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文檔簡介
定義
灌腸術(shù)是將一定量的溶液由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸,以幫助病人清潔腸道、排便、排氣或由腸道供給藥物或營養(yǎng),達到確定診斷和進行治療目的的技術(shù)技能二各種灌腸灌腸種類保留灌腸清潔灌腸不保留灌腸大量不保留灌腸小量不保留灌腸反復
目的
(大量不保留灌腸)解除便秘和腸脹氣清潔腸道,為手術(shù)、檢查或分娩作準備稀釋并清除腸道內(nèi)有毒物質(zhì),減輕中毒為高熱病人降溫
技能二各種灌腸
目的
(保留灌腸)用于鎮(zhèn)靜、催眠治療腸道感染
技能二各種灌腸操作流程核對、解釋側(cè)臥位臀部靠近床緣治療巾鋪于臀下彎盤置肛門旁掛灌腸筒潤管排氣將肛管由肛門插入打開血管鉗灌注液體素質(zhì)要求核對
評估
備齊用物
病人準備插管灌液拔管囑咐協(xié)助排便觀察送檢記錄助病人躺臥舒適,整理床單位清理用物
讓病人盡量忍耐5-10分鐘大量不保留灌腸護理盤用物消毒清洗,再消毒后備用
操作錄像
技能二各種灌腸
注意事項
(大量不保留灌腸)消化道出血、妊娠、急腹癥、嚴重心血管疾病等病人禁忌灌腸肝昏迷病人,禁用肥皂水灌腸;傷寒病人,溶液量不得超過500ml,壓力要低(即液面不得高于肛門30cm);充血性心力衰竭或水鈉潴留的病人禁用生理鹽水灌腸準確掌握灌腸溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量灌腸時病人如有腹脹或便意時,應囑病人做深呼吸以減輕不適灌腸過程中應隨時觀察病人的病情變化,如病人出現(xiàn)速脈、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣急時,應立即停止灌腸,并與醫(yī)生聯(lián)系給予處理
技能二各種灌腸
注意事項
(保留灌腸)正確評估病人,了解灌腸的目的和病變部位,以便掌握灌腸的臥位和插管的深度腸道感染的病人,最好選在晚上睡覺前灌腸,因此時活動量小,藥液易于保留吸收灌腸前囑病人排便,選用的肛管要細,插管要深,液量要小,液面距肛門不超過30cm,使灌入藥液能保留較長時間,利于腸粘膜對藥液的充分吸收
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