認(rèn)知干預(yù)結(jié)合心理護(hù)理對(duì)老年卒中后認(rèn)知障礙患者的影響及MMSEADL和MOCA分析

認(rèn)知干預(yù)結(jié)合心理護(hù)理對(duì)老年卒中后認(rèn)知障礙患者的影響及MMSE，ADL和MOCA分析〔〕:

摘要：目的討論對(duì)老年卒中后認(rèn)知障礙患者施行認(rèn)知干預(yù)結(jié)合心理護(hù)理的有效性，并探究患者護(hù)理前后簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表〔MMSE〕、ADL評(píng)定量表、MOCA評(píng)定量表的改變。方法選取2022年3月至2022年3月在我院承受認(rèn)知障礙治療的80例患者隨機(jī)分為兩組。觀察組中有40名患者進(jìn)展認(rèn)知干預(yù)結(jié)合心理護(hù)理，對(duì)照組中有40名患者進(jìn)展性常規(guī)護(hù)理，比擬了護(hù)理前后患者的MMSE、ADL和MOCA評(píng)分。結(jié)果治療前兩組的MMSE、ADL和MOCA評(píng)分無(wú)顯著性差異〔P>0.05〕，護(hù)理后，觀察組評(píng)清楚顯高對(duì)照組〔P

1資料和方法

1.1一般資料

選擇2022年3月至2022年3月我院收治的認(rèn)知障礙治療的80例患者，其中包括42例男性患者和38例女性患者，平均年齡為69.54歲。所有入選病例均采用隨機(jī)分組方法分為兩組，觀察組40例采用認(rèn)知干預(yù)結(jié)合心理護(hù)理，對(duì)照組40例進(jìn)展常規(guī)護(hù)理。入組患者均已簽署知情同意書(shū)。

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)展常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)展認(rèn)知干預(yù)結(jié)合心理護(hù)理。主要方法：向患者進(jìn)展老年卒中后認(rèn)知障礙的介紹，主要進(jìn)展疾病發(fā)生原因、開(kāi)展情況、預(yù)后情況、并發(fā)癥等；對(duì)患者給予語(yǔ)言上的鼓勵(lì)，減輕其精神壓力；提供藥物治療，有效降低疾病的開(kāi)展幾率【4】。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比擬兩組的MMSE、ADL和MOCA評(píng)分。針對(duì)患者智力狀態(tài)及認(rèn)知功能缺損程度，研究采用MMSE評(píng)分法進(jìn)展評(píng)估，27-30分，患者認(rèn)知程度正常；21-26分，患者出現(xiàn)輕度認(rèn)知功能障礙；10-20分，患者出現(xiàn)中度認(rèn)知功能障礙；0-9分患者出現(xiàn)重度認(rèn)知功能障礙。針對(duì)患者日常生活自理才能，研究采用ADL評(píng)分用來(lái)進(jìn)展評(píng)估，100分患者ADL正常；61-100分患者ADL功能輕度損害；41-60分患者ADL功能中度損害；0-41分患者ADL功能重度損害；0分患者ADL完全依賴(lài)。針對(duì)患者認(rèn)知功能，研究采用MocA量表進(jìn)展評(píng)估，總分值30分，評(píng)分越高表示認(rèn)知才能越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以〔xs〕表示，對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)展T檢驗(yàn)，P0.05〕，護(hù)理后，觀察組明顯高于對(duì)照組〔P0.05〕，護(hù)理后，觀察組明顯高于對(duì)照組〔P0.05〕，護(hù)理后，觀察組明顯高于對(duì)照組〔P

3討論

認(rèn)知干預(yù)主要指通過(guò)進(jìn)展理論講解，以認(rèn)知干預(yù)進(jìn)展訓(xùn)練，使患者對(duì)疾病的理解逐漸增加甚至改變?cè)械目捶?，主要分為認(rèn)知訓(xùn)練、認(rèn)知康復(fù)和認(rèn)知刺激三種，在現(xiàn)有臨床研究中通常針對(duì)患者的記憶才能、推理才能、處理速度和策略選擇進(jìn)展訓(xùn)練【5】。盡管該方法極具研究和應(yīng)用推廣前景，但目前該研究出現(xiàn)兩種不同的結(jié)果，即短期內(nèi)效果較好，可明顯發(fā)現(xiàn)患者的認(rèn)知程度有些許進(jìn)步或病情沒(méi)有進(jìn)一步開(kāi)展，但老年人患者的認(rèn)知功能改善的長(zhǎng)期性還有待證實(shí)。心理護(hù)理即通過(guò)構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系、對(duì)患者進(jìn)展情感支持及心理疏導(dǎo)，并對(duì)患者家屬?gòu)?qiáng)調(diào)家庭支持的重要作用，增強(qiáng)患者治愈疾病的信心，降低負(fù)性情緒的影響。研究說(shuō)明，治療前兩組的MMSE、ADL和MOCA評(píng)分無(wú)顯著性差異〔P>0.05〕，護(hù)理后，觀察組評(píng)清楚顯低于對(duì)照組〔P<0.05或P<0.001〕。

通過(guò)研究，我們得出結(jié)論，認(rèn)知干預(yù)結(jié)合心理護(hù)理的效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理。以選取的80例患者為主要對(duì)象進(jìn)展研究，通過(guò)不同形式對(duì)患者進(jìn)展護(hù)理，比照兩組患者治療前后MMSE、ADL和MOCA評(píng)分。結(jié)果說(shuō)明認(rèn)知干預(yù)結(jié)合心理護(hù)理可以顯著進(jìn)步老年卒中后認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知情況，進(jìn)步了臨床治療效果，為認(rèn)知干預(yù)與心理護(hù)理的臨床推廣提供理論根據(jù)。

參考文獻(xiàn)

【1】樊凡,楊翠,王慶松.老年缺血性腦卒中患者衰弱狀態(tài)與腦卒中后認(rèn)知障礙的相關(guān)性研究[J].中華老年心腦血管病雜志,2022,20(12):1253-1257.

【2】王和平,黃燕秋.老年缺血性腦卒中后輕度血管性認(rèn)知障礙的影響因素[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2022,(3):18-20.

【3】殷琪,許晉川,呂靜美,等.老年缺血性腦卒中后輕度血管性認(rèn)知障礙的相關(guān)危險(xiǎn)因素[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2022,(16):4466-4467.

【4】張林,周瑋,徐家俊,等.輕度認(rèn)知障礙干預(yù)方法的研究進(jìn)展[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2022,34(7):869-874.

【5】陳月琴,劉