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事故報(bào)告內(nèi)容一、發(fā)生事故的企業(yè)名稱(chēng)二、發(fā)生事故的下屬企業(yè)及車(chē)間名稱(chēng)三、發(fā)生事故的時(shí)間四、事故類(lèi)別五、事故經(jīng)過(guò)(附事故現(xiàn)場(chǎng)示意圖、工藝流程圖、設(shè)備圖)六、事故傷亡情況傷亡人數(shù):傷亡者姓名、性別、年齡、工種、級(jí)別、本工種年齡、文化程度、直接致害原因、傷害部位及程度七、事故直接經(jīng)濟(jì)損失和間接損失(附計(jì)算依據(jù))八、事故原因九、事故教訓(xùn)及防范措施十、事故責(zé)任分析及處理情況(包括直接責(zé)任、主要責(zé)任、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理者責(zé)任以及對(duì)事故責(zé)任者的處理意見(jiàn))十一、附件包括相關(guān)圖片、資料、記錄和口錄,證明材料及調(diào)查人員簽名等。事
故
快
報(bào)企業(yè)名稱(chēng):
事故類(lèi)別:事故發(fā)生時(shí)間:
事故發(fā)生地點(diǎn):發(fā)生事故的單位:
重傷人數(shù):人員傷亡情況:
死亡人數(shù):姓名性別年齡工齡工種受傷部位及傷害性質(zhì)嚴(yán)重程度事故經(jīng)過(guò):(附事故現(xiàn)場(chǎng)示意圖、簡(jiǎn)單工藝流程圖、設(shè)備簡(jiǎn)圖、并注明設(shè)備、設(shè)施的型號(hào)或外形尺寸)事故原因初步分析:防范措施:負(fù)責(zé)人:
填報(bào)人:
年
月
日“四不放過(guò)”登記表企業(yè)名稱(chēng):
發(fā)生事故的單位:事故簡(jiǎn)況:發(fā)生時(shí)間:事故原因事故負(fù)責(zé)任者和群眾受教育情況教育情況對(duì)事故責(zé)任者處理意見(jiàn)防范措施項(xiàng)
目完成日期責(zé)任人登記單位:
負(fù)責(zé)人:
登記日期:企(事)業(yè)職工工傷報(bào)告表報(bào)告單位:(簽章)
報(bào)告時(shí)間:
年
月
日
時(shí)單位名稱(chēng)事故地點(diǎn)傷亡時(shí)間傷害部位事故類(lèi)別傷害程度傷亡情況姓名性別年齡死、傷情況事故簡(jiǎn)況:企業(yè)法人:簽字(蓋章)
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