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胸片解讀肺和呼吸道的解剖胸片的讀片順序A:airway氣管B:bones肋骨、鎖骨、肩胛骨、脊柱、肩鎖關(guān)節(jié)C:cardiac心臟、縱隔、肺門D:diaphragm膈肌、肋膈角、膈下E:effusions雙側(cè)肺野病變胸片的讀片順序1.胸廓

胸壁軟組織（胸鎖乳突肌、鎖骨上皮膚皺褶、胸大肌、乳頭等);骨性胸廓（肋骨、肩胛骨、鎖骨，顯示部分胸骨及胸椎）。2.肺

①肺野:觀察時(shí)常將其沿第2、4肋骨前緣下端水平分為上、中、下野，并將一側(cè)肺野縱行均分為內(nèi)、中、外帶。正常時(shí)雙側(cè)肺野透亮度相同;②肺葉、肺段、肺小葉:右肺有三葉，左肺有二葉，肺葉之間可有重疊。肺葉有2～5肺段構(gòu)成。肺段有許多肺小葉組成。③肺門:位于中肺野內(nèi)帶第2～5前肋間，左側(cè)略高，由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管和淋巴組織等組成，血管為主要部分;④肺紋理:由肺動(dòng)脈、肺靜脈和淋巴管組成，肺動(dòng)脈分支為主要成分;自肺門向外周分支延伸，逐漸變細(xì)

3.縱隔

位于胸骨與胸椎及兩肺之間，主要由心臟、大血管、氣管、大支氣管、食管、胸腺等構(gòu)成。僅能顯示氣管、大支氣管及與肺鄰接的縱隔輪廓。

4.橫膈

：右膈頂在第5肋前端至第6前肋間水平，右側(cè)略高1-2cm，呈圓頂狀。與胸壁和心臟分別構(gòu)成肋膈角和心膈角。

胸片的讀片順序ICU病人的特殊性中心靜脈導(dǎo)管、PICC氣管插管或氣管切開(kāi)管各種引流管胃管肺炎大葉性肺炎：密度均勻的致密影，可有支氣管充氣征支氣管肺炎：中下野的內(nèi)中帶，沿肺紋理分布的斑片狀模糊致密影，密度不均肺不張的X線征象肺容積縮小:肋間隙變狹,橫膈升高,氣管,心臟和縱隔移向患側(cè),未累及的肺過(guò)度膨脹肺組織實(shí)變和無(wú)氣陰影呈三角形,頂端指向肺門.肺水腫心源性肺水腫ARDSX線表現(xiàn)：兩側(cè)肺野內(nèi)中帶廣泛大片增密影，以肺門區(qū)明顯，分布較對(duì)稱，呈“蝴蝶狀”。

胸腔積液外高內(nèi)低的弧形凹面250-300ml，肋膈角變鈍中量積液：第4肋前端平面以上，第2肋前端平面以下大量積液：第2肋前端平面以上局限性胸腔積液：包裹性積液葉間積液肺底積液氣胸氣胸區(qū)無(wú)肺紋理，為氣體密度氣胸量少時(shí)，氣胸區(qū)可見(jiàn)被壓

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