整形美容醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2022版）

整形美容醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2022年版）一、結(jié)構(gòu)性指標(biāo)（一）醫(yī)師與實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)比定義：在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)之比。計(jì)算公式：醫(yī)師與實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)比=固定在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)意義：體現(xiàn)診療量和醫(yī)師負(fù)荷關(guān)系的合理性，反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療質(zhì)量的結(jié)構(gòu)性指標(biāo)。（二）護(hù)士與實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)比定義：固定在崗護(hù)士人數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)之比。計(jì)算公式：護(hù)士與實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)比=固定在崗護(hù)士人數(shù)實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)意義：體現(xiàn)護(hù)理工作量和護(hù)士工作負(fù)荷關(guān)系的合理性，反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理質(zhì)量的結(jié)構(gòu)性指標(biāo)。。（三）醫(yī)師職稱結(jié)構(gòu)比定義：全院固定在崗醫(yī)師中的高級(jí)職稱人數(shù)、中級(jí)職稱人數(shù)及初級(jí)職稱人數(shù)的構(gòu)成比。計(jì)算公式：醫(yī)師職稱結(jié)構(gòu)比=高級(jí)職稱人數(shù):中級(jí)職稱人數(shù):初級(jí)職稱人數(shù)。意義：體現(xiàn)醫(yī)師資源職稱分布及儲(chǔ)備的合理性，反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師資源現(xiàn)狀的結(jié)構(gòu)性指標(biāo)。（四）護(hù)士資源職稱結(jié)構(gòu)比定義：全院固定在崗護(hù)士中的高級(jí)職稱人數(shù)、中級(jí)職稱人數(shù)及初級(jí)職稱人數(shù)的構(gòu)成比。計(jì)算公式：護(hù)士資源職稱結(jié)構(gòu)比=高級(jí)職稱人數(shù):中級(jí)職稱人數(shù):初級(jí)職稱人數(shù)。意義：體現(xiàn)護(hù)理資源職稱分布及儲(chǔ)備的合理性，反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神科護(hù)理資源現(xiàn)狀的結(jié)構(gòu)性指標(biāo)。二、過(guò)程性指標(biāo)（一）專科門診量定義：計(jì)算相應(yīng)時(shí)段內(nèi)提供門診服務(wù)的人次數(shù)。意義：體現(xiàn)門診的工作量，反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供門診服務(wù)的能力。（二）出院病人次數(shù)定義：計(jì)算相應(yīng)時(shí)段內(nèi)出院患者人次數(shù)。意義：體現(xiàn)住院診療服務(wù)的工作量，反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供住院衛(wèi)生服務(wù)的能力。（三）住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度(AUD)定義：以平均每日每百?gòu)埓参凰目咕幬锏腄DD數(shù)(即DDD/100人天)表示。計(jì)算公式：住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度=住院患者抗菌藥物消耗量(意義：是控制住院患者抗菌藥物使用的重要指標(biāo)。注：1.抗菌藥物消耗量(累計(jì)DDD數(shù))=所有抗菌藥物DDD數(shù)的和。2.同期收治患者人天數(shù)=同期出院患者人數(shù)×同期患者平均住院天數(shù)。（四）I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率定義：I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的患者數(shù)占同期I類切口手術(shù)患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率=I類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物總例數(shù)意義：是衡量抗菌藥物臨床應(yīng)用合理性的重要指標(biāo)，按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委抗菌藥物使用指導(dǎo)原則規(guī)定，外科手術(shù)預(yù)防用藥目的為預(yù)防手術(shù)后切口感染，以及清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。I類切口手術(shù)通常不需預(yù)防使用抗菌藥物，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%。（五）出院后14天內(nèi)非計(jì)劃再入院率定義：1.機(jī)構(gòu)某年患出院后14天內(nèi)非計(jì)劃再入院率；2.機(jī)構(gòu)某年患者出院后14天內(nèi)非計(jì)劃再次入院人數(shù)占同期該機(jī)構(gòu)出院患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：出院后14天內(nèi)非計(jì)劃再入院率=同期機(jī)構(gòu)出院后14意義：反映該醫(yī)療機(jī)構(gòu)非計(jì)劃再次入院控制的醫(yī)療質(zhì)量，是過(guò)程指標(biāo)。（六）非計(jì)劃重返手術(shù)率定義：機(jī)構(gòu)某年非計(jì)劃重返手術(shù)室再次手術(shù)患者人數(shù)占同期該機(jī)構(gòu)手術(shù)例數(shù)的比例。計(jì)算公式：非計(jì)劃重返手術(shù)率=同期機(jī)構(gòu)非計(jì)劃重返手術(shù)室再次手術(shù)例數(shù)同期機(jī)構(gòu)手術(shù)例數(shù)意義：反映該醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)的醫(yī)療質(zhì)量，是質(zhì)量控制過(guò)程指標(biāo)。（七）擇期手術(shù)患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率(肺栓塞，深靜脈血栓、敗血癥、出血或血腫，傷口裂開(kāi)、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代謝紊亂、肺部感染、泌尿道感染、人工氣道脫出)定義：機(jī)構(gòu)某年擇期手術(shù)患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的人數(shù)占同期該機(jī)構(gòu)出院患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：擇期手術(shù)患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率=同期機(jī)構(gòu)手術(shù)患者擇期手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)同期該機(jī)構(gòu)出院患者總數(shù)意義：反映該機(jī)構(gòu)手術(shù)質(zhì)量管理，是醫(yī)療質(zhì)量控制的過(guò)程指標(biāo)。（八）注射美容中治療術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率(在A型肉毒毒素治療中：與注射創(chuàng)傷相關(guān)的局部淤血、腫脹、疼痛；上瞼下垂、眼瞼感覺(jué)障礙和眼瞼水腫；復(fù)試、斜視；咬肌異常突起；在透明質(zhì)酸治療中：血管栓塞；注射治療后疼痛、局部紅腫、瘙癢和淤斑；局部感染；皮下硬結(jié))定義：機(jī)構(gòu)某年行美容注射患者注射相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的人數(shù)占同期該機(jī)構(gòu)行美容注射患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：注射美容中治療術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率=同期機(jī)構(gòu)行美容注射患者注射相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)同期該機(jī)構(gòu)美容注射患者總數(shù)意義：反映該機(jī)構(gòu)美容注射治療安全程度及質(zhì)量管理，是醫(yī)療質(zhì)量控制的過(guò)程指標(biāo)。（九）眼整形再次修復(fù)率定義：機(jī)構(gòu)某年行眼整形術(shù)后需再次修復(fù)例數(shù)占同期該機(jī)構(gòu)行眼整形患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：眼整形再次修復(fù)率=同期機(jī)構(gòu)行眼整形術(shù)后需再次修復(fù)例數(shù)同期該機(jī)構(gòu)眼整形患者總數(shù)意義：反映該機(jī)構(gòu)眼整形術(shù)后患者對(duì)治療及美學(xué)改善的滿意程度，是醫(yī)療質(zhì)量控制的過(guò)程指標(biāo)。（十）鼻整形再次修復(fù)率定義：機(jī)構(gòu)某年行鼻整形術(shù)后需再次修復(fù)例數(shù)占同期該機(jī)構(gòu)行鼻整形患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：鼻整形再次修復(fù)率=同期機(jī)構(gòu)行鼻整形術(shù)后需再次修復(fù)例數(shù)同期該機(jī)構(gòu)鼻整形患者總數(shù)意義：反映該機(jī)構(gòu)鼻整形術(shù)后患者對(duì)治療及美學(xué)改善的滿意程度，是醫(yī)療質(zhì)量控制的過(guò)程指標(biāo)。（十一）激光術(shù)后色素沉著發(fā)生率定義：機(jī)構(gòu)某年行激光治療患者中發(fā)生色素沉著例數(shù)占同期該機(jī)構(gòu)行激光治療患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式