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文檔簡介

中藥材白芍常用的炮制方

法有哪些白芍是常用補(bǔ)血藥,性涼,味苦、平,入肝、脾經(jīng),具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、柔肝止痛等作用。白芍常用的炮制方法如下。白芍的幾種炮制方法白芍:取原藥材,除去雜質(zhì),大小條分開,洗凈,浸泡至六七成透,取出悶潤至透,切薄片,干燥。篩去碎屑。酒白芍:取白芍片,加入定量黃酒拌勻,稍悶潤,待酒被吸盡后,置炒制容器內(nèi)。用文火加熱,炒干,取出晾涼。篩去碎屑。白芍片每100kg用黃酒10kg。炒白芍:取白芍片,置炒制容器內(nèi),用文火加熱,炒至表面微黃色,取出晾涼。篩去碎屑。醋白芍:取白芍片,加入定量米醋拌勻,稍悶潤,待醋被吸盡后,置炒制容器內(nèi),用文火加熱,炒干,取出晾涼。篩去碎屑。白芍片每l00kg用米醋15kg。土炒白芍:定量灶心土(伏龍肝)細(xì)粉,置炒制容器內(nèi),用中火加熱,炒至土星靈活狀態(tài)時(shí),投入白芍片,不斷翻炒,炒至表面掛土色,微顯焦黃色時(shí),取出,篩去土粉,攤涼。白芍片每100kg用灶心土20kg。炮制成品性狀白芍:為近圓形或橢圓形的薄片,表面類白色或微帶棕紅色,片面平滑角質(zhì)樣,有明顯的環(huán)紋和放射狀紋理。周邊淡棕紅色或粉白色,有皺紋。質(zhì)堅(jiān)脆。氣微,味微苦酸。酒白芍:呈近圓形或橢圓形的薄片,表面為微黃色,微有酒氣。炒白芍:呈近圓形或橢圓形的薄片,表面為微黃色,偶見有焦斑。有焦香氣。醋白芍呈微黃色,微有醋香氣。土炒白芍:呈近圓形或橢圓形的薄片,表面為土黃色,微有焦土氣。白芍不同炮制的作用白芍:味苦、酸,性微寒。歸肝經(jīng)、脾經(jīng)。生品擅于養(yǎng)血斂陰,平抑肝陽。用于血虛月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏,頭痛,眩暈,耳鳴,煩躁易怒,以及自汗,盜汗等證。酒白芍:經(jīng)酒炙后,能降低酸寒之性,善于和中緩急,止痛。用于脅肋疼痛,腹痛,產(chǎn)后腹痛尤須酒炙為好。炒白芍:白芍經(jīng)炒后,性稍緩,以養(yǎng)血斂陰為主。用于肝旺脾虛之腸鳴腹痛,泄瀉,或?yàn)a痢日久,腹痛喜按喜溫等。經(jīng)醋炙后,主人肝收斂,可斂血、止血,疏肝解郁。土炒白芍:土炒白芍,可借土氣入脾,增強(qiáng)柔肝和脾、止瀉的作用。用于肝陽脾虛泄瀉,或?yàn)a痢日久,喜按喜溫等。白芍不同炮制的臨床藥用生用(1)血虛痛經(jīng):常與酒當(dāng)歸、川芎、熟地同用,具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的作用,用于沖任虛損,血虛血滯,月經(jīng)不調(diào),臍腹痛,崩中漏下,血瘕塊硬,陣發(fā)疼痛等癥,如四物湯(《局方》)。(2)頭目眩暈:常與代赭石、懷牛膝、生牡蠣等同用,具有平肝斂陰的作用,用于肝陰不足,肝陽上亢,頭目眩暈,或腦中發(fā)熱,兩耳蟬鳴,如鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯(《參西錄》);若與山藥、生龍骨、生牡蠣等同用,用于肝陽上亢,頭目眩暈、耳鳴目脹,心悸健忘、煩躁不安等癥,如建瓴湯(《參西錄》)。(3) 手足瘛疭:常與阿膠、生龜板、鱉甲等同用,具有滋陰柔肝熄風(fēng)的作用,用于熱灼真陰,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),手足瘛疭,精神疲憊,如大定風(fēng)珠(《條辨》)。(4) 崩漏帶下:常與熟地黃、龍骨、牡蠣等同用,具有斂陰止血的作用,用于吐血衄血、崩漏帶下,經(jīng)水不止,及金瘡出血,如白芍藥散(《準(zhǔn)繩》);若與地黃、丹皮等同用,用于熱盛動(dòng)血、吐血、衄血、尿血、便血等癥,如芍藥地黃湯(《外臺(tái)》);若與熟干地黃、烏賊魚骨、鹿角膠等同用,用于產(chǎn)后崩中、下血不止,淋瀝不絕,黃瘦虛損,如白芍藥散(《圣惠方》)。(5) 瀉痢腹痛:常與黃連、黃苓、木香等同用,具有和血調(diào)氣,清熱化濕的作用,用于濕熱痢疾,腹痛,下痢膿血,里急后重,如芍藥湯(《保命集》),現(xiàn)用于細(xì)菌性痢疾,過敏性結(jié)腸炎,急性腸炎屬于濕熱者。(6) 腿腳攣急:常與甘草同用,具有調(diào)和肝脾,緩急止痛的作用,用于傷寒傷陰,筋脈失濡,腿腳攣急,肝脾不和,脘腹疼痛,如芍藥甘草湯(《傷寒論》),現(xiàn)用于血虛津傷所致的腓腸肌痙攣,肋間神經(jīng)痛,胃痙攣,胃痛,腹痛,坐骨神經(jīng)痛,婦科炎性腹痛,痛經(jīng),以及十二指腸潰瘍,萎縮性胃炎,胃腸神經(jīng)官能癥,急性乳腺炎,頸椎綜合征等屬陰血虧虛,肝脾不和者。(7)自汗、盜汗:常與黃芪、白術(shù)、甘草同用,具有斂陰止汗的作用,用于虛勞自汗不止,如芍藥黃芪湯(《赤水玄珠》)。(8)中風(fēng)半身不遂:常與防風(fēng)、葛根、羚羊角等同用,具有祛風(fēng)解痙的作用,用于中風(fēng)半身不遂,如芍藥湯(《總錄》)。制用(1)酒制白芍血瘀腹痛:常與當(dāng)歸、桃仁、紅花(酒炒)等同用,具有養(yǎng)血化瘀的作用,用于婦人血瘀形成,在臍腹之下,作痛喜按,身體素虛者,如化瘀湯(《會(huì)約醫(yī)鏡》);若與當(dāng)歸、川芎、五靈脂等同用,用于產(chǎn)后心腹痛,惡血不行,或兒枕痛,如起枕散《古今醫(yī)鑒》)。脘腹攣痛:常與桂枝、甘草(炙)、生姜等同用,具有和里緩急止痛的作用,用于脘腹攣痛,喜溫喜按,如小建中湯(《婦科發(fā)揮》)。經(jīng)行腹痛:常與當(dāng)歸、香附、青皮等同用,具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的作用,用于營血虛虧、沖任失養(yǎng),月經(jīng)不調(diào),或經(jīng)行腹痛,如養(yǎng)血平肝散(《沈氏尊生書》);若與香附(醋制)、艾葉、當(dāng)歸(酒洗)等同用,用于婦人子宮虛冷,帶下白淫、面色萎黃、四肢酸痛、經(jīng)脈不調(diào)、肚腹時(shí)痛,如艾附暖宮丸(《仁齋直指方論》)。耳痛耳鳴:常與當(dāng)歸、熟地、山萸肉(炙)等同用,具有滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)陰退熱的作用,用于肝腎不足,耳痛耳鳴、骨蒸潮熱、陰虛自汗,如歸芍地黃丸(《北京市中藥成方選集》);若與當(dāng)歸、白術(shù)、蜜黃芪等同用,用于盜汗、氣血兩虛者,如當(dāng)歸地黃散(《雜病源流犀燭》);若與人參、河車、鹿角(熬膏)等同用,用于五臟虛損,如補(bǔ)天大造丸(《醫(yī)學(xué)心悟》)。(2)炒白芍心腹疼痛:常與當(dāng)歸、川芎、延胡索(炒)等同用,具有活血化瘀、行氣止痛的作用,用于小產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻,心腹疼痛,或發(fā)熱惡寒者,如當(dāng)歸川芎湯(《景岳》)。下利腹痛:常與黃苓、黃連、枳殼等同用,具有祛濕止痢的作用,用于邪入太陰,腹?jié)M咽干,嘔吐不食,下利腹痛,如芍藥黃苓湯(《顧松園醫(yī)鏡》)。若與黃苓(炒)、黃連(炒)、白術(shù)(土炒)等同用,具有清熱調(diào)氣,養(yǎng)血安胎的作用,用于妊娠痢疾.虛坐努責(zé),如當(dāng)歸黃苓芍藥湯(《萬氏女科》)。瘴瘧:常與柴胡,半夏,桂心、炙甘草同用,具有疏肝養(yǎng)血的作用,用于瘴瘧十四日外,寒熱不已,如柴胡散(《瘴瘧指南》)。手足拘攣:常與續(xù)斷(酒浸炒)、杜仲(姜汁炒)、防風(fēng)等同用,具有養(yǎng)血祛風(fēng)的作用,用于氣血凝滯,手足拘攣,風(fēng)痹等癥,如三痹湯(《婦人良方》)。骨質(zhì)增生:常與赤芍、甘草等同用,用于跟骨骨質(zhì)增生。(3)醋炙白芍尿血:常與生地、阿膠(蒲灰炒)、荊芥炭等同用,具有斂陰止血的作用,用于尿血、血色鮮紅,如加減黑逍遙散(《醫(yī)略六書》)。乳汁不通:常與當(dāng)歸(酒洗)、白術(shù)(土炒)、通草等同用,具有疏肝解郁,養(yǎng)血通乳的作用,用于產(chǎn)后

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