石蠟療法課件

石蠟療法

王英2010-09-08大綱溫?zé)岑煼?、治療原理a熱的物理學(xué)基礎(chǔ)b溫?zé)岬纳飳W(xué)效應(yīng)石蠟療法A石蠟的治療作用原理B石蠟的治療技術(shù)與方法C石蠟治療的注意事項(xiàng)D適應(yīng)癥、禁忌癥E石蠟的清潔溫?zé)岑煼責(zé)岑煼ê?jiǎn)稱熱療，是利用熱介質(zhì)作用于人體治療疾病的方法。（石蠟療法、泥療法、沙療法、蒸汽療法、化學(xué)熱袋療法和電熱療法）熱傳遞的方式1.傳導(dǎo)物體通過(guò)接觸進(jìn)行熱量傳遞的方式為傳導(dǎo)。傳導(dǎo)的熱量與物體的物質(zhì)構(gòu)成、物體接觸的面積和物體與周圍環(huán)境的溫度差等因素有關(guān)。2.對(duì)流依靠物體本身流動(dòng)傳遞熱量的方式為對(duì)流。此種方法的特點(diǎn)是，傳熱物體必須具有流動(dòng)性，故只有液體和氣體才能通過(guò)對(duì)流傳遞熱量。3.輻射由熱源直接向空間發(fā)散熱量的熱傳遞方式即為輻射。熱輻射的特點(diǎn)是熱量直接由熱源表面以光的形式連續(xù)發(fā)射，以光的速度傳播，不依賴其他物質(zhì)。物體溫度越高，單位時(shí)間內(nèi)輻射的熱量越多。溫?zé)岬纳飳W(xué)效應(yīng)1.溫?zé)釋?duì)新陳代謝的影響A細(xì)胞的化學(xué)反應(yīng)B基礎(chǔ)代謝和能量代謝2、溫?zé)釋?duì)生物體各器官、系統(tǒng)的影響A皮膚B肌肉C心血管系統(tǒng)D呼吸系統(tǒng)E消化系統(tǒng)F神經(jīng)系統(tǒng)石蠟療法定義利用加熱溶解的石蠟作為導(dǎo)熱體將熱能傳至機(jī)體達(dá)到治療作用的方法稱石蠟療法。石蠟的理化性質(zhì)石蠟是高碳?xì)浠衔?，不溶于水，微溶于酒精，易溶于汽?乙醚/氯仿等有機(jī)溶劑。醫(yī)用石蠟在常溫下為白色半透明固體，無(wú)臭無(wú)味，熔點(diǎn)50~60°C，精練石蠟熔點(diǎn)52~54°C，沸點(diǎn)110~120°C。石蠟具有熱熔量大比熱為0.5~0.78卡/（克·度），導(dǎo)熱系數(shù)?。?·0006）的物理特性，因此，石蠟在溶解過(guò)程中吸收大量熱能，而釋放的過(guò)程卻又非常緩慢。同時(shí)，石蠟具有良好的延展性，可塑性和粘滯子性，這些理化特性奠定了石蠟在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用的基礎(chǔ)。2.機(jī)械作用石蠟的可塑性和粘滯性使之能與皮膚緊密接觸，而且石蠟在逐漸冷卻過(guò)程中體積可縮小10%~20%，由此對(duì)治療部位產(chǎn)生機(jī)械壓迫作用。A消除腫脹石蠟產(chǎn)生的機(jī)械壓迫作用能加速局部腫脹的消除。B加深溫?zé)嶙饔镁植康臋C(jī)械壓迫作用使皮膚表面毛細(xì)血管輕度受壓，有助于熱量向深層組織傳遞，加深溫?zé)岬闹委熥饔?。C松解粘連，軟化疤痕石蠟的機(jī)械壓迫作用可以增加膠原纖維組織的可延性，軟化瘢痕，松解粘連的結(jié)締組織，有利于對(duì)攣縮關(guān)節(jié)進(jìn)行的功能鍛煉，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。還能增加皮膚彈性和柔韌性，防止皮膚松弛和皺紋形成。3.化學(xué)作用石蠟中的化學(xué)成分能刺激升皮組織生長(zhǎng)，有利于皮膚表淺潰瘍和創(chuàng)面的愈合石蠟的治療技術(shù)和方法石蠟的制備1.選蠟2.加溫a間接加溫法b緊閉式加溫儀器設(shè)備醫(yī)用石蠟，熔蠟鍋，溫度計(jì)，蠟盤，刷蠟筆，保溫棉墊，朔料布等。治療方法1.蠟餅法2.浸泡法3.浸泡法加運(yùn)動(dòng)4.刷蠟法5.蠟袋法6.石蠟繃帶療法7.栓塞法石蠟治療的注意事項(xiàng)1.治療前應(yīng)對(duì)患者皮膚狀況做全面檢查和評(píng)估。2.向患者解釋蠟療中將出現(xiàn)和可能出現(xiàn)的反應(yīng)。3.測(cè)量石蠟的溫度，要求準(zhǔn)確。4.治療中隨時(shí)注意觀察患者的反應(yīng)，若出現(xiàn)不適或過(guò)敏現(xiàn)象，停止治療，及時(shí)處理。5.保持室內(nèi)空氣流通，防止石蠟加熱過(guò)程中釋放出的有毒氣體對(duì)人造成損害。適應(yīng)癥、禁忌癥適應(yīng)手足的肌腱韌帶炎，風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎，外傷性關(guān)節(jié)炎，軟組織扭挫傷，關(guān)節(jié)功能障礙，局部瘢痕攣縮，經(jīng)久不愈的創(chuàng)面，慢性潰瘍，凍傷，各種神經(jīng)痛和周圍神經(jīng)麻痹等。禁忌癥皮膚對(duì)蠟療過(guò)敏者，感染和開(kāi)放傷口，嚴(yán)重皮膚病，傳染性皮膚病，周圍循環(huán)障礙，高熱，惡性腫瘤，活動(dòng)性結(jié)核，出血性疾病，心、腎衰竭，局部嚴(yán)重水腫，深部放射性治療患者，1歲以下嬰兒。石蠟的清潔石蠟在使用一段時(shí)間后，會(huì)混入雜質(zhì)，如脫落的上皮細(xì)胞、灰塵等，顏色變黃，重要是會(huì)影響石蠟的性能，影響治療效果，甚至?xí)斐刹涣挤磻?yīng)，比如對(duì)皮膚產(chǎn)生的不良刺激。因此石蠟在使用1~3個(gè)月后，應(yīng)進(jìn)行清潔，并加入15%~25%的新蠟。清潔方法有1.水洗法將石蠟放入水中加熱至80~90°c，攪拌靜置10分鐘后，雜質(zhì)溶于水，靜置后下沉，而石蠟的比重小于水，浮在水的上面，取出上浮石蠟，棄去水和雜質(zhì)即可。2.沉淀法將石蠟加熱至100°c，30分鐘后即可起到消毒的作用，然后攪拌，靜置，待石蠟冷卻后從蠟槽中取出，棄去底部雜質(zhì)。3.白