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第1節(jié)血液第9章人體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸
第1節(jié)血液第9章人體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸1學(xué)習(xí)目標(biāo)011.說(shuō)出血液中各種成分的功能。2.了解人體的血量、輸血和血型的知識(shí)。3.正確看待公民義務(wù)獻(xiàn)血。學(xué)習(xí)目標(biāo)011.說(shuō)出血液中各種成分的功能。2學(xué)習(xí)重難點(diǎn)02重點(diǎn):(1)血液的功能。(2)血型與輸血的關(guān)系。難點(diǎn):血液的功能。學(xué)習(xí)重難點(diǎn)02重點(diǎn):(1)血液的功能。3血小板知識(shí)回顧紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板知識(shí)回顧紅細(xì)胞白細(xì)胞4
檢驗(yàn)科報(bào)告單(一)NO.0031225姓名王××
性別男年齡
31
病案號(hào)
科
病房
床號(hào)臨床診斷
檢查結(jié)果:急普通檢號(hào)
項(xiàng)目測(cè)定值送檢物
RBC4.59×1012/L送驗(yàn)?zāi)康?/p>
WBC
7.8×109/L送檢人
年
月
日
時(shí)Hb110g/L醫(yī)師
PLT190×109/L化驗(yàn)費(fèi)
收費(fèi)章報(bào)告
日期
月
日檢驗(yàn)者
報(bào)告者血常規(guī)化驗(yàn)單
5(一)紅細(xì)胞(RBC)
1.數(shù)量:
2.形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
3.壽命與更新:最多。男:5.0×1012
個(gè)/L,女:4.2×1012
個(gè)/L(1)成熟紅細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞核,兩面凹的圓餅狀壽命約為120天,由紅骨髓再生(2)紅細(xì)胞中有含鐵的血紅蛋白。(一)紅細(xì)胞(RBC)最多。男:5.0×1012個(gè)/L,女6
4.功能:運(yùn)輸氧氣和部分二氧化碳成熟紅細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞核結(jié)構(gòu)與功能相適應(yīng)4.功能:運(yùn)輸氧氣和部分二氧化碳成熟紅細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞核結(jié)構(gòu)與7紅細(xì)胞為什么能運(yùn)輸氧呢?血紅蛋白(Hb)紅細(xì)胞中一種紅色含鐵的蛋白質(zhì)血紅蛋白的特性:
在氧含量高的地方,容易與氧結(jié)合;在氧含量低的地方,容易與氧分離。動(dòng)脈血:含氧多、顏色鮮紅;靜脈血:含氧少、顏色暗紅紅細(xì)胞為什么能運(yùn)輸氧呢?血紅蛋白(Hb)紅細(xì)胞中一種紅色含鐵8煤氣中毒(一氧化碳中毒)血液中血紅蛋白與一氧化碳的結(jié)合能力比與氧的結(jié)合能力要強(qiáng)200多倍,當(dāng)吸入一氧化碳?xì)怏w后,一氧化碳進(jìn)入肺部搶先與血紅細(xì)胞結(jié)合,使血紅細(xì)胞喪失運(yùn)輸氧氣的能力,造成人體多個(gè)器官缺氧,導(dǎo)致組織受損甚至死亡。小知識(shí)煤氣中毒(一氧化碳中毒)小知識(shí)95.貧血:血液中紅細(xì)胞數(shù)量過(guò)少,或血紅蛋白數(shù)量過(guò)少。治療:吃含鐵和蛋白質(zhì)豐富的食物5.貧血:血液中紅細(xì)胞數(shù)量過(guò)少,或血紅蛋白數(shù)量過(guò)少。治療:吃10(二)白細(xì)胞(WBC)
1.形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn):
2.?dāng)?shù)量:(4~10)×109
個(gè)/L3.壽命及再生:長(zhǎng)短不一,由紅骨髓產(chǎn)生。
4.功能:有細(xì)胞核,形態(tài)多樣有些白細(xì)胞能做變形運(yùn)動(dòng)。吞噬病菌(二)白細(xì)胞(WBC)有細(xì)胞核,形態(tài)多樣吞噬病菌11發(fā)炎:受病菌感染,傷口周?chē)霈F(xiàn)紅腫現(xiàn)象;白細(xì)胞增多,吞噬病菌;傷口周?chē)撘褐杏兴劳龅陌准?xì)胞。白細(xì)胞的數(shù)量如果忽然增多說(shuō)明什么?有炎癥發(fā)炎:受病菌感染,傷口周?chē)霈F(xiàn)紅腫現(xiàn)象;白細(xì)胞的數(shù)量如果忽12白細(xì)胞吞噬病菌示意圖白細(xì)胞吞噬病菌示意圖13(三)血小板1.數(shù)量:(1~3)×1011
個(gè)/L2.形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn):不規(guī)則,比紅細(xì)胞和白細(xì)胞小,無(wú)細(xì)胞核3.功能止血:聚集在傷口處,堵住血管。凝血:釋放促血凝物質(zhì),使可溶性的纖維蛋白原變成不溶性的纖維蛋白。激活的血小板未激活的血小板(三)血小板激活的未激活的14血管破損后,血小板移向破損處。血小板在傷口處形成血栓,堵住出血口。血管破損后,血小板移向破損處。血小板在傷口處形成血栓,堵住出15兩面凹的圓餅型,無(wú)細(xì)胞核。運(yùn)輸氧和一部分二氧化碳男子約500萬(wàn)/mm3
女子約450萬(wàn)/mm3有細(xì)胞核,體積大,形態(tài)多樣吞噬病菌,對(duì)人體有防御和保護(hù)作用5000--10000/mm3個(gè)體最小,不規(guī)則,無(wú)細(xì)胞核有止血和加速凝血的作用。10-30萬(wàn)/mm3
紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板兩面凹的圓餅型,無(wú)細(xì)胞核。運(yùn)輸氧和一部分二氧化碳男子約50016血液的功能:運(yùn)輸氧和二氧化碳運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和廢物防御保護(hù)體溫調(diào)節(jié)血液的功能:運(yùn)輸氧和二氧化碳運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和廢物防御保護(hù)體溫調(diào)17二、輸血是搶救失血過(guò)多病人的有效措施二、輸血是搶救失血過(guò)多病人的有效措施18成年人全身血液的總量約占體重的7%—8%一般在4200~4800毫升.
不超過(guò)10%(400毫升)——生理無(wú)癥狀
超過(guò)20%(800~1000毫升)——休克癥狀
超過(guò)30%(1200~1500毫升)——危及生命一次急性失血輸血1、血量成年人全身血液的總量約占體重的7%—8%不超過(guò)10%(40192、輸血和血型1.對(duì)待大出血病人,醫(yī)生采取的措施是什么?2.輸血前應(yīng)注意些什么?3.ABO血型分幾種血型?4.無(wú)償獻(xiàn)血每次獻(xiàn)多少不影響健康?自學(xué)提示2、輸血和血型1.對(duì)待大出血病人,醫(yī)生采取的措施是什么?自學(xué)20輸血一般以輸同型血為原則,輸血時(shí)若血型不合,血液會(huì)發(fā)生凝結(jié)危及生命。ABO血型系統(tǒng)包括A型、B型、O型,AB型輸血一般以輸同型血為原則,輸血時(shí)若血型不合,血液會(huì)發(fā)生凝結(jié)危21實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程:1.滴兩種血清各一滴AB2.分別向兩種血清滴入一滴某一待測(cè)血AB趙趙3.觀察現(xiàn)象實(shí)驗(yàn)材料:模擬的四人血液、A型和B型標(biāo)準(zhǔn)血清4、設(shè)計(jì)表格,記錄試驗(yàn)現(xiàn)象實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程:1.滴兩種血清各一滴AB2.分別向兩種血清滴入22A型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗B)B型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗A)模擬血型鑒定血型ABOAB趙錢(qián)孫李A(yù)型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗B)B型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗A)模擬血型鑒定血型AB23ABO血型系統(tǒng)血型可受血型可供血型AA,OABB,OBOOA,B,O,ABABAB,O,A(少),B(少)ABABO血型系統(tǒng)血型可受血型可供血型AA,OABB,OBOOA24急性大出血嚴(yán)重貧血免疫力低下出血性疾病大面積燒傷輸血必須針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行:輸入全血補(bǔ)充紅細(xì)胞輸入濃縮的白細(xì)胞輸入濃縮的血小板輸入血漿急性大出血嚴(yán)重貧血免疫力低下出血性疾病大面積燒傷輸血必須針對(duì)253、大力提倡無(wú)償獻(xiàn)血3、大力提倡無(wú)償獻(xiàn)血26血液的組成成分和功能
成分:_________________________
血漿
功能:__________________________血液
______功能:_________________
血細(xì)胞______功能:_______________________功能:_________________水、葡萄糖、氨基酸、無(wú)機(jī)鹽、血漿蛋白、尿素等運(yùn)載血細(xì)胞,運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和體內(nèi)產(chǎn)生的廢物紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板運(yùn)輸氧氣吞噬細(xì)菌、免疫功能凝血、止血小結(jié)血液的組成成分和功能27
2.輸血原則:以輸入同型血為原則3.危急情況下,不得已采用不同血型者之間的輸血
小結(jié)1.血型:A型、B型、AB型、O型.2.輸血原則:以輸入同型血為原則3.危急情況下,不得已采28課堂練習(xí)1.動(dòng)脈血呈紅色,主要因?yàn)樗^多的(
)
A.紅細(xì)胞
B.與氧結(jié)合的血紅蛋白
C.養(yǎng)料
D.二氧化碳2.下列細(xì)胞中能在組織液中游走的是
(
)A.紅細(xì)胞
B.脂肪細(xì)胞
C.白細(xì)胞
D.精細(xì)胞B
C
課堂練習(xí)1.動(dòng)脈血呈紅色,主要因?yàn)樗^多的(
29
3.貧血是指(
)
A.人體內(nèi)的血量過(guò)少
B.血液中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)少
C.血液中的白細(xì)胞或血小板數(shù)量過(guò)少
D.血液中的紅細(xì)胞數(shù)量過(guò)少,或者紅細(xì)胞中的血紅蛋白的含量過(guò)少.DD304.霧霾天氣容易引發(fā)急性支氣管炎,患者的血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果中高于正常值的是()A.白細(xì)胞
B.紅細(xì)胞C.血小板
D.血紅蛋白5.研究人員稱(chēng)大蒜能抗血栓的形成,你認(rèn)為最可能的原因是大蒜能()A.提高血漿的運(yùn)輸能力
B.促進(jìn)紅細(xì)胞運(yùn)輸氧C.抑制白細(xì)胞吞噬細(xì)菌
D.抑制血小板不正常凝集AD4.霧霾天氣容易引發(fā)急性支氣管炎,患者的血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果中高316.小李不幸受傷,失血過(guò)多,急需輸血,他的血型是O型,給他輸血的血型只能是()A.B型B.A型C.AB型D.O型D6.小李不幸受傷,失血過(guò)多,急需輸血,他的血型是O型,給他327.臨床上根據(jù)病人病情需要,有針對(duì)性地選用不同的血液成分進(jìn)行輸血。對(duì)于貧血、大面積燒傷和血小板缺乏者,應(yīng)分別輸入()A.血小板、血漿、紅細(xì)胞B.紅細(xì)胞、血漿、血小板C.血漿、紅細(xì)胞、血小板D.紅細(xì)胞、血小板、血漿B7.臨床上根據(jù)病人病情需要,有針對(duì)性地選用不同的血液成分進(jìn)338.我們觀看下面一張圖片,它是一張病人的血液化驗(yàn)報(bào)告單。討論這個(gè)病人患上什么疾病
×××血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白均低于正常指標(biāo),據(jù)此判斷患者可能為“貧血”?;颊邞?yīng)增加一些蛋白質(zhì)和鐵含量豐富的食物,并且注意休息。8.我們觀看下面一張圖片,它是一張病人的血液化驗(yàn)報(bào)告單。討論34
第1節(jié)血液第9章人體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸
第1節(jié)血液第9章人體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸35學(xué)習(xí)目標(biāo)011.說(shuō)出血液中各種成分的功能。2.了解人體的血量、輸血和血型的知識(shí)。3.正確看待公民義務(wù)獻(xiàn)血。學(xué)習(xí)目標(biāo)011.說(shuō)出血液中各種成分的功能。36學(xué)習(xí)重難點(diǎn)02重點(diǎn):(1)血液的功能。(2)血型與輸血的關(guān)系。難點(diǎn):血液的功能。學(xué)習(xí)重難點(diǎn)02重點(diǎn):(1)血液的功能。37血小板知識(shí)回顧紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板知識(shí)回顧紅細(xì)胞白細(xì)胞38
檢驗(yàn)科報(bào)告單(一)NO.0031225姓名王××
性別男年齡
31
病案號(hào)
科
病房
床號(hào)臨床診斷
檢查結(jié)果:急普通檢號(hào)
項(xiàng)目測(cè)定值送檢物
RBC4.59×1012/L送驗(yàn)?zāi)康?/p>
WBC
7.8×109/L送檢人
年
月
日
時(shí)Hb110g/L醫(yī)師
PLT190×109/L化驗(yàn)費(fèi)
收費(fèi)章報(bào)告
日期
月
日檢驗(yàn)者
報(bào)告者血常規(guī)化驗(yàn)單
39(一)紅細(xì)胞(RBC)
1.數(shù)量:
2.形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
3.壽命與更新:最多。男:5.0×1012
個(gè)/L,女:4.2×1012
個(gè)/L(1)成熟紅細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞核,兩面凹的圓餅狀壽命約為120天,由紅骨髓再生(2)紅細(xì)胞中有含鐵的血紅蛋白。(一)紅細(xì)胞(RBC)最多。男:5.0×1012個(gè)/L,女40
4.功能:運(yùn)輸氧氣和部分二氧化碳成熟紅細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞核結(jié)構(gòu)與功能相適應(yīng)4.功能:運(yùn)輸氧氣和部分二氧化碳成熟紅細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞核結(jié)構(gòu)與41紅細(xì)胞為什么能運(yùn)輸氧呢?血紅蛋白(Hb)紅細(xì)胞中一種紅色含鐵的蛋白質(zhì)血紅蛋白的特性:
在氧含量高的地方,容易與氧結(jié)合;在氧含量低的地方,容易與氧分離。動(dòng)脈血:含氧多、顏色鮮紅;靜脈血:含氧少、顏色暗紅紅細(xì)胞為什么能運(yùn)輸氧呢?血紅蛋白(Hb)紅細(xì)胞中一種紅色含鐵42煤氣中毒(一氧化碳中毒)血液中血紅蛋白與一氧化碳的結(jié)合能力比與氧的結(jié)合能力要強(qiáng)200多倍,當(dāng)吸入一氧化碳?xì)怏w后,一氧化碳進(jìn)入肺部搶先與血紅細(xì)胞結(jié)合,使血紅細(xì)胞喪失運(yùn)輸氧氣的能力,造成人體多個(gè)器官缺氧,導(dǎo)致組織受損甚至死亡。小知識(shí)煤氣中毒(一氧化碳中毒)小知識(shí)435.貧血:血液中紅細(xì)胞數(shù)量過(guò)少,或血紅蛋白數(shù)量過(guò)少。治療:吃含鐵和蛋白質(zhì)豐富的食物5.貧血:血液中紅細(xì)胞數(shù)量過(guò)少,或血紅蛋白數(shù)量過(guò)少。治療:吃44(二)白細(xì)胞(WBC)
1.形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn):
2.?dāng)?shù)量:(4~10)×109
個(gè)/L3.壽命及再生:長(zhǎng)短不一,由紅骨髓產(chǎn)生。
4.功能:有細(xì)胞核,形態(tài)多樣有些白細(xì)胞能做變形運(yùn)動(dòng)。吞噬病菌(二)白細(xì)胞(WBC)有細(xì)胞核,形態(tài)多樣吞噬病菌45發(fā)炎:受病菌感染,傷口周?chē)霈F(xiàn)紅腫現(xiàn)象;白細(xì)胞增多,吞噬病菌;傷口周?chē)撘褐杏兴劳龅陌准?xì)胞。白細(xì)胞的數(shù)量如果忽然增多說(shuō)明什么?有炎癥發(fā)炎:受病菌感染,傷口周?chē)霈F(xiàn)紅腫現(xiàn)象;白細(xì)胞的數(shù)量如果忽46白細(xì)胞吞噬病菌示意圖白細(xì)胞吞噬病菌示意圖47(三)血小板1.數(shù)量:(1~3)×1011
個(gè)/L2.形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn):不規(guī)則,比紅細(xì)胞和白細(xì)胞小,無(wú)細(xì)胞核3.功能止血:聚集在傷口處,堵住血管。凝血:釋放促血凝物質(zhì),使可溶性的纖維蛋白原變成不溶性的纖維蛋白。激活的血小板未激活的血小板(三)血小板激活的未激活的48血管破損后,血小板移向破損處。血小板在傷口處形成血栓,堵住出血口。血管破損后,血小板移向破損處。血小板在傷口處形成血栓,堵住出49兩面凹的圓餅型,無(wú)細(xì)胞核。運(yùn)輸氧和一部分二氧化碳男子約500萬(wàn)/mm3
女子約450萬(wàn)/mm3有細(xì)胞核,體積大,形態(tài)多樣吞噬病菌,對(duì)人體有防御和保護(hù)作用5000--10000/mm3個(gè)體最小,不規(guī)則,無(wú)細(xì)胞核有止血和加速凝血的作用。10-30萬(wàn)/mm3
紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板兩面凹的圓餅型,無(wú)細(xì)胞核。運(yùn)輸氧和一部分二氧化碳男子約50050血液的功能:運(yùn)輸氧和二氧化碳運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和廢物防御保護(hù)體溫調(diào)節(jié)血液的功能:運(yùn)輸氧和二氧化碳運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和廢物防御保護(hù)體溫調(diào)51二、輸血是搶救失血過(guò)多病人的有效措施二、輸血是搶救失血過(guò)多病人的有效措施52成年人全身血液的總量約占體重的7%—8%一般在4200~4800毫升.
不超過(guò)10%(400毫升)——生理無(wú)癥狀
超過(guò)20%(800~1000毫升)——休克癥狀
超過(guò)30%(1200~1500毫升)——危及生命一次急性失血輸血1、血量成年人全身血液的總量約占體重的7%—8%不超過(guò)10%(40532、輸血和血型1.對(duì)待大出血病人,醫(yī)生采取的措施是什么?2.輸血前應(yīng)注意些什么?3.ABO血型分幾種血型?4.無(wú)償獻(xiàn)血每次獻(xiàn)多少不影響健康?自學(xué)提示2、輸血和血型1.對(duì)待大出血病人,醫(yī)生采取的措施是什么?自學(xué)54輸血一般以輸同型血為原則,輸血時(shí)若血型不合,血液會(huì)發(fā)生凝結(jié)危及生命。ABO血型系統(tǒng)包括A型、B型、O型,AB型輸血一般以輸同型血為原則,輸血時(shí)若血型不合,血液會(huì)發(fā)生凝結(jié)危55實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程:1.滴兩種血清各一滴AB2.分別向兩種血清滴入一滴某一待測(cè)血AB趙趙3.觀察現(xiàn)象實(shí)驗(yàn)材料:模擬的四人血液、A型和B型標(biāo)準(zhǔn)血清4、設(shè)計(jì)表格,記錄試驗(yàn)現(xiàn)象實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程:1.滴兩種血清各一滴AB2.分別向兩種血清滴入56A型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗B)B型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗A)模擬血型鑒定血型ABOAB趙錢(qián)孫李A(yù)型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗B)B型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗A)模擬血型鑒定血型AB57ABO血型系統(tǒng)血型可受血型可供血型AA,OABB,OBOOA,B,O,ABABAB,O,A(少),B(少)ABABO血型系統(tǒng)血型可受血型可供血型AA,OABB,OBOOA58急性大出血嚴(yán)重貧血免疫力低下出血性疾病大面積燒傷輸血必須針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行:輸入全血補(bǔ)充紅細(xì)胞輸入濃縮的白細(xì)胞輸入濃縮的血小板輸入血漿急性大出血嚴(yán)重貧血免疫力低下出血性疾病大面積燒傷輸血必須針對(duì)593、大力提倡無(wú)償獻(xiàn)血3、大力提倡無(wú)償獻(xiàn)血60血液的組成成分和功能
成分:_________________________
血漿
功能:__________________________血液
______功能:_________________
血細(xì)胞______功能:_______________________功能:_________________水、葡萄糖、氨基酸、無(wú)機(jī)鹽、血漿蛋白、尿素等運(yùn)載血細(xì)胞,運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和體內(nèi)產(chǎn)生的廢物紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板運(yùn)輸氧氣吞噬細(xì)菌、免疫功能凝血、止血小結(jié)血液的組成成分和功能61
2.輸血原則:以輸入同型血為原則3.危急情況下,不得已采用不同血型者之間的輸血
小結(jié)1.血型:A型、B型、AB型、O型.2.輸血原則:以輸入同型血為原則3.危急情況下,不得已采62課堂練習(xí)1.動(dòng)脈血呈紅色,主要因?yàn)樗^多的(
)
A.紅細(xì)胞
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