化痰祛瘀方對白塞病的輔助治療作用分析

化痰祛瘀方對白塞病的輔助治療作用分析〔〕:

摘要：目的討論化痰祛瘀方對白塞病的輔助治療作用。方法選擇我院2022年6月至2022年6月收治的100例白塞病患者作為本次研究入組對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為研究組和對照組兩組，每組各50例。對照組采用硫唑嘌呤片治療，研究組在對照組的根底上結(jié)合化痰祛瘀方治療，比照兩種方法治療效果。結(jié)果研究組臨床療效優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料

納入我院2022年6月至2022年6月收治的100例白塞病患者作為本次研究入組對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為研究組和對照組，每組各50例。其中研究組男性患者27例，女性患者23例，患者年齡范圍17歲~59歲，平均年齡為〔32.77.3〕歲，患者病程范圍為5個(gè)月~7年，平均病程(2.10.6)年。對照組男性患者26例，女性患者24例，患者年齡范圍18歲~56歲，平均年齡為〔32.26.9〕歲，患者病程范圍為7個(gè)月~7年，平均病程(2.20.8)年。兩組間一般資料無明顯差異〔P>0.05〕。

1.2納入與排除

納入標(biāo)準(zhǔn)：〔1〕患者病史、病癥、體征等資料符合白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、反復(fù)發(fā)作的外陰潰瘍、眼部色素膜炎或視網(wǎng)膜血管炎、假性毛囊炎或結(jié)節(jié)性紅斑等皮膚病變、針刺試驗(yàn)陽性?！?〕符合中醫(yī)痰瘀痹阻證診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括口舌生瘡，關(guān)節(jié)刺痛，下肢紅斑結(jié)節(jié)，胸悶痰多，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，心煩汗出，苔白膩，脈弦澀?！?〕患者知情同意并愿意承當(dāng)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，簽署研究試驗(yàn)同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：〔1〕合并其他自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或其他原因引起的血小板減少的患者?！?〕合并嚴(yán)重的精神障礙性疾病難以配合臨床試驗(yàn)相關(guān)檢查內(nèi)容的患者?！?〕合并嚴(yán)重的肝腎功能障礙性疾病的患者。

1.3方法

對照組采用硫唑嘌呤片治療，研究組在對照組的根底上結(jié)合化痰祛瘀方治療，詳細(xì)方法如下。

1.3.1對照組

采用硫唑嘌呤片治療，遵循大劑量治療后逐漸減量的方法，治療療程2月。

1.3.2研究組

化痰祛瘀方組成為：當(dāng)歸、地黃、赤芍藥、茯苓各9g，炒桃仁、鴨跖草、鬼箭羽、酒烏梢蛇各12g，天名精、陳皮、半夏各15g，川芎6g，生姜25g，甘草30g。對于合并前陰潰瘍加地膚子，肛門潰瘍加炒槐角，眼部損害加密蒙花、決明子，口腔潰瘍加冰硼散。每日1劑，加水煎服，每次400mL早晚服用。

1.4觀察指標(biāo)及療效標(biāo)準(zhǔn)

比照兩組臨床療效、治療前后CRP及免疫球蛋白IgA。定義臨床病癥全部消失為痊愈；臨床病癥大局部消失，針刺反響陰性為顯效；臨床病癥減輕，連續(xù)服藥可保持病情穩(wěn)定為有效；臨床病癥無明顯改善或加重為無效。有效率=〔痊愈+顯效+有效〕/總數(shù)x100%。

1.5統(tǒng)計(jì)分析

數(shù)據(jù)分析采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)展，P

2.2兩組治療前后CRP及IgA比照

兩組治療后CRP及IgA均改善，研究組改善程度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

3討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為白塞病是狐惑病范疇，與濕熱化生蟲毒有關(guān)。該病往往起病急驟，表現(xiàn)為痰瘀互阻【4】?；颊邼駸崽N(yùn)結(jié)，邪阻經(jīng)絡(luò)，血滯為瘀，痰濁與瘀血互結(jié)，阻塞經(jīng)絡(luò)，潰破出血【5】。該病治療應(yīng)以化痰祛瘀為主。陳皮、茯苓、生姜健脾化痰；當(dāng)歸、炒桃仁、川芎、赤芍藥、生地黃活血化瘀；天名精化痰降毒，鴨跖草解毒利濕，酒烏梢蛇疏絡(luò)通痹。西醫(yī)研究認(rèn)為茯苓、半夏、赤芍藥、當(dāng)歸合用可以發(fā)揮調(diào)節(jié)免疫、抗炎等作用。非特異的免疫抑制劑硫唑嘌呤可以抑制核酸合成從而抑制細(xì)胞增殖，損傷異常細(xì)胞的DNA，從而起到抗代謝作用。然而該藥不良反響多，容易降低患者用藥依從性，影響藥物治療效果，因此結(jié)合中藥使用效果更佳。本研究納入我院2022年6月至2022年6月收治的100例白塞病患者作為本次研究入組對象討論化痰祛瘀方對白塞病的輔助治療作用。結(jié)果說明，研究組臨床療效優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。兩組治療后CRP及IgA均改善，研究組改善程度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。

綜上，化痰祛瘀方對白塞病的輔助治療作用效果明顯，可以進(jìn)步患者免疫才能，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

【1】吳晨敏,陳志涵,高飛.累及心臟瓣膜的白塞病的臨床特點(diǎn)分析[J].臨床合理用藥雜志,2022,12(17):163-164.

【2】李超然,丁艷霞,劉金晶,等.托珠單抗治療重癥和(或)難治性血管白塞病臨床療效[J].中華臨床免疫和變態(tài)反響雜志,2022,13(01):42-47.

【3】李南南,周彩云,杜麗妍,等.關(guān)節(jié)痛伴動(dòng)脈瘤形成的貝赫切特綜合征1例[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2022,25(01):128-130.

【4】宋同賀,魯盈.白塞病中醫(yī)臨床研究進(jìn)展[J].新中醫(yī),2022,50(12):42-45.