腎腫瘤患者采用后腹腔鏡腎部分切除術治療的臨床效果觀察

腎腫瘤患者采用后腹腔鏡腎局部切除術治療的臨床效果觀察〔〕:

摘要：目的討論腎腫瘤患者采用后腹腔鏡腎局部切除術治療的臨床效果。方法選擇2022年6月至2022年5月我院承受治療的腎腫瘤患者87例作為本次的研究對象，通過隨機的方法將這86例腎腫瘤患者進展分組，其中觀察組〔n=60〕患者為采用后腹腔鏡腎局部切除術進展治療；而對照組〔n=26〕患者那么為采用開放式腎局部切除手術進展治療，比擬兩組患者通過手術后的出血量、并發(fā)癥的發(fā)生率以及出院時間。結果觀察組術后出血量明顯低于對照組，兩者差異具有統(tǒng)計學意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2022年6月至2022年5月我院承受治療的腎腫瘤患者86例作為本次的研究對象，通過隨機的方法將這86例腎腫瘤患者進展分組，其中觀察組〔n=60〕有男38例，女22例；年齡為42-73歲，平均〔54.991.78〕歲；腎腫瘤直徑為0.85-4cm；其中有30例患者病位在左腎，30例患者病位在右腎；而對照組〔n=26〕有男19例，女7例；年齡為40-69歲，平均〔53.271.99〕歲；腎腫瘤直徑為0.57-4cm；其中有14例患者病位在左腎，12例患者病位在右腎。此項研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準，患者理解研究目的并簽署知情同意書。對照組與觀察組在一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組：開放式腎局部切除術：患者進展插管后進展全身麻醉，幫助患者保持側臥位，抬高患者腰橋，切口位置為11肋間，經(jīng)游離出來腎蒂的和患腎分開，對腎臟進展低溫保護，利用血管鉗控制腎蒂血管，病灶切除的位置為距腫瘤大約0.5cm位置?？p合腎盂腎盞，且縫合腎創(chuàng)面，及時止血，之后開放腎蒂，觀察是否出現(xiàn)明顯滲血現(xiàn)象，假設未出現(xiàn)，可用膠海綿將創(chuàng)面覆蓋住；假設出現(xiàn)，那么要對創(chuàng)面進展縫合，手術完畢后留置引流管。

1.2.2觀察組：后腹腔鏡腎局部切除術治療：患者進展插管后進展全身麻醉，幫助患者保持側臥位，抬高患者腰橋。利用3通道，在阻斷腎蒂血管的時候增加通道，采用超聲刀將腎臟和腎蒂血管別離，之后腎動脈夾住，病灶切除的位置為距腫瘤大約0.5cm位置，及時進展止血處理。為防止腎臟在術中熱缺血時間較短，要加快縫合以及打結速度，假設有必要可借助于相應的設備進展打結。手術完畢后留置引流管，觀察患者情況進展抗感染治療。

1.3觀察指標。觀察兩組患者的手術后的出血量、并發(fā)癥的發(fā)生率以及出院時間。

1.4統(tǒng)計學分析。本次研究獲取數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件進展分析，其中術后出血量、住院時間等數(shù)據(jù)通過t進展檢驗，并發(fā)癥發(fā)生率采用chi;2檢驗，以P

2.2兩組患者的并發(fā)癥的發(fā)生率比擬。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率〔5.00%〕較對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率〔11.54%〕低，見表2。

2.3兩組患者住院時間比擬。觀察組患者的出院時間〔12.931.09〕較對照組的住院時間〔17.872.02〕短，兩者差異具有統(tǒng)計學意義〔P

3討論

腎腫瘤是常見的惡性腫瘤疾病之一，針對其有效治療措施是對患者進展手術治療，但傳統(tǒng)開放式手術治療，手術切口較大，導致患者遭受嚴重創(chuàng)傷，影響預后[3-4]。后腹腔鏡腎局部切除術作為一種微創(chuàng)手術，治療時患者手術切口較小，且通過腹腔鏡醫(yī)師可以直接觀察到病變部位，進展治療，減少對身體其他臟器的損傷。本文研究說明，觀察組術后出血量明顯低于對照組，兩者差異具有統(tǒng)計學意義〔P<0.05〕；觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率〔5.00%〕較對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率〔11.54%〕低，兩者差異具有統(tǒng)計學意義〔P<0.05〕；且觀察組患者的出院時間〔12.931.09〕較對照組的住院時間〔17.872.02〕短，兩者差異具有統(tǒng)計學意義〔P<0.05〕[5-11]。

綜上所述，臨床上采用后腹腔鏡腎局部切除術治療腎腫瘤，具有創(chuàng)口、恢復迅速以及并發(fā)癥少等特點，幫助減少患者的痛苦，對患者預后有至關重要的意義，可以進步患者生活質量，也幫助醫(yī)生減輕工作壓力，值得大力推廣和廣泛應用。

參考文獻

【1】虞日考,劉偉華,邵霞.腎腫瘤患者采用后腹腔鏡腎局部切除術治療的臨床效果分析[J].浙江創(chuàng)傷外科,2022,23(03):582-584.

【2】呂王華.大體積腎癌患者后腹腔鏡腎癌根治術圍術期心、肝及腎功能狀態(tài)的變化觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2022(14):119-122.

【3】王歡,種鐵,李波涌,等.后腹腔鏡腎局部切除術治療T1a期腎門旁腫瘤[J].西安交通大學學報(醫(yī)學版),2022,40(03):451-454+485.

【4】桑海明,郭禎遠,褚勇,等.后腹腔鏡腎局部切除術對腎腫瘤患者的臨床療效分析[J].醫(yī)學理論與理論,2022,31(16):2430-2432.

【5】儲剛,溫端改,浦金賢,等.后腹腔鏡腎局部切除術治療T1a期腎腫瘤的臨床價值[J].臨床泌尿外科雜志,2022,26(3):189-190.

【6】謝添翼,陳余糧,羅興華,等.后腹腔鏡與開放手術行腎局部切除術治療腎腫瘤的臨床效果比擬[J].黑龍江醫(yī)藥,2022,28(6):1319-1321.

【7】傅光華,賴建平,郭鵬飛,等.后腹腔鏡下腎局部切除術治療腎臟腫瘤的臨床價值(附17例報告)[J].中國內鏡雜志,2022,18(12):1323-1325.

[8]李震.開放與腹腔鏡腎局部切除術治療腎腫瘤對患者腎功能和炎性因子的影響[J].臨床醫(yī)學研究與理論,2022,2(31):50-51.

[9]陳曉嵐.腹腔鏡腎局部切除術治療腎腫瘤患者臨床應用價值[J].世界最新醫(yī)學信息文摘:電子版,2022(29):99-99.

[10]姜曉玲,李季英,朱志國,等.后腹腔鏡腎局部切除術治療腎腫瘤的臨床療效觀察[J].河北醫(yī)科