層流病房?jī)?nèi)工作制度廣東中山

三 . 層 流 病 房 內(nèi) 工 作 制 一.層流病房消毒隔離制度潔凈室消毒隔離患者入室前用500ppm2222品、被褥、患者衣物、食物及日用品均需消毒滅菌處理,并經(jīng)無(wú)4604500mg1132患者入室前各種檢查及消毒隔離7d37℃、%洗必泰液浸泡擦浴30min,予仰臥、左右側(cè)臥、俯臥,特別注意皮膚皺格處、腋窩、會(huì)陰等部位,穿戴無(wú)菌衣褲、帽、襪,嚴(yán)格按規(guī)定入室;患者入室后消毒隔離31分鐘;56、所有用水均須煮沸后使用即任何時(shí)候均不能用冷水;4 藥物消毒1、口服藥兩面,注射劑在凈化工作臺(tái)各照射30分鐘;2、袋瓶裝液等用無(wú)菌毛巾擦后,紫外線照射30分鐘后放柜內(nèi)備用;3、輸液加藥后在凈化工作臺(tái)照射30分鐘;二.工作人員入室規(guī)則 步驟：換一區(qū)拖鞋→清潔沖涼、洗頭→換消毒后的洗手衣褲→換二區(qū)拖鞋→健之素抹手液消毒雙手→消炎漱口水漱口→滴眼液滴眼→75%酒精擦拭外耳道→鼻孔→戴無(wú)菌帽、口罩、鞋套→進(jìn)入三區(qū)：準(zhǔn)備間→健之素抹手液消毒雙手→進(jìn)入護(hù)士站→抹手液消毒雙手→戴2三.層流病房各班工作職責(zé)日班8AM--3PM1、提前15分鐘入層流房進(jìn)行自身清潔處理,遵循規(guī)定的分區(qū)路線和要求,不得擅自改變;2、接班前清點(diǎn)各種物品及貴重藥品,查看急救藥品的應(yīng)急完好狀態(tài)、物品有效期;3、床邊交接班,入室觀察病人身心狀態(tài)和治療護(hù)理完成情況;4、進(jìn)入4室時(shí)做管道護(hù)理?yè)Q藥、更換無(wú)菌輸液器;5、按醫(yī)囑執(zhí)行治療,使用精密輸液器+輸液泵,有計(jì)劃地、合理安排輸液順序,調(diào)整輸液速度,保證液體24小時(shí)均勻輸入;6、入醫(yī)囑并核對(duì)醫(yī)囑,查電腦收費(fèi)情況,打印各種執(zhí)行治療單;7、通知洗衣房消毒無(wú)菌包;8、紫外線消毒口服藥兩面半小時(shí);9、1pm3500ppm10、PP粉坐浴;11、病情觀察：測(cè)T、P、R、Bp,并做好記錄,隨時(shí)了解病人心理,及時(shí)解決各種生活問(wèn)題,做好健康教育;1213、做每周重點(diǎn)工作,監(jiān)督清潔工人工作是否規(guī)范合乎要求;14、書寫護(hù)理記錄及交班本;15、病人出層流室進(jìn)行病室終末處理;2班3PM—9:30PM1、提前15分鐘入層流房做自身清潔處理;2、接班前清點(diǎn)各種物品及貴重藥品,查看急救藥品的應(yīng)急完好狀態(tài);3、床邊交接班,入室觀察病人身心狀態(tài)和治療護(hù)理完成情況;4、擺長(zhǎng)期口服藥、紫外線照射口服藥兩面、準(zhǔn)備明天長(zhǎng)期醫(yī)囑輸液并貼瓶;5、執(zhí)行醫(yī)囑按時(shí)執(zhí)行一切治療,發(fā)口服藥;6、8pm做五官護(hù)理,五官護(hù)理先做眼、耳、鼻護(hù)理,后做口腔護(hù)理,用500ppm鍵之素擦洗室內(nèi)墻壁、地面及物體表面;7、病情觀察,測(cè)T、P、R、Bp,并做好記錄;8、紫外線照射4室30分鐘;9、小結(jié)12小時(shí)出入量及護(hù)理記錄;10、書寫交班本;3班9:30PM—8AM157：30AM;,95發(fā)口服藥,病情觀察,測(cè)T、P、R、Bp500ppm24四.新病人進(jìn)入層流病房的工作流程1、按常規(guī)備皮頭部、腋窩、腰部以下部位;2、提前1日備好層流房各種用品垃圾袋、拖鞋、大小便盆、輸液用物、血壓計(jì)、聽診器、滅菌紙巾、熱水瓶、%洗必泰、消毒毛巾、各種滅菌包、病人衣褲、鋪床;備好細(xì)菌培養(yǎng)管;3、用500ppm鍵之素消毒液擦洗4室天花板墻壁、地板以及各種物品,關(guān)閉門窗,紫外線消毒4室半小時(shí);4、 病人進(jìn)入層流室洗必泰藥浴20分鐘→做細(xì)菌培養(yǎng)皮膚、窩、會(huì)陰、肛周、口腔、咽、鼻、外耳道→穿無(wú)菌衣→無(wú)PICC管者須準(zhǔn)備床上浴包行鎖骨下靜脈穿刺插,備好液體接補(bǔ);有PICC管者則藥浴時(shí)用塑料薄摸包扎局部后藥浴20分,取下塑料薄摸后局部常規(guī)PICC管消;藥浴結(jié)束后護(hù)理須更換隔離衣;5、需要送放療室做大劑量放療的病人,按醫(yī)囑給予止嘔、抗過(guò)敏的藥物靜注,放療中調(diào)慢補(bǔ)液速度,放療完畢返回,運(yùn)送過(guò)程中要嚴(yán)格無(wú)菌操作;6、回室后洗必泰稀釋液抹身,換無(wú)菌衣進(jìn)入層流病房,予環(huán)境介紹及講解各種注意事項(xiàng);7、開始按醫(yī)囑大劑量化療,觀察化療后反應(yīng),并給予化療宣教多飲水,監(jiān)測(cè)尿量、尿色及PH值,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量;