的臨床特點及實驗室檢查，哪一項是正確的A、呼吸窘迫的特點為呼吸淺快，頻率>28次／分B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C、因本病主要病理變化為肺水腫，故不會出現(xiàn)管狀呼吸音D、X線胸片演變過程符合肺水腫，不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E、肺動脈平均壓力12cmH2O【參考答案】：A75、男性患者，60歲，突然頭痛、嘔吐1日。體檢：左動眼神經(jīng)麻痹、頸項強直、Kemig征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦血管造影示顱內(nèi)動脈瘤。本病何時復發(fā)率最高A、2周內(nèi)B、5～6周C、2～3周D、4～5周E、6～7周【參考答案】：A76、肝硬化腹水患者的腹部外形是A、腹平坦B、局部膨隆C、舟狀腹D、蛙狀腹E、尖腹【參考答案】：D77、男，44歲，高血壓同時有低血鉀，血漿醛固酮明顯增多，下一步最應(yīng)進行檢查是A、尿醛固酮測定B、血漿腎素-血管緊張素Ⅱ測定C、ACTH興奮試驗D、安體舒通試驗E、腎上腺CT掃描【參考答案】：B78、偏頭痛發(fā)作時，常用的藥物是A、苯噻啶B、普萘洛爾C、硝苯吡啶D、甲基麥角酸丁醇酰胺E、咖啡因麥角胺【參考答案】：E79、下列哪項檢查對診斷肥厚型心肌病有重要的意義A、超聲心動圖B、心電圖C、胸部X線檢查D、心導管E、心血管造影【參考答案】：A80、預(yù)防偏頭痛發(fā)作的常用藥物是A、地西泮B、消炎痛C、苯噻啶D、麥角胺E、英明格【參考答案】：C81、對腦動脈瘤破裂預(yù)后的估計。最重要的是A、意識障礙的程度B、血壓上升的程度C、腦動脈瘤的大小D、偏癱的有無E、腦動脈瘤的多少【參考答案】：A82、急性心肌梗死時，最先恢復正常的心肌酶是A、天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST，舊稱谷草轉(zhuǎn)氨酶)B、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT，舊稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶)C、肌酸磷酸激酶D、乳酶脫氫酶E、α-丁酮酸脫氫酶【參考答案】：C83、男性，72歲。慢性咳嗽25年，近10年來進行性氣急加重。動脈血氣分析：PaCO26kPa(45mmHg)，PaO26．4kPa(48mmHg)，其家庭治療與護理的有效措施首選A、腹式呼吸鍛煉B、長期家庭氧療C、抗生素控制感染D、支氣管舒張劑治療E、吸入表面激素(局部作用激素)【參考答案】：B84、腸易激綜合征的警戒癥狀不包括A、白天癥狀重B、體重下降C、貧血D、便潛血陽性E、夜間癥狀【參考答案】：A85、男，15歲，浮腫、少尿1周，半月前有感冒史，BP：140／90mmHg，Hbl20g／L，尿蛋白(+++)，尿潛血(+++)，尿RBCl5～20／HP，血肌酐180μmol／L，血C3下降，最先考慮的診斷是A、系膜增生性腎炎B、毛細血管內(nèi)增生性腎炎C、新月體性腎炎D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、膜增殖性腎小球腎炎【參考答案】：B86、異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良發(fā)病年齡多見于A、8～12歲B、16～20歲C、50歲以上D、1～4歲E、20～30歲【參考答案】：D87、抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性小血管炎腎活檢的免疫病理特點是A、少或無免疫球蛋白和補體成分沉積B、IgG和C3沿腎小球毛細血管袢呈線條樣沉積C、IgG和G沿腎小球毛細血管袢呈顆粒樣沉積D、多種免疫球蛋白和補體成分沉積，呈現(xiàn)滿堂亮E、IgA為主沿系膜區(qū)呈團塊狀沉積【參考答案】：A88、睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)指A、每小時睡眠時間內(nèi)低通氣的次數(shù)B、每小時睡眠時間內(nèi)呼吸暫停加上低通氣的次數(shù)C、7小時睡眠時間內(nèi)呼吸暫停的次數(shù)D、7小時睡眠時間內(nèi)呼吸暫停加上低通氣的次數(shù)E、每小時睡眠時間內(nèi)呼吸暫停的次數(shù)【參考答案】：B89、女性，37歲。近一周來發(fā)熱，體溫37．8℃，伴腰痛，尿頻，排尿時下腹部脹痛。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量白細胞及白細胞管型，診斷為A、尿路感染B、急性膀胱炎C、腎盂腎炎D、腎病綜合征E、急性腎小球腎炎【參考答案】：C90、患者，男，18歲。進食不潔飲食后出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉2天。伴有粘液及膿血的糊狀便。診斷首先考慮A、細菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、腸易激綜合征D、血吸蟲病E、潰瘍性結(jié)腸炎【參考答案】：A91、急性上消化道大量出血是指A、24小時內(nèi)失血量超過2ml或循環(huán)血量的5％B、24小時內(nèi)失血量超過500ml或循環(huán)血量的10％C、24小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血量的10％D、24小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血量的20％E、24小時內(nèi)失血量超過2000ml或循環(huán)血量的20％【參考答案】：D92、對于2型糖尿病，其最重要的誘因為A、肥胖B、吸煙C、運動量減少D、食糖過多E、感染和應(yīng)激【參考答案】：A93、估計血容量最好的指標是A、中心靜脈壓B、動脈收縮壓C、動脈舒張壓D、脈壓E、肺毛細血管楔壓【參考答案】：A94、急性心包炎心包滲液時最突出的癥狀是A、心前區(qū)痛B、發(fā)熱C、呼吸困難D、咳嗽E、發(fā)紺【參考答案】：C95、女性，38歲，心悸氣促2年，有風濕病史。體查發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，第一心音低悶沉，P2＞A2，心臟超聲：二尖瓣口面積0．8cm2，兩瓣葉同向運動，明顯鈣化，瓣下結(jié)構(gòu)變形攣縮。治療應(yīng)選A、抗風濕治療B、強心劑C、二尖瓣閉式分離術(shù)D、經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)E、人工瓣膜置換術(shù)【參考答案】：E96、慢性肺源性心臟病右心衰竭時，下列哪項最可能降低A、血清膽紅質(zhì)B、血尿素氮C、血清葡萄糖D、血清鈉E、血乳酸【參考答案】：D97、下列哪項不是支氣管哮喘夜間易發(fā)作的原因A、夜間迷走神經(jīng)興奮性增高，腺體分泌增多B、平臥時回心血量增多，加重肺部充血C、午夜腎上腺皮質(zhì)功能旺盛，使β腎上腺素受體興奮性增高D、夜間呼吸中樞緊張性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中樞，引起支氣管反射性痙攣E、平臥時氣道分泌物向下流入氣管引起咳嗽，使支氣管痙攣【參考答案】：C98、對無癥狀，尿細菌數(shù)為105／ml的病人應(yīng)該A、多飲水B、口服堿性藥物C、口服維生素D、不必治療E、應(yīng)用抗生素【參考答案】：E99、對血壓不高、尿量正常、無水腫的慢性腎小球腎炎，腎功能代償期病人。最合適的飲食應(yīng)是A、低蛋白飲食B、低鹽飲食C、限制攝水量D、普通飲食E、鼓勵吃含植物蛋白的食物，嚴格限制含動物蛋白的食物【參考答案】：D100、以活性形式存在于胰腺內(nèi)的酶是A、淀粉酶B、蛋白酶C、磷脂酶AD、彈力纖維酶E、胰舒血管素【參考答案】：A101、下列各項中與Graves病的發(fā)病關(guān)系最密切的是A、精神創(chuàng)傷B、TRH(促甲狀腺激素釋放激素)升高C、TSH(促甲狀腺激素)升高D、碘攝入過多E、自身免疫【參考答案】：E102、下列氣體中哪種屬于刺激性氣體A、一氧化碳B、二氧化碳C、甲烷D、光氣E、水蒸氣【參考答案】：D103、一氧化碳中毒時，下列哪項不正確A、老人和孩子易患B、老人應(yīng)與腦血管意外相鑒別C、嚴重中毒血液碳氧血紅蛋白的濃度可大于50％D、應(yīng)立即原地搶救E、發(fā)性腦病恢復較慢【參考答案】：D104、對登革熱的皮疹描述錯誤的是A、疹退后無脫屑B、可同時有斑丘疹及猩紅熱樣皮疹C、皮疹分布全身D、于病程3～6天出現(xiàn)E、疹退后有色素沉著【參考答案】：E105、維拉帕米應(yīng)用正確的是A、5mg，10～15分鐘靜推B、5mg快速靜推C、10mg快速靜推D、5mg，2～3分鐘內(nèi)靜推E、10mg，5分鐘內(nèi)靜推【參考答案】：D106、急性感染性心內(nèi)膜炎瓣膜損害心臟雜音為A、主動脈瓣膜關(guān)閉不全的雜音B、常能聽到第三或第四心音C、肺動脈瓣關(guān)閉不全的雜音D、二尖瓣關(guān)閉不全的雜音E、奔馬律【參考答案】：A107、治療蟯蟲病的首選藥物是A、2％白降汞軟膏B、胺嗪C、甲苯達唑D、吡喹酮E、氯喹【參考答案】：C108、夜間陣發(fā)性呼吸困難多見于A、左心衰竭B、胸腔積液C、肺纖維化疾病D、肺炎E、慢性阻塞性肺疾病【參考答案】：A109、前角細胞損害可出現(xiàn)A、下運動神經(jīng)元癱B、共濟失調(diào)C、上運動神經(jīng)元癱D、節(jié)段性感覺障礙E、Babinski征陽性【參考答案】：A110、使快速心房顫動的心室率減慢應(yīng)首選A、利多卡因B、洋地黃C、奎尼丁D、普魯卡因酰胺E、苯妥英鈉【參考答案】：B111、男，16歲，摔倒后左膝關(guān)¨逐漸腫大，關(guān)帶腔抽出血性積液，最霞要的榆杏是A、血常規(guī)B、BTC、APTTD、PTE、PAlg【參考答案】：C112、下述哪種疾病血涂片不出現(xiàn)幼稚細胞A、急性粒細胞白血病B、急性失血后貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、骨髓纖維化【參考答案】：C113、對腎盂腎炎的描述，下列哪項不正確A、腎盂腎炎病史超過一年即為慢性期B、無癥狀性菌尿亦需及時系統(tǒng)治療C、容易再次復發(fā)D、診斷慢性腎盂腎炎時，過去可無明確病史E、判定急性期或慢性期有困難時，可作短期治療，以利鑒別【參考答案】：A114、下述哪一項是腦出血的主要死因A、應(yīng)激性潰瘍出血B、中樞性高熱C、合并感染D、間性發(fā)作E、顱內(nèi)壓增高導致腦疝【參考答案】：E115、男性，24歲。主因雙下肢紫癜、淤斑入院。實驗室檢查，束臂試驗(+)，出血時間12min，血塊退縮不良，凝血時間5min，患者存在A、血管異常B、血小板質(zhì)和量異常C、凝血酶原生成障礙D、凝血因子消耗過多E、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多【參考答案】：B116、女，45歲。慢性腎功能不全，