阿爾茨海默病(老年癡呆)課件

老年癡呆癥—阿爾茨海默病你了解么？什么是阿爾茨海默病？阿爾茨海默病即所謂的老年癡呆癥。是一種進行性發(fā)展的致死性神經退行性疾神經精神癥狀和行為障礙。據20113650只有5.9年，是威脅老人健康的“四大殺手”之一。老年癡呆的十個早期表現：、記憶力減退記貴重物品放何處。早期主要是不記得剛發(fā)生的事情，常被描述為錯構：對過去經歷過的事情，在發(fā)生的時間、地點和情節(jié)上出現錯誤的回憶，并深信不疑。的事實來填補已遺忘的那一段記憶空白。、語言障礙（如手表口語量減少。、執(zhí)行能力、判斷能力、難以完成熟悉的工作在冰箱里等等。經常無法判斷一些簡單的邏輯關系，如1007、計算力減退買東西發(fā)現自己不會計算余額，經常算錯帳、付錯錢。通過一般的減法就可以判斷，如100-7=？-7=?-7=?...、時間和地點定向障礙6、空間定向力障礙，時空經?；靵y。穿外套時手伸不進袖子，迷路或不認得家門，不能畫簡單的幾何圖形。經常分不清早中晚、睡眠顛倒，分不清地點，記不得回家的路線，出門找不到家。、判斷力受損，抽象思維困難8、情緒或行為改變癡呆患者的情緒可以變得極不穩(wěn)定，較以往抑郁、淡漠或以激動、焦慮不安、注意力渙散。、人格改變癡呆患者的為人處世較病前不同，如懷疑家人偷竊自己的錢財或把一些不值、興趣喪失癡呆患者可能變得消極，缺乏主動性，長時間坐在電視機跟前消磨時日或終日昏昏欲睡，對以前的愛好也失去了興趣。計劃以后的生活。怎樣預防老年性癡呆？智力訓練勤于動腦，以延緩大腦老化。有研究顯示，常用腦，常做有趣的事，可保持麻將、下棋等，都可激蕩腦力，刺激神經細胞活力...精神調養(yǎng)知足常樂，清心寡欲。做到外不受物欲的誘惑，內不存情感的激擾。這樣氣血調和，健康不衰。注意維持人際關系，避免長期陷入憂郁的情緒及患上憂郁癥，避免精神刺激，以防止大腦組織功能的損害。另外，家庭和睦可以保持心情愉快，能增強抗病能力。體育鍛煉許多人都知道，運動可降低中風幾率。事實上，運動還可促進神經生長素的性全身活動外，盡量多活動手指。起居飲食如何治療老年癡呆癥呢？如何治療老年癡呆癥呢？8-10年，最長達20年。目前沒有辦法治療或延緩老年癡呆癥的發(fā)展。全世界有成千上萬的人在研究老年癡呆癥的診治，尚沒有突破性進展。不過，也有一些發(fā)現或許對某些病人有幫助：抗氧化劑Antioxidant)例如維生素E維生素C，aalpha-lipocidQ(coenzymeQ癥的發(fā)展進程。銀杏葉Ginkgobilob))鍛煉，勤用腦。過去認為人到成年以后腦發(fā)育成熟后，神經元就不再增加了。9060，70歲，腦內仍然有最好的辦法是不斷地學習新東西，比如說外語，計算機，智力游戲。老年性癡呆和血管性癡呆表現的區(qū)別：呆發(fā)病特點

血管性癡老年性癡呆突發(fā)或逐漸起病逐漸起病進展方式階梯式、波動性漸進性加重執(zhí)行功能障礙有無或輕情緒不穩(wěn) 無有尿頻 有無記憶損害 常有，不一定是首發(fā)癥狀 常有，定是首發(fā)癥狀精神癥狀 可能出現 經常出現步態(tài) 早期即可出現 直到病情嚴重時出現神經系統(tǒng)癥狀 有局灶癥狀 局灶癥狀可缺如影像學 多發(fā)性梗塞灶 無梗塞灶，但可見萎縮另外，血管性癡呆有心血管危險因素，有腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史而老年性癡呆則少見。10～20什么是血管性癡呆？是指得了腦血管病后發(fā)生的癡呆。血管性癡呆的病因是腦血管疾病(包括腦出血和腦梗死)，引起的腦組織缺血管性癡呆的預防？造成腦血管病的因素是多方面的。研究表明，高血壓、高脂血癥、高黏度血癥、糖尿病、吸煙、酗酒等都是引起腦血管病的危險因素。所以，為了預防腦血管性生活有規(guī)律，勞逸結合，注意心理健康。飲食宜少鹽、低脂、低膽固醇，多吃些魚、豆制品、牛奶、新鮮蔬菜、水果、核桃、芝麻等。要忌煙忌酒、適當運動，防止過度肥胖，以改善體質，提高全身的抗病能力及免疫功能，避免過度勞頓。運動應因人、因地、因時制宜，運動量以既鍛煉了體魄又不感覺疲乏為度，要量力而行，掌握分寸，從而達到延緩衰老進程的目的。還要培養(yǎng)開朗的性格。從青少年起就積極預防高血壓病、糖尿病、肥胖癥、高脂血癥。到老年期尚需保持各種學習，強調一定的腦力勞動，加強記憶力的訓練，多參加戶外活動，防止孤獨主要包括：早期癥狀、局限性神經系統(tǒng)的癥狀及體征，以及癡呆癥狀。礙：腦衰弱綜合征：此種精神障礙可作為最早期的癥狀出現，發(fā)生在腦動脈持續(xù)時間較長，甚至長達數年之久。在TIA其主要癥狀：往往克制不住，為此感到很苦惱。②各種軀體不適癥狀：這些癥狀常常作為病人診治的主體表現。頭痛：全頭痛，緊箍感，以枕部、雙顳部、額部為主，轉頭、用力憋氣時加重。脈暫時性腦缺血所致;眩暈，伴耳鳴及聽力減退者，可能為前庭動脈缺血引起。肢體麻木，走路向一側傾倒感，眼花，肌肉震顫等癥狀也經常出現。睡眠障礙：以失眠為主，入睡難，睡眠時間減少。少數病人白天昏昏欲睡。為此癥狀焦慮不安，需服用催眠藥者不少見。③輕度的注意力不集中、思維遲鈍、工作效率下降，主動性下降，記憶力下有求治要求。CT輕度認知障礙：目前對此障礙尚有爭議?？梢哉J為此種癥狀發(fā)生在腦動的好轉(側支循環(huán)的建立等原因)，癥狀也隨之明顯好轉。主要特征為認知功能下降，表現在：判斷能力可長期保持良好狀態(tài)。②注意力障礙：不能集中注意力，表現為專注于某一項工作的能力下降。反應能力降低，解決問題能力降低，主動參與社會活動的主動性下降。的確認，可以應用令病人畫幾何圖形的方法來檢查有無空間感知功能障礙。有神經心理學測驗、簡短精神狀態(tài)檢查等，可以用來判定異常及嚴重程度。2為輕度認知障礙的當時，病人并未達到癡呆，與癡呆是有明確區(qū)別的。局限性神經系統(tǒng)癥狀及體征此癥狀及體征為腦血管病繼發(fā)的或后遺的腦血管性癡呆的治療腦血管性癡呆預防腦梗死、促進腦代謝，達到改善及緩解癥狀、阻止惡化的目的。打太極拳等。避免精神刺激和情緒激動，還要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。調整飲食，脂肪癱瘓藥物治療30%～40%，對智能的提高尚無定論。臨床常用的藥物有：治療頭痛1～2mg323低血壓鼻塞及胃腸道反應。②吡拉西坦(吡乙酰胺)：為γ-氨酪酸衍生物。其作用為增進腦細胞腺苷酸激酶活性，促進ATPRNA35%～10%500ml1ATP0.6～1.2g/d，3④吡硫醇(pyrithioxineB6600mg/d3⑤阿米三嗪/提高動脈血氧飽和度PaO2，2/d，2⑥石杉堿甲(huperzineA)：為膽堿酯酶抑制劑。臨床觀察是一種較為安全200～400μg/d，分次服用。33～6mg/d，2～360/min262者應停藥。300～900mg/d，3⑨腦蛋白水解物(腦活素)20～35ml500ml110201⑩胞磷膽堿(胞二磷膽堿)0.25～1.0g5500ml1～2/d，其他，如腦通、小牛血去蛋白提取物(愛維治)、銀杏黃酮苷(金納多、銀杏葉提取物)等。血管擴張藥：應用此類藥物的目的是增加腦血流量。常用藥物有：中風、腦動脈硬化癥3～6/d，310～14發(fā)生皮膚過敏時應立即停藥。②環(huán)扁桃酯(cyclandelate/d300～400mg/d;600～900mg，3～4/d，300～400mg/d皮膚發(fā)熱感，胃腸反應、頭痛、頭沉等。③長春胺(適腦脈-30)：此藥為長效片劑，能維持及恢復葡萄糖的氧化分解1/次，口服，2/d，1.5/次，2/d，11帕金森病紅細胞變形耳鳴1其他藥物：治療腦動脈硬化癥，近年來已廣泛應用抗血小板聚集法。常25～40mg/d潰瘍25mg//d250mg/d凝血時間等實驗室檢40mg/次，3/d，40、川芎嗪、燈盞花以及復方丹參等靜脈點滴治療也較常用。針對精神障礙的治療分述如下：/選用長效、中效或短效的催眠藥。如選用苯二氮卓類藥物，應注意短期、間斷或血液幻覺妄想性障礙1～2～5mg/次，如有錐體系副反應，可給予苯海索(安坦)1～4mg/d。并注意單一用藥，盡可能選副作用小的藥物，應小劑量緩慢加量，以中低劑量為宜。安色林以及曲唑酮(美舒郁)等藥。多塞平(多慮平)及馬普替林(麥普替林)應用時，劑量要小，密切觀察其副反應。