《傳染病學(xué)》試題庫及答案

《傳染病學(xué)》試題庫及答案一、A1型選擇題（每題有A,B,C,D,E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。）對流行性出血熱具有早期特異診斷價值的血清學(xué)檢查是（C）補體結(jié)合試驗 B.中和試驗 C.特異性Ig抗體檢查D.凝溶試驗 E.炭凝集試驗非特異性的全身反應(yīng)癥狀始見于傳染病的（B）潛伏期 B.前驅(qū)期 C.癥狀明顯期D.恢復(fù)期 E.以上都不是菌痢的病原體屬于（A）志賀菌屬 B.沙門菌屬 C.類志賀毗鄰單胞菌屬D.弧菌屬 E.彎曲菌屬鉤端螺旋體病的感染方式主要是（A）皮膚或粘膜接觸疫水 B.經(jīng)胎盤使嬰兒感染 C.接觸病人的尿液D.昆蟲媒介叮咬 E.接觸受感染的動物流腦皮膚淤點、淤斑點發(fā)生的病理基礎(chǔ)是（C）毛細血管脆性增加細菌及毒素引起皮膚小血管增生性炎癥細菌及內(nèi)毒素引起皮膚小血管栓塞性炎癥及微循環(huán)障礙凝血因子消耗細菌及外毒素引起皮膚小血管壞死性炎癥根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法，城鎮(zhèn)和農(nóng)村要求于發(fā)現(xiàn)霍亂后多少時間內(nèi)上報（B）3小時和6小時 B.6小時和12小時C.12小時和24小時D.24小時和48小時E.48小時和72小時下列哪項不為傳染源（C）顯性感染 B.隱性感染 C.潛伏性感染D.病原攜帶狀態(tài) E.受感染的動物瘧疾典型臨床癥狀的發(fā)作是由于（C）感染瘧原蟲的數(shù)量較多毒素所致瘧原蟲及其代謝產(chǎn)物、瘧色素進入血液瘧原蟲寄生在肝細胞內(nèi)生長所致瘧原蟲寄生在紅細胞內(nèi)生長所致阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的（D）溶組織內(nèi)阿米巴的機械性損傷溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細胞作用及水解酶使組織破壞繼發(fā)感染確診瘧疾最簡便而迅速的方法是（A）A.血涂片 B.血培養(yǎng) C.骨髓培養(yǎng)骨髓涂片 E.酶聯(lián)免疫吸附試驗流行性出血熱的基本病理變化是（B）A.小血管炎及血管周圍炎 B.全身性、廣泛性小血管損害全身毛細血管中毒性損傷 D.增生性、壞死性小血管炎全身性、廣泛性淋巴管損害下列水痘病人的治療措施錯誤的是（D）A.加強皮膚護理 B.預(yù)防繼發(fā)細菌感染 C.對癥治療皮疹廣泛時加用激素 E.皰疹破潰處可涂2%龍膽紫及抗生素軟膏根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法，霍亂屬于何種傳染?。ˋ）A.強制管理傳染病 B.嚴格管理傳染病 C.監(jiān)測管理傳染病D.限期控制的傳染病 E.到2000年消滅的傳染病腦膜炎球菌的主要致病因素是（A）A.內(nèi)毒素 B.外毒素 C.腸毒素D.直接致組織壞死作用 E.神經(jīng)毒素暴發(fā)型流腦的發(fā)病機理主要是由于（C）內(nèi)毒素所致DIC腦膜炎球菌直接引起廣泛的血管內(nèi)皮損害內(nèi)毒素所致的急性微循環(huán)障礙急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭內(nèi)毒素所致腦水腫、顱內(nèi)高壓關(guān)于黑尿熱的原因，下列哪項是錯誤的（C）患者紅細胞缺乏G-6-PD與抗瘧藥，特別是伯氨哇啉有關(guān)與奎寧無關(guān)與瘧原蟲釋出的毒素有關(guān)與人體過敏反應(yīng)有關(guān)我國法定的甲類傳染病包括（A）A.鼠疫、霍亂B.鼠疫、霍亂、天花 C.鼠疫、霍亂、愛滋病D.天花、霍亂E.鼠疫、霍亂、天花、愛滋病溶組織內(nèi)阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是（C）A.穿透結(jié)腸壁直接入肝 B.經(jīng)膽道逆行入肝 C.經(jīng)門靜脈入肝經(jīng)肝靜脈入肝 E.經(jīng)局部淋巴管入肝血吸蟲病傳播途徑必須具備的三個條件是（E）A.傳染源、中間宿主、易感人群 B.毛蝴、尾蝴、易感者蟲卵、毛蝴、尾蝴 D.傳染源、釘螺、水體糞便入水、釘螺的存在、接觸疫水我國預(yù)防血吸蟲病的重點措施是（C）A.滅螺 B.普治 C.滅螺和普治糞便和水源管理 E.保護易感人群關(guān)于傳染病的基本特征哪項是錯的（E）A.有病原體 B.有傳染性有流行性 D.某些傳染病有地方性和季節(jié)性E.病后均有鞏固免疫力鉤端螺旋體病的治療藥物宜首選（A）青霉素B.鏈霉素C.四環(huán)素D.慶大霉素E.糖皮質(zhì)激素鉤蟲病貧血的主要原因是（D）鉤蟲的有毒物質(zhì)抑制造血功能胃腸功能紊亂致吸收不良異嗜癥致營養(yǎng)攝入減少慢性失血致體內(nèi)鐵儲備損耗過多以上都不是日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體哪一部位（E）A.肝B.結(jié)腸壁C.肺D.腸系膜上靜脈 E.腸系膜下靜脈間日瘧、三日瘧與一般惡性瘧常用的治療方案是（B）A.氯哇+乙胺嘧啶B.氯哇+伯氨哇啉C.奎寧+乙胺嘧啶奎寧+伯氨哇啉E.青蒿素+伯氨哇啉感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是（B）A.是否有病原體 B.是否有傳染性 C.是否有感染后免疫D.是否有發(fā)熱 E.是否有毒血癥癥狀嚴重毒血癥時應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，這一治療屬于（D）A.病原治療 B.特效治療 C.支持治療D.對癥治療 E.康復(fù)治療對艾滋病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是（E）A.接觸隔離 B.呼吸道隔離 C.腸道隔離D.蟲媒隔離 E.血液、體液隔離日本血吸蟲病的病理變化主要是由什么引起的（D）A.尾蝴B.童蟲C.成蟲D.蟲卵E.毛蝴艾滋病的發(fā)生主要是HIV侵犯了人體的（B）A.B-淋巴細胞 B.輔助性T-淋巴細胞C.單核-巨嗜細胞D.自然殺傷細胞 E.中性粒細胞預(yù)防乙肝最主要的措施是（A）A.接種乙肝疫苗 B.隔離治療病人 C.消滅蒼蠅蟑螂D.加強醫(yī)院內(nèi)消毒和獻血員篩檢 E.接種丙種球蛋白下列哪種傳染病不屬于血液-體液隔離的傳染?。–）乙型肝炎B.戊型肝炎 C.瘧疾D.艾滋病E.甲型肝炎傳染源向四周散播病原體所能波及的范圍稱作（C）傳染過程 B.流行過程C.疫源地D.自然疫源地E.以上均不是流腦和乙腦的重要鑒別點是（C）發(fā)病季節(jié) B.意識障礙程度 C.皮膚、粘膜的淤點淤斑D.腦膜刺激征是否明顯 E.血白細胞總數(shù)是否增高下列哪項不屬于傳染病流行病學(xué)資料內(nèi)容（E）年齡、性別B.衛(wèi)生習(xí)慣C.預(yù)防接種史 D.發(fā)病季節(jié) E.熱型典型急性菌痢病人大便呈（D）A.米泔水樣便 B.柏油樣便 C.灰陶土樣便D.少量膿血便 E.果醬樣腥臭便我國法定的傳染病分為（E）A.2大類25種 B.2大類35種 C.3大類25種D.3大類30種 E.3大類35種關(guān)于人工主動免疫，正確的是（C）將免疫血清注入人體常用制劑有抗毒血清是控制以至最終消滅某種傳染病的重要措施主要用于治療或?qū)佑|者的緊急預(yù)防使人體迅速獲得免疫力關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用原則，下列哪項是錯的（C）發(fā)熱原因不明不能使用抗菌藥物病毒性疾病不宜用抗菌藥物提倡預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物盡量避免在皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)選用適當(dāng)?shù)慕o藥方案、劑量和療程艾滋病的傳播途徑不包括（D）A.輸血B.吸毒共用針具 C.母嬰D.蚊蟲叮咬 E.性傳播掌握傳染病潛伏期最重要的意義是（C）協(xié)助診斷 B.預(yù)測疫情 C.確定檢疫期D.預(yù)測預(yù)后 E.估計病情輕重關(guān)于使用抗生素的注意事項哪項是錯的（E）嚴格掌握抗生素的適應(yīng)癥有條件時用藥前應(yīng)做細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗用藥要適當(dāng)，療程要充分密切注意藥物的副作用和毒性反應(yīng)發(fā)熱性傳染病應(yīng)及早使用抗生素治療下列哪項不屬于疫源性疾?。ˋ）傷寒 B.腎綜合征出血熱 C.鉤端螺旋體病鼠疫 E.血吸蟲病細菌性痢疾和阿米巴痢疾的鑒別，主要依據(jù)是（D）發(fā)熱及毒血癥癥狀的程度 B.腹部疼痛與壓痛的部位不同糞便的性狀及紅、白細胞數(shù)的多少 D.糞便中檢查出病原體乙狀結(jié)腸鏡觀察粘膜病變治療血吸蟲病的首選藥物是（E）酒石酸銻鉀 B.血防846 C.硝硫氤胺呋喃丙胺 E.毗哇酮傳染病的基本特征不包括下列哪項（E）A.有病原體 B.有傳染源 C.有流行病學(xué)特征D.有感染后免疫 E.有發(fā)熱決定傳染病隔離期限的重要依據(jù)是（E）A.疾病傳播途徑 B.疾病的病程 C.疾病的嚴重程度D.病人的免疫狀態(tài) E.以上均不是當(dāng)一個地區(qū)某病的發(fā)病率明顯超過該病往年一般發(fā)病率水平時稱作（C）A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.以上均不是在我國最常見的瘧疾類型是（A）A.間日瘧B(tài).惡性瘧C.三日瘧D.卵形瘧E.輸血后瘧傳染病流行必須具備的三個環(huán)節(jié)是（C）傳染源、傳播途徑和健康人 B.病人、傳播途徑和人群傳染源、傳播途徑和易感人群 D.病原體攜帶者、傳播途徑和易感人群受感染的人和動物、易感人群艾滋病最常見的機會性感染是（B）口腔念珠菌病 B.卡氏肺孢子蟲肺炎 C.外陰部皰疹病毒感染皰疹性直腸炎 E.巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎下列哪項是腦膜炎球菌的正確特性（D）屬奈瑟菌屬，革蘭染色陽性能產(chǎn)生毒力較強的外毒素在腦脊液及瘀點涂片中，該菌多在中性粒細胞外，少數(shù)在細胞內(nèi)抵抗力弱，在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶在含膽汁的培養(yǎng)基上生長良好我國預(yù)防血吸蟲病的重點措施是（C）滅螺 B.普治 C.滅螺和普治D.糞便和水源管理 E.保護易感人群自瘧疾非流行區(qū)到海南旅游，預(yù)防措施可采取（A）乙胺嘧啶25mg，每周1次氯哇0.3g，每周1次哌哇0.6g，2~4周1次甲氟哇0.25g，每周1次周效磺胺0.5g，每周1次痢疾桿菌致病作用的決定因素是（A）A.內(nèi)毒素B.腸毒素C.神經(jīng)毒素D.細胞毒素 E.侵襲作用腸道阿米巴病最常受侵犯的部位是（C）A.空腸B.回腸C.盲腸、升結(jié)腸及直腸 D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸引起暴發(fā)型流腦（敗血癥休克型）的是（A）A.腦膜炎球菌內(nèi)毒素 B.腦膜炎球菌外毒素腦膜炎球菌損害血管壁 D.腦膜炎球菌使腎皮質(zhì)壞死腦膜炎球菌損害血管中樞普通型流腦敗血癥期的主要表現(xiàn)為（A）發(fā)熱、淤點、淤斑 B.發(fā)熱、頭痛、嘔吐C.發(fā)熱、皮膚感覺過敏發(fā)熱、驚厥 E.發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛乙腦臨床分型下述哪項正確（D）輕型、普通型、重型、危重型B.輕型、普通型、危重型不典型、輕型、重型 D.輕型、普通型、重型、極重型不典型、中型、重型預(yù)防乙型腦炎的關(guān)鍵措施是（E）管好動物傳染源 B.及早發(fā)現(xiàn)、治療、隔離病人 C.滅蚊、防蚊預(yù)防接種 E.滅蚊及疫苗預(yù)防接種有關(guān)流行性出血熱的流行病學(xué)概念，下列哪項是正確的（E）傳染源主要是豬和黑線姬鼠傳播途徑僅為蟲媒接觸和消化道傳播疫區(qū)中流行特點為自然疫源性、散發(fā)性、邊緣性和暴發(fā)性本病的預(yù)防關(guān)鍵是滅鼠和疫苗注射伴有腎病綜合征的出血熱是我國最常見的類型流行性出血熱病程中各期發(fā)展過程為（C）發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期發(fā)熱期、出血期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期發(fā)熱期、中毒期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期稱為流行性出血熱的〃三痛〃是（D）A.頭痛、全身痛、腰痛 B.頭痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛C.頭痛、腰痛、腓腸肌痛 D.頭痛、腰痛、眼眶痛E.頭痛、腰痛、腹痛關(guān)于鉤體病的發(fā)病機理下列哪項是錯誤的（C）A.鉤體血癥引起嚴重中毒癥狀及內(nèi)臟病變病變輕重主要與人體免疫狀態(tài)有關(guān)病變輕重主要與菌型毒力有關(guān)病變輕重與人體免疫力狀態(tài)有關(guān)同一菌型可引起不同臨床類型下列哪種肝炎病毒基因組為DNA（B）甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎D.丁型肝炎 E.戊型肝炎主要通過消化道傳播的肝炎（A）甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎D.T型肝炎 E.自身免疫性肝炎慢性肝炎的原因不包括（A）甲型肝炎乙型肝炎丙型肝炎T型肝炎自身免疫性肝炎流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在（E）老年人婦女成年人吸煙者學(xué)齡前兒童肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括（D）慢性肝病的體征呼吸困難、肺水腫低氧血癥。.心源性哮喘E.臥立呼吸下列與乙肝慢性化有關(guān)的是（C）DNA病毒病毒產(chǎn)生前S蛋白母嬰傳播或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受病毒反復(fù)感染血清中存在anti-HBe乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外（D）病毒發(fā)生變異，導(dǎo)致免疫逃逸母嬰傳播或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受病毒基因整合于宿主基因組中乙型肝炎病毒是血液體液傳播病毒感染宿主免疫細胞，導(dǎo)致免疫功能下降丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確（B）為單股正鏈RNA病毒可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染血清中檢測出anti-HCV提示有感染血清中可檢測病毒RNA絕大多數(shù)為血源傳播對重型肝炎的判斷下列哪項最重要（C）ALT>500U/L總膽紅素>171umol/LPTAV40%電解質(zhì)紊亂WBC15乘以十的九次方/L丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（B）病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異常合并丁型肝炎病毒感染病毒逃逸機體免疫攻擊病毒可感染免疫細胞機體抗HCV特異性免疫功能相對低下病毒性肝炎的臨床類型不包括（E）急性肝炎慢性肝炎重型肝炎淤膽型肝炎藥物性肝損害丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點沒有（A）常發(fā)生重型肝炎肝炎癥狀相對較輕慢性丙型肝炎最為常見容易發(fā)展為肝炎肝硬化與肝細胞肝癌密切相關(guān)對慢性乙型肝炎（中度）的治療除哪項外可有以下原則（E）禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息可用保肝、降酶、退黃藥物應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物抗病毒治療注射乙肝疫苗乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括（B）干擾素 B.護肝片 C.賀普丁泛昔洛韋 E.某些中藥對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括（E）是一個艱難而長期的過程可以聯(lián)合用藥，如干擾素、賀普丁、中藥改善臨床癥狀抑制病毒復(fù)制完全清除HBV，包括HBsAg重型肝炎的治療中不宜（C）A.臥床休息，清淡飲食穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療應(yīng)用干擾素抗病毒治療保肝、促進肝細胞再生防治并發(fā)癥下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是（C）肝掌B.蜘蛛痣C.脾腫大D.肝腫大E.男性乳房發(fā)育肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用（D）25%硫酸鎂生理鹽水生理鹽水加食醋肥皂水乳果糖加水淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的（D）起病類似急性黃疸型肝炎黃疸較深，消化道和全身癥狀相對較輕常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大，大便顏色變淺肝功：T-Bil明顯升高，以間接膽紅素為主堿性磷酸酶（ALP）明顯升高肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機制是（C）肝臟合成激素能力降低肝臟對從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低肝臟對血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低門靜脈高壓腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂下列對肝腎綜合征的描述哪項是錯誤的（D）發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期有效腎血流量下降和腎小球濾過率降低是其主要的病理生理機制是一種功能性腎衰肝功能改善后腎功能恢復(fù)常比較困難是肝病晚期的一種嚴重并發(fā)癥肝細胞碎片狀壞死或橋接壞死見于（C）急性重型肝炎亞急性重型肝炎慢性活動性肝炎慢性遷延性肝炎急性普通型肝炎大腸埃希菌0157：H7株屬于（B）腸致病性大腸埃希菌（EPEC）腸出血性大腸埃希菌（EHEC）腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌（ETEC）腸侵襲性大腸埃希菌（EIEC）腸凝集性大腸埃希菌（EAEC）能代表病毒體的是病毒的（C）核酸B.衣殼C.核衣殼D.包膜E.刺突干擾素抗病毒感染的機制是（C）直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄阻止病毒進入易感細胞誘導(dǎo)細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白影響病毒裝配抑制病毒的釋放下述肝性腦病的病理基礎(chǔ)，哪項不正確（E）含氮物質(zhì)代謝障礙抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚水、電解質(zhì)代謝紊亂短鏈脂肪酸增多芳香族氨基酸減少傳染性單核細胞增多癥有診斷價值的細胞是（D）A.原始淋巴細胞幼稚淋巴細胞異常單核細胞異常淋巴細胞正常成熟小淋巴細胞下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為〃顯性感染〃多的是（B）乙腦B.麻疹C.白喉D.流腦E.脊髓灰質(zhì)炎近年來在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用（A）HAV-IgMHAV-IgGHAV-RNA動物接種病毒分離病人糞便中甲肝抗原艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn)，美國CDC將HIV感染分為（C）II期B.III期C.W期D.V期E.不分期瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失，2個月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作，這是由于（C）不同型瘧疾混合感染遠期復(fù)發(fā)近期復(fù)發(fā)瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性抗瘧藥已從體內(nèi)排泄關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項是錯誤的（E）消滅傳染源主要是滅鼠患恙蟲病者不必隔離，接觸不必檢疫切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草，消滅恙螨孳生地在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個人防護及時接種疫苗下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷（E）大便懸滴法檢查大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)大便涂片革蘭染色霍亂血清凝集試驗找特異性抗體血培養(yǎng)找霍亂弧菌流腦休克型的治療中，下列哪項是不妥當(dāng)?shù)模‥）積極擴容治療糾正酸中毒及時治療DIC大劑量青毒素、氯霉素控制感染積極用脫水劑預(yù)防腦疝在日本血吸蟲生活史中下哪項是錯誤的（B）有一個中間宿主有二個中間宿主人是終宿主受染的家畜是終宿主在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵抗休克的根本措施是（A）積極處理原發(fā)病糾正酸中毒補充血容量應(yīng)用血管擴張劑，改善微循環(huán)抗凝治療解除微細血栓休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標(biāo)是（E）神志B.肢體溫度C.血壓D.脈率E.尿量下列哪項是膽道蛔蟲癥的特點（B）上腹鉆頂樣痛及反跳痛上腹鉆頂樣痛但體征輕微起病后呈持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇起病緩慢，多在進油膩食物后發(fā)作疼痛，高熱，黃疸是其重要表現(xiàn)麻疹的隔離期為（C）至出疹后5天從接觸后1天至皮疹消退接觸后2周至皮疹消退從出疹至皮疹消退發(fā)疹前1天至出疹后3天病毒性肝炎發(fā)展為慢性見于（B）甲型B.丙型C.戊型D.己型E.庚型肝細胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見于（C）門脈性肝硬化壞死后性肝硬化膽汁性肝硬化淤血性肝硬化血吸蟲性肝硬化門脈性肝硬化形成過程中的基本病變?yōu)椋ˋ）肝細胞變性、壞死，肝細胞再生和纖維組織增生肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生肝內(nèi)炎細胞浸潤和纖維組織增生肝細胞變性、壞死和纖維組織增生肝細胞再生和纖維化藥物的急性毒性多損害（D）肝功能腎功能骨髓功能神經(jīng)系統(tǒng)功能內(nèi)分泌功能霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是（C）A.菌毛B.鞭毛 C.霍亂腸毒素 D.內(nèi)毒素E.莢膜有關(guān)HBV血清標(biāo)志，唯一具有保護作用的是（C）HbsAgB.HBeAgC.抗-HBs D.抗-HBe E.抗-HBc嚴重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低，其可能的原因是（B）LPL活性增加LCAT合成減少膽固醇合成減少膽固醇酯酶活性增加膽固醇酯分解加強人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過免疫學(xué)的檢測可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為（B）輕型病例隱性感染恢復(fù)期病人潛在性感染健康攜帶者流行性出血熱具有特征性病理變化部位是（A）腦垂體前葉、腎髓質(zhì)及右心房出血垂體后葉、腎皮質(zhì)及腎盂破壞肝萎縮及脾腫大。.右心室及間腦出血大腦水腫及腦疝當(dāng)細菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的（B）全身淋巴結(jié)可腫大炎癥反應(yīng)強烈炎癥反應(yīng)低下病原體不易被消滅胸腺退變及萎縮改變有關(guān)細菌性痢疾下列哪項是錯誤的（D）冬菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌，宋內(nèi)氏次之"依鏈〃痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫菌痢是屬于侵襲性腹瀉所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素￡.菌痢主要病變部位是直腸，乙狀結(jié)腸下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的（B）盡快補充液體及電解質(zhì)，擴容治療大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵必要時加用氫化可的松及時補充鉀離子急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷在抗休克擴容治療劑中哪項不適用（E）低分子右旋糖酐白蛋白血漿全血中分子右旋糖酐阿米巴痢疾最嚴重的并發(fā)癥是（B）肝膿腫穿孔性腹膜炎腸出血闌尾炎結(jié)腸肉芽腫瘧疾產(chǎn)生黑尿熱常與患者缺乏下列哪種酶有關(guān)（B）丙酮酸激酶葡萄糖-6-磷酸脫氫酶磷酸果糖激酶枸櫞酸合成酶葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶急性血吸蟲病最常見的異位損害是（A）肺B.脾臟C.皮膚D.胰腺E.腹膜肝炎肝硬化主要阻塞部位（B）肝靜脈B.竇前C.竇后D.門靜脈E.上腔靜脈門脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是（C）急癥行斷流術(shù)急癥行分流術(shù)降低門脈壓力三腔兩囊管壓迫止血應(yīng)用保肝藥物122.條件致病菌指的是（E）正常菌群中的細菌入侵的病原菌帶菌者排出的病原菌患者排出的病原菌在某些特定條件下由正常菌群轉(zhuǎn)變成的致病菌異形淋巴細胞的常見病因是（B）淋巴瘤EB病毒感染淋巴細胞白血病結(jié)核病其他惡性腫瘤在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是（A）谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高谷草轉(zhuǎn)氨酶升高Y-GT升高凝血酶原時間延長A/GL匕例倒置抗病毒治療用利巴韋林，應(yīng)在流行性出血熱哪一期使用最有效（A）A.發(fā)熱早期休克期少尿期多尿期發(fā)熱后期地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑒別點是（E）臨床癥狀輕重不一流行與散發(fā)不同皮疹多少不一外斐反應(yīng)接種后豚鼠陰囊反應(yīng)不一樣近年來發(fā)現(xiàn)對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為（D）卡那霉素B.慶大霉素 C.SMZD.氟哇諾酮類E.氨芐青霉素造成流腦大流行的主要因素是（A）人群免疫力下降，新的易感者增加菌群毒力增加菌群變異帶菌者增多細菌產(chǎn)生耐藥在鉤端螺旋體病血清學(xué)試驗中，國內(nèi)以下列哪種試驗有較高的特異性和敏感性（A）顯凝試驗炭凝試驗紅細胞凝集試驗紅細胞溶解試驗補體結(jié)合試驗在下列診斷阿米巴肝膿腫要點中，其中哪項是錯誤的（B）膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷膿液中找到阿米巴包囊即可診斷膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可考慮診斷服用甲硝唑有效膿液為棕褐色可考慮診斷日本血吸蟲寄生于人體中的（A）門靜脈系統(tǒng)肝靜脈系統(tǒng)肝動脈系統(tǒng)肝淋巴系統(tǒng)腸系膜動脈下列哪項不是腦囊蟲病的臨床型（E）腦室型 B.腦實質(zhì)型 C.軟腦膜型脊髓型 E.末梢神經(jīng)型孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正確的處理應(yīng)是（E）積極治療重型肝炎，病情不見好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)立即行人工流產(chǎn)術(shù)肝炎明顯好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠治療肝炎同時行人工流產(chǎn)術(shù)治療肝炎，待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)為（C）發(fā)熱Stimson線Koplik斑耳后及枕部淋巴結(jié)腫大結(jié)膜炎脊髓灰質(zhì)炎病毒哪型易引起癱瘓（C）A.II型B.III型C.I型D.I、II型E.ILIII型被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便、有關(guān)單位和個人必須按照以下規(guī)定進行處理（A）在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理在衛(wèi)生防疫機構(gòu)指導(dǎo)下進行消毒處理自行進行嚴密消毒后處理由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒處理在醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行消毒處理《傳染病防治法》規(guī)定，有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家規(guī)定，對以下人員采取有效的防護措施和醫(yī)療保健措施（E）從事傳染病預(yù)防的人員以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療的人員從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員醫(yī)療、教學(xué)的人員，以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)的人員，以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原的其他人員138.4歲男孩，病程半月，先低熱6天，3天后出現(xiàn)肢體疼痛，繼而出現(xiàn)左側(cè)肢體運動障礙。查體，左下肢膝腱反射消失，肌力III級。腦脊液生化常規(guī)蛋白陽性，細胞數(shù)為12個。其診斷應(yīng)考慮（D）病毒性腦炎結(jié)核性腦炎化膿性腦膜炎脊髓灰質(zhì)炎吉蘭-巴雷綜合征與志賀毒素致病作用類似的毒素是（C）肉毒外毒素大腸桿菌內(nèi)毒素霍亂外毒素金葡萄球菌外毒素傷寒桿菌內(nèi)毒素常見的可引起先天性嬰兒畸形的病毒是（A）風(fēng)疹病毒麻疹病毒狂犬病毒脊髓灰質(zhì)炎病毒EB病毒甲型流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（D）衣殼蛋白和核酸膜蛋白（M蛋白）包膜脂質(zhì)血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）RNA多聚酶流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主是（B）蚊B.幼豬C.成年貓D.乙型腦炎帶毒者E.虱與細菌侵襲力無關(guān)的致病因素是（A）外毒素B.莢膜C.磷壁酸D.血漿凝固酶E.透明質(zhì)酸酶部分乙型肝炎患者會出現(xiàn)腎小球腎炎，關(guān)節(jié)炎等肝外癥狀，其機制是（D）病毒使機體免疫應(yīng)答能力下降所致病毒變異所致細胞介導(dǎo)的免疫病理損害免疫復(fù)合物引起的病理損害自身免疫反應(yīng)所引起的免疫病理損害根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結(jié)果，可作為獻血員的是（B）抗HBc抗Hbe抗HBsHBsAgTOC\o"1-5"\h\z+ - - +- - + -+ + - +- - - ++ + - -可通過母嬰傳播的傳染病是（B）甲型病毒性肝炎艾滋病流行性腦脊髓膜炎霍亂細菌性痢疾用青霉素G治療鉤端螺旋體病時，應(yīng)注意（B）首次給予大劑量首次給予小劑量與鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用與磺胺嘧啶聯(lián)合應(yīng)用療程10天以上148.溶組織內(nèi)阿米巴的特點是（D）滋養(yǎng)體抵抗力強包囊可傳染他人可在組織中形成小滋養(yǎng)體各期溶組織內(nèi)阿米巴都可致病在病變組織中可發(fā)現(xiàn)包囊瘧疾病人的周圍血液檢查顯示（D）白細胞總數(shù)明顯升高血小板增多網(wǎng)織紅細胞減少紅細胞減少大單核細胞減少HBV感染后產(chǎn)生的保護性抗體是（A）抗-HBS B.抗-HBcIgM C.抗-HBcIgGD.抗-HBe E.抗-前S引起感染性發(fā)熱的根本原因是（E）組織損傷外源性致熱原產(chǎn)熱增加散熱減少內(nèi)源性致熱原在我國，1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計劃免疫中，不包括下列哪項（E）卡介苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗麻疹疫苗百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗乙型腦炎疫苗目前國內(nèi)最常見的細菌性痢疾病原菌是皿）福氏痢疾桿菌宋內(nèi)痢疾桿菌鮑氏痢疾桿菌舒氏痢疾桿菌志賀痢疾桿菌猩紅熱患兒皮疹特點，以下哪項不符合（A）皮疹粗糙，砂紙樣常有散在糠屑樣脫皮在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏常在24小時內(nèi)遍及全身疹間皮膚亦呈紅色細菌性痢疾病理改變的部位是（C）盲腸B.回腸末端 C.直腸和乙狀結(jié)腸 D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸關(guān)于預(yù)防接種的初種時間，哪項是正確的（A）2月時開始接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗2月后接種卡介苗4?5月時接種麻疹疫苗6?8月時接種乙型腦炎疫苗1歲后開始接種百-白-破混合疫苗對疑似甲類傳染病人在明確診斷前，應(yīng)在指定的場所進行（C）A.醫(yī)學(xué)觀察 B.留驗C.隔離D.訪視E.就地診驗下列關(guān)于流行性乙型腦炎病理改變的敘述，錯誤的是（D）A.神經(jīng)細胞變性，壞死血管套形成軟化灶蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物膠質(zhì)細胞增生能引起人畜共患病的病原體是（C）梅毒螺旋體霍亂弧菌布氏桿菌淋球菌白喉桿菌甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是（B）包膜脂類神經(jīng)氨酸酶和血凝素衣殼蛋白基質(zhì)蛋白核蛋白下列五種感染過程最常見的是（B）病原體被清除隱性感染顯性感染病原攜帶狀態(tài)潛伏性感染下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是（C）表面抗原（HBsAg）表面抗體（抗-HBs）e抗原（HBeAg）e抗體（抗-HBe）￡.核心抗體（抗HBc）流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎(chǔ)是（D）血管脆性增強播散性血管內(nèi)凝血（DIC）血小板減少小血管炎致局部壞死及栓塞凝血功能障礙用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是（C）流腦B.猩紅熱C.鉤體病D.白喉E.敗血癥引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是（B）惡性瘧原蟲侵犯各期紅細胞潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細胞惡性瘧原蟲在紅細胞內(nèi)發(fā)育時間不一致粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度侵犯新的紅細胞瘧原蟲釋放毒素166.臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是（A）血或骨髓涂片檢測瘧原蟲間接熒光抗體測定聚合酶鏈反應(yīng)測定血中瘧原蟲DNA間接紅細胞凝集試驗外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細胞增多下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點，除了（D）皮下可捫及直徑約0.5~1cm大小橢圓形結(jié)節(jié)多在軀干及四肢數(shù)量由數(shù)個至數(shù)百個不等皮小結(jié)與周圍組織有明顯粘連結(jié)節(jié)可先后分批出現(xiàn)對眼豬囊尾蝴病患者首選的治療是（E）A.阿苯達唑B.毗哇酮C.氯哇D.伯氨哇￡.手術(shù)下列描述流行性出血熱哪項不正確（D）A.由漢坦病毒引起是一種自然疫源性疾病鼠為主要傳染源人-人傳播為重要的傳播途徑腎臟損害為本病的特征流行性出血熱病毒是（E）一種DNA病毒單股正鏈RNA病毒與丙型肝炎病毒一樣與艾滋病毒（HIV）相同屬反轉(zhuǎn)錄病毒科漢坦病毒屬，為單股負鏈RNA病毒腎綜合征出血熱的傳染源不包括（D）黑線姬鼠B.褐家鼠C.狗或貓D.雞E.家兔108.流行性出血熱病毒傳播途徑不包括（A）夏天蚊蟲叮咬病人然后再叮咬其他人吸入鼠類帶病毒的排泄物污染的塵土進食鼠類帶病毒排泄物污染的食物孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒經(jīng)過皮膚傷口感染流行性出血熱發(fā)病的季節(jié)性（C）主要在7、8、9三個月發(fā)病家鼠傳播者主要在5?7月發(fā)病黑線姬鼠傳播者以11月至次年1月為高峰林區(qū)姬鼠傳播者主要在冬季一般5?10年有一次全國大流行流行性出血熱的發(fā)病機制是（E）主要為病毒的直接作用主要由免疫損傷引起由各種體液因子導(dǎo)致?lián)p害高熱引起血管的損傷病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果流行性出血熱患者早期發(fā)生休克的主要原因是（D）出血導(dǎo)致的血容量下降高熱、出汗導(dǎo)致體內(nèi)液體相對不足（1心肌炎引起的心功能衰竭血漿外滲于組織間隙，血容量下降病毒感染引起的〃感染性休克〃關(guān)于流行性出血熱的病理變化的描述，下列哪項不合適（C）全身小血管均可受到侵犯基本病理變化是小血管內(nèi)皮細胞的腫脹、變性和壞死腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官鏡檢可見腎間質(zhì)高度充血、出血和水腫，腎小管受壓變窄&心臟、肝臟和大腦也是受損器官在流行地區(qū)，發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱（D）發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性腰痛、尿蛋白陽性，伴有下肢浮腫，貧血病毒感染白細胞和血小板下降發(fā)熱、全身中毒癥狀，充血、出血、外滲和腎臟損害有發(fā)熱、腰痛，小便發(fā)黃流行性出血熱少尿的原因可除外（C）有效循環(huán)血量減少，腎血流量減少腎間質(zhì)水腫和出血下尿路阻塞，尿液排出障礙尿蛋白和管型阻塞腎小管腎素、血管緊張素II的激活流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)（E）流行病學(xué)資料明顯的〃三紅，三痛〃低血壓休克典型的五期經(jīng)過綜合臨床特征性癥狀和體征，結(jié)合實驗室檢查和流行病學(xué)資料流行性出血熱的并發(fā)癥不包括（A）早期低血壓休克消化道出血ARDS腎臟自發(fā)性破裂血壓升高，顱內(nèi)出血流行性出血熱治療原則中的〃三早一就〃不包括（C）早發(fā)現(xiàn)B.早休息C.早診斷D.早治療 E.就近治療流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期（B）第1病日第2病日第3?4病日第7病日第10病日流行性出血熱導(dǎo)瀉療法應(yīng)用于（E）多尿期消化道出血患者排除積血少尿第2天利尿效果不好時預(yù)防高血容量綜合征和高血鉀多尿期的治療原則（D）移行期禁用利尿劑每天液體量（靜脈和口服）與尿量相同^每天液體量（靜脈和口服）為尿量加1000ml量出而入，適當(dāng)限制，維持水電解質(zhì)平衡加強抗感染出血熱休克血管活性物質(zhì)應(yīng)用于（C）盡早應(yīng)用收縮壓低于40mmHg在擴容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者輸入平衡鹽1500ml后禁止應(yīng)用出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時的補液療法是（B）以全血為主，擴充血容量以晶體為主，快速輸入，同時給予膠體液防治DIC應(yīng)用激素血管活性藥物糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂出血熱發(fā)熱期應(yīng)用激素的作用不包括（D）抗炎癥反應(yīng)減少滲出改善中毒癥狀抗病毒降低血管的通透性出血熱少尿期應(yīng)用人工腎透析的目的不包括（E）預(yù)防肺水腫去除尿素氮降低血容量糾正電解質(zhì)紊亂改善腎臟功能乙型腦炎病毒下列哪項描述不正確（B）屬蟲媒病毒其基因組結(jié)構(gòu)為單股DNA該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病病毒抗原穩(wěn)定為嗜神經(jīng)病毒乙型腦炎在我國的發(fā)病季節(jié)主要在（C）冬春季節(jié)夏季7、8、g三個月9、10、11三個月夏秋季節(jié)流行性乙型腦炎的發(fā)病年齡主要在（D）成年人年老體弱者可通過母體傳播給胎兒10歲以下的兒童缺乏年齡特征流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是（B）A.腦橋B.脊髓C.基底核D.丘腦E.延髓乙型腦炎的臨床分期中不包括（B）A.初期B.發(fā)熱期C.極期D.恢復(fù)期E.后遺癥期乙腦患者早期的特異性診斷檢查（E）腰穿檢測腦壓腦脊液化驗檢查頭顱CT檢查補體結(jié)合試驗檢測乙腦IgG抗體酶聯(lián)免疫吸附試驗，檢測乙腦IgM抗體重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn)，較少見的是（A）冬心功能衰竭B.高熱C.抽搐D.呼吸衰竭 E.意識障礙乙腦病人最主要的治療目的是（C）抗病毒提高免疫力對癥、支持治療，降低死亡率、減少后遺癥治療并發(fā)癥￡.抗菌治療，預(yù)防感染日本血吸蟲成蟲主要寄生在人體的部位是（C）結(jié)腸粘膜下全身靜脈系統(tǒng)門靜脈系統(tǒng)肝動脈淋巴管關(guān)于日本血吸蟲的描述下列哪項不正確（E）是一種人畜共患病雌雄異體，合抱寄生分布于長江沿岸及以南地區(qū)釘螺為中間宿主成蟲及分泌物致病，蟲卵不致病構(gòu)成血吸蟲病傳播必須具備的條件不包括（A）蚊蟲寄生釘螺寄生接觸疫水糞便入水易感人群199.血吸蟲病的基本病理變化（D）尾蝴性皮炎嗜酸粒細胞增多肝脾腫大蟲卵肉芽腫靜脈炎和靜脈周圍炎對血吸蟲病的診斷最具特異性的方法是（B）血象檢查了解嗜酸粒細胞比例糞便檢查蟲卵B超檢查肝脾情況血清學(xué)方法檢測抗體腸鏡觀察腸粘膜改變?nèi)毡狙x病的臨床分型不包括（A）無癥狀帶蟲者急性血吸蟲病慢性血吸蟲病晚期血吸蟲病異位損害流行性斑疹傷寒的基本病理表現(xiàn)（D）灶性心肌炎 B.間質(zhì)性肺炎 C.間質(zhì)性腎炎D.小血管炎 E.脾大流行性斑疹傷寒的治療，首選藥物為（B）氯霉素B.四環(huán)素C.青霉素D.環(huán)丙沙星 E.頭孢菌素類流行性斑疹傷寒的實驗室診斷方法常選（C）血常規(guī)病原體接種分離外斐反應(yīng)立克次體凝集試驗補體結(jié)合試驗流行性斑疹傷寒的臨床特征（A）A.皮疹B.發(fā)熱 C.腦膜刺激征 D.肝脾腫大 E.中毒型心肌炎下列哪一項不屬于恙蟲病的特征性表現(xiàn)（E）焦痂與潰瘍淋巴結(jié)腫大皮疹肝脾腫大顏面潮紅，結(jié)膜充血病原體侵入人體后，可在一定部位生長繁殖，并不斷排除體外，而人體不出現(xiàn)任何癥狀，這稱為（B）A.隱性感染B.病原攜帶狀態(tài)C.顯性感染D.潛伏性感染E.輕型感染病人急性期血清中出現(xiàn)較早的抗體是（D）IgGB.IgEC.IgAD.IgME.IgD病原體侵入人體后先起作用的非特異性免疫因素是（B）補體 B.吞噬細胞 C.致敏T淋巴細胞D.干擾素 E.抗體確診傳染病最重要的實驗室檢查為（C）血常規(guī) B.血液生化檢查 C.病原體檢查D.尿常規(guī)檢查 E.內(nèi)窺鏡檢查周圍血中白細胞總數(shù)減少的傳染病是（B）流行性腦脊髓膜炎 B.傷寒 C.流行性乙型腦炎D.腎綜合癥出血熱 E.狂犬病周圍血中嗜酸性粒細胞增多，見于（E）A.嚴重感染 B.傷寒C.百日咳 D.結(jié)核病E.寄生蟲病213.異常淋巴細胞增多常見于（A）A.病毒感染 B.細菌感染 C.原蟲感染真菌感染 E.蠕蟲感染在傳染病管理中列為甲類傳染病的為（C）病毒性肝炎、流腦流腦、結(jié)腦鼠疫、霍亂。.非典、手足口病艾滋病、人感染高致病性禽流感我國傳染病防治法規(guī)定，下列屬乙類傳染病的是（D）A.霍亂B.鼠疫C.麻風(fēng)病D.流腦E.絲蟲病增強特異性免疫力的措施為（A）A.調(diào)節(jié)飲食 B.體育鍛煉 C.改善居住條良好的衛(wèi)生習(xí)慣E.預(yù)防接種注射下列何種制劑可獲得自動免疫（D）A.丙種球蛋白 B.胎盤球蛋白 C.抗毒血清D.類毒素 E.特異性高價免疫球蛋白注射下列何種制劑可迅速獲得免疫力（D）減毒活疫苗 B.減毒活菌 C.純化抗原疫苗D.抗毒素 E.類毒素下列哪種情況不能獲得特異性免疫（C）隱性感染B.患傳染病后 C.生活規(guī)律D.注射疫苗 E.注射胎盤球蛋白預(yù)防傳染病最重要的措施是（A）預(yù)防接種 B.加強鍛煉 C.增加營養(yǎng)D.注射病種球蛋白 E.藥物預(yù)防以下哪種傳染病不能通過母嬰傳播（E）A.乙肝B.艾滋病C.水痘D.風(fēng)疹E.乙腦在發(fā)病第4天出疹的傳染病種是（C）A.風(fēng)疹B.水痘C.麻疹D.猩紅熱E.傷寒傳染病最主要的特征是（B）A.有病原體 B.有傳染性 C.有免疫性D.有地區(qū)性 E.有季節(jié)性傳染病最基本的特征是（A）A.有病原體 B.有傳染性 C.有免疫性D.有地區(qū)性 E.有季節(jié)性體溫波動較大，24小時內(nèi)體溫相差1°C以上，但最低點未達到正常水平,此熱型稱為（A）A.弛張熱B.間歇熱C.不規(guī)則熱 D.稽留熱E.波狀熱225.以下哪種傳染病病后免疫力不持久（E）A.麻疹 B.乙腦 C.水痘 D.傷寒 ￡.菌痢21.傳染病與其它感染性疾病的最主要區(qū)別為（B）A.病原體 B.傳染性 C.流行性 D.免疫性 E.地區(qū)性二、A2型選擇題（病例最佳選擇題）：題干為一病例，每題有A,B,C,D,E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。（共20題，每題1分）某小學(xué)發(fā)現(xiàn)一例流腦患者，經(jīng)對該校師生檢查發(fā)現(xiàn)，有19人咽拭子培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有腦膜炎雙球菌生長，這19位師生屬于（B）病人B.病原攜帶狀態(tài)C.隱性感染D.潛伏性感染E.顯形感染李某被診斷為慢性無癥狀乙型肝炎病毒攜帶者，對其采取的下列保健措施中哪項不對（A）全休半年加強鍛煉，提高機體免疫功能，忌飲酒適當(dāng)隔離避免頻繁暴露于肝炎病毒加強隨訪患者，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽性已半年，但其他無任何不適感覺，其他各項體檢及化驗均正常。該患者屬于（D）顯性感染潛伏性感染隱性感染病原攜帶狀態(tài)病原體被清除20歲農(nóng)民，因高燒伴嘔吐2天于8月入院。查：神清，面潮紅，結(jié)膜充血，胸前有散在性出血點，頸軟，周圍血WBC11.0X109/L，N0.75，有異型淋巴細胞，尿蛋白++，發(fā)病前2周曾到某地參加水利建設(shè)。最可能的診斷是（C）鉤體病流行性腦脊髓膜炎腎綜合征出血熱敗血癥傷寒某傷寒患者經(jīng)氯霉素治療后體溫正常，一周后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽性；這種情況屬于（A）A.復(fù)發(fā)B.再燃C.重復(fù)感染D.混合感染 E.再感染蘇某在護理病人時，手被乙肝病人血液感染的針刺破，此時應(yīng)采取的保護性措施是（E）局部涂酒精消毒立即肌注丙種球蛋白注射乙肝疫苗反復(fù)用肥皂及清水洗手立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗男，25歲，3周前自非洲援外歸國，高熱1周，伴畏寒、寒戰(zhàn)，疑為瘧疾，氯哇治療3天，病情無好轉(zhuǎn)。下列哪項處理較合適（B）加大氯哇劑量聯(lián)合應(yīng)用伯氨哇啉乙胺嘧啶青蒿素氯哇+乙胺嘧啶關(guān)于HBV感染者的管理，下列哪項是錯的（A）急性乙型肝炎者隔離至起病后3周慢性乙型肝炎者隔離至HBsAg轉(zhuǎn)陰HBsAg攜帶者應(yīng)進一步檢HBeAg，如陽性按慢性肝炎處理單純HBsAg陽性者不得獻血單純HBsAg陽性者不得從事飲食、托幼工作患兒4歲，發(fā)熱、抽搐、嘔吐。體溫40°C，血壓30/20/毫米汞柱；面色蒼白，四肢冷，頸軟。心肺正常；血象：白細胞21000個/立方毫米，中性粒細胞90%，淋巴細胞10%，腦脊液壓力140毫米汞柱，蛋白30毫克、白細胞8個/立方毫米。診斷應(yīng)考慮（B）流行性乙型腦炎流行性腦脊髓膜炎中毒性痢疾流行性感冒腦性瘧疾一水痘患兒，對其皮疹的處理措施不正確的是（B）可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢設(shè)法分散幼兒注意力，減少應(yīng)瘙癢引起的煩躁不安適當(dāng)口服抗組織胺藥物止癢避免患兒抓破皮疹口服抗生素預(yù)防繼發(fā)感染某男6歲，突然寒戰(zhàn)、高熱、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就診。應(yīng)首先采取的診斷措施是（C）腰穿血培養(yǎng)灌腸直腸拭子送驗查尿常規(guī)查血常規(guī)女，20歲，民工，急起腹瀉、嘔吐6小時，共吐瀉30余次，開始為黃色稀便，后轉(zhuǎn)為清水樣便，就診時大便已無法計數(shù)，呈米泔水樣。體查：體溫36.5°C，脈搏110次/分，血壓9.1/6.1kPa（68/46mmHg）。大便常規(guī)：米泔水樣，RBC0-2個/HP，WBC0-3個/HP。大便懸滴可見穿梭狀快速運動的細菌。最可能的診斷是（C）中毒性痢疾細菌性食物中毒霍亂病毒性肝炎化學(xué)性食物中毒5歲男孩畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐2天。體查：間有躁動不安，全身有散在性出血點。血壓正常，對光反應(yīng)好，瞳孔等大，頸硬，克、布氏征（+），病理征（一）；診斷為流腦，應(yīng)屬于哪一型（D）普通型輕型暴發(fā)型休克暴發(fā)型腦膜腦炎型暴發(fā)型混合型某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒，對該幼兒園易感兒于5天內(nèi)肌注以下何種制劑為最佳（B）母親全血丙種球蛋白母血漿胎盤球蛋白麻疹疫苗6個月患兒，高熱3天，體溫40°C，血培養(yǎng)傷寒桿菌（+）,肥達反應(yīng)“H”、“O”均（-）。應(yīng)考慮（D）傷寒?dāng)y帶者逍遙型傷寒普通型傷寒菌血癥非傷寒感染3歲女孩發(fā)熱5天，伴流涕、咳嗽、納差、雙眼結(jié)膜充血。病后第四天從耳后、頸部出現(xiàn)皮疹，現(xiàn)已蔓延至軀干?，F(xiàn)可見皮疹呈紅色，稍隆起于皮面，壓之退色，疹間皮膚正常。該患兒的皮疹屬于（E）紅斑疹B.淤點C.皰疹D.尋麻疹E.斑丘疹某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），說明此病人（E）A.無傳染性 B.有一定免疫力C.病情穩(wěn)定 D.已處于恢復(fù)期有較大的傳染性王某，單項血清HBsAg（+），其防止家人感染的最有效措施為（E）家中做到分餐制衣被、用具單獨使用堅持餐前、便后洗手家中用物及地面每日使用消毒液擦拭一遍進行乙肝疫苗預(yù)防接種病原體在局部生長繁殖，不斷分泌外毒素或菌體崩潰釋放內(nèi)毒素，進入血流，引起全身重度癥狀屬于（A）毒血癥菌血癥敗血癥膿毒敗血癥以上都不是30歲某男，急性腹瀉2天，黃色水樣便，少許粘液，伴左下腹痛及里急后重。大便常規(guī)：黃色粘液便。RBC2-8/HP，WBC+/HP。最可能的診斷是（B）阿米巴痢疾B.菌痢C.霍亂D.傷寒E.結(jié)腸癌21.8歲男孩，發(fā)熱，頭痛，嘔吐二天，2月5日入院。體檢，急病容，神志清楚，血壓80/60mmHg，頸有抵抗感，皮膚有淤點，心肺正常，腹軟，肝脾未觸及，克氏征，布氏征均陰性。血象：WBC21，700，N83%，L17%。腦子脊液微混，蛋白160mg/dl，尿蛋白（+）。下列診斷中，哪項可能性最大（D）流行性乙腦炎敗血癥流行性出血熱流行性腦脊髓膜炎腦型瘧疾三、B1題型anti-HEV陽性抗核抗體（ANA）陽性anti-HCV陽性HBsAg陽性anti-HAVIgM陽性甲型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為答案：E乙型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為答案：D丙型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為答案：C乙肝五項為HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽性anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽性，HBV-DNA陰性anti-HBs陽性anti-HAVIgM陰性，anti-HAVIgG陽性HBsAg、anti-HBc陽性，anti-HCV陽性接種過乙肝疫苗答案：C既往感染甲型肝炎，獲得了特異性免疫力答案：D乙型肝炎患者或病毒攜帶者答案：A乙型肝炎與丙型肝炎病毒重疊感染，可能為現(xiàn)癥感染，也可能為病毒攜帶者答案：E潛伏期為7?21天，平均14天潛伏期為15?45天，平均30天潛伏期為10?70天，平均40天潛伏期為15?150天，平均50天潛伏期為30?180天，平均70天甲型肝炎答案：B乙型肝炎答案：E丙型肝炎答案：D以間接膽紅素升高為主，尿膽紅素陰性以間接膽紅素升高為主，尿膽紅素陽性以直接膽紅素升高為主，尿膽紅素陽性，尿膽原陰性總膽紅素升高以結(jié)合膽紅素升高為主，兼有未結(jié)合膽紅素升高肝細胞性黃疸答案：E溶血性黃疸答案：A梗阻性黃疸答案：C促進肝細胞增殖特異性抑制HBV-DNA多聚酶活性具有抗病毒活性，免疫調(diào)節(jié)活性殺死并清除血液內(nèi)的病毒誘導(dǎo)T細胞的分化成熟，刺激細胞因子的產(chǎn)生，增強B細胞的抗體應(yīng)答干擾素答案：C賀普丁答案：B胸腺素答案：E流行性出血熱，輕型流行性出血熱，非典型型流行性出血熱，中型流行性出血熱，重型流行性出血熱，危重型TV39°C，中毒癥狀輕，僅見少許出血點，無休克和少尿答案：ATN40°C，中毒癥狀及滲出嚴重，有休克、皮膚淤癍和腔道出血，少尿時間＜5天。答案：DTN40C，并出現(xiàn)難治性休克、無尿＞2天；或出現(xiàn)其他器官功能損害答案:ETV38C，可見皮膚粘膜散在出血點，尿蛋白（土）答案：B流行性出血熱的尿量在下列情況可考慮尿量每日＜50ml尿量每日＜500ml尿量每日＜500增至2000ml尿量每日＞3000ml尿量每日＞8000ml移行期答案：C多尿答案：D少尿期無尿狀態(tài)答案：A腎綜合征出血熱患者的臨床可表現(xiàn)為：在同一時間有發(fā)熱、血壓低和少尿少尿期多尿期從發(fā)熱直接到多尿恢復(fù)期血壓升高最常出現(xiàn)在答案：B兩期或三期重疊答案：A越期答案：D預(yù)防DIC，防治腎臟出血抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀補充血容量、糾正酸中毒限制液入量、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、促進利尿綜合療法，早期抗病毒，中晚期針對病理生理過程治療腎綜合征出血熱的總體治療原則答案：E少尿期的治療原則答案：D發(fā)熱期的治療答案：B下列傳播媒介與哪種疾病相關(guān)庫蚊，按蚊雄性按蚊雌性按蚊螨蟲血液體液傳播AIDS答案：E瘧疾答案：C流行性乙型腦炎答案：A發(fā)熱、肝腫大和壓痛門靜脈高壓、巨脾與腹水結(jié)腸炎慢性腹瀉，肝脾腫大肺炎血吸蟲病急性期答案：A血吸蟲病慢性期答案：D血吸蟲病晚期答案：B嗜酸粒細胞增多皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹咳嗽、咳痰，痰中帶血絲靜脈炎和血管周圍炎特異肉芽腫尾蝴答案：B成蟲答案：D童蟲答案：C家鼠鼠蚤體虱病人恙螨流行性斑疹傷寒的主要傳播媒介答案：C地方性斑疹傷寒的主要傳播媒介答案：B恙蟲病的主要傳播媒介答案：E肥達反應(yīng)外斐反應(yīng)肝功能血常規(guī)病原體分離恙蟲病診斷常用的實驗室檢查答案：B傷寒診斷常用的實驗室檢查答案：A斑疹傷寒常用的實驗室檢查答案：BA.青霉素B.氯霉素C.四環(huán)素D.環(huán)丙沙星 E.慶大霉素流行性斑疹傷的治療首選答案：C地方性斑疹傷的治療首選答案：C恙蟲病的治療首選答案：B傷寒的治療首選答案：D急性細菌性痢疾慢性細菌性痢疾克羅恩病腸結(jié)核潰瘍性結(jié)腸炎鋇劑灌腸見激惹征象，排空很快，呈Stierlin征，粘膜皺襞粗亂，腸壁邊緣不規(guī)則答案：D鋇劑灌腸呈節(jié)段性腸道病變，右側(cè)結(jié)腸粘膜粗亂，呈鋪路卵石樣充盈缺損，回腸下段腸腔狹窄，腸壁僵硬，粘膜皺壁消失，呈〃線樣片〃答案：C結(jié)腸袋形消失，腸壁變硬，腸管縮短，腸腔變窄，呈鉛管狀答案：EA.恙螨B.蚊C.蟬D.虱E.蚤流行性斑疹傷寒答案：D流行性乙型腦炎答案：BA病原體被消滅或排除體外B病原攜帶狀態(tài)隱性感染顯性感染潛在性感染人體對侵入的病原體產(chǎn)生了特異性免疫，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)稱答案：C臨床最常見的感染過程是答案：C比率最低、最易識別的感染過程是