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支氣管哮喘病人護(hù)理計(jì)劃單支氣管哮喘病人護(hù)理計(jì)劃單支氣管哮喘病人護(hù)理計(jì)劃單xxx公司支氣管哮喘病人護(hù)理計(jì)劃單文件編號(hào):文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度云南省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科支氣管哮喘病人護(hù)理計(jì)劃單科室姓名年齡歲性別床號(hào)住院號(hào)日期護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施效果評(píng)價(jià)效果日期簽名□低效性呼吸型態(tài)呼吸平穩(wěn),無哮鳴音,主觀感覺良好1.評(píng)估呼吸型態(tài)及其相關(guān)因素,并設(shè)法去除或減少相關(guān)因素。2.保持病室內(nèi)空氣新鮮,室內(nèi)保持適宜的溫度和濕度。3.囑病人臥床休息,并采取抬高床頭,使病人半坐臥位,有利于呼吸。4.鼓勵(lì)病人緩慢地深呼吸。5.哮喘發(fā)作時(shí)陪伴病人,使病人平靜,以減輕精神緊張。6.哮喘病人多在夜間發(fā)作,應(yīng)加強(qiáng)夜間巡視,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。7.指導(dǎo)并訓(xùn)練病人進(jìn)行有效的呼吸。8.勸病人戒煙□達(dá)到□基本達(dá)到□未達(dá)到□體液不足病人不出現(xiàn)脫水征評(píng)估誘發(fā)因素及相關(guān)因素,盡量去除或減少誘因和相關(guān)因素。2.鼓勵(lì)病人多飲水或提供病人喜歡的飲料,24小時(shí)攝入量〉2000ml。3.做好口腔護(hù)理,促進(jìn)飲水的欲望。4.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出人量,隨時(shí)調(diào)整輸液速度,維持液體出入量平衡。5.定時(shí)稱體重?!踹_(dá)到□基本達(dá)到□未達(dá)到□恐懼病人的恐懼程度減輕,感覺舒適評(píng)估恐懼的程度及相關(guān)因素當(dāng)哮喘發(fā)作時(shí),陪伴病人,體貼和安慰病人。保持病人舒適的體位。加強(qiáng)巡視,確保安全。向病
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