醫(yī)院成本核算方案

成本核算管理方案第一部分 概述根據(jù)《醫(yī)院財務制度》規(guī)定，結合我院目前成本管理的實際情況，制定本辦法。一、醫(yī)院實行成本核算的目的和意義1、實行成本核算可以及時客觀地反映醫(yī)院成本變動情況。2、可以促使醫(yī)院加強經(jīng)濟核算管理，促進管理的科學化、現(xiàn)代化。3、有利于增強職工的成本核算費用意識，節(jié)支降耗，降低服務成本，以較小的投入取得較大的社會效益和經(jīng)濟效益。4、能為醫(yī)院成本測算打好基礎，為科學制定醫(yī)院服務價格和完善補償機制提供科學依據(jù)。5、為正確評價醫(yī)院績效提供信息資料。二、成本核算的對象和內容1、對象：醫(yī)院成本歸屬對象2、內容：按核算層次分為三個層次：①院級成本：包括醫(yī)療成本和三、成本核算原則：1、算為管用、算管結合原則.2、分期核算原則：與會計分期保持一致。34、信息反饋原則：注重記錄、報告、控制等制定的執(zhí)行。保障及時正確決策。四、要求:（一）劃分各種費用界限1、成本費用和其它支出的界限2、直接成本和間接費用的界限3、資本性支出和收益性支出的界限（二方法。第二部分成本核算帳務體系一、費用要素和成本項目①費用要素：分15個費用要素:工資、補助工資、其他工資、職工福利、社會保障費、公務費、藥品費、衛(wèi)生材料費、其它材料費、低值易耗費、業(yè)務費、購置費、修繕費、租賃費、其他費用。維修費、公務費、業(yè)務費、其他費用。二、成本核算賬戶成本核算賬戶有：醫(yī)療成本、藥品成本、輔助業(yè)務成本、管理費用、預提費用、待攤費用，其中，輔助業(yè)務成本賬戶用以歸集后勤和其它輔助部門所發(fā)生的成本，根據(jù)服務對象將服務成本分攤記入醫(yī)療成本、藥品成本、輔助業(yè)務成本和管理費用賬戶為過渡賬戶，月末無余額.三、賬簿為了反映成本費用發(fā)生情況，設置成本核算總賬和成本核算明細賬。1、醫(yī)療成本明細賬。2、輔助業(yè)務成本明細賬。3、藥品成本明細賬。4、管理費用明細,按行政科室、費用類別進行核算第三部分 方法和步驟醫(yī)療服務成本費用的分配原則首先是誰受益誰分配,受益多少,分配多少；其次是成本分配要正確合理,簡便易行，避免繁瑣復雜.1。人員費用按科室人員實際發(fā)生金額歸集；庫存、藥房發(fā)生的報損歸集到負責該項的科室。的資源）集各成本中心，房屋建筑面積折舊費用按單位建筑面積分攤。公式：A=N×W/P各科室分攤房屋建筑物折舊費〔A〕各科室占用房屋面積〔N〕全院房屋建筑物修購基金〔W〕全院各科室房屋面積之和〔P〕5、維修費用的歸集：專業(yè)設備維修費用,直接歸入各成本中心，10萬元以上大型設備維修費用可采取預提成待攤方法分攤各成本核算期。其它固定資產(chǎn)維修費用按實際發(fā)生額直接歸入各成本中心.6、公務業(yè)務費用的收集：能直接計入各成本中心的直接歸集；不能直接歸集的，分配歸集。方法：/和②水費、電費按成本中心按照水表及電表直接計入,確無法安裝水表的，除去有記錄水電費以外按人員分配。③燃料費用：按實際開放床位數(shù)和人員總數(shù)分配到各科室。④業(yè)務費、培訓費的歸集，直接歸入各成本中心，可以采用預提預提留或待攤的方法歸集各成本中心。⑤郵電費、差旅費的歸集：郵電費直接歸集各成本中心，差旅費在國家文件規(guī)定的限額內支付，直接歸集各成本中心。⑥電話費：根據(jù)電話費管理辦法直接計入各成本中心.⑦科研費用：計入各科研項目成本.四、直接成本費用分配歸集直接成本費用按基本核算單位歸集。將本期所產(chǎn)生的勞務費、固定資產(chǎn)折舊費、低值易耗、資金占用費、取暖制冷費、材料費、水電五、間接成本費用分配歸集（一）輔助科室成本中心的歸集分配1、歸集:各輔助科室成本直接歸集2、歸集分配業(yè)務總收入（（各科室門診人次+各科室住院床日）】3、藥品輔助科室成本中心的歸集分配科室分配藥品輔助科室成本=科室藥品收入×藥品輔助科室總成本÷醫(yī)院藥品總收入4、藥理費用的歸集分配各醫(yī)療、藥品成本中心分配管理費用=各成本中心人數(shù)×[(管理費用總額×40%)÷成本中心總人數(shù)]＋各成本中心收入×［管理費用總額×60％÷醫(yī)院總收入］六、固定資產(chǎn)有償占用效益；反之，科室不愛護、不七、核算的使用與四定額（一）人員編制規(guī)定和實際工（二歷史引申預測法中的加權移每人份工作量定額