兒科學(xué)(內(nèi)科系統(tǒng))

兒科學(xué)（內(nèi)科系統(tǒng)）Pediatrics專業(yè)代碼（100202）一、專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)要求掌握兒科學(xué)堅實系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論和基本知識，具有較強(qiáng)的臨床實踐能（內(nèi)科系統(tǒng)二、課程設(shè)置課醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)2?，F(xiàn)代影像診斷基礎(chǔ)2業(yè)分子生物學(xué)2基臨床科研設(shè)計方法1礎(chǔ)課高級病理學(xué)2專業(yè)課小兒內(nèi)科學(xué)及其進(jìn)展2課程類別課程名稱課程類別課程名稱學(xué)分公共自然辯證法科學(xué)社會主義理論與實踐英語（含公共與專業(yè)英語216學(xué)位課程選修課醫(yī)學(xué)信息學(xué)計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用基礎(chǔ)另可隨科學(xué)學(xué)位選修部分課程學(xué)習(xí)12三、臨床技能訓(xùn)練必須在兒科學(xué)（內(nèi)科系統(tǒng)）所含3個以上主要分支學(xué)科中輪轉(zhuǎn)，進(jìn)行規(guī)范18（訓(xùn)基地和個人實際情況適當(dāng)調(diào)整：新生新生兒病神經(jīng)系病呼吸系病心血管病消化系病內(nèi)分泌病3個月3個月3個月3個月3個月3個月兒科學(xué)所含主要分支學(xué)科輪轉(zhuǎn)要求如下：【新生兒疾病】（一）學(xué)習(xí)病種1、要求掌握：新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒呼吸窘迫綜合征、胎糞吸入綜合征、新生兒黃疸、新生兒溶血癥、新生兒敗新生兒寒冷損傷綜合征、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎、新生兒低血糖、低鈣血癥、新生兒驚厥的鑒別、青紫型先心病的初步診斷和處理。2TORCH21兒休克及呼吸衰竭。（二）理論知識1、要求掌握：①新生兒的分類及其特點和護(hù)理，尤其是早產(chǎn)兒的管理。②新生兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)、液體療法、新生兒靜脈營養(yǎng)。③新生兒期的化驗正常值。④新生兒的用藥特點及劑量。⑤新生兒常見疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。2、要求了解：新生兒氧療、新生兒營養(yǎng)與代謝性疾病、遺傳性疾病的理論知識。（三）臨床技能1、要求掌握：①新生兒腰穿、股靜脈穿刺、橈動脈穿刺術(shù)。②新生兒窒息（開放式暖箱④藍(lán)光治療的適應(yīng)證與方法。3、要求了解：①新生兒換血療法。②新生兒氣管插管、呼吸管理及呼吸機(jī)的應(yīng)用。（四）要求完成的工作量管理病床位數(shù)5－830三甲醫(yī)院要求?！拘荷窠?jīng)肌肉系統(tǒng)疾病】（一）學(xué)習(xí)病種1、要求掌握：化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎和腦炎，小兒驚厥與癲癇、急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥、腦性癱瘓、急性顱高壓癥。2、要求了解：脫髓鞘疾病、腦血管疾病、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、運(yùn)動神經(jīng)元疾病、苯丙酮尿癥、神經(jīng)皮膚綜合征、小兒錐體外系疾病、兒童心理行為障礙性疾病。（二）理論基礎(chǔ)1、要求掌握：①上述各種疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查特點、診斷、鑒別診斷與治療方法。2、要求了解：神經(jīng)系統(tǒng)疾病神經(jīng)電生理學(xué)和神經(jīng)影像學(xué)的基本原理與臨床應(yīng)用。（三）臨床技能1CTMRI2、要求了解：肌電圖、肌肉活檢、腦血流圖、腦超聲檢查、聽覺腦干誘發(fā)電位（ABR）檢查的適應(yīng)證。（四）要求完成的工作量5－830三甲醫(yī)院要求?！拘盒难芟到y(tǒng)疾病與免疫性疾病】（一）學(xué)習(xí)病種1、要求掌握：常見先天性心臟病、病毒性心肌炎、充血性心力衰竭、小兒常見心律失常、風(fēng)濕熱、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性紫癜、川崎病。2、要求了解：感染性心內(nèi)膜炎、心肌病。（二）理論基礎(chǔ)1常見左向右及右向左分流先心病的血流動力學(xué)特點、治療原則及手術(shù)時間的選擇。③上述疾病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和處理。2、要求了解：①心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的解剖和功能特點。②心臟電生理的基本知識。（三）臨床技能1、要求掌握：①心肺復(fù)蘇術(shù)及復(fù)蘇藥物的應(yīng)用。②各種監(jiān)護(hù)儀、輸液泵的正確使用方法。③12X性心臟病的超聲心動圖的特點。2、要求了解：①心包穿刺術(shù)。②動態(tài)心電圖。③心導(dǎo)管及心血管造影術(shù)。④介入性治療技術(shù)。（四）要求完成的工作量5－830三甲醫(yī)院要求。【小兒呼吸系統(tǒng)疾病】（一）學(xué)習(xí)病種1、要求掌握：上呼吸道感染、急性支氣管炎、急性感染性喉炎、毛細(xì)支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、支氣管肺炎及各種不同病原體所致肺炎、肺不張、肺膿腫、胸膜炎、膿氣胸、小兒肺結(jié)核、呼吸衰竭。2、要求了解：先天性肺發(fā)育畸形、特發(fā)性肺纖維化、肺含鐵血黃素沉著癥、兒童梗阻性睡眠呼吸暫停。（二）理論基礎(chǔ)1、要求掌握：①小兒呼吸系統(tǒng)的解剖生理和病理生理特點。②喉、氣管、2、要求了解：了解支氣管異物的診斷和處理原則。（三）臨床技能1、要求掌握：①結(jié)核菌素試驗。②動脈采血技術(shù)、血?dú)夥治?。③常見胸部X線、CT閱片。④吸痰、氧療、霧化吸入治療。2、要求了解：①胸部。②機(jī)械通氣適應(yīng)證與呼吸機(jī)應(yīng)用。③胸腔閉式引流應(yīng)證。⑥支氣管肺泡灌洗液結(jié)果分析及肺活檢的臨床意義。（四）要求完成的工作量5－830三甲醫(yī)院要求。【小兒消化系統(tǒng)疾病】（一）學(xué)習(xí)病種1、要求掌握：小兒腹瀉病、小兒液體療法、胃炎、消化性潰瘍、消化道出血、急腹癥（如闌尾炎、腸套疊等）、嬰兒肝炎綜合征。2、要求了解：口炎、先天性肥厚性幽門狹窄、胃食道反流、先天性巨結(jié)腸。（二）理論基礎(chǔ)1及處理。⑥消化道出血的鑒別診斷方法及處理原則。2、要求了解：①小兒常見肝膽疾病的診斷、鑒別診斷與治療。②嬰幼兒及兒童期黃疸的發(fā)病機(jī)制、鑒別診斷。③小兒消化道畸形的診斷方法與治療原則。④小兒嘔吐的診斷與鑒別診斷。（三）臨床技能1、要求掌握：①腹腔穿刺術(shù)。②插胃管、藥物灌腸、肛門指診。②胃鏡及腸鏡檢查的適應(yīng)證、禁忌證。2X鏡、肝穿刺活檢適應(yīng)證與禁忌證。（四）要求完成的工作量5－830三甲醫(yī)院要求?！拘貉翰　浚ㄒ唬W(xué)習(xí)病種1、要求掌握：營養(yǎng)性貧血、再生障礙性貧血、紅細(xì)胞－6-磷酸脫氫酶缺乏癥、地中海貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、彌散性血管內(nèi)凝血、急性白血病、白細(xì)胞減少癥。2、要求了解：骨髓增生異常綜合征功能障礙性疾病、朗格罕細(xì)胞增生癥、淋巴瘤。（二）理論基礎(chǔ)1⑤成分輸血指征及各種輸血反應(yīng)的處理。2（三）臨床技能1、要求掌握：①采血、輸血。②束臂試驗。骨髓穿刺術(shù)及其涂片，③骨髓方法及意義。2、要求了解：骨髓活檢技術(shù)及其適應(yīng)證與禁忌證。（四）要求完成的工作量5－830三甲醫(yī)院要求?！拘好谀蛳到y(tǒng)疾病】（一）學(xué)習(xí)病種1（IgA腎?。⒗^發(fā)性腎小球疾?。ㄗ像靶阅I炎、狼瘡性腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎泌尿道感染、急性腎功能衰竭。2、要求了解：腎小管酸中毒、溶血尿毒綜合征。（二）理論基礎(chǔ)1、要求掌握：①腎單位和腎臟的生理功能。②小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點。③腎小球疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床及病理分型、臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷與治療，皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗凝劑應(yīng)用。③血尿的病因、診斷與鑒別診斷。⑤急性腎功能衰竭的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷和治療。⑥透析療法的適應(yīng)證。2、要求了解：腎小管疾病、慢性腎功能衰竭的病因、發(fā)病機(jī)理和診治原則。（三）臨床技能：1、要求掌握：各種腎功能檢查的運(yùn)用和結(jié)果判斷。2、要求了解：腎臟穿刺檢查、腹膜透析療法。（四）要求完成的工作量5－830三甲醫(yī)院要求?！拘簝?nèi)分泌與遺傳代謝疾病】（一）學(xué)習(xí)病種1、要求掌握：先天性甲狀腺功能低下癥、生長激素缺乏癥、兒童糖尿病、肝豆?fàn)詈俗冃浴?1－三體綜合征。2、要求了解：性早熟、尿崩癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、苯丙酮尿癥（二）理論基礎(chǔ)1、要求掌握：①小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)解剖、生理特點。②先天性甲狀腺功能低21－臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及治療。2、要求了解：①性早熟、尿崩癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、苯丙酮尿癥的診斷和治療。②了解染色體異常與疾病的關(guān)系。（三）臨床技能1、要求掌握：常用內(nèi)分泌功能試驗的測定方法、標(biāo)本留取要求與判斷結(jié)果。2、要求了解：①激素測定方法和進(jìn)展，抗體測定原理及意義。②染色體檢測方法。（四）要求完成的工作量5－830三甲醫(yī)院要求。【兒童保健】（一）學(xué)習(xí)病種1、要求掌握：①營養(yǎng)缺乏性疾病：小兒營養(yǎng)不良（評價和管理）、營養(yǎng)缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、鋅缺乏、碘缺乏、維生素A缺乏癥、單純性肥胖。②神經(jīng)系統(tǒng)疾?。簝和鄤泳C合征、學(xué)習(xí)困難、精神發(fā)育遲滯、兒童感覺綜合失調(diào)癥③常見感染性疾?。簝和粑栏腥荆ú±芾恚?、小兒腹瀉（病例管理）④小兒五官疾?。糊x齒、弱視、斜視、屈光不正、聽力障礙。2、要求了解：（二）理論基礎(chǔ)1、要求掌握：①小兒體格生長和神經(jīng)心理發(fā)育的理論知識。②小兒營養(yǎng)的經(jīng)心理發(fā)育偏離及常見疾病的的基本理論知識。2、要求了解：社區(qū)兒童衛(wèi)生服務(wù)基本理論知識。（三）臨床技能1、要求掌握：小兒體格生長指標(biāo)的測量及評價方法。兒童營養(yǎng)