兒童口腔健康狀況及危險(xiǎn)因素調(diào)查方案

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)附件兒童口腔健康狀況及危險(xiǎn)因素調(diào)查方案一、背景我國(guó)兒童口腔疾病患病率較高，其中齲病和牙周疾病是兒童最常見的口腔疾病。2005年第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)5歲乳牙和12歲兒童恒牙的齲病患病率分別高達(dá)66.0%和28.9%，12歲兒童牙齦出血檢出率高達(dá)57.7%，但是一年內(nèi)的口腔就診率只有15%和21%，齲齒的治療率只有2.8%和10.6%。掌握兒童口腔健康狀況、發(fā)展趨勢(shì)和口腔疾病危險(xiǎn)因素，是有效控制兒童口腔疾病，改善兒童口腔健康的基礎(chǔ)和保障。兒童口腔健康水平與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、生物學(xué)等諸多因素相關(guān)聯(lián)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的不斷推進(jìn)，兒童生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)利用等情況也將不斷發(fā)生變化，有必要對(duì)我國(guó)兒童口腔健康狀況、危險(xiǎn)因素、口腔疾病的發(fā)生發(fā)展變化規(guī)律、醫(yī)療服務(wù)利用情況等進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和調(diào)查。為了有效開展兒童口腔健康狀況和危險(xiǎn)因素調(diào)查（以下簡(jiǎn)稱“兒童口腔健康調(diào)查”）工作，特制訂本方案。二、目的（一）了解我國(guó)兒童口腔健康狀況，重點(diǎn)調(diào)查兒童乳、恒牙健康情況和牙周健康情況。（二）掌握我國(guó)兒童口腔健康狀況的變化趨勢(shì)，分析影響兒童口腔健康的主要因素。（三）為制訂我國(guó)兒童口腔疾病防治對(duì)策，強(qiáng)化兒童口腔保健措施提供科學(xué)依據(jù)。三、對(duì)象及方法2010-2012年，在選定的調(diào)查點(diǎn)內(nèi)建立3歲、6歲及12歲三個(gè)年齡組的城鄉(xiāng)常住兒童口腔健康調(diào)查隊(duì)列，連續(xù)調(diào)查3年。通過進(jìn)行口腔健康檢查和問卷調(diào)查，連續(xù)采集對(duì)象的口腔健康知識(shí)信息、相關(guān)生活習(xí)慣信息、就醫(yī)行為信息、牙齒生長(zhǎng)發(fā)育和口腔疾病患病情況信息等，觀察和分析調(diào)查對(duì)象口腔疾病、醫(yī)療服務(wù)利用和相關(guān)行為的動(dòng)態(tài)變化以及影響因素等。四、調(diào)查點(diǎn)的確定和樣本量將我國(guó)31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）根據(jù)地理區(qū)域分為東、中、西三類地區(qū)。東部地區(qū)選擇北京、上海、廣東三?。ㄊ校胁窟x擇黑龍江、湖北、江西三省，西部地區(qū)選擇廣西、四川、陜西三?。▍^(qū)）作為調(diào)查?。▍^(qū)、市）。每個(gè)?。▍^(qū)、市）將轄區(qū)內(nèi)所有縣級(jí)行政區(qū)劃單位（市、縣、區(qū)）按照經(jīng)濟(jì)狀況高、中、低分成3個(gè)層次，每個(gè)層次抽取1個(gè)城區(qū)、1個(gè)縣分別作為城市和農(nóng)村的調(diào)查點(diǎn)。每個(gè)?。▍^(qū)、市）需要確定3個(gè)城區(qū)和3個(gè)縣作為城市和農(nóng)村的調(diào)查點(diǎn)，共計(jì)6個(gè)點(diǎn)。全國(guó)共計(jì)選擇54個(gè)調(diào)查點(diǎn)，其中城市27個(gè)，農(nóng)村27個(gè)（推薦名單見附件1）。每個(gè)點(diǎn)隨機(jī)選擇一所幼兒園、一所小學(xué)、一所中學(xué)（初中）作為兒童口腔健康調(diào)查機(jī)構(gòu)，以新入園、入學(xué)的學(xué)生為對(duì)象，在獲得調(diào)查對(duì)象的知情同意后，建立隊(duì)列。以年級(jí)為單位，分別建立幼兒園小班隊(duì)列（代表3歲組，簡(jiǎn)稱幼小班隊(duì)列）、小學(xué)一年級(jí)隊(duì)列（代表6歲組，簡(jiǎn)稱小學(xué)隊(duì)列）和初中一年級(jí)隊(duì)列（代表12歲組，簡(jiǎn)稱初中隊(duì)列）。幼小班隊(duì)列每機(jī)構(gòu)60人，全國(guó)54個(gè)點(diǎn)共計(jì)3240人。小學(xué)隊(duì)列每機(jī)構(gòu)80人，全國(guó)54個(gè)點(diǎn)共計(jì)4320人。初中隊(duì)列每機(jī)構(gòu)100人，全國(guó)54個(gè)點(diǎn)共計(jì)5400人。五、內(nèi)容及要求（一）口腔健康指標(biāo)。每年由專業(yè)口腔醫(yī)生對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行口腔健康檢查，包括乳恒牙的萌發(fā)、生長(zhǎng)、替換情況，齲齒發(fā)生、充填情況，牙周健康狀況（不包括3歲幼小班隊(duì)列）以及牙齒非正常脫落情況等有關(guān)兒童口腔健康狀況的指標(biāo)（附件2）?？谇粰z查由當(dāng)?shù)亟?jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)口腔醫(yī)生完成，要在統(tǒng)一人工光源下進(jìn)行。牙列狀況以視診結(jié)合探診，采用平面口鏡和探針進(jìn)行。牙周健康狀況檢查以探診為主，結(jié)合視診，采用統(tǒng)一配發(fā)的社區(qū)牙周指數(shù)（CPI）探針和平面口鏡進(jìn)行。視診和探診均采用一次性口腔檢查托盤。（二）危險(xiǎn)因素調(diào)查。所有進(jìn)入調(diào)查隊(duì)列的兒童，每年由家長(zhǎng)（初中學(xué)生自填）協(xié)助完成一份有關(guān)口腔健康危險(xiǎn)因素的調(diào)查問卷，問卷的內(nèi)容主要涉及針對(duì)不同調(diào)查對(duì)象年齡特征的飲食習(xí)慣、自我口腔保健行為、口腔醫(yī)療服務(wù)利用情況以及口腔健康相關(guān)知識(shí)等內(nèi)容（附件3）。六、組織實(shí)施（一）組織管理。衛(wèi)生部疾控局負(fù)責(zé)調(diào)查工作的總體領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，組織對(duì)調(diào)查工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。疾控局成立兒童口腔健康狀況及危險(xiǎn)因素調(diào)查專家工作組，負(fù)責(zé)審定調(diào)查方案和工作手冊(cè)，提供技術(shù)培訓(xùn)和質(zhì)量控制，參與對(duì)調(diào)查點(diǎn)的技術(shù)督導(dǎo)和指導(dǎo)以及全國(guó)調(diào)查報(bào)告的撰寫等（名單見附件4）。?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生廳（局）疾控處負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)本轄區(qū)兒童口腔健康調(diào)查工作；確定負(fù)責(zé)本省兒童口腔健康調(diào)查工作的省級(jí)口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；審定本省兒童口腔健康調(diào)查點(diǎn)及調(diào)查機(jī)構(gòu)；確定承擔(dān)調(diào)查點(diǎn)口腔檢查和問卷調(diào)查任務(wù)的口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；對(duì)本轄區(qū)調(diào)查工作開展督導(dǎo)和檢查。省級(jí)口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)助省衛(wèi)生廳（局）確定調(diào)查點(diǎn)及調(diào)查機(jī)構(gòu)；負(fù)責(zé)本省兒童口腔健康調(diào)查的技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制和隨機(jī)復(fù)核工作；成立由專人負(fù)責(zé)的調(diào)查工作小組，組織、落實(shí)各年度兒童口腔健康調(diào)查工作；負(fù)責(zé)本省調(diào)查資料的匯總上報(bào)，為各調(diào)查點(diǎn)提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。承擔(dān)調(diào)查點(diǎn)口腔檢查和問卷調(diào)查任務(wù)的口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查任務(wù)和調(diào)查資料的收集與核對(duì)。衛(wèi)生部疾控局委托復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，負(fù)責(zé)調(diào)查方案和工作手冊(cè)的起草；參與技術(shù)培訓(xùn)；負(fù)責(zé)建立數(shù)據(jù)庫、調(diào)查資料錄入與分析；負(fù)責(zé)資料收集的質(zhì)量控制；負(fù)責(zé)調(diào)查報(bào)告的撰寫等。衛(wèi)生部疾控局對(duì)兒童口腔健康調(diào)查工作提供必要的經(jīng)費(fèi)支持，不足部分由各省衛(wèi)生廳（局）協(xié)調(diào)解決。（二）工作流程及時(shí)間安排1.省級(jí)兒童口腔調(diào)查骨干培訓(xùn)：2010年11月中旬完成。各省調(diào)查點(diǎn)人員培訓(xùn)班：2010年11月底完成。2011年和2012年，將根據(jù)工作需要安排相應(yīng)的培訓(xùn)。2.資料收集：每年10月-12月開展兒童口腔健康檢查和問卷調(diào)查工作。按照《兒童口腔健康狀況及危險(xiǎn)因素調(diào)查工作手冊(cè)》（省級(jí)骨干培訓(xùn)時(shí)下發(fā)）的要求收集資料和信息。3.國(guó)家專家組和省級(jí)口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控及數(shù)據(jù)復(fù)核時(shí)間：對(duì)調(diào)查點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)抽查及數(shù)據(jù)復(fù)核工作與調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)工作同期安排。4．資料上報(bào)：調(diào)查點(diǎn)收集的數(shù)據(jù)于調(diào)查工作完成后及時(shí)報(bào)省級(jí)口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，省級(jí)口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在第二年的1月底前將調(diào)查對(duì)象名冊(cè)、調(diào)查隊(duì)列的基本信息表、原始調(diào)查表、口腔檢查登記表等資料報(bào)送復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院。5.資料分析和形成報(bào)告匯總：復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫（Epidata3.1），并負(fù)責(zé)匯總?cè)珖?guó)數(shù)據(jù)，在當(dāng)年現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作完成后的3個(gè)月內(nèi)，完成對(duì)當(dāng)年調(diào)查數(shù)據(jù)的分析，并將年度調(diào)查結(jié)果和工作情況形成書面報(bào)告報(bào)衛(wèi)生部疾控局口腔衛(wèi)生處。各省級(jí)口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)撰寫本省兒童口腔健康調(diào)查報(bào)告并報(bào)省衛(wèi)生廳（局）疾控處。各調(diào)查點(diǎn)可根據(jù)當(dāng)?shù)氐恼{(diào)查情況撰寫當(dāng)?shù)氐膬和谇唤】嫡{(diào)查報(bào)告。七、質(zhì)量控制（一）省級(jí)兒童口腔健康調(diào)查人員參加國(guó)家級(jí)統(tǒng)一培訓(xùn)，調(diào)查點(diǎn)工作人員參加省級(jí)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括口腔健康檢查技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、資料收集規(guī)范要求等。參加培訓(xùn)的人員要求通過專家工作組的考核后方可參加調(diào)查點(diǎn)的相應(yīng)工作。（二）現(xiàn)場(chǎng)口腔檢查前，省級(jí)口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)確定調(diào)查點(diǎn)口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系人，落實(shí)口腔檢查醫(yī)務(wù)人員，落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)間地點(diǎn)等工作，監(jiān)督檢查現(xiàn)場(chǎng)口腔檢查設(shè)備、檢查材料包和探針的準(zhǔn)備到位情況，材料設(shè)備是否符合要求，調(diào)查問卷和口腔檢查記錄表的準(zhǔn)備情況等內(nèi)容。調(diào)查隊(duì)列建立后，要保證對(duì)象的穩(wěn)定性，要求調(diào)查過程中隨訪率在90%以上，對(duì)于中途轉(zhuǎn)校（園）的學(xué)生應(yīng)盡可能與家長(zhǎng)聯(lián)系，通知學(xué)生到定點(diǎn)醫(yī)院完成口腔健康檢查和問卷調(diào)查。（三）每一個(gè)調(diào)查年度由省級(jí)口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一對(duì)調(diào)查點(diǎn)開展的口腔健康檢查工作隨機(jī)抽取5%的樣本人群進(jìn)行復(fù)核。（四）國(guó)家專家工作組將在調(diào)查期間對(duì)調(diào)查點(diǎn)資料隨機(jī)抽取20%進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控。（五）所有收集的調(diào)查問卷和檢查記錄表采用雙錄入，對(duì)極端值、有疑問的數(shù)據(jù)、缺失值及時(shí)核對(duì)、補(bǔ)充和修訂。八、數(shù)據(jù)上報(bào)聯(lián)系人復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院趙琦聯(lián)系電話：021-，；傳真：021-，Email：zhaoqi@通訊地址：上海市醫(yī)學(xué)院路138號(hào)289信箱復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教研室郵編：附件：1.兒童口腔健康狀況及危險(xiǎn)因素調(diào)查點(diǎn)推薦名單2.兒童口腔健康調(diào)查口腔檢查記錄表3.兒童口腔健康危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷4.兒童口腔健康狀況及危險(xiǎn)因素調(diào)查專家組附件1兒童口腔健康狀況及危險(xiǎn)因素調(diào)查點(diǎn)名單省名調(diào)查點(diǎn)（城市）調(diào)查點(diǎn)（農(nóng)村）省級(jí)口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系人北京東城區(qū)、西城區(qū)、密云縣懷柔區(qū)、大興區(qū)、朝陽區(qū)北京口腔醫(yī)院韓永成黑龍江哈爾濱市香坊區(qū)、大慶市讓胡路區(qū)、牡丹江市西安區(qū)海林市、慶安縣、虎林市黑龍江省口腔病防治院李巖上海徐匯區(qū)、黃浦區(qū)、虹口區(qū)奉賢區(qū)、嘉定區(qū)、崇明縣上海市口腔病防治院曾曉莉江西南昌市西湖區(qū)、撫州市臨川區(qū)、鷹潭市月湖區(qū)婺源縣、井岡山市、于都縣南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院歐曉艷湖北武漢市洪山區(qū)、宜昌市西陵區(qū)、十堰市張灣區(qū)枝江市、公安縣、天門市武漢大學(xué)口腔醫(yī)院江漢廣東廣州市荔灣區(qū)、惠州市惠城區(qū)、陽江市江城區(qū)廣州市花都區(qū)、惠州市惠東縣、陽江市陽春市廣東省口腔醫(yī)院范衛(wèi)華廣西桂林市雁山區(qū)、百色市右江區(qū)、北海市海城區(qū)永?？h、合浦縣、百色市四塘鄉(xiāng)廣西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院曾曉娟四川成都錦江區(qū)、雙流縣、都江堰市自貢貢井區(qū)、綿陽涪城區(qū)、南充順慶區(qū)四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院李雪陜西西安市雁塔區(qū)、咸陽市渭城區(qū)、安康市漢濱區(qū)藍(lán)田縣、涇陽縣、紫陽縣第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院李剛

附件2兒童口腔健康調(diào)查口腔檢查記錄表（3歲組，6歲組）姓名：受檢者編號(hào)：□□□□□□□戶口類型□（1城市，2農(nóng)村）性別：□(1=男，2=女)民族：出生日期：檢查者編號(hào)：□□檢查日期：55545352516162636465161514131211212223242526齲齒齲齒齲齒齲齒46454443424131323334353685848382817172737475齲齒的檢查指標(biāo)乳牙恒牙A0無齲B1有齲C2已充填有齲D3已充填無齲E4因齲缺失-5F6窩溝封閉G7非齲全冠-8未萌牙WT牙外傷N9不作記錄兒童口腔健康調(diào)查口腔檢查記錄表（12歲組）受檢者編號(hào)：□□□□□□□姓名：戶口類型□（1城市，2農(nóng)村）性別：□(1=男，2=女)民族：出生日期：檢查者編號(hào)：□□檢查日期：55545352516162636465161514131211212223242526齲齒齲齒齲齒齲齒46454443424131323334353685848382817172737475齲齒的檢查指標(biāo)乳牙恒牙A0無齲B1有齲C2已充填有齲D3已充填無齲E4因齲缺失-5F6窩溝封閉G7非齲全冠-8未萌牙WT牙外傷N9不作記錄牙齦出血的檢查指標(biāo)0無1有9不作記錄X缺失牙牙周狀況：161126463136

附件3兒童口腔健康調(diào)查問卷(3歲組兒童家長(zhǎng))親愛的家長(zhǎng)，這份答卷將有助于我們今后制定兒童口腔保健計(jì)劃，因此希望您能認(rèn)真閱讀并填寫好每一項(xiàng)內(nèi)容，非常感謝您的配合！被調(diào)查者編號(hào)：兒童姓名： 性別：1.男性；2.女性出生年月日:您是孩子的什么人？1)c爸爸 2)c媽媽3)c祖父/外祖父、祖母/外祖母 4)c親戚您孩子的日常生活主要由誰來照顧？（只選一個(gè)答案）1)c爸爸 2)c媽媽3)c祖父/外祖父、祖母/外祖母 4)c親戚5)c保姆 6)c其他人員：您孩子出生后４個(gè)月內(nèi)喂養(yǎng)的方式？（只選一個(gè)答案）1)c完全母乳 2)c母乳喂養(yǎng)為主3)c完全人工喂養(yǎng) 4)c人工喂養(yǎng)為主5)c母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)各半您的孩子平時(shí)進(jìn)食以下食品或飲料的頻率如何?（每小題選一個(gè)答案）1 2 3 每天每天少于≥2次 1次每天1次 1）可樂/雪碧等碳酸飲料 c cc 2）餅干/蛋糕/面包等甜點(diǎn)心 c cc 3）糖果/巧克力 c cc 您孩子在刷牙漱口后、睡前還是吃甜點(diǎn)或喝甜飲料嗎？（只選一個(gè)答案）1)c經(jīng)常 2)c偶爾 3)c從不孩子是否有含奶瓶睡覺的習(xí)慣（只選一個(gè)答案）1)c經(jīng)常 2)c偶爾 3)c從不您孩子從幾歲開始刷牙？（只選一個(gè)答案）1)c半歲 2)c1歲 3)c2歲4)c 3歲 5)c從不刷牙您孩子每天刷幾次牙？（只選一個(gè)答案）1)c2次及以上2)c1次3)c不是每天刷4)c從不刷牙對(duì)于孩子刷牙，您采取過以下措施嗎？（每小題均選一個(gè)答案）1 2 3 4每天 每周 偶爾從沒做過 1）幫助孩子刷牙 cccc 2）檢查孩子刷牙效果 cccc在過去的12個(gè)月內(nèi)，您孩子是否有過牙痛或不適？（只選一個(gè)答案）1)c從來沒有2)c有時(shí)候3)c經(jīng)常 4)c不清楚在過去的12月內(nèi)，您的孩子是否因牙齒問題影響到咀嚼食物？（只選一個(gè)答案）1)c從來沒有

2)c有時(shí)候

3)c經(jīng)常

4)c不清楚過去的12個(gè)月您的孩子看過幾次牙？1)c沒有

2)c____次

您對(duì)您孩子的口腔健康及全身健康評(píng)價(jià)如何？（每小題均選一個(gè)答案）12345很好較好一般 較差很差1）口腔健康……… ccccc2）全身健康……… ccccc您是否同意下面的說法(每小題均選一個(gè)答案)123同意不同意不知道牙齒的好壞是天生的，和自己的保護(hù)關(guān)系不大……ccc口腔健康對(duì)自己的生活很重要……ccc母親牙齒不好會(huì)影響孩子的牙齒…ccc您認(rèn)為下面的說法對(duì)嗎？(每小題均選一個(gè)答案)123正確不正確不知道乳牙壞了不用治療…ccc窩溝封閉能預(yù)防兒童齲齒…………ccc您的口腔保健知識(shí)是通過以下哪些途徑獲得的？（可以選多個(gè)答案）1)c電視/廣播 2)c報(bào)刊/雜志/科普讀物3)c家人/朋友 4)c醫(yī)院宣傳欄5)c口腔醫(yī)護(hù)人員 6)c社區(qū)健康教育活動(dòng)7)c孩子從幼兒園帶回的知識(shí) 8)c孕婦學(xué)校9)c以上都沒有您更愿意從哪些途徑獲取口腔保健知識(shí)（可以選多個(gè)答案）1)c電視/廣播 2)c報(bào)刊/雜志/科普讀物3)c家人/朋友 4)c醫(yī)院宣傳欄5)c口腔醫(yī)護(hù)人員 6)c社區(qū)健康教育活動(dòng)7)c孩子從幼兒園帶回的知識(shí) 8)c孕婦學(xué)校您獲得的最高學(xué)歷是什么？（只選一個(gè)答案）1)c文盲 2)c小學(xué) 3)c初中 4)c高中、中專5)c 6)c大專 7)c本科 8)c碩士及以上您的職業(yè)是什么？（只選一個(gè)答案）1)c行政管理人員 2)c專業(yè)技術(shù)人員3)c辦事員 4)c商業(yè)、服務(wù)業(yè)工作人員5)c農(nóng)、林、牧、漁、水利業(yè)生產(chǎn)人員 6)c生產(chǎn)、運(yùn)輸設(shè)備的人員7)c軍人8)c其他從業(yè)人員 9)c無業(yè)您的家庭在過去一年內(nèi)的總收入是：您自評(píng)在當(dāng)?shù)氐氖杖胩幱诋?dāng)?shù)氐暮畏N水平：（只選一個(gè)答案）1）c好2）c中3）c差十分感謝您的合作！

兒童口腔健康調(diào)查問卷(6歲組兒童家長(zhǎng))親愛的家長(zhǎng)，這份答卷將有助于我們今后制定兒童口腔保健計(jì)劃，因此希望您能認(rèn)真閱讀并填寫好每一項(xiàng)內(nèi)容，非常感謝您的配合！被調(diào)查者編號(hào)：兒童姓名： 性別：1.男性；2.女性出生年月日:您是孩子的什么人？1)c爸爸 2)c媽媽3)c祖父/外祖父、祖母/外祖母 4)c親戚您孩子的日常生活主要由誰來照顧？（只選一個(gè)答案）1)c爸爸 2)c媽媽3)c祖父/外祖父、祖母/外祖母 4)c親戚5)c保姆 6)c其他人員：您的孩子平時(shí)進(jìn)食以下食品或飲料的頻率如何?（每小題選一個(gè)答案）1 2 3 每天每天少于≥2次 1次每天1次 1）可樂/雪碧等碳酸飲料 c cc 2）餅干/蛋糕/面包等甜點(diǎn)心 c cc 3）糖果/巧克力 c cc 您孩子刷牙后睡覺前吃甜點(diǎn)或喝甜飲料嗎？（只選一個(gè)答案）1)c經(jīng)常 2)c偶爾 3)c從不您孩子從幾歲開始刷牙？（只選一個(gè)答案）1)c半歲 2)c1歲 3)c2歲4)c 3歲 5)c4歲6)c5歲7)c從不刷牙您孩子每天刷幾次牙？（只選一個(gè)答案）1)c2次及以上2)c1次3)c不是每天刷4)c從不刷牙對(duì)于孩子刷牙，您采取過以下措施嗎？（每小題均選一個(gè)答案）1 2 3 4每天 每周 偶爾從沒做過 1）幫助孩子刷牙 cccc2）檢查孩子刷牙效果 cccc您孩子現(xiàn)在用的是含氟牙膏嗎？（只選一個(gè)答案）1)c是 2)c不是 3)c不知道4）c不用牙膏您認(rèn)為使用含氟牙膏對(duì)牙齒有什么影響？（只選一個(gè)答案）1)c有好處 2)c沒用處3)c有壞處 4)c不知道在過去的12個(gè)月內(nèi)，您孩子是否有過牙痛或不適？（只選一個(gè)答案）1)c從來沒有2)c有時(shí)候3)c經(jīng)常 4)c不清楚在過去的12月內(nèi)，您的孩子是否因牙齒問題影響到咀嚼食物？（只選一個(gè)答案）1)c從來沒有

2)c有時(shí)候

3)c經(jīng)常

4)c不清楚在過去的12月內(nèi)，您的孩子是否因牙齒問題（如牙痛）而不能上學(xué)？（只選一個(gè)答案）1)c從來沒有

2)c有時(shí)候

3)c經(jīng)常

4)c不清楚在過去的12月內(nèi)，您的孩子是否因牙齒問題感到自卑而不敢與別人交往？（只選一個(gè)答案）1)c從來沒有

2)c有時(shí)候

3)c經(jīng)常

4)c不清楚過去的12個(gè)月您的孩子看過幾次牙？1)c沒有（跳至第16題）

2)c____次

您孩子最近一次看牙的主要原因是什么？（只選一個(gè)答案）1)c有口腔問題2)c牙外傷3)c定期檢查4)c接受預(yù)防性措施（涂氟等）5)c其它治療：您對(duì)您孩子的口腔健康及全身健康評(píng)價(jià)如何？（每小題均選一個(gè)答案）12345很好較好一般 較差很差1）口腔健康……… ccccc2）全身健康……… ccccc你是否同意下列說法(每小題均選一個(gè)答案)123同意不同意不知道牙齒的好壞是天生的，和自己的保護(hù)關(guān)系不大……………ccc口腔健康對(duì)自己的生活很重要……ccc保護(hù)孩子“六齡牙”很重要……………ccc您認(rèn)為下面的說法對(duì)嗎？(每小題均選一個(gè)答案)123正確不正確不知道乳牙壞了不用治療…ccc窩溝封閉能預(yù)防兒童齲齒…………ccc每天刷牙兩次能夠保護(hù)牙齒……ccc您的口腔保健知識(shí)是通過以下哪些途徑獲得的？（可以選多個(gè)答案）1)c電視/廣播 2)c報(bào)刊/雜志/科普讀物3)c家人/朋友 4)c醫(yī)院宣傳欄5)c口腔醫(yī)護(hù)人員 6)c社區(qū)健康教育活動(dòng)7)c孩子從學(xué)校帶回的知識(shí) 8)c孕婦學(xué)校9)c以上都沒有您更愿意從哪些途徑獲取口腔保健知識(shí)（可以選多個(gè)答案）1)c電視/廣播 2)c報(bào)刊/雜志/科普讀物3)c家人/朋友 4)c醫(yī)院宣傳欄5)c口腔醫(yī)護(hù)人員 6)c社區(qū)健康教育活動(dòng)7)c孩子從學(xué)校帶回的知識(shí) 8)c孕婦學(xué)校您獲得的最高學(xué)歷是什么？（只選一個(gè)答案）1)c文盲 2)c小學(xué) 3)c初中 4)c高中/中專5)c 大專 6)c本科 7)c碩士及以上您的職業(yè)是什么？（只選一個(gè)答案）1)c行政管理人員 2)c專業(yè)技術(shù)人員3)c辦事員 4)c商業(yè)、服務(wù)業(yè)工作人員5)c農(nóng)、林、牧、漁、水利業(yè)生產(chǎn)人員 6)c生產(chǎn)、運(yùn)輸設(shè)備的人員7)c軍人8)c其他從業(yè)人員 9)c無業(yè)您的家庭在過去一年內(nèi)的總收入是：您自評(píng)在當(dāng)?shù)氐氖杖胩幱诋?dāng)?shù)氐暮畏N水平：（只選一個(gè)答案）1）c好2）c中3）c差十分感謝您的合作！

兒童口腔健康調(diào)查問卷(12歲組學(xué)生)親愛的同學(xué)，這份答卷將有助于我們今后制定口腔保健計(jì)劃，因此希望你能認(rèn)真閱讀并填寫好每一項(xiàng)內(nèi)容，非常感謝你的配合！被調(diào)查者編號(hào)：兒童姓名： 性別：1.男性；2.女性出生年月日:你平時(shí)進(jìn)食以下食品或飲料的頻率如何?（每小題選一個(gè)答案）3 2 1 每天每天少于≥2次 1次每天1次 1）可樂/雪碧等碳酸飲料 c cc 2）餅干/蛋糕/面包等甜點(diǎn)心 c cc 3）糖果/巧克力 c cc 你刷牙后睡覺前還吃甜點(diǎn)或喝甜飲料嗎？（只選一個(gè)答案）1)c經(jīng)常 2)c偶爾 3)c從不您每天刷幾次牙？（只選一個(gè)答案）1)c2次及以上2)c1次3)c偶爾刷4)c從不刷牙您現(xiàn)在用的是含氟牙膏嗎？（只選一個(gè)答案）1)c是 2)c不是 3)c不知道4）c不用牙膏您認(rèn)為使用含氟牙膏對(duì)牙齒有什么影響？（只選一個(gè)答案）1)c有好處 2)c沒有用處3)c有壞處 4)c不知道在過去的12個(gè)月內(nèi)，您是否有過牙痛或不適？（只選一個(gè)答案）1)c從來沒有2)c有時(shí)候3)c經(jīng)常 4)c不清楚在過去的12月內(nèi)，是否因牙齒問題影響到咀嚼食物？（只選一個(gè)答案）1)c從來沒有

2)c有時(shí)候

3)c經(jīng)常

4)c不清楚在過去的12月內(nèi)，是否因牙齒問題（如牙痛）而不能上學(xué)？（只選一個(gè)答案）1)c從來沒有

2)c有時(shí)候

3)c經(jīng)常

4)c不清楚在過去的12月內(nèi)，是否因牙齒問題感到自卑而不敢與別人交往？（只選一個(gè)答案）1)c從來沒有

2)c有時(shí)候

3)c經(jīng)常

4)c不清楚過去的12個(gè)月看過幾次牙？1)c沒有（跳至第16題）