高血壓病患者血脂及載脂蛋白的變化分析

高血壓病患者血脂及載脂蛋白的變化分析〔〕:

摘要：目的討論高血壓病〔HD〕患者血脂及載脂蛋白的變化情況。方法選取2022年1月至2022年1月本院收治的高血壓病患者104例進(jìn)展臨床實(shí)驗(yàn)，按性別分成A、B組，即男性組〔A組，63例〕，女性組〔B組，41例〕，通過實(shí)驗(yàn)方法測(cè)定兩組血脂及載脂蛋白變化狀態(tài)。結(jié)果〔1〕A、B組年齡、體重指數(shù)、血壓、空腹血糖均無顯著差異〔P>0.05〕?！?〕A組TC、TG、LP、Apo-B、Apo-A/B、Apo-E與B組相比無顯著差異〔P>0.05〕，而HDL-C低于B組，LDL-C高于B組，Apo-A1低于B組〔P

1資料與方法

1.1一般資料

按?中國(guó)高血壓防治指南修訂版〔2022年〕?[1-2]相關(guān)規(guī)定挑選104例高血壓病患者進(jìn)展分組實(shí)驗(yàn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：〔1〕符合世界衛(wèi)生組織〔WHO〕/國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)〔ISH〕制定的單純高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)者；〔2〕受試前1年內(nèi)未承受任何減肥、調(diào)脂及降糖治療者；〔3〕男女皆可，原發(fā)性、繼發(fā)性高血壓皆可；〔4〕簽署知情同意書和臨床資料完好者。排除指標(biāo)：〔1〕高血壓合并糖尿病、心肌病、心臟瓣膜病及心功能ge;Ⅱ級(jí)者；〔2〕腦出血、腦梗死者；〔3〕受試前1年內(nèi)承受任何減肥、調(diào)脂及降糖治療者；〔4〕未簽署知情同意書和臨床資料不全者。A組37~75歲，平均〔54.783.05〕歲；B組37~75歲，平均〔53.713.54〕歲。兩組常規(guī)資料無顯著差異，有臨床比照價(jià)值〔P>0.05〕。

1.2檢測(cè)方法

在確保所有納入者檢驗(yàn)前禁食12h后于次晨抽取靜脈血3mL進(jìn)展檢測(cè)。

1.3觀察指標(biāo)

總膽固醇〔TC〕、甘油三酯〔TG〕、高密度脂蛋白膽固醇〔HDL-C〕和低密度脂蛋白膽固醇〔LDL-C〕濃度均采用酶法檢測(cè)，脂蛋白〔LP〕、載脂蛋白-A1〔Apo-A1〕、載脂蛋白-B〔Apo-B〕、載脂蛋白A/B〔Apo-A/B〕及載脂蛋白-E〔Apo-E〕等程度均采用免疫濁度法檢測(cè)。試劑盒抗體均為特異免抗人抵抗素。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)展分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示，P0.05〕，見表1。

2.2兩組實(shí)驗(yàn)室資料比擬

A組TC、TG、LP、Apo-B、Apo-A/B、Apo-E與B組相比無顯著差異〔P>0.05〕，而HDL-C低于B組，LDL-C高于B組，Apo-A1低于B組，差異顯著〔P

3討論

載脂蛋白〔Apolipoprotein〕的合成部位主要位于肝和小腸〔小局部在小腸合成〕，屬血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)局部。臨床實(shí)驗(yàn)說明[3-4]，載脂蛋白能將機(jī)體所需的血脂輸送至身體的各個(gè)組織，促進(jìn)機(jī)體的正常代謝和蛋白質(zhì)的合理利用。但假設(shè)載脂蛋白異常時(shí)，又會(huì)阻滯血脂代謝和利用，而參與各種疾病，如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥等的發(fā)生、開展與轉(zhuǎn)歸。本研究中，A組的Apo-B、Apo-A/B、Apo-E與B組相比無顯著差異〔P>0.05〕。作為L(zhǎng)DL的主要載脂蛋白，Apo-B對(duì)膽固醇〔Cho〕轉(zhuǎn)運(yùn)起重要作用【5】，轉(zhuǎn)運(yùn)量約占TC總量的70%，是實(shí)現(xiàn)外周組胞與蛋黃素有機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)的重要媒介之一，可為機(jī)體中細(xì)胞膜合成和激素代謝提供保障【6】。本文A、B組的Apo-B程度均無顯著差異〔P>0.05〕，提示Apo-B程度的上下不受年齡限制。Apo-AI是HDL的主要載脂蛋白，其產(chǎn)生渠道主要是肝臟和小腸。臨床實(shí)驗(yàn)說明，作為蛋黃素膽固醇轉(zhuǎn)酰酶的輔助澈話因子之一，可將其周圍組織中的膽固醇運(yùn)回肝臟代謝。文中A組Apo-A1低于B組〔P<0.05〕，提示同齡時(shí)男性Apo-A1與女性相比要低。脂質(zhì)實(shí)驗(yàn)研究說明[7-8]，男性HDL程度改變與年齡無關(guān)，而女性較男性高10%~15%，并有隨年齡面升高趨勢(shì)，故與男性相比女性高血壓發(fā)病率偏高。本研究中A組HDL-C低于B組，LDL-C高于B組〔P<0.05〕，說明機(jī)體HDL程度的上下與高血壓發(fā)生危險(xiǎn)有相關(guān)性。

綜上所述，高血壓患者的除HDL-C、LDL-C、Apo-A1等有男女差異外，其他指標(biāo)均無顯著差異，且不會(huì)隨年齡的增減而變化。

參考文獻(xiàn)

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