傳染病護理學(xué)復(fù)習(xí)的題及答案

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)中南大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育課程考試（專科）復(fù)習(xí)題及參考答案《傳染病護理學(xué)》填空題：請把答案填在題中橫線上。1．按我國傳染病防治法規(guī)定，除了對甲類傳染病患者的病原攜帶者外，還應(yīng)對乙類傳染病中的_______________與______________采取強制性隔離治療措施。2．目前已確定的病毒性肝炎共有5型，包括________________，_____________，_______________，______________和_______________。3．阿米巴病痢疾病變主要在_______________，以_____________、_____________、______________最明顯。4．水痘皮疹分布特點為___________、_____________、_____________、_____________、_______________、____________。5．EHF可通過______________、______________、_______________、______________和____________5種途徑進行傳播。甲型和戊型肝炎都以________________為主要傳播途徑。乙型、丙型和丁型肝炎的主要傳播途徑有________________，_______________，______________，______________，和________________。7．狂犬病的病理變化主要為___________，以_____________、___________和___________損害最為明顯。8．艾滋病的傳播途徑為______________、______________、_______________。9．鉤體病黃疸出血型的主要死亡原因為_____________________。10．狂犬病毒主要通過_____________傳播，也可由____________，少數(shù)可在____________等過程中被感染。蝙蝠群居的洞穴中的含病毒氣溶膠也可通過_________________。有報告_______________可傳播狂犬病。11．流行性出血熱發(fā)熱期處理原則是_______________、_____________、_______________和預(yù)防_______________。12．影響流行過程的因素有____________與____________。13．流行性腦脊髓膜炎細(xì)菌培養(yǎng)多采用__________________和__________________標(biāo)本。14．傷寒典型臨床經(jīng)過分為_____________、____________、____________、___________。15．鉤體病肺彌漫性出血型的治療措施為______________、_____________、____________、_____________。16．乙型腦炎搶救必須闖過的三關(guān)是___________、___________、_________________。17．不典型傷寒的臨床類型有_____________、_____________、______________、____________。18．瘧疾的傳染源是__________________及___________________。選擇題：在每小題給出的五個選項中，只有一項是符合題目要求的，請把所選項前的字母填在題后的括號內(nèi)。1．病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于：[]A、機體的保護性免疫B、病原體的侵入途徑與特異性定位C、病原體的毒力與數(shù)量D、機體的天然屏障作用E、病原體的致病力與機體的免疫功能2．確定傳染病檢疫期限的重要依據(jù)是：[]A、傳染期B、隔離期C、潛伏期D、前驅(qū)期E、免疫期3．對于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是：[]A、隔離、治療患者B、發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者C、切斷傳播途徑D、疫苗預(yù)防接種E、接觸者預(yù)防服藥4．下述哪種病毒不屬嗜肝DNA病毒科：[]A、鴨乙型肝炎病毒B、土撥鼠肝炎病毒C、黑線姬鼠肝炎病毒D、地松鼠肝炎病毒E、人乙型肝炎病毒5．對HBeAg陽性母親所生下的新生兒行預(yù)防乙肝的免疫處理最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵篬]A、丙種球蛋白B、高效價乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+高效價免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙種球蛋白6．有關(guān)水痘的傳染源，下述哪項是正確的：[]A、患者是傳染源B、無癥狀帶菌者C、帶狀皰疹患者的傳染源作用較水痘患者更重要D、帶毒野生動物E、帶毒的家養(yǎng)動物7．有關(guān)乙型腦炎病毒的敘述不正確的是：[]A、乙型腦炎病毒屬黃病毒科，黃病毒屬B、乙型腦炎病毒是雙股正鏈DNA病毒C、乙型腦炎病毒抵抗力不強，對溫度、乙醚及酸均敏感D、乙型腦炎病毒的抗原性較穩(wěn)定E、人對乙型腦炎病毒普遍易感8．下列關(guān)于狂犬病的描述，不正確的是：[]A、由狂犬病毒所致B、以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主C、急性人獸共患傳染病D、不一定有恐水癥狀E、病死率達(dá)100%9．關(guān)于流行性感冒下列哪項是錯誤的：A、由流行性感冒病毒引起B(yǎng)、臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀較重C、發(fā)熱及全身中毒癥狀較重D、傳染性強E、甲型流感易發(fā)生變異10．流行性出血熱低血壓期血象變化，下列哪項是錯誤的：[]A、有異型淋巴細(xì)胞B、白細(xì)胞總數(shù)減少C、血小板減少D、血紅蛋白增高E、中性粒細(xì)胞增多11．HIV主要感染下列哪種細(xì)胞：[]A、CD+淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E、皮膚上皮細(xì)胞12．關(guān)于腦膜炎球菌錯誤的是：[]A、在常見菌群中，C群致病力最強，B群次之，Y群最弱B、在體外生活力及抵抗力較強C、營養(yǎng)要求高，常用巧克力色血平板D、使用合適的培養(yǎng)基，在5%～10%CO2、pH7.4～7.6時最易生長E、對磺胺藥耐藥以C、B群最嚴(yán)重，A群亦在增加13．傷寒患者排菌量最多的時期是：[]A、起病后第1周B、起病后第2～4周C、起病前1周D、起病后第5周E、起病后第6周14．關(guān)于痢疾桿菌，下列哪項是正確的：[]A、為革蘭陰性桿菌，有鞭毛B、對化學(xué)消毒劑不敏感C、在外界生存時間甚短D、對理化因素抵抗力強E、產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素15．治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是：[]A、抗菌藥物B、抑制腸黏膜分泌藥C、并發(fā)癥治療D、補充液體和電解質(zhì)E、休息16．流行過程的基本條件是：[]A、患者、病原攜帶者、受感染的動物B、周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行D、傳染源、傳播途徑、易感人群E、自然因素、社會因素17．熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是：[]A、協(xié)助診斷B、確定檢疫期C、追蹤傳染來源D、預(yù)測流行趨勢E、有助于院內(nèi)感染的鑒別18．對HBeAg陽性母親生下的新生兒預(yù)防處理，最好的方法是：[]A、丙種球蛋白B、乙肝疫苗C、高效價乙肝免疫球蛋白D、乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙種球蛋白19下列哪種是甲型肝炎的主要傳播途徑？[]A.注射輸血B.飛沫傳播C.唾液傳播D.糞-口傳播E.垂直傳播20．流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外：[]A、高熱及全身中毒癥狀B、驚厥、呼吸衰竭C、意識障礙及顱高壓表現(xiàn)D、對稱性癱瘓伴感覺喪失E、腦膜刺激征及病理征陽性21．被病獸咬傷后與下列哪些因素?zé)o關(guān)？[]A、咬傷部位B、咬傷嚴(yán)重性C、局部處理情況D、被咬者的年齡E、及時、全程、足量注射狂犬疫苗22．腎綜合征出血熱常見并發(fā)癥除大出血外，應(yīng)排除下列哪項：[]A、肝功能衰竭B、繼發(fā)性感染C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥D、肺水腫E、ARDS23．HIV不可以用下列哪種方法消毒：[]A、高壓濕熱消毒法B、75%乙醇C、0.2%的次氯酸鈉D、焚燒E、紫外線24．流腦皮疹的特點應(yīng)除外：[]A、出血性皮疹，為瘀點或瘀斑B、皮疹分布全身皮膚及黏膜C、大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死或大疤D、在恢復(fù)期10%患者可出現(xiàn)口唇皰疹E、瘀斑、瘀點是診斷流腦的必備體征25．傷寒常用的確診依據(jù)是：[]A、血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)B、大便培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、肥達(dá)反應(yīng)E、膽汁培養(yǎng)26．急性菌痢的腸道病變及膿血便主要是由什么引起的：[]A、痢疾桿菌侵入腸黏膜固有層，引起固有層小血管痙攣，上皮細(xì)胞壞死，形成潰瘍B、內(nèi)毒素引起腸壁壞死C、外毒素引起腸黏膜壞死D、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E、痢疾桿菌所產(chǎn)生的溶組織酶27．黃疸出血型鉤體病最常見的死亡原因是：[]A、肝功能衰竭B、消化道出血C、肺大出血D、急性腎功能不全E、肝性腦病28．腸阿米巴病典型的病變是：[]A、腸黏膜彌漫性充血、水腫、淺表潰瘍與大量滲出物B、腸黏膜水腫增厚散在淺表潰瘍C、正常黏膜上散在的孤立而顏色較淡的小膿腫，破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍D、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥E、黏膜廣泛充血、水腫和潰瘍，觸之易出血29．急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為：[]A、潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期B、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期C、初期、極期、恢復(fù)期D、體溫上升期、極期、體溫下降期E、早期、中期、晚期30．血吸蟲病的病理改變復(fù)雜多樣，而其中由蟲卵引起的主要病變是：[]A、肺部肉芽腫病變B、腦部肉芽腫病變C、肝和腸的肉芽腫病變D、皮下結(jié)節(jié)E、膽囊息肉樣變31引起乙型肝炎感染在家庭內(nèi)的聚集現(xiàn)象的主要原因：[]A.注射途徑B.母嬰傳播C.糞-口傳播D.性接觸E.昆媒傳播32．甲類傳染病的法定傳染病報告時間，在城鎮(zhèn)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后：[]A、6小時內(nèi)B、8小時內(nèi)C、10小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、24小時內(nèi)33．針對HBV的特異性抗體中具有免疫保護作用的抗體是：[]A、抗HBsB、抗HBcC、抗-HBeD、抗HBxE、抗PreS134．乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是：[]A、中和抗體B、血凝抑制抗體C、補體結(jié)合抗體D、特異性IgM抗體E、Vi抗體35．關(guān)于狂犬病的流行病學(xué)，下列哪項是錯誤的？[]A、發(fā)達(dá)國家狂犬病的主要傳染源是野生動物B、我國狂犬病的主要傳染源是病犬C、外觀正常的動物不會引起狂犬病D、病毒主要通過咬傷傳播E、也可經(jīng)呼吸道傳播36．關(guān)于流行性腮腺炎的流行情況不正確的是：[]A、世界性疾病B、每年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)為主C、患者主要為學(xué)齡兒童D、無免疫的成年人亦可發(fā)病E、感染后無持久的免疫力37．出血熱患者高血鉀的治療，下列哪項是錯誤的？[]A、高滲葡萄糖+胰島素B、10%葡萄糖酸鈣C、5%碳酸氫鈉D、血液透析E、輸全血38、艾滋病的傳染源是[]:A.豬B.犬C.患者、病毒攜帶者D.鼠E.吸血昆蟲39．肥達(dá)反應(yīng)陽性率最高的時期是：[]A、病后第1周B、病后第3～4周C、病后第2周D、病前1周E、病后第5周40．菌痢的病變部位主要位于：[]A、乙狀結(jié)腸與直腸B、結(jié)腸C、回盲部D、回腸E、結(jié)腸和空回腸41．霍亂臨床表現(xiàn)下列哪項不正確：[]A、吐瀉期最主要表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉，不伴里急后重B、典型大便為米泔水樣C、嚴(yán)重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚干皺無彈性，舟狀腹D、成人一般無發(fā)熱E、恢復(fù)期所有患者出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱42．治療鉤體病首選抗生素為：[]A、頭孢噻肟鈉B、慶大霉素C、氟哌酸D、青霉素E、氯霉素43．瘧疾流行的主要區(qū)域是：[]A、熱帶B、亞熱帶C、熱帶和亞熱帶D、溫帶E、寒帶44．下列哪一個不是血吸蟲病的受累器官：[]A、肝臟B、腸C、心臟D、腦E、肺45、血吸蟲病異位損害的主要部位是指：[]A、肝臟B、腸道C、腎臟D、心臟E、肺和腦46．醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染病病人時應(yīng)報告疫情，國務(wù)院規(guī)定報告的時限是：[]A甲類傳染病在城市6小時內(nèi)，農(nóng)村12小時內(nèi)B.甲類傳染病在農(nóng)村、城市應(yīng)在12小時內(nèi)C.乙類傳染病在12-24小時內(nèi)D.乙類傳染病可延長至48小時后E.甲類傳染病在農(nóng)村可在24小時內(nèi)47．病攜帶者按病原體種類不同可分為：[]潛伏期、急性、病后病原攜帶者B.急性、慢性、“健康”病原攜帶者C.慢性、潛伏期、病后病原攜帶者D.病后、慢性、急性病原攜帶者E.帶病毒者、帶菌者、帶蟲者48．水痘的主要傳播途徑是：[]A、直接接觸與呼吸道傳播B、糞-口傳播C、性接觸傳播D、蟲媒傳播E、動物源性接觸49．乙腦腦疝呼吸衰竭正確的搶救措施，應(yīng)除外：[]A、大劑量脫水劑靜脈給藥B、山莨菪堿或阿托品靜脈給藥C、地塞米松靜脈給藥D、呼吸興奮劑靜脈給藥E、5%葡萄糖生理鹽水靜脈輸注50．關(guān)于流行性感冒病毒下列哪項是正確的：[]A、流行性感冒病毒屬副粘液病毒B、分甲、乙、丙、丁4型C、甲型為人類流行性感冒的主要病原D、乙型及丙型可感染人類及多種動物E、為雙股RNA病毒51．有關(guān)HIV感染臨床Ⅳ期的描述，下列哪項是錯誤的：[]A、出現(xiàn)體質(zhì)性疾病，但淋巴結(jié)腫大在此期表現(xiàn)不明顯B、出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床免疫缺陷，導(dǎo)致各種機會性病原體感染D、因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤，如卡氏肉瘤、非霍奇金病等E、免疫缺陷并發(fā)其他的疾病，如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎52．小兒傷寒特點不正確的是：[]A、發(fā)熱以弛張型為多B、胃腸道癥狀不明顯C、肝脾腫大較常見D、易并發(fā)支氣管肺炎E、病死率較低53．男，28歲，急性腹瀉2天，大便黃色水樣，少許黏液，共10次，伴左下腹痛及里急后重。大便常規(guī)：黃色黏液便，RBC2～8個/HP，WBC+/HP，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴。最可能的診斷是：[]A、阿米巴痢疾B、菌痢C、霍亂D、傷寒E、結(jié)腸癌54．霍亂患者大便性狀描述下列哪項不正確：[]A、洗肉水樣B、米泔水樣C、泥漿樣D、水樣E、膿血便55．鉤體血清群及型正確的是：[]A、18群70型B、25群210型C、23群200型D、20群180型E、24群205型56．肝阿米巴病各種穿破性并發(fā)癥，最危險的是發(fā)生于：[]A、胸腔和肺B、心包C、腹腔D、胃、十二指腸E、腎臟57．瘧疾的發(fā)作具有周期性，其間歇期的長短取決于：[]A、侵入的子孢子數(shù)量B、子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時間C、裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時間D、機體免疫力強弱E、瘧原蟲毒力強弱58．關(guān)于急性血吸蟲病的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的：[]A、可有相對緩脈B、熱型以間歇型最常見C、熱度高低與感染程度無關(guān)D、血中嗜酸性粒細(xì)胞常顯著增高E、熱程多為1個月左右59．日本血吸蟲成蟲主要寄生部位是：[]A、肝動脈B、腸系膜下靜脈C、腸系膜上動脈D、脾靜脈E、食管-胃底靜脈60．治療血吸蟲病首選：[]A、氯喹B、吡喹酮C、甲硝唑D、氟哌酸E、銻劑61．屬于甲類法定傳染病的是：[]A、鼠疫、炭疽B、霍亂、炭疽C、鼠疫、霍亂D、霍亂、艾滋病E、鼠疫、艾滋病62．下列哪一項不是乙型肝炎的傳播途徑：[]A、消化道傳播B、輸血或血制品C、注射途徑D、母嬰傳播E、日常生活密切接觸63．有關(guān)乙腦的敘述錯誤的是：[]A、乙腦是自然疫源性疾病B、傳染源是患者、家畜、家禽C、豬作為傳染源的意義比人重要D、蚊蟲既是傳播媒介，又是乙腦病毒的長期儲存宿主E、人對乙腦病毒普遍易感，感染后多為潛伏性感染64．關(guān)于狂犬病的流行病學(xué)，下列哪項是錯誤的？[]A、發(fā)達(dá)國家狂犬病的主要傳染源是野生動物B、我國狂犬病的主要傳染源是病犬C、外觀正常的動物不會引起狂犬病D、病毒主要通過咬傷傳播E、也可經(jīng)呼吸道傳播65．確診流行性感冒的方法：[]A、發(fā)病季節(jié)B、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重C、病毒分離D、血凝抑制試驗E、補體結(jié)合試驗66．高危人群出現(xiàn)下列情況2項或2項以上者，應(yīng)考慮艾滋病的可能，下列哪項描述有誤：[]A、體重下降10%以上B、慢性咳嗽或腹瀉1個月以上C、間歇或持續(xù)發(fā)熱1個月以上D、雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大E、反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹67．確診流腦最重要的依據(jù)是：[]A、突起高熱，全身中毒癥狀明顯，血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高B、劇烈頭痛，頻繁嘔吐，神志變化C、皮膚黏膜出血點，腦膜刺激征D、腦脊液檢查呈顱壓升高及化膿性改變E、細(xì)菌學(xué)檢查陽性68．傷寒首選治療藥物是：[]A、喹諾酮類B、氯霉素C、頭孢菌素類D、SMZE、氨芐西林69．確診菌痢最可靠的依據(jù)是：[]A、典型膿血便B、明顯里急后重C、大便培養(yǎng)陽性D、免疫檢查陽性E、大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞、吞噬細(xì)胞70．在水和濕土中，鉤體可存活多長時間：[]A、1～2周B、3～4周C、1～3個月D、4～5個月E、半年以上71．雨水洪水型鉤體主要由下列哪群引起？[]A、黃疸出血群B、七日熱群C、波摩那群D、犬群E、秋季熱群72．適合于腸內(nèi)外各型阿米巴病治療的首選藥物是：[]A、依米丁B、滅滴靈C、氯喹D、喹碘仿E、卡巴胂73．關(guān)于瘧疾的診斷性治療，下列哪項是正確的：[]A、氯喹治療后24小時體溫正常即可確診B、氯喹治療后48小時體溫正常即可確診C、氯喹治療后24小時體溫仍未控制者可排除瘧疾D、非耐藥瘧疾流行區(qū)的患者，氯喹治療后48小時后體溫仍未控制，可基本排除瘧疾E、伯氨喹單用治療后24小時發(fā)熱被控制可以確診74．慢性病毒性肝炎的病程一般超過：[]A、2周B、1個月C、2個月D、4個月E、6個月75．乙型肝炎患者的臨床表現(xiàn)經(jīng)過以下哪項是正確的：[]A、重疊感染HDV等其他肝炎病毒，可頓挫病情B、重型肝炎時凝血酶原活動度應(yīng)＞40%C、乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的重要原因D、急性淤膽型肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化E、慢性肝炎無肝外器官的損害76能保護人體防止感染乙型肝炎的是：[]A.抗-HBsB.抗-HBcC.抗-HbeD.DNA多聚酶E.HBeAgHBsAgHBeAg77．病毒性肝炎的臨床經(jīng)過，下列哪項是錯誤的：[]A、甲型肝炎少見為慢性病程B、乙型肝炎易呈慢性病程C、丁型肝炎少見慢性病程D、丙型肝炎易呈慢性病程E、戊型肝炎多呈急性病78．水痘的主要傳播途徑是：[]A、直接接觸與呼吸道傳播B、糞-口傳播C、性接觸傳播D、蟲媒傳播E、動物源性接觸79．乙腦腦疝呼吸衰竭正確的搶救措施，應(yīng)除外：[]A、大劑量脫水劑靜脈給藥B、山莨菪堿或阿托品靜脈給藥C、地塞米松靜脈給藥D、呼吸興奮劑靜脈給藥E、5%葡萄糖生理鹽水靜脈輸注80．關(guān)于狂犬病的治療，下列哪項是錯誤的？[]A、發(fā)病后嚴(yán)格隔離患者，防止唾液污染B、減少光、風(fēng)、聲等刺激C、狂躁時用鎮(zhèn)靜劑D、維護心血管和呼吸功能E、立即注射狂犬疫苗81．關(guān)于流行性腮腺炎腮腺病變特點，下列哪項是錯誤的？[]A、腮腺腫大以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展B、由于腮腺腫大，局部皮膚水腫，使皮膚發(fā)亮C、進食酸性食物可使疼痛減輕D、通常一側(cè)腮腺腫大3～4天后又累及對側(cè)E、腮腺管口早期有紅腫82．HIV不能通過下列哪種途徑傳播：[]A、性接觸B、輸血C、母嬰D、握手E、共用注射器注射83．HIV不可以用下列哪種方法消毒：[]A、高壓濕熱消毒法B、75%乙醇C、0.2%的次氯酸鈉D、焚燒E、紫外線84．暴發(fā)休克型流腦患者，瘀斑迅速擴大，并融合成片，對于此類患者的治療，下列哪項是最具有針對性的措施：[]A、迅速擴充血容量B、糾正酸中毒C、血管活性藥物D、肝素抗凝治療E、輸入新鮮血85．下列各項中，對于中毒性痢疾腦型和乙腦的鑒別最有意義的是：[]A、起病急驟B、大便檢查有無炎性成分C、高熱、昏迷、抽搐D、早期休克E、呼吸衰竭86．霍亂臨床表現(xiàn)下列哪項不正確：[]A、吐瀉期最主要表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉，不伴里急后重B、典型大便為米泔水樣C、嚴(yán)重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚干皺無彈性，舟狀腹D、成人一般無發(fā)熱E、恢復(fù)期所有患者出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱87．雨水洪水型鉤體主要由下列哪群引起？[]A、黃疸出血群B、七日熱群C、波摩那群D、犬群E、秋季熱群88．適合于腸內(nèi)外各型阿米巴病治療的首選藥物是：[]A、依米丁B、滅滴靈C、氯喹D、喹碘仿E、卡巴胂89．下列情況均可出現(xiàn)瘧疾非典型發(fā)作，除外：[]A、間日瘧早期B、惡性瘧疾C、成人輸血后瘧疾D、嬰幼兒瘧疾E、老年人瘧疾90．只發(fā)生在急性血吸蟲病階段的異位損害是：[]A、腸道B、腎臟C、腦D、肝臟E、肺三、名詞解釋題：1．赫氏反應(yīng)2．顯性感染3．傳染期4．傳染源5．街毒株6．恢復(fù)期四、簡述題1．傳染病的流行病學(xué)特征表現(xiàn)在哪些方面？2．簡述霍亂的診斷標(biāo)準(zhǔn)？3．簡述普通型流腦臨床表現(xiàn)？4．簡述霍亂治療原則？5．人被可疑動物咬傷后的傷口處理。6．簡述傷寒主要護理診斷五、分析題：1．患者女性，16歲，因發(fā)熱4天后皮膚鞏膜黃染7天，于1989年3月15日扶行入院。患者于3月4日受涼后發(fā)熱，體溫39℃左右，伴有頭痛咽痛，身痛乏力，食欲減退，惡心，上腹部脹痛及右上腹隱痛，曾診斷為“上感”及胃病，給以銀翹片及胃舒平治療，4天后熱退，精神食欲稍好轉(zhuǎn)，但旁人發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，病后大便稀，無黏液，無明顯里急后重，2既往體健，其母HBsAg（+），無長期服藥史，未到過湖區(qū)，同學(xué)中有類似患者多人。體檢：體溫37℃，脈搏70/分，呼吸20/分，血壓100/70mmHg，發(fā)育營養(yǎng)可，皮膚鞏膜明顯黃染，皮膚未見出血點，肝掌及蜘蛛痣，全身表淺淋巴結(jié)不大，頸軟，心肺正常，腹軟，肝在肋下1.5cm質(zhì)軟，壓痛，表面光滑，脾可及0.5cm，質(zhì)軟，壓痛，膽囊區(qū)無壓痛，腎區(qū)無叩痛，膝反射存在，病理征（―）。實驗室檢查：血常規(guī)：血色素124g/L，白細(xì)胞5.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.62，淋巴細(xì)胞0.3；尿常規(guī)：尿蛋白（問題：（1）此例患者最可能的診斷及診斷依據(jù)？（2）請?zhí)岢稣_治療意見。2．男，26歲，湖南岳陽人，因發(fā)熱20天入院。20d前開始每晚發(fā)熱，體溫最高39.5℃，次晨可退熱。伴畏寒、腹痛、腹瀉，腹脹，反應(yīng)遲鈍。熱退后癥狀明顯緩解。發(fā)病前1個月曾有下水捕魚史。體查：體溫39.3℃，脈搏82/分，血壓115/75mmHg。急性病容，皮膚鞏膜無黃染。兩肺無啰音，心率82/分，律齊，無雜音。腹軟，肝肋緣下1cm，劍突下3cm，脾未觸及，腹水征陰性。血常規(guī)：白細(xì)胞16×109/L，紅細(xì)胞4.6×1012/L，血小板119×10問題：（1）寫出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。（2）提出該病的治療原則。（3）提出主要護理診斷。3.王××，男，25歲，因發(fā)熱4天，氣促1天，于2001年8月15日凌晨入院。患者8月11日起無明顯誘因感畏寒、發(fā)熱、體溫達(dá)39℃，伴頭痛、乏力等，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所診斷為“感冒”，給予退熱等處理病情無好轉(zhuǎn)，8月14日出現(xiàn)咳嗽、咳痰，且痰中有少量血絲，再次就診于衛(wèi)生所，給予青霉素160萬U肌注，2h后病情加重，體溫升高達(dá)40半月前，患者在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村參加田間勞動。體查：體溫40℃急性重病容，神志欠清楚，煩躁不安，雙側(cè)腹股溝及腋下可捫及數(shù)個蠶豆大小的淋巴結(jié)，有觸痛、皮膚、鞏膜無黃染，眼結(jié)膜無充血及水腫，鼻翼扇動，口唇稍發(fā)紺，軟腭上觀少量出血點，頸軟氣管居中，呼吸急促，雙下肺可聞濕啰音，心率136次/min，心音弱律齊，未聞及雜音，腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾未捫及，雙下肢無水腫，雙膝反射正常，未引出病理反射征。血常規(guī)：血色素120g/L，白細(xì)胞8.9×109/L，尿常規(guī)：尿蛋白+鏡下，白細(xì)胞0～1/HP，紅細(xì)胞0～2/HP。問題：（1）提出本病的診斷。（3）制訂治療措施。4．王×，男，12歲，學(xué)生，因突起發(fā)熱頭痛、嘔吐2天，于1994年3月15日上午入院。患者于3月13日出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，體溫39℃，頭痛，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。當(dāng)日堅持上完課，次日仍發(fā)熱，頭痛加劇，嘔吐頻繁，精神差，晚上到衛(wèi)生院檢查：血壓14/6kPa，體溫39.5外周血白細(xì)胞18.4×109/L，中性粒細(xì)胞0.86，淋巴細(xì)胞0.14，大小便常規(guī)檢查無異常。問題：（1）本例最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)進一步做哪些檢查來協(xié)助診斷？（3）請?zhí)岢鲋饕o理診斷。5．張某，女性，31歲，因畏寒發(fā)熱，頭痛，身痛3天，于2000年12月22日急癥抬送入院?；颊哂?2月19日突起畏寒、發(fā)熱，體溫38.5～39.5℃病前健康，當(dāng)?shù)赜蓄愃苹颊摺ｓw查：體溫38.5℃，脈搏98/分，呼吸20/分，血壓60/50mmHg，急性病容，神清，球結(jié)合膜充血，頸軟，腋下皮膚可見數(shù)個出血點，咽部充血，心律齊，98/分，未聞及雜音，肺（―），腹軟，肝脾未捫及，臍周輕壓痛，克、布氏征（―實驗室檢查：血常規(guī)：血色素156g/L，白細(xì)胞12.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.80，淋巴細(xì)胞0.20，血小板70×109/L；尿常規(guī)：（++++）鏡檢正常；糞常規(guī)：黃稀鏡檢WBC0～1/HP。問題：（1）請寫出本例最可能的診斷。（2）提出循環(huán)衰竭的護理措施。6．男性，32歲，美籍華人，由美國來華旅游。因發(fā)熱、咳嗽、吐白痰5天，氣短2天住院。否認(rèn)吸毒史，出生于中國，16年前到美國定居，5年前離婚，無子女，有同性戀史。入院體檢：體溫38.5℃實驗室檢查：血色素15g/L，白細(xì)胞4.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.69，淋巴細(xì)胞0.23，單核細(xì)胞0.06，嗜堿性粒細(xì)胞0.02，動脈血氧分壓（PaO2）24mmHg，肺部X線征為間質(zhì)性肺炎。入院后患者經(jīng)氣管切開，使用人工呼吸器，血PaO2仍低，且神智逐漸不清，血壓下降，入院后3天死于呼吸循環(huán)衰竭。問題：（1）本病的可能診斷是什么？請?zhí)岢鲈\斷依據(jù)。（2）需與哪些疾病作鑒別？《傳染病護理學(xué)》復(fù)習(xí)題（參考答案）

一．填空題：傳染性非典型肺炎，炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。2．甲型肝炎病毒（HAV）乙型肝炎病毒（HBV）丙型肝炎病毒（HCV）丁型肝炎病毒（HDV）戊型肝炎病毒（HEV）3．結(jié)腸回盲部升結(jié)腸直腸4．呈向心分布先見于軀干和四肢近端軀干皮疹最多次為頭面部四肢遠(yuǎn)端較少手掌、足底更少5．呼吸道接觸母嬰蟲媒消化道6．糞—口傳播體液傳播社區(qū)獲得性傳播母嬰傳播性接觸傳播醫(yī)院內(nèi)傳播7．急性彌漫性腦脊髓炎大腦基底面海馬回腦干小腦8．性接觸傳播注射途徑傳播母嬰途徑傳播9．腎功能衰竭10．咬傷帶病毒犬的唾液，經(jīng)各種傷口侵入宰殺病犬，剝皮，切割呼吸道角膜移植11．控制感染減輕外滲改善中毒癥狀預(yù)防DIC發(fā)生12．自然因素社會因素13．血腦脊液14．初期極期緩解期恢復(fù)期15．鎮(zhèn)靜激素抗菌強心16．高熱驚厥或抽搐呼吸衰竭17．輕型遷延型逍遙型暴發(fā)型18．瘧疾患者無癥狀帶瘧原蟲者二．單項選擇題：1、E2、C3、C4、C5、D6、A7、B8、D9、B10、B11、A12、B13、B14、E15、D16、D17、B18、D19、D20、D21、D22、A23、E24、E25、A26、A27、D28、C29、A30、C31、B32、A33、A34、D35、C36、E37、E38、C39、B40、A41、E42、D43、C44、C45、E46、A47、E48、A49、E50、B51、A52、B53、B54、E55、C56、B57、C58、C59、B60、B61、C62、A63、E64、C65、C66、D67、E68、A69、C70、C71、C72、B73、D74、E75、C76、A77、C78、A79、E80、E81、C82、D82、E84、D85、B86、E87、C88、B89、C90、E三．名詞解釋：鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后，可因短時間內(nèi)大量鉤體被殺死而釋放毒素，引起臨床癥狀的加重反應(yīng)，常見為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，稱為赫克斯海默爾反應(yīng)。2．顯性感染；又稱臨床感染（clinicalinfection），病原體進入機體后，不但引起機體免疫應(yīng)答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。3．傳染期：傳染病患者有傳染性的時期。4．傳染源：病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物。5．街毒株即野毒株，是從自然條件下感染的人或動物體內(nèi)分離到的病毒毒株，特點為致病力強，自腦外途徑接種后，易侵入腦組織和唾液腺內(nèi)繁殖，潛伏期較長。6．機體免疫力增強至一定程度，體內(nèi)病理生理過程基本終止，患者癥狀及體征基本消失，臨床上稱為恢復(fù)期。四．簡述題：1．傳染病的流行過程有以下特征：（1）流行性：按傳染病流行的強度與廣度可分為散發(fā)性發(fā)病、流行、大流行與暴發(fā)流行。（2）季節(jié)性：不少傳染病的發(fā)病率每年有一定的季節(jié)性升高。主要是由于氣溫的變化與媒介昆蟲的繁殖或傳播方式易于實現(xiàn)有關(guān)。（3）地方性：有些傳染病與寄生蟲病由于中間宿主的存在、地理條件、氣溫條件、人民生活習(xí)慣等原因，常具有地方性。（4）外來性：某些傳染病在國內(nèi)或地區(qū)內(nèi)原不存在，可由國外或外地而來的外來人口或物品從流行區(qū)帶入。（5）人群分布性：有的傳染病在人群中的分布可與年齡、性別、職業(yè)密切相關(guān)。

2．霍亂的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①凡有吐瀉癥狀，糞培養(yǎng)有霍亂弧菌生長者；②流行區(qū)人群，凡有典型癥狀，但糞培養(yǎng)無霍亂弧菌生長者，經(jīng)血清抗體測定效價呈4倍增長，亦可確診為霍亂；③在流行病學(xué)調(diào)查中，首次糞便培養(yǎng)陽性前后各5天內(nèi)，有腹瀉癥狀者及接觸史，可診斷為輕型霍亂。3．普通型流腦的臨床表現(xiàn)是：在臨床上可分為四期，即上呼吸道感染期，敗血癥期，腦膜炎期和恢復(fù)期。多數(shù)患者無上呼吸道感染期，敗血癥期主要表現(xiàn)為急起寒顫高熱頭痛，全身中毒癥狀，皮膚黏膜瘀點瘀斑是該期最具特征性的表現(xiàn)。腦膜炎期仍有高熱等毒血癥癥狀，主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、頻繁嘔吐、腦膜刺激征，甚至出現(xiàn)譫妄、意識障礙及抽搐癥狀?；謴?fù)期患者體溫逐漸降低至正常，皮疹消失，少數(shù)出現(xiàn)唇皰疹。4．霍亂的治療原則：①按腸道傳染病隔離，直到癥狀消失后6天，并隔日糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)3次，如陰性可解除隔離。②靜脈或口服補液并糾正電解質(zhì)。