2018醫(yī)師定期考核試題題庫及答案

?1?關(guān)于輸血的原則,錯誤的是A.必須保證ABO血型相合B.輸同型血經(jīng)交叉配血試驗主、次側(cè)均不凝集為首選C.緊急情況下〇型血可少量緩慢接受其他型血液D.AB型的人可少量緩慢接受其他型血液E.反復(fù)輸血的患者必須保證Rh血型相合正確答案:C答案解析:2家兔靜脈內(nèi)注人20%葡萄糖20ml,尿量將增加,其原因是A.腎小管液溶質(zhì)濃度增高B.腎小球濾過率增加C.腎小球有效濾過壓增加D.ADH分泌減少E醛固酮分泌增多正確答案：A答案解析：3關(guān)于HIV的描述，正確的是A.單股負鏈RNA病毒B.單股負鏈DNA病毒C.雙鏈DNA病毒D.單鏈DNA病毒E單鏈RNA病毒正確答案：C答案解析：4危重癥哮喘患者的臨床表現(xiàn),下列選項不正確的是A.呈腹式呼吸B.雙肺哮鳴音響亮C.血壓下降D.無奇脈E.意識模糊正確答案：B答案解析：5系統(tǒng)性紅斑狼瘡所產(chǎn)生的胸腔積液為A.漏出液B.滲出液C.膿性胸液D.血性胸液E.乳糜性胸液’正確答案:B答案解析:6普蔡洛爾、硝酸甘油、硫氮罩酮治療心絞痛的共同作用是A.減慢心率B.縮小心室容積C.擴張冠脈D.降低心肌氧耗量E.抑制心肌收縮カ正確答案：D答案解析：7進行性血胸是指A.血胸>1000mlB.大量血胸時胸腔穿刺抽不出血,X線照片液平面和陰影無改變C.胸穿抽出血液不凝固D.閉式引流一次放出血量達1200mlE.閉式引流后,引流量每小時>200ml,持續(xù)3小時以上正確答案：E答案解析：8急性膿胸的治療措施不包括A.控制原發(fā)感染.B.注意水電平衡、糾正貧血C.盡早開胸探查D.根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選用有效抗生素E.徹底排凈膿液,使肺早日復(fù)張正確答案：C答案解析：9患者，男，58歲?；顒雍蠛粑щy半年。查體：口唇無發(fā)組。雙肺呼吸音減低，散在干、濕啰音。心率85次/分,P2>A2,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸部X線片示右下肺動脈直徑1.8cm,.雙下肺紋理增粗、紊亂。為明確診斷,應(yīng)首先進行的檢查是A.肺功能B.血氣分析C.胸部高分辨CTD.超聲心動圖E.支氣管鏡正確答案:D答案解析:10患者,女,30歲,哮喘病史近10年,近2年來發(fā)作,午夜或清晨時易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。查體:一般情況可，敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音。列哪種藥物可供該患者長期服用并預(yù)防夜間發(fā)作A.舒喘靈片B.阿司咪噗（息斯敏）C.二羥丙茶堿（喘定）D.復(fù)方氨茶堿E.茶堿控釋片正確答案：E答案解析：11.骨折愈合的基礎(chǔ)是〇A.骨組織再生B.骨膜細胞增生C.血腫形成D.肉芽組織增生E.改建正確答案：B答案解析：12含噁吟最少的食物是（）A.豬肝B.牛奶C.豆腐D.豬肉E.魚子正確答案：B答案解析：13患者,男，30歲,左前胸刀刺傷半小時，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細弱,140次/分，頸靜脈怒張。血壓7O/5OmmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷ロ。既有診斷意義又有治療價值的最佳選擇是A.胸膜腔穿刺B.心包腔穿刺C.胸腔鏡檢查D.心導(dǎo)管檢查E.胸腔閉式引流正確答案：B答案解析：14傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是〇A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播B.經(jīng)消化道傳播C.經(jīng)糞一口途徑傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播正確答案:A答案解析:15ー風濕性心臟病患者,因氣急、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張而服用地高辛,半個月后出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥是A.利多卡因靜注B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜注D.維拉帕米E.普羅帕酮靜注正確答案：A答案解析：16下列屬于藥品嚴重不良反應(yīng)的是A.過敏反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.對人體有害的副作用D.導(dǎo)致住院或住院時間延長E.長期使用抗菌藥物而出現(xiàn)的菌群失調(diào)正確答案：D所在章:人文醫(yī)學知識點：人文醫(yī)學答案解析：17下面哪個機構(gòu)負責對艾滋病發(fā)生、流行以及影響其發(fā)生、流行的因素開展檢測活動A.衛(wèi)生行政主管部門B.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)C.疾病預(yù)防控制機構(gòu)’D,出入境檢驗檢疫機構(gòu)E.艾滋病監(jiān)測機構(gòu)正確答案：C所在章:人文醫(yī)學知識點：人文醫(yī)學答案解析：18心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在A.眼瞼B.雙手C.顏面D.身體最低部位E.腹部正確答案:D答案解析:19.心肌梗死后心絞痛是不穩(wěn)定性心絞痛的ー種,它是指A.急性心肌梗死發(fā)生后1個月內(nèi)再次出現(xiàn)的心絞痛B.急性心肌梗死后任何時期內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛c.心肌梗死后勞カ時發(fā)生的心絞痛D.心肌梗死后休息時發(fā)生的心絞痛E.急性心肌梗死后半年內(nèi)發(fā)生的心絞痛正確答案：A答案解析：20.胸骨角兩側(cè)平對〇A第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋正確答案：D答案解析:21急性肺水腫時可聞及〇A.過清音B.鼓音C.實音D.水泡音E.哮鳴音正確答案：D答案解析：22呈正態(tài)分布的資料,描述其集中趨勢最好的指標是A.算術(shù)均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標準差正確答案：A答案解析：23硫噴妥鈉靜脈麻醉適用于以下何種病人〇A.嬰幼兒B.孕婦C.休克病人D.肝腎功能不全者E.顱腦手術(shù)病人本題得分:1分正確答案:EE答案解析:24血栓閉塞性脈管炎診斷要點中不包括A,患肢足背動脈搏動減弱或消失B.多合并有高血壓、高脂血癥、糖尿病C,多為有吸煙嗜好的青壯年男性D.患肢有不同程度的缺血性癥狀E,有游走性淺靜脈炎病史正確答案：B答案解析：25糖尿病酮癥酸中毒選用〇A.胰島素B.磺脈類C,硫脈類D.放射性!311E.甲狀腺次全切除術(shù)正確答案：A答案解析：26一高血壓患者,急起氣促、端坐、躁動不安、雙肺滿布濕啰音。最迅速而有效緩解癥狀的治療為A.嗎啡B,速尿C.吸氧D?毛花昔CE.氨茶堿正確答案：A答案解析:27下列哪項增加左心室前負荷可導(dǎo)致左心衰竭A.主動脈瓣狹窄B.髙血壓C.二尖瓣關(guān)閉不全D,肥厚型心肌病E.肺動脈瓣狹窄正確答案:C答案解析:28病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài),可被喚醒,并能正確回答問題稱為A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷E.追妄正確答案：A答案解析：29下列對單克隆抗體的描述哪項是錯誤的〇A.某種抗原進入機體也可產(chǎn)生單克隆抗體B.具有高度的均一性C.具有高度的專一性D,只針對某ー特定抗原決定簇的抗體E.是由一株B淋巴細胞增殖產(chǎn)生的抗正確答案：A答案解析：30ー患者3小時前急起劇烈胸痛,大汗,尿量減少,脈微弱,PCWP與左室舒張末期壓カ均明顯增高。為早期進行冠脈再灌注，宜首選何種方法A.尿激酶溶栓治療B.急診冠脈旁路移植術(shù)C.大量輸液補充血容量D.主動脈內(nèi)氣囊反搏E.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)正確答案：E答案解析：31三度房室傳導(dǎo)阻滯A.先發(fā)熱后有意識障礙B.先有意識障礙然后發(fā)熱C.意識障礙伴心動過緩D.意識障礙伴高血壓E.意識障礙伴呼吸緩慢正確答案：C答案解析：32易引起房室傳導(dǎo)阻滯的心肌梗死部位是A.前壁B.正后壁C.前間壁D.下壁E.廣泛前壁正確答案:D答案解析:33飽食后的急癥病人,全身麻醉時可能發(fā)生〇A.反流誤吸B.呼吸道梗阻C.喉痙攣D.二氧化碳蓄積E.肺部并發(fā)癥正確答案：A答案解析：34急性心肌梗死表現(xiàn)為()A.心前區(qū)疼痛B.發(fā)熱、白細胞增高C.兩者均有D.兩者均無正確答案：C答案解析：35聽診主動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音,應(yīng)選取的體位是A.右側(cè)臥位B,上半身前傾坐位C.仰臥位深吸氣D.下蹲時減弱,立位時增強E.左側(cè)臥位時正確答案：E答案解析：36腎小球濾過率是指每分鐘()A.兩腎生成的終尿量B.兩腎生成的原尿量C.1個腎臟生成的終尿量D.1個腎單位生成的原尿量E.1個腎生成的原尿量正確答案:B答案解析:37可見中性粒細胞核左移的疾病是A.惡性貧血B.再生障礙性貧血C.急性化膿性感染D.維生素B12缺乏E.缺鐵性貧血本題得分：1分正確答案：CC答案解析：38男,25歲,餐后勞動時突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛,伴嘔吐。體格檢査：脈搏120次/min,血壓80/60mmHg,胳左上方扣及一局限性包塊，壓痛明顯。實驗室檢查：血清淀粉酶120U（索氏）。腹部平片：可見擴大的孤立腸襟和大的液氣平面。該病人的診斷可能是〇A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性小腸扭轉(zhuǎn)D.潰瘍病穿孔E.膽道蛔蟲病正確答案：C答案解析：39下列除哪項外,均可引起血清鉀增高A.急、慢性腎衰竭B,靜脈滴注大量鉀鹽C.嚴重溶血D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒正確答案：E答案解析：40用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)稱為〇A.不良反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)正確答案：B答案解析：41智力低下見于〇A.先天性甲狀腺功能減退癥B.苯丙酮尿癥C.兩者均有D.兩者均無正確答案:C答案解析:42ー、研究者對某銅礦職エ開展一項關(guān)于前列腺癌篩查研究,以前列腺酸性磷酸酶作為篩査臨床指導(dǎo),以病理為確診依據(jù),其研究如下。篩查結(jié)果病理結(jié)果合計陽性陰性陽性731487陰性2786113合計!00100200此項篩檢試驗的約登指數(shù)為A.0.48B.0.34C.0.59D.0.51E.0.13正確答案：C答案解析：43患兒,男,1歲,頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐,尿有鼠尿味。該患兒的診斷是A.21ー三體綜合征B.呆小病C.先天性腦發(fā)育不全D.苯丙酮尿癥E.腦性癱瘓正確答案：D答案解析：44麻醉中血壓升高常見的原因不包括〇A.氣管內(nèi)插管和拔管的刺激B.麻醉過淺C.局部麻醉藥中腎上腺素過多D.顱內(nèi)壓增高E.過度通氣正確答案：E答案解析：45患者,男,65歲。因心前區(qū)痛4小時來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院體檢:氣急不能平臥，血壓140/80mmHg,心率120次/分,并有奔馬律。兩肺散在細濕啰音，伴少量哮鳴音。入院第2天,患者大汗，神志恍惚,急查血壓80/60mmHg,雙肺仍有水泡音，可能出現(xiàn)了A.心衰加重B.心源性休克C.肺部感染D.心臟破裂E.急性心包炎正確答案:B答案解析:46患者,女,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋，氣短而就診，化驗檢查：血1008ル"8じ7><109Zし,血沉40111111/1Iメ線胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。此時應(yīng)采取的緊急措施是A.大量利尿B.血管擴張劑C.心包穿刺抽液D.強心劑E.升壓藥物正確答案：C答案解析：47監(jiān)測燒傷休克最簡便有效的指標是〇A.心率B.脈搏C.呼吸D.血壓E.尿量正確答案：E答案解析：48患者,女,27歲，勞累后心悸、氣短5年,近1周間斷咯血,無發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)組，頸靜脈無怒張。兩肺未聞干、濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第一3肋間向左擴大,心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進。肝臟不大,下肢無水腫。預(yù)防本病的關(guān)鍵在于A.注意休息B.勞逸結(jié)合，增強體質(zhì)C.積極防治高血脂D.積極防治風濕熱E.預(yù)防金黃色葡葡球菌感染正確答案：D答案解析：49結(jié)核菌素試驗72小時,直徑11mm,注射部位出現(xiàn)水泡,判斷結(jié)果A.(-)B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++)正確答案:E答案解析:50宮頸癌普査最常用的方法是〇A.子宮頸刮片細胞學檢査B.子宮頸碘試驗C.氮激光腫瘤熒光檢查D.陰道鏡檢查E.子宮頸及子宮頸管活緝織檢查正確答案：A答案解析：51下列哪種情況需手術(shù)探查()A.損傷性窒息B.皮下氣腫C.縱隔氣腫D.胸部爆震傷E.胸腹聯(lián)合傷正確答案：E答案解析：52食管癌的早期臨床表現(xiàn)是()A.進行性吞咽困難B.吐黏液樣痰C.吞咽哽噎感D.乏カE.消瘦正確答案：C答案解析：53患兒,男,7歲。水腫、血尿、少尿6天,頭痛、惡心、嘔吐3天。急診時忽然發(fā)生驚厥,隨即昏迷。BP160/94mmHg(21/12.5kPa),除給予鎮(zhèn)靜劑外,處理應(yīng)首選A.脫水劑靜推B.硝普鈉靜滴C.硫酸鎂靜滴D.利血平肌注E.血液透析正確答案：B答案解析：54嬰兒生理性貧血最明顯的年齡是A.新生兒期B.生后2?3個月C.生后5?6個月D.生后8~9個月E.1歲左右正確答案:B答案解析:55意外事故較多見,營養(yǎng)性疾病亦多見的年齡段是A.學齡期B.青春期C.嬰兒期D.幼兒期E.學齡前期正確答案：D答案解析：56.鼻出血部位大多在〇A.鼻腔上壁B.鼻腔下壁C.鼻中隔D.鼻腔外壁E.鼻腔頂壁正確答案：C答案解析：57患兒,女,8歲。發(fā)熱2周人院。查體：T38℃,P100次/分,咽充血,心肺無異常,雙足背見兩處環(huán)形紅斑。血紅蛋白1OOg/L,WBC13.6X109L,N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP增高，ASO陽性,PPD(+),心電圖正常。最可能的診斷為A.結(jié)核感染B.鏈球菌感染C.過敏性紫癒D.風濕熱E.川崎病正確答案：D答案解析：58沙眼的病原體是〇A.細菌B.病毒C.真菌D.衣原體E.螺旋體正確答案：D答案解析：593歲女孩,反復(fù)咳嗽2個月。查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié)（-）,咽（-）,兩肺布滿哮鳴音,無水泡音,反復(fù)抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有過敏性鼻炎。如病情惡化,呼吸音減弱,應(yīng)緊急采用A.純氧吸人B.機械通氣C.胸外按摩D.頭部冰枕E.水合氯醛灌腸正確答案:B答案解析:60患兒,女,10歲,因發(fā)熱、咳嗽10天而入院。體溫波動于38.5C?39.5C之間，咳嗽為刺激性干咳，少痰,以清晨及夜間為著。于外院先后靜點青霉素及頭抱類抗生素共6天,病情無明顯好轉(zhuǎn)。查體：一般狀態(tài)良,雙肺呼吸音粗糙，余無陽性體征。血常規(guī)正常,結(jié)核菌素試驗陰性，X線胸片示右肺中葉大片狀陰影。下ー步治療方案應(yīng)選擇A.改用第三代頭抱菌素B.異煙月井C.紅霉素D.加用地塞米松退熱E.氨平西林正確答案：C答案解析:6114個月男嬰,因腹瀉3天就診,大便每日10余次,量中，蛋花湯樣。大便常規(guī):少量白細胞。重型腹瀉伴低鉀血癥治療中,補鉀方法哪項是錯誤的A.靜脈輸液中KC1濃度一般不得超過0.3%B.全天靜脈滴注時間不應(yīng)少于6~8小時C.持續(xù)給鉀4~6天D.每日ロ服氯化鉀3?4ramol/kgE.補充氯化鉀總量每日4〇?60mmol/kg正確答案:E答案解析：62關(guān)于周圍性面癱,下列哪項敘述不正確〇A.同側(cè)閉目無カB.同側(cè)鼻唇溝淺C.同側(cè)額紋消失D.張ロ時口角歪向同側(cè)E.同側(cè)Bel!現(xiàn)象陽性正確答案：D答案解析：631.某病人對家人親友冷漠,對工作缺乏信心，對個人遭遇漠不關(guān)心。該病人屬于〇A.情感淡漠B.情緒低落C.焦慮D.情感倒錯正確答案:A答案解析:64在強烈因素刺激下突然發(fā)病,該病人可能是〇A.精神分裂癥B.癒癥C.兩者均是D.兩者均無正確答案：B答案解析：65急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是〇A.美藍B.納洛酮C.氟馬西尼D.乙酰胺E.二疏丙磺酸納正確答案：A答案解析：66急性胰腺炎發(fā)作時,下列哪項檢查結(jié)果不可能增高〇A.WBCB丄DHC.血糖D.血鈣E.血清淀粉酶正確答案：D答案解析：67多發(fā)傷后最常見的并發(fā)癥有()A.感染或敗血癥B.臟器破裂C.臟器衰竭D.出血E.骨折正確答案：E答案解析：68一般認為抗膽堿能藥不適于治療胃潰瘍，主要因為A.引起ロ干B.保護胃黏膜C.引起胃竇部潴留D.引起面部潮紅E.引起視物模糊正確答案：C答案解析：69患者,女,46歲。右乳外上象限乳腺癌3cmX5cm,皮膚及胸肌無粘連,可推動,皮膚無潰瘍橘皮樣改變,右側(cè)腋窩捫及數(shù)枚腫大融合的質(zhì)硬淋巴結(jié)。輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。該患者目前處于A.0期B.I期C.H期D.HI期E.IV期正確答案:D答案解析:70紅斑狀、表面干燥A.I度燒傷b.淺n度燒傷c.深n度燒傷D.m度燒傷e淺in度燒傷正確答案：A答案解析：71關(guān)于膿性指頭炎的治療措施中，下列哪項是錯誤的A.局部熱敷,理療B.抬高患肢，給止痛劑C.應(yīng)用磺胺藥或抗生素D.必須在局部出現(xiàn)波動時方可切開引流E.疼痛劇烈，指腹張カ顯著增高時,馬上切開減壓正確答案：D答案解析：72患者,女，39歲。在エ廠被鍋爐高溫蒸汽灼傷雙下肢，現(xiàn)場急救的措施中錯誤的是A.將衣褲用冷水沖淋后剪開放下B.傷處立即用清水連續(xù)沖洗C.碘伏消毒傷處D.干凈敷料包扎E.使用鹽酸哌替咤止痛正確答案：C答案解析：73下列有關(guān)體表感染的描述，錯誤的是A.舟是毛囊與鄰近皮脂腺的化膿性感染B.癰是多數(shù)散在的、不相關(guān)聯(lián)的癌病C.丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的炎癥病變D.急性蜂窩織炎是皮下結(jié)締組織的感染E.膿腫是急性感染后的局限性膿液積聚正確答案:B答案解析:74患者,男,29歲。左下胸受壓,伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢查:面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分，血壓80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取正確的處理原則是A.直接送手術(shù)室手術(shù)B.大量快速輸液，糾正休克C.積極抗休克，同時迅速手術(shù)D.休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)E.抗感染、止血正確答案：C答案解析：75最重要的消化液是A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液E.腸液本題得分:1分正確答案：DD答案解析：76下列關(guān)于蛋白質(zhì)基本組成單位氨基酸的敘述哪項是錯誤的A.組成蛋白質(zhì)的氨基酸是20種有相應(yīng)遺傳密碼的氨基酸B.組成蛋白質(zhì)的氨基酸是R-aー氨基酸C.組成蛋白質(zhì)的氨基酸按其側(cè)鏈性質(zhì)可分為4類D.氨基酸殘基通過肽鍵連接成肽鏈E.氨基酸是兩性電解質(zhì)正確答案：B答案解析：77抗腫瘤藥最常見的嚴重不良反應(yīng)是A.肝臟損害B.神經(jīng)毒性C.胃腸道反應(yīng)D.抑制骨髓E.脫發(fā)正確答案：D答案解析：78最常見的腸梗阻是A.機械性B.痙攣性C.麻痹性D.腸系膜動脈栓塞E.腸系膜靜脈血栓形成正確答案:B答案解析:79患者,女,46歲,反復(fù)發(fā)作的上腹疼痛、早飽、曖氣半年,伴失眠、抑郁。經(jīng)檢查排除了食管、胃腸、肝膽胰器質(zhì)性病變和糖尿病、腎臟病、結(jié)締組織病。經(jīng)放射性核素檢查胃排空時間延遲,診斷為動カ障礙型功能性消化不良,關(guān)于其治療以下哪項不適用A.避免高脂肪飲食B.促胃動カ藥物C.抗抑郁藥物D.抑酸藥物E.紅霉素正確答案：E答案解析：80有活性的藥物是A.血漿蛋白結(jié)合型藥物B.游離型藥物C.兩者均是D.兩者均否正確答案：B答案解析：81食管癌A.吞鋼X線片示食管下段呈鳥嘴狀改變B.吞釧X線片示食管中段局限性充盈缺損C.吞釧X線片示食管大部分呈線性狹窄D.吞釧X線片示食管下段黏膜呈串珠樣改變E.吞領(lǐng)X線片示食管下段呈半月狀壓跡,黏膜尚完整,并有“瀑布征”正確答案：B答案解析：82上述哪ー型食管癌較早引起梗阻A.縮窄型或硬化型B.髓質(zhì)型C.潰瘍型D,蕈傘型E.腔內(nèi)型正確答案:A答案解析:83結(jié)腸癌病灶侵犯肌層,但未穿透漿膜層的是A.DukesA期B.DukesA2期C.DukesB期D.DukesC期E.DukesD期正確答案：B答案解析：84血清間接膽紅素增加,直接膽紅素基本正常見于A.肝外膽管梗阻B.急性血管內(nèi)溶血C.重復(fù)炎癥D.Dubin-Johnson綜合征E.肝內(nèi)膽管梗阻正確答案：B答案解析：85陰道B型超聲最早在宮腔內(nèi)見到妊娠囊的時間,是停經(jīng)A.6?7周B.8?9周C.10~ll周D.2~3周E.4~5周正確答案：E答案解析：86關(guān)于孕激素的生理作用，以下哪項正確A.使宮頸黏液清稀透亮，利于精子通過B.能抑制子宮肌層的收縮，可用于保胎C.可用于預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松D.促使陰道上皮細胞增生和角化E.使子宮內(nèi)膜發(fā)生增殖期變化正確答案：B答案解析：87患者,男,56歲。既往有高血壓病史10余年。本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4小時伴嘔吐2次送入急診室。體檢:BP26/14kPa,左側(cè)上、下肢肌力〇級，肌張カ低下。左側(cè)偏身痛覺減退。對該患者最有診斷和鑒別診斷價值的輔助檢查為A.頭顱X線攝片B.腦電圖檢査C.肌電圖檢查D.顱腦CTE.腦組織活檢正確答案:D答案解析:88排尿刺激征，尿道分泌物，會陰部不適或疼痛A.慢性前列腺炎B.急性附睪炎C.膀胱炎D.淋病性尿道炎E.腎積膿正確答案：A答案解析：89ー產(chǎn)婦孕41周自然臨產(chǎn)人院待產(chǎn),孕期定期檢査未發(fā)現(xiàn)明顯異常，現(xiàn)已臨產(chǎn)8小時，宮ロ開大4cm,宮縮規(guī)律有力，胎心間斷出現(xiàn)112次/分，下列哪項檢査不能提示胎兒窘迫A.CST提示胎心率早期減速.B.胎兒心電監(jiān)護提示晩期減速C.胎動1?2次/小時D.頭先露破膜羊水黃綠E.胎兒頭皮血pH<7.25正確答案：A答案解析：90急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是A.腎移植B.大劑量維生素靜脈滴注C.絕對臥床D.血液透析E.預(yù)防感染正確答案：D答案解析：A.腎移植B.大劑量維生素靜脈滴注C.絕對臥床D.rfn,液透析E.預(yù)防感染91患者,男,35歲,反復(fù)雙下肢水腫3年,診斷為慢性腎小球腎炎,其飲食應(yīng)A.普食B.高蛋白飲食C.高蛋白低磷飲食D.優(yōu)質(zhì)低蛋白高磷飲食E.優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷飲食正確答案:E答案解析:92鑒別急性粒細胞白血病與再生障礙性貧血的最主要檢査是A.血常規(guī)B.血生化C.B型超聲D.骨髓細胞學E.骨掃描正確答案：D答案解析：93患者，男,38歲，間歇性水腫10余年,伴惡心、嘔吐1周。査血紅蛋白80g/L,血壓155/11OmmHg,尿蛋白（+++）,顆粒管型2?3/HP,尿比重1.010?1.0120可能的診斷是A.肝炎后肝硬化B.原發(fā)性高血壓C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.腎病綜合征正確答案：D答案解析：94患者，女,25歲。結(jié)婚2個月,月經(jīng)規(guī)律，量較多。查體未見異常。近兩年無生育計劃。其不宜選用的避孕方法是A.外用避孕栓B.宮內(nèi)節(jié)育器C.短效口服避孕藥D.男用避孕套E.陰道避孕藥環(huán)正確答案：B答案解析:95發(fā)生陰道自凈作用的是A.雌激素B.雄激素C.乳酸桿菌D.大腸桿菌E.葡萄球菌正確答案:C答案解析:96人絨毛膜促性腺激素的作用不包括A.抑制植物凝集素對淋巴細胞刺激作用B.刺激胎兒睪丸分泌睪酮,促進男性性分化C.維持月經(jīng)黃體壽命,成為妊娠黃體增加留體激素分泌維持妊娠D.促進胰島素生成作用E.促進雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素能刺激孕酮的形成正確答案：D答案解析:97妊娠足月躋帶長度為A.20?30cmB.30?40cmC.30?70cmD.40~50cmE.50?70cm正確答案：C答案解析:98患者,男,59歲,2型糖尿病12年。ロ服降血糖藥物治療,空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小時血糖14.6mmol/L,糖化血紅蛋白76%?3年前眼底檢查可見微血管瘤和出血,近2個月來視カ明顯減退，眼底檢查可見新生血管和玻璃體積血，目前糖尿病視網(wǎng)膜病變巳進展為A.H期B.III期C.IV期D.V期E.VI期正確答案：C答案解析:99甲亢內(nèi)科治療停藥首選實驗室檢查是A.FT3、FT4B.TT3、TT4C.TRAbD.rT3E.甲狀腺攝!311正確答案:C答案解析:100患者,男,58歲,心悸、手抖3年,加重1月。體檢:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及，可聞及血管雜音，頸靜脈無怒張，心界不大，心率134次/分,律絕對不齊，心音強弱不等,肺、腹（-）,雙下肢不腫。該患者如選用放射性碘治療，其長、短期并發(fā)癥最可能分別是A.甲狀腺功龍滅退癥、放射性甲狀腺炎B.甲亢復(fù)發(fā)、放射性甲狀腺炎C.心功能惡化、甲亢危象D.甲狀腺功能減退癥、甲狀腺腫加重E.致癌、甲狀腺炎正確答案：A答案解析?1?運輸內(nèi)源性甘油三酷的脂蛋白是A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中間密度脂蛋白E.高密度脂蛋白正確答案：B答案解析：2膽固醇是下列哪種化合物的前體A.CoAB.泛酸C.維生素AD.維生素DE.維生素E正確答案：D答案解析：3關(guān)于蛋白質(zhì)變性的描述,正確的是A.黏度增加B.溶解度增加C.不能再增生D.可以結(jié)晶E.ー級結(jié)構(gòu)破壞正確答案:A答案解析:4衣原體與細菌的不同點是.A.有細胞壁,可用革蘭染色法染色B.有核糖體C.對多種抗生素敏感D.有獨特發(fā)育周期，以二分裂法增殖E.含有DNA、RNA兩種核酸正確答案：D答案解析：5炎癥時白細胞釋放的介質(zhì)是A.血管活性胺B.纖維蛋白多肽C.補體D.緩激肽E.纖維蛋白降解產(chǎn)物正確答案：A答案解析：6關(guān)于纖維素滲出的描述，錯誤的是A.可引起纖維組織機化B.可發(fā)生在大葉性肺炎C.可見于絨毛心D.可見于細菌性痢疾E.可見于病毒性肝炎正確答案：E答案解析：7下列哪種炎癥屬IV型免疫反應(yīng)A.風濕性心內(nèi)膜炎B.支氣管哮喘C.病毒性肝炎D.肺出血腎炎綜合征E.肺結(jié)核病正確答案:E答案解析:8下列疾病中,持續(xù)性干咳而胸部X線片正常的情況最常見于A.支氣管結(jié)核B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.心力衰竭E.慢性支氣管炎正確答案：C答案解析：9關(guān)于支氣管擴張的咳痰癥狀,下列選項不正確的是A.可大量咳痰，每天達幾百毫升B.可無咳痰C.痰量可在夜間臥床時增多D.可出現(xiàn)臭味痰E.收集痰液可分3層正確答案：E答案解析：10患者，男,76歲。因“COPD、慢性肺源性心臟病”住院治療。查體：頸靜脈怒張,雙肺散在干、濕啰音,雙下肢水腫。血氣分析（鼻導(dǎo)管吸氧2L/min）示：pH7.23,PaCO276mmHg,Pa0256inmHg,血生化tt：K+5.9mmol/L,Na+,138mmol/L,Cl-98mmol/LO該患者應(yīng)首選的治療藥物是A.氫氯囈嗪B,螺內(nèi)酯C.氨苯蝶咤D.5%碳酸氫鈉E.吠塞米正確答案：E答案解析：11患者,男，50歲,咳嗽伴聲音嘶啞3個月,右鎖骨上窩觸及ー個腫大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無壓痛。提示該患者的診斷可能是A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺結(jié)核正確答案:B答案解析:12開放性氣胸是指A.胸壁上有未清創(chuàng)縫合的傷口B.胸膜腔持續(xù)與外界相通C.胸膜腔暫時與外界相通D.胸部損傷后胸膜腔內(nèi)氣體存留E.肺組織和胸壁同時損傷正確答案：B答案解析：13主要用于治療腦血管病的藥物是A.尼莫地平B.硝苯地平C.維拉帕米D.利多卡因E.奎尼丁正確答案：A答案解析：14社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是A.流感嗜血桿菌B.肺炎支原體C.嗜肺軍團菌D.肺炎鏈球菌E.葡萄球菌正確答案：D答案解析：15患者,男,28歲。受涼后發(fā)熱咳嗽咳痰1周,氣促2天,意識模糊1小時。查體:T39.8C,血壓80/50mmHg,口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率109次/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21X109,N0.900該患者最可能的診斷是A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B.急性左心衰C.重癥肺炎D.干酪性肺炎E.肺栓塞正確答案:C答案解析:163.功能性便秘應(yīng)避免〇A.食物過于精細B.高纖維膳食C.增加飲水量D.有充分體力活動E.依賴瀉藥正確答案：E答案解析：17.無機鹽的生理功能不包括〇A.構(gòu)成人體組織B.維持滲透壓C.維持肌肉興奮性D.構(gòu)成生物活性物質(zhì)E.提供必需氨基酸正確答案：E答案解析：18.要素膳的特點不包括〇A.營養(yǎng)全面B.易于消化C.無殘渣D.使用方便E.由肉類、蔬菜加工而成正確答案：E答案解析：19能促進排便的是〇A.膳食纖維B.無機鹽C.兩者均是D.兩者均否正確答案：A答案解析：20患者,男,30歲,左前胸刀刺傷半小時,查體：煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,140次/分，頸靜脈怒張。血壓7O/5OmmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷ロ。最可能的診斷是A.心臟壓塞B.失血性體克C.左側(cè)進行性血胸D.左側(cè)張カ性氣胸E.大血管破裂正確答案：A答案解析：21心室顫動導(dǎo)致不可逆性腦損害，其發(fā)作至少持續(xù)A.4~6分鐘B.7~9分鐘C.30秒D.l~3分鐘E.10分鐘正確答案:A答案解析:22根據(jù)我國《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》實施細則第五十三條的規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于多少年;住院病歷的保存期不得少于多少年?！盇.10、30B.10,15C.15、20D.15、30E.10、20正確答案：D所在章:人文醫(yī)學知識點：人文醫(yī)學答案解析：23患者,男,55歲。急性心肌梗死4周,今晨再發(fā)胸痛,持續(xù)8小時不緩解,遂來急診。查體：BP100/60mmHg,心率95次/分，心肺檢查無異常，心電圖：I、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，血清肌鈣蛋白升高。該患者胸痛最可能的原因是A.心臟破裂B.心室膨脹瘤C.急性心包炎D.再發(fā)急性心肌梗死E.心絞痛正確答案：D答案解析：24診斷冠心病最有價值的檢查是A.超聲心動圖B.胸部X線片C.冠狀動脈造影D.漂浮導(dǎo)管檢查E.心電圖運動負荷試驗正確答案：C答案解析：25診斷急性心包炎最具特征性的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱伴胸痛B.心電圖有ST-T改變C.胸骨左緣第3~4肋間聞及心包摩擦音D.血清心肌酶譜升高E.有Ewart征正確答案:C答案解析:26高血壓合并腎臟病,并大量蛋白尿患者血壓應(yīng)控制的目標范圍是A.<150/90mmHgB.<140/90mmHgC.<135/85mmHgD<130/80mmHgE.<125/75mmHg正確答案：E答案解析：27直線相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗,r>Y0.00L34,可認為A.回歸系數(shù)。=0B.相關(guān)系數(shù)P=0C.決定系數(shù)等于零D.z、y間線性關(guān)系存在E.x、y差別有統(tǒng)計學意義正確答案：D答案解析：28高滲性缺水的治療常用〇A.常用等滲鹽水B.等滲鹽水和氯化鉀C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖鹽水E.復(fù)方氯化鈉溶液正確答案：C答案解析：29人體內(nèi)有效循環(huán)血量的喪失達下列哪項時,機體將無法代償,出現(xiàn)休克的臨床癥狀（）A.>5%B.>8%C.>10%D.>20%E.>40%正確答案：C答案解析:30下列哪項不符合胸壁疾患所致胸痛的特點A.疼痛部位較固定B.局部有壓痛C.舉臂動作時可加劇D.因情緒激動而誘發(fā)E.深呼吸或咳嗽可加劇正確答案:D答案解析:31QRS-T波群消失,代之形態(tài)不同、大小各異、極不整齊的波形A.心室顫動B.心室撲動C.心房撲動D.心房顫動E.尖端扭轉(zhuǎn)型室速正確答案：A答案解析：32QRS-T波群消失,代之以均齊的連續(xù)的正弦波A.心室顫動B.心室撲動C.心房撲動D.心房顫動E.尖端扭轉(zhuǎn)型室速正確答案：B答案解析：33食管異物最危險的并發(fā)癥是〇A.頸部皮下氣腫B.食管周圍炎C.食管周圍膿腫D.縱隔氣腫E.刺破大血管正確答案：E答案解析：34患者,女,30歲?；顒雍笮募隆舛?年,1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白痰。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄史。查體:高枕臥位,BP90/60mmHg,雙肺底可聞及較密集的細濕啰音。心率140次/分,心律不齊,S,強弱不等。治療首選A.西地蘭B.青霉素C.硝普鈉D.美托洛爾E.多巴酚丁胺正確答案:A答案解析:35心絞痛發(fā)作時,可出現(xiàn)A.體溫升高B.血沉加快C.血清心肌醜譜增高D.動脈血壓增高E.以上都不正確正確答案：D答案解析：36可出現(xiàn)中性粒細胞核右移的是A.急性化膿性感染B.大面積燒傷C.惡性貧血D.急性大出血E.大手術(shù)后正確答案：C答案解析：37肝細胞性黃疸患者的尿液是A.菌尿B.血尿C.乳糜尿D.血紅蛋白尿E.膽紅素尿正確答案：E答案解析：38患者，男,50歲。2年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示1、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.5mm。發(fā)作時心電圖正常。半年后患者再次心絞痛發(fā)作,診斷為A.梗死后心絞痛B.初發(fā)型心絞痛C.變異型心絞痛D.勞累型心絞痛E.臥位型心絞痛正確答案:B答案解析:39深部膿腫的特點是〇A.局部波動感明顯B.全身中毒癥狀不明顯C.局部僅有紅腫現(xiàn)象,但無壓痛D.局部紅腫,壓痛明顯,穿刺可抽到膿液E.局部紅、腫、熱、痛明顯正確答案：D答案解析：40下述各類感染時的膿液特點為銅綠假單胞菌感染〇A膿液稠厚,色黃,不臭B膿液稀薄，淡紅色，量多C膿液稠,有糞臭D膿液淡綠色，有甜腥臭E膿液具有惡臭正確答案：D答案解析：41急性腎炎出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血時治療首選A.腹膜透析B,限制鈉、蛋白質(zhì)攝人C.利尿劑和血管擴張劑D,脫水劑和強心劑E.強心劑和血管擴張劑正確答案：C答案解析：42監(jiān)測燒傷休克最簡便有效的指標是〇A.心率B.脈搏C.呼吸D.血壓E.尿量正確答案：E答案解析：43風濕熱的病理改變中，發(fā)生硬化期病變的器官是A.心內(nèi)膜B,丘腦下核C.皮膚D.關(guān)節(jié)E.心包膜正確答案:A答案解析:444個月嬰兒診斷維生素D缺乏的最主要體征有A.前囪大B.顱骨乒乓球感C.枕禿D.下肢彎曲E.手足鐲、肋屮珠正確答案：B答案解析：45冠心病心肌梗死最常發(fā)生在〇A.左主干分布的區(qū)域B.左旋支分布的區(qū)域C.左前降支分布的區(qū)域D.右冠狀動脈分布區(qū)域E.室間隔支分布的區(qū)域正確答案：C答案解析：46腎癌的主要癥狀為()A.排尿突然中斷B.無痛性血尿C.發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征D.間歇性肉眼血尿E.高血壓、多飲、多尿、肌無カ正確答案：B答案解析：47,聽神經(jīng)瘤可出現(xiàn)〇A.傳導(dǎo)性聾B.感音性聾C.神經(jīng)性聾D.混合性聾E.中樞性聾正確答案：c答案解析:48意外事故較多見,營養(yǎng)性疾病亦多見的年齡段是A.學齡期B.青春期C.嬰兒期D.幼兒期E.學齡前期正確答案:D答案解析:49.咽部黏膜為暗紅色,扁桃體表面可見瘢痕,凸凹不平,與周圍組織有粘連者患〇A.急性腺樣體炎B.急性化膿性扁桃體炎C.腺樣體肥大D.慢性扁桃體炎E.鼻咽癌正確答案：D答案解析:50患兒,女,8個月,因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診"乳喂養(yǎng)，査體：精神差，前囪飽滿,心肺腹無異常發(fā)現(xiàn)，肌張カ增高，腦脊液檢査：外觀混濁,白細胞1000X106,中性粒細胞為主，糖Immol/L,氯化物107mmol/L,蛋白質(zhì)2.0g/L。治療期間，若出現(xiàn)抗利尿激素異常分泌綜合征，開始宜選用靜脈滴注氯化鈉的濃度為A.2%B.0.9%C.0.45%D.1.5%E.3%正確答案：E答案解析：51患者,男,4歲。因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診，查體:T37.5C,右眼球結(jié)膜充血,內(nèi)眥部有一皰疹，咽部充血,右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié),無明顯壓痛,心、肺無異常,肝肋下1.5cm,血WBC5.6X109,L0.70o若胸部X片示肺門有直徑3cm的圓形致密陰影，其肺部病灶的病理改變就是A.滲出、水腫、壞死B.充血、水腫、滲出C.滲出、增殖、壞死D.充血、水腫、壞死E.充血、水腫、增殖正確答案:C答案解析:52!歲6個月男嬰。6個月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)（米糊、粥、蛋、魚、肉均有補充）,并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽,常于食牛奶后訴臍周痛,大便1?2次/日,稀糊狀。體檢面色蒼白，心、肺（-）,腹平軟，肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC35X1012/L,Hb50g/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細胞0.015