感染新冠的老年人

本文格式為Word版，下載可任意編輯——感染新冠的老年人

在感染傳播性強(qiáng)、致病性弱的奧密克戎病毒后，即便病癥較輕甚至無(wú)病癥，讓老年患者難為的，還有生活的不便和內(nèi)心滋生的“病恥感〞。保障疫情期間老年人的需求，已成為各地著力解決的難點(diǎn)。

一家6口感染

當(dāng)奧密克戎病毒來(lái)襲時(shí)，老人們往往不知不覺。

按理說(shuō)，陳文慶是最沒可能感染的一類老人——由于腦溢血的后遺癥，他已經(jīng)癱瘓?jiān)诖病⒆悴怀鰬艚炅恕?/p>

今年3月7日晚10點(diǎn)，來(lái)自疾控中心的一通電話，打破了這個(gè)6口之家的寧?kù)o。14歲的大外孫是家里的“零號(hào)感染者〞。3月4日，班里有同學(xué)確診，他在居家隔離期間開始發(fā)燒;7日，全家人第一次核酸檢測(cè)后，半數(shù)呈陽(yáng)性。3天后，全家都感染了。

陳文慶一家人感染的奧密克戎變異株BA.2傳播性極強(qiáng)，平均一個(gè)人可以傳播給9個(gè)人，是新冠原始毒株的4倍，且被感染者大多數(shù)是無(wú)病癥。

陳文慶對(duì)新冠病毒并不了解，家人貌似也說(shuō)不太清。“感覺一提到新冠肺炎，都說(shuō)后遺癥有兩百種不止，變得簡(jiǎn)單疲乏，甚至失去味覺等。〞陳文慶的女婿李順明發(fā)現(xiàn)，得知自己感染后，他其實(shí)也知之甚少，但打心底里認(rèn)為病毒“十分可怕〞。這種源于未知的畏懼，也隨病毒一起傳染給了岳父。

一家6口的感染分為三波，兩歲的小外孫是其次波，一度高燒不退，畏懼的情緒就像一團(tuán)烏云縈繞全家。第三波感染的陳文慶，在確診的前一天也發(fā)了一天燒。

在接下來(lái)的20天里，親身經(jīng)歷一場(chǎng)“奧密克戎之戰(zhàn)〞后，一家人反倒有些釋然了。陳文慶的發(fā)燒持續(xù)一天后，沒有其他不適病癥。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)感染病毒的病癥貌似沒有想象中那么可怕時(shí)，接踵而來(lái)的擔(dān)憂是隔離。對(duì)于幾年沒出門的陳文慶來(lái)說(shuō)，感染新冠像是一場(chǎng)意外的旅程。

一家6口人，分3批接到確診通知，按年齡劃分至3個(gè)不同的隔離點(diǎn)，再分3批次轉(zhuǎn)運(yùn)。在轉(zhuǎn)運(yùn)安排沒有確定的那幾天，李順明為陳文慶和2歲兒子的照護(hù)問題焦慮不已。

“在確診的最初四天里，我?guī)缀趺刻熘凰粌蓚€(gè)小時(shí)。〞李順明有高血壓，每天都要吃降壓藥，他不知道自己的頭疼欲裂，畢竟是由于感染新冠肺炎，還是由于緊張焦慮。他想盡各種方法，希望家人安排在一起。

3月11日凌晨1點(diǎn)，他接到社區(qū)電話。轉(zhuǎn)運(yùn)車連夜把他的妻子從方艙隔離點(diǎn)接出來(lái)，帶上2歲兒子一起送到醫(yī)院。11日下午，李順明也和陳文慶一起被送往定點(diǎn)醫(yī)院。他在醫(yī)院里繼續(xù)照料岳父，自己轉(zhuǎn)陰出院后，護(hù)士為岳父喂藥、送餐。4天后，陳文慶也從醫(yī)院回了家。

根據(jù)李順明的觀測(cè)，在醫(yī)院，大家?guī)缀醵紱]有病癥，也沒有失去味覺，大多是發(fā)燒或咳嗽有痰，靠自身抗?fàn)幜δ芸高^去。

感染新冠病毒后，表現(xiàn)出的病癥取決于個(gè)人體質(zhì)。張伯禮院士曾表示，與新冠的其他毒株相比，奧密克戎感染者的病癥相對(duì)較輕，咳嗽咽痛的較多，部分感染者伴有發(fā)燒病癥。

疫苗接種“應(yīng)接盡接〞

出院回家的李順明想請(qǐng)當(dāng)?shù)亟臃N點(diǎn)上門為岳父評(píng)估能不能接種疫苗。

由于常年臥床，陳文慶此前并沒有接種疫苗。對(duì)此，李順明有些無(wú)奈，他知道疫苗是給老年人最好的“保護(hù)傘〞，但岳父連樓都下不了，無(wú)法去疫苗接種點(diǎn)。

多項(xiàng)研究和數(shù)據(jù)均證明，未接種疫苗在一定程度上加劇了感染后的重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)?！凹质兄行尼t(yī)院收治的4000多名重型和危重型患者，90歲以上的老人有30多位，65歲以上的老人占比近40%，浮現(xiàn)出高齡、疫苗接種比例低、基礎(chǔ)疾病重等特點(diǎn)。完成兩針新冠滅活疫苗接種的人占比約15%，顯著低于普通人群。〞國(guó)家赴吉林醫(yī)療救治組專家、四川大學(xué)華西天府醫(yī)院院長(zhǎng)康焰在采訪中介紹。

當(dāng)前，我國(guó)一些地區(qū)老年人群的新冠病毒疫苗接種率仍舊相對(duì)較低。依照國(guó)家衛(wèi)健委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，仍有超過四千萬(wàn)老年人尚未接種。

打通老年人疫苗接種的“最終一公里〞的工作并不簡(jiǎn)單。

“平均每天要打60多個(gè)電話。〞在福建省廈門市某社區(qū)居委會(huì)負(fù)責(zé)疫苗接種動(dòng)員工作的社區(qū)工作人員林霞說(shuō)。但上門科普、電話動(dòng)員不一定有用，從她的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，訴諸親情往往最有效，譬如“對(duì)居民說(shuō)現(xiàn)在疫情嚴(yán)重，不為自己考慮，也要為保護(hù)老人和孩子接種，還有社區(qū)全體居民考慮〞。

“有慢性、基礎(chǔ)性疾病的人群是更需要新冠病毒疫苗保護(hù)的人群，常規(guī)服藥的慢性病人群，不是在急性發(fā)作期，或者病情操縱良好處于穩(wěn)定期，一般來(lái)說(shuō)可以考慮疫苗接種。具體可咨詢臨床醫(yī)生或接種醫(yī)生。〞中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶屢屢在新聞發(fā)布會(huì)上強(qiáng)調(diào)，社區(qū)工作人員也會(huì)把相關(guān)新聞和科普文章轉(zhuǎn)發(fā)給居民。

需要建立良好的代際關(guān)系

從醫(yī)院轉(zhuǎn)陰回家之后，等待老人的可能是仍舊封控的小區(qū)。

事實(shí)上，老年人被社會(huì)邊緣化的問題一直存在，只是被長(zhǎng)期忽略。而新冠肺炎疫情放大了這個(gè)事實(shí)。

3月初，小區(qū)因疫情封閉管理，保姆沒法入戶，76歲的章爺爺只能一個(gè)人在家照料患上老年癡呆癥的老伴。即便做飯時(shí)灶臺(tái)開著火，他也得小跑著回屋看看妻子是不是穩(wěn)定坐著，有沒有打碎東西。

“我跟保姆協(xié)商，沒來(lái)就當(dāng)調(diào)休，日后補(bǔ)上，但她說(shuō)疫情不是她的問題，沒來(lái)上班但工資得照常發(fā)。〞章爺爺十分生氣，想當(dāng)場(chǎng)辭退保姆，但轉(zhuǎn)念一想，自己還得出門給老伴取藥，家里有人看護(hù)是剛需。

“患者服藥一定要依照需求，但應(yīng)避免突然停藥，偶爾漏服不要緊，但假如停藥超過一周，那就可能使病情加重。〞上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王剛說(shuō)，假如患者遇到封控管理、門診關(guān)閉等無(wú)法取藥的狀況，可以選擇互聯(lián)網(wǎng)門診或聯(lián)系社區(qū)居委會(huì)到醫(yī)院看急診。

保障疫情期間老年人的需求，已成為各地著力解決的難點(diǎn)。

在上海，患者“求藥〞的信息登記文檔在網(wǎng)絡(luò)上流轉(zhuǎn)，求助者大多是60歲以上，患有高血壓、心臟病、糖尿病甚至慢性