昭昭解壓視頻-傳染病學(xué)講義

一、傳染病與性疾病的關(guān)

傳染病傳染病是性疾病，但是性疾病不一定是傳染?。ㄒ簿褪钦f霍亂屬于傳染病，肯定是性疾病；但是性疾病如癤、癰、丹毒等 傳染?。┒?、過程（5種表現(xiàn)及含義狀特病原體被清疾病治隱（亞臨床不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，免疫學(xué)檢查有特異性疫反應(yīng)；臨 顯染（臨床出現(xiàn)臨床表現(xiàn)；臨 病原攜帶狀排出病原體，有傳染潛伏免疫功能不足以清除病原體，而將其局限，一旦免疫功能下降，才引起顯染。不排出病原體，與病原攜帶不同。如單純皰疹（HSV、帶狀皰疹（VZV三、傳染病過程中病原體作用和免疫應(yīng)四、流行病的三個(gè)基本條件和分類三個(gè)基本條件 途（1）空氣，飛沫，塵埃，。（2）， （3）直接接觸、。（4）蚊蟲叮咬，。（5）輸血或母嬰垂直----------、AIDS3.傳染病分（1）、。（2）、、。（3）丙類，。自然因素：自然環(huán)境中的地理、氣象、生態(tài)等。許多傳染病的發(fā)生和流行，均可有明顯的季節(jié)性和地區(qū)性。社會(huì)因素：社會(huì)制度、經(jīng)濟(jì)狀況、生產(chǎn)生活方式及文化水，對傳染病發(fā)生及流行有決定性的影響。六、傳染病的基本特征有流行病學(xué)特八、傳染病的治療嚴(yán)密 ；呼吸道 消化道：傷寒、痢疾、甲肝、戊肝血液：、丙肝、AIDS、鉤體病接觸：破傷風(fēng)、炭疽、、昆蟲：乙腦、瘧疾 管理傳染源：傳染病報(bào)告上報(bào)時(shí)間甲類傳染病乙類傳染病丙類傳染病 切斷途保護(hù)易感人回顧 D.恢復(fù) E.潛伏【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2007.最易形成潛伏的A.麻疹 B.流感C.狂犬病D.脊髓灰質(zhì) E.水痘-帶狀皰疹【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2008．下列各組疾病中均為乙類傳染病的A.流 BC．流行熱，瘧D．，狂犬E【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2008．在大多數(shù)傳染病的過程中最常見的A．病原體被清 B．隱 C．顯D．病源攜帶狀 E．潛伏【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2009.可引起疾病爆發(fā)的A.接觸B.診療技術(shù)C.水和食D.各種制劑E.蟲【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2010.下列疾病不屬于乙類傳染病的A.風(fēng) B.肺炭 C.傳染性 E.肺結(jié)核【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2011.傳染病隱染特點(diǎn)不包括A.過程結(jié)束后，少數(shù)人可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)B. 后誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答C.E.在傳染病中少見【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2011.傳染病的病原學(xué)檢查不 【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2011.根據(jù)傳染病法的規(guī)定，不屬于乙類傳染病的 B.脊髓灰質(zhì)炎 C.麻 E.霍亂【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析 ?？键c(diǎn)總結(jié)1：傳染病分類類甲乙丙病和霍、、SARS、流腦、乙風(fēng)疹、流上時(shí)城市農(nóng)村城市農(nóng)村城市農(nóng)村 ?？键c(diǎn)總結(jié)2：傳染病過程狀特病原體被清疾病治隱臨最少顯臨最常病原攜帶狀排出病原體，有傳染潛伏 、結(jié)核等第二章性肝甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎。是 肝炎途肝甲型乙型肝丙型、丁型肝途垂直血輸血及血制三、（重點(diǎn)記住每個(gè)的意義乙型肝炎的DNA是HBV最直接、特異和靈敏的指標(biāo)重點(diǎn)已下知抗-HBcAg；6.HBcAg 是無法檢測的，所以就不測量了，剩下了1,2,3,4,5即赫赫有抗-HBsAg 抗體（是好事，如果陽性說明身體有免疫力 只有題目中提到：題里面提到1,3,5—大三陽；1,4,5—陽，才可以為乙型肝炎；而單獨(dú)提到HBsAg陽性只能說明患者是 (7)抗IgG型的 是過去的標(biāo)志（方法：Goodbye就是過去）四、甲肝：看它的兩個(gè)抗體，如果IgG陽性可以為既往過甲型肝炎；如果抗抗HAVHAV抗HAV意既過甲急性甲型肝既過甲五、重型肝炎的兩個(gè)指標(biāo)PTA下降到 以下（凝血酶原時(shí)間延長，只要一談到凝血的事，就是重型肝炎。肝臟負(fù)責(zé)凝血因子，肝炎后肝功能下降導(dǎo)致凝血因子缺乏，從而導(dǎo)致）按病情適當(dāng)休息、合理飲食藥物治療：包括抗（最重要、免疫調(diào)節(jié)、保肝抗炎及抗纖維化治七、預(yù)防控制傳染源切斷途徑保護(hù)易感人群（1）主動(dòng)免疫：注射（2）免疫：前或潛伏期兩周內(nèi)，注射免疫球蛋白，可防止甲型肝炎早期對于HBV者，包括HBsAg陽性母親所分娩的新生兒，可 回顧2007.重型性肝炎的最主要病因 【正確答案【知識(shí)點(diǎn)2008．男，45歲，急性黃疸型肝炎患者，經(jīng)治療無效，癥狀漸漸加重。重型肝炎最主 【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2008．女，30HBsAg，抗－HBc，抗－HBeA．肝功 B．HBV D．肝臟B E．肝臟【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2008．甲型性肝炎的主要途徑A．體液B．密切接觸C．糞－口途徑D．母嬰E．輸血【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2009.戊型肝炎的主要途徑A.血液B.消化 C.經(jīng)呼吸D.性接觸E.醫(yī)源【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2009.慢性乙型肝炎最重要的治療 E.抗治【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2010.甲型肝炎病程中，傳染性最強(qiáng)的階段A.潛伏 B.黃疸前 C.恢復(fù)D.慢性 E.【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2012.代表（HBV）最重要的指標(biāo) C.抗D.抗 E.抗【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析第三 腎綜合征熱（流行性熱一、病原學(xué) 三痛（頭痛、腰痛、眼眶痛）；三紅（顏面、頸部及上胸點(diǎn)檢查：血液中 五、治療（既然是，所以治療就是補(bǔ)液（助理不要求回顧2008．男，20歲，農(nóng)民，發(fā)熱，頭痛，3天，查體：T：37.8BP：60／40mmHg，脈WBC30*109／L0.80巴細(xì)胞0.10，血小板50*109／L，尿蛋白++為 【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2010。共用患者31歲，12月末發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、、，腰痛4天，查體:面色，結(jié)膜充血，腋下可見點(diǎn)狀，化驗(yàn)：白細(xì)胞15×10^/L，中性粒72%，淋巴細(xì)胞20%，異淋8%，尿蛋白（+++），已確診為腎綜合征熱。2010-1.上述情況中哪項(xiàng)在上最重A.流行 B.癥 C.體D.檢 E.以上都不2010-2.下列諸項(xiàng)中哪項(xiàng)是腎綜合征熱特征性改A.病程長 B.熱退后癥狀加 C.血尿的情 A.發(fā)熱 B.休克 C.發(fā)熱末D.少尿初 E.移行【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2011.男，25歲，發(fā)熱3周于8月20日來診，體溫大于39℃，病初皮膚出現(xiàn)少數(shù)皮疹，A.腎綜合征熱 【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析一、乙型腦炎乙腦------------乙腦流腦------------腦膜炎雙球菌（一個(gè)，一個(gè)細(xì)菌）二、病理神經(jīng)細(xì)胞壞死，膠質(zhì)細(xì)胞增生（流腦：蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有大量的膿性物）三、流行病學(xué)傳染源傳染源 途徑 四 及確診依流行病學(xué)資料：7、8、9三個(gè)月發(fā)病，多見于兒童臨床表現(xiàn)：起病急，有高熱、頭痛、、意識(shí)、、呼吸竭癥狀及腦膜刺激征等神經(jīng)系統(tǒng)體征。檢查：血白細(xì)胞數(shù)增高；腦脊力增高，外觀清亮，細(xì)胞數(shù)輕度增加，蛋白質(zhì)稍增高，糖和氯化物正常；特異性 可確診。五、鑒別：六、治療原則一般支持治（1）高熱：積極降（2）：去除病因、止驚呼吸衰竭：保持呼吸道通暢及應(yīng)用脫水藥。明顯缺氧者，呼吸機(jī)治療積極防治繼發(fā)七、預(yù)防滅蚊與防蚊 ?？键c(diǎn)總結(jié)1：不同種類的腦炎疾流行性乙型腦炎流行性腦脊髓膜炎結(jié)核性腦膜炎病乙型腦腦膜炎雙球結(jié)核桿傳染豬患者及帶菌患途臨床表現(xiàn)意識(shí)皮膚瘀點(diǎn)、瘀低熱盜汗乏力納病腦細(xì)胞變蛛網(wǎng)膜下腔大量膿性干酪樣壞 常考點(diǎn)總 2：不同種類的腦炎腦脊液特疾流行性乙型腦炎流行性腦脊髓膜炎結(jié)核性腦膜炎外清渾毛玻璃蛋高高糖正低低氯化正低低細(xì)胞類型單核細(xì)中性粒細(xì)單核細(xì)確定IgM抗細(xì)菌涂片、培養(yǎng)細(xì)菌涂片、培養(yǎng)回顧2008．患兒，10歲，發(fā)熱，頭痛一天，頻繁，5小時(shí)，血壓測不到，右側(cè)瞳孔散大，對光反射，此時(shí)不宜做的措施是A．?dāng)U容，解 B．應(yīng)用抗生 C．腦脊液檢D．血液生 E．血培【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2011.男，14歲。因發(fā)熱伴劇烈疼痛，頻繁、2天，于8月10日來診，家中住平房，蚊子多，周圍有類似患者。查體：T39.8℃，P120次/分，BP150/90mmHg，神志不清，皮膚無皮疹，瞳孔等大等圓，對光反射存在，頸無抵抗，KernigBabineki征2（+。檢查：血WBC15×109/L，NO.75，CSF檢查：壓力230mmHO，外觀清亮，有核細(xì)胞數(shù)200×106/L，單核0.9，蛋白輕度升高，糖、氯化物正常。最可能的是： C.鉤端螺旋體病D. 2【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2012.確診流行性乙型腦炎常檢查的抗體 【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析第五 鉤端螺旋體?。ㄖ聿灰笠?、病原學(xué)及病理鉤端螺旋體菌體細(xì)長，有12～18個(gè)螺旋，一端或兩端彎曲成鉤狀。革蘭氏染色， 二、流行病學(xué)直接接觸：可通過皮膚、黏膜人。三、流行特征夏秋季 月）為流行。農(nóng)民、漁民、屠宰工等易感四、檢：特異性和靈敏性高 ：”子，你一壓就很痛。）：”結(jié)膜、咽部充血，軟腭點(diǎn) （首選，易出現(xiàn)郝式反應(yīng)，所以要小劑量用藥回顧2010.鉤端螺旋體的基本病理變化AB【正確答案 知識(shí)點(diǎn)【解析2010.共用24歲，農(nóng)民，因畏寒發(fā)熱起病，伴全身肌肉酸痛，頭痛4天于8月10日入院。膚有點(diǎn)，淺表淋腫大，肝肋下1cm，壓痛（+），脾（-），檢查WBC15.4×10^/L，N80%，L20%，尿檢：尿蛋白（），顆粒管型，WBC8-15/HP，RBC20-30/HP，2010-1.最大可能的 2010-2.哪項(xiàng)檢查最有意A.血常 B.尿常 C.X A.慶大霉 B.四環(huán) C.新諾D.青霉 E.頭孢曲2010-4.確定的指標(biāo)是什A.流行病學(xué)資 B.臨床表 C.血培D.便培 E.凝集溶解試【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2011.鉤端螺旋體病原治療首選A.頭孢菌 B.鏈霉 C.四環(huán)D.青霉 E.紅霉【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析（助理不要求一、病原學(xué)，屬于D群沙門菌，革蘭氏染色本菌具有菌體（O）抗原和鞭毛（H）抗原和表面（vi）抗原。檢測 抗原傷寒病理學(xué)的主要特點(diǎn)是：全身單核- ：胸腹部的紅色斑丘再燃：體溫下降—沒到正?！匦律?；持續(xù)5-7天后退熱最常見的并發(fā)癥 ：高度提示（但是可不能確診首 抗生素 回2008.共用女，30歲，持續(xù)高燒2周院，查體：T39.8，呼吸86次／分，神志清楚，表情淡2008-1。首先應(yīng)考慮的A．傷D．腎病綜合癥2008-2．為確診最有意義的檢D【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析

CC2010.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā) B.腸穿孔 C.血栓性靜脈D.性心肌 E.腸【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2011.傷寒的臨床特點(diǎn)不包括A.玫瑰 B.肝脾 C.血白細(xì)胞降D.持續(xù)發(fā) E.相對緩【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2012.共用題A.鏈霉 B.青霉 C.氯霉D.環(huán)丙沙 E.四環(huán)2012-2鉤端螺旋體病治療首【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析一、病原學(xué)痢疾桿菌屬于腸桿菌科的志賀菌屬，革蘭染色，有菌毛痢疾桿菌分為四群：A群（志賀菌群、B群（福氏菌群、C群（鮑氏菌群）和D ，是致病的主要因素；A群還可產(chǎn)生外毒素，臨床癥狀較重。二、臨床表現(xiàn)普通型菌39℃左右，腹痛、腹瀉，開始稀水樣便，繼之膿血便，伴里急后重。左下腹可有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。多見于3～7歲兒童。病初常無腹瀉、腹痛休克型（周圍循環(huán)衰竭型面色蒼白、皮膚發(fā)花、四肢冰冷、發(fā)紺，脈細(xì)數(shù)、血壓下降、少尿?？砂橐庾R(shí)腦型（呼吸衰竭型腦水腫甚至腦疝。頭痛、意識(shí)，可瞳孔大小不等混合型：兼有上述兩型表現(xiàn)，病情最重，病死率高輕型（型）菌無發(fā)熱或低熱，全身毒血癥狀輕微；腹瀉10次/日以內(nèi)多見于老年、體弱者，急性發(fā)熱，腹瀉數(shù)十次甚至大便失禁，稀水膿血便，偶排出片狀假膜；嚴(yán)重腹痛、腸麻痹，外周循環(huán)衰竭、性休克、酸、心腎功能衰竭。三、及確診依流行病學(xué)：夏秋季，有進(jìn)食食物或與菌痢接觸史急性期：發(fā)熱、腹痛、腹瀉、粘液膿慢性遷延型：急性菌痢史，病程超過2個(gè)月未愈者型：休克型、腦型或混合型表現(xiàn)。最常考的類型，以2-7歲體格健壯的小兒多見。四、確診： 乙狀結(jié)腸+直腸。潰瘍 六、治療：首 （小孩：三代頭孢：頭孢曲松鈉 病傷細(xì)菌性痢疾病原傷寒桿痢疾桿表腹粘液膿血便和里急后部回腸末直腸、乙狀結(jié)特征粘液膿血檢大便找細(xì)治喹諾酮喹諾酮回顧2007.細(xì)菌性痢疾病變多位A.直腸和乙狀結(jié) B.空 C.十二指D.回 E.以上都不【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2008．患兒，5歲，夏季出現(xiàn)發(fā)熱，驚厥，意識(shí)5小時(shí)，對性痢疾最有幫A．血細(xì)菌培 B．血常 C，尿常D．糞便常規(guī)及培 E．腦脊液檢【正確答案【知識(shí)點(diǎn)2009.急性痢疾臨床分型不包A. B.爆發(fā) C.輕D.普通 E.重【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2009.男，7歲，一日前食多量不清潔生黃瓜后突發(fā)高熱，并迅速出現(xiàn)精神萎靡，而色灰白，四肢厥冷，脈速。大便呈粘液膿血便，鏡檢有多量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞。最有可能的是A.高熱驚 B.流行性乙型腦 C.腸結(jié)D.性菌 E.腸傷【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2010.患者發(fā)熱，無力，食欲不振，腹痛，以左下腹明顯，腹瀉早期稀便，大便次數(shù)增多后轉(zhuǎn)為粘液膿血便，并有里急后重。應(yīng)為A.急性胃腸 B.急性細(xì)菌性痢 C.腸傷D.食 E.腸阿米巴痢疾【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析（助理不要求一、主要原因包括 四、臨床表現(xiàn)六 早期快速補(bǔ)充血容量回顧2007.霍亂吐瀉“米泔水”樣物質(zhì)是由于瀉吐A.含大量粘 B.含大量脫落上皮細(xì) C.含大量胃腸粘D.缺乏胃 E.缺乏膽【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析】男，20歲，8月5日來診，進(jìn)食海鮮后3小時(shí)后出現(xiàn)腹瀉，伴輕微腹痛，大便為稀水樣，共便20次，查體，煩躁不安，脫水貌，雙側(cè)腓腸肌痙攣，糞常規(guī)可見少量白細(xì)胞，未見紅細(xì)胞，2008．該患者最可能的是A．霍 B．細(xì)菌性痢 C．細(xì)菌性食物 【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2008．霍亂的主要臨床表現(xiàn)A．腹瀉、B．煩躁不 C．循環(huán)衰D．聲音嘶 E．腓腸肌痙【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2009.霍亂弧菌的致病因素，不包括A.鞭 B.菌 C.英D.腸毒 E.內(nèi)毒【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2010.從東南亞入境一男子，3天前突然劇烈，腹瀉入院，腹瀉呈米泔水樣，便檢發(fā)現(xiàn) 【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析一、病原學(xué) ，屬奈瑟菌屬。為革蘭雙球菌。該菌有13群，我國流行90%以上，BC二、流行病學(xué) 四、典型臨床表現(xiàn)瘀點(diǎn)和瘀 （方法：腦脊髓膜好比的衣服，衣服最怕弄上瘀點(diǎn)瘀斑了。五、高熱，頭痛，頻繁，瘀點(diǎn)，瘀斑及腦膜刺激征 首選磺胺藥物：輕中型的首選早發(fā)現(xiàn)，早，至癥狀后3日，密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察7日搞好環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)通風(fēng)提高人群免疫菌苗預(yù)防注射藥物預(yù)防 回200725歲，，春季，主訴寒戰(zhàn)，高熱，劇烈頭痛1天，3次，查體:神志清楚，體溫39.8℃，經(jīng)強(qiáng)直(+)，皮膚有瘀點(diǎn)，咽部充血，心肺腹無異常，克氏征，血白細(xì)20X109/L，中性粒85%，腰穿：腦脊液米湯樣，細(xì)胞數(shù)3000X106/L，80%，糖2007-1.最可能的A.流行性乙型腦 B.結(jié)核性腦膜 C.化膿性腦膜 A.化膿性關(guān)節(jié) B.中耳 D.心內(nèi)膜 E.以上均2007-3.最有效的治療A.青霉素 B.頭孢霉 C.環(huán)丙沙D.氯霉 E.慶大霉【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2008．患兒，4歲，發(fā)熱，5小時(shí)入院，神志不清，口唇發(fā)紺，對流行性腦脊A．口唇皰 B．腦膜刺激 C．皮膚瘀點(diǎn)瘀D．反復(fù)驚 E．，【解析】流腦常在冬春季節(jié)引起發(fā)病與流行，患者以兒童為多見，其主要臨床癥狀表現(xiàn)為高熱、頭痛、、皮膚和粘膜點(diǎn)及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥狀,最有特點(diǎn)的是：瘀點(diǎn)瘀斑。2009.流行性腦炎時(shí)，病變主要累A.膠質(zhì)細(xì) B.神經(jīng) C.硬腦D.軟腦 E.腦脊【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析一、病原學(xué) 48小時(shí)：間日虐；72小時(shí)：三日瘧；36-48小時(shí)：惡性瘧。三、周期性突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、大量出汗、恢復(fù)期。常有脾大與貧血。四、血常規(guī)五、確診 —最常用和最有 （方法：大自然界最多：綠色—控制復(fù)發(fā)和（方法：“伯”“父（復(fù)—預(yù)防（方法：寓（預(yù)）意（乙）深刻回顧2008．主要用于防止間日瘧復(fù)發(fā)和的藥物A．氯 B．奎 C．青篙D．伯氨 E．甲佛【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2009.輸血可下列哪一種疾A.結(jié) B.傷 C.瘧D.鉤蟲 【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2010.間日瘧的典型發(fā)作中，不存A.前驅(qū) B.寒戰(zhàn) C.高熱D.大汗 E.間歇【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2010.在全球致死的病中，下列哪種排第一A.癥 B.血吸蟲 C.阿米巴蟲D.黑熱 E.囊尾蚴【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2010.共用A.氯 B.卡巴 C.磷酸伯氨D.甲硝 E.吐根2010-1.在離瘧區(qū)成人常服用哪種藥物來預(yù)防瘧2010-2.殺滅紅細(xì)胞內(nèi)瘧原蟲配子體和遲發(fā)型子孢子的藥物2010-3.能夠殺滅各型阿米巴原蟲，適用于腸內(nèi)，外急慢性阿米巴【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2012.，25歲。間斷發(fā)熱5天，于8月底來診。6天前由南方到京，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛，服退燒藥后熱退，2天后再次高熱，持續(xù)數(shù)小時(shí)，大汗后退熱，伴乏力，精神差。檢查：血WBC6.5×109/L，淋巴細(xì)胞0.40.最可能的是A.急性血吸蟲 B.流行性乙型腦 C.敗血D.傷 E.瘧【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析第十章血吸一、病原體血吸蟲的階段--尾蚴、幼蟲、成蟲、蟲卵二、流行病學(xué)和病理血吸蟲是人畜共患病，傳染源是患者和保蟲宿主 是其唯一中間宿主的三個(gè)條件：帶蟲卵的糞便入水、釘螺的存在、滋養(yǎng)、人畜接觸水源 急性血吸蟲?。鹤畛Ｒ?慢性血吸蟲(3)腹水(3（4）異位血吸蟲肺五、治療首選藥物是 回顧2011.晚期血吸蟲病的臨床分型不包括A.結(jié)腸肉芽腫 B.侏儒 C.巨脾D.腹水 E.腦病【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析第十一章囊尾蚴病（助理不要求一、病原學(xué)是絳蟲的唯一終宿主，又是其中間宿主。豬也是中間宿主囊尾蚴可以分為三種類型，其 最常見 腦囊尾蚴腦室型：Brun征（布倫斯征，活瓣綜合征等蛛網(wǎng)膜下隙型或顱底皮下結(jié)節(jié)活檢，病理證實(shí)為豬囊尾蚴即可明確 ：手術(shù)治療管理傳染源：治療豬帶絳蟲病患者切斷途徑：不吃生，生食與熟食刀板分開。出售“米”保護(hù)易感人群：養(yǎng)成飯前便后洗手 回2007.囊蟲病的傳染A. B. C.D.絳蟲 E.螨【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析一、病原

第十二章（獲得性免疫缺陷綜合癥RNA分兩型：HIV-1和HIV-2。性接觸：主要途徑注射：共用針頭、輸血或血制品母嬰：經(jīng)胎盤、產(chǎn)道及喂奶傳給嬰兒其他途徑：移植、人工等。三、外膜蛋白 要1.急染（Ⅰ期HIV后小部分可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、頭痛、厭食、肌痛、關(guān)節(jié)痛和淋腫大，類似病癥狀。持續(xù)1～3周后自然。血液可檢出 2.無癥狀（Ⅱ期臨沒有癥狀，但中能檢出HIV以及HIV抗體，具有傳染性3.（Ⅲ期全身性癥狀：發(fā)熱、乏力、盜汗、厭食、體重下降、慢性腹瀉、全身淋腫大、肝脾腫大，稱為相關(guān)綜合征。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：出現(xiàn)頭痛、癲癇、進(jìn)行性癡呆、下肢癱瘓等嚴(yán)重機(jī)會(huì)染：最常見的 ；也是最常見的原因之一 2T淋巴細(xì)胞亞群檢查：T細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)下降，CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。＜1.0特異性抗體檢測：ELISA法檢測、尿液、唾液 抗原檢查：用ELISA法檢測中的p24抗原檢查：檢測HIV-RNA?？怪尾l(fā)癥治七、預(yù)防（助理不要求）控制傳染源：、，加強(qiáng)國境檢疫切斷途徑：禁毒、打黃、嚴(yán)格篩查血液制品、推廣注射器等保護(hù)易感人群：限制HIV者結(jié)婚、女染者避 ，的研制回顧2007.最易形成慢發(fā)的病原體 【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2008．HIV主要的細(xì)胞不包A．CD4+T淋巴細(xì) B．單核－吞噬細(xì) C．枯否細(xì)D．B淋巴細(xì) E．小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析 患者晚期淋的病理變化特A.淋巴濾泡增 B.副皮質(zhì)區(qū)增 C.竇組織細(xì)胞增D.淋巴細(xì)胞殆 E.副皮質(zhì)區(qū)變【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析】隨著病情的發(fā)展，淋巴細(xì)胞越來越少，巨噬細(xì)胞越來越多，最后主要是巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞。 患者中，最常見的 B.非霍奇金淋巴 C.卡波西肉D.頸 E.【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2009.男，45歲，近一月體重急劇下降，查體可見全身多處淋腫大，肛周、尖銳，口唇和胸部帶狀皰疹，口腔黏膜糜爛、充血、有乳酷狀覆蓋物。HIV抗體陽性。為“”。下列治療錯(cuò)誤的是營養(yǎng)干頸可以改善患者生活質(zhì)早期患者不需要使用造血干細(xì)胞移植用于治療費(fèi)用太高，而且風(fēng)險(xiǎn)過免疫調(diào)節(jié)藥物往往由于過敏反應(yīng)導(dǎo)致其效果短暫或難以肯復(fù)方新諾明可用于治療機(jī)會(huì)性疾病卡式肺囊蟲【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2010.患者肺部機(jī)會(huì)染最常見的病原體白色念珠 B.結(jié)核桿 C.皰D.巨細(xì)胞E.肺孢子【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析2012.人類免疫缺陷(HIV)不易的途徑A.性B.移 C.母嬰D.生活接 E.注【正確答案【知識(shí)點(diǎn)【解析部分第一章一、病原體不耐干熱和寒冷，干燥環(huán)境1～2小時(shí)我國最常見的有性接觸史；性伴史或多性伴史；新生兒母親有史；與患者有密切三、臨床表現(xiàn)。女性為宮頸炎、炎、旁腺炎、炎等?？诩t腫、觸痛、溢膿。四、有不良性接觸史2.物培養(yǎng)為金標(biāo)準(zhǔn)避回顧史2010.男，281周，2B.皰C.天【正確答案 知識(shí)點(diǎn)【解析2010.是何種類型的炎A.急