醫(yī)院病人管理制度范本

內(nèi)部管理制度系列醫(yī)院病人管理制度（標(biāo)準(zhǔn)、完整、實(shí)用、可修改）GL實(shí)用范本|DOCUMENTTEMPLATE編號：FS-QG-32056醫(yī)院病人管理制度Hospitalpatientmanagementsystem說明：為規(guī)范化、制度化和統(tǒng)一化作業(yè)行為， 使人員管理工作有章可循，提高工作效率和責(zé)任感、歸屬感，特此編寫。某醫(yī)院病人管理制度病人入院、出院制度入院制度病人入院須持本院醫(yī)師簽發(fā)的住院證(通知單)，按規(guī)定辦理入院手續(xù)，如病情重應(yīng)由急診科護(hù)士(及醫(yī)生)護(hù)送病人至病區(qū)。危重病人在護(hù)送過程應(yīng)密切觀察病情，注意保暖，保持各種管道固定通暢，防止輸液或用氧中斷，注意外傷者體位，以保證安全。病房護(hù)士接到入院處通知，即準(zhǔn)備床位及用物，對急診手術(shù)或危重病人，須立即做好手術(shù)或搶救的一切準(zhǔn)備工作。病房護(hù)士應(yīng)與護(hù)送人員辦好病人交接，并主動熱情接待病人及家屬，介紹住院制度和病房有關(guān)制度，協(xié)助病人熟第2頁/共11頁GL實(shí)用范本|DOCUMENTTEMPLATE悉環(huán)境。護(hù)士須主動了解病人病情、 心理狀態(tài)和生活習(xí)慣等。對危重病人除了解病情外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況，及時(shí)測量生命體征。通知經(jīng)(主)治醫(yī)師檢查病人，并及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。出院制度醫(yī)師下達(dá)病人預(yù)出院的醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)通知病人及其家屬，以便做好出院準(zhǔn)備。病區(qū)護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。護(hù)士取得病人出院結(jié)算清單后，協(xié)助其整理物品，清點(diǎn)被服和其他用物，請經(jīng)(主)治醫(yī)師將出院服藥說明、假單、疾病證明書、門診病歷及出院小結(jié)交給病人或家屬。做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)工作，征求病人或家屬對醫(yī)院、護(hù)理工作的意見。清理病人床單位，傳染病人用物需進(jìn)行終末消毒，注銷各種卡片，整理病歷。健康教育制度健康教育組織由高級責(zé)任護(hù)士以上的人員負(fù)責(zé)實(shí)施。第3頁/共11頁GL實(shí)用范本|DOCUMENTTEMPLATE健康教育內(nèi)容1)住院病人健康教育內(nèi)容主要包括 :①介紹醫(yī)院規(guī)章制度 :如查房時(shí)間、探視制度、陪床制度、膳食制度等。②介紹病室環(huán)境 :作息時(shí)間、衛(wèi)生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項(xiàng)、呼叫器的使用等。③相關(guān)疾病知識宣教 :相關(guān)檢查、治療、用藥知識介紹指導(dǎo)，術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)，出院病人健康指導(dǎo)等。④相關(guān)疾病的重點(diǎn)及病人自我護(hù)理知識指導(dǎo)。如飲食、功能鍛煉等。門診病人健康教育內(nèi)容主要包括:一般指導(dǎo)(休養(yǎng)環(huán)境、良好心態(tài)、適當(dāng)鍛煉、營養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、醫(yī)生復(fù)查、出院帶藥等 )、?？浦笇?dǎo)、個(gè)體指導(dǎo)。健康教育形式個(gè)別指導(dǎo):在護(hù)理查房時(shí)，由高級責(zé)任護(hù)士結(jié)合病情、家庭情況和生活條件進(jìn)行具體指導(dǎo)。集體講解:確定主題。門診利用病人候診時(shí)間，病房則根據(jù)工作情況及病人作息制度選擇時(shí)間進(jìn)行集體講解。講解第4頁/共11頁GL實(shí)用范本|DOCUMENTTEMPLATE同時(shí)可配合幻燈、模型、圖片等，以加深印象。文字宣傳:利用黑板報(bào)、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩詞等，標(biāo)題要醒目，內(nèi)容要通俗易懂。座談會:在病人病情允許的情況下，護(hù)理人員組織病人對主題進(jìn)行討論并回答病人提出的問題。展覽:如圖片或?qū)嵨镎褂[，內(nèi)容應(yīng)定期更換。視聽教材:利用幻燈、投影、錄像、廣播等視聽設(shè)備在候診大廳及住院病人活動區(qū)域進(jìn)行宣教。健康教育流程評估健康教育對象的學(xué)習(xí)需要及接受能力。制訂相適應(yīng)的目標(biāo)。擬定適宜的健康教育內(nèi)容。根據(jù)教育對象選擇健康教育的形式。實(shí)施健康教育計(jì)劃。對健康教育結(jié)果進(jìn)行評價(jià)。有針對性派發(fā)宣傳資料。病人告知制度患者有權(quán)接受按其所能明白的方式提供的治療、護(hù)理第5頁/共11頁GL實(shí)用范本|DOCUMENTTEMPLATE信息，也有權(quán)接受和拒絕治療。護(hù)士在實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作及某種特殊治療前，應(yīng)先向患者及家屬進(jìn)行詳細(xì)的講解和解釋，以使其明白治療的過程、潛在的危險(xiǎn)、副作用和預(yù)期后果，并進(jìn)行相應(yīng)的配合。護(hù)士在講解時(shí)應(yīng)使用規(guī)范的方式及患者能夠明白的語言向患者(家屬)交代相關(guān)診療信息，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語，若患者使用的是方言，應(yīng)配以適宜的語言翻譯人員，對語言表達(dá)不佳者宜使用文字資料與圖示。告知要在患者完全理解的情況下進(jìn)行，對患者反饋的意見應(yīng)予以確認(rèn)，并記錄于病歷之中。當(dāng)患者需實(shí)施自我護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)為患者和陪護(hù)人員提供健康教育，應(yīng)包括潛在并發(fā)癥的預(yù)防方法和應(yīng)急措施。患者在病情不穩(wěn)定的情況下堅(jiān)持外出時(shí)，應(yīng)告知患者外出后可能造成的后果及注意事項(xiàng)，使患者理解，并辦理好相關(guān)手續(xù)。護(hù)士在進(jìn)行危險(xiǎn)性較大或侵入性護(hù)理操作技術(shù)時(shí)，應(yīng)首先告知患者或家屬，在相關(guān)的“護(hù)理知情同意單”上經(jīng)患者或家屬簽名同意后，才能進(jìn)行。第6頁/共11頁GL實(shí)用范本|DOCUMENTTEMPLATE患者入院后應(yīng)對患者進(jìn)行安全告知，如熱水袋安全使用、電插座的使用規(guī)定、防火安全、防盜安全、熱水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。應(yīng)用保護(hù)性約束時(shí)，應(yīng)告知患者家屬(患者清醒時(shí)告知患者)約束的目的，經(jīng)家屬 /患者同意并簽名后方可進(jìn)行約束，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄。因病情危重致患者不易翻身或家屬堅(jiān)決拒絕翻動患者時(shí)，應(yīng)告知患者及家屬后果，并請家屬簽名，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄。操作中不得訓(xùn)斥、命令患者，做好耐心、細(xì)心、誠心地對待患者，護(hù)士應(yīng)熟練各項(xiàng)操作技能，盡可能減輕由操作帶來的不適及痛苦。無論何種原因?qū)е虏僮魇r(shí)，應(yīng)禮貌道歉，取得患者諒解?；颊呤褂靡淮涡葬t(yī)療物品時(shí)(除普通注射器和輸液器外)，均應(yīng)遵循此告知程序。護(hù)士要向患者或家屬解釋該一次性醫(yī)療物品使用的目的、必要性，以征得同意。各?？埔鶕?jù)本?？撇僮鞯奶攸c(diǎn)，制定具?？铺厣母嬷贫?。第7頁/共11頁GL實(shí)用范本|DOCUMENTTEMPLATE住院病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度出、入院病人的護(hù)送住院登記處應(yīng)派專人陪送新人院病人到科室，對行動不便或病情較重的病人，使用安全的方法，如輪椅、車床等送至病房，必要時(shí)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。急診科病情危重的病人經(jīng)搶救后需住院時(shí)，應(yīng)提前通知住院登記處和病區(qū)值班人員做好準(zhǔn)備，并由急診科醫(yī)護(hù)人員直接護(hù)送至病房，人院手續(xù)由家屬或醫(yī)護(hù)人員補(bǔ)辦。病人康復(fù)出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)送病人至電梯口，病情需要時(shí)應(yīng)送至醫(yī)院大門口。手術(shù)病人運(yùn)送凡手術(shù)病人由醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)接送。不能行走及給予麻醉前用藥的手術(shù)病人，應(yīng)用平車接送，重危病人須有經(jīng) (主)治醫(yī)師陪送。接送病人出入時(shí)應(yīng)注意保護(hù)病人，防止碰傷，移動病人到手術(shù)臺或平車，須鎖住剎車或有人扶住車身防止滑動，搬動病人時(shí)應(yīng)輕巧穩(wěn)妥。3)病人(特別是小兒)臥在手術(shù)臺上等待手術(shù)第8頁/共11頁GL實(shí)用范本|DOCUMENTTEMPLATE或手術(shù)完畢等待送回病房時(shí)，巡回護(hù)士應(yīng)在旁照顧，防止墜床摔傷。手術(shù)完畢，病人由經(jīng)(主)管麻醉醫(yī)師及手術(shù)醫(yī)師護(hù)送回病房，護(hù)送途中注意保暖及輸液通暢情況。手術(shù)室經(jīng)常檢查平車、擔(dān)架有無損壞，防止接送時(shí)摔傷病人。檢查、治療及轉(zhuǎn)科病人運(yùn)送住院病人在院內(nèi)做各種檢查或治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)正確評估病人的病情及活動自理能力，選擇安全的運(yùn)送方式。一般情況下通知工人護(hù)送，病情不穩(wěn)定或重危病人須由醫(yī)生或護(hù)士陪送;一級護(hù)理病人、病情危重或行走困難者， 應(yīng)用平車或輪椅運(yùn)送。轉(zhuǎn)科病人，由轉(zhuǎn)出科室責(zé)任護(hù)士和工人攜帶全部病案陪送病人前往轉(zhuǎn)入科室。護(hù)送病人接受外院的檢查和治療時(shí)，一律用醫(yī)院派車運(yùn)送，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)人員陪同，并備好急救藥品及氧氣。護(hù)理安全隱患預(yù)案檢查制度護(hù)理部成立護(hù)理安全隱患預(yù)案管理委員會第9頁/共11頁GL實(shí)用范本|DOCUMENTTEMPLATE委員會由各護(hù)理單元選派一名具有管理能力且工作責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士組成，委員會必須認(rèn)真履行以下職責(zé) :協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行安全管理工作。收集不安全隱患資料，及時(shí)與相關(guān)人員溝通，提出改進(jìn)措施。填寫“科室不安全隱患報(bào)表”，每月按時(shí)上報(bào)護(hù)理部?？剖疫M(jìn)行安全隱患護(hù)理查房護(hù)士長必須經(jīng)常檢查科內(nèi)安全護(hù)理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。對易出現(xiàn)不安全事件的人員、 項(xiàng)目要進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)、教育和改進(jìn)。護(hù)士長每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行護(hù)理安全分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出整改措施，定期進(jìn)行效果評價(jià)。發(fā)現(xiàn)疑難問題，要及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部組織護(hù)理安全隱患預(yù)案檢查護(hù)理部每季組織護(hù)士長和護(hù)理安全隱患預(yù)案管理委員會進(jìn)行護(hù)理安全查房一次，查房內(nèi)容包括 :