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《婦產(chǎn)科學(xué)》授課內(nèi)容和學(xué)時分配表一、課程主要內(nèi)容及學(xué)時分配:30學(xué)時(一)總論 3學(xué)時緒論女性生殖系統(tǒng)解剖女性生殖生理正常妊?圍生育期保健及遺傳咨詢、遺傳篩查、產(chǎn)前診斷(第292節(jié))(二)病理妊? 3學(xué)時流產(chǎn)異位妊?妊?劇吐45.前置胎盤6.胎盤早剝(三)病理妊?1. 胎兒窘迫2. 羊水量異常3. 早產(chǎn)4. 胎膜早破5. 過期妊?6. 多胎妊?7. 分娩期并發(fā)癥:子宮破裂臍帶異常產(chǎn)后出血(四)正常分娩、異常分娩1. 正常分娩2. 異常分娩3. 胎兒發(fā)育異常及死胎(五)婦科腫瘤1. 女性生殖系統(tǒng)上皮內(nèi)瘤樣病變2. 女性生殖器腫瘤:宮頸癌子宮內(nèi)膜癌卵巢腫瘤3. 妊?滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤疾?。┢胀▼D科1. 女性生殖系統(tǒng)炎癥2. 性傳播疾病3. 子宮肌瘤4. 子宮內(nèi)膜異位性疾?。ㄆ撸┯媱澤吧硟?nèi)分泌疾病1. 不孕癥2. 計劃生育3. 生殖內(nèi)分泌疾病:功能失調(diào)性子宮出血
3學(xué)時3學(xué)時3學(xué)時3學(xué)時3學(xué)時閉經(jīng)非優(yōu)先內(nèi)容(八)產(chǎn)科出血 3學(xué)時(九)盆腔腫塊 3學(xué)時(十)陰道流血 3學(xué)時婦產(chǎn)科實習(xí)大綱一、實習(xí)時間:六周婦科三周(包括婦科門診及計劃生育,產(chǎn)科三周(及產(chǎn)科病房。二、 實習(xí)目的:通過實習(xí),鞏固婦產(chǎn)科常見疾病的理論知識;掌握生理產(chǎn)科、病理產(chǎn)科、婦科常見疾病的診斷、治療;掌握計劃生育四項手術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥;熟悉婦產(chǎn)科常見急診的處理;了解常見手術(shù)的操作。三、 實習(xí)要求:掌握婦產(chǎn)科病史的特點,及時、準(zhǔn)確地采集病史、體格檢查、書寫完整的病歷,提出初步診斷和診療計劃。掌握婦產(chǎn)科常用的診療操作技術(shù)。熟悉婦產(chǎn)科病房及門診的工作制度和常規(guī)工作;熟悉各種婦產(chǎn)科疾病的護(hù)理常規(guī)。婦科檢查必須有兩人在場,不能單獨進(jìn)行。治或向上級醫(yī)師匯報請示。注意保護(hù)病人隱私權(quán)。(并參加專題討論。了解婦產(chǎn)科診療新技術(shù)、新進(jìn)展四、 實習(xí)內(nèi)容:(一)產(chǎn)科:1、產(chǎn)科門診:正確記錄產(chǎn)科門診病史。掌握產(chǎn)前檢查,圍產(chǎn)期保健和婦女保健宣教。防及處理原則。2、產(chǎn)科病房(包括分娩室、嬰兒室:懼。師匯報,采取措施。熟悉各種胎兒監(jiān)護(hù)內(nèi)容及臨床意義。掌握正常分娩的處理原則:熟悉接產(chǎn)準(zhǔn)備及保護(hù)會陰的方法;掌握正pgars枕后位、枕橫位,臀先露。尾炎、糖尿病、貧血等。各種手術(shù)的操作過程。基本操作技能:常規(guī)產(chǎn)前檢查(骨盆外測量、四步觸診法、聽胎心、肛查;c.熟悉新生兒窒息的搶救、引產(chǎn)、人工剝離胎盤術(shù)、臀助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引術(shù)、低位產(chǎn)鉗術(shù)、骨盆內(nèi)測量及各種剖宮產(chǎn)術(shù)的助手操作。(二)婦科:1、婦科門診:子宮肌瘤等的診斷及處理;熟悉婦科急診的常見?。ㄈ绠愇蝗?等掌握門診病歷及標(biāo)準(zhǔn)處方的書寫。等婦產(chǎn)科特殊檢查和操作。2、婦科病房病情變化,有重大情況時應(yīng)及時匯報上級醫(yī)師作出處理。位癥、不孕癥的診斷原則及處理原則;了解婦科腫瘤化療原則。II術(shù)的助手工作。了解婦科新技術(shù),如內(nèi)窺鏡(陰道鏡、宮腔鏡、腹腔鏡)生育技術(shù)的適應(yīng)癥。(三)計劃生育注意事項。了解下列基本操作及并發(fā)癥:放環(huán)、取環(huán)輸卵管絕育術(shù)早孕人工流產(chǎn)術(shù)五、實習(xí)措施和基本要求:1、每組實習(xí)生初來院,首先到醫(yī)院有關(guān)部門集中,介紹婦產(chǎn)科實習(xí)要點及有關(guān)規(guī)定、輪轉(zhuǎn)安排、各科負(fù)責(zé)實習(xí)教師。然后分組帶領(lǐng)到各科室。在各科室實習(xí)結(jié)束后,應(yīng)給予小結(jié)鑒定或采取不同形式的考查。并聽取實習(xí)生意見,不斷改進(jìn)臨床實習(xí)教學(xué)工作。2、門診實習(xí)在教師帶領(lǐng)下,以初診病人病史為主,各種檢查處方均應(yīng)由教師審核、修改和簽名。3、實習(xí)生進(jìn)病房后,由負(fù)責(zé)教師及護(hù)士長具體安排并介紹病房規(guī)定、工作4—12產(chǎn)科以產(chǎn)房實習(xí)為主。參加病房、產(chǎn)房的值班工作。4、指導(dǎo)老師有責(zé)任督促、檢查、修改實習(xí)醫(yī)生的各種記錄如:入院病史、病程錄、手術(shù)記錄、產(chǎn)程錄、出院錄、轉(zhuǎn)科記錄、交接班記錄、病歷討正確完整、重點突出,條理分明,邏輯性強(qiáng),文字通順,字跡清楚。對缺點或錯誤較多的病史,必要時教師可告其重寫。5、婦科陰道檢查及重危病人的檢查,由指導(dǎo)教師與實習(xí)生一同進(jìn)行,以便隨時糾正其操作方法,得到正確體征并減輕病人的負(fù)擔(dān)。6、堅持三級查房制,上級醫(yī)師查房時,要系統(tǒng)分析病史,結(jié)合各項檢查,正確做出診斷,鑒別診斷,制訂治療原則。在查房過程中,指導(dǎo)實習(xí)生如何理論聯(lián)系實際,提高培養(yǎng)獨立診治能力。7初步診斷及治療,對已入院病人報告病情變化及治療情況,然后由教師指正、分析,實習(xí)生應(yīng)予記錄。經(jīng)常深入病房隨時了解病情變化,按時參加夜查房。81-291-21內(nèi)容包括:月經(jīng)失調(diào)、盆腔包塊等(或根據(jù)具體情況決定。10、參加科室典型或疑難病例討論,參加醫(yī)院或科室舉辦的學(xué)術(shù)活動。婦產(chǎn)科基本病種、基本操作要求說明:基本病種完成的標(biāo)準(zhǔn)是:由實習(xí)生經(jīng)管過或經(jīng)規(guī)范化教學(xué)查房講解過的病種。一、基本病種(完成率:合格≥80%)1、生理妊?2、妊高癥3、過期妊?4、妊?合并內(nèi)科疾?。ㄐ呐K病、肝炎、腎炎、血液病等)5、早產(chǎn)6、胎兒宮內(nèi)窘迫7、羊水過多(過少)、前置胎盤、胎盤早剝10、產(chǎn)后出血11、產(chǎn)褥感染12、月經(jīng)失調(diào)13、生殖器炎癥(如各種陰道炎、附件炎、宮頸炎等)14、不孕癥15、子宮內(nèi)膜異位癥(子宮腺肌癥)16、子宮肌瘤17、卵巢腫瘤18、宮頸癌19、子宮脫垂20、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病21、流產(chǎn)22、性傳播性疾病23、盆腔炎(完成率:合格≥80%)1、常規(guī)產(chǎn)前檢查(四步觸診、骨盆外測量、測宮高腹圍、聽胎心等)2、
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