手術預防性抗菌藥物合理應用培訓考核試卷和答案

手術預防性抗菌藥物合理應用培訓考核試題科室： XX：一、單選題（每題2分，總計 60分）1、我國抗菌藥物使用不合理的情況有（ ）A 、無適應癥用藥

B 、劑量過大

C 、使用抗菌藥物療程過長

D、以上都是2、二級綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過（

）種A、35

B

、40

C

、10

D

、503、診斷為（A、細菌4、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔

）感染者，方有指征應用抗菌藥物B 、病毒 C 、寄生蟲2009〕38號文件規(guī)定：應嚴格控制（

D 、以上都對）藥物作為外科圍手術期預防用藥。A、頭孢菌素類 B 、氨基糖苷類 C5、藥學專業(yè)技術人員調劑處方時必須做到（A、三查七對 B 、三查十對6、外科手術前預防用藥正確的給藥時間為（A、手術開始前 24小時 BC、手術開始后 2小時 D

、氟喹諾酮類）C 、四查七對）、術前30分鐘至、術后2小時

DD2小時內

、大環(huán)內酯類、四查十對7、可術中給予第2劑抗菌藥物的情況是：手術時間超過（），手術中出血量超過（）A、2小時，1000毫升B、3小時,1500毫升C、3小時，1000毫升D、2小時，1500毫升8、外科手術總預防用藥一般不超過（）A、24小時B、48小時C、72小時D、用至患者出院9、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不得超過（）A、10%B、30%C、50%D、70%10、預防感染、治療輕度或者局部感染應當首先選用（）抗菌藥物A、非限制使用級B、限制使用級C、特殊使用級D、以上都對11、綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過（）A、30%B、40%C、60%D、70%12、以下不屬于β-內酰胺類抗菌藥物的是()A、青霉素B、頭孢唑林C、左氧氟沙星D、頭孢孟多13、預防性抗菌藥物需符合的要求不包括（）A、對于預計可能造成感染的微生物有效B、須清除所有潛在病原體C、達到合宜組織濃度

D

、副作用小、不昂貴、對正常菌群無負效應14、可用環(huán)丙沙星預防感染的手術為（）A、顱腦手術

B

、胃十二指腸手術

C 、泌尿外科手術

D、心臟大血管手術15、可加用甲硝唑預防感染的手術為（）A、甲狀腺手術 B 、經口咽部粘膜切口的大手術C、腹外疝手術 D 、一般骨科手術16、原則上不預防使用抗菌藥物的手術（）A、腹股溝疝修補術（包括補片修補術） B、顱骨腫物切除手術C、經血管途徑介入診斷手術 D 、以上都是17、門診抗菌藥物處方比例≤ （）A、20%B、30%C、40%D、70%18、急診患者抗菌藥物處方比例不超過（）A、30%B、40%C、60%D、70%19、接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于（ ）A、30% B 、50% C 、70% D 、80%20、（ ）抗菌藥物是指經長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物A、非限制使用級 B 、限制使用級 C 、特殊使用級 D 、經驗使用21、嚴格控制特殊使用級抗菌藥物的使用，特殊使用級抗菌藥物不得在（ ）使用。A、門診 B 、住院處 C 、專科醫(yī)院 D 、以上都是22、甲狀腺手術通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應選（

）A、一代頭孢菌素類

B、氨基糖苷類

C 、氟喹諾酮類

D 、二代頭孢菌素類23、剖宮產手術，圍手術期用藥正確的說法是： （?? ）、剖宮產手術預防用藥應首選大環(huán)內酯類藥物B 、剖宮產手術術前用藥應在術前 30分鐘至2小時內給藥。、剖宮產手術圍手術期宜選擇一代頭孢菌素，應在結扎臍帶后給藥。、以上都不對24、圍手術期給藥時，當患者對 β-內酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（ ）預防葡萄球菌、鏈球菌感染。A、克林霉素

B

、氨曲南

C

、環(huán)丙沙星

D 、阿奇霉素25、根據衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔

2009〕38

號文件，一般骨科手術預防用抗菌藥物宜選（

）A、一代頭孢菌素類

B 、氨基糖苷類

C 、氟喹諾酮類

D 、二代頭孢菌素類26、根據衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔

2009〕38

號文件，乳腺手術預防用抗菌藥物宜選（

）A、氟喹諾酮類

B

、一代頭孢菌素類

C、大環(huán)內酯類

D 、氨基糖苷類27、同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過（ ）例次。A、3 B 、5 C 、10 D 、1528、對出現抗菌藥物超常處方（ ）次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權A、1B、2C、3D、529、醫(yī)師處方權和藥師藥物調劑資格取消后，在（）個月內不得恢復A、1B、3.C、6D、1230、根據《2012年抗菌藥物專項整治活動方案》要求，對不合理使用抗菌藥物前（）名的醫(yī)師，在全院X圍內進行通報。點評結果作為科室和醫(yī)務人員績效考核重要依據A、5B、10C、15D、20二、填空題（每空2分，總計20分）1、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》明確指出：抗菌藥物臨床應用應當遵循 、 、經濟的原則。2、根據衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文的要求，氟喹諾酮類藥物的經驗性治療可用于腸道感染、和 。3、抗菌藥物臨床應用實行分級管理。根據安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為三級，分別是非限制使用級、 和 。4、對不同級別醫(yī)務人員經培訓考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權；中級以上專業(yè)技術職務任職資格醫(yī)師可使用 級；高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師可使________________級。5、對于存在抗菌藥物臨床不合理應用問題的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機構應當視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權、取消 、降級使用、暫停 、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理；構成犯罪的，依法追究刑事責任。三、簡答題（每題10分，總計20分）1、治療感染聯合用藥的指征有哪些2、清潔切口手術通常不需要預防應用抗菌藥物，可考慮預防應用抗菌藥物的情況有哪些手術預防性抗菌藥物臨床合理應用培訓考核試題答案

[一、單選題（每題1-5DDACD11-15CCBCB21-25AACAA

2分，總計 60分）6-10 BBABA16-20DABDB26-30BBCCB二、填空題（每空2分，總計 20分）1、安全、有效2、社區(qū)獲得性呼吸道感染、社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染3、限制使用級、特殊使用級4、限制使用級、特殊使用級5、處方權、執(zhí)業(yè)三、簡答題（每題10分，共計20分）1、答（1）病原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染（2）單一藥物不能控制：需氧菌 +