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文檔簡(jiǎn)介
參考書2主要內(nèi)容
干預(yù)的基本概念
干預(yù)的類型基礎(chǔ)性干預(yù)支持性干預(yù)性干預(yù)
解釋解釋為什么要解釋解釋什么什么時(shí)候解釋如何解釋解釋的效果3干預(yù)的基本概念
定義在心理學(xué)理論指導(dǎo)下有計(jì)劃、按步驟地對(duì)一定對(duì)象的心理活動(dòng)、個(gè)性特征百科)?;蛐睦韱栴}施加影響,使之發(fā)生朝向預(yù)期目標(biāo)變化的過程(治療師對(duì)來訪者的回應(yīng),包括語言和非語言交流。
動(dòng)力取向心理治療三步技術(shù)的第三步——
——干預(yù)
干預(yù)的載體言語非言語4
三種干預(yù)類型基礎(chǔ)性支持性性(表達(dá)性)5
選擇干預(yù)類型的原則三準(zhǔn)備原則:評(píng)價(jià)治療的狀態(tài):取決于治療師、 的共同因素評(píng)價(jià)治療的階段:
A在治療初期和中期對(duì)治療師讓她在門外等候有不同的反應(yīng)評(píng)價(jià)當(dāng)前的自我功能:當(dāng)下的功能水平支持性目標(biāo):提升功能改善并改變行為;性目標(biāo):增強(qiáng)
對(duì)無意識(shí)過程的理解;
實(shí)施干預(yù)的時(shí)機(jī)不同類型干預(yù)有不同的原則總是在
和/或
之后67損害/心理治療譜系輕度受損表達(dá)性-支持性中度受損嚴(yán)重受損支持-性支持性表達(dá)性解釋面質(zhì)鼓勵(lì)敘述心理教育呈現(xiàn)澄清共情性確認(rèn) 建議與贊美支持性表達(dá)性——支持性連續(xù)軸(動(dòng)力取向精神醫(yī)學(xué))
繪制一個(gè)你的動(dòng)力取向心理治療連續(xù)軸8
判斷干預(yù)的效度的反應(yīng)支持性性焦慮減輕新的行為改變進(jìn)一步的聯(lián)想深化的情感9
無效的干預(yù):防御增加太過深入時(shí)機(jī)不對(duì)不正確或不相關(guān)10一、基礎(chǔ)性干預(yù)
基本概念用于所有的心理治療過程和對(duì)象不受治療目標(biāo)的制約
干預(yù)目的獲取病史了解細(xì)節(jié)表達(dá)對(duì)有效地利用治療的理解11
主要技術(shù)指導(dǎo)和心理教育詢問問題提供信息共情的話語要求沉默121、指導(dǎo)和心理教育
對(duì)象:不論自我功能狀況如何
時(shí)機(jī):在治療開始和整個(gè)過程中
內(nèi)容:告訴 心理動(dòng)力學(xué)治療如何聯(lián)想鼓勵(lì)并教導(dǎo) 說出夢(mèng)、想像表達(dá)對(duì)治療師的想法和感覺在早期和沒有告訴
非評(píng)判地聯(lián)想時(shí)的不是阻抗132、問題
時(shí)機(jī):貫穿整個(gè)治療過程;
內(nèi)容:利用問題幫助 提供包括問題、個(gè)人、目標(biāo)、資源各方面的信息,以開始評(píng)估和
;明確 說的治療師不明白的事而治療師忘記的了事無意識(shí)的藏身于細(xì)節(jié)之中,通過問題探索防御、幻想、追隨 的話提問,是治療師與
交流的最好方式之一,表達(dá)關(guān)注如果治療師不能與不敢問,需要關(guān)注反移情14
封閉式問題的想法嗎?第一次有的想法是什么時(shí)候?為了得到特定的答案:時(shí)間、數(shù)量;答案通常為“是”或“否”:你有過
開放式問題沒有特定的答案通常以“怎么樣”,而不是“為什么”開始:你是怎么樣產(chǎn)生那樣的感覺?讓
進(jìn)行描述而不是解釋封閉式:與你的開放式:你能多說說跟真的讓你很生氣?談話的感受嗎?153、信息
雙向性
提供給
相關(guān)信息基本的治療設(shè)置:時(shí)間、、如何預(yù)約與問題相關(guān): 、特點(diǎn)、預(yù)后治療選擇:治療取向、關(guān)于藥物及作用向治療師詢問關(guān)心的問題向治療師詢問的意義了解
的防御風(fēng)格、需要探究的問題164、共情
作用:讓
知道治療師在認(rèn)真讓
知道治療師認(rèn)為自己理解了
的感受共情的話可能是非常有力的干預(yù):你那時(shí)一定很孤獨(dú)性共情的同時(shí),還要了解共情的話語對(duì) 意味著什么——客體關(guān)系配對(duì)、無意識(shí)的幻帶來什么,通過解釋,使
知道TA的愿望及影響想、本能的需要;這些意義給TA生活的方式
支持性治療師的同理心對(duì)于自我功能薄弱的具有積極的支持作用175、要求聯(lián)想聯(lián)想:嘗試將腦海中想到的任何事情脫口而出無意識(shí)內(nèi)容的條件下,幫助TA明白心靈如何工作作用性干預(yù):鼓勵(lì) 增加對(duì)其內(nèi)在體驗(yàn)的覺察支持性干預(yù):提升 的自我
,在不需要挖掘更時(shí)機(jī):通常在完成評(píng)估之后組成,引導(dǎo)通向先前處于意識(shí)之外的內(nèi)容內(nèi)容:由相互關(guān)聯(lián)的思想、情感、方式:解釋
聯(lián)想的重要性嘗試盡可能暢所欲言當(dāng)
開始治療時(shí),試著不假思索地說出你腦海中的任何事情,完全不進(jìn)行編輯是不可能的,但是如果你注意到了你在編輯,看看你是否能讓
知道試著讓自己說出腦海中的任何事情,特別要注意你有什么感受,你做過的任何夢(mèng),或你對(duì)治療的任何想法186、沉默
沉默也是干預(yù)
幫助
繼續(xù)獨(dú)自聯(lián)想,以
近無意識(shí)的內(nèi)容
幫助
慢下來,以起到平復(fù)的作用
使用時(shí)要19二、支持性干預(yù)
定義:直接改善癥狀,同時(shí)維持、重建或提高自尊、自我功能和適應(yīng)技能的心理治療自尊:效能感、信心、希望、自自我功能:與現(xiàn)實(shí)的關(guān)系、想法、防御機(jī)制、情緒調(diào)節(jié)、綜合功能自我功能——對(duì)事件的評(píng)價(jià);行為反應(yīng)——適應(yīng)方式
適應(yīng)癥長(zhǎng)期的自我強(qiáng)度不足或功能缺陷原本健康的人在
時(shí)產(chǎn)生了退行的狀態(tài)20
干預(yù)的時(shí)機(jī)完成初始訪談,并完成評(píng)估之后參照三準(zhǔn)備原則:治療 、治療階段、自我功能
基本方式給
提供在當(dāng)下無法給予自己的功能輔佐
嘗試?yán)盟麄冏约罕∪醯淖晕夜δ?1主要技術(shù)提供型輔佐型、鼓勵(lì)類鼓勵(lì)、鼓舞與激勵(lì)、樂觀與希望、表?yè)P(yáng)、提醒他們的能力、保護(hù)類保護(hù)、設(shè)定限制、示范、指導(dǎo)、命名類命名情緒、將感受轉(zhuǎn)化成言語、勸告類勸告、建議、引導(dǎo)、提供備選方案、合作共同設(shè)定目標(biāo)、共同、共同探索思考的可選方式、共同檢驗(yàn)現(xiàn)實(shí)、共同思考、共同解決問題、共同組織或規(guī)劃、共同做某事、重新定向類解釋、重新定向、支持性規(guī)避、結(jié)構(gòu)類、規(guī)劃、組織、強(qiáng)化與、提供視角類修正錯(cuò)誤知覺、轉(zhuǎn)換思路、泛化、驗(yàn)證5、安撫類安撫、、放心、減輕內(nèi)疚、保持冷靜、共情、顯示關(guān)心和理解、明確與參與10、提供治療關(guān)系之外的實(shí)踐22(一)提供性干預(yù)
以即刻的方式為缺失或受損的自我功能提供支持
干預(yù)的方式包括非言語的成分
1、鼓勵(lì)類:用于為 提供他們無
聚的勇氣鼓勵(lì):再試一次,通常第二次會(huì)簡(jiǎn)單一些鼓舞與激勵(lì):上次你真的做得很好,我期待你下次的表現(xiàn)樂觀與希望:當(dāng)藥效開始發(fā)揮以后,在接下來的幾個(gè)星期里,你的焦慮會(huì)減輕一些表?yè)P(yáng):離爭(zhēng)吵遠(yuǎn)點(diǎn),是可以做的唯一正確的事提醒
他們的能力:你覺得沒辦法照顧你的
,但是看看你已經(jīng)帶大了二個(gè)孩子,這多么了不起1、鼓勵(lì)2、命名3、重新定向4、強(qiáng)化與5、安撫6、保護(hù)7、勸告8、結(jié)構(gòu)9、提供視角10、治療外的支持23
2、命名:當(dāng)可情感和焦慮情緒要命名情緒:你說你真的不在乎他說的話,但是你看起哭出來了,我猜想這種感覺是羞愧說將感受轉(zhuǎn)化為言語:聽起來真你一個(gè)人照顧著所有的那些孩子1、鼓勵(lì)無法把事情用言語表達(dá)時(shí),治療師替2、命名以幫助
理解他們的感受和體驗(yàn);增強(qiáng)自我覺察;
3、重新定向4、強(qiáng)化與5、安撫6、保護(hù)7、勸告8、結(jié)構(gòu),雖然你沒直接說,9、提供視角10、治療外的支持24力解釋,減輕焦慮并整理體驗(yàn)我能看出你很擔(dān)心會(huì)遭遇
,這讓你非常困擾,但是你讓得怎么樣好嗎?支持性規(guī)避:不直接深究
說的話,這可能令
感到P:
的覺得治療對(duì)我很有幫助,并且我也覺得你的襯衣很漂亮T:很高興你對(duì)于
的努力有非常好的感覺1、鼓勵(lì)
3、重新定向:不能遠(yuǎn)離非適應(yīng)性的想法和行為,可能損害刺激管2、命名3、重新定向解釋:類似不精確、偏向的解釋,為
提供備選方案,以及對(duì)他
4、強(qiáng)化與5、安撫6、保護(hù)你為自己無法做決定而憂心忡忡,但是在我聽業(yè),你只是在謹(jǐn)慎地權(quán)衡7、勸告重新定向:有意識(shí)地改變談話方向,幫助
組織思路或減輕焦慮
8、結(jié)構(gòu)9、提供視角開始想10、治療外的支上持周相處25止
4、強(qiáng)化和 :有意識(shí)且謹(jǐn)慎地強(qiáng)化 更具適應(yīng)不適應(yīng)的行為,應(yīng)對(duì)防御機(jī)制的主要干預(yù)確實(shí)成功過你曾說上完1、鼓勵(lì)2、命名3、重新定向4、強(qiáng)化與聽起來在面試中強(qiáng)行推銷,并不太順利;但當(dāng)你準(zhǔn)備
5、安撫6、保護(hù)7、勸告課你總會(huì)感覺很,你有沒有考慮過經(jīng)
8、結(jié)構(gòu)9、提供視角10、治療外的支持26超我功能安撫:在你繼續(xù)之前,為什么不先放松幾分鐘——聽起來你今天心理非常糟糕:我知道星期五是你丈夫忌
想要在那天見面嗎放心:我知道你害怕你的女兒,可聽醫(yī)生說她真的在好起來,你沒問題的減輕內(nèi)疚:你想要承擔(dān)的事情實(shí)際上是你根本無力控制的保持冷靜:P:
感覺太
了;T:我肯定擇共情:聽起來它深深地
了你/我取消了面談,讓你感覺我拋下你一個(gè)人顯示關(guān)心:
我明白你失去愛人時(shí)內(nèi)心有多么絕望明確地參與:別擔(dān)心,我信會(huì)一起解決的1、鼓勵(lì)
5、安撫:幫助自尊管理、焦慮承受力、刺激管理、沖動(dòng)控制能力,以減輕
2、命名3、重新定向4、強(qiáng)化與5、安撫6、保護(hù)7、勸告8、結(jié)構(gòu)9、提供視角會(huì)一起解決這件事,現(xiàn)在
10、治療外的支持的選27
6、保護(hù):保護(hù):我聽說天黑以后獨(dú)在公園跑步真的不安全設(shè)定限制:你不能喝過酒以后來面談1、鼓勵(lì)2、命名3、重新定向4、強(qiáng)化與5、安撫6、保護(hù)7、勸告8、結(jié)構(gòu)9、提供視角10、治療外的支持28
7、勸告:當(dāng)判斷力、認(rèn)知功能和沖動(dòng)控制能力缺損能缺乏不
感情1、鼓勵(lì)2、命名針對(duì)性地提供勸告、建議、引導(dǎo)和提供備選方案,以3、重新定向4、強(qiáng)化與5、安撫把所有想法都告訴妻子并不總是最好,有時(shí)稍微變通6、保護(hù)7、勸告8、結(jié)構(gòu)9、提供視角10、治療外的支持29
8、結(jié)構(gòu):當(dāng)無法組織他們的生活或思想時(shí),可以幫他做到:我知道你的
所說的話令你想馬上辭職,也許應(yīng)該怎么處理這事規(guī)劃:你在轉(zhuǎn)換話題,你覺得關(guān)于你的問題聊1、鼓勵(lì)2、命名需要花3、重新定向4、強(qiáng)化與5、安撫6、保護(hù)已經(jīng)聊得足夠多了7、勸告8、結(jié)構(gòu)9、提供視角組織:你如此困擾,所以很難知道首先要做什么,你看,如果接下10、治療外的支持如何分解成可控的部分:出事以后如何規(guī)律地生活似乎讓你很煩惱,可今天你必須做的事只有三件,取藥、買菜、洗衣服30
9、提供視角:現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)力、自我覺察力缺乏為你盡力了。我不認(rèn)為那里沒有人真心為你好你的孩子泛化:當(dāng)孩子上大學(xué)后,大多數(shù)人會(huì)有失落的感覺。也有人擔(dān)心他們退休后的生活驗(yàn)證:根據(jù)你告訴
每件事來看,似乎你母親不總是對(duì)你全心全意1、鼓勵(lì)2、命名3、重新定向修正錯(cuò)誤知覺:你覺得
沒有一個(gè)人喜歡你,可很明顯
4、強(qiáng)化與5、安撫6、保護(hù)轉(zhuǎn)換思路:所以看待恢復(fù)單身的另一種角度是你現(xiàn)在有機(jī)會(huì)7、勸告8、結(jié)構(gòu)9、提供視角10、治療外的支持31建議上醫(yī)院看相關(guān)醫(yī)生、建議住院治療思考應(yīng)對(duì)焦慮的新方法1、鼓勵(lì)
提供治療關(guān)系之外的支持:補(bǔ)充判斷力、刺激管理和2、命名3、重新定向4、強(qiáng)化與5、安撫我認(rèn)為你家里的
會(huì)讓你抑郁癥的恢復(fù)變得更加困6、保護(hù)7、勸告療你的病是有好處的,可以為你提供安靜的康復(fù)環(huán)境8、結(jié)構(gòu)9、提供視角10、治療外的支持32(二)輔佐性干預(yù)
輔佐性干預(yù):幫助人們利用他們自己薄弱或我功能的技術(shù)。
1、示范:向他人展示做某事的新方法的一種內(nèi)隱方法——出示范性行為,并且其方法是希望 能進(jìn)行 、修改當(dāng)A先生想要停止治療時(shí),治療師并沒有發(fā)火,相反,他讓離開治療的利弊。這樣做為A先生樹立了做決定時(shí)如何權(quán)衡的榜樣1、示范的自我功2、指導(dǎo)3、合作33
2、指導(dǎo):明確地教導(dǎo)放松訓(xùn)練管理自 方法問題解決的技巧1、示范怎樣做才能幫助他們自己
2、指導(dǎo)3、合作34共同設(shè)定目標(biāo):幫助人們學(xué)習(xí)設(shè)定目標(biāo)、聚焦以及整理他們的思緒,提供可能實(shí)現(xiàn)的目讓
想
你想要下工夫在……上在這兒試圖完成什么事呢共同
:幫助人們學(xué)習(xí)如何檢查問題。有利于判斷力、自我覺察情感——讓
一起想
……P:他們總這樣對(duì)我,為什么?T:這確實(shí)是個(gè)問題——讓
一起想想。你能想起最近幾次和別人相處的過程,什么事情是相似的,又有什么事情是不同的嗎,這或許能幫助
開始了解到底怎么了。1、示范
3、合作:讓 一起努力……(考慮選擇、解決問題、設(shè)定目標(biāo)2、指導(dǎo)3、合作351、示范探索思考或行為的可選方式:當(dāng)現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)力、判斷力、認(rèn)知2、指導(dǎo)沖動(dòng)控制能力缺損時(shí),
的刻板思維阻礙思考可選性的能3、合作讓
想想看待它的其他方式或你能做的其他事情我知道你覺得除了堅(jiān)持這份你痛恨的工作外別無選擇,如果否還可能有其他的選擇,會(huì)怎樣。共同檢驗(yàn)現(xiàn)實(shí):評(píng)估現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?;不是修正錯(cuò)誤知覺有其他的角度去思考……嗎?你
你認(rèn)為你的
總是找你談話,但是你能想想他今天找你的同事到辦公室談話的其他原因嗎?會(huì)談中
什么話和行為讓你認(rèn)為我對(duì)你有性的
?36共同思考
:讓
想想如果……會(huì)發(fā)生什么?我知道你對(duì)你妻子很生氣,這讓你很想立刻離開,但是你能一起想想吧共同解決問題:合作解決問題需
衡選項(xiàng)與考慮利弊,有,改善人際關(guān)系、判斷力、情感和焦慮承受力讓
試著一起解決……P:到底是就業(yè)還是考研,
不知道該做何決定T:
試試一起解決這個(gè)問題……你能不能具體說說這兩種選擇,然后
可以一起分析每種的利弊1、示范事情的可能性,提升判斷力、沖動(dòng)控制2、指導(dǎo)3、合作37,也可以輔佐
提出自己的設(shè)想讓
想想你可以如何整理……你正在為應(yīng)聘
稿著急,它就像個(gè)攔路虎。
能不稿的組成部分,然后我何開始呢,你可以開始思考一下它們的先后順序共同做某事:制訂日程表、做等,可以在會(huì)談中進(jìn)行,也可回家做帶到會(huì)談里
。聽起來你很難做出,你又必須這樣做,因?yàn)槟阋?jì)算每個(gè)月花在租房上多少錢。你把每個(gè)月所有的花銷列在一張表上,下次會(huì)談帶來
,好嗎?然后
一起努力為你做出
。共同組織或規(guī)劃:幫助 組織他們的思想或行為;既可以1、示范2、指導(dǎo)3、合作38三、 性干預(yù)
性干預(yù):將無意識(shí)內(nèi)容轉(zhuǎn)化到有意識(shí)的心靈中
過程:面質(zhì)澄清解釋39解
釋
解釋
為什么要解釋
解釋什么
什么時(shí)候解釋
如何解釋
解釋的效果40主要內(nèi)容
哲學(xué)層面的理解:解釋學(xué)與精神分析的融合一、解釋學(xué)概念二、解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義三、FRUD精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵四、利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀五、 對(duì)FRUD精神分析學(xué)的
臨床操作過程:一.解釋的本質(zhì)二.解釋的內(nèi)容三.解釋的時(shí)間四.如何做解釋五.判斷解釋的有效性六.解釋的終結(jié)41解釋學(xué)與精神分析的融合
解釋學(xué)與精神分析的融合解釋學(xué)概念解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀對(duì) 精神分析學(xué)的解釋學(xué)與精神分析的融合1、解釋學(xué)概念2、解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義3、FRUD精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵4、利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀5、對(duì)FRUD精神分析學(xué)的42解釋學(xué)與精神分析的融合。解釋學(xué)
定義:專門研究意義、理解和解釋問題的學(xué)問;是對(duì)“文本”進(jìn)行解釋的理論
基本功能:把一種意義關(guān)系從另一個(gè)世界轉(zhuǎn)換到自己的世界。客觀地重構(gòu)作者的意圖,努力把握作者的原意。而重建作者原意的方式和途徑是語法解釋和心理學(xué)解釋。前者是字面的,是對(duì)文本是對(duì)深藏于表層背后的作者的 心理活動(dòng)的理解。
發(fā)展:二大時(shí)期:古典解釋學(xué)、現(xiàn)代解釋學(xué)三大階段: 釋學(xué)、方法論解釋學(xué)、本體論解釋學(xué)
應(yīng)用:對(duì)神諭、古詩(shī)的解釋、 、法學(xué)、文學(xué);為人文科學(xué)研究開辟了新的途徑和天地;解釋學(xué)與精神分析的融合1、解釋學(xué)概念2、解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義3、FRUD精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵4、利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀5、 對(duì)FRUD精神分析學(xué)的43解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義驗(yàn);證學(xué)
心理學(xué)
存在著自然科學(xué)傾向和人文科學(xué)傾向的摩擦和自然科學(xué)對(duì)心理學(xué)的貢獻(xiàn):心理學(xué)的獨(dú)立依賴于自然科學(xué)的觀察、實(shí)實(shí)證主義成為主流的心理學(xué),或自然科學(xué)傾向的心理學(xué)的方法論基石格式塔心理學(xué)和人本主義心理學(xué)的貢獻(xiàn):用現(xiàn)象學(xué)的方法,彌補(bǔ)了實(shí)意義性和整體性的不足;
解釋學(xué)方法論的引入與現(xiàn)象 合,支持了人文科學(xué)傾向的心理學(xué)的發(fā)展;解釋學(xué)試圖通過強(qiáng)調(diào)理解的普遍性、本體性,以此來突破現(xiàn)代西方科向的 和對(duì)峙;解釋學(xué)成為了人文科學(xué)的方法論支柱;解釋學(xué)與精神分析的融合1、解釋學(xué)概念2、解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義3、FRUD精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵4、利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀5、 對(duì)FRUD精神分析學(xué)的44解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義1、以文本為對(duì)象:文本:人的心理現(xiàn)象、人的行為看做一個(gè)有意義的、有內(nèi)在的語言表達(dá)包括口頭的和
的,或符號(hào)表意的交往形式。結(jié)內(nèi)分:心理學(xué)的研究對(duì)象為心理生命,包括知、情、意在:由意識(shí)和
共同構(gòu)成的有內(nèi)在意義的文本,本”的意義并重建其結(jié)構(gòu);賦予、尋求心理現(xiàn)象的意義,在此解釋學(xué)與精神分析的融合1、解釋學(xué)概念2、解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義3、FRUD精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵4、利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀5、 對(duì)FRUD精神分析學(xué)的452、理解和解釋的方法的哲學(xué)觀:說明自然——自然科學(xué)研究的是外在于人的客觀或物質(zhì)現(xiàn)象;理解心理生活——人文科學(xué)研究的是人的心理生活,心理生活的中心或基本內(nèi)容是價(jià)值和意義的體驗(yàn)、表達(dá)和理解;倚重內(nèi)省、體驗(yàn)、理解和解釋,如對(duì)夢(mèng)的分析,而不是形成假設(shè)和檢驗(yàn)假設(shè)的邏輯分析,也不是通過觀察或?qū)嶒?yàn)收集和處理數(shù)據(jù);通過呈現(xiàn)于感覺中的表現(xiàn)認(rèn)識(shí)其心理生命的過程,是通過進(jìn)入他人的內(nèi)心世界,重新體驗(yàn)他人的心境從而再現(xiàn)他人的內(nèi)心體驗(yàn)和作品的原義的過程;精神分析對(duì)于
的結(jié)構(gòu)、夢(mèng)的隱意和日常行為背后的
等
心理現(xiàn)象,都是借助體驗(yàn)、理解和解釋;46:在分析治療中,特別注重分析者對(duì)患者的心理“體驗(yàn)”。對(duì)患者癥狀的分析就是以分析者和患者之間的心靈溝通、相互感應(yīng)為前提的。解析是一個(gè)分析者反映患者的心理結(jié)構(gòu)的過程,如分析者能通過體驗(yàn)如實(shí)反映或重建患者的心理生活,治療就會(huì)取得成效。特別強(qiáng)調(diào)早期經(jīng)驗(yàn)的重要性,強(qiáng)調(diào)對(duì)過去生活的追溯,其實(shí)質(zhì)就是把某個(gè)行為片斷的意義置于
生命歷程的整體中加以
。473、關(guān)聯(lián)性或整體性原則:把人的心理現(xiàn)象或行為看做一個(gè)文本,那么它必定遵循意義的整體性原則;整體性原則強(qiáng)調(diào)整體對(duì)于部分的重要性;強(qiáng)調(diào)早期經(jīng)驗(yàn)的重要性,強(qiáng)調(diào)對(duì)過去生活的追溯,其實(shí)質(zhì)亦是把某個(gè)行為片斷的意義置于 生命歷程的整體中來加以
;484、時(shí)態(tài)性或歷史制約性:人的存在的理解都表現(xiàn)為一種歷史過程;時(shí)態(tài)性決定了在主體認(rèn)識(shí)客體之前必然存在歷史性;經(jīng)驗(yàn)主義者力求客觀地、無偏見地心理事實(shí),從而得出公式化的或普遍適用的規(guī)則或規(guī)律;實(shí)證主義者追求的目標(biāo)就是客觀性、準(zhǔn)確性和可驗(yàn)證性,不帶任何
性、不做任何價(jià)值判斷;人類的心理生活中包含有
、滿意、本能、目的等價(jià)值指向成分,純粹的客觀和中立無法實(shí)現(xiàn);解釋學(xué)強(qiáng)調(diào)解釋的時(shí)間性和歷史性,強(qiáng)調(diào)解釋必定受一定的歷史文化條件、受解釋者的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)、受解釋者所帶有的成見、期望的影響,則是一種十分合理的見解;49精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵源的
兩個(gè)來源:精神分析學(xué)中的解釋學(xué)思想應(yīng)有兩個(gè)來外在文化氛圍中存在的解釋學(xué)方法論的熏陶;特定研究對(duì)象的一種必然需求;
精神分析學(xué)對(duì)意義的尋求過程,完全是一種解釋學(xué)心理現(xiàn)象的意義來自
;意識(shí)現(xiàn)象是 愿望的合理化;兩條途徑:通過對(duì)夢(mèng)和神經(jīng)癥癥狀的解析來揭示人的意義;解釋學(xué)與精神分析的融合1、解釋學(xué)概念2、解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義3、FRUD精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵4、利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀5、對(duì)FRUD精神分析50的滿足,在清醒狀態(tài)下被壓抑到中,在睡眠和夢(mèng)中以的形式進(jìn)
釋夢(mèng)夢(mèng)的意義是受壓抑的入意識(shí);夢(mèng)表述的 常常以相反的、歪曲的形式出現(xiàn),需要細(xì)致的解釋才能揭示;夢(mèng)可分為外顯的內(nèi)容和內(nèi)隱的思想,外顯內(nèi)容是
的 和象征,內(nèi)隱的思想才是真正的;揭示
不能通過觀察,只能通過解釋;夢(mèng)的顯意猶如象形文字一樣,其符號(hào)必須逐一地翻譯成夢(mèng)的隱意所采用的文字,必須按照符號(hào)代表的意義進(jìn)行解釋;釋夢(mèng)的過程實(shí)際上是一個(gè)由表層意義探索 結(jié)構(gòu)的釋義過程;51
神經(jīng)癥的治療過程癥狀都不是偶然的,有其內(nèi)在的
;治療的任務(wù)就是揭示癥狀的意義及其和的關(guān)系;
的 聯(lián)想為分析的解釋提供素材,使分析師了解癥狀與 早期生活經(jīng)驗(yàn)的關(guān)系,并解釋癥狀的意義;當(dāng) 理解和 自己癥狀的產(chǎn)生過程,即 的致病因 后,癥狀也就 了;對(duì)癥狀的分析和癥狀的
都是一個(gè)釋義的過程,且是以分析者和
之間的心靈溝通、理解和領(lǐng)悟?yàn)闂l件的;解釋是一個(gè)分析者反映患者心理結(jié)構(gòu)的過程,如果分析者能如實(shí)反映或重建患者的心理生活,治療就會(huì)取得成效;52
從觀察描述開始,再轉(zhuǎn)向解釋癥狀的 意義后,從描述的 轉(zhuǎn)向動(dòng)力學(xué)的 ,把癥狀的解釋為
的
固著于過去的某點(diǎn),不知如何求得解脫,以致與現(xiàn)在和將來都脫離了關(guān)系,這是由于童年期的
經(jīng)驗(yàn)所導(dǎo)致的心理固著;
精神分析既不是一門類似于自然科學(xué)的觀察科學(xué),也不是探究人的意識(shí)經(jīng)驗(yàn)確切無疑性的現(xiàn)象學(xué),它是一門介于藝術(shù)和科學(xué)之間的解釋科學(xué);53利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀1、精神分析是關(guān)于人的理論,具有認(rèn)識(shí)論意義
對(duì)理論的哲學(xué)探討從以下三個(gè)方面展開涉及認(rèn)識(shí)論的問題:精神分析學(xué)的解釋是什么?關(guān)于人的各種記號(hào)、象征的解釋,是怎樣通過經(jīng)濟(jì)學(xué)的類比而觸及到人的欲涉及 哲學(xué)的問題:從對(duì)于“人的的各種記號(hào)、象征的解釋”中獲得的自我理解是什么?是什么樣的自身去
對(duì)自身的理解?即,自我理解中的自我空間是什么?對(duì)于文化的解釋:是否與其他的文化學(xué)說相
?如果不
而且有聯(lián)系的話,它是依據(jù)什么樣的思想法則同其他的文化理論相協(xié)調(diào)和相互補(bǔ)充的?這幾個(gè)問題可以歸結(jié)為一個(gè):根據(jù)象征去思想,究竟意味著什么,或人究竟怎樣依據(jù)象征去思考解釋學(xué)與精神分析的融合1、解釋學(xué)概念2、解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義3、FRUD精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵4、利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀5、 對(duì)FRUD精神分析學(xué)的54
認(rèn)為精神分析是科學(xué)與解釋學(xué)的一種混合物,不是證明和證實(shí)的方法,而是把它當(dāng)做真理的證明,精神分析就如同詩(shī)歌、審
驗(yàn)、
體驗(yàn)及不通用
和證實(shí)的標(biāo)準(zhǔn)的所有領(lǐng)域平起平坐的地位了。
在精神分析中有某些獨(dú)特的見解,涉及能檢驗(yàn)、非證明的真理研究;
被實(shí)證主義和自然主義的批評(píng);552、精神分析是一門注釋性的藝術(shù)
精神分析所關(guān)心的是通過解釋表面現(xiàn)象而發(fā)現(xiàn)隱藏在它背后的東西,由此在分析者和被分析者之間創(chuàng)造一種被 的理解;
精神分析的對(duì)象是意義的效果——癥狀、錯(cuò)覺、夢(mèng)、妄想——經(jīng)驗(yàn)心理學(xué)只能把它們當(dāng)成行為的片斷,分析師認(rèn)為行為是意義的片斷。
精神分析學(xué)的事實(shí)——來自解釋程序;自然科學(xué)的事實(shí)——來自操作程序;563、精神分析是關(guān)于主體的考古學(xué)57對(duì)精神分析學(xué)的
精神分析是一種 解釋學(xué)研究對(duì)象是神經(jīng)癥患者的語言;影響而被
、有待
其意義的神經(jīng)癥語言是由于某種中正常交往的語言;只有在成功地解釋了遭到的思想后,它的思想才能被把析解釋學(xué)不能把自己限制在語言學(xué)的工作方法上,而把語言分結(jié)合起來;除了顯而易見的內(nèi)容之外,還有主體本人不了解的、異已的內(nèi)容,對(duì)潛在內(nèi)容的揭示依賴于精神分析的
解釋——《認(rèn)識(shí)與
》解釋學(xué)與精神分析的融合1、解釋學(xué)概念2、解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義3、FRUD精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵4、利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀5、 對(duì)FRUD精神分析學(xué)的58
神經(jīng)癥癥狀和夢(mèng)都是有待解釋的的語言文本;的路徑;語言表達(dá)者本人未曾了解的內(nèi)容;語言或符號(hào)是通往人的既表達(dá)主體又掩蓋主體,
對(duì)神經(jīng)癥的理解遺忘、口誤、筆誤、錯(cuò)誤、手誤等日常語言活動(dòng),都可以在不經(jīng)意間表露主體內(nèi)心未被認(rèn)知的一面,又是可以
程度內(nèi)的偶然;達(dá)到病理的程度,則成為神經(jīng)癥的癥狀;這些原文錯(cuò)誤既不能被主體否認(rèn),也不能被主體理解;59
對(duì)夢(mèng)的理解夢(mèng)有三個(gè)層次最 次:夢(mèng)的正面形象;是夢(mèng)二次加工的結(jié)果,是夢(mèng)者醒來后對(duì)夢(mèng)的回憶,它可能被分析者的聯(lián)想所認(rèn)同或否認(rèn);第二個(gè)層次:不完結(jié)的白日殘余;遇到阻礙和尚未結(jié)束的前一天的語言活動(dòng)的原文片斷;最 次:即 所謂的夢(mèng)的象征;這些符號(hào)內(nèi)容抗拒解釋,卻承載著做夢(mèng)者極力“壓抑”的本能的
;夢(mèng)的象征使抗拒與解釋相對(duì)立——
稱之為夢(mèng)的稽查;分析者的任務(wù)就是解釋夢(mèng)和癥狀,把一種心理材料從一種表達(dá)方式轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N表達(dá)方式,從而使人重新理解潛伏在內(nèi)心深處的另一個(gè)自我;60傳統(tǒng)解釋學(xué):主體思想與語言表達(dá)之間的一致性
能夠被回憶的生活史本身包含著共同背景的認(rèn)識(shí)以及對(duì)其他個(gè)人內(nèi)心世界的認(rèn)識(shí);
同一語言社會(huì)同的語義、詞的曲折變化和句法是一致的;這些公認(rèn)的準(zhǔn)則使各種語詞不僅能夠表達(dá)各種不同的意義,而且能夠使人如實(shí)地加以理解;
理解個(gè)人總是以人們相互之間類似的行為為根據(jù);
共同的背景借助語言的力量規(guī)定語言要素、行為模式和行為表現(xiàn)的交叉關(guān)系;人們借助語言達(dá)到了相互的理解;解釋學(xué)與傳統(tǒng)解釋學(xué)的關(guān)系解釋學(xué)社會(huì)化的過程同時(shí)也是本能被壓抑和產(chǎn)生的過程,因?yàn)楸灸苁桥c外部社會(huì)的規(guī)范相 的;
當(dāng)內(nèi)心的所思所想通過符號(hào)化獲得社會(huì)存在的
時(shí),實(shí)際上其所思所想已受到了符號(hào)的與置換;
借助語言符號(hào),主體隱藏了自己,同時(shí)也誤解自己;
精神分析就是試圖使自 模糊性回歸透明,還原本能的 的過程;61
精神分析具有自我 的特性自我 特性可以從分析師的任務(wù)、分析治療的過程加以說明;夢(mèng)與神經(jīng)癥是語言主體與行為主體同自己的交往受到了破壞的常態(tài)及
形式;分析師的任務(wù):面對(duì)神經(jīng)癥者,分析師就是一位解釋人,教他們理解自己的語言,即:分析者通過指導(dǎo)學(xué)會(huì)閱讀被他和歪曲了的原文,并且學(xué)會(huì)把語言符號(hào)從一種個(gè)人語言上被畸形化的表達(dá)方式轉(zhuǎn)換為社會(huì)交往的表達(dá)方式;解釋不僅是翻譯原文,把無意識(shí)翻譯成有意識(shí)本身就是;壓抑只能靠來消除;62精神分析的過程:一種逐步讓克服阻抗,讓意識(shí)了解的過程;對(duì)癥狀的基本判斷:致病源是 對(duì)內(nèi)心深處的 的“抗拒”——當(dāng)分析師不急于揭示
的阻抗,從而削弱的心理防御,從而間接地降低社會(huì)力量對(duì)時(shí)進(jìn)行壓抑,現(xiàn)在又想 壓抑的自 一種表現(xiàn);的 ,而是通過解釋來澄清
的自我本性的 ,進(jìn)而鼓勵(lì)
敞開自己的心扉,說出被自己所抗拒、所遺忘的事情;63由分析師誘發(fā)的的認(rèn)識(shí)過程,可以被理解為的自我過程,分析具有直接的治療效果,學(xué)會(huì)用他人的眼光看自己和學(xué)會(huì)在諸種癥狀中對(duì)自己的行為進(jìn)行,從而地克服意識(shí)以及中止虛客觀化,能夠喚起重新占有失去了的那一部分生活史,取消過程。的這一自我過程就是對(duì)遭到破壞的自我同一性的重建,也是對(duì)自我的重新認(rèn)識(shí)過程64臨床操作過程:一、解釋的本質(zhì)
實(shí)施解釋的前提條件:(1)完成了治療評(píng)估;(2)確定了治療協(xié)議;(3)讓患者適應(yīng)并接受了治療;(4)準(zhǔn)確把握患者
類型;五.判斷解釋的有效性六.解釋的終結(jié)臨床操作過程:三準(zhǔn)備
一.解釋的本質(zhì)1、評(píng)估治二療
的內(nèi)容2、評(píng)估治三療.階解段釋的時(shí)間3、評(píng)估自四我.功如能何做解釋65一、解釋的本質(zhì)(一)解釋的定義:說明一種有意識(shí)的情感或行為,是由某些無意識(shí)的因素—意義、來源、歷史、模式和原因—所的,幫助患者看見他們可能沒有完全 和行為的某些特征。
解釋是 心理咨詢技術(shù)之影響性技術(shù)之一,即運(yùn)用某一種理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、實(shí)質(zhì)等,或?qū)δ承┏橄髲?fù)雜的心理現(xiàn)象、過程等進(jìn)行解釋
解釋是用語言來陳述某些觀點(diǎn),內(nèi)容涉及患者已 的話或著做過的事;
解釋會(huì)放大患者的想法和感覺,提高他們對(duì)自身的認(rèn)識(shí);
治療師使用解釋,幫助患者對(duì)他們的認(rèn)知和情感體驗(yàn)進(jìn)行適應(yīng)性的重構(gòu),以及對(duì)現(xiàn)有的行為模式進(jìn)行一些有益的修正;
需要治療師使用自己的無意識(shí)、共情和
以及他的理論知識(shí);6666
只要有影響患者言行的意圖,并促進(jìn)認(rèn)知和情感適應(yīng)性的重構(gòu),任何治療性的干預(yù)都可被看作是解釋;
解釋是一種嘗試,治療師試圖通過
患者行為中自己沒有
的決定性因素,以擴(kuò)大患者對(duì)自
清晰意識(shí):今天你看起來有點(diǎn)不安(無意識(shí)行為)——看來當(dāng)你生氣時(shí),你會(huì)經(jīng)常這么煩躁(意義)
解釋的定義里并沒有包含對(duì)治療師所觀察到的行為的評(píng)論:你今天的衣服比以前有些不一樣——因?yàn)樘焯珶幔涸u(píng)論你今天的衣服比以前有些不一樣——你會(huì)借助服裝來表現(xiàn)得更有女性 :解釋
不能促進(jìn)患者的自我認(rèn)知時(shí),即使有一定的解釋說明的作用,也不能當(dāng)作是解釋;6766(二)解釋的組成步驟68
分析:分析是一個(gè)縮略的的表達(dá)。是指那些擴(kuò)展內(nèi)省力的技術(shù),通常包括四個(gè)技術(shù):面質(zhì)、澄清、解釋/修通。
面質(zhì):使有問題的現(xiàn)象 化,必須使 意識(shí)的自我明白些現(xiàn)象,指出 所不愿接受的事,或是 本身不自覺的事、正在逃避的事?;乇艿男袨樽尰颊咦⒁鈶?yīng)該談到而沒有談到的事情;注意到TA沒有、想法、情感模式;描述了事情的內(nèi)容,卻沒有提到自身的任何感受;注意力集中在一些潛在的顯著信息上;讓患者注意到一些新鮮素材;69
澄清:強(qiáng)調(diào)明顯的行為表現(xiàn),僅讓他們注意之前的話,就能實(shí)現(xiàn)這種強(qiáng)調(diào);總結(jié)或重新組織患者所說的話;顯示治療師正注意
患者
談話并對(duì)此進(jìn)行思考;是一種擴(kuò)展患者認(rèn)識(shí)的干預(yù)技術(shù);強(qiáng)調(diào)患者行為中的明顯表現(xiàn);知道你能否多告訴我一點(diǎn)?似乎你沒有異性朋友;每次談到你內(nèi)心的感受時(shí),你會(huì)轉(zhuǎn)到其他的話題上。包括對(duì)患者的慨括性的評(píng)論;會(huì)用略微不同的語言,但是不會(huì)詳細(xì)展開,也不會(huì)試圖對(duì)結(jié)果作出推斷;7070
解釋:是讓先前在無意識(shí)里的事物浮現(xiàn)到意識(shí)層面。是一種解釋性的說明,將感受、想法、行為或癥狀,與它的無意識(shí)或根源連接起來。依照療程中的時(shí)機(jī)(治療的階段)是否適當(dāng)以及是否聽得進(jìn)去(自我功能),解釋的重點(diǎn)可以放在移情、移情以外的問題、過往或當(dāng)下的處境,或者是的阻抗或幻想。一般而言,只有在無意識(shí)題材即將浮現(xiàn)到意識(shí)層面、且因此得以被所覺察時(shí),治療師才回給予解釋。71
解釋與其他干預(yù) 相比,其差別在于:解釋處理無意識(shí)的材料而不是明顯表現(xiàn);解釋不僅僅是描述行為,而
的是一種解釋行為;解釋過程包括推理、概率、選擇假設(shè),而不是發(fā)現(xiàn)事實(shí)和必然發(fā)生的事;72
例:P:我一個(gè)人住在那么大的房子里。如果我把房子賣掉,可以買間小一點(diǎn)的,而且還有多余的錢,但是我什么都沒做。我太抑郁了。解釋、澄清、感嘆、面質(zhì):?T:你似乎是在避免做一件會(huì)讓你有足夠的錢支付賬單和前妻想要的撫養(yǎng)費(fèi)的事情。73面質(zhì)澄清解釋信息來源意識(shí)意識(shí)行為描述描述描述+解釋表現(xiàn)沒有明顯表現(xiàn)外顯無表現(xiàn)方式引導(dǎo)強(qiáng)調(diào)、評(píng)論解釋關(guān)注可見表現(xiàn)確認(rèn)和行為特征74
解釋中讓患者不快的兩個(gè)特點(diǎn):認(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為模式的改變:解釋傳遞給患者的是關(guān)于他們的內(nèi)心生活或者行為的新信息,因此不可避免的要讓他們拋棄先前的認(rèn)知,而接受新的思維、感覺、行為方式;只有改變已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為模式,才能實(shí)現(xiàn)經(jīng)驗(yàn)的重構(gòu)和行為的修正,達(dá)到解釋的目的;即使已經(jīng)證明舊的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為模式是不適當(dāng)?shù)男睦磉^程,放棄它們依然會(huì)有損失感;特萊修:解釋的原則性 是客體的缺失;解釋后患者可能 暫時(shí)的沮喪;75解釋總是包含有批評(píng);患者目前的處理問題和看待事物的方式,未達(dá)到應(yīng)有的有效性和現(xiàn)實(shí)性;解釋提示患者還有其他的思維、感覺、行為方式,這些新的方式可能指引他們?nèi)ラ_創(chuàng)更豐富更有意義的生活;解釋可能會(huì)對(duì)患者形成
,讓他們懷疑自
完整性,自尊心受到
,而對(duì)解釋做出防御性的反應(yīng);76二、解釋的內(nèi)容
決定解釋內(nèi)容的基本原則:解釋應(yīng)該關(guān)注 患者生活中問題的部分;
決定要進(jìn)行解釋時(shí)應(yīng)考慮的三個(gè)問題:(1)是什么讓患者感到焦慮?(2)患者處理無效的是什么事情?(3)患者所認(rèn)識(shí)到的歪曲的形式是什么?臨床操作過程:一.解釋的本質(zhì)二.解釋的內(nèi)容三.解釋的時(shí)間四.如何做解釋五.判斷解釋的有效性六.解釋的終結(jié)77(1)是什么讓患者感到焦慮?現(xiàn)在的、過去的事件;患者講述的或治療師觀察到的現(xiàn)象;患者處理無效的是什么事情?焦慮可能使 問題自我功能受抑制,解決問題能力下降,,解釋關(guān)注無效的應(yīng)對(duì)策略,用積極的應(yīng)對(duì)方式來替代它,以降低焦慮;患者所認(rèn)識(shí)到的歪曲的形式是什么?因?yàn)?了經(jīng)歷的本質(zhì)和意義,以至患者不能有效地管理自己的行為;解釋關(guān)注錯(cuò)誤的認(rèn)知;總的來說,治療師對(duì)患者進(jìn)行的指導(dǎo),應(yīng)該針對(duì)生活中問題產(chǎn)生的根源;78獲得系統(tǒng)的和有效的解釋效果的原則:
解釋中的防御要高于
;
解釋的過程應(yīng)該高于內(nèi)容;79(一)
和防御
沒有得到解決的
在人們的行為可能會(huì)
焦慮;中,避免焦慮的
就要比自我實(shí)現(xiàn)的 更強(qiáng)烈有力,因此,焦慮會(huì)喚起對(duì)抗它的心理防御,進(jìn)而使用沒有適應(yīng)性的行為模式,那些潛在
和防御都是
生活中問題的根源;
先解釋患者對(duì)焦慮的防御,而不是解釋
焦慮的
,否則,解釋將被現(xiàn)有的防御結(jié)構(gòu)所整合,并不能提高自
理解;80
患者接受過越多的應(yīng)對(duì)的防御方法,越可能從對(duì)
的解釋中增加對(duì)自
理解,以避免對(duì)焦慮采取
性防御;
無論患者偏好哪種防御類型,直到他們擁有不用防御操作焦慮的能力前,都會(huì)繼續(xù)使用防御,以回避可能由焦慮引起的任何事情;
找出患者用以自我保護(hù)的防御方式,能幫助患者認(rèn)識(shí)和修改他們的行為模式,也能提高他們的應(yīng)對(duì)能力;81(二)情景防御操作和性格防御操作
情景防御操作:由患者用來降低焦慮的特別步驟組成,焦慮通常出現(xiàn)在他們認(rèn)為有的情景下;的事情正處于焦慮的事件時(shí),或者患者因焦慮而情景的防御性操作;在心理治療中,當(dāng)患者描述過去一些某個(gè)治療階段時(shí),他們會(huì)特別的X先生被同事 ,還有腹瀉,在特別煩躁,不知如何是好,決定請(qǐng)病假;T:你用回避與同事接觸的方式減輕煩躁,而沒有找到更有效的解決方式;82
性格防御操作:應(yīng)對(duì)生活的多種方法,患者通過這些方法來免除
感,從而減少焦慮產(chǎn)生的可能性;明顯地表現(xiàn)在人的態(tài)度、價(jià)值、偏好的行為模式的塑造上;這些行為模式也可能不是由焦慮引起或用來回避焦慮的防御
,而用來幫助自我實(shí)現(xiàn);解釋重點(diǎn),要放在患者通過犧牲自我實(shí)現(xiàn)而避免焦慮的一種持久性的模式上,而非局限于關(guān)注那些有效促進(jìn)患者最佳利益的性格或性情;你好像沒有考慮
,就想做你心里所想的當(dāng)你感到開始和誰有了親密關(guān)系時(shí),就會(huì)找出理由中斷這種關(guān)系當(dāng)出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí),你的第一反應(yīng),就是責(zé)備你自己,怪自己沒有達(dá)到應(yīng)該達(dá)到的水平83(三)解釋性格防御操作的特殊重要性
解釋對(duì) 應(yīng)對(duì)的方式,有助于患者理解問題的 的意義;
有效的解釋性格防御的操作,這本身就給心理治療帶來滿意的結(jié)論;
幫助患者理解他們性格類型的早期 和本質(zhì)沒有必要也不可能,因?yàn)橐鹦愿穹烙僮鞯?/p>
經(jīng)常發(fā)生在成長(zhǎng)階段,而成年人很難活靈活現(xiàn)地回憶那些事件;早期經(jīng)驗(yàn)里的
,可能于患者目前的注意力和生活方式?jīng)]有太大的關(guān)系;患者W,早期未得到良好的撫養(yǎng),對(duì)自己
孩子懷有恐懼,但現(xiàn)在與丈夫關(guān)系融洽,與婆家和睦相處;84(四)內(nèi)容和過程85
心理治療的訪談內(nèi)容:內(nèi)容的解釋主要集中在當(dāng)前關(guān)注對(duì)象與治療之外的事情的聯(lián)系上;由患者所說的話組成;內(nèi)容解釋建立在患者現(xiàn)在和過去是什么樣子,將來是什么樣子的連續(xù)性的狀態(tài)上;
心理治療的過程:過程的解釋主要集中在當(dāng)前關(guān)注對(duì)象與訪談中正在發(fā)生的行為聯(lián)系上;是關(guān)于患者為什么要說那些內(nèi)容,而為什么不說其它的內(nèi)容;過程解釋幫助患者通過自己此時(shí)此刻的行為看到自己的性格類型;
偏好解釋過程的兩個(gè)原因:過程解釋一般都比內(nèi)容解釋更生動(dòng)、清晰,因?yàn)樗鼈儚?qiáng)調(diào)的是當(dāng)前可觀察的行為,而不是回憶的或者是患者報(bào)告的事件;由于內(nèi)容中可以用來解釋的部分可能會(huì)被患者再次提到,或者被治療師再次引出;而過程中可以用來解釋的部分是事件,很少以同樣的方式精確的再現(xiàn);過程具有一過性,有可能失去而不再出現(xiàn);86
將內(nèi)容從過程中區(qū)分出來仔細(xì)觀察患者的行為:說話的流暢、身體的扭動(dòng)、出汗等非言語行為是對(duì)給治療師留下什么印象更加關(guān)心,還是更加專心地談?wù)撍麄兊穆闊┦?;以其他方?的焦慮比他們所描述的焦慮更嚴(yán)重?或者反之87
選擇四個(gè)替代性的內(nèi)容
:只談最近發(fā)生的事件(昨天我…)/過去發(fā)生的事件(小時(shí)我…);概括性談( 脾氣不好)/談實(shí)際的行為(我昨天發(fā)火了);談及治療以外的生活/治療和治療師在生活中起到的特殊作用;報(bào)告想法/感受
重復(fù)上述中的一個(gè)內(nèi)容而忽視其他的內(nèi)容,將被治療師作為解釋的對(duì)象;88三、解釋的時(shí)間89
(一)解釋的時(shí)機(jī)
(二)解釋的量臨床操作過程:一.解釋的本質(zhì)二.解釋的內(nèi)容三.解釋的時(shí)間四.如何做解釋五.判斷解釋的有效性六.解釋的終結(jié)(一)解釋的時(shí)機(jī)
解釋的最佳時(shí)間;當(dāng)患者已經(jīng)準(zhǔn)備 解釋治療師也準(zhǔn)備好解釋時(shí);
患者的意識(shí)水平當(dāng)患者能預(yù)期和準(zhǔn)備接受解釋時(shí),解釋在溝通理解中的效果是最好的;患者對(duì)自己的理解達(dá)到意識(shí)層面之前所受的解釋,會(huì)影響他們自我理解能力的提高;對(duì)新事物的學(xué)習(xí)需要有意義的體驗(yàn),不是記?。欢w驗(yàn)遠(yuǎn)離意識(shí)層面的、有個(gè)人意義的事物卻不是容易的事;饑荒的時(shí)候分發(fā)菜單會(huì)讓人更加饑餓;火上澆油;90治療師的任務(wù)是采用包括澄清、闡釋、面質(zhì)等一系列解釋性
段來形成一個(gè)解釋過程,逐漸將患者引入到對(duì)自身以及對(duì)以前的行為沒有
的水平,這個(gè)過程讓解釋中所包含的事件接近患者的意識(shí)領(lǐng)域:潛藏于意識(shí)之下的個(gè)性化特點(diǎn)的探索和
對(duì)過去與現(xiàn)在行為的體驗(yàn);提高自我解釋的能力;中等深度的解釋,不對(duì)明顯的內(nèi)容一帶而過,也不進(jìn)行很深的評(píng)價(jià),而使患者不能清醒
評(píng)價(jià);提前解釋就象火苗:太遠(yuǎn)燒不到東西,太近時(shí),早有
并采取了躲避的措施;91
患者的精神狀態(tài)患者在治療過程中的阻抗較少,對(duì)治療師的態(tài)度積極時(shí),從解釋中將會(huì)獲益很多;如果在患者的明顯阻抗階段開展解釋時(shí),就需要集中對(duì)阻抗本身進(jìn)行解釋,同時(shí)幫助患者理解和緩解對(duì)治療過程的
情緒;患者對(duì)治療師的正面評(píng)價(jià)與對(duì)治療過程的較少阻抗一樣,會(huì)創(chuàng)造出一種樂于接受解釋的良好氛圍;治療師的尊重、關(guān)注和
,可能幫助患者認(rèn)真思考解釋的內(nèi)容;不是把治療師的解釋當(dāng)成是批評(píng);92患者樂于接受,擁有積極的情感;信任治療師、欣賞他們?yōu)橹委熕冻龅呐?;地尊重他?/p>
的不包括需要喜歡或愛上治療師,只需要感受到治療師是完整性,同時(shí)也是
地要盡力幫助他們;解釋是治療師代表患者為他們的治療工作提供的具體構(gòu)和維持對(duì)治療師的積極評(píng)價(jià),利于建立有效的治療,有助于促進(jìn)患者建;93
治療師的肯定準(zhǔn)確性:合乎適宜的解釋要求治療師能非??隙ń忉尩臏?zhǔn)確性,并且有充分的支持解釋;幫助患者了解自身的新東西,并證明治療師師能夠理解他們的;否則,會(huì)給他們理由來懷疑治療師的理解和幫助的能力;用與肯定的程度相稱的語言來表達(dá):有足夠的理由相信解釋是正確的時(shí)候:現(xiàn)在看來很明顯,你……不是很肯定時(shí):可能是……;在我看來,似乎……;它可能是這樣的嗎?探究出建立在暗示基礎(chǔ)上的 時(shí):有這樣的可能性嗎?……94治療師準(zhǔn)確了解患者的意識(shí)和無意識(shí)的需要和恐懼,會(huì)發(fā)展出一種有“良好適應(yīng)性”的關(guān)系,這時(shí)的干預(yù)最有幫助;解釋的質(zhì)量和治療的效果兩者之間有正相關(guān);95
治療師的材料整理96治療師是否有足夠的信息證明解釋的準(zhǔn)確性;要求治療師證明一系列可解釋性事件的有效性;患者立即接受治療師的解釋的行為,實(shí)際上是一種回避,而不是要探究任何與建立有聯(lián)系的事;也可能意味著患者認(rèn)為治療師的建議和結(jié)論精確和全面,所以就不需要進(jìn)一步的治療:我完全同意你的看法,因此我覺得一切都很清楚了當(dāng)患者準(zhǔn)備繼續(xù)“研究”而不是要回避解釋時(shí),他們一般不是不加確認(rèn)就盲目同意,面是
很多混雜的反應(yīng):提高注意力:我以前從沒這樣想過;聽你這樣說,我感到憂慮和痛苦,因此它一定對(duì)我有重要意義自我反省:我很好奇,如果真是那樣,我為什么會(huì)有這種表現(xiàn)呢?起來,我過去對(duì)一位老師有過相同的感覺你是如何得出那樣的結(jié)論?97治療師的應(yīng)對(duì):質(zhì)疑;從以前的治療內(nèi)容中提出
來回答患者對(duì)解釋提供 的信息,促進(jìn)他們對(duì)解釋的理解;患者的上述表現(xiàn)不總是來自阻抗;你對(duì)此有什么意見呢?98(二)解釋的量
有效的解釋要求治療師將解釋的量保持在一個(gè)患者能夠承受的水平;
在每個(gè)單位時(shí)間里,治療師所作解釋的次數(shù);干預(yù)的頻率越高,患者參與到治療過程來探究解釋的程度越低;
調(diào)節(jié)解釋量的原則:當(dāng)解釋可能會(huì)限制患者對(duì)治療師的回應(yīng)時(shí),治療師就要避免提供解釋;
如果治療師寧愿患者變得更加 更加主動(dòng)時(shí),他們要限制自己的發(fā)現(xiàn)和澄清,并且避免在此時(shí)做出解釋;
如果覺得讓患者表達(dá)想法、展現(xiàn)自己的焦慮或防御,或者談?wù)撝委熽P(guān)系都有幫助時(shí),就可以采用解釋作為治療 段了;
如果治療師更樂意讓患者不帶著焦慮和防御的心態(tài)
地
時(shí),此時(shí)要采取干預(yù)而解釋的方式;99四、如何作解釋100
(一)讓患者作好準(zhǔn)備
(二)培養(yǎng)患者的參與意識(shí)
(三)解釋的措辭
(四)解釋的模式臨床操作過程:一.解釋的本質(zhì)二.解釋的內(nèi)容三.解釋的時(shí)間四.如何做解釋五.判斷解釋的有效性六.解釋的終結(jié)(一)讓患者作好準(zhǔn)備101
系統(tǒng)的概念解釋處在略微透過表面現(xiàn)象,而又稍稍超出患者意識(shí)范圍之外的時(shí)候,解釋最有效;治療要逐步引導(dǎo)患者的思想、情感、行為接近意識(shí)層面;而不是一味地等待患者自己去接近逐漸擴(kuò)大的自我意識(shí)的邊緣地帶;通過以面質(zhì)和澄清為起點(diǎn),逐步地引導(dǎo)患者;大會(huì),有一大群人擠在一間小屋子里,燈關(guān)了,然后了一些幻燈片,我感覺緊張不安,難以忍受;P;我參加了一個(gè)銷售T:然后呢(質(zhì)疑)P:我出汗和發(fā)抖了,后來實(shí)在忍受不了,就站起來走了,我知道我走出去會(huì)挨罵的;受呆在那個(gè)屋子里(闡釋:逆恐、回避)很接近時(shí),就會(huì)感到很緊張,就同你曾經(jīng)在大學(xué)宿靠近,你都從來沒有這樣緊張過(進(jìn)一步面質(zhì))T:你是變得非常緊張不安,即使你知道你當(dāng)場(chǎng)離開會(huì)場(chǎng)有些麻煩,但你實(shí)在P:對(duì);什么東西這樣困擾我,并讓我做了那么一件愚蠢的事?T:你知道是什么原因, 為此談過好幾次了。在生活中,每當(dāng)你與其他舍里和是一樣的(面質(zhì))P:對(duì)啊,同樣的事又發(fā)生了;T:如果我沒說錯(cuò)的話,當(dāng)你和一大群男女在一起時(shí),無論那時(shí)
被迫P:呃;對(duì)啊,是的;T:因此,看來當(dāng)你在身體與和 很接近時(shí),尤其是在
中,你好像害怕在那種情形下發(fā)生什么不好的事情(解釋:本能化)P:(停頓)你在這點(diǎn)是對(duì)的;而且我從不知道我是在身體上害怕靠近 ;你認(rèn)為這有問題嗎?我會(huì)不會(huì)發(fā)生
?102
解釋過程的幾個(gè)典型特征解釋并沒有以治療師令人驚訝的結(jié)論、以患者的奉承和感激來結(jié)束;而是以報(bào)告生活事件開始,然后是澄清、對(duì)質(zhì),最后幫助患者走到自我全面理解的情境;解釋不僅總結(jié)了以前談?wù)摰膬?nèi)容,也激發(fā)患者探究新的線索——這可能是性的問題嗎;患者的活動(dòng)廣度擴(kuò)大了,不僅將各種解釋相互整合,還開始探究解釋的含義——可能你對(duì)行為的關(guān)注讓你在這種情況下變得很緊張;103(二)培養(yǎng)患者的參與意識(shí)
患者在解釋過程中的主動(dòng)參與對(duì)于保持解釋的本質(zhì)和治療關(guān)系的本質(zhì)也是必要的;
解釋是一種替代性的分析,為患者審視自己和經(jīng)驗(yàn)的不同方法;
妥當(dāng)?shù)慕忉屪尰颊哂X得這種解釋和自己
、情緒狀態(tài)以及過去的生活史更加一致
;
是患者認(rèn)識(shí)到解釋的個(gè)人意義和解釋如何幫助對(duì)自我更加了解的結(jié)果,證明了解釋的效果,而不是治療師的解釋的過程;
強(qiáng)調(diào)合作性;缺乏患者參與推動(dòng)和評(píng)價(jià)的心理治療中治療師的解釋將毫無用處;104(三)解釋的措辭105
解釋是由對(duì)患者合理的但并非無可辯駁的推斷組成;
解釋的效果經(jīng)常取決于患者參與構(gòu)建解釋的主動(dòng)程度;
解釋是一種試探性的,用”可能”和”很可能”的語言來表達(dá)要比用“肯定”的語氣要好;同時(shí)解釋要言簡(jiǎn)意賅,以利于信息的溝通和引導(dǎo)患者的反應(yīng)
試探性的解釋表述解釋需要試探地提出來;“好象是......”;“大概......”“我很想知道是否......”;“可能是這樣......”
言簡(jiǎn)意賅的措辭解釋治療師解釋的篇幅不必太長(zhǎng),只要有助于患者了解自我就行;對(duì)于正在 的事情,治療師說的越少,患者就會(huì)說的越多;患者所談的內(nèi)容使他們獲得了參與感,并且有助于更好地了解自己;106(四)解釋的模式:
心理動(dòng)力式的論述模式人際三角:治療師通過三個(gè)向度來了解患者當(dāng)前的問題、過去的事件、當(dāng)前的移情,為評(píng)估以及解釋做準(zhǔn)備;目前生活中的重要人物(目前的困境)治療師(治療關(guān)系中的移情)父母(早期的
/缺陷)107防御三角:了解焦慮與防御之間的內(nèi)在聯(lián)系;防御108焦慮潛藏的沖動(dòng)因果模式:以說明一種有意識(shí)的情感或行為,是由某些無意識(shí)的因素所
;P:我
受等到星期一必須再回這里來。那感覺就像
。我現(xiàn)在多么坦白啊——再次敞開心扉再次敞開是多么痛苦啊。T:也許那就是為什么你會(huì)發(fā)現(xiàn)在星期一面談開始時(shí)你很難開口——你在保護(hù)自己避免心扉的痛苦行為或情感無意識(shí)因素--因?yàn)?-避免周末之后再次敞開心扉的痛苦星期一很難開口--因?yàn)?-109
對(duì)阻抗的解釋的本能沖動(dòng)、幻想、情感、解釋阻抗的解釋愿望、:的決定因素,即提示導(dǎo)致阻抗的;目的連接發(fā)生在治療室內(nèi)外及現(xiàn)在與過往的情感、沖動(dòng)和事件的歷史和;解釋阻抗的模式:尋找在治療內(nèi)外的行為及其相似的行為模式;探尋
當(dāng)前與過往相似行為的模式與
目的;110
解釋移情:揭示移情反應(yīng)的歷史方式感受和表達(dá)卷入的情感和沖動(dòng)——對(duì)這些你會(huì)想到什么?;追蹤移 物的來歷——你過去對(duì)誰/什么時(shí)候有過這種的感覺;探究移情幻想——了解 的移情幻想;111五、判斷解釋的有效性112
(一)有效解釋的特征
(二)解釋被接受了嗎?
(三)解釋被理解了嗎?
(四)解釋被使用了嗎?臨床操作過程:一.解釋的本質(zhì)二.解釋的內(nèi)容三.解釋的時(shí)間四.如何做解釋五.判斷解釋的有效性六.解釋的終結(jié)(一)有效解釋的特征
Loewenstein強(qiáng)調(diào)有效解釋應(yīng)該包含以下幾個(gè)方面:自己了解的要素(
來的內(nèi)容)伴隨的一些未知的聯(lián)系需要處理過去事件的影響,也需要同時(shí)處理影響當(dāng)前的各種事件和原因113(一)解釋被接受了嗎?來,而非總是明顯地從對(duì)
患者是否接受治療師的解釋,會(huì)在治療的過程中解釋的反應(yīng)中 來;
認(rèn)可性的反應(yīng):P:是的,我認(rèn)為你是對(duì)的/像你說的那樣,我也感覺那是正確的認(rèn)可性反應(yīng)的原因:因?yàn)轫槒男愿窕蛴懼委煄煹臍g心而暫時(shí)順從,所以“是”并不必定意味著他們認(rèn)可了解釋,只是不 而已;發(fā)現(xiàn)了解釋的 后,表現(xiàn)同意可能是為了結(jié)束當(dāng)前的話題;“是”可能表現(xiàn)其他的意思;114治療過程中的反應(yīng):如果解釋的內(nèi)容和患者的經(jīng)驗(yàn)相互一致,在同意解釋之后的言談中也透露其內(nèi)心同意治療師的解釋;有利于患者激發(fā)新的
聯(lián)想,探索內(nèi)心新的領(lǐng)域;有時(shí)認(rèn)為解釋是對(duì)的,但患者不一定接受,如性格固執(zhí)或?qū)剐偷幕颊撸蚪忉尩暮x讓其感到緊張;如果解釋已經(jīng)切中患者的要害,尤其
接受解釋的患者在行為方式可反映出解釋對(duì)他們的意義時(shí),更加證明解釋是正確的;115(二)解釋被理解了嗎?
理解意味著患者能辨認(rèn)那些解釋中正確的 ,以及他是如何理解自己以前一直感到困惑且難以接受的想法、感受或行為;
患者能用自己的言詞重構(gòu)解釋,則證明他們已經(jīng)理解了解釋:讓
想……對(duì),我現(xiàn)在知道了……
直到患者在行為上和語言上都表明對(duì)解釋有了很好理解之后,治療師才能真正地確定解釋的有效性;116(三)理解被使用了嗎?
解釋能激發(fā)患者產(chǎn)生對(duì)自
許多新思考,開始探索在治療中沒有觸及的內(nèi)容;
患者接受和理解了解釋,就要開始新的自我探索,這個(gè)過程由新奇、茫然、焦慮、亢奮等諸多情緒混合而成;
患者理解并重構(gòu)解釋:它提醒
到一些從前我從來沒有想過的事情我感覺真的非常好,我認(rèn)為它會(huì)幫助我解釋很多事情我更明白了自己是如何處理這類情形的,
了解自己我正在發(fā)現(xiàn)自己是哪種類型的人,這讓我有點(diǎn)不安117六、解釋的終結(jié)
(一)解釋終結(jié)的含義
(二)解釋的反復(fù)性
(三)將解釋轉(zhuǎn)化為新的行為臨床操作過程:一.解釋的本質(zhì)二.解釋的內(nèi)容三.解釋的時(shí)間四.如何做解釋五.判斷解釋的有效性六.解釋的終結(jié)118(一)解釋的終結(jié)的含義
對(duì)解釋的接受、理解、使用可能是一個(gè)漸進(jìn)的過程;
治療師不斷重復(fù)新的觀點(diǎn),以便每次都能更好的幫助患者理解自己和自己的行為,新觀點(diǎn)有可能會(huì)逐漸增強(qiáng),患者就會(huì)允許逐漸并完全取代以前的舊觀點(diǎn)的過程,即為解釋的徹底終結(jié);119(二)終結(jié)的組成
終結(jié)是由解釋的反復(fù)性組成的為第一次提供解釋的事件建立效度;將適用范圍擴(kuò)大到考慮中的新事件.
重復(fù)性地解釋,可以對(duì)原始內(nèi)容的解釋進(jìn)行再評(píng)價(jià),還可以在原始內(nèi)容之處對(duì)與之相關(guān)的新內(nèi)容進(jìn)
試;
終結(jié)解釋的責(zé)任由治療師和患者共同承擔(dān);也可能是患者自動(dòng)承提了他們自己解釋的終結(jié);治療師必須用激勵(lì)或勸說來鼓動(dòng)患者終結(jié)解釋;最終,患者都必須用自己的語言理解了解釋之后,才能結(jié)束終結(jié)這個(gè)過程;120(三)將解釋轉(zhuǎn)化為新的行為
在解釋同時(shí),患者逐漸能利用治療師的解釋來改變其行為模式;可能他們會(huì)繼續(xù)展示適應(yīng)不良或自我失敗的行為模式,這種行為模式也一直是解釋的對(duì)象;
當(dāng)患者最終能夠完全理解自己時(shí)他們會(huì)理解某種情境的意義;當(dāng)患者在某種情境中
非適應(yīng)行為之前,通過調(diào)節(jié)內(nèi)心的
,而順利調(diào)節(jié)自己的行為;
解釋終結(jié)在將解釋轉(zhuǎn)化為潛在的行為改變的過程中;121
瓦
(Wach
,1993)發(fā)現(xiàn):“大多數(shù)治療失敗的共同原因,可能不在與沒有獲得某種程度的洞察力,而是不能用那些已經(jīng)得到的洞察力讓患者用新的方式體驗(yàn)自我以及自我和他人的關(guān)系.”122再見123解釋學(xué)與精神分析的融合
解釋學(xué)與精神分析的融合解釋學(xué)概念解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀對(duì) 精神分析學(xué)的解釋學(xué)與精神分析的融合1、解釋學(xué)概念2、解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義3、FRUD精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵4、利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀5、對(duì)FRUD精神分析學(xué)的124解釋學(xué)與精神分析的融合。解釋學(xué)
定義:專門研究意義、理解和解釋問題的學(xué)問;是對(duì)“文本”進(jìn)行解釋的理論
基本功能:把一種意義關(guān)系從另一個(gè)世界轉(zhuǎn)換到自己的世界??陀^地重構(gòu)作者的意圖,努力把握作者的原意。而重建作者原意的方式和途徑是語法解釋和心理學(xué)解釋。前者是字面的,是對(duì)文本是對(duì)深藏于表層背后的作者的 心理活動(dòng)的理解。
發(fā)展:二大時(shí)期:古典解釋學(xué)、現(xiàn)代解釋學(xué)三大階段: 釋學(xué)、方法論解釋學(xué)、本體論解釋學(xué)
應(yīng)用:對(duì)神諭、古詩(shī)的解釋、 、法學(xué)、文學(xué);為人文科學(xué)研究開辟了新的途徑和天地;解釋學(xué)與精神分析的融合1、解釋學(xué)概念2、解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義3、FRUD精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵4、利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀5、 對(duì)FRUD精神分析學(xué)的125解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義驗(yàn);證學(xué)
心理學(xué)
存在著自然科學(xué)傾向和人文科學(xué)傾向的摩擦和自然科學(xué)對(duì)心理學(xué)的貢獻(xiàn):心理學(xué)的獨(dú)立依賴于自然科學(xué)的觀察、實(shí)實(shí)證主義成為主流的心理學(xué),或自然科學(xué)傾向的心理學(xué)的方法論基石格式塔心理學(xué)和人本主義心理學(xué)的貢獻(xiàn):用現(xiàn)象學(xué)的方法,彌補(bǔ)了實(shí)意義性和整體性的不足;
解釋學(xué)方法論的引入與現(xiàn)象 合,支持了人文科學(xué)傾向的心理學(xué)的發(fā)展;解釋學(xué)試圖通過強(qiáng)調(diào)理解的普遍性、本體性,以此來突破現(xiàn)代西方科向的 和對(duì)峙;解釋學(xué)成為了人文科學(xué)的方法論支柱;解釋學(xué)與精神分析的融合1、解釋學(xué)概念2、解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義3、FRUD精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵4、利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀5、 對(duì)FRUD精神分析學(xué)的126解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義1、以文本為對(duì)象:文本:人的心理現(xiàn)象、人的行為看做一個(gè)有意義的、有內(nèi)在的語言表達(dá)包括口頭的和
的,或符號(hào)表意的交往形式。結(jié)內(nèi)分:心理學(xué)的研究對(duì)象為心理生命,包括知、情、意在:由意識(shí)和
共同構(gòu)成的有內(nèi)在意義的文本,本”的意義并重建其結(jié)構(gòu);賦予、尋求心理現(xiàn)象的意義,在此解釋學(xué)與精神分析的融合1、解釋學(xué)概念2、解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義3、FRUD精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵4、利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀5、 對(duì)FRUD精神分析學(xué)的1272、理解和解釋的方法的哲學(xué)觀:說明自然——自然科學(xué)研究的是外在于人的客觀或物質(zhì)現(xiàn)象;理解心理生活——人文科學(xué)研究的是人的心理生活,心理生活的中心或基本內(nèi)容是價(jià)值和意義的體驗(yàn)、表達(dá)和理解;倚重內(nèi)省、體驗(yàn)、理解和解釋,如對(duì)夢(mèng)的分析,而不是形成假設(shè)和檢驗(yàn)假設(shè)的邏輯分析,也不是通過觀察或?qū)嶒?yàn)收集和處理數(shù)據(jù);通過呈現(xiàn)于感覺中的表現(xiàn)認(rèn)識(shí)其心理生命的過程,是通過進(jìn)入他人的內(nèi)心世界,重新體驗(yàn)他人的心境從而再現(xiàn)他人的內(nèi)心體驗(yàn)和作品的原義的過程;精神分析對(duì)于
的結(jié)構(gòu)、夢(mèng)的隱意和日常行為背后的
等
心理現(xiàn)象,都是借助體驗(yàn)、理解和解釋;128:在分析治療中,特別注重分析者對(duì)患者的心理“體驗(yàn)”。對(duì)患者癥狀的分析就是以分析者和患者之間的心靈溝通、相互感應(yīng)為前提的。解析是一個(gè)分析者反映患者的心理結(jié)構(gòu)的過程,如分析者能通過體驗(yàn)如實(shí)反映或重建患者的心理生活,治療就會(huì)取得成效。特別強(qiáng)調(diào)早期經(jīng)驗(yàn)的重要性,強(qiáng)調(diào)對(duì)過去生活的追溯,其實(shí)質(zhì)就是把某個(gè)行為片斷的意義置于
生命歷程的整體中加以
。1293、關(guān)聯(lián)性或整體性原則:把人的心理現(xiàn)象或行為看做一個(gè)文本,那么它必定遵循意義的整體性原則;整體性原則強(qiáng)調(diào)整體對(duì)于部分的重要性;強(qiáng)調(diào)早期經(jīng)驗(yàn)的重要性,強(qiáng)調(diào)對(duì)過去生活的追溯,其實(shí)質(zhì)亦是把某個(gè)行為片斷的意義置于 生命歷程的整體中來加以
;1304、時(shí)態(tài)性或歷史制約性:人的存在的理解都表現(xiàn)為一種歷史過程;時(shí)態(tài)性決定了在主體認(rèn)識(shí)客體之前必然存在歷史性;經(jīng)驗(yàn)主義者力求客觀地、無偏見地心理事實(shí),從而得出公式化的或普遍適用的規(guī)則或規(guī)律;實(shí)證主義者追求的目標(biāo)就是客觀性、準(zhǔn)確性和可驗(yàn)證性,不帶任何
性、不做任何價(jià)值判斷;人類的心理生活中包含有
、滿意、本能、目的等價(jià)值指向成分,純粹的客觀和中立無法實(shí)現(xiàn);解釋學(xué)強(qiáng)調(diào)解釋的時(shí)間性和歷史性,強(qiáng)調(diào)解釋必定受一定的歷史文化條件、受解釋者的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)、受解釋者所帶有的成見、期望的影響,則是一種十分合理的見解;131精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵源的
兩個(gè)來源:精神分析學(xué)中的解釋學(xué)思想應(yīng)有兩個(gè)來外在文化氛圍中存在的解釋學(xué)方法論的熏陶;特定研究對(duì)象的一種必然需求;
精神分析學(xué)對(duì)意義的尋求過程,完全是一種解釋學(xué)心理現(xiàn)象的意義來自
;意識(shí)現(xiàn)象是 愿望的合理化;兩條途徑:通過對(duì)夢(mèng)和神經(jīng)癥癥狀的解析來揭示人的意義;解釋學(xué)與精神分析的融合1、解釋學(xué)概念2、解釋學(xué)的心理學(xué)方法論意義3、FRUD精神分析學(xué)的解釋學(xué)內(nèi)涵4、利科對(duì)精神分析學(xué)的解讀5、對(duì)FRUD精神分析132的滿足,在清醒狀態(tài)下被壓抑到中,在睡眠和夢(mèng)中以的形式進(jìn)
釋夢(mèng)夢(mèng)的意義是受壓抑的入意識(shí);夢(mèng)表述的 常常以相反的、歪曲的形式出現(xiàn),需要細(xì)致的解釋才能揭示;夢(mèng)可分為外顯的內(nèi)容和內(nèi)隱的思想,外顯內(nèi)容是
的 和象征,內(nèi)隱的思想才是真正的;揭示
不能通過觀察,只能通過解釋;夢(mèng)的顯意猶如象形文字一樣,其符號(hào)必須逐一地翻譯成夢(mèng)的隱意所采用的文字,必須按照符號(hào)代表的意義進(jìn)行解釋;釋夢(mèng)的過程實(shí)際上是一個(gè)由表層意義探索 結(jié)構(gòu)的釋義過程;133
神經(jīng)癥的治療過程癥狀都不是偶然的,有其內(nèi)在的
;治療的任務(wù)就是揭示癥狀的意義及其和的關(guān)系;
的 聯(lián)想為分析的解釋提供素材,使分析師了解癥狀與 早期生活經(jīng)驗(yàn)的關(guān)系,并解釋癥狀的意義;當(dāng) 理解和 自己癥狀的產(chǎn)生過程,即 的致病因 后,癥狀也就 了;對(duì)癥狀的分析和癥狀的
都是一個(gè)釋義的過程,且是以分析者和
之間的心靈溝通、理解和領(lǐng)悟?yàn)闂l件的;解釋是一個(gè)分析者反映患者心理結(jié)構(gòu)的過程,如果分析者能如實(shí)反映或重建患者的心理生活,治療就會(huì)取得成效;134
從觀察描述開始,再轉(zhuǎn)向解釋癥狀的 意義后,從描述的 轉(zhuǎn)向動(dòng)力學(xué)的 ,把癥狀的解釋為
的
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