最新傷口試卷

精品文檔傷口試卷一、判斷題TOC\o"1-5"\h\z.一個(gè)覆蓋黑色硬痂的壓瘡是4級(jí)壓瘡。（ ）.康惠爾銀離子抗菌敷料可持續(xù)釋放銀離子長(zhǎng)達(dá)7天。（ ）.發(fā)生壓瘡的外源性危險(xiǎn)因素有三種：壓力、摩擦力、潮濕。（ ）.糖尿病足的病因分為血管病變、神經(jīng)性病變和混合性病變?nèi)箢?。?）.靜脈是由于輸入的藥物引起的。（ ）.愈合時(shí)間超過(guò)5周的傷口稱為慢性傷口。（ ）.碘劑是所有傷口最安全和合適的洗劑。（ ）.傷口結(jié)痂了就是愈合的表現(xiàn)。（ ）.完整的壓瘡可以分為6期（ ）.按壓瘡的分期分：皮膚損傷達(dá)骨骼為第ni期壓瘡。（ ）二、填空題1.傷口以愈合時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)分，分為和，慢性傷口是指愈合時(shí)間超過(guò)沒有愈合進(jìn)展的傷口。2、皮膚的結(jié)構(gòu)包括三層，分別為：、、。.常見的慢性傷口有、、、。.傷口按顏色分期：,它的特點(diǎn)是 ，它的特點(diǎn)是<精品文檔精品文檔,它的特點(diǎn)是。,它的特點(diǎn)是。.傷口的愈合的過(guò)程三個(gè)主要階段包括：；；，雖然愈合的三個(gè)階段相互交錯(cuò)，但都是連續(xù)發(fā)生的。.傷口床準(zhǔn)備的原則可用四個(gè)字母來(lái)概括，分別是：，它的含義是；，它的含義是；，它的含義是；，它的含義是；.細(xì)菌在傷口中侵襲的過(guò)程分為四個(gè)階段，分別是：、、 、 。.銀離子的殺菌機(jī)理包括三種：銀離子破壞:通透性增加，細(xì)菌死亡；銀離子破壞，不能產(chǎn)生能量，細(xì)菌死亡。銀離子破壞，阻止傷口細(xì)菌菌落形成。.糖尿病足潰瘍按照病變性質(zhì)分為、和。.下肢潰瘍基本可以分為、和，其中80%為。臨床中可用到的清創(chuàng)方式有：，，精品文檔精品文檔.骨骼、肌腱暴露的傷口，適合選擇,防止暴露的肌腱骨骼脫水、壞、壞死。.傷口記錄應(yīng)當(dāng)是：X寬X深。.PICC和CVC在使用康惠爾透明貼時(shí)，在換藥的時(shí)間上，應(yīng)當(dāng)是穿刺后更換一次，之后每更換一次，如滲液較多，及時(shí)更換。三、單選題1、下列屬于急性傷口的是（ ）A.2期壓力性損傷B.術(shù)后傷口裂開C.糖尿病足D.下肢靜脈潰瘍2.傷口邊緣與傷口床之間的袋狀空穴是指（）A.竇道B.屢管C.潛行D.以上都不是3、以下不屬于新型功能性下敷料的是（）A.半滲透薄膜敷料B.水膠體敷料C.親水性纖維敷設(shè)精品文檔精品文檔3.以下不屬于新型功能性敷料的是（ ）A.半滲透薄膜敷料B.水膠體敷料C.親水性纖維敷料D.碘仿紗布敷料4、對(duì)于水膠全敷料優(yōu)點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是（）A.提供濕性愈合環(huán)境，溶解壞死組織B.可吸收大量的滲液C.片狀敷料使傷口處于密閉狀態(tài)，防止細(xì)菌入侵，不易被大小便浸濕D.促進(jìn)肉芽組織及上皮組織生長(zhǎng)，減少瘢痕形成5、屬于藻酸鹽敷料缺點(diǎn)的是（）A.需要二級(jí)敷固定8.支持自溶性清創(chuàng)，溶解壞死組織C.吸收滲液后成凝膠，保持濕潤(rùn)為粘傷口，減輕疼痛D.可填充腔隙、竇道、屢管等6.能夠在傷口表面形成一層穩(wěn)定的網(wǎng)狀凝膠，起到止血作用的敷料是（ ）A.親水性敷設(shè)料B.生物活性敷料.下列對(duì)于銀離子敷料描述不正確的是（ ）A.抗菌性能對(duì)各種原微生物均朋效.快速大量吸收滲液精品文檔精品文檔C.銀過(guò)敏者禁用D.建議使用時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月8.水膠體敷固定時(shí)須注意（ ）A.邊緣距創(chuàng)面至少1?2cm.邊緣距創(chuàng)面至少1?3cmC.邊緣距創(chuàng)面至少2?3cmD.邊緣距創(chuàng)面至少2?4cm9、部分皮層缺失，真皮層暴露，傷口床有活力，基底面表現(xiàn)為紅色或粉紅色，有完整的和或破裂的血型水泡，屬于（）A.1期壓力性損傷.2期壓力性損傷C.3期壓力性損傷D.4期壓力性損傷10.完整或破損的皮膚局部出現(xiàn)持久性非蒼白性發(fā)紅、褐紅色或紫色、表皮分離后出現(xiàn)暗紅色傷口床或充血性水溝，屬于（ ）A.1期壓力性損傷B.2期壓力性損傷C.深部組織壓力性損傷D.不可分期壓力性損傷11.最常用的傷口清洗液是（）A.0.9%生理鹽水B.乳酸林格氏液精品文檔精品文檔c.安爾碘或復(fù)合碘D.75%醫(yī)用酒精12、傷口感染的局部表現(xiàn)不包括（）A.紅、腫、熱、痛B.肉芽灰暗、易出血、滲液增多、有惡臭C.周圍皮膚有濕疹D.有假膜存在，傷口的菌落數(shù)〉105/cm213.感染傷口禁忌選用下列哪種敷設(shè)（）A.水膠體敷設(shè)（安普貼）B.泡沫敷料（優(yōu)級(jí)潔）C.磺胺嘧啶銀敷料（SSD）D.藻酸鹽敷料（優(yōu)賽）.評(píng)估傷口滲液與敷料的關(guān)系，以下正確的是（ ）A、傷口有大量滲液，應(yīng)評(píng)估是否有傷口感染B.對(duì)于足趾或手指的缺血性干性壞疽，應(yīng)保持傷口干涸^保持傷口濕潤(rùn)而不是潮濕是處理滲液的最終目的D.以上都是.深H度燒傷累及（）A.真皮乳頭層B真皮深層C.全層皮膚D.肌肉骷骼精品文檔精品文檔16、屬于靜脈炎3的是（）A.輸液部位發(fā)紅，伴或不伴疼痛B.輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和/或水腫C.輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和/或水腫，可觸及條索狀的靜脈D、輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅的和/或水腫，可觸及條索狀的靜脈〉1英寸，有膿液滲出.現(xiàn)階段預(yù)防靜脈炎最廣泛應(yīng)用的新型敷料是（）A、水凝膠敷料B、水膠體敷料C、泡沫敷料D、半滲透薄膜敷料.關(guān)于膿腫切開引流膿腔沖洗的描述正確的是（ ）A、沖洗液使用1：2000洗必泰溶液B、填塞止血12h后，取出油紗，觀察傷口情況，無(wú)出血即可沖洗C、傷口床內(nèi)有膿液、壞死組織時(shí)，可使用過(guò)氧化氫溶液沖洗D、最后用生理鹽水棉球擦干，避免對(duì)肉芽組織的損傷19、屬于靜脈性下肢潰瘍的局部特點(diǎn)是（ ）A、范圍小、邊界清楚B、傷口深C、?，F(xiàn)紅色肉芽組織D、滲液少.足踝壓力要達(dá)到mmHg才要有效減低靜脈性高壓（ ）精品文檔精品文檔A、40B、50C、60D、70.水凝膠敷料適用于（ ）A、部分皮層或全皮層損傷傷口B、有黃色腐肉或黑色壞死的傷口C、少到中量滲液的傷口D、燒傷和電療引起的損傷.傷口包扎的目的（ ）A、保護(hù)傷口B、止血、固定C、局部減壓D、減輕疼痛，提供舒適.傷口的修復(fù)過(guò)程正確的是（ ）A、炎性期B、增生期C、成熟期D、愈合期.按照“TIME原則”進(jìn)行傷口床準(zhǔn)備，要做到（ ）A、控制感染，恢復(fù)菌群失調(diào)B、促進(jìn)傷口邊緣收縮和上皮形成精品文檔精品文檔*維持濕度平衡D、清除組織25.動(dòng)脈性下肢潰瘍的脈搏特征為（ ）A、正常脈搏B、下肢脈搏減弱或消失C、皮溫冰涼D、皮溫緩和26下列屬于影響傷口愈合的全身因素是（ ）A、傷口感染B、傷口的溫度和濕度C、傷口異物D、年齡27.下列消毒液中不含任何防腐劑，無(wú)毒、符合人體生理性合適的傷口清潔溶液是（ ）。A、酒精B、生理鹽水*雙氧水D、碘劑.受壓部位皮膚出現(xiàn)水泡屬于幾期壓瘡（ ）。A、第I期B、第H期C、第ni期精品文檔精品文檔D、第W期.下列屬于抗感染敷料的是（ ）A、水膠體敷料B、藻酸鹽敷料C、泡沫敷料D、含銀敷料.下列屬于抗感染敷料的是（ ）A、水膠體敷料B、藻酸鹽敷料C、泡沫敷料D、含銀敷料.對(duì)傷口進(jìn)行VSD負(fù)壓引流時(shí)，吸引器的吸力應(yīng)小于（ ）250mmHg300mmHgC、200mmHgD、230mmHg32.以下哪種情況需要做傷口的細(xì)菌培養(yǎng)（ ）A、當(dāng)傷口出現(xiàn)愈合停止，肉芽顏色不新鮮，碰觸易出血，傷口邊緣出現(xiàn)變鈍、內(nèi)卷時(shí)；B、當(dāng)傷口周圍出現(xiàn)紅腫，傷口滲出液增加，顏色改變，有異味時(shí)；C、當(dāng)患者使用抗生素的同時(shí)，傷口出現(xiàn)感染的癥狀時(shí)；33、骨骼、肌腱暴露的傷口，最適合使用以下哪類敷料（ ）精品文檔精品文檔A、藻酸鹽類敷料B、水膠體類敷料C、水凝膠類敷料.傷口滲出液為大量滲出的標(biāo)準(zhǔn)為（ ）A、三10ml/24hB、三15ml/24hC、三20ml/24h.傷口內(nèi)存在著可復(fù)制的細(xì)菌黏附在創(chuàng)床上，但不會(huì)對(duì)宿主造成細(xì)TOC\o"1-5"\h\z胞性損害。這種情況稱為（ ）A、污染B、定植C、嚴(yán)重定植.以下哪種方法不適合用于便失禁患者局部的皮膚護(hù)理（ ）A、氧化鋅軟膏B、皮膚保護(hù)膜C、各種粉劑.傷口滲出液為大量滲出的標(biāo)準(zhǔn)為（ ）A、三10ml/24hB、三15ml/24hC、三20ml/24hD、三25ml/24h38、能夠快速、大量吸收，同時(shí)又保持傷口密閉濕潤(rùn)環(huán)境的敷料是精品文檔精品文檔（ ）A、藻酸鹽類敷料B、泡沫類敷料C、水膠體類敷料D、水凝膠類敷料39、傷口內(nèi)存在著可復(fù)制的細(xì)菌黏附在創(chuàng)床上，但不會(huì)對(duì)宿主造成細(xì)胞性損害。這種情況稱為（ ）A、污染B、定植C、嚴(yán)重定植D、感染四、多選題。1、影響傷口愈合的全身因素包括（ ）A、年齡 B、營(yíng)養(yǎng)狀況C、血液循環(huán)系統(tǒng)功能狀態(tài) D、肥胖.傷口的處理原則包括（ ）A、清創(chuàng) B、控制感染或炎癥C、濕潤(rùn)平衡 D、傷口邊緣.壓瘡是由下列（ ）力而導(dǎo)致的皮膚和深部組織的血液循環(huán)障礙，組織營(yíng)養(yǎng)缺乏，而起起的組織破損和壞死。A、壓力 B、剪切力C、摩擦力 D、重力精品文檔精品文檔TOC\o"1-5"\h\z4、平臥位時(shí)常見的受壓部位有（ ）A、枕后 8、耳廓C、舐尾部 D、股骨大轉(zhuǎn)子5.下列屬于傷口濕性敷料的是（ ）A、水膠體敷料 B、藻酸鹽敷料C、泡沫敷料 D、含銀敷料6、下列屬于慢性傷口的是（ ）A、3、4期壓力性損傷B、擇期手術(shù)切口C、下肢靜脈潰瘍D、膿腫切開引流傷口7、對(duì)于傷口滲出液量的描述，以下正確的是（ ）A、少量（5ml/24h）B、中量（5-10ml/24h）C、大量或多量（〉10ml/24h）D、每次傷口換藥必須對(duì)傷口的滲出液量做評(píng)估及記錄8.對(duì)于傷口拍照的說(shuō)明，以下描述正確的是（ ）A、拍攝時(shí)須注意同一體位、角度和高度B、拍攝時(shí)須注意對(duì)比光亮度，在室內(nèi)開燈情況下不需要開啟閃光燈精品文檔精品文檔C、拍攝時(shí)須核對(duì)日期，并將其顯示出來(lái)D、在傷口拆除敷料后、傷口清潔后、貼附敷料后各拍一次精品文檔精品文檔答案一、判斷題X、J、X、J、X、X、X、X、J、X二、1、急性傷口、慢性傷口、兩個(gè)星期2、表皮層、真皮層、皮下組織3、壓瘡、糖尿病足、下肢血管性潰瘍、其他難愈合傷口4、黑色期、缺血性黑色壞死組織或干的結(jié)痂；黃色期，/r/