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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第2套)一、單項選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇1個最佳答案,并把它的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi))不屬內(nèi)科疾病發(fā)生的外部因素是:()A.病邪B.地域C.行為D.時間感冒為外感病證,其病以下列哪項癥狀最為突出?()A.表B.肺C.衛(wèi)表D.肺衛(wèi)下列癥狀哪一項對診斷外感發(fā)熱最有意義?()A.惡寒 B.煩渴 C.面赤 D.發(fā)熱泄瀉的主要病因是:()A.暑邪 B.水飲 C.六淫 D.濕邪下列哪一項對診斷痢疾最有意義?()A.大便里急后重 B.腹痛腹瀉 C.有飲食不潔史 D.大便培養(yǎng)出痢疾桿菌內(nèi)傷發(fā)熱中氣虛發(fā)熱的主方應(yīng)選()A.清胃散B.歸脾湯C.補(bǔ)中益氣湯D.黃連溫膽湯患者咳嗽氣粗,痰多色黃粘稠厚,咳吐不爽,胸脅脹滿,咳時引痛,身熱,口干口粘,舌紅,苔黃膩,脈數(shù)。其最佳選方是:()哮病發(fā)作時的病理改變以下列哪一項為主?()A.邪實為主B.正虛為主C.肺虛為主D.正虛邪實喘息氣急,胸滿悶窒,甚則胸盈仰息,咳嗽痰多,粘膩色白,咳吐不利,或嘔惡、食少,口粘不渴,舌苔色白厚膩,脈滑。其辨證屬何證?()A.風(fēng)寒閉肺B.水凌心肺C.肝氣乘肺D.痰濁阻肺患者咯吐大量膿血痰,或如米粥,異常腥臭,有時咯血,胸中滿痛,甚則氣喘不能平臥,發(fā)熱,面赤,煩渴喜飲,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療最佳選方是:()A.沙參麥冬湯 B.千金葦莖湯C.如金解毒散 D.加味桔梗湯證見胸部膨滿脹悶,氣短、氣急不得臥,咳痰白稀,量多,呈泡沫狀,惡寒發(fā)熱,無汗,周身酸楚,面色青黯,舌體胖大,舌質(zhì)暗淡,舌苔白滑,脈浮緊。首選方是:()A.小青龍湯B.大青龍湯C.真武湯。.平喘固本湯肺癆的病性以下列那一項為主?()A.以虛癥為主 B.以氣虛為主C.以陰虛為主D.以肺虛為主心悸不寧,心煩不寐,五心煩熱,口干,盜汗,思慮尤甚,頭暈?zāi)垦?,耳嗚,舌紅,苔少或無,脈細(xì)數(shù),其主方是:()A.歸脾湯B.安神定志丸 C.天王補(bǔ)心湯 D.黃連溫膽湯胸痹心痛本虛標(biāo)實,標(biāo)實當(dāng)瀉,以何法為重?()A.化痰泄?jié)酈.辛溫通陽C.寬胸理氣D.活血通絡(luò)黃某,男,38歲,眩暈,頭目昏脹,每因煩勞或惱怒而誘發(fā)加重,面色潮紅,性情急躁易怒,少寐多夢,口苦,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈弦。辨證為:()A.肝火上炎B.痰濁上蒙C.肝腎陰虛 D.肝陽上亢倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說的醫(yī)家是:()冬葉天士B.李東垣C.張景岳D.劉河間辨別中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的要點是:()A.有無半身不遂B.有無神志改變C.有無口舌歪斜D.有無偏身麻木李某,女,28歲,心煩不寐,入睡時寐時醒,胸悶脘痞,頭重目眩,口苦,曖氣,泛惡,舌紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。代表方是:()A.龍膽瀉肝湯 B.朱砂安神丸 C.黃連溫膽湯 D.黃連阿膠湯與癲病有關(guān)的病因:()A.七情內(nèi)傷B.腦部外傷 C.勞倦過度 D.飲食失調(diào)脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用:()A.益胃湯合芍藥甘草湯 B.良附丸C.黃芪建中湯D.失笑散合丹參飲突然嘔吐,胸脘滿悶,發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,舌苔白膩,脈濡緩。此乃屬嘔吐之:()A.飲食停滯證 B.痰飲內(nèi)停證C.肝氣犯胃證D.外邪犯胃證瀉下物清稀,或如水樣,腹痛腸鳴,脘悶納少,舌苔白膩,脈濡緩者,治法是:()A.清熱利濕B.消食導(dǎo)滯 C.溫補(bǔ)脾胃,固澀止瀉 D.芳香化濕,解表散寒治療黃疸的基本大法是:()治療風(fēng)水相搏型水腫首選方是:()A.越婢加術(shù)湯 B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.胃苓湯合五皮飲D.疏鑿飲子脾胃虛寒可引起下列何種血證?()A.鼻衄B.齒衄C.吐血D.便血口渴多飲,煩熱汗出,口干舌燥,尿頻量多。舌邊尖紅,舌苔薄黃少津,脈洪數(shù)。病屬消渴,辯證為:()A.肺熱津傷B-胃熱熾盛C.腎陰虧虛 D.陰陽兩虛頭痛起病較急,痛劇或拘緊,痛連項背,遇風(fēng)尤劇,惡風(fēng)畏寒,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊,辯證為:()A.風(fēng)熱頭痛B.風(fēng)寒頭痛 C.風(fēng)濕頭痛D.暑濕頭痛行痹的臨床特征是:()A.關(guān)節(jié)酸痛,游走不定,惡風(fēng)。B.關(guān)節(jié)冷痛較劇,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減。C.關(guān)節(jié)疼痛重著,痛有定處,肌膚麻木。 D.關(guān)節(jié)灼熱紅腫,疼痛劇烈,得冷較舒?!爸勿粽擢毴£柮鳌钡闹勿粼瓌t出自:()A.《內(nèi)經(jīng)》 B.《丹溪心法》 C.《景岳全書》D.《醫(yī)林改錯》顫證的主要表現(xiàn):()A.肢體抽動B.頭搖肢顫C.肢體麻木 D.肢體無力二、多項選擇題,每題1分,共20分(在備選答案中有2~5個是正確的,將其全部選出并將他們的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi),錯選或漏選均不給分)1 心悸的致病因素可有:A.體質(zhì)虛弱B.飲食勞倦 C.感受外邪D.藥物中毒E.七情所傷下例屬于炙甘草湯的藥物是:A.當(dāng)歸、龍眼肉B.炙甘草、桂枝、生姜C.人參、大棗D.地黃、阿膠、、麻仁E.遠(yuǎn)志、麥冬關(guān)于胸痹的概念下列哪幾項是正確的?A.正氣虧虛 B.痰濁、瘀血、氣滯、寒凝犯于心脈 。心脈痹阻不暢 D.左胸部發(fā)作性憋悶、痛疼 E.心悸不安眩暈的病因與下列哪些因素有關(guān)?A.肝陽上亢 B.氣血虧虛 C.腎精不足 D.痰濕中阻 E.肝氣郁結(jié)有關(guān)內(nèi)傷發(fā)熱的病因病機(jī)是:A.肝經(jīng)郁熱 B.瘀血阻滯 C.中氣不足 D.陽氣虛衰 E.血虛失養(yǎng)黃疸常并見于下列哪些病證:A.脅痛B.膽脹C.鼓脹D.肝癌E.肝郁脅痛主要責(zé)之于:A.脾B.肝C.胃D.膽£.心膽脹病復(fù)發(fā)的主要誘因有:鼓脹病的發(fā)生主要與哪些臟腑有關(guān)?A.肝B.膽C.脾D.腎£.心水腫的基本病機(jī)是:A.肺失通調(diào)B.脾失轉(zhuǎn)輸 C.腎失開合D.三焦氣化不利 E.肝陰虛胃痛主要癥狀見于哪些:A.胃脘部疼痛B.身熱汗出 C.痞悶或脹滿。.惡心嘔吐,吞酸嘈雜E.食欲不振虛弱證之嘔吐代表方有那哪些方:A.香砂六君子湯B.歸脾湯C.理中湯D.苓桂術(shù)甘湯E.麥門冬湯泄瀉的臨床特征:A.大便有粘液膿血B.排便次數(shù)增多 C.瀉出如水樣D.糞質(zhì)稀薄或完谷不化E.里急后重便秘中實秘之熱秘的代表方有哪些是錯誤的:A.麻子仁丸 B.六磨湯 C.大承氣湯 D.增液湯E.潤腸丸外感頭痛分哪幾種證型:A.風(fēng)寒證B.風(fēng)熱證C.風(fēng)燥證D.痰濁證E.風(fēng)濕證風(fēng)寒感冒的主證有:A.鼻塞流涕B.全身酸痛 C.苔薄白、脈緊D.咳嗽E.脈浮患者壯熱不退,日哺熱甚,腹部脹滿,大便秘結(jié),煩中檐語,舌苔焦燥有芒刺,脈沉實有力。其產(chǎn)生的主要病機(jī)是:A.濕熱侵犯少陽 B.濕郁郁阻,胃失和降C.邪熱侵犯腸腑,與積滯相結(jié)D.燥熱內(nèi)結(jié)陽明,腑氣不通E.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦?jié)褡璨C(jī)演變主要是出現(xiàn):A..濕從寒化,進(jìn)而損傷脾陽B.濕從熱化,進(jìn)而損傷胃C.脾腎陽虛,水濕內(nèi)停 。.脾胃升降失常,胃失和降E.脾運失職,水濕泛濫引起痢疾基本病機(jī)是:A..邪滯于腸,氣血壅滯B.腸道傳化失司C.脂膜血絡(luò)受傷D.脾虛失運E-胃失和降肺脹的病機(jī)特點:A.標(biāo)本虛實,虛實表雜B.本虛多為氣虛,氣陰兩虛C.標(biāo)實以痰濁和瘀血交阻為主D.氣虛血瘀痰阻貫穿疾病始終E.痰,水,瘀可相兼為病三、填空題,每題(空)1分,共15分外感發(fā)熱是因感受之邪,經(jīng)或而入發(fā)病。心悸為本虛標(biāo)實之證,其本為,其標(biāo)為。眩暈的辨證要點有辨,辨。胃痛的基本病機(jī)是。鼓脹標(biāo)實是指、、,本虛是指、。痹病與痿病鑒別的關(guān)鍵癥狀是。四、名詞解釋,每題2分,共10分感冒2.肺癌3.胃痛4.水腫5.內(nèi)傷發(fā)熱五、 是非題,每題1分,共10分“治外感如將”之意是指外感病證祛邪之法因外邪性質(zhì)和證候特征不同而采用不同治法,且祛邪務(wù)凈。()濕阻濕從寒化,多易損傷脾陽;濕從熱化,多易損傷胃陰,這是濕邪寒化或熱化的發(fā)展趨勢。()3?哮因熱邪誘發(fā),素體陽盛,痰從熱化,屬痰熱為患,則表現(xiàn)為熱哮。()肺脹病變首先在肺,繼則影響脾、腎,后期病及于心。()《濟(jì)生方》有“傳變不一,積年染疰,甚至滅門”、“五勞六極,非骨蒸、傳尸之比,多由不能衛(wèi)生,始于過用”指的是肺癆。()癲病是一種精神失常疾病,以理氣解郁,暢達(dá)神機(jī)為其治療大法。()便秘以虛實為綱,熱秘、氣秘屬實,冷秘、陰陽氣血不足的虛秘屬虛。()肝癌病位在肝,與脾、膽、胃密切相關(guān)。其病機(jī)復(fù)雜,統(tǒng)而言之為正虛于內(nèi)、邪毒凝結(jié)。()盜汗臨床特征表現(xiàn)為寐中汗出,醒后即止。()肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重30%以上,并多伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動氣短等癥狀的一類病證。()六、 病例分析題,每題5分,共15分患者,男性,19歲,工人。病史:5天前因衣著過少而出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、咳嗽之癥。痰吐清稀色白,無汗身痛。自以為感冒而服用蔥姜水等,微汗出,頭痛消失,但余癥無明顯好轉(zhuǎn)。前一日起,病情發(fā)生變化。現(xiàn)癥:喘逆上氣,胸部脹痛,咳而不爽,痰吐稠粘,息粗鼻煽,形寒,身熱,煩悶,無汗,口渴。舌質(zhì)紅,苔薄白且根部微黃、脈浮數(shù)。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)?;颊撸?28歲,工人。病史:尿頻尿急尿痛2天。自訴2天前因朋友相聚,相繼喝酒后,出現(xiàn)小便頻數(shù),日解20多次,尿道灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,伴有惡寒發(fā)熱,口干口苦,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),平素嗜食煎炒辛辣之品。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)?;颊撸?,50歲,農(nóng)民。病史:患肝硬化腹水己一年余。初由憤怒飲酒誘發(fā),在當(dāng)?shù)刂委熚从鴣碓\??滔赂勾髨詽M,腹部青筋暴露,形體消瘦,面色晦滯,小便短少,午后潮熱,口燥咽干,心煩少寐,鼻時衄血,舌紅絳少津,脈弦細(xì)數(shù)。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第2套)參考答案一、單項選擇題TOC\o"1-5"\h\zD2.C3.B 4.C5.C6.C 7.A8.A9.D 10.DA12.C 13.C14. D15.C 16.C17. B18.C19. A20. D21.D22. A23.A24. A25.C 26.A27.B28.A29.A30.B二、 多項選擇題1.ABCDE2.BCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.BD8.ACD9.ACD10.ABCD11.ACDE12.ACE13.BCD14.BCDE15.ABE16.ABCDE17.CD 18.AB19.ABC20.ABCDE三、 填空題六淫或疫毒 皮毛口鼻氣血不足,陰陽虧損 氣滯、血瘀、痰濁、水飲相關(guān)臟腑標(biāo)本虛實胃氣失和,氣機(jī)不利,胃失濡養(yǎng)氣滯 瘀血痰飲 脾腎陽虛 肝腎陰虛肢體關(guān)節(jié)有無疼痛四、 名詞解釋感冒,是感觸風(fēng)邪或時行病毒,引起肺衛(wèi)功能失調(diào),出現(xiàn)鼻塞,流涕,噴嚏,頭痛,惡寒,發(fā)熱,全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感病。肺癌或稱支氣管肺癌,是由于正氣內(nèi)虛,邪毒外侵,痰濁內(nèi)聚,氣滯血瘀,阻結(jié)于肺,肺失肅降所致,以咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱、氣急為主要臨床表現(xiàn)的惡性疾病。胃痛,又稱胃脘痛,是由外感邪氣、內(nèi)傷飲食情志、臟腑功能失調(diào)等導(dǎo)致氣機(jī)郁滯、胃失所養(yǎng),以上腹胃脘部近歧骨處疼痛為主癥的病證。水腫是指因感受外邪、飲食失調(diào)或勞倦過度,使肺失通調(diào)、脾失轉(zhuǎn)輸、腎失開合、三焦氣化不利,導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留泛濫肌膚,表現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為特征的一類病證。內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因,臟腑功能失調(diào),氣血陰陽虧虛為基本病機(jī)的以發(fā)熱為主的病證。五、 是非題1.對2.對3.對4.對5.對6.對7.錯8.對9.錯10.錯六、 病例分析題1.診斷:喘證(實喘--表寒里熱)分析:本證由于外感風(fēng)寒而得。表寒未解,內(nèi)己化熱,熱郁于肺,肺氣上逆,因而喘逆上氣,胸脹或痛,息粗鼻煽;熱灼津液為痰,故咳而不爽,痰吐粘稠;熱為寒郁,因而有發(fā)熱仍形寒,煩悶,無汗,身痛;舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)為表證未除,又見里熱之象。治法:宣肺泄熱方藥:麻杏石甘湯:麻黃6g杏仁10g生石膏先煎0甘炙甘草6g黃苓10g 日一劑,水煎服。2.診斷:淋證(熱淋)分析:因患者嗜食煎炒辛辣之品,加之飲酒之后,釀生濕熱,下注膀胱,膀胱氣化失司,水道不利而致小便頻數(shù),尿道灼熱刺痛,少腹拘急脹痛;濕熱之邪于衛(wèi)陽相搏,則惡寒發(fā)熱;灼傷津液,則口干口苦,大便秘結(jié),尿色黃赤;舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)為濕熱內(nèi)盛之征。治法:清熱利濕通淋方藥:八正散加減:木通6g車前子(包煎15g萹蓄10g瞿麥10g滑石20g大黃6g山梔10g甘草稍10g柴胡6g石葦10g水煎服,每日一劑。診斷:臌脹(肝腎陰虛)分析:憤怒及辛熱之酒類易傷肝陰,肝腎同源,病久則肝腎兩虛,陰損及氣,氣化不利,水液停聚中焦,致氣機(jī)壅滯,血行受阻,氣

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