第二十八篇衛(wèi)生體育

第二十八篇衛(wèi)生體育第一章醫(yī)療第一節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、縣屬醫(yī)院會(huì)昌縣人民醫(yī)院正科級(jí)差額撥款事業(yè)單位，位于縣城紅旗大道9號(hào)。1986年起，先后自籌資金500余萬(wàn)元，購(gòu)進(jìn)體外碎石機(jī)、CT機(jī)、彩超、電子胃鏡、腦血流圖、尿分析儀、彩色經(jīng)顱多普勒、醫(yī)用X線電視系統(tǒng)等現(xiàn)代化診療、檢驗(yàn)設(shè)備，診療、檢驗(yàn)條件大為改善，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量顯著提高。1988年后，進(jìn)行醫(yī)院管理體制改革，公開(kāi)招標(biāo)院長(zhǎng)，實(shí)行院長(zhǎng)承包和目標(biāo)管理責(zé)任制。1995年被衛(wèi)生部授予“國(guó)際愛(ài)嬰醫(yī)院”稱號(hào)，1998年被評(píng)為“二級(jí)甲等醫(yī)院”。2000年6月，由副科級(jí)升格為正科級(jí)差額撥款事業(yè)單位，內(nèi)設(shè)內(nèi)兒科、外婦科、傳染科、中醫(yī)科、藥劑科、放射科、檢驗(yàn)科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科等科室，有職工168人。其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員6人，中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員23人。設(shè)病床130張，能開(kāi)展“二級(jí)甲等醫(yī)院”要求開(kāi)展的所有醫(yī)療項(xiàng)目，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)96.2%。2001年～2008年，共投入資金3000多萬(wàn)元，改善醫(yī)院診療條件。2003年11月。高7層建筑面積8500平方米的住院大樓竣工，設(shè)病床220張。住院大樓配有電梯，每間病房有中心供氧、中心吸引、急救呼吸系統(tǒng)、電話、彩電、空調(diào)、衛(wèi)生間等現(xiàn)代化設(shè)備。2005年9月，建筑面積1500平方米的傳染病區(qū)投入使用。2008年9月，高9層建筑面積11000平方米的門診大樓竣工使用。2003年起，先后添置計(jì)算機(jī)、放射影像系統(tǒng)（CR）、C形臂X射線機(jī)、德國(guó)血液透析儀、血球計(jì)數(shù)儀、腦電地形圖、心電監(jiān)護(hù)儀、手術(shù)顯微鏡、呼吸機(jī)、除顫器等萬(wàn)元以上的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備近百件，價(jià)值近千萬(wàn)元，購(gòu)進(jìn)救護(hù)車6輛，醫(yī)療診療條件進(jìn)一步改善。同時(shí)增設(shè)外一科、外二科、耳鼻喉科、口腔科、“120”急救中心、傳染病區(qū)、功能科，使醫(yī)診功能得到充分發(fā)揮。每年醫(yī)務(wù)收入增幅達(dá)20%，治愈好轉(zhuǎn)率增加到97.2%，危重病人搶救成功率89.6%。先后成為全縣交通肇事傷殘檢驗(yàn)與治療、職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。2004年經(jīng)贛州市評(píng)為“群眾滿意醫(yī)院”。2005年經(jīng)縣消費(fèi)者協(xié)會(huì)評(píng)為“十佳誠(chéng)信單位”。2008年有職工330人，其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員12人，中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員96人?？h中醫(yī)院副科級(jí)差額撥款事業(yè)單位，位于南外街會(huì)昌二中路口北側(cè)。1988年后，公開(kāi)招標(biāo)院長(zhǎng)，實(shí)行院長(zhǎng)承包和目標(biāo)管理責(zé)任制。該院以中醫(yī)為主，部分病種進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合診療，療效較好。其中，腎病治療在全國(guó)頗有影響。2000年，內(nèi)設(shè)中醫(yī)科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)骨科、針灸科、檢驗(yàn)科、放射科、藥劑科、后勤科等科室，有職工45人。其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員2人，中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員11人，設(shè)病床30張。為深化衛(wèi)生體制改革，徹底改變中醫(yī)院落后面貌，會(huì)昌縣人民政府于2001年6月1日批轉(zhuǎn)縣衛(wèi)生局呈報(bào)的《會(huì)昌縣中醫(yī)院改制方案》，以引進(jìn)外資，由投資方整體兼并方式，對(duì)中醫(yī)院實(shí)行徹底改制，走自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧、自我發(fā)展的道路。改制投資方是江西省會(huì)昌縣石磊礦業(yè)有限公司。2001年8月，縣中醫(yī)院正式改制為民營(yíng)醫(yī)院。改制后的縣中醫(yī)院仍為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，職工享受公立醫(yī)院職工同等待遇。2002年起，投資方先后投入700余萬(wàn)元由縣城水東街步云橋頭西端遷至縣城南外街會(huì)昌二中路口北側(cè)新建縣中醫(yī)院，占地18500平方米，建筑面積15500平方米，并進(jìn)行大規(guī)模的環(huán)境綠化美化。2003年起，投資方先后投資800余萬(wàn)元，購(gòu)進(jìn)螺旋CD、德國(guó)西門子彩色超聲診斷儀、500毫安（Ma）程控X光機(jī)、意大利進(jìn)口全自動(dòng)生化儀、日本進(jìn)口血球計(jì)數(shù)儀、自動(dòng)尿液分析儀、C臂X光機(jī)、麻醉機(jī)、菲利普心電分析儀等現(xiàn)代化先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，構(gòu)造救護(hù)車4輛，改善了醫(yī)療條件。2004年11月評(píng)為“二級(jí)甲等醫(yī)院”。2007年，內(nèi)設(shè)中醫(yī)綜合科、內(nèi)科、骨科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、針灸理療科、康復(fù)科、五官科、口腔科、檢驗(yàn)科、放射科、特約門診、專家門診等科室。2008年有職工182人，其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員6人，中級(jí)技術(shù)人員49人，設(shè)病床190張。治愈好轉(zhuǎn)率97%以上，危重危重病人搶救成功率84%。2008年11月，被省林業(yè)廳評(píng)為綠化先進(jìn)單位。縣中醫(yī)院已成為一所集臨床、科研、教學(xué)、急救、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的現(xiàn)代化醫(yī)院，是全縣交通肇事傷殘檢驗(yàn)與治療、職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，也是贛州市規(guī)模最大的縣級(jí)中醫(yī)院之一。會(huì)昌縣婦幼保健院位于縣城南禪寺13號(hào)，創(chuàng)建于1968年。創(chuàng)建之初命名為會(huì)昌縣婦幼保健站，1982年6月改名為會(huì)昌縣婦幼保健所，2002年更名為會(huì)昌縣婦幼保健院，并升格為副科級(jí)全額撥款事業(yè)單位。是一個(gè)集保健、醫(yī)療、培訓(xùn)、預(yù)防為一體的婦幼保健機(jī)構(gòu)。2008年，內(nèi)設(shè)兒科、婦產(chǎn)科、小兒外科、保健科、健康教育科、輔助科等科室，有病床50張，產(chǎn)婦接送車2輛。有職工76人，其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員1人，中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員10人。會(huì)昌縣皮膚病防治所股級(jí)財(cái)政全額撥款事業(yè)單位。原址在右水鄉(xiāng)田高村，1999年整體搬遷至縣城西河橋頭1號(hào)，業(yè)務(wù)用房1200平方米。2000年起，購(gòu)進(jìn)免疫熒光顯微鏡、精液分析儀、熱凝治療儀、電離子治療儀、不孕不育治療儀、超高頻超聲波治療儀、紫外線治療儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。設(shè)有麻防科、皮膚科、性病科、婦科、化驗(yàn)室等科室，主要業(yè)務(wù)是麻風(fēng)病、性病的預(yù)防和治療，也有開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病的治療，尤其結(jié)合具有專科特色的自配外用制劑，療效顯著。2008年門診量達(dá)15000余人次，居贛州市縣級(jí)皮防所之首。2009年有職工12人，其中中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員5人，設(shè)病床22張。二、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院1986～2003年全縣22個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，除縣城湘江鎮(zhèn)外，均設(shè)有衛(wèi)生院。其中，在周田、西江、莊口、站塘等4個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）設(shè)中心衛(wèi)生院，共有病床66張；其余17個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）設(shè)衛(wèi)生院，共有病床91張。1996、1997和1999年，周田、西江和莊口中心衛(wèi)生院先后評(píng)為“一級(jí)甲等醫(yī)院”。2004年，撤消了長(zhǎng)嶺鄉(xiāng)和鳳凰崠鄉(xiāng)的行政區(qū)劃，同時(shí)撤消了鳳凰崠衛(wèi)生院，長(zhǎng)嶺衛(wèi)生院雖保留，但行政關(guān)系隸屬筠門嶺衛(wèi)生院。全縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院19所（省衛(wèi)生廳仍有長(zhǎng)嶺、鳳凰崠衛(wèi)生院建制），實(shí)行自主經(jīng)營(yíng)，獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧。2008年文武壩衛(wèi)生院并入縣人民醫(yī)院，取名為“會(huì)昌縣人民醫(yī)院文武壩分院”，但仍保留其鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院獨(dú)立建制。至2008年底，全縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院職工總?cè)藬?shù)為423人，其中專業(yè)技術(shù)人員402人，占95.2%。工勤人員21人。三、村衛(wèi)生所全縣村衛(wèi)生所多數(shù)實(shí)行個(gè)體經(jīng)營(yíng)，自負(fù)盈虧。村衛(wèi)生所行政歸鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村領(lǐng)導(dǎo)，業(yè)務(wù)由縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院指導(dǎo)。縣衛(wèi)生局對(duì)村衛(wèi)生所主要進(jìn)行人員培訓(xùn)和證照管理。1995年制定和實(shí)施《會(huì)昌縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理實(shí)施方案》后，全縣村衛(wèi)生所實(shí)行一體化管理，即做到“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一人員調(diào)配、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥品管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理”，農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平得到顯著提高。1986～1988年，全縣有村衛(wèi)生所272個(gè)，占全縣行政村總數(shù)98.2%。達(dá)標(biāo)衛(wèi)生所221個(gè)，占村衛(wèi)生所總數(shù)81.3%。有從業(yè)人員452人。1992年，全縣有村衛(wèi)生所275個(gè)。其中集體辦村衛(wèi)生所168個(gè)，占村衛(wèi)生所總數(shù)61.1%。有甲級(jí)村衛(wèi)生所87個(gè)，占集體辦衛(wèi)生所總數(shù)51.8%。1995年后，全縣有村辦鄉(xiāng)管衛(wèi)生所278個(gè)，個(gè)體聯(lián)辦1個(gè)，基本實(shí)行“一村一所一證”管理。從業(yè)人員有349人，其中，男334人，女15人。20～45歲232人，46歲以上117人。2007年起，實(shí)施村衛(wèi)生所服務(wù)能力建設(shè)等項(xiàng)目后，經(jīng)過(guò)近兩年努力，全縣村衛(wèi)生所均實(shí)現(xiàn)了診療室、觀察室、治療室、藥房、值班室等五室分開(kāi)，健全了各項(xiàng)制度，服務(wù)水平明顯提高。2008年全縣有村衛(wèi)生所373個(gè)，鄉(xiāng)村醫(yī)生447人，其中男性419人，女性28人。四、廠礦、學(xué)校醫(yī)療機(jī)構(gòu)廠礦、學(xué)校醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)稱為醫(yī)務(wù)室。全縣廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室的數(shù)量隨企業(yè)的興衰和單位的變化，有所增減。1986年，廠礦學(xué)校有醫(yī)務(wù)室9個(gè)。1990年，廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室增至18個(gè)。1995年，廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室減少到5個(gè)。2000年，廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室增至18個(gè)。2008年有廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室7個(gè)。1986～2009年會(huì)昌縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)一覽年份縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生所廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室個(gè)體診所病床數(shù)1986421272932919874212729334198842127217327198942127218328199042127218302199142127218316199242118308199342127563031994421275531619954212785423021996421278942305199742127812310199842127814326199942127811348200042127818365200142133614506012002421336145060120034213361450601200441939892764820054193989276482006419397927648200741939772767220084193977276722009419397729672第二節(jié)醫(yī)療隊(duì)伍1986年后，縣衛(wèi)生局重視醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，每年接納一批大中專醫(yī)藥院校畢業(yè)生，充實(shí)到各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)，加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，選送醫(yī)務(wù)人員到外地進(jìn)修。全縣醫(yī)療隊(duì)伍不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平不斷提高。1986～2000年，先后選送475名醫(yī)護(hù)人員到省外醫(yī)療單位或院校進(jìn)修培訓(xùn)；舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班8期，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生1297人次。同時(shí)，各醫(yī)療單位鼓勵(lì)職工參加高等教育自學(xué)考試、成人高考、函授、刊授學(xué)習(xí)，一批在職職工通過(guò)自學(xué)考試，提高了學(xué)歷層次和技術(shù)水平。2000年，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)在職員工648人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員542人（高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員20人，中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員187人）。2001～2008年，先后選送縣、鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員1020人次到省外醫(yī)療單位或大專院校進(jìn)修培訓(xùn)，提高了衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。2008年，全系統(tǒng)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)在職職工增加到1120人。其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員19人，中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員231人。1986～2008年會(huì)昌縣縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生工作人員情況單位：人年份衛(wèi)技人員其他技術(shù)人員行政管理人員工勤人員總計(jì)合計(jì)其中高級(jí)技術(shù)人員中級(jí)技術(shù)人員198644112101295711987456121002357919884825679622600198948698311001960619905049839026620199151549831062164119925268938722635199349510104792459819945101010464225961995512181183582860119964951813254578623199750920145123882641199853321168163286667199953521181183089672200054220187222892684200157921190243098731200261818196263210277820036741720129341168532004703172083836121898200573918210414212895020067821921833451369962007809202254648145104820088731923148511481120第三節(jié)醫(yī)療設(shè)備1986至2000年，縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視醫(yī)療設(shè)備更新，積極引進(jìn)、添置1000元以上自動(dòng)化、現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備392臺(tái)（件），價(jià)值929萬(wàn)元，其中醫(yī)療單位自籌資金709萬(wàn)元。17個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院開(kāi)展了X光檢查，90%的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能開(kāi)展“三大常規(guī)”檢查。2001年后，縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極爭(zhēng)取上級(jí)的支持和社會(huì)資助，增加先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)、添置。至2008年，全縣引進(jìn)、添置1000元以上醫(yī)療設(shè)備871臺(tái)（件），價(jià)值6460萬(wàn)元，其中各醫(yī)療單位自籌2186萬(wàn)元。2008年，會(huì)昌獲中泰華威國(guó)際投資有限公司“雨露計(jì)劃·中泰華威行動(dòng)”健康扶貧醫(yī)療設(shè)備資助，總價(jià)值4138.8萬(wàn)元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部能開(kāi)展X光、B超、心電圖及常規(guī)化驗(yàn)等。1986～2009年會(huì)昌縣部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要醫(yī)療設(shè)備一覽單位：臺(tái)（件）設(shè)備名稱縣人民醫(yī)院縣中醫(yī)院鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院合計(jì)500毫安X光機(jī)111400毫安X光機(jī)145200毫安X光機(jī)111012100毫安X光機(jī)5550毫安X光機(jī)2230毫安X光機(jī)1910救護(hù)車641222體外碎石機(jī)1157CT機(jī)112彩超3148B超321924心電圖211922胃鏡3238腦血流圖2136電冰箱1332945顯微鏡532432電動(dòng)吸引器831324手術(shù)床631524產(chǎn)床322328臥式消毒器213高壓消毒器431926手提式消毒器12425426高壓消毒柜11自動(dòng)洗胃機(jī)321924電子胃鏡3238心電監(jiān)護(hù)儀561637麻醉機(jī)42410第四節(jié)醫(yī)療技術(shù)1986～2000年，縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)走“科技興醫(yī)”、“科技興院”之路，積極參加贛州地區(qū)實(shí)施的科研和技術(shù)成果推廣活動(dòng)，先后開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目48項(xiàng)。其中縣人民醫(yī)院開(kāi)展23項(xiàng)，縣中醫(yī)院開(kāi)展15項(xiàng)。組織醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)，先后有203篇學(xué)術(shù)論文在省級(jí)以上報(bào)刊雜志上發(fā)表，其中有27篇論文獲獎(jiǎng)。一批批中青年醫(yī)生外派到省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，較快地掌握了難度較大的胸、腦外科手術(shù)技能。CT機(jī)、高倍手術(shù)顯微鏡、多功能腫瘤探測(cè)儀、全自動(dòng)生化分析儀、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、醫(yī)用X光電視系統(tǒng)等一批先進(jìn)的診療儀器投入使用，為胸、腦外科手術(shù)、顯微外科手術(shù)、腫瘤的診斷與治療創(chuàng)造了條件，使心、肺、腎功能衰弱等內(nèi)科重癥的救護(hù)水平得到顯著提高。2001～2008年，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)派醫(yī)技人員412人次到北京、上海、南昌、贛州等地醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行培訓(xùn)，開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目168項(xiàng)。美國(guó)CE螺旋CT、C形臂X射線機(jī)，德國(guó)血液透析機(jī)、電子腹腔鏡、電子胃鏡、電子腸鏡、電子輸尿管鏡、血球計(jì)數(shù)儀、碎石機(jī)、腦電地形圖儀、心電監(jiān)護(hù)儀、十二導(dǎo)電腦診斷心電圖機(jī)、紅外乳腺分析儀、呼吸機(jī)、除顫器等一大批先進(jìn)診療設(shè)備投入使用。B超、心電監(jiān)護(hù)儀、半自動(dòng)生化分析儀、紅外乳腺治療儀、高頻電刀、救護(hù)車等先進(jìn)診療設(shè)備裝備多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使全縣醫(yī)療單位的救護(hù)水平進(jìn)一步提高。一、西醫(yī)1986年后，西醫(yī)對(duì)一般疑難、復(fù)雜病癥均能診治，普外科手術(shù)基本能全部施行，部分高難度手術(shù)也能施行。1987年，采用胰腺被膜代替十二指腸后壁在胃次全切除術(shù)中十二指腸殘端的處理，取得滿意效果。1989年，可施行肝囊腫肝葉切除術(shù)、乳腺癌根治術(shù)、前列腺摘除術(shù)、全胃切除術(shù)。1990年，施行肝內(nèi)膽管取石手術(shù)。1992年后，施行尺神經(jīng)吻合術(shù)，帶蒂瓜瓣轉(zhuǎn)移植皮術(shù)，甲狀腺全切除，膽囊、脾臟、腎臟摘除術(shù)，胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌根治術(shù)，十二指腸惡性腫瘤切除術(shù)，泌尿系統(tǒng)切開(kāi)取石術(shù)，并能開(kāi)展肝膽管盆式肝腸內(nèi)引流術(shù)等高難度手術(shù)。1996年后，引進(jìn)顱腦手術(shù)技術(shù)，可實(shí)行各種顱內(nèi)血腫清除術(shù)、腦室腹腔分流式、顱腦修補(bǔ)術(shù)，初步掌握了顱腦腫瘤手術(shù)治療技術(shù)。2003年心肌梗塞靜脈溶栓療法的成功運(yùn)用對(duì)治療心肌梗塞取得滿意療效。2005年，慢性乙肝的抗病毒序貫療法、血液透析療法的臨床應(yīng)用提高了醫(yī)術(shù)水平。2006年～2009年，顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)、腹腔鏡膽囊、卵巢囊腫切除術(shù)、輸尿管上段結(jié)石切開(kāi)取石術(shù)、椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)、胸11、12椎體爆裂性骨折GSS型脊椎內(nèi)固定術(shù)，AF或KSS椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng)治療胸、腰椎骨折半截癱不全截癱、內(nèi)鏡下經(jīng)慢磨牙機(jī)行淚腺鼻腔吻合術(shù)、LEEP治療宮頸炎、宮頸息肉等近百項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目填補(bǔ)全縣醫(yī)療空白。腹水超濾濃縮腹腔回輸治療肝硬化、頑固性腹水的臨床研究、5.5號(hào)頭皮針在嬰兒頸外靜脈采血的臨床應(yīng)用、腹腔鏡輔助下陰式子宮全切式、外旋外展推頂法治療肩關(guān)節(jié)脫位的臨床研究與應(yīng)用、臨床嬰兒藥物過(guò)敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射新法研究技術(shù)報(bào)告等課題經(jīng)市科技局、衛(wèi)生局鑒定為全市醫(yī)療項(xiàng)目，并達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。二、中醫(yī)1986年后，隨著一批批中醫(yī)藥院校畢業(yè)生充實(shí)到縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，會(huì)昌縣中醫(yī)藥隊(duì)伍以師徒傳承為主的培養(yǎng)方式得到改變，中醫(yī)藥隊(duì)伍素質(zhì)不斷提高。不少中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員，以中醫(yī)為主，學(xué)習(xí)西醫(yī)西藥，采用中西醫(yī)結(jié)合方法，對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病、急性病和疑難雜病進(jìn)行治療，治愈率高?？h中醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)治療中風(fēng)、癲癇和傷科的優(yōu)勢(shì)，療效滿意。用中西醫(yī)結(jié)合治療急、慢性腎炎、紫癜性腎炎和腎病綜合癥、肝炎等病，取得顯著療效。一些著名中醫(yī)在長(zhǎng)期中醫(yī)內(nèi)、婦、兒科臨床實(shí)踐中，總結(jié)和積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，先后用活血化瘀法治療紫癜性腎炎，用加味血府逐瘀湯治療卵巢囊腫，用柴胡四物湯治療產(chǎn)后發(fā)熱，用柴胡桂枝加味治療癲癇，用協(xié)調(diào)陰陽(yáng)樞利氣機(jī)治療癲癇，用豁痰化瘀通絡(luò)法治療中風(fēng)，用利水通淋化石法治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石，用活血通絡(luò)解肌舒筋法治療頸椎增生，用軟堅(jiān)散結(jié)逐水法治療肝硬化，用補(bǔ)腎化瘀填精法治療男女不孕不育，為眾多省內(nèi)外疾病患者解除痛苦，受到廣泛贊譽(yù)。其中《加味血府逐瘀湯治療卵巢囊腫》被評(píng)為世界優(yōu)秀藥學(xué)成果三等獎(jiǎng)，《活血化瘀治療紫癜性腎炎》獲全國(guó)第一屆華佗杯論文大賽一等獎(jiǎng)、全國(guó)性中華名醫(yī)世紀(jì)高新金杯論文一等獎(jiǎng)，《柴胡桂枝加味治療癲癇》獲全國(guó)中醫(yī)藥優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文一等獎(jiǎng)，《柴胡四物湯治療產(chǎn)后發(fā)熱》被《中國(guó)中醫(yī)藥優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果文庫(kù)·中國(guó)特色醫(yī)療新技術(shù)》一書(shū)錄用，并被評(píng)為優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文一等獎(jiǎng)。中醫(yī)骨傷科采用傳統(tǒng)中醫(yī)療法和現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備結(jié)合，對(duì)骨折病人施治，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)97.1%。2001年縣中醫(yī)院轉(zhuǎn)為民營(yíng)后，激發(fā)了中醫(yī)技術(shù)人員的工作熱情，鉆研、運(yùn)用新技術(shù)蔚然成風(fēng)。回腸切除術(shù)、肺葉切除術(shù)填補(bǔ)了內(nèi)縣空白。骨傷科開(kāi)展的脊柱爆裂性骨折G—SSⅡ內(nèi)固定術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、股骨粗隆間骨折滑動(dòng)鵝頭釘內(nèi)固定術(shù)曾先后獲市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。一批高、中級(jí)技術(shù)人員積極參加醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文，其中《腰間盤突出保守治療的關(guān)鍵》、《運(yùn)用肝病大師—關(guān)幼波理論診治脂肪肝體會(huì)》、《自體松質(zhì)骨槽式植骨鋼板內(nèi)固定治療足橈骨多段骨折骨不連》、《高齡患者下肢骨折應(yīng)用腰硬聯(lián)合麻醉的體會(huì)》、《腦血管意外患者留置尿管囊液護(hù)理報(bào)告》、《腰間盤突出癥的純中醫(yī)論治》等論文先后發(fā)表在《中華醫(yī)藥》、《中國(guó)實(shí)用醫(yī)學(xué)》、《實(shí)驗(yàn)護(hù)理學(xué)》等全國(guó)性醫(yī)學(xué)雜志并獲一等獎(jiǎng)。衛(wèi)生防疫第一節(jié)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)一、縣愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)縣愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)（簡(jiǎn)稱愛(ài)衛(wèi)會(huì)），是全縣愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，主任由縣政府分管衛(wèi)生工作的副縣長(zhǎng)擔(dān)任。愛(ài)衛(wèi)會(huì)下設(shè)辦公室（簡(jiǎn)稱愛(ài)衛(wèi)辦），具體負(fù)責(zé)全縣愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的組織協(xié)調(diào)工作。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)以開(kāi)展衛(wèi)生縣城，城鄉(xiāng)改水、改廁、滅鼠為主要內(nèi)容，旨在改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生，增強(qiáng)全民衛(wèi)生意識(shí)，提高全民健康水平，歷來(lái)受到縣人民政府的重視。1990年7月，縣人民政府頒發(fā)《會(huì)昌縣城管理若干規(guī)定》，把縣城環(huán)境衛(wèi)生納入縣城管理重要內(nèi)容之一。1995年，再次頒發(fā)《縣城環(huán)境衛(wèi)生管理辦法》，使愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)有章可循。2001、2006年縣政府辦公室兩次修訂印發(fā)《會(huì)昌縣愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作管理規(guī)定》。根據(jù)縣城的變化發(fā)展，適時(shí)調(diào)整補(bǔ)充愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作管理規(guī)定。2001年～2004年，縣愛(ài)衛(wèi)辦連年被市愛(ài)衛(wèi)辦評(píng)為先進(jìn)單位。2003年，縣交通局、縣幼兒園、會(huì)昌小學(xué)、縣林業(yè)局被授予“省級(jí)衛(wèi)生庭院”稱號(hào)。2005年縣審計(jì)局、縣財(cái)政局、縣人民醫(yī)院被授予“省級(jí)衛(wèi)生庭院”稱號(hào)。2007年9月，經(jīng)縣政府同意，增設(shè)健康教育館，有職工2人。健康教育館于2008年印制健康教育讀本1200冊(cè)，分發(fā)至縣屬各單位，人手一冊(cè)。在縣劇院門口、濱江公園、文化廣場(chǎng)分別設(shè)立健康宣傳櫥窗，每月一期，準(zhǔn)時(shí)更換，有效提高市民的科學(xué)意識(shí)和健康意識(shí)。二、創(chuàng)衛(wèi)生縣城會(huì)昌縣城文武壩鎮(zhèn)，兩江交匯，三面環(huán)水，自然環(huán)境優(yōu)美。開(kāi)展創(chuàng)“三優(yōu)”活動(dòng)后，縣城機(jī)關(guān)干部職工和街道居民，堅(jiān)持“門前三包”責(zé)任制和地段負(fù)責(zé)制，自覺(jué)搞好環(huán)境衛(wèi)生，積極治理臟、亂、差，城區(qū)環(huán)境得到美化、綠化。1991年，在贛州地區(qū)創(chuàng)衛(wèi)生縣城活動(dòng)檢查評(píng)比中，會(huì)昌縣城被認(rèn)定為“衛(wèi)生達(dá)標(biāo)縣城”，并獲三等獎(jiǎng)。此后，曾連續(xù)2年分別獲地區(qū)二等獎(jiǎng)和一等獎(jiǎng)。為鞏固成果，縣財(cái)政加大經(jīng)費(fèi)投入，改善設(shè)施和設(shè)備，先后投資120余萬(wàn)元，用于修建城區(qū)下水道、硬化街道、巷道等設(shè)施，購(gòu)置垃圾清運(yùn)車、灑水車等設(shè)備，為衛(wèi)生城創(chuàng)建提供保障。2004年，會(huì)昌縣被贛州市授予“衛(wèi)生縣城”稱號(hào)。為提高衛(wèi)生縣城創(chuàng)建層次，2006年4月10日，縣政府下發(fā)《關(guān)于印發(fā)〈會(huì)昌縣爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)衛(wèi)生城市、園林城市、文明城市、雙擁模范縣工作方案〉的通知》，成立以縣委書(shū)記為總指揮，縣長(zhǎng)為第一副總指揮，縣委常委、縣紀(jì)委書(shū)記為常務(wù)副總指揮的“四創(chuàng)”工作指揮部，各系統(tǒng)各單位相應(yīng)成立以單位主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的“四創(chuàng)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。4月29日，在文化廣場(chǎng)隆重舉行了千人參加的“四創(chuàng)”活動(dòng)啟動(dòng)儀式。為創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市，從2006年起至2009年，先后投資1.5億元，對(duì)縣城街道進(jìn)行油路改造以及下水道改造，投資5100萬(wàn)元進(jìn)一步改造了垃圾填埋的無(wú)害化處理工程。2007年7月，會(huì)昌縣創(chuàng)建衛(wèi)生城接受了市愛(ài)衛(wèi)辦的初次驗(yàn)收。同年12月，接受了省愛(ài)委會(huì)專家的技術(shù)調(diào)研。2008年12月接受省愛(ài)委會(huì)專家的暗訪，均獲的好評(píng)。三、節(jié)日愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)每年元旦、春節(jié)、“五·一”、“國(guó)慶”前，縣愛(ài)衛(wèi)會(huì)都會(huì)組織開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。城鄉(xiāng)機(jī)關(guān)單位堅(jiān)持周末衛(wèi)生大掃除和定期檢查評(píng)比制度，搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。1989年起，縣政府把每年4月，定為縣愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)活動(dòng)月。1990年，在全縣第二個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)活動(dòng)月中，召開(kāi)了千人動(dòng)員大會(huì)，縣委書(shū)記、副書(shū)記作重要講話，愛(ài)衛(wèi)會(huì)主任、分管衛(wèi)生的副縣長(zhǎng)召開(kāi)電話會(huì)議，部署全縣愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。2001年開(kāi)始，每逢重大節(jié)日前，縣愛(ài)委會(huì)都要組織衛(wèi)生評(píng)比檢查，以縣政府辦公室的名義通報(bào)檢查結(jié)果。2003年全國(guó)非典型肺炎流行期間和2009年全國(guó)甲型H1N1流感傳播期間，先后多次開(kāi)展大規(guī)模環(huán)境衛(wèi)生綜合整治活動(dòng)，做好群防群控。四、改水、改廁和滅鼠工作1986年前，會(huì)昌部分農(nóng)村人口，長(zhǎng)期飲用江、河、溪、塘水，水質(zhì)差，迫切需要改造飲水條件，改良飲用水質(zhì)。農(nóng)村廁所，多數(shù)不符合衛(wèi)生條件，惡臭難聞，蚊蠅滋生。1986年后，農(nóng)村改水、改廁工作列入政府議事日程，受到農(nóng)民群眾歡迎。會(huì)昌改水、改廁工作，采取民辦公助、以民辦為主的形式進(jìn)行。至1995年，10年間共投資150余萬(wàn)元，新建自來(lái)水廠10個(gè)，大口井1420口，手壓機(jī)井22621個(gè)，新建公廁4座，家庭私廁17132間。其中三格式12間，沼氣廁6248間。1990年，縣人武部被江西省愛(ài)衛(wèi)會(huì)評(píng)為全省先進(jìn)單位，一中副校長(zhǎng)被省愛(ài)衛(wèi)會(huì)評(píng)為先進(jìn)個(gè)人。2000年會(huì)昌縣獲全省改廁先進(jìn)縣。2002年縣愛(ài)衛(wèi)辦主任彭志華被國(guó)家愛(ài)衛(wèi)會(huì)評(píng)為“九五”規(guī)劃農(nóng)村改廁工作先進(jìn)工作者。結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，從2005年起，縣財(cái)政每年投資100余萬(wàn)元用于農(nóng)村改廁，投資300余萬(wàn)元用于改水，較好地改善農(nóng)村的人居環(huán)境，深受廣大農(nóng)民的歡迎。從1988年起，全縣每年開(kāi)展滅鼠活動(dòng)。城鄉(xiāng)統(tǒng)一時(shí)間、統(tǒng)一使用藥物滅鼠。至1995年，先后開(kāi)展滅鼠活動(dòng)11次，有效地控制了鼠害。從2000年起，縣愛(ài)衛(wèi)辦統(tǒng)一部署，抓住除害有利時(shí)機(jī)，在城區(qū)開(kāi)展春、秋兩季熏殺蚊蠅、滅蟑、滅鼠等大型統(tǒng)一消殺活動(dòng)，做好四害密度監(jiān)測(cè)，把四害控制在不足為害的程度，防止鼠傳和蟲(chóng)媒疾病的暴發(fā)。第二節(jié)公共衛(wèi)生縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立前，公共衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作職責(zé)由原縣防疫站（現(xiàn)改名為縣疾控中心）履行。2005年4月，縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立，履行公共衛(wèi)生監(jiān)督只能，公共衛(wèi)生監(jiān)督工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)。一、飲水衛(wèi)生進(jìn)入90年代后，全縣大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建起了自來(lái)水廠，農(nóng)村廣泛推廣使用手壓機(jī)井，山區(qū)居民引用山泉水。全縣80%以上人口飲用水質(zhì)得到改善，干凈衛(wèi)生，符合飲用標(biāo)準(zhǔn)。縣衛(wèi)生防疫站重點(diǎn)抓好自來(lái)水水質(zhì)監(jiān)測(cè)，至2000年，監(jiān)測(cè)自來(lái)水136份，合格110份，合格率80.88%。2005年起，縣衛(wèi)生監(jiān)督所依據(jù)《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》，派出所衛(wèi)生監(jiān)督員，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自來(lái)水廠進(jìn)行水源、水質(zhì)凈化消毒處理設(shè)施及凈化消毒處理情況、日常衛(wèi)生管理、水污染應(yīng)急處置等方面進(jìn)行全面仔細(xì)的衛(wèi)生監(jiān)督檢查，并針對(duì)存在的衛(wèi)生隱患，分別情況，提出整改意見(jiàn)。截至2008年底，有曉龍、右水、麻州、站塘、珠蘭、周田等6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)自來(lái)水廠通過(guò)整改，基本達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生要求，獲得集中式供水衛(wèi)生許可證。縣衛(wèi)生監(jiān)督所結(jié)合縣創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生縣城的要求，督促、協(xié)助、指導(dǎo)縣自來(lái)水公司建起了水質(zhì)檢驗(yàn)室，對(duì)保證供水水質(zhì)質(zhì)量，保障生活飲用水衛(wèi)生安全起到重要作用。在新農(nóng)村建設(shè)工作中，水源易受污染的農(nóng)村手壓機(jī)井則停止使用，改為小型集中式供水，農(nóng)村人口飲水安全得到保障。2005～2009年，縣衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)自來(lái)水廠進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查418戶次，下達(dá)整改意見(jiàn)書(shū)27份，監(jiān)督抽檢水樣352份，合格率83%，抽檢涉水產(chǎn)品樣品32個(gè)，合格率100%，查處嚴(yán)重違法案件6宗。二、食品衛(wèi)生依照《食品衛(wèi)生法》，縣衛(wèi)生防疫站依法對(duì)食品行業(yè)進(jìn)行經(jīng)常、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查。1986～2000年，對(duì)食品行業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查43257人次，發(fā)現(xiàn)傳染病患者397人，除停工就醫(yī)者外，均果斷調(diào)離其所從事的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)崗位。先后進(jìn)行衛(wèi)生檢查2萬(wàn)余次。發(fā)現(xiàn)不符合衛(wèi)生要求的有1999戶次，分別情況，給予警告，限期改正或停業(yè)整頓。1986～2000年，共查出假冒偽劣食品14種，銷毀不合格食品36344公斤，啤酒8000余件。為提高群眾對(duì)食品質(zhì)量和真?zhèn)问称返蔫b別能力，衛(wèi)生防疫站先后于1987年7月、1988年9月、1990年5月，與有關(guān)部門一起在縣城大街舉辦真?zhèn)问称穼?duì)比展覽和咨詢服務(wù)。1994年5月，長(zhǎng)嶺鄉(xiāng)發(fā)生食物中毒事件，造成4人死亡，35人突然發(fā)病，引起省、市、縣政府高度重視。省、市、縣衛(wèi)生部門組成聯(lián)合調(diào)查組，進(jìn)行調(diào)查，查出中毒原因是副食店出售污染豬油所致。跟蹤追查，防止了更大事故發(fā)生。2005年起，依照《衛(wèi)生食品法》，縣衛(wèi)生監(jiān)督所嚴(yán)格衛(wèi)生許可，堅(jiān)持日常監(jiān)管與專項(xiàng)整治結(jié)合，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、餐飲業(yè)及集體食堂的衛(wèi)生監(jiān)督。2005～2009年，共對(duì)6000余份衛(wèi)生許可申請(qǐng)進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督審查，衛(wèi)生監(jiān)督檢查達(dá)19900余戶次（年戶均3次以上），監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。督促19000余人次的食品行業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查，體檢率達(dá)98.3%。發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌人員126人，除停工就醫(yī)者外，均果斷調(diào)離其從事食品生產(chǎn)崗位。開(kāi)展重大活動(dòng)衛(wèi)生安全保障行動(dòng)32次，進(jìn)行衛(wèi)生法制宣傳12次，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置演練5次。為提高從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)水平，規(guī)范從業(yè)人員衛(wèi)生操作行為，舉辦食品行業(yè)從業(yè)人員培訓(xùn)班20期，參加培訓(xùn)的從業(yè)人員達(dá)18000余人次，培訓(xùn)率達(dá)96.5%。開(kāi)展食品安全專項(xiàng)整治21次，查處違法案件103起，銷毀不合格食品31個(gè)品種共6000余公斤。為提高群眾對(duì)食品質(zhì)量和真?zhèn)问称返蔫b別能力，每年《食品衛(wèi)生法》宣傳周期間，在縣城和西江、莊口、麻州、站塘、周田、筠門嶺等主要鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）舉辦真?zhèn)瘟淤|(zhì)食品對(duì)比展覽和咨詢服務(wù)。為保證市場(chǎng)的食品衛(wèi)生質(zhì)量，縣衛(wèi)生監(jiān)督所認(rèn)真實(shí)施國(guó)家食品衛(wèi)生強(qiáng)制抽檢計(jì)劃，對(duì)糧、油、米、面、調(diào)味品、食品添加劑、肉及肉制品、乳及乳制品、水產(chǎn)品、純凈（礦泉）水等重點(diǎn)食品進(jìn)行強(qiáng)制抽檢。2005～2009年共抽檢食品112個(gè)品種805個(gè)樣品，經(jīng)縣疾控中心檢驗(yàn)，合格率為86.4%。對(duì)不合格食品依法進(jìn)行處理。在加強(qiáng)食品全行業(yè)監(jiān)管的同時(shí)，縣衛(wèi)生監(jiān)督所自2005年9月始，在全縣餐飲行業(yè)著力推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度，制定專項(xiàng)工作方案，提出目標(biāo)要求。并采取“樹(shù)典型，促工作”的工作方法，協(xié)助和指導(dǎo)縣迎賓館、縣民政賓館順利通過(guò)市衛(wèi)生局專家組的評(píng)審，獲得“食品衛(wèi)生等級(jí)B級(jí)單位”稱號(hào)，促使全縣餐飲單位合理流程布局，完善衛(wèi)生設(shè)施，強(qiáng)化自身管理，保證了餐飲消費(fèi)安全。三、學(xué)校衛(wèi)生學(xué)校衛(wèi)生以開(kāi)展常見(jiàn)病調(diào)查與防治為主，同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)校學(xué)生食堂的衛(wèi)生監(jiān)督，保證師生的飲食衛(wèi)生。1988年起，縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門每年對(duì)全縣中小學(xué)生進(jìn)行一次健康檢查，發(fā)現(xiàn)疾病，及時(shí)治療，并建立學(xué)生健康檔案。根據(jù)傳染病發(fā)病情況和學(xué)生常見(jiàn)病發(fā)生的特點(diǎn)，每年有選擇地進(jìn)行乙腦、流腦、麻疹、鉤端螺旋體病等預(yù)防疫苗接種，有效控制傳染病在校園發(fā)生、流行。根據(jù)學(xué)生齲齒、視力減退、頭虱、腸寄生蟲(chóng)病等患病情況，縣衛(wèi)生防疫部門，不定期開(kāi)展調(diào)查防治。1988、1994和1995年，檢查出部分學(xué)生患有腸寄生蟲(chóng)病和貧血癥，立即通知和指導(dǎo)學(xué)生家長(zhǎng)，進(jìn)行及時(shí)治療。1989年，對(duì)31833名中小學(xué)生進(jìn)行視力監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)中學(xué)生近視率28%，小學(xué)生近視率15%。同年，為全縣學(xué)生檢查頭虱，發(fā)現(xiàn)有頭虱學(xué)生9847人，及時(shí)用藥滅虱。1996年調(diào)查中小學(xué)生58203人，發(fā)現(xiàn)視力減退13506人，減退率23.2%，發(fā)現(xiàn)齲齒患病29198人，患病率50.17%。2000年，調(diào)查中小學(xué)生62695人，發(fā)現(xiàn)視力減退15243人，減退率24.27%，發(fā)現(xiàn)齲齒患病31750人，患病率49.75%。2005年后，通過(guò)實(shí)施學(xué)校食堂食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度和學(xué)校衛(wèi)生“達(dá)標(biāo)創(chuàng)星”工程，全縣學(xué)校飲食飲水衛(wèi)生設(shè)施得到進(jìn)一步完善。2007年，指導(dǎo)縣幼兒園對(duì)原來(lái)?xiàng)l件簡(jiǎn)陋、流程混亂、設(shè)施不全的食堂進(jìn)行改建，使該園食堂在全縣學(xué)校食堂中率先通過(guò)市衛(wèi)生局專家組評(píng)審，順利獲得“食品衛(wèi)生等級(jí)B級(jí)單位”稱號(hào)。至2009年，共對(duì)10所學(xué)校的15個(gè)學(xué)生食堂和2個(gè)教職工食堂的新、擴(kuò)、改建項(xiàng)目，進(jìn)行預(yù)防性建筑設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查，這些食堂建成后均可達(dá)到“B級(jí)”以上標(biāo)準(zhǔn)。在加強(qiáng)學(xué)校飲食飲水衛(wèi)生監(jiān)督工作的同時(shí)，縣衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)加強(qiáng)學(xué)校傳染病防控工作的監(jiān)督檢查。至2009年，共開(kāi)展學(xué)校傳染病防控工作專項(xiàng)檢查8次，下達(dá)整改意見(jiàn)書(shū)126份。四、公共場(chǎng)所衛(wèi)生對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生依法監(jiān)管始于1987年。1987年～1992年，縣衛(wèi)生防疫站對(duì)不符合衛(wèi)生要求的，分別情況，給予警告，限期整改或停業(yè)整頓，公共場(chǎng)所的衛(wèi)生狀況得到明顯改善。2005年8月縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立后，大力加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)能力建設(shè)，提高公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量。2005～2008年，縣衛(wèi)生監(jiān)督所結(jié)合縣委、縣政府提出的創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城的目標(biāo)，依法強(qiáng)化對(duì)賓館旅店、理發(fā)美容店、歌舞廳、酒吧、茶座、影劇院、公共浴室、游泳場(chǎng)（館）、車站、大型商場(chǎng)、書(shū)店等各類公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)管，采用“督察與指導(dǎo)結(jié)合，教育與處罰并舉”的工作方法，促使公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位完善衛(wèi)生設(shè)施，改善衛(wèi)生條件，加強(qiáng)自身管理，保證消費(fèi)者的身體健康和生命安全。至2009年，共對(duì)1215份公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可申請(qǐng)進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督審查，衛(wèi)生監(jiān)督檢查達(dá)4382戶次（戶均3次以上），監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。督促897人次從業(yè)人員參加健康檢查，體檢率達(dá)95.2%，查出職業(yè)禁忌人員51人，除停業(yè)就醫(yī)者外，其余均果斷調(diào)離其從事的直接為顧客服務(wù)的工作崗位。舉辦公共場(chǎng)所從業(yè)人員衛(wèi)生法律知識(shí)培訓(xùn)班12期，培訓(xùn)從業(yè)人員865人次。開(kāi)展公共場(chǎng)所衛(wèi)生專項(xiàng)整治15次。對(duì)公共場(chǎng)所實(shí)施專項(xiàng)衛(wèi)生檢測(cè)8次，采集樣品1208份，經(jīng)檢測(cè)，合格率為84.3%，查處公共衛(wèi)生場(chǎng)所衛(wèi)生違法案件9起，為消費(fèi)者提供良好的公共場(chǎng)所衛(wèi)生環(huán)境。五、化妝品、消毒產(chǎn)品、一次性衛(wèi)生用品衛(wèi)生對(duì)化裝品衛(wèi)生依法監(jiān)管始于1990年，對(duì)消毒產(chǎn)品、一次性衛(wèi)生用品衛(wèi)生依法監(jiān)管始于2002年?？h衛(wèi)生監(jiān)督所成立后，上述健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范。2005～2008年，共開(kāi)展專項(xiàng)衛(wèi)生整治8次，衛(wèi)生監(jiān)督抽檢化妝品樣品128份。消毒產(chǎn)品樣品65份，一次性衛(wèi)生用品樣品81份，經(jīng)縣疾控中心檢驗(yàn)，化妝品合格率為89.6%，消毒品合格率為95.4%。一次性衛(wèi)生用品合格率為92.3%。查處違法案件4起，銷毀違禁化妝品、消毒產(chǎn)品、一次性衛(wèi)生用品共317公斤。六、職業(yè)衛(wèi)生與放射衛(wèi)生會(huì)昌縣對(duì)職業(yè)衛(wèi)生與放射衛(wèi)生依法監(jiān)管始于1987年。2005年，縣衛(wèi)生監(jiān)督所組織衛(wèi)生監(jiān)督員深入到全縣21家工礦企業(yè)的車間、班組，進(jìn)行職業(yè)病危害因素的摸底調(diào)查，對(duì)其中15家存在職業(yè)病危害因素的廠礦企業(yè)進(jìn)行普查建檔，對(duì)487名職業(yè)健康監(jiān)護(hù)對(duì)象建立健康檔案。2006年，督促312名在粉塵、化學(xué)毒物危害崗位工作的工人進(jìn)行職業(yè)健康檢查，占職業(yè)健康監(jiān)護(hù)對(duì)象總數(shù)的64%。2005年～2009年，共對(duì)15家存在職業(yè)病危害因素的廠礦企業(yè)進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查129戶次，對(duì)查出的職業(yè)衛(wèi)生安全隱患，分別提出了限期整改意見(jiàn)。依據(jù)《職業(yè)病防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》，縣衛(wèi)生監(jiān)督所加強(qiáng)對(duì)放射衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作。對(duì)全縣18家使用醫(yī)用診斷X線機(jī)的單位建立放射衛(wèi)生檔案。開(kāi)展射線防護(hù)檢測(cè)，嚴(yán)格放射診療許可，強(qiáng)化射線工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。2005～2009年，放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查154戶次，監(jiān)督覆蓋率100%，發(fā)放“放射診療許可證”14份，射線防護(hù)檢測(cè)372點(diǎn)次，合格率81.5%。每年組織一次射線工作人員到市疾控中心進(jìn)行健康體檢，體檢率達(dá)占該職業(yè)健康監(jiān)護(hù)對(duì)象總數(shù)的100%。對(duì)13家醫(yī)療衛(wèi)生單位X線機(jī)房新、擴(kuò)、改建項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)防性建筑設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查，保證新、擴(kuò)、改建的X線機(jī)房基本符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，確保射線工作人員、就診患者及周邊群眾的健康與生命安全。第三節(jié)疫病防治一、防疫機(jī)構(gòu)縣衛(wèi)生防疫站是從事疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生檢測(cè)監(jiān)督檢驗(yàn)工作的副科級(jí)事業(yè)機(jī)構(gòu)，站址位于縣城大旗坪西側(cè)衛(wèi)生局院內(nèi)。至2000年，全站有干部職工32名。其中，高級(jí)職稱1人，中級(jí)職稱4人，初級(jí)職稱22人。設(shè)有行政科、疾控科、衛(wèi)生監(jiān)督一科和二科、檢驗(yàn)科及結(jié)防科等科室。1990年后，陸續(xù)購(gòu)進(jìn)疫苗冷鏈運(yùn)輸車1輛、速凍冷柜7臺(tái)、冰箱5臺(tái)、電腦2臺(tái)、溶出分析儀1臺(tái)、消解分析儀1臺(tái)、自動(dòng)酶標(biāo)儀1臺(tái)、自動(dòng)洗板機(jī)1臺(tái)、756紫外分光光度計(jì)1臺(tái)，總價(jià)值40余萬(wàn)元，工作條件大為改善。1996年通過(guò)江西省計(jì)量認(rèn)證。該站運(yùn)用現(xiàn)有技術(shù)裝備，對(duì)縣內(nèi)公共衛(wèi)生進(jìn)行認(rèn)真檢測(cè)、監(jiān)督和檢驗(yàn)，積極開(kāi)展計(jì)劃免疫和傳染病、地方病防治，有效地控制了疫病流行。2001年10月，縣防疫站辦公地點(diǎn)遷至惠誠(chéng)路41號(hào)。2003年3月，經(jīng)會(huì)昌縣人民政府批準(zhǔn)，縣防疫站更名為會(huì)昌縣疾病預(yù)防控制中心。其行政隸屬會(huì)昌縣衛(wèi)生局，業(yè)務(wù)技術(shù)接受贛州市疾控中心和市衛(wèi)生監(jiān)督站指導(dǎo)。職能科室調(diào)整為行財(cái)科、疾病控制科、結(jié)核病防治科、性病艾滋病地方病防治科、衛(wèi)生檢測(cè)科、檢驗(yàn)科、預(yù)防接種門診等7個(gè)，職工增至35人。為提高檢驗(yàn)檢測(cè)能力，2007年縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室納入全省縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力“民生工程”建設(shè)，其中省級(jí)捐贈(zèng)儀器價(jià)值36萬(wàn)元，縣財(cái)政配套5萬(wàn)元，自籌資金20萬(wàn)元購(gòu)進(jìn)原子吸收分光光度儀器、熒光顯微鏡等精密檢測(cè)設(shè)備。按照國(guó)家衛(wèi)生部《省、地、縣疾病預(yù)防控制中機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)?zāi)芰?biāo)準(zhǔn)》，要求縣級(jí)檢測(cè)項(xiàng)目118項(xiàng)，會(huì)昌縣疾控中心已達(dá)109項(xiàng)。二、計(jì)劃免疫1986年后，縣衛(wèi)生防疫站對(duì)兒童實(shí)施計(jì)劃免疫，在縣城設(shè)兒童計(jì)劃免疫接種門診，有專職人員2名。1986年～1988年，會(huì)昌建成冷鏈系統(tǒng)，并完成“四苗”（脊髓灰質(zhì)炎糖丸、百日破、麻疹疫苗、卡介苗、1986年還有乙腦疫苗）接種54613人次，預(yù)防兒童小兒麻痹癥、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、結(jié)核等疾病的發(fā)生。1989年，江西省衛(wèi)生廳工作組隨機(jī)抽樣檢查會(huì)昌30個(gè)村（居委會(huì)），檢查結(jié)果，達(dá)到上級(jí)要求，實(shí)現(xiàn)以縣為單位第一個(gè)85%的考核目標(biāo)。1993～1995年，為全國(guó)第三個(gè)85%實(shí)施年，會(huì)昌縣是實(shí)施范圍縣之一。3年全縣完成“四苗”接種245298人次。1996年，江西省衛(wèi)生廳考核組代表衛(wèi)生部對(duì)會(huì)昌進(jìn)行評(píng)審考核，隨機(jī)抽查了17個(gè)村，考核結(jié)果，認(rèn)定會(huì)昌以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位兒童免疫接種率達(dá)到第三個(gè)85%的目標(biāo)。1999年～2000年，全縣完成“四種”接種203889人次，白喉、小兒麻痹癥無(wú)一例發(fā)生。2000年，會(huì)昌縣在中國(guó)肝炎基金會(huì)的關(guān)心和支持下，納入全國(guó)乙肝扶貧項(xiàng)目縣。2003年4月至2009年，會(huì)昌縣由乙肝扶貧項(xiàng)目轉(zhuǎn)為乙肝GAVI項(xiàng)目縣。項(xiàng)目實(shí)施9年間，全縣共完成乙肝疫苗免費(fèi)接種17.8萬(wàn)人次，首針及時(shí)接種率達(dá)到83%，全縣3歲以下兒童HbsAg攜帶率由10%下降到1%以下。乙肝項(xiàng)目的實(shí)施，進(jìn)一步帶動(dòng)其他常規(guī)疫苗的免疫接種。2007年11月經(jīng)省衛(wèi)生廳考核驗(yàn)收，實(shí)現(xiàn)了以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街）為單位兒童免疫種率達(dá)90%的目標(biāo)。從2006開(kāi)始，根據(jù)國(guó)家《疫苗流通和預(yù)防接種條例》規(guī)定，將一類疫苗（卡介苗、乙肝疫苗、脊疫苗、百日破麻疹疫苗）實(shí)行免費(fèi)接種。2008年國(guó)家實(shí)施擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃民生工程，將甲肝、流腦、乙腦、麻風(fēng)、麻腮疫苗納入一類疫苗，實(shí)行免費(fèi)接種。2001～2008年全縣共完成一類疫苗接種868232人次。三、地方病防治碘缺乏病防治1986年開(kāi)始防治，全縣調(diào)查85個(gè)村83176人，查出病人973人，生理腫大714人。經(jīng)服藥、食用碘鹽防治，1988年，省工作組考核認(rèn)定達(dá)到基本控制要求。1995年，對(duì)3～10歲兒童6464人進(jìn)行檢查，查出甲狀腺腫大623人，及時(shí)給予藥物治療。1996年，會(huì)昌列入江西省消除碘缺乏病危害檢測(cè)點(diǎn)縣。通過(guò)采取普食碘鹽和中小學(xué)生投服碘丸等防治措施，中小學(xué)甲狀腺腫大率逐年下降，從1995年的37.12%，下降至2000年的6.5%，達(dá)到或接近國(guó)家消除碘缺乏病危害標(biāo)準(zhǔn)。為鞏固防治成果，2001年以后，縣疾控中心一方面抓好健康教育，提高全民健康意識(shí)，同時(shí)加強(qiáng)經(jīng)常性的碘鹽檢測(cè)監(jiān)督工作，凈化食鹽市場(chǎng)，抓好重點(diǎn)人群碘丸投服工作，使全縣居民食用合格碘鹽率達(dá)92.3%，尿碘中位數(shù)169.7ug/L，中小學(xué)生觸診法甲腫率降至2009年的4%。絲蟲(chóng)病防治經(jīng)省衛(wèi)生廳組織考核認(rèn)定達(dá)到基本消滅標(biāo)準(zhǔn)。1998年，縣衛(wèi)生防疫站對(duì)中村鄉(xiāng)中和村、曉龍鄉(xiāng)老屋家村血檢2119人，血檢率86.12%，結(jié)果全部陰性。1999年，江西省衛(wèi)生廳消滅絲蟲(chóng)病考核組復(fù)查血片576張，復(fù)查結(jié)果全部陰性，結(jié)合考核資料，認(rèn)定會(huì)昌達(dá)到消滅絲蟲(chóng)病標(biāo)準(zhǔn)。2000年以后，縣疾控中心每年對(duì)晚絲蟲(chóng)病人跟蹤隨防2次。至2001年，存活的晚絲蟲(chóng)病僅15人，沒(méi)有出現(xiàn)新發(fā)病例。瘧疾病防治從1986年起，縣衛(wèi)生防疫站連續(xù)8年對(duì)“四熱”病人進(jìn)行血片鏡檢，共檢49538人，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性片23例。至1994年，發(fā)生瘧疾26例，并治愈，人群預(yù)防服藥2022人。1994年，經(jīng)江西省衛(wèi)生廳工作組考核，認(rèn)定達(dá)到基本消滅標(biāo)準(zhǔn)。1996年后，有3例輸入性瘧疾，已治愈。1994年至2000年，共對(duì)24451人進(jìn)行了血栓，未查出瘧原蟲(chóng)。為鞏固瘧疾防治成果，搞好后期凈化監(jiān)測(cè)工作，全縣各醫(yī)療單位繼續(xù)高度關(guān)注“四熱”病人，密切查找瘧原蟲(chóng)。2001～2008年均未發(fā)現(xiàn)瘧疾病人。麻風(fēng)病防治1986年至1995年，全縣開(kāi)展了2次麻風(fēng)病普查，多次疫原、疫點(diǎn)線索調(diào)查，發(fā)現(xiàn)新病例8例，復(fù)發(fā)病例2例。10年共治愈病人28例，歷年累計(jì)治愈361例。1996年，江西省地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組派工作組到會(huì)昌考核，認(rèn)定會(huì)昌境內(nèi)麻風(fēng)病達(dá)到部分基本消滅標(biāo)準(zhǔn)。2001年～2009年，共收治麻風(fēng)病現(xiàn)癥病人13例，其中新發(fā)11例，復(fù)發(fā)2例，治愈8例，其余5例正在治療中。2008年，全縣開(kāi)展麻風(fēng)病密切接觸者項(xiàng)目調(diào)查，發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病一例。四、傳染病防治1986年后，由于貫徹“預(yù)防為主”的方針，衛(wèi)生防疫措施得到落實(shí)，會(huì)昌境內(nèi)未發(fā)生重大疫病流行，各種傳染病逐年減少，或得到控制和消滅。全縣建立了傳染病疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，縣衛(wèi)生防疫站加入了全國(guó)疫病報(bào)告管理信息系統(tǒng)。1999年，縣衛(wèi)生防疫站被省衛(wèi)生廳評(píng)為江西省大災(zāi)之后無(wú)大疫先進(jìn)單位。2001年獲得全國(guó)消滅脊灰先進(jìn)單位。2001年、2002年連續(xù)兩年被市衛(wèi)生局評(píng)為目標(biāo)管理先進(jìn)單位。2003年獲省、市防治非典型肺炎工作先進(jìn)單位。乙型肝炎防治90年代初，會(huì)昌逐步開(kāi)展乙型肝炎疫苗預(yù)防接種，由于疫苗價(jià)格昂貴，難于全面推廣。2000年，會(huì)昌被全國(guó)乙肝防治基金會(huì)列為乙肝防治扶貧項(xiàng)目縣。項(xiàng)目實(shí)施2年，累計(jì)接種乙肝疫苗1.6萬(wàn)人份，直接減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)33萬(wàn)余元。2001年后，會(huì)昌縣采取免疫預(yù)防為主，防治兼顧的綜合措施，認(rèn)真落實(shí)兒童乙肝疫苗免疫規(guī)劃，嚴(yán)格按照“誰(shuí)接生誰(shuí)負(fù)責(zé)接種第一針”的原則和乙肝疫苗免疫程序要求，確保新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口、計(jì)劃外生育兒童的管理力度，認(rèn)真落實(shí)兒童預(yù)防接種證制度，開(kāi)展查漏補(bǔ)種和新生兒以外人群乙肝疫苗的接種。2001～2008年共接種乙肝疫苗161268劑次。2007年對(duì)0～3歲兒童開(kāi)展的乙肝病毒表面攜帶率調(diào)查，乙肝病毒表面攜帶率為1%。霍亂防治新中國(guó)成立后霍亂病在會(huì)昌境內(nèi)從未發(fā)生過(guò)。但縣人民政府對(duì)霍亂病的防治仍十分重視，成立了“會(huì)昌縣霍亂防治指揮部”，由分管衛(wèi)生工作的副縣長(zhǎng)任總指揮。全縣各醫(yī)療單位每年5～11月份開(kāi)設(shè)腸道門診，做到“逢疑必報(bào)，逢瀉必檢”。縣衛(wèi)生防疫站每年對(duì)境內(nèi)湘江水系、錦江水系、海鮮食品等進(jìn)行霍亂疫源檢索。1996～2000年共檢索樣品519份，未檢出霍亂病源。2001～2009年，縣疾控中心共檢測(cè)樣品402件，亦未檢出霍亂病源。乙型腦炎防治乙型腦炎發(fā)病死亡率高，且會(huì)給患者帶來(lái)后遺癥。為預(yù)防和控制此病的流行，從90年代初開(kāi)始，每年對(duì)全縣學(xué)生進(jìn)行乙型腦炎疫苗的接種預(yù)防。1999至2000年，共接種乙腦疫苗215000人次。2001年后，為預(yù)防控制乙腦發(fā)生和流行，縣疾控中心采取防蚊、滅蚊及預(yù)防接種為主的綜合措施，對(duì)15歲以下兒童進(jìn)行預(yù)防接種乙腦減毒活疫苗。2002年～2008年共接種14余萬(wàn)人次，有效防止乙型腦炎的暴發(fā)流行。僅2002年報(bào)告2例，2004年報(bào)告2例，2007年報(bào)告3例，由于早發(fā)現(xiàn)、早治療、均未發(fā)現(xiàn)死亡病例。流行性腦膜炎防治此病曾于1967年在全縣流行，患病6366例，死亡199人。從90年代開(kāi)始，全縣加強(qiáng)對(duì)此病的防治，一旦發(fā)現(xiàn)此病，立即對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查，對(duì)接觸過(guò)病人的人員采取服藥預(yù)防等措施。90年代后，每年在中小學(xué)生中進(jìn)行流腦菌苗預(yù)防接種，1999～2000年共接種21萬(wàn)人次，有效控制此病流行。2003～2008年，共接種流腦疫苗10萬(wàn)人次。2001～2008年，無(wú)病例報(bào)告。鉤端螺旋體病防治此病在麻州、莊口等鄉(xiāng)鎮(zhèn)時(shí)有散在性發(fā)生，主要危害青壯年人群。1986年后，每年對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)人群采取接種鉤體菌苗等預(yù)防措施，使鉤端螺旋體病疫情得到有效控制。1999～2000年，共對(duì)青壯年重點(diǎn)人群接種鉤體菌苗2萬(wàn)人次。2001年后，通過(guò)加強(qiáng)田間滅鼠、家畜（主要是豬）的糞便管理，作好個(gè)人防護(hù)，改良耕作方式，對(duì)莊口、麻州等重點(diǎn)區(qū)域的15～60歲重點(diǎn)人群開(kāi)展鉤體菌苗的應(yīng)急接種和藥物防治，會(huì)昌鉤體病發(fā)病率得到有效控制。2005年發(fā)病4例，2006年發(fā)病1例，2007年發(fā)病2例，2008年發(fā)病1例，均治愈?！胺堑洹狈乐?003年，中國(guó)局部地區(qū)發(fā)生了一場(chǎng)突如其來(lái)的“非典型肺炎”疫情，亦稱“SARS”。為了防止“非典”疫情傳入會(huì)昌，在會(huì)昌縣委、縣政府的高度重視和領(lǐng)導(dǎo)下，全縣上下萬(wàn)眾一心，群防群控。衛(wèi)生部門積極主動(dòng)，科學(xué)應(yīng)對(duì)，制訂了《會(huì)昌縣傳染性非典型肺炎防控應(yīng)急預(yù)案》。采取組織應(yīng)急隊(duì)伍，開(kāi)展應(yīng)急演練，準(zhǔn)備充分的防護(hù)物資，發(fā)放《非典防治知識(shí)》宣傳單15萬(wàn)張，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告等綜合防治措施，會(huì)昌縣未發(fā)生“非典”疫情。手足口病防治2008年夏，江西省出現(xiàn)兒童感染腸道病毒71型（EV71）疫情，即手足口病。為做好手足口病的防治工作，按照《江西省手足口病防控指南》，縣衛(wèi)生局緊急部署，全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)手足口病預(yù)檢分診，病人求治和疫情報(bào)告工作?？h疾控中心制訂《會(huì)昌縣手足口病技術(shù)防控應(yīng)急預(yù)案》，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告，組織幼兒教師開(kāi)展手足口病防治知識(shí)培訓(xùn)112人，印發(fā)宣傳資料12萬(wàn)份。2008年全縣共報(bào)告手足口病22例，已全部治愈，無(wú)死亡病例。甲型H1N1流感防治2009年3月，墨西哥暴發(fā)的“人感染豬流感”疫情造成人員死亡，并迅速傳播到世界100多個(gè)國(guó)家。中國(guó)衛(wèi)生部于4月30日宣布將其納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并依照甲類傳染病采取預(yù)防、控制措施。2009年5月3日，縣衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于確定甲型H1N1流感定點(diǎn)收治醫(yī)院的通知》和《關(guān)于成立甲型H1NI流感醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組及臨床專家組的通知》，并印發(fā)宣傳資料10萬(wàn)份?？h疾控中心制定甲型H1N1流感防控應(yīng)急預(yù)案，5月8日開(kāi)展疫情應(yīng)急處理和醫(yī)療救助模擬演練。結(jié)核病防治2000～2004年，全縣平均報(bào)告結(jié)核病發(fā)病率21.63人/10萬(wàn)，以后呈上升趨勢(shì)。此病已成為危害人民健康的重大公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題。2004年4月1日起，會(huì)昌縣啟動(dòng)結(jié)核病控制項(xiàng)目。為加強(qiáng)項(xiàng)目的管理和實(shí)施，縣成立由分管副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，多部門組成的結(jié)核病控制領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目辦公室，辦公室設(shè)縣防控中心。2004～2008年共收到各級(jí)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)130.66萬(wàn)元以及日本援助藥品折合人民幣24.83萬(wàn)元，新裝修縣疾控中心結(jié)核病防治門診，添置督導(dǎo)車、X光線、電腦、顯微鏡等設(shè)備，使防治條件大為改善。自2004～2009年3月，全縣共發(fā)現(xiàn)涂陽(yáng)肺結(jié)核病人1347例、涂陰肺結(jié)核病人541例，其中新涂陽(yáng)病人964例。完成上級(jí)下達(dá)會(huì)昌縣任務(wù)的123.58%，共治愈涂陽(yáng)肺結(jié)核病人961例，死亡20例，治愈率91.17%，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的85%的目標(biāo)。艾滋病防治2005年，會(huì)昌縣發(fā)現(xiàn)首例艾滋病毒感染者。至2008年底，共發(fā)現(xiàn)報(bào)告艾滋病毒感染者4例。其中男性3例，女性1例，均為異性性接觸傳播。本地1例已死亡，外地輸入性患者3例已回原籍治療。根據(jù)艾滋病毒抗體檢測(cè)，結(jié)合疫情報(bào)告分析，會(huì)昌縣2005～2008年艾滋病感染和發(fā)病率仍處于低流行態(tài)勢(shì)。為使艾滋病感染和發(fā)病率控制到最低，縣疾控中心每月對(duì)長(zhǎng)卡司機(jī)以及曾經(jīng)是暗娼、吸毒者等高危人群進(jìn)行干預(yù)檢測(cè)并宣傳教育，對(duì)一般人群普及預(yù)防愛(ài)滋病知識(shí)、接受咨詢與檢測(cè)。1997～2008年會(huì)昌縣傳染病發(fā)病情況一覽類型199719981999200020012002200320042005200620072008肝炎發(fā)病數(shù)192810111356356152181202229199死亡數(shù)1311痢疾發(fā)病數(shù)6360318398374134117381351251174179死亡數(shù)121傷寒發(fā)病數(shù)610301518271513624死亡數(shù)淋病發(fā)病數(shù)1024128261715282815104死亡數(shù)梅毒發(fā)病數(shù)38213712141311死亡數(shù)麻疹發(fā)病數(shù)33111037104968711死亡數(shù)百日咳發(fā)病數(shù)373169673死亡數(shù)乙腦發(fā)病數(shù)618193223死亡數(shù)狂犬病發(fā)病數(shù)1121012212死亡數(shù)1121012212鉤體病發(fā)病數(shù)1920101120194121死亡數(shù)結(jié)核病發(fā)病數(shù)41631511001485420313599582524501死亡數(shù)231142第三章婦幼保健第一節(jié)婦女保健1986年，在縣城湘江鎮(zhèn)開(kāi)展“母子一條龍”系統(tǒng)管理試點(diǎn)工作，縣婦幼保健所以孕產(chǎn)婦、新生兒系統(tǒng)管理為重點(diǎn)，開(kāi)展婦幼衛(wèi)生工作。當(dāng)年，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)58.4%，新法接生率86.4%，孕產(chǎn)婦死亡率175.82/10萬(wàn)。1988年，縣人民政府批轉(zhuǎn)縣衛(wèi)生局《關(guān)于在全縣范圍內(nèi)推行母子一條龍系統(tǒng)管理的報(bào)告》，在全縣推行“母子一條龍”管理，形成完整的母子保健系統(tǒng)。1989年，根據(jù)上級(jí)有關(guān)圍產(chǎn)期婦女保健工作要求，會(huì)昌婦女保健工作實(shí)行技術(shù)規(guī)范管理，即在原有一條龍管理的基礎(chǔ)上，采取措施，及早發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦，以降低產(chǎn)婦死亡率。當(dāng)年，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率63.8%，孕產(chǎn)婦死亡率降至146.7/10萬(wàn)。為順利實(shí)施母子一條龍管理，全縣抓緊女接生員的培訓(xùn)工作。至1991年，全縣共培訓(xùn)新接生員292名。1992年，舉辦接生員提高培訓(xùn)班，培訓(xùn)接生員102名。至1993年，全縣共有接生員306人，平均年齡35歲，96%以上具有專業(yè)技術(shù)水平。1995年，《母嬰保健法》開(kāi)始實(shí)施，會(huì)昌縣重新成立母子系統(tǒng)保健保償管理委員會(huì)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府與縣政府簽訂貫徹《母嬰保健法》責(zé)任狀，縣衛(wèi)生局印發(fā)《會(huì)昌縣母子系列保健保償服務(wù)管理辦法》?？h、鄉(xiāng)各級(jí)黨委、政府，采取切實(shí)措施，貫徹落實(shí)《母嬰保健法》，開(kāi)展婦女保健工作。婦科病普查率由1986年的22.6%，提高到1995年的58%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率由1986年的58.4%，提高到80.1%；住院分娩率由1986年的16.8%，提高到56.7%；新法接生由1986年的86.4%，提高到91.81%；孕產(chǎn)婦死亡率由1986年的175.82/10萬(wàn)，降至67.88/10萬(wàn)。1996年，全縣基層衛(wèi)生院全部配齊專職婦幼保健人員，98%的行政村配有接生員，健全和完善了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)。1997、1998年，縣婦幼保健所先后舉辦16期村級(jí)接生員提高培訓(xùn)班，284名村級(jí)接生員參加提高培訓(xùn)，經(jīng)考試合格，發(fā)給家庭接生員證，規(guī)范了基層?jì)D女保健工作。1998年，實(shí)施《江西省婚前醫(yī)學(xué)檢查管理辦法》，縣婦幼保健所被指定為婚檢單位，同時(shí)，在西江、莊口、周田、門嶺、高排、中村6個(gè)衛(wèi)生院設(shè)婚檢代檢點(diǎn)?；榍皺z查率由1986年的8.62%，增至1998年的55.51%。從2000年起，圩鎮(zhèn)附近的接生員轉(zhuǎn)為保健員，當(dāng)?shù)氐膵D女保健工作由保健員負(fù)責(zé)。全縣建立較好的婦保服務(wù)模式，縣城有專門婦保門診，縣婦保門診對(duì)鄉(xiāng)、村婦保工作進(jìn)行指導(dǎo)。各村由接生、保健員負(fù)責(zé)對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，正常產(chǎn)婦每位產(chǎn)前檢查6～8次，高危孕婦后期每周或半月檢查一次，并建卡上報(bào)鄉(xiāng)衛(wèi)生院。交通不便的山區(qū)村，由具有接生員證的接生員上門服務(wù)。高危孕產(chǎn)婦和交通不便的鄉(xiāng)村產(chǎn)婦，實(shí)行住院分娩，產(chǎn)后家訪3～4次。這種服務(wù)模式效果良好，有效降低了孕產(chǎn)婦死亡率，保證了產(chǎn)婦健康。2001年起，全縣轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)、村接生員職能，取締家庭接生，推行住院分娩。接生員全部轉(zhuǎn)為保健員。保健員負(fù)責(zé)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，產(chǎn)中護(hù)送孕產(chǎn)婦到醫(yī)院分娩，產(chǎn)后訪問(wèn)探視，對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)行圍產(chǎn)期系統(tǒng)保健。孕婦懷孕3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行登記建卡，對(duì)高危孕婦實(shí)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，專案管理，產(chǎn)后42天母子（女）到分娩醫(yī)院進(jìn)行全面體格檢查。實(shí)行母子一條龍管理，確保母子健康安全。2003年開(kāi)始，縣婦幼保健院對(duì)機(jī)關(guān)學(xué)校、廠礦女職工每1～2年進(jìn)行一次婦科病普查普治工作，普查率達(dá)95%。對(duì)發(fā)現(xiàn)危害婦女健康的疾病建立健康檔案，定期隨訪。2008年，會(huì)昌縣爭(zhēng)取到中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)扶貧項(xiàng)目。組織醫(yī)技力量，深入農(nóng)村，針對(duì)農(nóng)村婦女、下崗工人進(jìn)行一次大規(guī)模的免費(fèi)婦科病普查普治工作，全縣共普查15725人，查出患病人數(shù)10082人，患病率64.11%，治療人數(shù)4883人。2008年縣婦幼保健院開(kāi)設(shè)孕婦學(xué)校，每月講課1～2次，對(duì)孕婦面對(duì)面?zhèn)魇谠挟a(chǎn)期保健知識(shí)和新生兒保健知識(shí)。孕婦及家屬到課踴躍。第二節(jié)兒童保健1986年始，縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)3～7歲兒童，每年堅(jiān)持在“六·一”兒童節(jié)前夕進(jìn)行健康檢查，評(píng)估發(fā)育情況。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)中度以上貧血，中、重度以上營(yíng)養(yǎng)不良及佝僂病活動(dòng)期等疾病患兒進(jìn)行建檔管理，并及時(shí)治療。1988年，全縣推行母子一條龍系統(tǒng)管理后，從新生兒出生起，即建立兒童保健卡，服務(wù)到3周歲，縣級(jí)由縣婦幼保健所兒童保健人員提供保健服務(wù)，鄉(xiāng)、村級(jí)由鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所提供系列保健服務(wù)。在新生幼兒中，開(kāi)展生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)，縣城按4、2、1體檢，農(nóng)村按3、2、1體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)體弱、高危兒童，并采取專案管理，及時(shí)治療。3歲以下兒童系統(tǒng)管理率由1986年的51.73%，提高到2000的83.9%，新生兒死亡率由1986年的81.13‰，降至2000年的19.67‰。1995年衛(wèi)生部、國(guó)家教委頒發(fā)《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》后，在每學(xué)期開(kāi)學(xué)初對(duì)新入學(xué)幼兒進(jìn)行入學(xué)健康檢查時(shí)，加檢肝功能。對(duì)乙肝病毒攜帶者、小三陽(yáng)、大三陽(yáng)患兒提出治療意見(jiàn)，轉(zhuǎn)陰后方可入學(xué)，保證幼兒免受乙肝等疾病傳染危險(xiǎn)。同年，《母嬰保健法》實(shí)施后，全縣積極開(kāi)展母乳喂養(yǎng)宣傳和創(chuàng)愛(ài)嬰醫(yī)院活動(dòng)。當(dāng)年，會(huì)昌縣人民醫(yī)院被衛(wèi)生部授予“國(guó)際愛(ài)嬰醫(yī)院”稱號(hào)。1996年，由縣防疫站負(fù)責(zé)的兒童計(jì)劃免疫工作，通過(guò)省第三個(gè)85%的計(jì)劃免疫達(dá)標(biāo)驗(yàn)收，四苗接種率均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。同年，縣、鄉(xiāng)、村逐步推廣兒童呼吸道感染和腹瀉兩病管理。2000年，開(kāi)始實(shí)施為期2年的國(guó)家“降低孕婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目。當(dāng)年，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0.5‰。2001年以后，縣婦保院每年派出專人，輪流選擇6個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的部分行政村進(jìn)行5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)表明，新生兒死亡率由2001年的15.87‰降至2008年的2.4‰，嬰兒死亡率、5歲兒童死亡率分別由2001年的30.22‰、44.57‰降至2008年的6.76‰、9.66‰。2006年起，在縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年開(kāi)展新生兒疾病篩查工作，篩查率由2006年的43%提高到2008年的65%。對(duì)篩查出的殘疾新生兒童及時(shí)提出治療方案進(jìn)行治療。2008年縣婦保院引進(jìn)聽(tīng)力篩查技術(shù)，兒童聽(tīng)力篩查率達(dá)98%，對(duì)兒童的聽(tīng)力障礙做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，減少因聽(tīng)力障礙影響兒童語(yǔ)言發(fā)育和其他神經(jīng)精神發(fā)育。同年，在縣、鄉(xiāng)政府的支持下，全縣兒童保健隊(duì)伍擴(kuò)大到286人。3歲以下兒童保健管理率由2001年的72.16%提高到2008年的76.43%，新生兒訪視率由2001年的84.84%提高到2008年的94.78%。2009年，縣婦保院新開(kāi)設(shè)兒童心理行為門診和泳療室，拓展了兒童保健業(yè)務(wù)。第三節(jié)衛(wèi)V1和“降消”項(xiàng)目一、實(shí)施衛(wèi)V1項(xiàng)目1994年，會(huì)昌縣爭(zhēng)取到為期5年的世界銀行貸款綜合性婦幼衛(wèi)生合作項(xiàng)目（簡(jiǎn)稱衛(wèi)V1項(xiàng)目）。項(xiàng)目資金（包括設(shè)備）251萬(wàn)元，主要用于完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健用房、設(shè)備，培訓(xùn)婦幼保健人員，扶持貧困孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童。經(jīng)過(guò)5年努力，至1999年，實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目終期目標(biāo)，增加設(shè)備615臺(tái)（件），救護(hù)車2輛，新建、改建產(chǎn)、兒科業(yè)務(wù)用房3473平方米，培訓(xùn)婦幼保健人員5301人次，扶持貧困孕產(chǎn)婦45人，5歲以下兒童2373人。2000年10月開(kāi)始還貸，至2008年10月，已還貸款126.65萬(wàn)元。二、“降消”項(xiàng)目2000年，會(huì)昌縣爭(zhēng)取到為期2年國(guó)家實(shí)施的“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目（簡(jiǎn)稱“降消”項(xiàng)目）。項(xiàng)目資金50.7萬(wàn)元，主要用于完善縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健設(shè)備，培訓(xùn)婦幼保健人員。通過(guò)進(jìn)一步完善設(shè)備，提高保健人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，有效地降低孕產(chǎn)婦死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生。當(dāng)年，孕產(chǎn)婦死亡率26.93/10萬(wàn)，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率0.5‰。2001年～2008年，國(guó)家先后下?lián)軙?huì)昌項(xiàng)目資金累計(jì)248.20萬(wàn)元。全縣用這筆資金裝備設(shè)備1541臺(tái)（件），印刷致《孕產(chǎn)婦一封信》10000份，《孕產(chǎn)婦須知》和《兒童保健手冊(cè)》40000份，人員培訓(xùn)1426人次，對(duì)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)每人給予救助金150元，嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥每人給予救助金500元，共救助貧困孕產(chǎn)婦6495人。項(xiàng)目的持續(xù)實(shí)施達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，2008年全縣住院分娩率達(dá)93.51%，比2001年提高28.14個(gè)百分點(diǎn)。孕產(chǎn)婦死亡率為0。新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。2004年3月，會(huì)昌縣被國(guó)家衛(wèi)生部、財(cái)政部、全國(guó)婦女兒童工作委員會(huì)評(píng)為“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目先進(jìn)縣。三、關(guān)愛(ài)兒童項(xiàng)目2006年，會(huì)昌縣爭(zhēng)取到省衛(wèi)生廳實(shí)施的關(guān)愛(ài)兒童項(xiàng)目，項(xiàng)目資金5000元。資金主要用于項(xiàng)目實(shí)施試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（西江、莊口、莊埠、站塘）的3歲以下兒童保健建卡及推廣，由村衛(wèi)生所保健員負(fù)責(zé)建卡，縣婦保院每季度派員到試點(diǎn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進(jìn)行指導(dǎo)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月派員到村衛(wèi)生所督導(dǎo)。經(jīng)過(guò)3年努力，至2008年，試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健卡率達(dá)91.13%；母乳喂養(yǎng)率達(dá)84.26%；蛋類添加率為86.19%；中、重營(yíng)養(yǎng)不良率控制在2.46%以內(nèi)，其中管理率為95.83%；運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩率控制在7.49%以內(nèi)，其中管理率75.56%。1986～2008年會(huì)昌縣婦女保健情況表年份婚前醫(yī)學(xué)檢查率（%）婦科病普查率（%）住院分娩率（%）新法接生率（%）19868.6222.658.416.886.4175.8219878.9124.359.517.187.1167.619889.2427.462.218.388.3154.2519899.8328.663.818.988.92146.7199010.630.3664.622089.6138199111.334.467.528.989.8131.2199214.3639.871.435.690.4110.5199319.546.375.242.490.9297.43199426.251.778.748.291.178.3419953258.680.156.791.8167.88199634.258.680.156.7191.8167.88199747.5464.4383.2660.4394.8138.08199855.5167.4786.8260.7296.6437.14199963.7368.6387.3561.3298.8529.3420006771.989.962.399.826.93200182.1473.4489.9565.3798.7125.18200285.2872.8891.2265.9799.050200386.0542.6371.4566.8598.26020040.0782.9191.3467.0899.8823.7920050.1273.9991.5868.5298.4702006074.3376.0971.2798.3621.362007053.3277.6682.1699.2622008046.5682.7093.5199.8301986～2008年會(huì)昌縣兒童保健情況一覽年份新生訪視率（%）新生兒死亡率（‰）嬰兒死亡率（‰）5歲以下兒童死亡率(‰)198646.6251.7381.1393.53103.64198748.4453.175.3687.3101.3198852.256.3362.6481.397.5198958.3557.256.376.6593.16199062.8358.8248.2669.7491.72199164.261.2245.268.1590.45199268.4364.643.666.3288.6199371.5267.440.2263.4585.26199472.8868.4337.8262.883.1199575.5470.2536.1359.1182.91199675.5470.2536.1359.1182.91199778.274.129.6748.2677.26199888.5576.7221.7239.3158.31199994.3482.220.8338.1455.75200095.4283.919.6736.6352.8200184.8472.1615.8730.2244.57200284.8872.9115.2129.1742.63200385.9473.2513.1127.5339.64200487.8473.6510.7025.2137.82200587.9074.1210.1522.6534.92200689.7274.569.4920.3332.69200791.2874.597.719.3718.60200894.7876.432.416.769.66第四章醫(yī)藥衛(wèi)生管理第一節(jié)機(jī)構(gòu)會(huì)昌縣衛(wèi)生局是全縣醫(yī)療衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳教育和貫徹實(shí)施，制定全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、計(jì)劃，對(duì)全縣衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施行政管理，負(fù)責(zé)開(kāi)展衛(wèi)生醫(yī)療科研和新技術(shù)的推廣應(yīng)用，開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，預(yù)防和控制各種疫病的發(fā)生和流行，負(fù)責(zé)婦幼保健，監(jiān)督和管理藥品的經(jīng)營(yíng)和使用，管理公費(fèi)醫(yī)療。1996年，縣衛(wèi)生局內(nèi)設(shè)人事秘書(shū)股、醫(yī)政藥政股、財(cái)會(huì)股，有編制17人。1996年機(jī)構(gòu)改革后，縣衛(wèi)生局內(nèi)設(shè)人事秘書(shū)股、醫(yī)藥業(yè)務(wù)股、計(jì)劃財(cái)會(huì)股，下轄縣衛(wèi)生防疫站、婦幼保健院、皮膚病防治所、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、藥品檢驗(yàn)所、衛(wèi)校和周田、西江、莊口中心衛(wèi)生院及18個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院。至2000年，局機(jī)關(guān)有編制19人。2003年，藥品檢驗(yàn)所劃出，并入會(huì)昌縣食品藥品監(jiān)督管理局。2005年8月，撤消衛(wèi)生執(zhí)法股，設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督所，為副科級(jí)事業(yè)單位。2006年，計(jì)劃財(cái)會(huì)股并入秘書(shū)股。至2009年，衛(wèi)生局內(nèi)設(shè)人事秘書(shū)股、業(yè)務(wù)管理股、愛(ài)衛(wèi)辦、紀(jì)檢組、監(jiān)察室，下轄縣疾控中心、婦幼保健院、皮膚病防治所、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、衛(wèi)校和全縣19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以及衛(wèi)生監(jiān)督所、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理局等單位，局機(jī)關(guān)有編制13人。第二節(jié)醫(yī)政管理一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育1986年，哈爾濱市黃慶躍醫(yī)療事故發(fā)生后，縣衛(wèi)生局以此為借鑒，開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，防止醫(yī)療事故發(fā)生，提高服務(wù)質(zhì)量。此后，縣衛(wèi)生局始終把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，當(dāng)作醫(yī)政工作的重點(diǎn)，每年都要進(jìn)行不同形式的教育。1988年，縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部《中華人民共和國(guó)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范及實(shí)施辦法（試行）的通知》，在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位中，廣泛開(kāi)展學(xué)習(xí)、討論和講評(píng)。開(kāi)展文明規(guī)范服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)和“病人在我心中，溫暖在病房”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，全縣醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。1990年，縣衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展學(xué)雷鋒、學(xué)白求恩活動(dòng)月活動(dòng)，涌現(xiàn)出一批學(xué)雷鋒、學(xué)白求恩的先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量顯著提高。1992年，縣衛(wèi)生局下發(fā)文件規(guī)定，對(duì)全縣醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一年一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員評(píng)先和職稱評(píng)定職務(wù)晉升的主要依據(jù)，實(shí)行一票否決。1993年，縣衛(wèi)生局選擇縣屬醫(yī)療單位，深入開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和醫(yī)療秩序整頓。之后，又組織全縣醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展向人民的婦產(chǎn)醫(yī)生趙雪芳學(xué)習(xí)的活動(dòng)，掀起學(xué)先進(jìn)、找差距、愛(ài)崗位、講奉獻(xiàn)的熱潮。1994年，全縣醫(yī)療單位收到表?yè)P(yáng)信42封，錦旗12面?？h以上廣播、報(bào)刊表?yè)P(yáng)19次。1995年，筠門嶺衛(wèi)生院院長(zhǎng)何發(fā)榮和縣中醫(yī)院護(hù)士胡美玲，被評(píng)為贛州地區(qū)“雙十佳”醫(yī)護(hù)工作者。1997年，縣醫(yī)療單位繼續(xù)實(shí)行三級(jí)查房制、三級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)制、術(shù)前討論和死亡病例討論等醫(yī)療工作制度。開(kāi)展創(chuàng)甲級(jí)病歷、診治病人無(wú)差錯(cuò)和護(hù)理操作競(jìng)賽，提高工作效率，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。1999年，圍繞開(kāi)展“醫(yī)療安全年”活動(dòng)，全縣各醫(yī)療單位成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的“醫(yī)療安全年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定活動(dòng)方案。全縣通過(guò)建立和健全醫(yī)療安全管理責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，消除醫(yī)療事故隱患。2000年，縣醫(yī)療衛(wèi)生單位扎實(shí)開(kāi)展“優(yōu)化發(fā)展環(huán)境年”和衛(wèi)生行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)。針對(duì)群眾反映的熱點(diǎn)問(wèn)題，認(rèn)真自查自糾，全面清理一切與優(yōu)化發(fā)展環(huán)境不相適應(yīng)的陳規(guī)陋習(xí)，實(shí)行住院收費(fèi)一日清單制和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)一次投訴待崗制。通過(guò)行風(fēng)評(píng)議，全縣醫(yī)療單位藥品費(fèi)用降低5.2%?？h人民醫(yī)院降低了電子胃鏡和專家診療費(fèi)等18項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，縣中醫(yī)院開(kāi)設(shè)了扶貧病房，對(duì)下崗職工和貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村看病住院，各項(xiàng)費(fèi)用減免10%。2002年，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展提高工作效率活動(dòng)。實(shí)行無(wú)節(jié)假日醫(yī)院服務(wù)，落實(shí)限時(shí)服務(wù)各項(xiàng)規(guī)定，以及主要效率指標(biāo)達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》或第二期醫(yī)院評(píng)審的要求。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作效率大為提高。2005年，著力抓好醫(yī)師考核，開(kāi)展為期三個(gè)月的對(duì)縣、鄉(xiāng)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)和職業(yè)道德的全面考核，考核率100%，考核結(jié)果作為職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。2006年，縣衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于醫(yī)務(wù)活動(dòng)收授“紅包”、“回扣”行為的處理規(guī)定》，把收授“紅包”、“回扣”作為糾風(fēng)工作的重點(diǎn)來(lái)抓，經(jīng)過(guò)治理，醫(yī)技人員主動(dòng)上交“紅包”67300元。2007～2008年，連續(xù)兩年，開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)群眾滿意率測(cè)評(píng)。2007年7月在文化廣場(chǎng)召集群眾對(duì)縣人民醫(yī)院進(jìn)行測(cè)評(píng)，發(fā)放測(cè)評(píng)表300份。2008年以向全縣機(jī)關(guān)單位干職工發(fā)放測(cè)評(píng)表的方式對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行測(cè)評(píng)，滿意率達(dá)98.2%，搜集群眾意見(jiàn)建議58條。2008年，縣衛(wèi)生局在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)深入開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)，制訂《2008年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)民主評(píng)議工作實(shí)施方案》，下發(fā)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讀本人手一冊(cè)，編發(fā)簡(jiǎn)報(bào)12期次，發(fā)放征求意見(jiàn)表2500份，走訪服務(wù)對(duì)象128人次，召開(kāi)各種座談會(huì)35次，開(kāi)設(shè)專欄23個(gè)，收集意見(jiàn)和建議73條。“2009年，縣衛(wèi)生局制訂《2009年會(huì)昌衛(wèi)生系統(tǒng)機(jī)關(guān)效能年活動(dòng)實(shí)施方案》，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展機(jī)關(guān)效能年活動(dòng)，推出以實(shí)行人性化服務(wù)、嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主要內(nèi)容的行風(fēng)建議30條，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《實(shí)施方案》的安排，精心組織，有序推進(jìn)。二、清理整頓醫(yī)療市場(chǎng)1989年，根據(jù)《江西省清理整頓醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫行辦法》和《江西省城鄉(xiāng)個(gè)體行醫(yī)暫行管理辦法》，縣衛(wèi)生局制定《關(guān)于清理整頓全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)》，對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行清理整頓。當(dāng)年，清理11名不合格鄉(xiāng)村醫(yī)生，取締非法行醫(yī)開(kāi)業(yè)54戶。1997年，根據(jù)國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生法律規(guī)定和會(huì)昌醫(yī)療秩序現(xiàn)狀，縣衛(wèi)生局、縣監(jiān)督局聯(lián)合制定《會(huì)昌縣繼續(xù)整頓和規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)療秩序?qū)嵤┓桨浮?。針?duì)在職、退休醫(yī)務(wù)人員地下行醫(yī)、私自收費(fèi)問(wèn)題，開(kāi)展專項(xiàng)整治活動(dòng)，并印發(fā)《給全縣在職、退休醫(yī)務(wù)人員的一封信》?！斗桨浮穼?shí)施后，全縣醫(yī)療秩序明顯好轉(zhuǎn)。1998年，為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，依法查處打擊非法行醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，保證衛(wèi)生改革健康發(fā)展，根據(jù)贛州地區(qū)衛(wèi)生局、公安局《關(guān)于進(jìn)一步清理整頓醫(yī)療機(jī)構(gòu)、規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)的通知》精神，縣成立由分管衛(wèi)生工作的副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)、公安局長(zhǎng)、衛(wèi)生局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)的“清理整頓醫(yī)療機(jī)構(gòu)、規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組”，縣衛(wèi)生局成立衛(wèi)生執(zhí)法稽查大隊(duì)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立衛(wèi)生法規(guī)監(jiān)督站。通過(guò)清理整頓，對(duì)60個(gè)不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的單位、診所，下發(fā)限期整改通知，撤消重復(fù)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)5個(gè)，取締無(wú)證行醫(yī)診所5家，打擊游醫(yī)藥販4起。同時(shí)，全縣共核發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證352份，農(nóng)村衛(wèi)生所（室）小藥房（柜）許可證325份。1999年，衛(wèi)生執(zhí)法稽查大隊(duì)配