新生兒疾病篩查流程

一、目的：

新生兒疾病篩查流程二、范圍三、職責(zé)㈠區(qū)婦幼保健所兒保科：1、負責(zé)黃島區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療保健機構(gòu)新生兒疾病篩查工作的質(zhì)量控制、管理。2、負責(zé)血標本的質(zhì)控、驗收、遞送。㈡各醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科：12保存、遞送。3血及管理。4、負責(zé)新篩工作的質(zhì)量控制。四、工作程序㈠、血標本采集前的準備工作：1采集及有關(guān)新生兒篩查登記本要求的情況詳細記錄在青島檔。2㈡、血標本的采集：1、血標本的采集方法⑴、采血時間:①新生兒出生后72小時（正常哺乳后72小時）后；②新生兒因病出院或轉(zhuǎn)院治療尚未取血者，接產(chǎn)醫(yī)院負責(zé)通知其家長待患兒痊愈后到原接生單位采血檢驗。⑵采血部位:足跟內(nèi)外側(cè)緣；⑶采血方法:75%酒精局部消毒（不能使用碘劑消毒2-3mm，使血液自然流出。擦去第一滴血，再次流出一大滴血后，用采血卡片上貼的濾紙輕輕觸血滴，使血液自行吸入濾紙中，輕輕壓擠足跟，使兩面的血1流不暢，可把局部放松，然后從較大范圍內(nèi)向傷口推壓，切忌局部用力擠捏，以免組織液擠出使血液稀釋。采血完畢，用棉球蓋上傷口，并加膠條固定，不出血后送回病房。2、血標本的保存血樣采集后，在室溫下自然干燥（約2-4小時，然后裝入塑料袋內(nèi)放置冰箱2-8度存放，避免潮濕及直接日照。不得將未晾干的血樣重疊放置，以免相互污染，不得將血樣放置暖氣上或用其他方法烤干。3、血樣的遞送、驗收各接產(chǎn)醫(yī)院采集的血樣放置在青島市新篩中心統(tǒng)一配幼保健所兒?？?，雙方核實簽字后裝入塑料袋內(nèi)放置冰箱2-8度存放，于每周三（節(jié)假日延后）送到青島市新生兒疾病篩查中心進行檢測。傳遞中盡量減少在室溫中放置的時間，防止標本失活。五、政策依據(jù)㈠《中華人民共和國母嬰保健法》㈡《中華人民共和國母嬰保健法實施方法》㈢衛(wèi)生部《新生兒疾病疾病篩查技術(shù)規(guī)范》六、原始資料：（一、新生兒疾病篩查登記本（二、新生兒疾病篩查延期采血家長通知單（三、新生兒疾病篩查拒絕采血家長通知單（四、新生兒疾病篩查月報表存根（五、新生兒疾病篩查登記本（六七、上報資料：（一、新生兒疾病篩查月報表（15號之前）

各醫(yī)院質(zhì)控員將合格血片每周二遞送婦保所兒?？疲ǘ?、新生兒疾病篩查采血登記本副頁（本登記滿片三遞送青島新生兒疾病篩查中心（三副頁上交八、工作流程圖：區(qū)婦保所質(zhì)控員按時召開區(qū)質(zhì)控員例會黃島存放新生兒聽力篩查流程一、目的：二、范圍：適用于青島經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)出生的新生兒。三、職責(zé)：㈠區(qū)婦幼保健所兒?？疲贺撠?zé)黃島區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療保健機構(gòu)新生兒疾病篩查工作的監(jiān)督、檢查以及復(fù)篩未通過兒童的追訪。㈡各醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科：1、負責(zé)本院出生新生兒的聽力初篩及登記，以及初篩未通過兒童的追訪和42天復(fù)篩工作。2、承擔(dān)聽力篩查的宣傳和教育。四、聽力篩查要求：㈠、聽力篩查操作要求：12、篩查耳塞一人一消毒；3信。㈡、初篩和復(fù)篩：1、聽力初篩：接產(chǎn)醫(yī)院應(yīng)于新生兒出生72小時至七天點和時間。242記。五、聽力篩查信息管理制度:工作。㈡、接產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科負責(zé)聽力篩查的月報表和初篩未通過95%以上。㈢、區(qū)婦幼保健所負責(zé)兩種報表的匯總上報工作以及全和全區(qū)聽力篩查工作的監(jiān)督和指導(dǎo)工作。㈣、聽力篩查三聯(lián)單的應(yīng)用說明：1報表及青島市兒童聽力篩查轉(zhuǎn)診單（即三聯(lián)單單的后兩聯(lián)交給家長，并通知復(fù)篩未通過的嬰兒家長在嬰兒第一聯(lián)聽力篩查轉(zhuǎn)診單會同復(fù)篩未通過報表一并上報至區(qū)婦幼保健所。2經(jīng)篩查網(wǎng)絡(luò)途徑將其中第三聯(lián)信息反饋給區(qū)婦幼保健所。3患兒進行追訪，從而減少失訪率。六、原始資料：㈠、聽力篩查登記本㈡、聽力篩查復(fù)篩登記本㈢、聽力篩查三聯(lián)單㈣、聽力篩查延期篩查通知單㈤、聽力篩查月報表存根㈥、聽力篩查未通過兒童報表存根七、上報資料：㈠、聽力篩查月報表（上報時間：每月15號之前）㈡、聽力篩查未通過兒童登記表（上報時間：每月15號之前）（15八、工作流程圖：黃島區(qū)各接產(chǎn)醫(yī)院負責(zé)新生兒童聽力篩查宣教、登記、初篩初篩未通過各接產(chǎn)醫(yī)院負責(zé)通知家長在兒童42天內(nèi)進行復(fù)篩各接產(chǎn)醫(yī)院負責(zé)當兒童聽力復(fù)篩未通過時，填寫三聯(lián)單并告知家長及時到青島市聽力篩查中心為兒童進行進一步檢查婦幼保健所負責(zé)全區(qū)聽力可疑兒童的追訪、統(tǒng)計分析婦保所兒保科負責(zé)聽力篩查質(zhì)量控制、例會，工作總結(jié)分析“出生醫(yī)學(xué)記錄”管理規(guī)定和流程一、管理目的：嬰兒出生狀態(tài)時最重要的記錄，其記錄的詳細與否直接影響記錄”的規(guī)范化管理。二、范圍：務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》并設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)療保健機構(gòu)。三、管理要求：（一）（二）（三、管理人員要求：1、具有中專以上學(xué)歷，從事臨床工作2年以上的專業(yè)技術(shù)人員。2、熱愛本職工作，工作認真負責(zé)，責(zé)任心強。3、字跡清晰，書寫認真。四、“出生醫(yī)學(xué)記錄”管理職責(zé)：㈠區(qū)婦幼保健所：1、負責(zé)“出生醫(yī)學(xué)記錄”的印制，登記與發(fā)放工作。2、負責(zé)對“出生醫(yī)學(xué)記錄”的管理、監(jiān)督與檢查。㈡各接產(chǎn)醫(yī)院：1的管理、監(jiān)督。2存，登記，發(fā)放及管理工作。3、產(chǎn)科醫(yī)護人員在發(fā)放“出生醫(yī)學(xué)記錄”同時，應(yīng)向產(chǎn)婦及其家屬說明辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)程序：（236）②辦理時間：孩子出生后15天內(nèi)辦理。母雙方身份證原件、生育證。印即無法更改。五、“出生醫(yī)學(xué)記錄”管理程序：1建立發(fā)放登記本，按編號發(fā)放給各接產(chǎn)醫(yī)院。2、各醫(yī)院產(chǎn)科設(shè)專人負責(zé)到區(qū)婦幼保健所領(lǐng)取“出生醫(yī)學(xué)記錄”，并建立“出生醫(yī)學(xué)記錄”領(lǐng)取，發(fā)放登記本。34存根、登記本上留有簽字、印鑒或手印。5其它無關(guān)人員填寫。填寫時按所列項目填寫完整，不允許空6生醫(yī)學(xué)記錄”如遇丟失，需要補辦時，請家長到區(qū)婦幼保健所先開具沒有辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》的證明后，方可登記補辦。并在“出生醫(yī)學(xué)記錄”上注明補辦字樣。7生醫(yī)學(xué)記錄”填寫因管理人員填寫錯誤，需要費證時，應(yīng)在字被查。8章，接產(chǎn)人員簽字，并在區(qū)婦幼保健所留名、留印備份。9行保存，以備查。黃島區(qū)兒童先天性心臟病篩查管理程序一、黃島區(qū)兒童先天性心臟病篩查管理流程：（一、黃島區(qū)兒童先天性心臟病篩查流程圖：區(qū)第一人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、相關(guān)接產(chǎn)區(qū)第一人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、相關(guān)接產(chǎn)區(qū)婦幼保健所兒保科兒科醫(yī)生進產(chǎn)房為每位新生兒篩查先心病42托兒童體檢、集體兒童年體檢篩查先心病做好篩查登記本填寫、報表統(tǒng)計上報初篩通過轉(zhuǎn)兒童保健常規(guī)管理篩查陽性者填寫轉(zhuǎn)診單，二、三聯(lián)交由家長家長30（二、黃島區(qū)兒童先天性心臟病篩查信息報告流程圖：初篩醫(yī)院做好篩查登記本填寫，每月10日前匯總上初篩醫(yī)院做好篩查登記本填寫，每月10日前匯總上報先心病篩查月報表和先心病篩查轉(zhuǎn)診單第一聯(lián)15匯總上報，并做好信息處理、反饋，追訪篩查可疑兒童青島市婦兒中心兒?？啤和呐K中心反饋篩查結(jié)果二、黃島區(qū)兒童先天性心臟病篩查分工及工作職責(zé)：（一、區(qū)衛(wèi)生局：1、負責(zé)全區(qū)兒童先天性心臟病篩查工作的監(jiān)督和管理；2查及資料的登記、統(tǒng)計、上報工作。（二、青島開發(fā)區(qū)第一人民醫(yī)院