2021年《護士資格證考試》題庫及解析（單選題）

2021年《護士資格證考試》題庫及解析單選題部分.骨結(jié)核患者易發(fā)生A、骨化性肌炎B、骨筋膜室綜合征C、橫形骨折D、病理性骨折E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案:D解析:骨病損部位發(fā)生骨折稱為病理性骨折。.對于臀位產(chǎn)ゝ急產(chǎn)出生的新生兒應(yīng)防止其發(fā)生A、新生兒黃疸B、新生兒敗血癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒破傷風(fēng)E、新生兒肺炎答案：C解析：新生兒顱內(nèi)出血病因外傷：常見產(chǎn)傷性引起顱內(nèi)出血,以足月兒多見。因胎頭過大、臀產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程過長、高位產(chǎn)鉗、多次吸引器助產(chǎn)等,均可使胎兒頭部受擠壓而導(dǎo)致小腦天幕撕裂而致硬腦膜下出血,大腦表面靜脈撕裂常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血。.患者處于淺昏迷時,可出現(xiàn)A、淺、深反射均消失B、全身肌肉松弛C、呼吸不規(guī)則D、對任何刺激無反應(yīng)E、隨意運動喪失答案:E解析:①淺昏迷:意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激（如壓迫眶上緣）可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無明顯改變,可有大小便失禁或潴留。②深昏迷：意識完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛，肢體呈弛緩狀態(tài),深淺反射均消失，偶有深反射亢進及病理反射出現(xiàn)。機體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。因此,選項E為正確答案。4,引起支氣管擴張的主要原因是A、支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞B、支氣管外部纖維的牽拉C、遺傳因素D、過敏體質(zhì)E、先天性發(fā)育缺陷答案：A解析：支氣管擴張癥（簡稱支擴）是由支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥損壞管壁，引起支氣管組織結(jié)構(gòu)較嚴(yán)重的病理性破壞，導(dǎo)致支氣管管腔擴張和變形。支氣管擴張的病因有先天性和繼發(fā)性。大多數(shù)支氣管擴張癥是由于支氣管、肺組織感染和支氣管阻塞繼發(fā)引起。所以本題選A。.肌內(nèi)注射時，護士為患者采取可以使臀部肌肉放松的姿勢是A、平臥位,膝部彎曲B、俯臥位,足尖分開、足跟相對C、坐位,身體前傾D、側(cè)臥位,上腿稍彎,下腿稍伸直E、側(cè)臥位,下腿稍彎,上腿稍伸直答案:E解析:臀大肌注射,患者可取側(cè)臥位,上腿伸直,下腿屈曲;取或俯臥位,足尖相對，足跟分開;或取坐位，注射側(cè)大腿伸直放松，使臀部肌肉放松。.護士在給患者發(fā)藥時，需要遵循“三查七對”的給藥原則，下面不屬于“七對”的是A、患者床號B、藥物名稱C、藥物劑量D、藥物作用E、患者姓名答案：D解析：“七對”是對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法和時間。.患者男性,47歲。因急腹痛2天,診斷為急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血鈣1.6mmol/L,主要癥狀表現(xiàn)為A、上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉B、間歇性心窩部劇痛伴曖氣C、上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉D、進食后上腹脹痛伴反酸、暖氣E、上腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性劇痛,反射至左肩部答案:E解析:腹痛為急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。突然發(fā)作，疼痛性質(zhì)不ー,可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛。疼痛劇烈而持續(xù),可有陣發(fā)性加劇。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈帶狀放射。.患者,女性,因觸電致心搏、呼吸驟停，現(xiàn)場護士行胸外心臟按壓,其操作要點應(yīng)除外A、按壓部位在胸骨下段B、按壓與松開的時間比為1：1C、每次按壓胸骨下陷5cm以上D、每分鐘至少100次E、與人工呼吸配合的比率為2：1答案：E解析：參照《2010美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》,按壓部位在胸骨下段，使胸骨下陷至少5cm（舊指南4?5cm）,按壓頻率至少100次/分。心臟按壓應(yīng)與人工呼吸相結(jié)合，同時進行。成年人不論兩人操作或是單人操作，均每按壓30次吹氣2次（30：2）0按壓和松開的時間比例為1:1時，心排血量最大。.下列哪項不是腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)A、咼血壓B、淋巴結(jié)腫大C、骨質(zhì)疏松D、痙瘡E、多血質(zhì)答案：B解析:皮質(zhì)醇增多癥是各種原因所致腎上腺皮質(zhì)醇分泌增多引起的臨床綜合征,又稱庫欣綜合征。以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)、皮膚紫紋、痙瘡、糖尿病傾向、高血壓和骨質(zhì)疏松等為主要表現(xiàn)。腎上腺皮質(zhì)醇增多癥患者一般無淋巴結(jié)腫大。.提示闌尾炎的體格檢查錯誤的是A、腰大肌試驗陽性B、麥?zhǔn)宵c壓痛C、闌尾壓痛D、墨菲征陽性E、結(jié)腸充氣試驗陽性答案:D解析：墨菲氏征：患者在檢查時平臥,醫(yī)生站在患者右側(cè),左手拇指放在膽囊部位,其余四指放在右胸前下方,叫患者做深呼吸動作,借肝臟下移之時,使發(fā)炎的膽囊與拇指接觸后，患者如感覺疼痛加劇而突然屏氣，即可診斷為墨菲氏征陽性。本題題干問的是闌尾炎,故正確答案是D。.患者，男性，72歲,肝性腦病,給予呼吸機輔助呼吸。近1周患者高熱并發(fā)肺部感染，給予大量抗生素治療。今晨護士為其行口腔護理時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。護士為該患者行ロ腔護理時，最適宜的漱口液是A、0.1%醋酸B、過氧化氫溶液G0.02%吠喃西林D、1%?4%碳酸氫鈉E、蒸溜水答案:D解析:患者給予大量抗生素治療,口腔見白色膜狀物,可疑為真菌感染,選用1%~4%碳酸氫鈉溶液行口腔護理。12,雙側(cè)瞳孔縮小見于A、顱內(nèi)壓增高B、阿托品中毒C、腦疝D(zhuǎn)、樂果中毒E、硬腦膜下血腫答案：D解析：考點：危重患者的臨床表現(xiàn);精析：雙側(cè)瞳孔擴大，常見于顱內(nèi)壓增高、顛茄類藥物中毒;雙側(cè)瞳孔縮小,常見于有機磷、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒，樂果是ー種有機磷農(nóng)藥，故本題選D;雙側(cè)瞳孔大小不等，提示有顱內(nèi)病變，如腦疝。避錯：本題部分考生易誤選B,而阿托品中毒表現(xiàn)為瞳孔變大,有機磷中毒正好相反，表現(xiàn)為瞳孔縮小。.患者，女，62歲，因全身不明原因疼痛1年入院,診斷為骨質(zhì)疏松癥。對該患者的飲食指導(dǎo)，以下哪項是錯誤的A、低鹽飲食B、高鈣飲食C、高蛋白飲食D、忌喝咖啡E、戒酒答案：C解析：由于過高攝入蛋白質(zhì)可導(dǎo)致體內(nèi)酸性環(huán)境,尿鈣排出增加。.急腹癥診斷未明確前,下述護理措施不正確的為A、禁用嗎啡類止痛劑B、嚴(yán)密觀察生命體征的變化C、定時檢查腹部體征的發(fā)展D、灌腸通便,觀察大便的性質(zhì)E、非手術(shù)治療期間病情加劇者,做好術(shù)前準(zhǔn)備答案:D解析:①急腹癥診斷未明確前,慎用嗎啡類止痛劑,以免影響對病情的觀察。②在不能完全排除腸壞死和腸穿孔所導(dǎo)致的急腹癥前，忌灌腸或?qū)a，以免增加腸腔壓カ后促使壞死的腸段發(fā)生穿孔或使較多的腸內(nèi)容物經(jīng)穿孔處進入腹腔。③在急腹癥診斷未明確期間，應(yīng)加強對生命體征和腹部體征的觀察，一旦癥狀加重，應(yīng)及時行剖腹探查術(shù)。.患者,31歲，停經(jīng)48天，陰道少量流血2天,左下腹痛5小時入院。入院檢查時患者突感下腹劇痛，臉色蒼白,血壓80/50mmHg,脈搏110次/分，此時首要的護理措施是A、做好手術(shù)前的準(zhǔn)備B、觀察陰道流血量C、輸液、備血，抗休克護理D、監(jiān)測孕婦生命體征E、遵醫(yī)囑給抗感染治療答案：C解析:根據(jù)此患者的臨床表現(xiàn)和體征,可能發(fā)生了輸卵管妊娠破裂和出血性休克,因而此時首要的護理措施是輸液、備血，抗休克的處理。.患者女性,56歲,有膽石癥病史15年。上腹部劇痛4小時,嘔吐3次,嘔吐物中有膽汁。急診入院,查血白細(xì)胞2X109/L,中性粒細(xì)胞0.8,懷疑為急性胰腺炎。護士應(yīng)嚴(yán)密觀察的項目不包括A、神志變化B、24小時出入量C、血、尿淀粉酶D、大便隱血試驗E、生命體征答案:D解析:D選項不是檢測急性胰腺炎的。大便隱血試驗臨床意義:(1)上消化道有出血：0B呈陽性。(2)消化性潰瘍:呈間斷性陽性,治療糞便外觀正常時,0B仍可持續(xù)5?7天陽性,此后若出血停止0B可轉(zhuǎn)陰;只要消化道出血大于5mI,即可出現(xiàn)陽性,但不作為診斷的直接依據(jù);若0B呈強陽性提示消化性潰瘍合并出血。(3)消化道癌癥：呈持續(xù)陽性,可0B可作為消化道癌篩選指標(biāo)。(4)流行性出血熱：0B為重要佐證。(5)藥物導(dǎo)致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等)腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)膜炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病等,0B顯示陽性。.患者,女性,37歲,因頸部蜂窩織炎入院,護士為其制定護理計劃,其中正確的護理應(yīng)除外A'注意觀察呼吸狀況B'營養(yǎng)支持C'物理降溫D'使用大劑量抗生素E'及早切開減壓答案：D解析:頸部等處的急性蜂窩織炎,可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管,引起呼吸困難，甚至窒息。張カ特別高,應(yīng)盡早切開減壓。給予局部制動,中西藥濕、熱敷，理療;改善全身營養(yǎng)狀況;及時應(yīng)用有效抗生素。.患者，女性,23歲，因外傷行肝葉切除術(shù)后12小時,患者感頭暈、心慌、氣促、濕冷，心率125次/分,血壓80/50mmHg,首先應(yīng)考慮A、慢性腹膜炎B、腸扭轉(zhuǎn)C、肝斷面出血D、膈下膿腫E、內(nèi)臟脫出答案:C解析：患者術(shù)后12小時,有休克體征,首先考慮為肝斷面出血。.患者,女性,35歲,以慢性腎小球腎炎收入院。查體：眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/1OOmmHg。護士應(yīng)重點關(guān)注其A、皮膚狀態(tài)B、水腫情況C、血壓變化D、腎功能E、心理狀態(tài)答案：C解析：慢性腎小球腎炎的高血壓可為輕度，或持續(xù)的中度以上的高血壓，嚴(yán)重高血壓可致高血壓腦病、高血壓性心臟病及高血壓危象，中度以上的高血壓如控制不好，腎功能惡化較快，預(yù)后較差。.患者,女性,28歲,全身關(guān)節(jié)痛,面部有蝶形斑,血抗Sm抗體（+）,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，醫(yī)囑避免日光照射,外出穿長袖上衣和長褲,戴帽子或撐遮陽傘。護士為患者解釋其中的原因是A、紫外線可致內(nèi)分泌紊亂B、紫外線是本病的重要誘因C、紫外線直接破壞皮膚黏膜D、紫外線加重關(guān)節(jié)痛E、紫外線直接損害骨髓答案:B解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能與遺傳、病毒、性激素、環(huán)境因素（陽光照射）、藥物（氯丙嗪、普魯卡因胺、胱屈嗪等）等有關(guān)。紫外線是本病的重要誘因。.不適合用煮沸消毒法消毒的是A、灌腸筒B、搪瓷藥杯C、玻璃量杯D、纖維胃鏡E、橡膠管答案：D解析：煮沸消毒法：屬于濕熱法用途：用于耐濕、耐高溫的搪瓷、金屬、玻璃、橡膠類物品,不能用于外科手術(shù)器械的滅菌。.關(guān)于B超檢查在診斷尿路結(jié)石方面的價值,下列哪項是錯誤的A、能發(fā)現(xiàn)結(jié)石所致的腎臟結(jié)構(gòu)改變B、可直接顯示雙腎功能改變C、可用于無尿、慢性腎衰竭患者D、可用于對碘劑過敏或孕婦合并結(jié)石患者E、能發(fā)現(xiàn)尿路片不能顯示的小結(jié)石和透光結(jié)石答案:B解析:B超能直接觀察到結(jié)石的位置、大小,腎臟、腎盂的大小,但是不能顯示腎功能的情況。.患兒女,3個月,臍部可復(fù)性腫塊,在哭鬧、咳嗽時疝塊脫出,安靜平臥時消失,診斷為臍疝。關(guān)于臍疝下列敘述不正確的是A、嬰兒臍疝多為易復(fù)性疝B、嬰兒臍疝可自行愈合C、對該患兒應(yīng)積極采取手術(shù)療法D、多因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅強所致E、嬰兒臍疝比成人多見答案：C解析：臨床上將臍疝分為嬰兒型和成人型臍疝,以嬰兒型臍疝多見。臍疝的發(fā)生與臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅強有關(guān)。因嬰幼兒腹肌可隨生長逐漸強壯,疝有自行消失的可能,故半歲以下嬰幼兒可暫不手術(shù)。.良好的語言能給患者帶來精神上的安慰,體現(xiàn)了語言的A、保密性B、規(guī)范性C、情感性D、通俗性E、廣泛性答案:c解析:情感性:在語言溝通過程中,護士應(yīng)以真心誠意的態(tài)度,從愛心出發(fā),加強與患者的情感交流,努力做到態(tài)度謙和、語言文雅、語音溫柔,使患者感到親切感。.急性腎衰病人電解質(zhì)失調(diào)危害最嚴(yán)重的是A、高鉀血癥B、低鈣血癥C、咼磷血癥D、咼鎂血癥E、低鈉血癥答案：A解析：急性腎衰竭病人電解質(zhì)失調(diào)主要為三高（高鉀、高磷、高鎂）;二低（低鈉、低鈣）,其中高鉀血癥是最主要的和最危險的并發(fā)癥,也是病人早期死亡的最常見的原因。.小王是剛進臨床的醫(yī)學(xué)院實習(xí)學(xué)生。實習(xí)科室為普通外科。每個病室收治3個患者。在見習(xí)病房清潔、消毒工作時。護士長發(fā)現(xiàn)小王錯誤的做法是A、氧氣瓶用消毒液浸泡B、掃床套“一人ー套”C、小桌擦布“一室ー巾”D、便器用后消毒E、餐具用后消毒答案：C解析：掃床套及患者小桌擦布“一人ー套”、“一人ー巾”,用后浸泡消毒。.老年人雖然死記硬背能力減退,但理解能力變化不大,因此保持比較好記憶的是A、近期記憶B、遠(yuǎn)期記憶C、機械記憶D、邏輯記憶E、次級記憶答案:D.男性,56歲,突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,你應(yīng)首先備好下列哪組藥物A、西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素B、硝普鈉,西地蘭,吠塞米C、毒毛花昔K,硝普鈉,普秦洛爾D、肌乙曉,酚妥拉明,西地蘭E、硝酸甘油,西地蘭,多巴胺答案:B解析：本題考查的是兩個方面：ー是急性左心衰竭的診斷：診斷要點為突發(fā)重度呼吸困難,咳嗽,咳大量粉紅色泡沫痰,病人常極度煩躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色蒼白,被迫采取坐位,兩腿下垂,雙臂支撐以助呼吸。查體可見心率和脈率增快,兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律。此題題干中“心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰”具有很好的提示性,且看到選項中的藥物,主要是治療心衰的藥物，也可以幫助明確診斷。另ー個考點就是急性左心衰竭的治療，即急性肺水腫的處理，此時重要的是強心、利尿和擴血管。強心藥應(yīng)選用靜脈給予的西地蘭,擴血管藥物應(yīng)給予可同時擴張動、靜脈血管的藥物硝普鈉,利尿劑應(yīng)選用強效的ネ半利尿劑即味塞米。故只有選項B是最適當(dāng)?shù)摹?患者,男,30歲。鼻部布,經(jīng)擠壓后,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,頭痛,眼部周圍組織紅腫疼痛等,應(yīng)考慮并發(fā)A、顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎B、急性蜂窩織炎C、全身性感染D、菌血癥E、膿毒癥答案:A解析:面部“危險三角區(qū)”內(nèi)的療受到擠壓后,細(xì)菌可沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進入顱內(nèi),引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、眼部周圍紅腫疼痛,甚至昏迷而危及生命。.引起心肌炎最常見的病毒是A、流感病毒B、皰疹病毒C、脊髓灰質(zhì)炎病毒D、ECHO病毒E、柯薩奇B病毒答案：E解析：考點：心肌炎的常見病毒;精析：各種病毒都可引起心肌炎，其中以引起腸道和上呼吸道感染的病毒感染最多見。腸道病毒為微小核糖核酸病毒,其中柯薩奇、?？?ECHO)、脊髓灰質(zhì)炎病毒為致心肌炎的主要病毒尤其是柯薩奇B病毒;故選E。避錯:部分考生易錯選A,由于上呼吸道感染可引起心肌炎而誤選,各種病毒都可引起心肌炎，其中,柯薩奇、?？?ECHO)、脊髓灰質(zhì)炎病毒為致心肌炎的主要病毒。.某護理部因普外科護士嚴(yán)重短缺,聘用一名在本院實習(xí)結(jié)束但未取得護士執(zhí)業(yè)資格的學(xué)生為普外科護士。護理部的做法違反了A、護士條例B、刑法C、民法D、衛(wèi)生法E、護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法答案:A解析:《護士條例》規(guī)定,護士執(zhí)業(yè)應(yīng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得《護士執(zhí)業(yè)證書》,未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得《護士執(zhí)業(yè)證書》者，不得從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護理活動。.孕婦,妊娠32周。因“胎膜早破”14小時入院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常,無腹痛。錯誤的處理措施是A、給予抗生素B、嚴(yán)密觀察孕婦生命體征C、監(jiān)測白細(xì)胞計數(shù)D、監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危E、無需使用抗生素答案：E解析：破膜12小時以上者，應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。.患者，男，20歲。他每次寄信時總要反復(fù)核對收信人地址,總怕寫錯。投信后又總是懷疑自己是否把信封好了、封口和郵票是否粘牢，自己明知沒有必要，卻總是無法控制這種情況的出現(xiàn)。該患者最可能是出現(xiàn)了A、強迫癥B、分離性障礙C、記憶障礙D、焦慮癥E、應(yīng)激相關(guān)障礙答案:A解析:強迫動作是反復(fù)出現(xiàn)的刻板行為或儀式動作?；颊叻磸?fù)核對ゝ自己無法控制,符合強迫癥的臨床表現(xiàn)。.關(guān)于經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù),手術(shù)時間說法正確的是A、人工流產(chǎn)術(shù)后B、分娩后42天以后C、哺乳期婦女隨時D、閉經(jīng)婦女沒有條件要求E、月經(jīng)結(jié)束后的時間都可以答案：A解析：手術(shù)時間選擇(1)非孕婦女應(yīng)選擇在月經(jīng)結(jié)束后3?7天。(2)人工流產(chǎn)或取環(huán)術(shù)后。(3)自然流產(chǎn)月經(jīng)復(fù)潮后，分娩后24小時內(nèi)，剖宮產(chǎn)、剖宮取胎術(shù)同時。(4)哺乳期或閉經(jīng)婦女應(yīng)排除早孕后，再行手術(shù)。.患者男性，72歲。慢性阻塞性肺氣腫病史20多年,病情逐漸惡化，診斷為慢性肺源性心臟病，如果達(dá)到肺、心功能失代償期，最突出的表現(xiàn)是A、出血B、昏迷C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、休克答案:C解析:慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是呼吸衰竭。慢性肺源性心臟病（簡稱慢性肺心?。┦怯芍夤堋⒎?、胸廓或肺動脈血管的慢性病變引起肺結(jié)構(gòu)、功能異常,肺血管阻カ增加、肺動脈高壓,右心負(fù)荷加重,以致右心室肥厚'擴大,甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。肺心功能失代償期（包括急性發(fā)作期）：（1）呼吸衰竭：表現(xiàn)為低氧血癥,發(fā)蛆,呼吸困難,心率加快，出現(xiàn)精神精神癥狀如反應(yīng)遲鈍、謔妄、抽搐、昏迷等。（2）心力衰竭:主要是右心衰,發(fā)組，頸靜脈怒張,肝大伴有壓痛,下肢浮腫。題干問最突出的表現(xiàn)，正確答案是Co.患者，女性,慢性阿米巴痢疾。醫(yī)囑：2%小樂堿（黃連素）灌腸治療。護士實施治療時，操作不正確的是A、晩睡前于患者床旁灌腸B、灌腸前患者先排便C、灌腸時患者取左側(cè)臥位D、灌腸時液面距肛門く30cmE、灌入后保留1小時以上答案：C解析：阿米巴痢疾病變多在網(wǎng)盲部，灌腸應(yīng)取右側(cè)臥位，以提高療效。.細(xì)菌性肝膿腫不應(yīng)有A、膽道化膿性感染史B、阿米巴原蟲感染史C、全身化膿性感染史D、肝大伴壓痛E、可見右膈升咼ゝ運動受限答案:B解析:考點:細(xì)菌性肝膿腫病因;精析:細(xì)菌性肝膿腫病因常見有化膿性膽管炎時感染上行蔓延到肝內(nèi)。還可見于機體任何部位化膿性感染經(jīng)動脈血入肝形成膿腫。臨床表現(xiàn)有肝大伴明顯觸痛,X線透視下可見右膈升高、運動受限。阿米巴屬原蟲感染,所致肝膿腫多起病緩慢與細(xì)菌所致肝膿腫起病較急不同,所以A、C、D、E均正確,只有B錯誤,故選B。避錯:本題部分考生易選C,認(rèn)為肝膿腫與全身化膿性感染無關(guān),這是不對的,因為全身性化膿感染細(xì)菌可經(jīng)血液運行至肝臟,誘發(fā)細(xì)菌性肝膿腫。A、C、D、E均可導(dǎo)致細(xì)菌性肝膿腫，而阿米巴屬原蟲感染，所致肝膿腫不屬于細(xì)菌性肝膿腫。.有關(guān)功能失調(diào)性子宮出血（簡稱功血）的描述正確的是A、分無排卵性和有排卵性B、約50%的患者屬無排卵性功血C、只發(fā)生于青春期和絕經(jīng)前期D、85%發(fā)生于絕經(jīng)前期E、15%發(fā)生于青春期答案：A解析：功血可分為無排卵型和排卵型功血兩類，約85%的患者屬無排卵型功血。.急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于A、睡眠時B、劇烈運動時C、空腹時D、油膩餐后E、緊張工作時答案:D.海水淹溺不會引起A、低蛋白血癥B、高鎂血癥C、高鈣血癥D、急性肺水腫E、血液稀釋答案:E解析：海水為高滲性液體,高滲透壓使體液從血管內(nèi)進入肺泡可出現(xiàn)血液濃縮。.白喉、百日咳、破傷風(fēng)混合疫苗初種時需A、注射1次B、每月1次,注射3次C、每周1次,注射3次D、每周1次,注射2次E、每月1次,注射2次答案：B解析:百白破混合疫苗接種時間分別為生后第3個月、第4個月、第5個月。.患者男性,64歲。突感心前區(qū)憋悶,有嚴(yán)重窒息感,伴惡心、嘔吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能緩解,最可能是A'急性膽囊炎B'急性胃炎C'急性心肌梗死D、心肌炎E、急性胰腺炎答案:C解析:心絞痛呈憋悶或壓迫感,常有明顯的誘因,疼痛時限3?5分鐘,很少超過15分鐘;而急性心肌梗塞的疼痛更劇烈,亦稱壓榨性痛，無明顯誘因，疼痛時限在2〇?30分鐘以上,常數(shù)小時至數(shù)日。心絞痛對硝酸甘油效果明顯,而急性心肌梗塞對硝酸甘油效果不明顯。.患兒，7歲，排尿時突然尿流中斷,哭喊疼痛，搓拉陰莖后癥狀消失。考慮可能的疾病是A、腎腫瘤B、腎盂結(jié)石C、輸尿管結(jié)石D、膀胱結(jié)石E、前尿道結(jié)石答案：D解析：小兒排尿中斷伴疼痛，經(jīng)改變姿勢后疼痛緩解,可繼續(xù)排尿,為膀胱結(jié)石的典型癥狀。.患者，女性,48歲。因子宮肌瘤入院擬行手術(shù)治療。護士為使患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境所采取的護理措施應(yīng)除外A、增加患者的信任感B、幫助患者解決一切困難C、創(chuàng)造良好的護患溝通氛圍D、介紹同病室的患者互相熟悉,減少患者孤獨感E、介紹醫(yī)院環(huán)境,消除陌生感答案:B解析:護士迎接門診新入院患者：態(tài)度熱情,妥善安置患者。向患者作自我介紹,關(guān)心患者并主動詢問其需要,為患者介紹鄰床病友、扶助患者上床休息等,消除患者的不安情緒，增加對護士的信任。.某醫(yī)院新進護士肖某在執(zhí)行氯化鉀給藥醫(yī)囑時，將靜脈滴注看錯為靜脈推注,結(jié)果為患者靜脈推注給藥后，造成患者死亡。該醫(yī)療事故等級為A、二級醫(yī)療事故B、三級醫(yī)療事故C、四級醫(yī)療事故D、嚴(yán)重護理差錯E、一級醫(yī)療事故答案：E解析：醫(yī)療事故分為四級：ー級是造成患者死亡、重度殘疾的，本題即屬ー級醫(yī)療事故，選E。二級是造成患者中度殘疾、器官組織損傷,嚴(yán)重功能障礙的;三級是造成患者輕度殘疾、器官組織損傷;四級是造成明顯人身損害或其他后果的。.二尖瓣關(guān)閉不全時雜音的性質(zhì)是A、心尖部舒張期隆隆樣B、心尖部收縮期響亮粗糙吹風(fēng)樣C、心尖區(qū)全收縮期粗糙吹風(fēng)樣D、心尖部嘆氣樣E、心尖部收縮期隆隆樣答案：C解析:二尖瓣關(guān)閉不全時心尖區(qū)可聞及全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音;二尖瓣狹窄的典型體征是心尖部可聞及局限性、低調(diào)、隆隆樣的舒張中晩期雜音；主動脈瓣狹窄可在主動脈瓣第一聽診區(qū)聽到噴射狀全收縮期雜音;主動脈關(guān)閉不全時在主動脈瓣第二聽診區(qū)可聞及高調(diào)嘆氣樣舒張期雜音;重度反流者常在心間區(qū)聽到舒張中晚期隆隆樣雜音。故正確答案為C。.患者,男,38歲,外傷后下腹部劇烈疼痛,并有少量血尿排出。體檢:全腹有壓痛、腹肌緊張,移動性濁音陽性。試插尿管可順利進入膀胱,注入生理鹽水200m!后抽出不足150ml。分診護士應(yīng)首先判斷該患者最可能為A、腎損傷B'膀胱損傷C'前尿道損傷D'后尿道損傷E、腸破裂答案:B解析:腎損傷、膀胱損傷、后尿道損傷ゝ腸破裂均可出現(xiàn)下腹痛和腹膜刺激征,導(dǎo)尿試驗陽性（即經(jīng)導(dǎo)尿管注入生理鹽水200ml至膀胱,抽出量不足150ml,抽出量明顯少于注入量）,且移動性濁音陽性,可排除其他疾病,膀胱損傷的可能性最大。.患者小王,女,23歲。在得知自己被確診為白血病時,忍不住失聲痛哭。這時護士小李走向小王。默默遞上面巾紙,并輕輕拍拍她的肩膀。護士小李的溝通形式屬于A!體態(tài)B、儀表C'表情D'體觸E、目光答案:D解析:體觸是人體各部位之間或人與人之間通過接觸撫摸的動作來表達(dá)情感和傳遞信息的ー種行為語言。體觸的常見形式包括撫摸、握手、依偎ゝ攙扶和擁抱等。.女,46歲,反復(fù)出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,確診為原發(fā)性膽總管結(jié)石。結(jié)石的主要成分為A、膽固醇結(jié)石B、膽鹽結(jié)石C、膽色素結(jié)石D、含鈣結(jié)石E、膽汁酸結(jié)石答案：C解析：考察膽石癥的病因。膽管結(jié)石根據(jù)病因不同,分為原發(fā)性和繼發(fā)性膽管結(jié)石。在膽管內(nèi)形成的結(jié)石,稱為原發(fā)性膽管結(jié)石,其形成與肝內(nèi)感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲有密切關(guān)系，以膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石為主。膽管內(nèi)結(jié)石來自于膽囊者,稱為繼發(fā)性膽管結(jié)石,以膽固醇結(jié)石多見。.護理闌尾切除術(shù)后病人第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是A、盆腔膿腫B、腸粘連C、門靜脈炎D、切口感染E、內(nèi)出血答案：E解析：內(nèi)出血：多因闌尾系膜結(jié)扎線松脫所致,常發(fā)生在術(shù)后24小時內(nèi),故手術(shù)后當(dāng)天應(yīng)嚴(yán)密觀察脈搏、血壓。.體內(nèi)水的主要功能不包括A、調(diào)節(jié)體溫B、體內(nèi)化學(xué)反應(yīng)的介質(zhì)C、運送養(yǎng)料與代謝產(chǎn)物的載體D、組織、器官的潤滑劑E、是機體的特殊組織ゝ器官答案:E解析:水的主要功能:①調(diào)節(jié)體溫;②是體內(nèi)化學(xué)反應(yīng)的介質(zhì);③是體內(nèi)ー些生物反應(yīng)的底物;④是體內(nèi)運送養(yǎng)料與代謝產(chǎn)物的載體;⑤是關(guān)節(jié)、韌帶、膜、肌肉以及內(nèi)臟器官的潤滑劑;⑥參與、維持組織器官的形態(tài)（彈性和硬度）。.患者女,宮內(nèi)妊娠40+周,當(dāng)決定行產(chǎn)鉗助產(chǎn)時,為了確診胎方位,應(yīng)以哪條顱縫結(jié)合図門檢查作為依據(jù)A、冠狀縫B、矢狀縫C、額縫D、顛縫E、人字縫答案：B解析：矢狀縫和図門是確定胎位的重要標(biāo)記。應(yīng)根據(jù)矢狀縫,結(jié)合大小図門的方向,確定胎方位后,方可使用產(chǎn)鉗助娩。.當(dāng)補液糾正脫水和酸中毒時,患兒突然發(fā)生驚厥,可能是A、低血鈉B、低血鈣C、低血鎂D、低血糖E、低血鉀答案:B解析:腹瀉患兒進食少,吸收不良,從大便丟失鈣,可使體內(nèi)鈣減少,活動性佝僂病和營養(yǎng)不良患兒更多見。脫水、酸中毒糾正后易出現(xiàn)低鈣癥狀（手足抽搦和驚厥）。此題選B.低血鈣。.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是A、針頭滑出血管外B、輸液瓶掛置過高C、輸液針頭口徑過粗D、患者血壓過低E、滴管有裂隙答案：E解析：輸液過程中，如茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，應(yīng)檢查滴管上端輸液管與茂菲滴管有無漏氣或裂隙,必要時更換輸液器。.病人,男，45歲，用カ排便后出現(xiàn)肛門劇痛，無便血，檢查肛管末端皮下暗紫色腫塊，有觸痛，首先考慮的是A、血栓性外痔B、肛旁皮下膿腫C、肛裂D、直腸息肉E、嵌頓性內(nèi)痔答案:A解析:考察痔的臨床表現(xiàn)。血栓性外痔有肛門劇痛,排便、咳嗽時加劇,數(shù)日后可減輕;在肛門表面可見紅色或暗紅色硬結(jié)。.患者,女,62歲。因全身不明原因疼痛1年入院,診斷為骨質(zhì)疏松癥。對該患者的飲食指導(dǎo)，以下哪項是錯誤的A'低鹽飲食B'高鈣飲食C'高蛋白飲食D、忌喝咖啡E、戒酒答案：C解析：由于過高攝入蛋白質(zhì)可導(dǎo)致體內(nèi)酸性環(huán)境，尿鈣排出增加。.浸泡消毒金屬器械適宜選用A'過氧化氫B'漂白粉C'戊二醛D'碘酊E'碘伏答案：C.下列關(guān)于護士的基本禮儀中說法錯誤的是A'站立時應(yīng)雙腿直立，兩膝和腳跟并攏,腳尖分開B'站立時應(yīng)兩肩外展,雙臂自然下垂C'應(yīng)坐在椅子的前2/3或1/2D、步態(tài)輕盈、穩(wěn)健E'走路時挺胸收腹,立腰答案:C解析:坐姿:抬頭,上身挺直,下頜微收,目視前方;挺胸立腰,雙肩平正放松;上身與大腿、大腿與小腿均呈90°;雙膝自然并攏,雙腳并攏，平落于地或ー前ー后；坐在椅子的前部1/2或1/3處即可;雙手交叉相握于腹前。.患者,男性，55歲?？人浴⒖忍?年,咳嗽呈高調(diào)金屬音,痰中帶血,食欲減退,體重下降。X線胸片示右肺局限性小斑片狀陰影,密度較淡。最有診斷意義的檢查是A、痰結(jié)核菌檢查B、胸部CTC、胸部磁共振檢查D、痰脫落細(xì)胞檢查E、血培養(yǎng)答案：D解析：痰細(xì)胞學(xué)檢查起源于較大支氣管的中央型肺癌,表面脫落的癌細(xì)胞隨痰咳出,若痰中找到癌細(xì)胞即可明確診斷。.患者男，25歲。對日常生活中的ー些自然現(xiàn)象尋根究底，反復(fù)思索,自己明知缺乏現(xiàn)實意義，沒有必要,但又不能自我控制。該患者的癥狀屬于A、強迫聯(lián)想B、強迫表象C、強迫懷疑D、強迫意向E、強迫性窮思竭慮答案:E解析:強迫性窮思竭慮患者對ー些常見的事情、概念或現(xiàn)象反復(fù)思考,刨根究底,自知毫無現(xiàn)實意義,但不能自控。如沒完沒了地對不可能有定論的選擇進行近乎哲學(xué)層次的思考，例如反復(fù)思考：“究竟是先有雞還是先有蛋?”“人為什么要吃飯而不吃草?”。故選E。.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是A、吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B、發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C、反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難E、呼吸困難伴哮鳴音答案：C解析：考點：支氣管哮喘的臨床表現(xiàn);精析：支氣管哮喘的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)發(fā)組等,哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天,用支氣管擴張藥或自行緩解。哮喘的發(fā)病特征是:①發(fā)作性:當(dāng)遇到誘發(fā)因素時呈發(fā)作性加重;②時間節(jié)律性：常在夜間及凌晨發(fā)作或加重;③季節(jié)性：常在秋冬季節(jié)發(fā)作或加重;④可逆性:平喘藥通常能夠緩解癥狀，可有明顯的緩解期。故本題選C。避錯:本題易錯選A,若患者為吸氣性呼吸困難伴三凹征,則肯定為肺源性呼吸困難，應(yīng)考慮存在喉、氣管、大支氣管的炎癥、水腫、異物或腫瘤等引起的氣道狹窄或梗阻?？忌鷳?yīng)予以鑒別。故選C。.患者男，65歲。近1周來出現(xiàn)入睡困難失眠。經(jīng)詢問，該患者平時沒有午休習(xí)慣，晩餐后常到老年活動中心打麻將。護士對其睡眠指導(dǎo)，不正確的是A、睡前可用溫水泡腳B、睡前宜進食清淡易消化食物C、看書看報時間不宜過長D、調(diào)整睡眠習(xí)慣,要求其午休E、盡量不在睡前打麻將答案:D解析:老年人入睡困難可在睡前溫水泡腳,對腳部末梢神經(jīng)的溫?zé)岽碳ぷ饔每蓪Υ竽X皮質(zhì)產(chǎn)生抑制作用,使人感到腦部舒適輕松,從而加快入眠,A正確。睡前宜進食清淡易消化食物，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)，加重入睡困難，B正確。看書看報時間不宜過長、睡前不宜打麻將,以免大腦處于興奮狀態(tài)，不易入睡,C、E正確。日間應(yīng)適當(dāng)增加運動，盡量不要午睡，以免加重夜間入睡困難，D錯誤。.急性心肌梗死患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動過速,預(yù)示即將發(fā)生A、心房顫動B、心室顫動C、心室停頓D、不完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯答案：B解析：考點：心肌梗死的治療;精析：急性心肌梗死時，心臟電生理極不穩(wěn)定，容易發(fā)生各種心律失常，陣發(fā)性室性心動過速常為心室顫動的先兆。故本題選Bo避錯：部分考生易錯選C,由于混淆心室顫動與心室停頓與發(fā)生錯誤,陣發(fā)性室性心動過速常為心室顫動的先兆。一旦發(fā)生陣發(fā)性室性心動過速應(yīng)立即通知醫(yī)生。一旦患者發(fā)生室顫，立即使用非同步直流電復(fù)律術(shù)除顫。.外科急腹癥患者,在未明確診斷時應(yīng)嚴(yán)格四禁，四禁中不包括A、禁用嗎啡類藥止痛B、禁飲食C、禁服瀉藥D、禁灌腸E、禁腹部透視答案:E解析:腹部透視可排除腸梗阻、胃腸穿孔等,為必要的檢查手段。.地西泮中毒搶救中,應(yīng)除外下列哪項A、保持呼吸道暢通C、應(yīng)用活性炭D、應(yīng)用利尿劑E、高壓氧艙治療答案：E解析：地西泮中毒搶救時,首先要保持患者呼吸道暢通,深昏迷患者可行氣管插管,及時清除毒物，包括洗胃、應(yīng)用活性炭、利尿等。而高壓氧艙常用于一氧化碳中毒的治療。故本題選E,其余選項均正確。.患者，男，28歲。因肺結(jié)核抗結(jié)核治療已3個月,近日來出現(xiàn)足趾感覺異常、麻木，上肢出現(xiàn)手套短襪型感覺障礙，最可能引起上述不良反應(yīng)的藥物是A、異煙脫B、利福平.C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、唯嗪酰胺答案:A解析:異煙腫的副作用有周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為肢體感覺異常、麻木、疼痛,套襪樣感覺,肌肉痙攣等。.小兒驚厥是兒科常見的急癥,其發(fā)生率是成人的A、8?10倍B、1〇?15倍G15?18倍D'20倍E、5?7倍答案：B解析：驚厥是全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生不自主收縮，常伴意識障礙,這種神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時紊亂，神經(jīng)細(xì)胞異常放電的現(xiàn)象,大多由于過量的中樞神經(jīng)性沖動引起,亦可由于末梢神經(jīng)肌肉刺激閾的降低，如血中游離鈣過低引起。小兒驚厥的發(fā)生率是成人的10?15倍,而高熱驚厥又是引起小兒驚厥的最主要原因之-,具統(tǒng)計5歲以下小兒，2%?3%曾有過高熱驚厥。臨床統(tǒng)計數(shù)值，記憶即可。.患者女,43歲。會陰部手術(shù)后第3天,在坐浴時衣服不慎沾上高鎰酸鉀溶液。去除此污漬宜用A、維生素CB'稀鹽酸C'熱草酸D'乙醇E、去氧化氫答案：A解析:維生素C將高鎰酸鉀褪色作用原理為:維生素C的分子結(jié)構(gòu)中,有不穩(wěn)定的“C=c”,又有“-0H”,所以具有很強的抗氧化性。當(dāng)維生素C溶液與高鎰酸鉀接觸后,即可發(fā)生氧化還原反應(yīng),維生素C還原高鎰酸鉀,使其溶解褪色。所以A為正確選項。解題關(guān)鍵:只有維生素C可以中和高鎰酸鉀。.原發(fā)型肺結(jié)核X線表現(xiàn)為A、原發(fā)病灶及肺門淋巴結(jié)腫大B、原發(fā)病灶ゝ引流淋巴管炎與肺門淋巴結(jié)腫大C、雙上肺條索狀陰影D、肺部有對稱的球形病灶E、大片濃密陰影,可出現(xiàn)吞蝕樣空洞答案:B解析：原發(fā)型肺結(jié)核：典型表現(xiàn)有肺原發(fā)病灶、引流淋巴管和肺門或縱隔淋巴結(jié)炎癥。.首次產(chǎn)前檢查的時間應(yīng)在A、妊娠12周B、妊娠!6周C、妊娠20周D、妊娠24周E、妊娠28周答案：C解析：考點：產(chǎn)前病史;精析：首次產(chǎn)前檢查于妊娠20周起進行,于妊娠20?36周每4周檢查一次,自妊娠36周起每周檢查ー次,即于20,24,28,32,36,37,38,39,40周共做產(chǎn)前檢查9次。凡屬高危孕婦，應(yīng)酌情增加檢查次數(shù)。避錯:本題部分考生易選A,認(rèn)為妊娠12周首次產(chǎn)前檢查,這是不對的,孕12周以內(nèi)應(yīng)建立圍生期保健卡,并作全面檢查,于妊娠20周進行全面產(chǎn)科檢查,以后定期復(fù)查。一般妊娠28周以前,每4周檢查一次,孕28周以后每2周檢查一次，孕36周后每周檢查ー次。因此，本題選C。.胚胎期24周前，主要的造血器官是A、淋巴結(jié)B、肝臟C、脾臟D、胸腺E、骨髓答案:B解析:在胚胎期24周前,胎肝為主要造血器官。.患者58歲，已絕經(jīng)8年，因不規(guī)則出血來院檢查診斷為子宮內(nèi)膜癌,下述哪項不是該病特點A、生長緩慢B、轉(zhuǎn)移較晚C、絕經(jīng)后婦女多見D、疼痛出現(xiàn)較早E、5年存活率較高答案：D解析：考點：子宮內(nèi)膜癌的特點;精析：子宮內(nèi)膜癌的特點是有生長緩慢、轉(zhuǎn)移較晚、預(yù)后尚好、絕經(jīng)后婦女多見、疼痛發(fā)生于晩期，常以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主，血行轉(zhuǎn)移較少見。避錯：本題主要考察考生對子宮內(nèi)膜癌特點的掌握。子宮內(nèi)膜癌以腺癌為主，發(fā)生轉(zhuǎn)移比較晚的惡性腫瘤，一旦蔓延至子宮頸,侵犯子宮肌層和子宮外，氣預(yù)后極差;晩期癌瘤浸潤周圍組織，或壓迫神經(jīng)時，可引起下腹及腰舐部疼痛,并向下肢及足部放射。當(dāng)癌灶侵犯宮頸,堵塞宮頸管致宮腔積膿時,可出現(xiàn)下腹脹痛及痙攣性疼痛。故本題D項敘述是錯誤的。.某孕婦,26歲，因妊娠高血壓疾病用硫酸鎂治療，發(fā)生了中毒現(xiàn)象,除應(yīng)停藥外，還應(yīng)給予A、肌注山苴若堿B、靜注50%的葡萄糖C、靜注10%的葡萄糖酸鈣D、靜注低分子右旋糖酊E、5%的葡萄糖靜脈滴注答案:C解析:硫酸鎂治療，發(fā)生了中毒現(xiàn)象應(yīng)注意:護士在用藥前及用藥過程中均應(yīng)監(jiān)測孕婦血壓，同時還應(yīng)檢測以下指標(biāo)：①膝腱反射必須存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量每24小時不少于600ml或每小時不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制，鎂離子易蓄積而發(fā)生中毒。由于鈣離子可與鎂離子爭奪神經(jīng)細(xì)胞上的同一受體，阻止鎂離子的繼續(xù)結(jié)合，因此應(yīng)隨時準(zhǔn)備好10%的葡萄糖酸鈣注射液,以便出現(xiàn)毒性作用時及時予以解毒。10%葡萄糖酸鈣10ml在靜脈推注時宜在3分鐘以上推完,必要時可每小時重復(fù)1次,直至呼吸、排尿和神經(jīng)抑制恢復(fù)正常，但24小時內(nèi)不超過8次。.護士給腹瀉的脫水患兒補液，應(yīng)注意繼續(xù)損失與生理需要量的輸完時間為A、1?2小時B'2?4小時C'4?8小時D'8?12小時E'12?16小時答案:E解析:補充液體量包括累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量3方面。累積損失量應(yīng)于8~10小時補足,每小時8?10ml/kg。繼續(xù)損失量和生理需要量可在12~16小時輸入,一般為每小時5ml/kg。.患者男,20歲。測中心靜脈壓!.96kPa(2cmHzO),血壓!0.6/7.9kPa(80/60mmHg),心率110次/分,尿量10ml/h,為增加膠體滲透壓及循環(huán)血量可選用的溶液是A、羥乙基淀粉B、中分子右旋糖酊C、低分子右旋糖酊D、復(fù)方氯化鈉E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：B解析：膠體溶液分子量大,其溶液在血管內(nèi)存留時間長,能有效維持血漿膠體滲透壓,增加血容量，改善微循環(huán)，提高血壓。臨床上常用的膠體溶液包括：右旋糖酎溶液,代血漿,血液制品。右旋糖酊有提高血漿膠體滲透壓和擴充血容量的作用。低分子右旋糖酎較中分子右旋糖酎擴充血容量作用短暫。故答案為B。.消化性潰瘍特征性的主要表現(xiàn)是A、反酸、曖氣B、惡心、嘔吐C、消瘦D、貧血E、周期性、規(guī)律性上腹痛答案：E解析:消化性潰瘍疼痛的特點是周期性、規(guī)律性上腹痛;胃潰瘍表現(xiàn)為進食ー疼痛ー緩解;十二指腸潰瘍表現(xiàn)為疼痛ー進食ー緩解。.患者女,24歲。尿液渾濁不清,尿液鏡檢白細(xì)胞充滿整個視野,伴有少許白細(xì)胞管型和大量上皮細(xì)胞。此時應(yīng)考慮為A'急性腎炎B'慢性腎炎C、腎臟腫瘤D'急性腎盂腎炎E'泌尿道結(jié)石答案:D解析：尿液渾濁不清,尿液鏡檢見白細(xì)胞充滿整個視野,伴有少許白細(xì)胞管型和大量上皮細(xì)胞是典型的膿尿,為急性腎盂腎炎。故D為正確答案。解題關(guān)鍵:膿尿是急性腎盂腎炎的特征性改變。.間歇性跛行是由于A'肌無カB'靜脈血栓形成C'動脈栓塞D'動脈痙攣ゝ供血不足E'維生素C缺乏答案：D.某精神分裂癥患者,每天把爐灰渣反復(fù)沖洗,稱“在提煉能治病的藥”。此癥狀屬于A'意向倒錯B、意志增強C、情感倒錯D、刻板動作E、關(guān)系妄想答案:B解析:意志增強指意志活動增多。在病態(tài)情感或妄想的支配下,患者可以持續(xù)堅持某些行為,表現(xiàn)出極大的頑固性,例如有嫉妒妄想的患者堅信配偶有外遇,而長期對配偶進行跟蹤、監(jiān)視、檢查;有疑病妄想的患者到處求醫(yī);在夸大妄想的支配下,患者日以繼夜地從事無數(shù)的發(fā)明創(chuàng)造等。故選B。.患者女性，58歲。因近日睡眠不好、頭暈ゝ有時步態(tài)不穩(wěn)而就診,發(fā)現(xiàn)血壓高,既往曾有過高血壓情況，醫(yī)生主張非藥物治療，非藥物治療措施不包括A、運動鍛煉B、戒煙C、給氧D、保持健康心態(tài)E、限制鈉鹽攝入答案：C解析：EABCD選項都是非藥物治療,但是針對此患者患有高血壓，主張非藥物治療，選項中除了B選項都是可以治療高血壓的非藥物治療,給氧是不能治療高血壓的，所以選擇C。.患者，男,55歲,破傷風(fēng),意識不清，牙關(guān)緊閉,角弓反張，四肢抽搐。以下護士采取的安全防護措施中，哪項是錯誤的Aゝ使用床檔B、取下義齒C、約束四肢D、枕頭立于床尾E、光線宜暗答案:D解析:破傷風(fēng)患者,枕頭應(yīng)該橫立于床頭,這樣可以防止患者躁動時對頭部的損傷。.住院處護士為病毒性肝炎患者入院行衛(wèi)生處置,對衣服的最佳處理方法是A、包好存放在住院處B、交患者帶入病房存放C、日光暴曬后交家屬帶回家D、消毒后存放在住院處E、消毒后交患者存放答案：D解析：病毒性肝炎患者入院行衛(wèi)生處置時衣服的最佳處理方法是消毒后存放在住院處。.患者,男性,65歲。顏面水腫,空腹血糖12.3mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(+),曾不規(guī)則治療,目前降糖治療應(yīng)首選A、單純控制飲食B、控制飲食+雙肌類藥C、控制飲食+磺脈類D、控制飲食+胰島素E、控制飲食+囉嚶烷二酮類答案：D解析:患者尿蛋白(+),顏面水腫,提示并發(fā)了腎病,符合胰島素治療的適應(yīng)證,單純口服降糖藥物已經(jīng)不能控制疾病的進展。.下列有關(guān)功血病人的治療原則,正確的是A、青春期功血者用雌激素止血B、圍絕經(jīng)期功血用雄激素止血效果好C、調(diào)整周期恢復(fù)排卵是青春期功血者的治療目的D、圍絕經(jīng)期功血者止血后需要調(diào)整月經(jīng)促排卵治療E、圍絕經(jīng)期功血者用雌激素止血效果最好答案:C解析:功血者使用性激素止血后,需要調(diào)整月經(jīng)周期。青春期及生育期無排卵功血者，通過治療需要恢復(fù)正常的內(nèi)分泌功能;對圍絕經(jīng)期功血者，重要的是控制出血、預(yù)防子宮內(nèi)膜疾患。.內(nèi)痔的早期癥狀為A、痔核脫出B、大便出血C、大便疼痛D、里急后重E、肛門周圍瘙癢答案：B解析：內(nèi)痔可分四期，便血是早期癥狀。.患者,男性,42歲。因再生障礙性貧血入院。遵醫(yī)囑輸注濃縮紅細(xì)胞。護士采取的步驟中應(yīng)該除外A、輸注前需2位護士進行“三查ハ對"B、輸注前后均需輸入少量生理鹽水C、發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)及時處理D、輸注的紅細(xì)胞中不可添加藥物E、從血庫取血回來后應(yīng)盡早輸注答案:E解析:冷藏血制品應(yīng)自然復(fù)溫,在室溫下放置15?20分鐘再輸入。.患者,男性,32歲,訴心悸及頸部明顯搏動感,查血壓142/45mmHg,X線示左心室擴大、主動脈弓突出并有明顯搏動。最可能的診斷為A、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B、高血壓性心臟病C、風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全D、風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄E、病毒性心肌答案：C解析：此題考查了主動脈瓣關(guān)閉不全的診斷，由于主動脈瓣關(guān)閉不全,使左心室代償性肥大擴張，由于左心室明顯增大，心尖搏動增強，故主動脈瓣關(guān)閉不全患者有心悸表現(xiàn)。查體可見頸動脈搏動明顯，脈壓增大，左室擴大等,故該病人診斷為主動脈瓣關(guān)閉不全。.患者，男，57歲，右股骨下段骨肉瘤，需進行化療,以下護理措施哪項不正確A、藥液必須新鮮配制B、靜脈注射不可溢出靜脈外C、用過的注射器和空藥瓶立即放入水中D、如有治療藥物溢出靜脈,應(yīng)立即熱敷E、每周檢查ー次血細(xì)胞和血小板計數(shù)答案:D解析:如有化療藥物溢出靜脈,應(yīng)立即冷敷,以減少吸收,緩解疼痛。.某孕婦接受產(chǎn)褥期保健知識宣教后，向護士復(fù)述的內(nèi)容中，錯誤的是A、飲食營養(yǎng)豐富、易消化B、產(chǎn)后10小時內(nèi)排尿C、產(chǎn)后24小時可下床活動D、經(jīng)常擦浴,勤換衣褲E、臥室清潔，注意通風(fēng)答案：B解析：產(chǎn)后4小時應(yīng)提醒和鼓勵產(chǎn)婦排尿，以免膀胱膨脹而妨礙子宮收縮，對產(chǎn)后6小時小便未能自解者，可采取措施協(xié)助排尿。因此，本題B錯誤。90.0sier結(jié)見于A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、急性病毒性心肌炎C、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、結(jié)核性胸腺炎E、急性風(fēng)濕熱答案：C解析:Osler結(jié)節(jié),為指和趾墊出現(xiàn)豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié),較常見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎。.患者,女,48歲。住院期間,同意并參加了一項護理研究。研究結(jié)束后,項目的主管部門對該研究項目進行審查時,需護士提供患者的有關(guān)資料，下列哪項資料不可提供A、患者簽署的知情同意書B、患者的家庭住址C、患者的治療信息D、患者的疾病信息E、患者的醫(yī)療費用答案:B解析:護士可向項目的主管部門提供患者簽署的知情同意書、與研究有關(guān)的患者的治療信息、疾病信息與醫(yī)療費用,但不能公開患者的家庭住址。.小兒斷奶時間最遲不超過A、10個月B、12個月C、16個月D、18個月E、20個月答案：D解析：考點：嬰兒喂養(yǎng);精析:當(dāng)母乳的質(zhì)量不能完全滿足小兒生長發(fā)育的需要,同時嬰兒消化吸收功能也逐步適應(yīng)非流質(zhì)食物，可自4?5個月添加輔助，以補充小兒營養(yǎng)所需,又為斷乳做準(zhǔn)備。要逐漸減少次數(shù),使母子雙方在生理、心理做好準(zhǔn)備,10?12個月完全斷乳。若遇夏季或嬰兒體弱多病時，也可推遲斷乳時間。但最遲不得超過1歲半。故本題應(yīng)選D