應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)課件

護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案風(fēng)險(xiǎn)提防辦法強(qiáng)化培訓(xùn)

護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案風(fēng)險(xiǎn)提防辦法強(qiáng)化培訓(xùn)應(yīng)急預(yù)案常識(shí)應(yīng)急預(yù)案指面臨突發(fā)事務(wù)如天然災(zāi)害、重特大年夜事件、情況公害及工資損壞的應(yīng)急辦理、批示、布施企圖等。它一般應(yīng)創(chuàng)立在綜合防災(zāi)企圖上。其幾大年夜主要子系統(tǒng)為：完善的應(yīng)急組織辦理批示系統(tǒng)；強(qiáng)有力的應(yīng)急工程布施保障系統(tǒng)；綜合和諧、應(yīng)對(duì)自如的互相撐持系統(tǒng)；充分備災(zāi)的保障供應(yīng)系統(tǒng)；體現(xiàn)綜合布施的應(yīng)急步隊(duì)等。應(yīng)急預(yù)案常識(shí)應(yīng)急預(yù)案指面臨突發(fā)事務(wù)如天然災(zāi)害、重特大年夜事件創(chuàng)立應(yīng)急預(yù)案的需要性

(一)危險(xiǎn)的絕對(duì)性決意了應(yīng)急布施的需要性。(二)建立應(yīng)急救援體系是預(yù)防和減少事故損失的需要。

(三)建立應(yīng)急救援體系是國家法律法規(guī)的強(qiáng)制要求

創(chuàng)立應(yīng)急預(yù)案的需要性

(一)危險(xiǎn)的絕對(duì)性決意了應(yīng)急布?安然臨盆背法動(dòng)作行政處分舉措?第三十六條臨盆經(jīng)營單位理當(dāng)教育和催促從業(yè)人員嚴(yán)厲履行本單位的安然臨盆規(guī)章制度和安然操作規(guī)程；并向從業(yè)人員照實(shí)告訴作業(yè)場合和工作崗?fù)ご嬖诘奈ｋU(xiǎn)成分、提防辦法和事件應(yīng)急辦法。?安然臨盆背法動(dòng)作行政處分舉措?第三十六條臨盆經(jīng)營第四十五條臨盆經(jīng)營單位的從業(yè)人員有權(quán)熟悉其作業(yè)場合和工作崗?fù)ご嬖诘奈ｋU(xiǎn)成分、提防辦法及事件應(yīng)急辦法，有權(quán)對(duì)單位的安然臨盆工作提出建議。第四十五條臨盆經(jīng)營單位的從業(yè)人員有權(quán)熟悉其作業(yè)場合和工作崗第五十條從業(yè)人員理當(dāng)承受安然臨盆教育和培訓(xùn)，把握本職工作所需的安然臨盆常識(shí)，提高安然臨盆妙技，加強(qiáng)事件預(yù)防和應(yīng)急措置能力。第五十條從業(yè)人員理當(dāng)承受安然臨盆教育和培訓(xùn)，把握本職工作所需護(hù)理人員執(zhí)業(yè)歷程中義務(wù)與責(zé)任?護(hù)士條例?第十六條護(hù)士執(zhí)業(yè)，理當(dāng)遵遵功令、律例、規(guī)章和診療手藝標(biāo)準(zhǔn)的劃定。

第十七條護(hù)士在執(zhí)業(yè)舉動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危機(jī)，理當(dāng)當(dāng)即通知醫(yī)師；在告急情景下為急救垂死患者生命，該領(lǐng)先行實(shí)施需要的告急救護(hù)。

護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑背反功令、律例、規(guī)章或診療手藝標(biāo)準(zhǔn)劃定的，理當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；需要時(shí)，理當(dāng)向該醫(yī)師地點(diǎn)科室的負(fù)責(zé)人或醫(yī)療衛(wèi)發(fā)火構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療辦事辦理的人員呈報(bào)。

第十八條護(hù)士理當(dāng)尊敬、關(guān)心、保護(hù)患者，回護(hù)患者的隱私。

第十九條護(hù)士有義務(wù)介入公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。產(chǎn)生天然災(zāi)害、公共衛(wèi)鬧事務(wù)等嚴(yán)重威脅公眾生命安康的突發(fā)事務(wù)，護(hù)士理當(dāng)從命縣級(jí)以上人平易近當(dāng)局衛(wèi)生主管部分或地點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)發(fā)火構(gòu)的放置，列入醫(yī)療救護(hù)。護(hù)理人員執(zhí)業(yè)歷程中義務(wù)與責(zé)任?護(hù)士條例?第十六條護(hù)士執(zhí)業(yè)品級(jí)醫(yī)院尺度相關(guān)要求質(zhì)量安然辦理的護(hù)理安然辦理要求〔5分〕觸及告急事務(wù)應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)、實(shí)習(xí)練習(xí)審核護(hù)士對(duì)告急不測(cè)事務(wù)的熟悉和把握。查關(guān)照理風(fēng)險(xiǎn)提防辦法，審核護(hù)士對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)辦法的熟悉和把握。壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度及落實(shí)等。品級(jí)醫(yī)院尺度相關(guān)要求質(zhì)量安然辦理的護(hù)理安然辦理要求〔5分〕觸護(hù)理人員應(yīng)把握的相關(guān)應(yīng)急預(yù)案1、突發(fā)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案〔九項(xiàng)〕1、突發(fā)公共衛(wèi)鬧事務(wù)/工傷應(yīng)急布施護(hù)理人力資本調(diào)配及響應(yīng)工作應(yīng)急預(yù)案2、病人在醫(yī)治、措置中突發(fā)猝死或其它不測(cè)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案3、產(chǎn)生失火時(shí)應(yīng)急預(yù)案4、產(chǎn)生地動(dòng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案5、停電或俄然停電時(shí)的應(yīng)急預(yù)案6、停水時(shí)的應(yīng)急預(yù)案7、停氣〔吸氧時(shí)中央供氧、吸痰時(shí)中央負(fù)壓吸引故障〕時(shí)的應(yīng)急預(yù)案8、產(chǎn)生用藥毛病時(shí)的應(yīng)急預(yù)案9、患者產(chǎn)生病情改變時(shí)應(yīng)急預(yù)案及流程護(hù)理人員應(yīng)把握的相關(guān)應(yīng)急預(yù)案1、突發(fā)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案〔九項(xiàng)〕2、臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案〔共性九項(xiàng)〕

1、患者產(chǎn)生輸液反響時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案2、患者產(chǎn)生輸血反響時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案3、患者產(chǎn)生空氣栓塞時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案4、患者有自殺傾向時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案5、住院患者產(chǎn)生猝死護(hù)理應(yīng)急預(yù)案6、產(chǎn)生患者外出或外出不歸的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案7、護(hù)理人員產(chǎn)生針刺傷應(yīng)急預(yù)案8、患者產(chǎn)生墜床/摔傷時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案9、患者產(chǎn)生精力病癥時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案10、患者產(chǎn)生化療藥物外滲時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案11、患者產(chǎn)生誤吸時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、12、新生兒、嬰幼兒產(chǎn)生誤吸時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案13、患者產(chǎn)生躁動(dòng)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案14、患者產(chǎn)生上消化道出血時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案15、急診科碰到進(jìn)擊動(dòng)作傾向人員時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案16、手術(shù)室護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案17、門診救治病人產(chǎn)生病情改變應(yīng)急預(yù)案2、臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案〔共性九項(xiàng)〕

1、患者產(chǎn)生輸液反響時(shí)的護(hù)1、突發(fā)公共衛(wèi)鬧事務(wù)/工傷應(yīng)急布施護(hù)理人力資本調(diào)配及響應(yīng)工作應(yīng)急預(yù)案

組織機(jī)構(gòu)：組長：分擔(dān)護(hù)理院長常務(wù)副組長：護(hù)理部主任/副主任、當(dāng)天值班護(hù)士長成員：全院護(hù)士長各成員職責(zé)〔護(hù)士義務(wù)要求〕凡屬于我院護(hù)理工作者，都應(yīng)從命醫(yī)院/護(hù)理部/科室護(hù)士長調(diào)遣，積極列入突發(fā)公共衛(wèi)鬧事務(wù)/工傷急救/特別事務(wù)的醫(yī)療救護(hù)和預(yù)防保健工作。重點(diǎn)法式：1、院前急救〔出診按次〕1、之外傷為主的突發(fā)事務(wù)：急診骨科、普外、泌外2、以氣體中毒為主的突發(fā)事務(wù)：急診呼吸職業(yè)/心內(nèi)如傷員多需繼續(xù)派出時(shí)，其它科隨時(shí)從命院放置?！渤闪⒓本刃》株?duì)，醫(yī)護(hù)搭配實(shí)習(xí)練習(xí)〕1、突發(fā)公共衛(wèi)鬧事務(wù)/工傷應(yīng)急布施護(hù)理人力資本調(diào)配及響應(yīng)工作急救實(shí)習(xí)練習(xí)中存在重要問題物質(zhì)準(zhǔn)備：熟習(xí)用物現(xiàn)場體檢：生命體征不雅察檢傷分類：四類標(biāo)識(shí)〔紅、黃、綠、黑〕分放于急救箱內(nèi)?，F(xiàn)場按傷員危險(xiǎn)情景進(jìn)展分類：標(biāo)識(shí)紅色----代表急救第一優(yōu)先，指傷員危重需當(dāng)即接納辦法。如氣道暢達(dá)受限、大年夜出血、開放性外傷等〕黃色----第二優(yōu)先，為重癥患者，有重大年夜損傷但可短暫守候，暫不危及生命。綠色----第三優(yōu)先，輕癥病員，可延期措置。黑色----第四優(yōu)先，即消亡或?yàn)l死患者。急救實(shí)習(xí)練習(xí)中存在重要問題物質(zhì)準(zhǔn)備：熟習(xí)用物2、院內(nèi)救治：1、急診科2、手術(shù)室3、病房4、供應(yīng)室等2、院內(nèi)救治：2、病人在醫(yī)治措置中突發(fā)猝死或其它不測(cè)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案通知呈報(bào)〔醫(yī)師、科主任、護(hù)士長院〕告急現(xiàn)場救治現(xiàn)場用物現(xiàn)場兩邊在場封存。封口處兩邊簽名、時(shí)候，由醫(yī)方保管〔不隨便交家族〕有爭議按劃定送檢。觸及輸液、輸血、各類打針及措置等護(hù)理醫(yī)治。2、病人在醫(yī)治措置中突發(fā)猝死或其它不測(cè)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案通知呈報(bào)〔3、產(chǎn)生失火時(shí)應(yīng)急預(yù)案各科均有制定消防應(yīng)急預(yù)案應(yīng)知曉。原那么：1、思惟冷清，不合情景接納不合辦法2、火勢(shì)較小，科室滅火舉措措施及時(shí)撲救。呈報(bào)及保衛(wèi)科及上級(jí)向?qū)?，呈?bào)總值班。3、火勢(shì)較大年夜難控制，報(bào)警：應(yīng)敏捷撥打119〔或向院消控中央報(bào)〕分散：及時(shí)組織樓渾家員經(jīng)由過程樓梯間消防通道分散。撤離時(shí)走安然通道，勿乘電梯。4、有組織匡助病人盡快撤離火場?；刈o(hù)好病人。有煙，用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低姿勢(shì)或蒲伏快速。5、批示：日間從命科主任前進(jìn)、病房護(hù)士長。宿疾人要由責(zé)任護(hù)士與大年夜夫、救護(hù)隊(duì)員，護(hù)送撤離，輕病人放置專人有序組織撤離，避免雜沓。夜間，值班護(hù)士與值班大年夜夫批示病人撤離。3、產(chǎn)生失火時(shí)應(yīng)急預(yù)案各科均有制定消防應(yīng)急預(yù)案應(yīng)知曉。4產(chǎn)生地動(dòng)應(yīng)急預(yù)案如地動(dòng)光降，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)冷清冷靜面臨，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源等可能危及人員安然的危險(xiǎn)源。產(chǎn)生強(qiáng)烈地動(dòng)時(shí)，組織病人有序撤離，將病人分散至廣場、曠地〔從命院批示放置〕。如地動(dòng)產(chǎn)生在日間，由科主任、護(hù)士長批示撤離，宿疾人由責(zé)任護(hù)士或主班護(hù)士負(fù)責(zé)，接好各類急救裝備如氧氣袋、簡單單純呼吸器等護(hù)送病人撤離。如地動(dòng)產(chǎn)生在夜間，值班護(hù)士應(yīng)與大年夜夫共同組織撤離病人。撤離歷程中，護(hù)理人員要正視保持秩序，勸慰病人，削減病人悚惶，避免因雜沓而影響撤離。情景告急不克不及撤離時(shí)，交托在場及病人尋覓有支持的地方蹲下或坐下，回護(hù)頭頸、眼睛、捂住口鼻。4產(chǎn)生地動(dòng)應(yīng)急預(yù)案如地動(dòng)光降，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)冷清冷靜面臨，關(guān)閉電5、停電或俄然停電時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、企圖性停電〔供電裝備查驗(yàn)〕：1、做好準(zhǔn)備工作：搜檢：照明舉措措施應(yīng)急燈、備用手電裝備充電，使用呼吸機(jī)備好簡單單純呼吸器2、無菌物品備足消毒供應(yīng)中央在停電時(shí)段暫停消毒滅菌工作，各類急診手術(shù)包及各類救護(hù)包〔需要時(shí)一次性無菌物品替代〕，3、停電前重癥病人辦理，如使用監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、氣管切開、吸痰等病人，加強(qiáng)巡查，不雅察病人生命體征，對(duì)氣道辦理的病人提早吸痰，保持呼吸道暢達(dá)。4、中斷供應(yīng)熱水，科提早通知患者，提早準(zhǔn)備好用水，向病人做好注釋工作。2、突發(fā)停電：1、俄然停電時(shí)，病房應(yīng)急燈啟動(dòng)，或使用手電等照明舉措措施放哨病區(qū)。應(yīng)及時(shí)聯(lián)系后勤調(diào)劑，并通知醫(yī)院總值班。2、值夜班人員要保持平靜，值班大年夜夫、護(hù)士加強(qiáng)病房巡查，做好病人勸慰，保持病房正常秩序。3、重點(diǎn)查看危重癥病人情況，不雅察病情及使用中的儀器運(yùn)行情景，積極接納應(yīng)對(duì)辦法。4、如停片子響呼吸機(jī)運(yùn)行時(shí)，當(dāng)即使用簡單單純呼吸器對(duì)病人實(shí)施人工呼吸。心電監(jiān)護(hù)者可應(yīng)用人工監(jiān)測(cè)替代。如病人需告急吸痰不時(shí)，可用橡膠吸痰管毗連50ml打針器抽吸。------腳踏式便攜簡單單純吸痰器?！步癯簜溆袀溆媚_踏式便攜簡單單純吸痰器：重點(diǎn)配備在急重癥病人〔吸痰病人〕多科室5、停電或俄然停電時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、企圖性停電〔供電裝備腳踏式簡單單純吸痰器培訓(xùn)進(jìn)展操作示范：1、毗連吸痰管。2、插入所需長度3、給予負(fù)壓吸引：腳踏加壓，不雅察壓力表至所需壓力〔0.04〕，給予吸痰。腳踏式簡單單純吸痰器培訓(xùn)進(jìn)展操作示范：6、停氣時(shí)的應(yīng)急預(yù)案〔吸氧時(shí)中央供氧、吸痰時(shí)中央負(fù)壓氣體產(chǎn)生故障應(yīng)急預(yù)案〕、病區(qū)備有電動(dòng)負(fù)壓吸引器、備有氧氣瓶、氧氣袋作為中央供氧、中央負(fù)壓產(chǎn)生故障時(shí)應(yīng)急舉措措施，平常做到無缺、備用狀況。2、如吸痰歷程中產(chǎn)生中央負(fù)壓故障，立即將吸痰管與備用電動(dòng)吸引器毗連，進(jìn)展吸痰，如吸氧歷程中中央供氧故障，當(dāng)即使用備用氧氣瓶或挪用氧氣袋毗連鼻導(dǎo)管吸氧。進(jìn)展病情不雅察。呈報(bào)護(hù)士長及大年夜夫。3、當(dāng)即向住院樓維保中央呈報(bào)，查明故障，及時(shí)維修。4、做好相關(guān)注釋工作。5、做好護(hù)理紀(jì)錄。6、停氣時(shí)的應(yīng)急預(yù)案〔吸氧時(shí)中央供氧、吸痰時(shí)中央負(fù)壓氣體產(chǎn)生7、產(chǎn)生用藥毛病時(shí)的應(yīng)急預(yù)案產(chǎn)生用藥毛病后，應(yīng)當(dāng)即中斷繼續(xù)用藥。當(dāng)即呈報(bào)值班醫(yī)師及護(hù)士長。親切監(jiān)測(cè)病人的神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的改變。共同大年夜夫接納辦法，如產(chǎn)生嚴(yán)重過敏反響，參照過敏性休克的措置法式；如反響較輕或臨時(shí)無反響，那么遵醫(yī)囑給予響應(yīng)措置。護(hù)士長應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。做好相關(guān)不雅察紀(jì)錄。7、產(chǎn)生用藥毛病時(shí)的應(yīng)急預(yù)案產(chǎn)生用藥毛病后，應(yīng)當(dāng)即中斷繼續(xù)用8、患者產(chǎn)生病情改變應(yīng)急預(yù)案及流程護(hù)士按分級(jí)護(hù)理要求做好巡查及患者病情不雅察?；颊弋a(chǎn)生病情改變時(shí)，當(dāng)班護(hù)士或責(zé)任護(hù)士應(yīng)當(dāng)即通知值班大年夜夫或管床大年夜夫。敏捷準(zhǔn)備急救藥品用品〔急救車〕，告急情景實(shí)施需要的告急救護(hù)。共同大年夜夫急救。重大年夜急救、特別人員急救及時(shí)通知科主任護(hù)士長呈報(bào)醫(yī)院相關(guān)部分：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，值班時(shí)代報(bào)院總值班。8、患者產(chǎn)生病情改變應(yīng)急預(yù)案及流程護(hù)士按分級(jí)護(hù)理要求做好巡查

1、患者產(chǎn)生輸液反響時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案2、患者產(chǎn)生輸血反響時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案3、患者產(chǎn)生空氣栓塞時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案4、患者有自殺傾向時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案5、住院患者產(chǎn)生猝死護(hù)理應(yīng)急預(yù)案6、產(chǎn)生患者外出或外出不歸的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案7、護(hù)理人員產(chǎn)生針刺傷應(yīng)急預(yù)案8、患者產(chǎn)生墜床/摔傷時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案9、患者產(chǎn)生精力病癥時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案10、患者產(chǎn)生化療藥物外滲時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案11、患者產(chǎn)生誤吸時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、

1、患者產(chǎn)生輸液反響時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)提防辦法護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)提防辦法預(yù)防導(dǎo)管脫落的護(hù)理辦法1、固定固定各類導(dǎo)管，使導(dǎo)管各部跟尾嚴(yán)密。2、做好固定部位的皮膚護(hù)理，保持皮膚潔凈，易于固定。3、準(zhǔn)時(shí)巡查并做好交代班，勤搜檢管道固定情景，不雅察導(dǎo)管跟尾部位有無松動(dòng)，固定膠布有無起卷，假設(shè)有松動(dòng)及時(shí)改換膠布從頭固定。4、翻身或挪動(dòng)轉(zhuǎn)移病人前先穩(wěn)妥固定好各導(dǎo)管，以防牽拉時(shí)使導(dǎo)管脫出。5、進(jìn)展導(dǎo)管護(hù)理，改換引流裝配時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn)，以防用力過猛將導(dǎo)管脫出。6、對(duì)情感不不亂，躁動(dòng)的病人在獲害病人及家族同意后給予恰當(dāng)束縛。7、向患者及陪護(hù)宣教正視事項(xiàng)：翻身或挪動(dòng)轉(zhuǎn)移病人時(shí)避免牽拉導(dǎo)管，正視不隨便松解束縛帶等。預(yù)防導(dǎo)管脫落的護(hù)理辦法1、固定固定各類導(dǎo)管，使導(dǎo)管各部跟尾嚴(yán)預(yù)防患者摔倒/墜床護(hù)理辦法1、患者入院時(shí)要評(píng)估患者摔倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)，并憑據(jù)病情、用藥改變?cè)俅芜M(jìn)展評(píng)估。2、對(duì)高危人群：老年人、兒童、妊婦、動(dòng)作不便和殘疾等患者要主動(dòng)告訴摔倒、墜床危險(xiǎn)。要加強(qiáng)防摔倒/墜床宣教，并使用警示標(biāo)識(shí)、措辭提示、扶持或請(qǐng)人匡助等避免患者摔倒、墜床產(chǎn)生。3、對(duì)躁動(dòng)不安、神志不清、大哥體弱或偏癱病人，應(yīng)憑據(jù)病人情況使用床檔或束縛帶等回護(hù)器具。對(duì)危宿疾人，特別病人做好陪檢陪送工作。4、將病人常常使用物品放在便利病人拿取的地方，以防病人放物品時(shí)失落去均衡而摔倒。5、保持地面整潔，古板，臨時(shí)移開不需要的器械，削減障礙物。對(duì)易滑倒場合如洗漱間、廁所設(shè)防滑墊并進(jìn)展防滑警示告訴。預(yù)防患者摔倒/墜床護(hù)理辦法1、患者入院時(shí)要評(píng)估患者摔倒/墜床預(yù)防壓瘡的護(hù)理辦法、患者入院時(shí)要評(píng)估患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)高?；颊呓蛹{預(yù)防壓瘡的護(hù)理辦法。２、避免局部組織歷久受壓：①準(zhǔn)時(shí)翻身：一般每２小時(shí)翻身一次，需要時(shí)３０分鐘翻身一次，并創(chuàng)立床頭翻身紀(jì)錄卡。②回護(hù)骨隆突處和撐持身體空地處③準(zhǔn)確使用石膏、繃帶及夾板固定并加強(qiáng)不雅察，襯墊要松軟適度，出格正視骨凸起的襯墊。。３、避免摩擦力和剪切力傳染感動(dòng)：①接納舒適臥位，平臥位舉高床頭時(shí)，不應(yīng)高于30度，需半臥位時(shí)，應(yīng)做好襯墊，避免身體下滑。②協(xié)助病人翻身，改換床單及衣服時(shí)，要抬起病人的身體，避免托、拉、拽等動(dòng)作。③使用搪瓷便盆時(shí)，應(yīng)舉高病人臀部，不成硬塞，硬拉，嚴(yán)禁使用失落瓷的便盆。４、回護(hù)病人皮膚：保持病人皮膚潔凈，準(zhǔn)時(shí)溫水擦浴，保持床單位平整、古板、無渣，及時(shí)清理大年夜、小便，對(duì)易出汗和大年夜、小便失落禁的病人應(yīng)及時(shí)改換床單。５、促進(jìn)皮膚血液輪回：對(duì)歷久臥床病人進(jìn)展肢體功能煅練。對(duì)Ⅰ度壓瘡的病人壓紅部位嚴(yán)禁按摩，以防加重局部組織損傷。６、促進(jìn)全身營養(yǎng)。７、加強(qiáng)安康教育。預(yù)防壓瘡的護(hù)理辦法、患者入院時(shí)要評(píng)估患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)高?；颊哳A(yù)防用藥毛病護(hù)理辦法1、嚴(yán)厲落實(shí)履行醫(yī)囑制度，對(duì)不標(biāo)準(zhǔn)、不明白的醫(yī)囑不盲目履行，有疑問及時(shí)與醫(yī)師溝通，需要時(shí)及時(shí)向向?qū)?bào)告請(qǐng)示。2、嚴(yán)厲落實(shí)查對(duì)制度，給藥、醫(yī)治、措置做到三查十對(duì)，轉(zhuǎn)抄用藥醫(yī)囑要做到床號(hào)、姓名、藥名、劑量、用法、速度、時(shí)候等準(zhǔn)確無誤，抄寫字跡清晰可辨。查對(duì)時(shí)做到雙人查對(duì)并簽名。3、醫(yī)治室擺放液體、藥物要做到有序放置，不合病人藥物擺放有距離，每位病人用藥均要有雙聯(lián)醫(yī)治卡，配藥、給藥前做到賣力查對(duì)并簽名。4、醫(yī)治柜內(nèi)存放藥品放置有序，定期搜檢無過時(shí)，標(biāo)識(shí)清晰不混放。特別藥物如高滲液、毒麻劇限藥應(yīng)進(jìn)展專項(xiàng)辦理，標(biāo)識(shí)奪目，伶仃存放。嚴(yán)禁與其它藥物混放。5、小心同一藥物不合劑量現(xiàn)象，避免麻木思惟。6、口服給藥前做到雙人查對(duì)無誤發(fā)放，發(fā)藥前告訴患者服藥正視事項(xiàng)，并看服到口。預(yù)防用藥毛病護(hù)理辦法1、嚴(yán)厲落實(shí)履行醫(yī)囑制度，對(duì)不標(biāo)準(zhǔn)、不明感謝感謝安全是最大的效益，事故是最大的浪費(fèi)。11月-2211月-22Monday,November7,2022質(zhì)量是安全的基礎(chǔ)，安全為生產(chǎn)前提。01:37:2701:37:2701:3711/7/20221:37:27AM安全第一，警鐘常鳴，疏忽一時(shí)，悔恨終生。11月-2201:37:2701:37Nov-2207-Nov-22實(shí)施效果看得見，持之以恒是關(guān)鍵。01:37:2701:37:2701:37Monday,November7,2022質(zhì)量來自精心操作。11月-2211月-2201:37:2701:37:27November7,2022品質(zhì)——企業(yè)致勝的關(guān)鍵。2022年11月7日1:37上午11月-2211月-22合閘之時(shí)須三遍，一長兩短短應(yīng)先。07十一月20221:37:27上午01:37:2711月-22生產(chǎn)管理高效率，安全生產(chǎn)排第一。十一月221:37上午11月-2201:37November7,2022當(dāng)價(jià)格被遺忘后，質(zhì)量還將永存。2022/11/71:37:2701:37:2707November2022沾沾自喜事故來，時(shí)時(shí)警惕安全在。1:37:27上午1:37上午01:37:2711月-22完善體系，深化管理，提高質(zhì)量。11月-2211月-2201:3701:37:2701:37:27Nov-22留意多一點(diǎn)，問題少一點(diǎn)。2022/11/71:37:27Monday,November7,2022嚴(yán)謹(jǐn)思考，嚴(yán)密操作。嚴(yán)格檢查，嚴(yán)肅驗(yàn)證。11月-222022/11/71:37:2711月-22謝謝大家！安全是最大的效益，事故是最大的浪費(fèi)。11月-2211月-22護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案風(fēng)險(xiǎn)提防辦法強(qiáng)化培訓(xùn)

護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案風(fēng)險(xiǎn)提防辦法強(qiáng)化培訓(xùn)應(yīng)急預(yù)案常識(shí)應(yīng)急預(yù)案指面臨突發(fā)事務(wù)如天然災(zāi)害、重特大年夜事件、情況公害及工資損壞的應(yīng)急辦理、批示、布施企圖等。它一般應(yīng)創(chuàng)立在綜合防災(zāi)企圖上。其幾大年夜主要子系統(tǒng)為：完善的應(yīng)急組織辦理批示系統(tǒng)；強(qiáng)有力的應(yīng)急工程布施保障系統(tǒng)；綜合和諧、應(yīng)對(duì)自如的互相撐持系統(tǒng)；充分備災(zāi)的保障供應(yīng)系統(tǒng)；體現(xiàn)綜合布施的應(yīng)急步隊(duì)等。應(yīng)急預(yù)案常識(shí)應(yīng)急預(yù)案指面臨突發(fā)事務(wù)如天然災(zāi)害、重特大年夜事件創(chuàng)立應(yīng)急預(yù)案的需要性

(一)危險(xiǎn)的絕對(duì)性決意了應(yīng)急布施的需要性。(二)建立應(yīng)急救援體系是預(yù)防和減少事故損失的需要。

(三)建立應(yīng)急救援體系是國家法律法規(guī)的強(qiáng)制要求

創(chuàng)立應(yīng)急預(yù)案的需要性

(一)危險(xiǎn)的絕對(duì)性決意了應(yīng)急布?安然臨盆背法動(dòng)作行政處分舉措?第三十六條臨盆經(jīng)營單位理當(dāng)教育和催促從業(yè)人員嚴(yán)厲履行本單位的安然臨盆規(guī)章制度和安然操作規(guī)程；并向從業(yè)人員照實(shí)告訴作業(yè)場合和工作崗?fù)ご嬖诘奈ｋU(xiǎn)成分、提防辦法和事件應(yīng)急辦法。?安然臨盆背法動(dòng)作行政處分舉措?第三十六條臨盆經(jīng)營第四十五條臨盆經(jīng)營單位的從業(yè)人員有權(quán)熟悉其作業(yè)場合和工作崗?fù)ご嬖诘奈ｋU(xiǎn)成分、提防辦法及事件應(yīng)急辦法，有權(quán)對(duì)單位的安然臨盆工作提出建議。第四十五條臨盆經(jīng)營單位的從業(yè)人員有權(quán)熟悉其作業(yè)場合和工作崗第五十條從業(yè)人員理當(dāng)承受安然臨盆教育和培訓(xùn)，把握本職工作所需的安然臨盆常識(shí)，提高安然臨盆妙技，加強(qiáng)事件預(yù)防和應(yīng)急措置能力。第五十條從業(yè)人員理當(dāng)承受安然臨盆教育和培訓(xùn)，把握本職工作所需護(hù)理人員執(zhí)業(yè)歷程中義務(wù)與責(zé)任?護(hù)士條例?第十六條護(hù)士執(zhí)業(yè)，理當(dāng)遵遵功令、律例、規(guī)章和診療手藝標(biāo)準(zhǔn)的劃定。

第十七條護(hù)士在執(zhí)業(yè)舉動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危機(jī)，理當(dāng)當(dāng)即通知醫(yī)師；在告急情景下為急救垂死患者生命，該領(lǐng)先行實(shí)施需要的告急救護(hù)。

護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑背反功令、律例、規(guī)章或診療手藝標(biāo)準(zhǔn)劃定的，理當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；需要時(shí)，理當(dāng)向該醫(yī)師地點(diǎn)科室的負(fù)責(zé)人或醫(yī)療衛(wèi)發(fā)火構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療辦事辦理的人員呈報(bào)。

第十八條護(hù)士理當(dāng)尊敬、關(guān)心、保護(hù)患者，回護(hù)患者的隱私。

第十九條護(hù)士有義務(wù)介入公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。產(chǎn)生天然災(zāi)害、公共衛(wèi)鬧事務(wù)等嚴(yán)重威脅公眾生命安康的突發(fā)事務(wù)，護(hù)士理當(dāng)從命縣級(jí)以上人平易近當(dāng)局衛(wèi)生主管部分或地點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)發(fā)火構(gòu)的放置，列入醫(yī)療救護(hù)。護(hù)理人員執(zhí)業(yè)歷程中義務(wù)與責(zé)任?護(hù)士條例?第十六條護(hù)士執(zhí)業(yè)品級(jí)醫(yī)院尺度相關(guān)要求質(zhì)量安然辦理的護(hù)理安然辦理要求〔5分〕觸及告急事務(wù)應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)、實(shí)習(xí)練習(xí)審核護(hù)士對(duì)告急不測(cè)事務(wù)的熟悉和把握。查關(guān)照理風(fēng)險(xiǎn)提防辦法，審核護(hù)士對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)辦法的熟悉和把握。壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度及落實(shí)等。品級(jí)醫(yī)院尺度相關(guān)要求質(zhì)量安然辦理的護(hù)理安然辦理要求〔5分〕觸護(hù)理人員應(yīng)把握的相關(guān)應(yīng)急預(yù)案1、突發(fā)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案〔九項(xiàng)〕1、突發(fā)公共衛(wèi)鬧事務(wù)/工傷應(yīng)急布施護(hù)理人力資本調(diào)配及響應(yīng)工作應(yīng)急預(yù)案2、病人在醫(yī)治、措置中突發(fā)猝死或其它不測(cè)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案3、產(chǎn)生失火時(shí)應(yīng)急預(yù)案4、產(chǎn)生地動(dòng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案5、停電或俄然停電時(shí)的應(yīng)急預(yù)案6、停水時(shí)的應(yīng)急預(yù)案7、停氣〔吸氧時(shí)中央供氧、吸痰時(shí)中央負(fù)壓吸引故障〕時(shí)的應(yīng)急預(yù)案8、產(chǎn)生用藥毛病時(shí)的應(yīng)急預(yù)案9、患者產(chǎn)生病情改變時(shí)應(yīng)急預(yù)案及流程護(hù)理人員應(yīng)把握的相關(guān)應(yīng)急預(yù)案1、突發(fā)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案〔九項(xiàng)〕2、臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案〔共性九項(xiàng)〕

1、患者產(chǎn)生輸液反響時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案2、患者產(chǎn)生輸血反響時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案3、患者產(chǎn)生空氣栓塞時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案4、患者有自殺傾向時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案5、住院患者產(chǎn)生猝死護(hù)理應(yīng)急預(yù)案6、產(chǎn)生患者外出或外出不歸的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案7、護(hù)理人員產(chǎn)生針刺傷應(yīng)急預(yù)案8、患者產(chǎn)生墜床/摔傷時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案9、患者產(chǎn)生精力病癥時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案10、患者產(chǎn)生化療藥物外滲時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案11、患者產(chǎn)生誤吸時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、12、新生兒、嬰幼兒產(chǎn)生誤吸時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案13、患者產(chǎn)生躁動(dòng)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案14、患者產(chǎn)生上消化道出血時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案15、急診科碰到進(jìn)擊動(dòng)作傾向人員時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案16、手術(shù)室護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案17、門診救治病人產(chǎn)生病情改變應(yīng)急預(yù)案2、臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案〔共性九項(xiàng)〕

1、患者產(chǎn)生輸液反響時(shí)的護(hù)1、突發(fā)公共衛(wèi)鬧事務(wù)/工傷應(yīng)急布施護(hù)理人力資本調(diào)配及響應(yīng)工作應(yīng)急預(yù)案

組織機(jī)構(gòu)：組長：分擔(dān)護(hù)理院長常務(wù)副組長：護(hù)理部主任/副主任、當(dāng)天值班護(hù)士長成員：全院護(hù)士長各成員職責(zé)〔護(hù)士義務(wù)要求〕凡屬于我院護(hù)理工作者，都應(yīng)從命醫(yī)院/護(hù)理部/科室護(hù)士長調(diào)遣，積極列入突發(fā)公共衛(wèi)鬧事務(wù)/工傷急救/特別事務(wù)的醫(yī)療救護(hù)和預(yù)防保健工作。重點(diǎn)法式：1、院前急救〔出診按次〕1、之外傷為主的突發(fā)事務(wù)：急診骨科、普外、泌外2、以氣體中毒為主的突發(fā)事務(wù)：急診呼吸職業(yè)/心內(nèi)如傷員多需繼續(xù)派出時(shí)，其它科隨時(shí)從命院放置?！渤闪⒓本刃》株?duì)，醫(yī)護(hù)搭配實(shí)習(xí)練習(xí)〕1、突發(fā)公共衛(wèi)鬧事務(wù)/工傷應(yīng)急布施護(hù)理人力資本調(diào)配及響應(yīng)工作急救實(shí)習(xí)練習(xí)中存在重要問題物質(zhì)準(zhǔn)備：熟習(xí)用物現(xiàn)場體檢：生命體征不雅察檢傷分類：四類標(biāo)識(shí)〔紅、黃、綠、黑〕分放于急救箱內(nèi)。現(xiàn)場按傷員危險(xiǎn)情景進(jìn)展分類：標(biāo)識(shí)紅色----代表急救第一優(yōu)先，指傷員危重需當(dāng)即接納辦法。如氣道暢達(dá)受限、大年夜出血、開放性外傷等〕黃色----第二優(yōu)先，為重癥患者，有重大年夜損傷但可短暫守候，暫不危及生命。綠色----第三優(yōu)先，輕癥病員，可延期措置。黑色----第四優(yōu)先，即消亡或?yàn)l死患者。急救實(shí)習(xí)練習(xí)中存在重要問題物質(zhì)準(zhǔn)備：熟習(xí)用物2、院內(nèi)救治：1、急診科2、手術(shù)室3、病房4、供應(yīng)室等2、院內(nèi)救治：2、病人在醫(yī)治措置中突發(fā)猝死或其它不測(cè)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案通知呈報(bào)〔醫(yī)師、科主任、護(hù)士長院〕告急現(xiàn)場救治現(xiàn)場用物現(xiàn)場兩邊在場封存。封口處兩邊簽名、時(shí)候，由醫(yī)方保管〔不隨便交家族〕有爭議按劃定送檢。觸及輸液、輸血、各類打針及措置等護(hù)理醫(yī)治。2、病人在醫(yī)治措置中突發(fā)猝死或其它不測(cè)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案通知呈報(bào)〔3、產(chǎn)生失火時(shí)應(yīng)急預(yù)案各科均有制定消防應(yīng)急預(yù)案應(yīng)知曉。原那么：1、思惟冷清，不合情景接納不合辦法2、火勢(shì)較小，科室滅火舉措措施及時(shí)撲救。呈報(bào)及保衛(wèi)科及上級(jí)向?qū)В蕡?bào)總值班。3、火勢(shì)較大年夜難控制，報(bào)警：應(yīng)敏捷撥打119〔或向院消控中央報(bào)〕分散：及時(shí)組織樓渾家員經(jīng)由過程樓梯間消防通道分散。撤離時(shí)走安然通道，勿乘電梯。4、有組織匡助病人盡快撤離火場?；刈o(hù)好病人。有煙，用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低姿勢(shì)或蒲伏快速。5、批示：日間從命科主任前進(jìn)、病房護(hù)士長。宿疾人要由責(zé)任護(hù)士與大年夜夫、救護(hù)隊(duì)員，護(hù)送撤離，輕病人放置專人有序組織撤離，避免雜沓。夜間，值班護(hù)士與值班大年夜夫批示病人撤離。3、產(chǎn)生失火時(shí)應(yīng)急預(yù)案各科均有制定消防應(yīng)急預(yù)案應(yīng)知曉。4產(chǎn)生地動(dòng)應(yīng)急預(yù)案如地動(dòng)光降，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)冷清冷靜面臨，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源等可能危及人員安然的危險(xiǎn)源。產(chǎn)生強(qiáng)烈地動(dòng)時(shí)，組織病人有序撤離，將病人分散至廣場、曠地〔從命院批示放置〕。如地動(dòng)產(chǎn)生在日間，由科主任、護(hù)士長批示撤離，宿疾人由責(zé)任護(hù)士或主班護(hù)士負(fù)責(zé)，接好各類急救裝備如氧氣袋、簡單單純呼吸器等護(hù)送病人撤離。如地動(dòng)產(chǎn)生在夜間，值班護(hù)士應(yīng)與大年夜夫共同組織撤離病人。撤離歷程中，護(hù)理人員要正視保持秩序，勸慰病人，削減病人悚惶，避免因雜沓而影響撤離。情景告急不克不及撤離時(shí)，交托在場及病人尋覓有支持的地方蹲下或坐下，回護(hù)頭頸、眼睛、捂住口鼻。4產(chǎn)生地動(dòng)應(yīng)急預(yù)案如地動(dòng)光降，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)冷清冷靜面臨，關(guān)閉電5、停電或俄然停電時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、企圖性停電〔供電裝備查驗(yàn)〕：1、做好準(zhǔn)備工作：搜檢：照明舉措措施應(yīng)急燈、備用手電裝備充電，使用呼吸機(jī)備好簡單單純呼吸器2、無菌物品備足消毒供應(yīng)中央在停電時(shí)段暫停消毒滅菌工作，各類急診手術(shù)包及各類救護(hù)包〔需要時(shí)一次性無菌物品替代〕，3、停電前重癥病人辦理，如使用監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、氣管切開、吸痰等病人，加強(qiáng)巡查，不雅察病人生命體征，對(duì)氣道辦理的病人提早吸痰，保持呼吸道暢達(dá)。4、中斷供應(yīng)熱水，科提早通知患者，提早準(zhǔn)備好用水，向病人做好注釋工作。2、突發(fā)停電：1、俄然停電時(shí)，病房應(yīng)急燈啟動(dòng)，或使用手電等照明舉措措施放哨病區(qū)。應(yīng)及時(shí)聯(lián)系后勤調(diào)劑，并通知醫(yī)院總值班。2、值夜班人員要保持平靜，值班大年夜夫、護(hù)士加強(qiáng)病房巡查，做好病人勸慰，保持病房正常秩序。3、重點(diǎn)查看危重癥病人情況，不雅察病情及使用中的儀器運(yùn)行情景，積極接納應(yīng)對(duì)辦法。4、如停片子響呼吸機(jī)運(yùn)行時(shí)，當(dāng)即使用簡單單純呼吸器對(duì)病人實(shí)施人工呼吸。心電監(jiān)護(hù)者可應(yīng)用人工監(jiān)測(cè)替代。如病人需告急吸痰不時(shí)，可用橡膠吸痰管毗連50ml打針器抽吸。------腳踏式便攜簡單單純吸痰器。〔今朝院備有備用腳踏式便攜簡單單純吸痰器：重點(diǎn)配備在急重癥病人〔吸痰病人〕多科室5、停電或俄然停電時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、企圖性停電〔供電裝備腳踏式簡單單純吸痰器培訓(xùn)進(jìn)展操作示范：1、毗連吸痰管。2、插入所需長度3、給予負(fù)壓吸引：腳踏加壓，不雅察壓力表至所需壓力〔0.04〕，給予吸痰。腳踏式簡單單純吸痰器培訓(xùn)進(jìn)展操作示范：6、停氣時(shí)的應(yīng)急預(yù)案〔吸氧時(shí)中央供氧、吸痰時(shí)中央負(fù)壓氣體產(chǎn)生故障應(yīng)急預(yù)案〕、病區(qū)備有電動(dòng)負(fù)壓吸引器、備有氧氣瓶、氧氣袋作為中央供氧、中央負(fù)壓產(chǎn)生故障時(shí)應(yīng)急舉措措施，平常做到無缺、備用狀況。2、如吸痰歷程中產(chǎn)生中央負(fù)壓故障，立即將吸痰管與備用電動(dòng)吸引器毗連，進(jìn)展吸痰，如吸氧歷程中中央供氧故障，當(dāng)即使用備用氧氣瓶或挪用氧氣袋毗連鼻導(dǎo)管吸氧。進(jìn)展病情不雅察。呈報(bào)護(hù)士長及大年夜夫。3、當(dāng)即向住院樓維保中央呈報(bào)，查明故障，及時(shí)維修。4、做好相關(guān)注釋工作。5、做好護(hù)理紀(jì)錄。6、停氣時(shí)的應(yīng)急預(yù)案〔吸氧時(shí)中央供氧、吸痰時(shí)中央負(fù)壓氣體產(chǎn)生7、產(chǎn)生用藥毛病時(shí)的應(yīng)急預(yù)案產(chǎn)生用藥毛病后，應(yīng)當(dāng)即中斷繼續(xù)用藥。當(dāng)即呈報(bào)值班醫(yī)師及護(hù)士長。親切監(jiān)測(cè)病人的神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的改變。共同大年夜夫接納辦法，如產(chǎn)生嚴(yán)重過敏反響，參照過敏性休克的措置法式；如反響較輕或臨時(shí)無反響，那么遵醫(yī)囑給予響應(yīng)措置。護(hù)士長應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。做好相關(guān)不雅察紀(jì)錄。7、產(chǎn)生用藥毛病時(shí)的應(yīng)急預(yù)案產(chǎn)生用藥毛病后，應(yīng)當(dāng)即中斷繼續(xù)用8、患者產(chǎn)生病情改變應(yīng)急預(yù)案及流程護(hù)士按分級(jí)護(hù)理要求做好巡查及患者病情不雅察。患者產(chǎn)生病情改變時(shí)，當(dāng)班護(hù)士或責(zé)任護(hù)士應(yīng)當(dāng)即通知值班大年夜夫或管床大年夜夫。敏捷準(zhǔn)備急救藥品用品〔急救車〕，告急情景實(shí)施需要的告急救護(hù)。共同大年夜夫急救。重大年夜急救、特別人員急救及時(shí)通知科主任護(hù)士長呈報(bào)醫(yī)院相關(guān)部分：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，值班時(shí)代報(bào)院總值班。8、患者產(chǎn)生病情改變應(yīng)急預(yù)案及流程護(hù)士按分級(jí)護(hù)理要求做好巡查

1、患者產(chǎn)生輸液反響時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案2、患者產(chǎn)生輸血反響時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案3、患者產(chǎn)生空氣栓塞時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案4、患者有自殺傾向時(shí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案5、住院患者產(chǎn)生猝死護(hù)理應(yīng)急預(yù)案6、產(chǎn)生患者外出或外出不歸的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案7、護(hù)理人員產(chǎn)生針刺傷應(yīng)急預(yù)案8、患者產(chǎn)生墜床/摔傷時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案9、患者產(chǎn)生精力病癥時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案10、患者產(chǎn)生化療藥物外滲時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案11、患者產(chǎn)生誤吸時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、

1、患者產(chǎn)生輸液反響時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)提防辦法護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)提防辦法預(yù)防導(dǎo)管脫落的護(hù)理辦法1、固定固定各類導(dǎo)管，使導(dǎo)管各部跟尾嚴(yán)密。2、做好固定部位的皮膚護(hù)理，保持皮膚潔凈，易于固定。3、準(zhǔn)時(shí)巡查并做好交代班，勤搜檢管道固定情景，不雅察導(dǎo)管跟尾部位有無松動(dòng)，固定膠布有無起卷，假設(shè)有松動(dòng)及時(shí)改換膠布從頭固定。4、翻身或挪動(dòng)轉(zhuǎn)移病人前先穩(wěn)妥固定好各導(dǎo)管，以防牽拉時(shí)使導(dǎo)管脫出。5、進(jìn)展導(dǎo)管護(hù)理，改換引流裝配時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn)，以防用力過猛將導(dǎo)管脫出。6、對(duì)情感不不亂，躁動(dòng)的病人在獲害病人及家族同意后給予恰當(dāng)束縛。7、向患者及陪護(hù)宣教正視事項(xiàng)：翻身或挪動(dòng)轉(zhuǎn)移病人時(shí)避免牽拉導(dǎo)管，正視不隨便松解束縛帶等。預(yù)防導(dǎo)管脫落的護(hù)理辦法1、固定固定各類導(dǎo)管，使導(dǎo)管各部跟尾嚴(yán)預(yù)防患者摔倒/墜床護(hù)理辦法1、患者入院時(shí)要評(píng)估患者摔倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)，并憑據(jù)病情、用藥改變?cè)俅芜M(jìn)展評(píng)估。2、對(duì)高危人群：老年人、兒童、妊婦、動(dòng)作不便和殘疾等患者要主動(dòng)告訴摔倒、墜床危險(xiǎn)。要加強(qiáng)防摔倒/墜床宣教，并使用警示標(biāo)識(shí)、措辭提示、扶持或請(qǐng)人匡助等避免患者摔倒、墜床產(chǎn)生。3、對(duì)躁動(dòng)不安、神志不清、大哥體弱或偏癱病人，應(yīng)憑據(jù)病人情況使用床檔或束縛帶等回護(hù)器具。對(duì)危宿疾人，特別病人做好陪檢陪送工作。4、將病人常常使用物品放在便利病人拿取的地方，以防病人放物品時(shí)失落去均衡而摔倒。5、保持地面整潔，古板，臨時(shí)移開不需要的器械，削減障礙物。對(duì)易滑倒場合如洗漱間、廁所設(shè)防滑墊并進(jìn)展防滑警示告訴。預(yù)防患者摔倒/墜床護(hù)理辦法1、患者入院時(shí)要評(píng)估患者摔倒/墜床預(yù)防壓瘡的護(hù)理辦法、患者入院時(shí)要評(píng)估患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)高?；颊呓蛹{預(yù)防壓瘡的護(hù)理辦法。２、避免局部組織歷久受壓：①準(zhǔn)時(shí)翻身：一般每２小時(shí)翻身一次，需要時(shí)３０分鐘翻身一次，并創(chuàng)立床頭翻身紀(jì)錄卡。②回護(hù)骨隆突處和撐持身體空地處③準(zhǔn)確使用石膏、繃帶及夾板固定并加強(qiáng)不雅察，襯墊要松軟適度，出格正視骨凸起的襯墊。。３、避免摩擦力和剪切力傳染感動(dòng)：①接納舒適臥位，平臥位舉高床頭時(shí)，不應(yīng)高于30度，需半臥位時(shí)，應(yīng)做好襯墊，避免身體下滑。②協(xié)助病人翻身，改換床單及衣服時(shí)，要抬起病人的身體，避免托、拉、拽等動(dòng)作。③使用搪瓷