中醫(yī)醫(yī)院二甲評(píng)審資料匯編應(yīng)急管理

.PAGE...WORD完美格式....專業(yè)知識(shí)編輯整理..第二部分綜合服務(wù)能力第一章基本要求和醫(yī)院服務(wù)三、應(yīng)急管理垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院〔總本第12本..目錄1.3.1根據(jù)《中華人民XX國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報(bào)告、預(yù)防等任務(wù),主管部門對(duì)傳染病管理定期監(jiān)督檢查、總結(jié)分析,持續(xù)改進(jìn)傳染病管理,無傳染病漏報(bào),無管理原因?qū)е聜魅静〔ドⅰ?lt;1分>……11.3.2遵守國(guó)家法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各級(jí)政府制定的應(yīng)急預(yù)案,認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于在衛(wèi)生應(yīng)急工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的要求,承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作。<2分>……………………361.3.2.1醫(yī)院明確在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件中應(yīng)發(fā)揮的功能和承擔(dān)的任務(wù),能承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援和防控工作?！?61.3.2.2有主管職能部門負(fù)責(zé)應(yīng)急管理工作,相關(guān)人員熟悉應(yīng)急預(yù)案以及醫(yī)院的執(zhí)行流程。醫(yī)院總值班有應(yīng)急管理的明確職責(zé)和流程。有各部門、各科室負(fù)責(zé)人在應(yīng)急工作中的具體職責(zé)與任務(wù)。相關(guān)人員知曉本部門、本崗位的履職要求?！?51.3.3加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立應(yīng)急隊(duì)伍,落實(shí)責(zé)任,建立并不斷完善醫(yī)院應(yīng)急管理的機(jī)制。<2分>…551.3.3.1有醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急管理。院長(zhǎng)是醫(yī)院應(yīng)急管理的第一責(zé)任人。………………551.3.3.2有院內(nèi)、外和院內(nèi)各部門、各科室間的協(xié)調(diào)機(jī)制,有明確的協(xié)調(diào)部門和協(xié)調(diào)人。……551.3.3.3有應(yīng)急隊(duì)伍,人員構(gòu)成合理,職責(zé)明確。建立以中醫(yī)藥專家為主的應(yīng)急技術(shù)專家隊(duì)伍?！?91.3.4明確醫(yī)院需要應(yīng)對(duì)的主要突發(fā)事件策略,建立醫(yī)院的應(yīng)急指揮系統(tǒng),制定和完善各類應(yīng)急預(yù)案,提高快速反應(yīng)能力。<1分>………641.3.5開展應(yīng)急培訓(xùn)和演練,提高各級(jí)、各類人員的應(yīng)急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應(yīng)急能力。<2分>…………………94醫(yī)院有安全知識(shí)及應(yīng)急技能培訓(xùn)及考核計(jì)劃,定期對(duì)各級(jí)各類人員進(jìn)行培訓(xùn)。相關(guān)人員掌握主要應(yīng)急技能和防災(zāi)技能?！?4醫(yī)院每年開展各類突發(fā)事件預(yù)案應(yīng)急演練和突發(fā)大規(guī)模傳染病爆發(fā)的綜合演練?！?10..1.3.1根據(jù)《中華人民XX國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報(bào)告、預(yù)防等任務(wù),主管部門對(duì)傳染病管理定期監(jiān)督檢查、總結(jié)分析,持續(xù)改進(jìn)傳染病管理,無傳染病漏報(bào),無管理原因?qū)е聜魅静〔ドⅰ?lt;1分>資料目錄<1>醫(yī)務(wù)科職責(zé)<2>垣中院辦[2009]第15號(hào)文件：垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于重新修訂傳染病疫情報(bào)告制度的通知<3>醫(yī)務(wù)科人員一覽表及傳染病疫情上報(bào)人員工作職責(zé)<4>部分門診、病區(qū)患者診療信息登記本復(fù)印件<5>傳染病登記本復(fù)印件<6>全員登記及傳染病報(bào)告情況檢查登記本復(fù)印件<7>傳染病主動(dòng)監(jiān)測(cè)記錄表復(fù)印件<8>傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)截圖<9>20XX-20XX傳染病防治定期監(jiān)督檢查工作總結(jié)垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職責(zé)1、在院長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合我院實(shí)際情況,擬定全院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作計(jì)劃并組織實(shí)施,起草醫(yī)療工作總結(jié)。2、根據(jù)國(guó)家頒布的條例、制度、標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行。3、建立健全修改完善院內(nèi)醫(yī)療規(guī)章制度、指標(biāo)和文件。經(jīng)常督促檢查考核,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。4、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量控制、檢查、指導(dǎo),保障正常工作秩序。5、檢查評(píng)定醫(yī)療效果、醫(yī)療指標(biāo)、做好醫(yī)療信息的收集、整理、評(píng)估,及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并提出建議,做好院長(zhǎng)的參謀和助手。6、督促檢查醫(yī)療、醫(yī)技科室各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)的落實(shí)和實(shí)施情況,組織科室間協(xié)作,充分利用全院衛(wèi)生資源,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。7、組織院內(nèi)外重大搶救和院內(nèi)重大會(huì)診,負(fù)責(zé)院外會(huì)診及轉(zhuǎn)診的審批工作。8、負(fù)責(zé)新技術(shù)、新項(xiàng)目的審批、組織、開展與指導(dǎo)。9、負(fù)責(zé)醫(yī)療差錯(cuò)事故的受理調(diào)查和組織鑒定工作,有效防范醫(yī)療差錯(cuò)和缺陷,受理患者及家屬對(duì)醫(yī)院工作人員的投訴,妥善協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛。10、指導(dǎo)科教科組織住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),醫(yī)師專業(yè)理論及實(shí)踐技能考核,負(fù)責(zé)組織本院醫(yī)師資格考試和注冊(cè)及全院醫(yī)療、醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)考核,提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。11、負(fù)責(zé)臨床進(jìn)修醫(yī)師的審批、管理、培訓(xùn)、考核和鑒定工作。12、負(fù)責(zé)組織實(shí)施臨時(shí)性院外醫(yī)療、宣傳、咨詢等任務(wù)和下鄉(xiāng)支農(nóng),負(fù)責(zé)基層單位的技術(shù)指導(dǎo)工作以及上級(jí)部門下達(dá)的指令性任務(wù)。13、負(fù)責(zé)組織突發(fā)災(zāi)害事件的防范預(yù)案、應(yīng)急處置、協(xié)調(diào)解決危重病人的住院、治療。負(fù)責(zé)院外協(xié)助、善后與重建工作。14、負(fù)責(zé)傳染病管理工作,指定疫情報(bào)告專職人員,對(duì)各科傳染病防治工作監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)。15、指導(dǎo)病案室負(fù)責(zé)住院病歷的管理和各項(xiàng)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)工作,為臨床一線提供臨床科研資料,接待有關(guān)部門、患者及家屬對(duì)病歷的復(fù)印工作。16、協(xié)助醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),糾正行業(yè)不正之風(fēng)。17、根據(jù)上級(jí)要求,組織完成臨時(shí)性醫(yī)療任務(wù)。垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院文件垣中院辦[2009]第15號(hào)垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于重新修訂傳染病疫情報(bào)告制度的通知各科室：根據(jù)《中華人民XX國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告工作管理規(guī)范》、《傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作技術(shù)指南》等有關(guān)規(guī)定,重新修訂我院傳染病疫情報(bào)告制度,原《傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度》同時(shí)廢止。垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告制度一、管理原則<一>責(zé)任報(bào)告單位職責(zé)我院屬責(zé)任疫情報(bào)告單位。醫(yī)院成立由主管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、院感科和有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)院傳染病管理委員會(huì)<名單見附件>,并由醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)疫情報(bào)告的管理、報(bào)告、登記等工作。各科室指定傳染病疫情報(bào)告管理負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)督促、管理本科傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡病例和其他監(jiān)測(cè)病例的各種登記、報(bào)卡和疫情報(bào)告工作。<二>責(zé)任報(bào)告人我院執(zhí)行職務(wù)的人員,主要是執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢驗(yàn)人員,均為責(zé)任疫情報(bào)告人。<三>首診負(fù)責(zé)、屬地管理的原則傳染病報(bào)告實(shí)行誰接診、誰報(bào)告的首診負(fù)責(zé)制,遵循屬地管理的原則。二、疫情報(bào)告<一>報(bào)告內(nèi)容1．依法報(bào)告的傳染病病種<1>《中華人民XX國(guó)傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告的傳染?。孩偌最悅魅静。菏笠?、霍亂。②按甲類管理的乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、肺炭疽、人感染高致病性禽流感<人禽流感>、甲型H1N1流感,衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。③其他乙類傳染?。喊滩　⒉《拘愿窝?、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、除肺炭疽以外的其他炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。④丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。<2>衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎：衛(wèi)生部《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》所定義的不明原因肺炎病例和SARS預(yù)警病例、人禽流感預(yù)警病例。<3>衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。<4>其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。2．突發(fā)公共衛(wèi)生事件《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括下列情形：<1>發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；<2>發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；<3>發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；<4>發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。3．醫(yī)院死亡病例衛(wèi)生部《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》規(guī)定：縣及縣以上各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)門<急>診及住院的死亡病例,均需進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。<二>報(bào)告時(shí)限報(bào)告時(shí)限的計(jì)算,以門診日志或病歷等記錄的診斷時(shí)間為起始時(shí)間,以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的錄卡時(shí)間為準(zhǔn)。①發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1的病人或疑似病人,或衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病,以及衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病人,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。②對(duì)其他乙類傳染病病人、疑似病人,傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者,衛(wèi)生部決定列入乙類傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。③對(duì)丙類傳染病病人、疑似病人,衛(wèi)生部決定列入丙類傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人,其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。傳染病暴發(fā)、流行時(shí)<不論甲、乙、丙類>,應(yīng)以最快的通訊方式向垣曲縣衛(wèi)生局、桃城區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。發(fā)現(xiàn)原因不明傳染病或可疑的新發(fā)傳染病,應(yīng)及時(shí)向垣曲縣衛(wèi)生局和桃城區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。<三>報(bào)告程序1．傳染病報(bào)告<1>初次報(bào)告責(zé)任報(bào)告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人<包括疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例>或病原攜帶者時(shí),應(yīng)立即認(rèn)真填寫《中華人民XX國(guó)傳染病報(bào)告卡》<"報(bào)卡類別"選擇"初次報(bào)告"項(xiàng)>,做好疫情登記,并立即將報(bào)告卡送交醫(yī)務(wù)科疫情管理人員。<2>訂正報(bào)告責(zé)任報(bào)告人對(duì)已報(bào)告過的病例診斷進(jìn)行更改<如疑似病例確診、臨床診斷病例更改診斷、分型或分類改變>或發(fā)現(xiàn)填卡錯(cuò)誤時(shí),必須及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,在規(guī)定時(shí)限內(nèi)重新填寫、報(bào)送《中華人民XX國(guó)傳染病報(bào)告卡》,"報(bào)卡類別"選擇"訂正報(bào)告"項(xiàng),填寫新的"診斷日期"<確診日期>和"填卡日期"；但同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診時(shí),除將"病例分類"由"臨床診斷病例"改為"實(shí)驗(yàn)室確診病例"外,無需更改其他項(xiàng)目。<3>填卡要求填卡醫(yī)生要按照《傳染病報(bào)告卡》所附"填卡說明",對(duì)卡中的內(nèi)容逐項(xiàng)認(rèn)真仔細(xì)填寫,注意字跡清楚、項(xiàng)目齊全及準(zhǔn)確。卡片中的發(fā)病日期指本次傳染病癥狀開始出現(xiàn)的日期或檢驗(yàn)初檢日期,不明確時(shí)填寫就診日期；診斷日期應(yīng)為本次診斷傳染病的日期,訂正卡則填寫傳染病確診日期,但如同一種病由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診則仍填寫初診的日期。住院期間診斷為傳染病時(shí),必須立即報(bào)卡。<4>慢性傳染病的報(bào)告遵循以下原則：在作出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時(shí),如已知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報(bào)告過,則本年度可不再進(jìn)行報(bào)告；如對(duì)該病例的報(bào)告情況不清楚,或在同年內(nèi)多次接診的該類病例<包括復(fù)發(fā)病例>,則僅對(duì)首次就診進(jìn)行一次報(bào)告,再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時(shí)則可不再進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者,可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),但需進(jìn)行登記。<5>各科疫情報(bào)告卡的送交、報(bào)告各科疫情報(bào)告卡的送交、報(bào)告必須符合法定時(shí)限、方式和我院的有關(guān)規(guī)定。杜絕遲報(bào)、漏報(bào)、漏登現(xiàn)象。醫(yī)生填好的報(bào)告卡要及時(shí)交給本科傳染病疫情報(bào)告管理負(fù)責(zé)人,做好核實(shí)登記后及時(shí)將報(bào)告卡直接送交醫(yī)務(wù)科<夜班的疫卡須在次晨8:30前送達(dá)>。發(fā)現(xiàn)甲類和按甲類管理的乙類傳染病,須立即向醫(yī)務(wù)科<值班時(shí)間向醫(yī)院總值班>電話報(bào)告并立即報(bào)送疫情報(bào)告卡。<6>網(wǎng)絡(luò)直報(bào)醫(yī)務(wù)科疫情管理人員收到傳染病報(bào)告卡后,應(yīng)及時(shí)檢查、審核報(bào)告卡,做好有關(guān)登記,并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)將報(bào)告卡信息及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。如發(fā)現(xiàn)填寫不完整、不準(zhǔn)確,或有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)通知報(bào)告人補(bǔ)充、更正。2．不明原因肺炎病例報(bào)告臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》定義的不明原因肺炎病例或預(yù)警病例,要立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科。由醫(yī)務(wù)科組織本院專家組進(jìn)行會(huì)診和排查,仍不能明確診斷的或符合預(yù)警病例,首診醫(yī)師應(yīng)立即填寫《中華人民XX國(guó)傳染病報(bào)告卡》<鉤選"不明原因肺炎",填寫"SARS預(yù)警病例"或"人禽流感預(yù)警病例">送醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并由電話報(bào)告垣曲縣衛(wèi)生局。按監(jiān)測(cè)實(shí)施方案的程序可以排除SARS和人禽流感的,臨床醫(yī)生重新報(bào)送傳染病報(bào)告卡訂正為明確診斷的疾病或"其他不明原因疾病"。3．突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,在正常班時(shí)間,首診醫(yī)生必須馬上同時(shí)電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科。對(duì)其中的傳染病病人、疑似傳染病病人,要立即填寫傳染病報(bào)告卡并即時(shí)送醫(yī)務(wù)科。在節(jié)假日及中午、夜間等非正常班時(shí)間,首診醫(yī)生必須馬上電話報(bào)告醫(yī)院總值班,并立即將有關(guān)的傳染病報(bào)告卡送交醫(yī)院總值班。醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班須馬上核實(shí)情況,在2小時(shí)內(nèi)以最快的報(bào)告方式<電話及傳真>向垣曲縣衛(wèi)生局和桃城區(qū)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。4．值班期間的疫情報(bào)告在節(jié)假日和中午、夜間等值班期間內(nèi)發(fā)現(xiàn)下面四類疫情<①甲類傳染病<鼠疫、霍亂>,乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1等傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者；②突發(fā)公共衛(wèi)生事件；③突發(fā)原因不明的傳染病,不明原因死亡病例；④不明原因肺炎和SARS/禽流感預(yù)警病例時(shí),首診科室和首診醫(yī)師要立即電話報(bào)告醫(yī)院總值班,填寫傳染病報(bào)告卡并派專人送交醫(yī)院總值班,同時(shí)采取隔離措施,防止傳染病擴(kuò)散。醫(yī)院總值班須立即核實(shí),按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定向職能部門和院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)、請(qǐng)示,同時(shí)以最快報(bào)告方式<電話及傳真>在法定時(shí)限<２小時(shí)>內(nèi)向垣曲縣衛(wèi)生局和桃城區(qū)疾控中心報(bào)告,并組織、協(xié)調(diào)相關(guān)醫(yī)療救治工作,安排標(biāo)本報(bào)送疾控部門復(fù)檢鑒定工作。值班期間填報(bào)的其他乙類和丙類傳染病報(bào)告卡應(yīng)在當(dāng)天交醫(yī)院總值班,由醫(yī)院總值班人員及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。5．死亡病例報(bào)告對(duì)在本院門<急>診或住院發(fā)生的所有死亡病例,診治醫(yī)生必須及時(shí)認(rèn)真填寫《死亡報(bào)告卡》,交到醫(yī)務(wù)科<節(jié)假日期間交給醫(yī)院總值班,由總值班及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科人員>,在24小時(shí)之內(nèi)完成死亡病例的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。三、疫情登記醫(yī)院按照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定在醫(yī)務(wù)科設(shè)立《傳染病疫情總登記簿》,在相關(guān)臨床科室設(shè)立《門診日志》、《住院登記本》和《傳染病登記本》,在發(fā)熱門診設(shè)立《發(fā)熱門診日志》和《發(fā)熱門診病人登記表》,在腸道門診設(shè)立《腹瀉病人就診專用登記冊(cè)》,在檢驗(yàn)科設(shè)立《檢驗(yàn)登記本》,在放射科設(shè)立《放射檢查登記本》。臨床醫(yī)生和有關(guān)醫(yī)務(wù)人員必須及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、詳細(xì)填寫有關(guān)登記本,訂正報(bào)告時(shí)亦須及時(shí)登記。四、原始資料的保存《傳染病報(bào)告卡》及報(bào)告記錄等原始資料,由醫(yī)務(wù)科保存,保存期為3年；《門診日志》、《住院登記本》、《傳染病登記本》及《檢驗(yàn)登記本》等有關(guān)登記本由各科保存,保存期為3年。五、考核與獎(jiǎng)懲醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)檢查、督促各科疫情報(bào)告情況,堅(jiān)決杜絕遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象,凡發(fā)現(xiàn)不按規(guī)定報(bào)告疫情或不按規(guī)定登記者,按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)扣分,成績(jī)與年終考核掛鉤。二OO九年八月十七日主題詞：重新修訂傳染病疫情報(bào)告制度抄報(bào)：各院長(zhǎng)抄送：各科室簽發(fā)：王喜平打?。焊唢w燕附件：垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院傳染病管理委員會(huì)主任：王喜平副主任：衛(wèi)小明、文志堅(jiān)成員：劉恒、崔淑英、劉朝華、張珍、石春來、高桂珍、劉中藥、趙江云、姚娟紅傳染病疫情報(bào)告管理部門：醫(yī)務(wù)科20XX醫(yī)務(wù)科人員一覽表姓名性別職稱職務(wù)及分工文志堅(jiān)男主治醫(yī)師科長(zhǎng)劉恒男醫(yī)師醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)姚娟紅女護(hù)師傳染病疫情上報(bào)劉中藥男主治醫(yī)師醫(yī)患糾紛張珍女主治醫(yī)師病案管理垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科傳染病疫情上報(bào)專員工作職責(zé)1、開展對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作,對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制傳染病規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。2、對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)；負(fù)責(zé)傳染病、死亡病例等網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。3、協(xié)助院感科對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防傳染病的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)；4、對(duì)傳染病暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理；5、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制傳染病的培訓(xùn)工作；6、組織開展傳染病預(yù)防與控制方面的科研工作；7、完成醫(yī)務(wù)科交辦的其他工作。二〇一二年十二月二十一日垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院20XX傳染病防治監(jiān)督檢查工作總結(jié)為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民XX國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī),不斷規(guī)范我院應(yīng)急管理傳染病防治工作,現(xiàn)將我院20XX應(yīng)急管理和傳染病防治監(jiān)督檢查情況總結(jié)如下：一、檢查情況1、緊急醫(yī)學(xué)救援信息上報(bào)和傳染病疫情報(bào)告系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常；我院建立了專門的報(bào)告管理組織,有專人負(fù)責(zé)緊急醫(yī)學(xué)救援信息上報(bào)和傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,疫情報(bào)告相關(guān)制度齊全,工作流程明確,門診日志和傳染病登記本；疫情報(bào)告管理符合規(guī)定要求,全年上報(bào)各類傳染病確診和疑似病例共3例,其中乙型傳染病結(jié)核2例,丙型傳染病傷寒1例,全年未發(fā)生甲型傳染病,未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2、醫(yī)院院感控制工作比較規(guī)范；院級(jí)配備了專業(yè)人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制工作；指定專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作,各科室均成立了院感控制領(lǐng)導(dǎo)小組,建立了消毒管理相關(guān)制度,消毒劑容器能夠定期清洗消毒、加蓋；在市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督所和疾病預(yù)防控制中心大力支持和關(guān)懷指導(dǎo)下開展院感管理工作,定期或不定期對(duì)醫(yī)院醫(yī)療器械、醫(yī)務(wù)人員手、物表等消毒效果進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè),對(duì)紫外線燈照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè),并有記錄；設(shè)立供應(yīng)室的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠合理劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),物品消毒、洗滌、滅菌、存儲(chǔ)、發(fā)送流程符合標(biāo)準(zhǔn),滅菌標(biāo)記清楚,消毒日期明顯。3、醫(yī)療廢物處置符合法定程序；醫(yī)院設(shè)立有醫(yī)療廢物管理機(jī)構(gòu),制訂有相關(guān)的管理制度和責(zé)任追究制度；有專門人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、分類、登記等工作,并及時(shí)將醫(yī)療廢物進(jìn)行無害化處理；醫(yī)療廢物登記項(xiàng)目齊全,內(nèi)容完整；各類醫(yī)療廢物袋、醫(yī)療廢物桶等均有警示標(biāo)識(shí)。二、存在的問題1、因基建影響,發(fā)熱門診、腸道門診無法達(dá)到設(shè)置要求,存在交叉污染危險(xiǎn)。2、個(gè)別門診醫(yī)師傳染病防治意識(shí)較差,醫(yī)院感染控制和消毒隔離觀念相對(duì)淡薄,部分醫(yī)師門診日志記錄患者個(gè)人信息不全,有漏記現(xiàn)象。3、對(duì)購(gòu)進(jìn)的消毒劑、消毒器械等有效期標(biāo)注不夠醒目,不能保證產(chǎn)品的質(zhì)量安全萬無一失。4、在傳染病報(bào)告卡中偶爾出現(xiàn)病人現(xiàn)住址不夠詳細(xì)的現(xiàn)象。三、下一步打算為進(jìn)一步扎實(shí)做好傳染病防控工作,針對(duì)存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),今后重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面的工作：1、加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)：2、認(rèn)真做好院感防控工作：3、規(guī)范填寫門急診日志：4、及時(shí)上報(bào)傳染病?？傊欢ㄒ^續(xù)加強(qiáng)對(duì)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《消毒管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的宣教,進(jìn)一步提高廣大醫(yī)務(wù)工作者,特別是門診醫(yī)師的傳染病防治意識(shí),發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)上報(bào)。通過開展持續(xù)不斷的監(jiān)督指導(dǎo),幫助醫(yī)務(wù)人員落實(shí)傳染病防控管理制度和措施,從而有效防范傳染性疾病等公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。醫(yī)務(wù)科二〇一〇年十二月七日垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院20XX傳染病防治監(jiān)督檢查工作總結(jié)一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)部門市疾控中心的關(guān)懷指導(dǎo)下,我院全體醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持以人為本,預(yù)防為主的工作方針,積極開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),以預(yù)防傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件為工作重點(diǎn),加強(qiáng)傳染病報(bào)告與管理,切實(shí)做好甲型H1N1流感、手足口病、風(fēng)疹、其他感染性腹瀉、結(jié)核病、艾滋病等重點(diǎn)傳染病防控工作,通過我院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,圓滿完成了上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo),有效的保障了廣大人民群眾的身體健康和生命安全?，F(xiàn)將20XX應(yīng)急管理和傳染病防治工作總結(jié)如下：一、傳染病報(bào)告工作我院共報(bào)告?zhèn)魅静?例,中乙類傳染病1種1例,類傳染病1種2例。全年未發(fā)生一例甲類傳染病。傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率100%。傳染病報(bào)告卡審核工作制度化常態(tài)化,醫(yī)務(wù)科負(fù)傳染病管理,有專人負(fù)責(zé)傳染病的瀏覽、確認(rèn)、上報(bào)工作。每日自查門診日志及住院登記本,發(fā)現(xiàn)傳染病病例嚴(yán)格審核并及時(shí)上報(bào),沒有發(fā)現(xiàn)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象,報(bào)告率達(dá)100%。二、結(jié)核病、艾滋病檢查與防治工作1、開展免費(fèi)咨詢檢測(cè)工作,免費(fèi)提供艾滋病相關(guān)知識(shí)信息、發(fā)放相關(guān)宣傳資料,讓廣大人民群眾提高自身防病能力,對(duì)發(fā)現(xiàn)的患者及時(shí)治療。全面落實(shí)高危行為干預(yù)措施。利用每年的12月1日世界艾滋病宣傳日在街道或?qū)W校開展宣傳咨詢活動(dòng)。2、做好結(jié)核病病人的服藥督導(dǎo)和訪視工作,給他們送去政府及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)懷和關(guān)愛,讓他們不要恐懼、正確認(rèn)識(shí)結(jié)核病,積極治療、按時(shí)服藥,早日康復(fù)。三、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作20XX我市沒有發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,我院嚴(yán)格按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理?xiàng)l例》文件精神執(zhí)行,做好日常宣傳和咨詢活動(dòng),警鐘長(zhǎng)鳴,加強(qiáng)對(duì)傳染病防治和宣傳力度,把傳染病疫情的發(fā)生消滅在萌芽狀態(tài)。為人民群眾提供一個(gè)健康的生活、就醫(yī)環(huán)境。四、傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)和督導(dǎo)1、為做好各項(xiàng)傳染病檢查與報(bào)告工作,20XX度我院除了積極派出門診醫(yī)師參加上級(jí)部門舉辦的有關(guān)傳染病防治的培訓(xùn)外,還在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下舉辦院級(jí)培訓(xùn)共2次,手足口病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)1次,腸道傳染病防治培訓(xùn)1次、結(jié)核病及其他傳染病防治培訓(xùn)1次,過培訓(xùn)讓全體醫(yī)務(wù)工作者,更好的掌握傳染病防治和預(yù)防控制等相關(guān)知識(shí),增強(qiáng)傳染病篩選醫(yī)師杜絕漏報(bào)和延時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静‖F(xiàn)象。2、利用法定的宣傳日3月24日<世界結(jié)核病防治日>、4月25日<全國(guó)預(yù)防接種宣傳日>、12月1日<世界艾滋病日>進(jìn)行上街宣傳活動(dòng),發(fā)放宣傳單和宣傳畫1000張,活動(dòng)咨詢?nèi)舜文苓_(dá)到上千人,通過廣泛開展傳染病防治知識(shí)教育活動(dòng),使廣大人民群眾了解和掌握傳染病預(yù)防知識(shí),增強(qiáng)了自我保護(hù)意識(shí)。五、存在問題仍然有因基建工作未完成,發(fā)熱門診、腸道門診無法達(dá)到設(shè)置要求,存在交叉污染危險(xiǎn)六、今后要做的工作計(jì)劃：1、進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)務(wù)人員及所對(duì)口支援村醫(yī)的傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)。2、加強(qiáng)村醫(yī)和個(gè)體醫(yī)生的管理,提高傳染病報(bào)告責(zé)任心和意識(shí)。3、加強(qiáng)學(xué)校傳染病、結(jié)核病的監(jiān)測(cè)和防控工作。4、規(guī)范和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件急處置能力。為新的一年傳染病防治工作能有效和預(yù)防控制,不斷強(qiáng)化和建立健全法律法規(guī)等各項(xiàng)制度,強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生人員法制意識(shí)和業(yè)務(wù)水平,重點(diǎn)做好結(jié)核病、肝炎、手足口病、季節(jié)性傳染病的防治工作。加大宣傳力度,把我院應(yīng)急管理和傳染病防治工作做的更好。醫(yī)務(wù)科二〇一一年十二月八日垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院20XX傳染病防治工作工作總結(jié)20XX度我院按照上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)管理責(zé)任書要求,在垣曲縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)部門市疾控中心的指導(dǎo)下,堅(jiān)持以公共突發(fā)衛(wèi)生事件處理和重大傳染病疫情控制為重點(diǎn),加強(qiáng)傳染病報(bào)告的管理,通過我院全體醫(yī)務(wù)人員的工同努力,取得了一定的成效。現(xiàn)總結(jié)如下：一、工作成績(jī)1、我院繼續(xù)完善和健全傳染病防治相關(guān)制度,優(yōu)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理流程,使應(yīng)急管理和傳染病防治工作正規(guī)化、制度化。應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)隊(duì)成員和傳染病防治工作人員,通過培訓(xùn)提高了應(yīng)急救護(hù)和傳染病防治的能力,在"衡湖國(guó)際馬拉松運(yùn)動(dòng)"醫(yī)療救治活動(dòng)中受到市領(lǐng)導(dǎo)的表彰。2、嚴(yán)格實(shí)行預(yù)檢分診制度設(shè)立預(yù)檢、分診臺(tái),對(duì)就診病人實(shí)行預(yù)檢、分診制度,發(fā)現(xiàn)呼吸道發(fā)熱病人或腹瀉病人安排到發(fā)熱呼吸道門診或腸道門診就診。加大發(fā)熱預(yù)檢工作力度,加強(qiáng)門診呼吸道傳染病監(jiān)測(cè)工作,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病為人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎、肺結(jié)核、麻疹、流行性感冒、流行性腮腺炎,嚴(yán)把門診第一關(guān)掌握疫情動(dòng)態(tài)。3、加強(qiáng)腸道傳染病管理工作；重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病為霍亂,對(duì)腹瀉病人做好霍亂孤菌快診監(jiān)測(cè)記錄,每月快診抽檢率達(dá)10%以上,提高菌痢、其他感染性腹瀉病人診斷率。4、加強(qiáng)了對(duì)肺結(jié)核病人的監(jiān)測(cè)；對(duì)兒童、婚檢、體檢人群加強(qiáng)監(jiān)測(cè)排查,嚴(yán)防疑似肺結(jié)核病人的漏報(bào)。5、加強(qiáng)性傳播疾病管理工作；做好乙肝、梅毒及艾滋病母嬰阻斷相關(guān)登記、報(bào)表及追蹤管理工作。6、每月醫(yī)務(wù)科對(duì)相應(yīng)科室監(jiān)督檢查；對(duì)存在問題及時(shí)提出整改意見。7、20XX截止12月31日,網(wǎng)報(bào)傳染病6例,甲類0例乙類1例丙類2例其他類8例,網(wǎng)報(bào)及時(shí)、無漏報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)。二、培訓(xùn)工作1、3月27日垣曲縣疾病預(yù)防控制中心召開20XX傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)會(huì)我院派出2名臨床醫(yī)師及防治工作人員參加。2、4月19日我院舉辦20XX重大傳染病防治知識(shí)暨診斷標(biāo)準(zhǔn)二級(jí)培訓(xùn)會(huì),全院臨床醫(yī)務(wù)人員及新進(jìn)人員參加了培訓(xùn)。3、12月7日舉辦"衛(wèi)生應(yīng)急技能大比武"活動(dòng)。三、宣傳工作1、1月30日分別組織醫(yī)務(wù)人員在大市場(chǎng)開展了以"加速行動(dòng)消除麻風(fēng)危害"為主題的全國(guó)法制日宣傳活動(dòng)。2、3月23日組織醫(yī)務(wù)人員在文化廣場(chǎng)設(shè)立宣傳點(diǎn),開展了以"你我共同參與消除結(jié)核危害"為主題的健康教育宣傳義診活動(dòng)。3、根據(jù)不同季節(jié)傳染病流行的特點(diǎn),以季節(jié)常見傳染病為重點(diǎn)發(fā)放宣傳資料,制作櫥窗宣傳健康知識(shí)。20XX度我院在傳染病防治工作中取得了較好的成績(jī),將在來年的工作中再接再勵(lì),做好自查與改進(jìn)工作,完善院內(nèi)工作機(jī)制,提高工作效率,為大眾健康服務(wù)。醫(yī)務(wù)科二〇一三年一月四日遵守國(guó)家法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各級(jí)政府制定的應(yīng)急預(yù)案,認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于在衛(wèi)生應(yīng)急工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的要求,承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作。<2分>1.3.2.1醫(yī)院明確在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件中應(yīng)發(fā)揮的功能和承擔(dān)的任務(wù),能承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援和防控工作。資料目錄：<1>垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急管理說明<2>垣中醫(yī)辦[2012]第31號(hào)文件：垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)外各部門、各科室間的應(yīng)急管理協(xié)調(diào)機(jī)制<3>垣中醫(yī)辦[2008]第11號(hào)文件：垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急救護(hù)啟動(dòng)程序<4>我院承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故緊急救援任務(wù)清單垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急管理說明垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院深入貫徹執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案》,并認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《關(guān)于在衛(wèi)生應(yīng)急工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的通知》。通過對(duì)上級(jí)文件精神的領(lǐng)會(huì),醫(yī)院有針對(duì)性的開展了以下工作：1、成立了垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組。2、結(jié)合本院實(shí)際制定了垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院《突發(fā)公共事件總體預(yù)案》。3、我院明確了在發(fā)生公共事件時(shí),要按照上級(jí)衛(wèi)生行政管理部門部門的統(tǒng)一指揮和安排,及時(shí)有效地開展中醫(yī)藥醫(yī)療救治應(yīng)急工作。4、經(jīng)醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定,將辦公室確定為負(fù)責(zé)應(yīng)急管理工作的主管職能部門。二〇一三年一月十二日垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院文件垣中醫(yī)辦[2012]第31號(hào)垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)外各部門、各科室間的應(yīng)急管理協(xié)調(diào)機(jī)制為提高醫(yī)院保障公共衛(wèi)生安全和處置災(zāi)害及突發(fā)事件的能力,最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)公共事件及公共衛(wèi)生事件所造成的損害,保障公眾的生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)醫(yī)院安全和社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民XX國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際,制定本應(yīng)急協(xié)調(diào)機(jī)制。一、成立應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：王喜平副組長(zhǎng)：衛(wèi)小明文志堅(jiān)成員：劉恒、崔淑英、劉朝華、張珍、石春來、高桂珍、劉中藥、趙江云、姚娟紅、高飛燕、王高飛應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1、負(fù)責(zé)迅速了解、收集和匯總各種災(zāi)情,向上級(jí)救災(zāi)指揮部報(bào)告并及時(shí)傳達(dá)、貫徹、落實(shí)上級(jí)救災(zāi)指揮部的決策。2、負(fù)責(zé)處理應(yīng)急工作的日常事務(wù)。3、負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)突發(fā)事件處置工作。4、統(tǒng)一震情、火情及各種災(zāi)情報(bào)道口徑；協(xié)調(diào)鄰近區(qū)域的救災(zāi)工作和災(zāi)害預(yù)報(bào)應(yīng)急事項(xiàng)。5、組織有關(guān)會(huì)議、接待和協(xié)調(diào)工作,安排指揮部人員值班及處理災(zāi)害信息咨詢等事宜。二、具體分工1、應(yīng)急管理具體負(fù)責(zé)部門：辦公室負(fù)責(zé)人：周付合2、院內(nèi)、外協(xié)調(diào)：衛(wèi)小明負(fù)責(zé),高飛燕協(xié)助。3、院內(nèi)各部門、各科室間協(xié)調(diào)：⑴醫(yī)療救護(hù)組：由醫(yī)務(wù)科牽頭,護(hù)理部、各臨床、醫(yī)技科室主任組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)組織將患者運(yùn)送到指定安全區(qū)域,并進(jìn)行救治。⑵后勤保障組：由藥械科牽頭,行政科、中西藥房、財(cái)務(wù)科人員組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)提供各種處置突發(fā)事件的醫(yī)療藥品、器械、物資裝備,通訊設(shè)備,負(fù)責(zé)日常裝備保養(yǎng)。⑶院感防控組：由院感科牽頭,醫(yī)務(wù)科人員、各科護(hù)士長(zhǎng)組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告工作,做好必要的流行病學(xué)調(diào)查；做好突發(fā)傳染病時(shí)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),為醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)提供技術(shù)支持；對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、做好全員的各種消毒工作；對(duì)院內(nèi)重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行消毒效果檢測(cè),嚴(yán)防院內(nèi)感染發(fā)生。⑷安全保衛(wèi)組：由行政科牽頭,保衛(wèi)科人員組成。主要職責(zé)：應(yīng)急事件發(fā)生后,迅速感到現(xiàn)場(chǎng),設(shè)置警戒線,劃定警戒區(qū),維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,疏散現(xiàn)場(chǎng)人員及重要物資,并放置防爆毯、防爆圍欄等,在公安機(jī)關(guān)等專業(yè)部門到來之前,對(duì)事件進(jìn)行先期處置。⑸信息宣傳組：由辦公室牽頭,信息科人員組成。主要職責(zé)：收集、匯總、分析和上報(bào)有關(guān)工作信息；重要信息、工作簡(jiǎn)報(bào)和必要的宣傳材料編印發(fā)放；關(guān)于應(yīng)急工作的文件、簡(jiǎn)報(bào)、工作總結(jié)等。三、協(xié)調(diào)的方式方法各部門、各科室不得相互推諉或拖而不辦。當(dāng)出現(xiàn)交叉與重疊時(shí),或某項(xiàng)工作需多個(gè)科室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)時(shí),醫(yī)務(wù)科應(yīng)牽頭與其他科室共同協(xié)辦管理,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)各科之間的管理協(xié)調(diào)。在管理協(xié)調(diào)出現(xiàn)困難時(shí),由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組研究解決。在院內(nèi)、外和院內(nèi)各部門、各科室間的協(xié)調(diào)中最重要的是建立起暢通的信息溝通渠道,互通信息,加強(qiáng)聯(lián)系,遇到困難應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科或應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組通報(bào)情況。二〇一二年十二月二十一日主題詞：院內(nèi)外各部門各科室協(xié)調(diào)機(jī)制抄報(bào)：各院長(zhǎng)抄送：各科室簽發(fā)：王喜平打?。焊唢w燕垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院文件垣中醫(yī)辦[2008]第11號(hào)垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急救護(hù)啟動(dòng)程序?yàn)榇_保奧運(yùn)期間醫(yī)療安全,積極配合醫(yī)療應(yīng)急救護(hù)工作,我院急救隊(duì)員應(yīng)保持通訊暢通,隨時(shí)待命?，F(xiàn)將我院應(yīng)急救護(hù)啟動(dòng)程序規(guī)定如下：一、正常上班時(shí)間：1、醫(yī)院辦公室接到上級(jí)部門下達(dá)的應(yīng)急救護(hù)任務(wù)指令時(shí),應(yīng)將救護(hù)指令準(zhǔn)確記錄在電話記錄本上,并向?qū)Ψ綇?fù)述一遍,以防遺漏,同時(shí)問明是什么情況,需要我院派出多少人員和車輛。之后立即通知以下人員：⑴急救隊(duì)長(zhǎng)史志剛或副隊(duì)長(zhǎng)李向榮。⑵急診科。⑶代班司機(jī)。2、急救隊(duì)長(zhǎng)根據(jù)情況,在辦公室人員的配合下,立即通知急救隊(duì)員和<或>院內(nèi)人員趕往急救車待命出發(fā)。車禍、火災(zāi)、地震等外傷事件以骨外科為主,其余科室人員為輔,急性中毒等事件以內(nèi)科人員為主,其余科室人員為輔。所有人員一定服從醫(yī)院總體指揮與命令。3、急診科人員接到指令后,根據(jù)情況立即負(fù)責(zé)將以下物品中可能需要的物品搬上急救車：⑴急診室準(zhǔn)備物品：氧氣瓶、急救箱、心電圖機(jī)、止血帶、繃帶、消毒紗布、棉簽、75%酒精、碘酒。⑵西藥房準(zhǔn)備藥品：液體、輸液器、注射器、膠布、相關(guān)藥品。重大事件至少準(zhǔn)備5人份藥品、器材<醫(yī)務(wù)科會(huì)同內(nèi)科、外科確定每人份藥品、器材組成>。急診科人員同時(shí)跟隨急救隊(duì)待命出發(fā)。4、代班司機(jī)立即趕往急救車準(zhǔn)備出發(fā)。5、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,急救隊(duì)長(zhǎng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況負(fù)責(zé)與辦公室聯(lián)系增派人員和<或>院內(nèi)準(zhǔn)備接收傷員事宜,辦公室根據(jù)急救隊(duì)長(zhǎng)要求,負(fù)責(zé)進(jìn)一步增派醫(yī)務(wù)人員和<或>安排相應(yīng)病區(qū)準(zhǔn)備接待傷員的協(xié)調(diào)工作。相應(yīng)科室做好各種準(zhǔn)備工作。二、非正常上班時(shí)間：<節(jié)假日、正常上班時(shí)間的午間和夜間>由醫(yī)院總值班代替行使醫(yī)院辦公室職權(quán),負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)以上事宜。如果急救隊(duì)長(zhǎng)、急救隊(duì)員不能及時(shí)趕到,則先派出急診科人員和院內(nèi)相關(guān)科室值班的人員,由總值班負(fù)責(zé)指定一名帶隊(duì)人員行使急救隊(duì)長(zhǎng)職責(zé)。三、急救隊(duì)員、急診科、內(nèi)科、外科臨床醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)急救知識(shí)與具體操作的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。四、本文件自發(fā)布之日起執(zhí)行,此前下發(fā)的衡中院醫(yī)字[2008]第2號(hào)文件廢止。垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院二〇〇八年六月三十日主題詞：應(yīng)急救護(hù)啟動(dòng)程序抄報(bào)：各院長(zhǎng)抄送：各科室簽發(fā)：王喜平打?。焊唢w燕附：急救隊(duì)員名單副隊(duì)長(zhǎng)：李向榮醫(yī)師6866138隊(duì)員：王玉棟副主任醫(yī)師6826010孫國(guó)鋒副主任醫(yī)師6912313我院承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故緊急救援任務(wù)清單時(shí)間事件承擔(dān)任務(wù)20XX三氯氰胺奶粉事件醫(yī)療救治20XX奧運(yùn)會(huì)安全保衛(wèi)20XX甲型H1N1流感防控救治20XX2012XX湖國(guó)際馬拉松賽醫(yī)療救護(hù)20XX人感染H7N9禽流感防控救治遵守國(guó)家法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各級(jí)政府制定的應(yīng)急預(yù)案,認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于在衛(wèi)生應(yīng)急工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的要求,承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作。<2分>1.3.2.2有主管職能部門負(fù)責(zé)應(yīng)急管理工作,相關(guān)人員熟悉應(yīng)急預(yù)案以及醫(yī)院的執(zhí)行流程。醫(yī)院總值班有應(yīng)急管理的明確職責(zé)和流程。有各部門、各科室負(fù)責(zé)人在應(yīng)急工作中的具體職責(zé)與任務(wù)。相關(guān)人員知曉本部門、本崗位的履職要求。資料目錄：<1>垣中醫(yī)辦[2012]第31號(hào)文件：垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)外各部門、各科室間的應(yīng)急協(xié)調(diào)機(jī)制<2>垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院總值班職責(zé)<3>垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院總值班應(yīng)急管理流程<4>垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急管理中各科室負(fù)責(zé)人具體職責(zé)垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院文件垣中醫(yī)辦[2012]第31號(hào)垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)外各部門、各科室間的應(yīng)急管理協(xié)調(diào)機(jī)制為提高醫(yī)院保障公共衛(wèi)生安全和處置災(zāi)害及突發(fā)事件的能力,最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)公共事件及公共衛(wèi)生事件所造成的損害,保障公眾的生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)醫(yī)院安全和社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民XX國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際,制定本應(yīng)急協(xié)調(diào)機(jī)制。一、成立應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：王喜平副組長(zhǎng)：衛(wèi)小明文志堅(jiān)成員：高飛燕侯靜張鏡趙福存高學(xué)梅王玉棟李萍劉榮順岳麗晨肖敬勛李彤許麗萍于今厚申國(guó)生陳同生張立華呂大鵬李會(huì)芳王印領(lǐng)楊杰張明明紀(jì)彥華高飛燕應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1、負(fù)責(zé)迅速了解、收集和匯總各種災(zāi)情,向上級(jí)救災(zāi)指揮部報(bào)告并及時(shí)傳達(dá)、貫徹、落實(shí)上級(jí)救災(zāi)指揮部的決策。2、負(fù)責(zé)處理應(yīng)急工作的日常事務(wù)。3、負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)突發(fā)事件處置工作。4、統(tǒng)一震情、火情及各種災(zāi)情報(bào)道口徑；協(xié)調(diào)鄰近區(qū)域的救災(zāi)工作和災(zāi)害預(yù)報(bào)應(yīng)急事項(xiàng)。5、組織有關(guān)會(huì)議、接待和協(xié)調(diào)工作,安排指揮部人員值班及處理災(zāi)害信息咨詢等事宜。二、具體分工1、應(yīng)急管理具體負(fù)責(zé)部門：辦公室負(fù)責(zé)人：周付合2、院內(nèi)、外協(xié)調(diào)：衛(wèi)小明負(fù)責(zé),高飛燕郭洋協(xié)助。3、院內(nèi)各部門、各科室間協(xié)調(diào)：⑴醫(yī)療救護(hù)組：由醫(yī)務(wù)科牽頭,護(hù)理部、各臨床、醫(yī)技科室主任組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)組織將患者運(yùn)送到指定安全區(qū)域,并進(jìn)行救治。⑵后勤保障組：由藥械科牽頭,行政科、中西藥房、財(cái)務(wù)科人員組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)提供各種處置突發(fā)事件的醫(yī)療藥品、器械、物資裝備,通訊設(shè)備,負(fù)責(zé)日常裝備保養(yǎng)。⑶院感防控組：由院感科牽頭,醫(yī)務(wù)科人員、各科護(hù)士長(zhǎng)組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告工作,做好必要的流行病學(xué)調(diào)查；做好突發(fā)傳染病時(shí)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),為醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)提供技術(shù)支持；對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、做好全員的各種消毒工作；對(duì)院內(nèi)重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行消毒效果檢測(cè),嚴(yán)防院內(nèi)感染發(fā)生。⑷安全保衛(wèi)組：由行政科牽頭,保衛(wèi)科人員組成。主要職責(zé)：應(yīng)急事件發(fā)生后,迅速感到現(xiàn)場(chǎng),設(shè)置警戒線,劃定警戒區(qū),維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,疏散現(xiàn)場(chǎng)人員及重要物資,并放置防爆毯、防爆圍欄等,在公安機(jī)關(guān)等專業(yè)部門到來之前,對(duì)事件進(jìn)行先期處置。⑸信息宣傳組：由辦公室牽頭,信息科人員組成。主要職責(zé)：收集、匯總、分析和上報(bào)有關(guān)工作信息；重要信息、工作簡(jiǎn)報(bào)和必要的宣傳材料編印發(fā)放；關(guān)于應(yīng)急工作的文件、簡(jiǎn)報(bào)、工作總結(jié)等。三、協(xié)調(diào)的方式方法各部門、各科室不得相互推諉或拖而不辦。當(dāng)出現(xiàn)交叉與重疊時(shí),或某項(xiàng)工作需多個(gè)科室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)時(shí),醫(yī)務(wù)科應(yīng)牽頭與其他科室共同協(xié)辦管理,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)各科之間的管理協(xié)調(diào)。在管理協(xié)調(diào)出現(xiàn)困難時(shí),由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組研究解決。在院內(nèi)、外和院內(nèi)各部門、各科室間的協(xié)調(diào)中最重要的是建立起暢通的信息溝通渠道,互通信息,加強(qiáng)聯(lián)系,遇到困難應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科或應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組通報(bào)情況。二〇一二年十二月二十一日主題詞：院內(nèi)外各部門各科室協(xié)調(diào)機(jī)制抄報(bào)：各院長(zhǎng)抄送：各科室簽發(fā)：王喜平打?。焊唢w燕垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院總值班職責(zé)1、行政總值班由院領(lǐng)導(dǎo)、各職能科室負(fù)責(zé)人參加,負(fù)責(zé)處理正常上班時(shí)間以外的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜以及突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作,及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知,簽收機(jī)密文件,承接急辦事項(xiàng)。2、值班人員必須提前10分鐘接班,午間休息時(shí)間總值班必須在崗,嚴(yán)格遵守值班制度,每天交班前,值班人員將值班室衛(wèi)生搞好,并填寫值班記錄,完成規(guī)定的其它任務(wù)。3、急診等業(yè)務(wù)科室遇有情況需總值班到場(chǎng)處理時(shí),值班人員必須在五分鐘之內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。4、值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位,堅(jiān)持夜間查崗制度,負(fù)責(zé)檢查各科室值班人員的工作情況,做好臨床住院患者人數(shù)統(tǒng)計(jì)。5、值班期間如接到院內(nèi)外突發(fā)事件報(bào)告,在接到通知后要及時(shí)進(jìn)行處理,能現(xiàn)場(chǎng)解決的立即趕到現(xiàn)場(chǎng)解決；不能現(xiàn)場(chǎng)解決的,立即電話通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室主任,根據(jù)指示做出應(yīng)急處理,同時(shí)認(rèn)真做好值班記錄,并于第二日上班后向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簡(jiǎn)要匯報(bào)值班情況。6、值班人員有權(quán)組織相關(guān)科室人員集中力量解決臨時(shí)發(fā)生的問題,有權(quán)調(diào)用當(dāng)日值班機(jī)動(dòng)車輛。7、值班人員遇有特殊情況不能值班時(shí),可自行調(diào)換值班,但要及時(shí)通知辦公室。二〇一二年十二月二十一日垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院總值班工作流程單元辦公室院領(lǐng)導(dǎo)總值班人員節(jié)點(diǎn)ABC根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,安排總值班人員,制定總值班表1根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,安排總值班人員,制定總值班表234隨時(shí)審閱總值班記錄,并定期向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)5隨時(shí)審閱總值班記錄,并定期向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)下發(fā)總值班表,并督促其執(zhí)行下發(fā)總值班表,并督促其執(zhí)行當(dāng)班院領(lǐng)導(dǎo)給予相應(yīng)指導(dǎo)與幫助院長(zhǎng)審批當(dāng)班院領(lǐng)導(dǎo)給予相應(yīng)指導(dǎo)與幫助院長(zhǎng)審批應(yīng)急事件自己不能處理時(shí),及時(shí)請(qǐng)示當(dāng)日帶班領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)向院辦公室通報(bào)值班情況向下一班交接重要問題的處理及本班未完成的事項(xiàng)巡視重點(diǎn)科室,認(rèn)真填寫住院病人情況登記表做好總值班記錄,值班時(shí)不能擅自離開崗位值班人員認(rèn)真履行總值班職責(zé),協(xié)調(diào)好醫(yī)院各方面工作,各科室要求其親臨現(xiàn)場(chǎng)時(shí),務(wù)必及時(shí)趕到當(dāng)日值班人員查看一日值班人員值班日志,并交接清固定物品應(yīng)急事件自己不能處理時(shí),及時(shí)請(qǐng)示當(dāng)日帶班領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)向院辦公室通報(bào)值班情況向下一班交接重要問題的處理及本班未完成的事項(xiàng)巡視重點(diǎn)科室,認(rèn)真填寫住院病人情況登記表做好總值班記錄,值班時(shí)不能擅自離開崗位值班人員認(rèn)真履行總值班職責(zé),協(xié)調(diào)好醫(yī)院各方面工作,各科室要求其親臨現(xiàn)場(chǎng)時(shí),務(wù)必及時(shí)趕到當(dāng)日值班人員查看一日值班人員值班日志,并交接清固定物品垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院總值班應(yīng)急管理流程醫(yī)院及醫(yī)院各部門發(fā)生下列重大情況時(shí),總值班人員必須及時(shí)向有關(guān)職能科室、院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)部門請(qǐng)示報(bào)告,除緊急事項(xiàng)口頭請(qǐng)示報(bào)告外,重大問題都應(yīng)寫出言簡(jiǎn)意賅的文字報(bào)告,報(bào)告流程如下：一、重大醫(yī)療搶救、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、災(zāi)難性事故、燒傷、中毒等情況的院內(nèi)搶救：保持通訊暢通,立即進(jìn)行組織協(xié)調(diào),及時(shí)通知相關(guān)做好搶救準(zhǔn)備,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科和分管副院長(zhǎng),請(qǐng)示處理意見,同時(shí)根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示進(jìn)行上報(bào)上級(jí)行政管理部門<若遇有不明原因的創(chuàng)傷,應(yīng)先向110報(bào)警>。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大的醫(yī)療搶救<院外>：接到通知后,立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、帶班院領(lǐng)導(dǎo)或分管副院長(zhǎng),請(qǐng)示處理意見并按院領(lǐng)導(dǎo)的意見處置相關(guān)事項(xiàng),同時(shí)根據(jù)醫(yī)務(wù)科安排,通知醫(yī)院救援隊(duì)人員及時(shí)到達(dá)集結(jié)地點(diǎn)。三、重大傳染病事件:報(bào)告醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科及帶班院領(lǐng)導(dǎo)或分管副院長(zhǎng),請(qǐng)示處理意見并按意見處置相關(guān)事項(xiàng),通知現(xiàn)場(chǎng)人員,做好消毒隔離工作,通知醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)人到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行相關(guān)工作的處理,并按照傳染病防治的相關(guān)規(guī)定,做好轉(zhuǎn)診、上報(bào)等工作。四、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)事件：報(bào)告醫(yī)務(wù)科,請(qǐng)示處理意見并按指示辦理相關(guān)事項(xiàng),通知科主任或副主任或醫(yī)療骨干到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)搶救、處理,并積極協(xié)助相關(guān)科室處理有關(guān)事項(xiàng)。五、發(fā)生政治性重大問題或觸犯法律事件或嚴(yán)重的違紀(jì)事件：報(bào)告保衛(wèi)科、院領(lǐng)導(dǎo)、分管副院長(zhǎng),請(qǐng)示處理意見,通知有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理情況,按照領(lǐng)導(dǎo)指示,進(jìn)行上報(bào)有關(guān)部門。六、損壞或丟失貴重器材或貴重藥品：報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,并通知行政科、藥劑科等相關(guān)科室,并向帶班院領(lǐng)導(dǎo)和分管副院長(zhǎng)報(bào)告,請(qǐng)示處理意見并按指示辦理相關(guān)事項(xiàng),同時(shí)向保衛(wèi)科及110報(bào)警。通知有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理情況,按照領(lǐng)導(dǎo)指示,上報(bào)有關(guān)部門。七、重大經(jīng)濟(jì)損失問題：偷盜、搶劫事件,報(bào)告保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)科、帶班院領(lǐng)導(dǎo)或分管副院長(zhǎng),請(qǐng)示處理意見,通知保衛(wèi)科和財(cái)務(wù)科相關(guān)人員、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理情況,按照領(lǐng)導(dǎo)指示,上報(bào)有關(guān)部門。八、突發(fā)全院性停電、停水問題：應(yīng)立即通知行政科人員,事件發(fā)生半小時(shí)以上仍未得到解決,應(yīng)通知行政科科長(zhǎng),總值班根據(jù)事態(tài)發(fā)展的情況應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷報(bào)告分管副院長(zhǎng)或帶班副院長(zhǎng),并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。在事件處理完后及時(shí)完善事件處置記錄。九、突發(fā)重大安全生產(chǎn)事件：如火災(zāi)、斗毆,應(yīng)立即報(bào)告帶班院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo),通知保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人,并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。附：醫(yī)院總值班應(yīng)急管理流程圖二〇一二年十二月二十一日醫(yī)院總值班應(yīng)急管理流程圖總值班總值班接到應(yīng)急電話重大醫(yī)療搶救<院內(nèi)>立即到現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療搶救<院外>重大傳染病事件發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)其他：停電、停水、貴重藥品、器械損害或被盜、火災(zāi)、偷盜、搶劫、斗毆等等落實(shí)具體情況,通知相關(guān)臨床科室報(bào)告醫(yī)務(wù)科、分管副院長(zhǎng)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、分管副院長(zhǎng),請(qǐng)示處理意見根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示上報(bào)上級(jí)行政管理部門根據(jù)指示安排處置通知相關(guān)科室做好相應(yīng)準(zhǔn)備通知醫(yī)院救援隊(duì)到指定地點(diǎn)集結(jié)參加救援報(bào)告醫(yī)務(wù)部、感染管理科、分管副院長(zhǎng)根據(jù)指示安排處置報(bào)告醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科、分管副院長(zhǎng)根據(jù)指示安排處置通知相關(guān)科室做好相應(yīng)準(zhǔn)備通知感染管理科負(fù)責(zé)人到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理通知醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)人到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理報(bào)告醫(yī)務(wù)科,請(qǐng)示處理意見根據(jù)指示安排處置通知科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)療骨干進(jìn)行搶救、處理。積極協(xié)調(diào)相關(guān)科室及人員共同處理有關(guān)事項(xiàng)若遇到不明原因創(chuàng)傷,先報(bào)告110根據(jù)指示安排處置報(bào)告保衛(wèi)科、行政科、藥劑科、分管副院長(zhǎng),請(qǐng)示處理意見治安事件及時(shí)報(bào)警：110垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急管理中各科室負(fù)責(zé)人具體職責(zé)1、辦公室主任主要職責(zé)：負(fù)責(zé)全院應(yīng)急人員的調(diào)配；對(duì)外協(xié)調(diào)、宣傳、信息發(fā)布及思想政治工作；各項(xiàng)規(guī)章制度及應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行情況的檢查、督導(dǎo)。2、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、護(hù)理部主任和各臨床科室主任及護(hù)士長(zhǎng)主要職責(zé)：負(fù)責(zé)突發(fā)意外傷亡事件搶救的組織實(shí)施、轉(zhuǎn)診,對(duì)危重傷員進(jìn)行及時(shí)有效的搶救及手術(shù)；負(fù)責(zé)全院參加應(yīng)急的醫(yī)護(hù)人員調(diào)配及醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理,外派醫(yī)療隊(duì)等；醫(yī)務(wù)科疫情報(bào)告專職人員負(fù)責(zé)疫情上報(bào)。3、院感科主任的主要職責(zé)：負(fù)責(zé)組織全院公共場(chǎng)所、各科的常規(guī)消毒及發(fā)現(xiàn)傳染病后的特殊消毒及終末消毒,加強(qiáng)員工保健及密切接觸者的管理。4、工會(huì)主席、行政科和藥械科科長(zhǎng)的主要職責(zé)：藥械科負(fù)責(zé)各種急救所需的醫(yī)療器械的供應(yīng)；工會(huì)負(fù)責(zé)各種捐獻(xiàn)物資的管理及一線工作人員的生活、慰問等；行政科負(fù)責(zé)各種后勤物質(zhì)及防護(hù)用品的供應(yīng),工作人員的飲食、休息及其它后勤保障工作,院內(nèi)安全保衛(wèi)工作,在應(yīng)急工作的過程中保障醫(yī)院的工作秩序,保障工作人員及醫(yī)院的人身財(cái)產(chǎn)安全。二〇一二年十二月二十一日加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立應(yīng)急隊(duì)伍,落實(shí)責(zé)任,建立并不斷完善醫(yī)院應(yīng)急管理的機(jī)制。<2分>1.3.3.1有醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急管理。院長(zhǎng)是醫(yī)院應(yīng)急管理的第一責(zé)任人。1.3.3.2有院內(nèi)、外和院內(nèi)各部門、各科室間的協(xié)調(diào)機(jī)制,有明確的協(xié)調(diào)部門和協(xié)調(diào)人。資料目錄：垣中醫(yī)辦[2012]第31號(hào)文件：垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)外各部門、各科室間的應(yīng)急管理協(xié)調(diào)機(jī)制垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院文件垣中醫(yī)辦[2012]第31號(hào)垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)外各部門、各科室間的應(yīng)急管理協(xié)調(diào)機(jī)制為提高醫(yī)院保障公共衛(wèi)生安全和處置災(zāi)害及突發(fā)事件的能力,最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)公共事件及公共衛(wèi)生事件所造成的損害,保障公眾的生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)醫(yī)院安全和社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民XX國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際,制定本應(yīng)急協(xié)調(diào)機(jī)制。一、成立應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：王喜平副組長(zhǎng)：衛(wèi)小明文志堅(jiān)成員：高飛燕侯靜張鏡趙福存高學(xué)梅王玉棟李萍劉榮順岳麗晨肖敬勛李彤許麗萍于今厚申國(guó)生陳同生張立華呂大鵬李會(huì)芳王印領(lǐng)楊杰張明明紀(jì)彥華高飛燕應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1、負(fù)責(zé)迅速了解、收集和匯總各種災(zāi)情,向上級(jí)救災(zāi)指揮部報(bào)告并及時(shí)傳達(dá)、貫徹、落實(shí)上級(jí)救災(zāi)指揮部的決策。2、負(fù)責(zé)處理應(yīng)急工作的日常事務(wù)。3、負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)突發(fā)事件處置工作。4、統(tǒng)一震情、火情及各種災(zāi)情報(bào)道口徑；協(xié)調(diào)鄰近區(qū)域的救災(zāi)工作和災(zāi)害預(yù)報(bào)應(yīng)急事項(xiàng)。5、組織有關(guān)會(huì)議、接待和協(xié)調(diào)工作,安排指揮部人員值班及處理災(zāi)害信息咨詢等事宜。二、具體分工1、應(yīng)急管理具體負(fù)責(zé)部門：辦公室負(fù)責(zé)人：周付合2、院內(nèi)、外協(xié)調(diào)：衛(wèi)小明負(fù)責(zé),高飛燕協(xié)助。3、院內(nèi)各部門、各科室間協(xié)調(diào)：⑴醫(yī)療救護(hù)組：由醫(yī)務(wù)科牽頭,護(hù)理部、各臨床、醫(yī)技科室主任組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)組織將患者運(yùn)送到指定安全區(qū)域,并進(jìn)行救治。⑵后勤保障組：由藥械科牽頭,行政科、中西藥房、財(cái)務(wù)科人員組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)提供各種處置突發(fā)事件的醫(yī)療藥品、器械、物資裝備,通訊設(shè)備,負(fù)責(zé)日常裝備保養(yǎng)。⑶院感防控組：由院感科牽頭,醫(yī)務(wù)科人員、各科護(hù)士長(zhǎng)組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告工作,做好必要的流行病學(xué)調(diào)查；做好突發(fā)傳染病時(shí)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),為醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)提供技術(shù)支持；對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、做好全員的各種消毒工作；對(duì)院內(nèi)重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行消毒效果檢測(cè),嚴(yán)防院內(nèi)感染發(fā)生。⑷安全保衛(wèi)組：由行政科牽頭,保衛(wèi)科人員組成。主要職責(zé)：應(yīng)急事件發(fā)生后,迅速感到現(xiàn)場(chǎng),設(shè)置警戒線,劃定警戒區(qū),維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,疏散現(xiàn)場(chǎng)人員及重要物資,并放置防爆毯、防爆圍欄等,在公安機(jī)關(guān)等專業(yè)部門到來之前,對(duì)事件進(jìn)行先期處置。⑸信息宣傳組：由辦公室牽頭,信息科人員組成。主要職責(zé)：收集、匯總、分析和上報(bào)有關(guān)工作信息；重要信息、工作簡(jiǎn)報(bào)和必要的宣傳材料編印發(fā)放；關(guān)于應(yīng)急工作的文件、簡(jiǎn)報(bào)、工作總結(jié)等。三、協(xié)調(diào)的方式方法各部門、各科室不得相互推諉或拖而不辦。當(dāng)出現(xiàn)交叉與重疊時(shí),或某項(xiàng)工作需多個(gè)科室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)時(shí),醫(yī)務(wù)科應(yīng)牽頭與其他科室共同協(xié)辦管理,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)各科之間的管理協(xié)調(diào)。在管理協(xié)調(diào)出現(xiàn)困難時(shí),由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組研究解決。在院內(nèi)、外和院內(nèi)各部門、各科室間的協(xié)調(diào)中最重要的是建立起暢通的信息溝通渠道,互通信息,加強(qiáng)聯(lián)系,遇到困難應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科或應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組通報(bào)情況。二〇一二年十二月二十一日主題詞：院內(nèi)外各部門各科室協(xié)調(diào)機(jī)制抄報(bào)：各院長(zhǎng)抄送：各科室簽發(fā)：王喜平打?。焊唢w燕1.3.3加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立應(yīng)急隊(duì)伍,落實(shí)責(zé)任,建立并不斷完善醫(yī)院應(yīng)急管理的機(jī)制。<2分>1.3.3.3有應(yīng)急隊(duì)伍,人員構(gòu)成合理,職責(zé)明確。建立以中醫(yī)藥專家為主的應(yīng)急技術(shù)專家隊(duì)伍。資料目錄：<1>垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)隊(duì)人員名單<2>垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療救護(hù)隊(duì)人員職責(zé)與分工<3>垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療技術(shù)專家組名單<4>垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院消防應(yīng)急救護(hù)組人員名單垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)隊(duì)人員名單姓名科室電話職稱隊(duì)長(zhǎng)史志剛副院長(zhǎng)主任中醫(yī)師副隊(duì)長(zhǎng)王玉棟內(nèi)一科副主任中醫(yī)師肖敬勛急診科主治中醫(yī)師隊(duì)員張永智內(nèi)一科中醫(yī)師孫文博內(nèi)一科中醫(yī)師郝淑坤內(nèi)二科醫(yī)師閆茹玉內(nèi)二科醫(yī)師夏梅華內(nèi)二科中醫(yī)師劉寶新外科醫(yī)師謝云港外科醫(yī)師范長(zhǎng)海外科中醫(yī)師劉相藍(lán)婦產(chǎn)科醫(yī)師黃文娟婦產(chǎn)科中醫(yī)師劉青敏內(nèi)二科護(hù)士張明明內(nèi)一科護(hù)士穆美玲外科護(hù)士李艷偉婦產(chǎn)科護(hù)士張靜急診科護(hù)士李華榮急診科護(hù)士李蘭芳西藥房主管藥師張瑋西藥房藥師李強(qiáng)院辦室司機(jī)二〇一二年十二月二十一日垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療救護(hù)隊(duì)人員職責(zé)與分工隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)總體指揮與協(xié)調(diào)。副隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)具體醫(yī)療護(hù)理救護(hù)工作的開展。治療組：負(fù)責(zé)具體搶救工作。外科組：劉恒、劉中藥、劉紅佑負(fù)責(zé)外科急救工作與外科急救箱物品、麻醉科器械的管理。內(nèi)科組：內(nèi)科分兩個(gè)組,每個(gè)組設(shè)立一個(gè)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)內(nèi)科急救工作與內(nèi)科急救物品的管理、藥品箱的管理。①衛(wèi)小明、劉志浩、王高飛、李琴負(fù)責(zé)；②趙亞峰、高立志、王釧釧、張虎森負(fù)責(zé)。藥物管理：關(guān)媛媛負(fù)責(zé)藥品的攜帶、保管與發(fā)放。司機(jī)：崔金平負(fù)責(zé)車輛與生活物資<物品箱及飲用水、食品>的管理和使用。負(fù)責(zé)擔(dān)架。二〇一二年十二月二十一日垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療技術(shù)專家組名單組長(zhǎng)：王喜平副組長(zhǎng)：衛(wèi)小明成員：劉恒劉中藥靳久紅劉紅佑王高飛劉朝華高桂珍職責(zé)：負(fù)責(zé)審核醫(yī)療技術(shù)方案、審核急救醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)方案,研究制定中醫(yī)藥在醫(yī)療救援工作中的應(yīng)用技術(shù),審核中醫(yī)急救技術(shù)的診療規(guī)范。研究解決衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)工作中出現(xiàn)的疑難問題。二〇一二年十二月二十一日垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院消防應(yīng)急指揮小組名單應(yīng)急小組名稱姓名職位所在科室應(yīng)急指揮部總指揮王喜平院長(zhǎng)院長(zhǎng)辦公室應(yīng)急指揮部副總指揮苗書虎副院長(zhǎng)副院長(zhǎng)辦公室滅火組組長(zhǎng)李建斌科長(zhǎng)司機(jī)班滅火組成員李菁科長(zhǎng)后勤科李強(qiáng)司機(jī)班司機(jī)班趙德英科長(zhǎng)醫(yī)務(wù)科白永彬科員后勤科韓偉科員后勤科白志明中藥房邱雨宇中藥房牛猛辦公室劉延川信息科牛久旺醫(yī)務(wù)科疏散組組長(zhǎng)趙福存科長(zhǎng)后勤科疏散組成員王印領(lǐng)外科劉榮順外科李慧芳手術(shù)室張明明內(nèi)科楊杰內(nèi)科岳麗晨婦產(chǎn)科紀(jì)彥華婦產(chǎn)科救護(hù)組組長(zhǎng)劉玉紅主任急診科救護(hù)組成員苑蓮娜急診科張新慶急診科張靜急診科趙霞急診科肖敬勛急診科通訊聯(lián)絡(luò)組組員彭冬燕科員辦公室二〇一二年十二月二十一日明確醫(yī)院需要應(yīng)對(duì)的主要突發(fā)事件策略,建立醫(yī)院的應(yīng)急指揮系統(tǒng),制定和完善各類應(yīng)急預(yù)案,提高快速反應(yīng)能力。<1分>資料目錄：<1>垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制情況<2>垣中醫(yī)辦[2008]第11號(hào)文件：垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急救護(hù)啟動(dòng)程序<3>垣中醫(yī)辦[2012]第26號(hào)文件：突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案<4>垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)急救護(hù)隊(duì)人員名單<5>垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院消防應(yīng)急救護(hù)組人員名單<6>應(yīng)急用急救藥品、器械清單<7>部分應(yīng)急預(yù)案垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制情況垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院深入貫徹執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案》并認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《關(guān)于在衛(wèi)生應(yīng)急工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的通知》。通過對(duì)上級(jí)文件精神的領(lǐng)會(huì),結(jié)合本院實(shí)際制定了垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院《突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》及各種專項(xiàng)預(yù)案,應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制完備。垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院二〇一二年十二月二十一日垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院文件垣中醫(yī)辦[2008]第11號(hào)垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急救護(hù)啟動(dòng)程序?yàn)榇_保奧運(yùn)期間醫(yī)療安全,積極配合醫(yī)療應(yīng)急救護(hù)工作,我院急救隊(duì)員應(yīng)保持通訊暢通,隨時(shí)待命?，F(xiàn)將我院應(yīng)急救護(hù)啟動(dòng)程序規(guī)定如下：一、正常上班時(shí)間：1、醫(yī)院辦公室接到上級(jí)部門下達(dá)的應(yīng)急救護(hù)任務(wù)指令時(shí),應(yīng)將救護(hù)指令準(zhǔn)確記錄在電話記錄本上,并向?qū)Ψ綇?fù)述一遍,以防遺漏,同時(shí)問明是什么情況,需要我院派出多少人員和車輛。之后立即通知以下人員：⑴急救隊(duì)長(zhǎng)史志剛或副隊(duì)長(zhǎng)李向榮。⑵急診科。⑶代班司機(jī)。2、急救隊(duì)長(zhǎng)根據(jù)情況,在辦公室人員的配合下,立即通知急救隊(duì)員和<或>院內(nèi)人員趕往急救車待命出發(fā)。車禍、火災(zāi)、地震等外傷事件以骨外科為主,其余科室人員為輔,急性中毒等事件以內(nèi)科人員為主,其余科室人員為輔。所有人員一定服從醫(yī)院總體指揮與命令。3、急診科人員接到指令后,根據(jù)情況立即負(fù)責(zé)將以下物品中可能需要的物品搬上急救車：⑴急診室準(zhǔn)備物品：氧氣瓶、急救箱、心電圖機(jī)、止血帶、繃帶、消毒紗布、棉簽、75%酒精、碘酒。⑵西藥房準(zhǔn)備藥品：液體、輸液器、注射器、膠布、相關(guān)藥品。重大事件至少準(zhǔn)備5人份藥品、器材<醫(yī)務(wù)科會(huì)同內(nèi)科、外科確定每人份藥品、器材組成>。急診科人員同時(shí)跟隨急救隊(duì)待命出發(fā)。4、代班司機(jī)立即趕往急救車準(zhǔn)備出發(fā)。5、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,急救隊(duì)長(zhǎng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況負(fù)責(zé)與辦公室聯(lián)系增派人員和<或>院內(nèi)準(zhǔn)備接收傷員事宜,辦公室根據(jù)急救隊(duì)長(zhǎng)要求,負(fù)責(zé)進(jìn)一步增派醫(yī)務(wù)人員和<或>安排相應(yīng)病區(qū)準(zhǔn)備接待傷員的協(xié)調(diào)工作。相應(yīng)科室做好各種準(zhǔn)備工作。二、非正常上班時(shí)間：<節(jié)假日、正常上班時(shí)間的午間和夜間>由醫(yī)院總值班代替行使醫(yī)院辦公室職權(quán),負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)以上事宜。如果急救隊(duì)長(zhǎng)、急救隊(duì)員不能及時(shí)趕到,則先派出急診科人員和院內(nèi)相關(guān)科室值班的人員,由總值班負(fù)責(zé)指定一名帶隊(duì)人員行使急救隊(duì)長(zhǎng)職責(zé)。三、急救隊(duì)員、急診科、內(nèi)科、外科臨床醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)急救知識(shí)與具體操作的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。四、本文件自發(fā)布之日起執(zhí)行,此前下發(fā)的衡中院醫(yī)字[2008]第2號(hào)文件廢止。垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院二OO八年六月三十日主題詞：應(yīng)急救護(hù)啟動(dòng)程序抄報(bào)：各院長(zhǎng)抄送：各科室簽發(fā)：王喜平打?。焊唢w燕垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院文件垣中醫(yī)辦[2012]第26號(hào)突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案第一節(jié)總論為維護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的生命、財(cái)產(chǎn)安全、保障醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)秩序,提高安全事故發(fā)生時(shí)的快速反應(yīng)能力,將事故損失減少到最低限度,使社會(huì)影響減少到最小范圍,依據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《XX省應(yīng)急管理工作制度》、《XX省消防條例》等相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制定醫(yī)院突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案。一、適用范圍本預(yù)案適用于醫(yī)院內(nèi)發(fā)生安全事故的應(yīng)急搶救現(xiàn)場(chǎng)處置工作。二、總體應(yīng)急預(yù)案體系應(yīng)急預(yù)案體系包括綜合應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療、護(hù)理、院感、門診、財(cái)務(wù)、設(shè)備、后勤、保衛(wèi)等部門職責(zé)范圍內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。三、總體應(yīng)急工作原則醫(yī)院應(yīng)急工作在預(yù)防為主的前提下,遵循保護(hù)人員安全優(yōu)先、貫徹統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、部門為主、單位自救和社會(huì)救援的原則。四、突發(fā)事件是指：<一>突發(fā)公共衛(wèi)生事件：突然發(fā)生的、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。<二>突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、重大社會(huì)治安事件等。第二節(jié)醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)為確保有效處置醫(yī)院各類突發(fā)事件,建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力的應(yīng)急處置體系,最大限度降低突發(fā)事件的危害,維護(hù)和確保醫(yī)院的穩(wěn)定,保障醫(yī)療工作正常進(jìn)行,依據(jù)國(guó)家、省、市、有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,成立突發(fā)公共事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組：一、應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：王喜平副組長(zhǎng)：衛(wèi)小明文志堅(jiān)史志剛苗書虎郭洋馬云爽成員：高飛燕侯靜張鏡趙福存高學(xué)梅王玉棟李萍劉榮順岳麗晨肖敬勛李彤許麗萍于今厚申國(guó)生陳同生張立華呂大鵬李會(huì)芳王印領(lǐng)楊杰張明明紀(jì)彥華萬景蘭李菁主要職責(zé)：負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)和組織醫(yī)院重大突發(fā)事件的預(yù)防和處置工作；對(duì)重大突發(fā)事件預(yù)防和處置工作做出決策,協(xié)調(diào)解決預(yù)防和處置工作中的重大問題、督促醫(yī)院預(yù)防和處置方案及時(shí)有效的開展工作,檢查重大突發(fā)事件預(yù)防和處置工作落實(shí)情況。應(yīng)急管理辦公室設(shè)在院辦室,院辦室主任馬云爽為具體負(fù)責(zé)人。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)處理應(yīng)急工作的日常事務(wù)；突發(fā)事件發(fā)生后,立即上報(bào)突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組成員,并按有關(guān)要求上報(bào)；負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)突發(fā)事件處置工作；負(fù)責(zé)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)部門文件精神和重要指示。二、應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)五個(gè)工作組<一>醫(yī)療救護(hù)組組長(zhǎng)：史志剛副組長(zhǎng)：王玉棟肖敬勛成員：<見附件>主要職責(zé)將患者運(yùn)送到指定安全區(qū)域,并進(jìn)行救治。<二>后勤保障組組長(zhǎng)：郭洋成員：趙福存、高學(xué)梅、劉延川、馬春梅、李彤、許麗萍主要職責(zé)：提供各種處置突發(fā)事件的醫(yī)療藥品、器械、物資裝備,通訊設(shè)備,負(fù)責(zé)日常裝備保養(yǎng)。<三>院感防控組組長(zhǎng)：馬艷東成員：張鏡、侯靜、牛久旺主要職責(zé)：負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告工作,做好必要的流行病學(xué)調(diào)查；做好突發(fā)傳染病時(shí)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),為醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)提供技術(shù)支持；對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、做好全員的各種消毒工作；對(duì)院內(nèi)重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行消毒效果檢測(cè),嚴(yán)防院內(nèi)感染發(fā)生。<四>安全保衛(wèi)組組長(zhǎng)：苗書虎成員：李菁、李強(qiáng)、白永彬主要職責(zé)：突發(fā)事件發(fā)生后,迅速感到現(xiàn)場(chǎng),設(shè)置警戒線,劃定警戒區(qū),維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,疏散現(xiàn)場(chǎng)人員及重要物資,并放置防爆毯、防爆圍欄等,在公安機(jī)關(guān)等專業(yè)部門到來之前,對(duì)事件進(jìn)行先期處置。<五>信息宣傳組組長(zhǎng)：馬云爽成員：牛猛、彭冬艷主要職責(zé)：收集、匯總、分析和上報(bào)有關(guān)工作信息；重要信息、工作簡(jiǎn)報(bào)和必要的宣傳材料編印發(fā)放；關(guān)于應(yīng)急工作的文件、簡(jiǎn)報(bào)、工作總結(jié)等。三、工作要求<一>全體職工要高度重視突發(fā)事件工作,時(shí)刻保持高度警惕,充分認(rèn)識(shí)其重要性。要提高處置突發(fā)事件的意識(shí),增強(qiáng)責(zé)任感。<二>要把處置突發(fā)事件作為醫(yī)院安全工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容來抓,嚴(yán)格按照方案,落實(shí)防范措施,加大監(jiān)督檢查力度。<三>各有關(guān)人員要按照崗位職責(zé)和工作范圍加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)可疑人員、可疑物品、可疑車輛,要立即報(bào)告,果斷處置。<四>要加強(qiáng)情報(bào)信息的收集工作,密切掌握,及時(shí)報(bào)告。同時(shí)要做好重點(diǎn)部門的安全保衛(wèi)工作,防止發(fā)生盜竊,搶劫等犯罪案件。<五>醫(yī)院每年要進(jìn)行一次處置突發(fā)事件演練,各類人員要做到職責(zé)清楚,分工明確、措施到位。<六>遇上級(jí)應(yīng)急任務(wù),要嚴(yán)格按照相關(guān)要求妥善處置,確保迅速、高效完成各項(xiàng)工作。第三節(jié)人員準(zhǔn)備一、各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、急診科人員全天候準(zhǔn)備,建立有效的通訊網(wǎng)絡(luò),隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。二、夜間各科值班人員隨時(shí)準(zhǔn)備聽從醫(yī)院總值班調(diào)遣。三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點(diǎn)隨時(shí)組成外科工作組和內(nèi)科工作組,安排專業(yè)人員承擔(dān)主檢醫(yī)師工作,指導(dǎo)臨床工作。四、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感部負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)急措施的人員培訓(xùn)。五、全院各部門主任負(fù)責(zé)將《應(yīng)急預(yù)案》傳達(dá)至本部門內(nèi)的每一位職工,并定期進(jìn)行演練。六、醫(yī)院接到需派出醫(yī)療隊(duì)任務(wù)時(shí),白天由醫(yī)務(wù)科組隊(duì)；夜間由醫(yī)院行政總值班通知相關(guān)部門組隊(duì),并通知當(dāng)事科室主任進(jìn)行人員補(bǔ)充。七、后勤組全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的生活支援、醫(yī)務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的業(yè)務(wù)支持。第四節(jié)報(bào)告制度一、任何部門及個(gè)人對(duì)突發(fā)事件必須立即據(jù)實(shí)報(bào)告應(yīng)急辦公室或行政總值班,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)告內(nèi)容,包括：病、傷人員數(shù)量、病傷情況、參與救治科室。二、應(yīng)急辦公室或行政總值班根據(jù)職責(zé)迅速向帶班院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)突發(fā)事件的性質(zhì)、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況、參與救治科室、需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。三、主管院領(lǐng)導(dǎo)親自或委托應(yīng)急辦公室按照程序向上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門報(bào)告。四、應(yīng)急辦公室定期向全院通報(bào)疫情。五、醫(yī)院指派應(yīng)急辦公室專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情上報(bào),保衛(wèi)處負(fù)責(zé)向公安部門提供所需信息；任何部門和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界散布有關(guān)突發(fā)事件的信息。六、遇有下列情況之一者,需立即報(bào)告應(yīng)急辦公室或行政總值班：發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病<霍亂、鼠疫>和乙類傳染病中SARS,AIDS,炭疽的患者、病原攜帶者以及疑似病人、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒事件、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群休性疾病<發(fā)生人數(shù)>、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對(duì)象、大型活動(dòng)的特殊情況、飛行事故、重大社會(huì)治安事件群體患者。第五節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案一、主要責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、急診科、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科。二、各責(zé)任部門或科室定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)指示、技能的培訓(xùn)及演練；并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。三、傳染病預(yù)警機(jī)制<一>全員及各部門,為落實(shí)"早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療"的工作要求,必須建立相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制。<二>預(yù)警分級(jí)1、三級(jí)預(yù)警：外地出現(xiàn)疫情,本市無新病例或疑似病例,在保證正常醫(yī)療秩序的前提下、由醫(yī)務(wù)科、院感部及時(shí)組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),供應(yīng)部門、后勤部門提供必要的物資儲(chǔ)備。2、二級(jí)預(yù)警：本市出現(xiàn)疫情,本院接診疑似或確診病歷,未開放隔離區(qū)時(shí),做好全面啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備,感染部門加強(qiáng)消毒隔離制度的監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí),保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。3、一級(jí)預(yù)警：全面啟動(dòng)本預(yù)案,開放隔離區(qū),整合醫(yī)療資源。四、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位,并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員、服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。五、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)。保證病歷資料的科學(xué)性及完整性。七、設(shè)置警戒線,所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無關(guān)人員進(jìn)人救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開。八、SARS及腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案另附。九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。十、未經(jīng)批準(zhǔn),病人排泄物不得隨意處置。十一、在市、區(qū)CDC人員到來之前,院感部門負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查,劃定對(duì)象,與醫(yī)務(wù)科等相應(yīng)部門共同實(shí)施監(jiān)控措施。十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。十三、未經(jīng)批準(zhǔn),任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。第六節(jié)突發(fā)性事件及社會(huì)治安事件應(yīng)急預(yù)案一、主要責(zé)任部門和科室：應(yīng)急辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科、行政科。二、各責(zé)任科室定期組織全體人員相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練；并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。三、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位,并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。四、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。五、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī),保證病例資料的完整性及嚴(yán)肅性。六、設(shè)立警戒線,所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無關(guān)人員進(jìn)人救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開。七、按照統(tǒng)一要求,主治科室負(fù)責(zé)在患者左胸前分別掛上相應(yīng)色帶<死亡為黑色；輕、中、重傷分別為綠、黃、紅色色帶>。八、對(duì)于需手術(shù)治療的患者,盡可能安排在大手術(shù)室進(jìn)行,并根據(jù)需要開放門診科室手術(shù)室。九、和市血液中心保持密切聯(lián)系,保證血液供應(yīng)。積極使用自體血回輸技術(shù),減少血液需求。十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。十一、未經(jīng)批準(zhǔn),任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。第七節(jié)保障工作一、人力資源保障：派出人員的統(tǒng)計(jì)及分類管理、調(diào)配院內(nèi)人力資源、兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。二、信息保障<一>醫(yī)務(wù)科、院感科負(fù)責(zé)收集相關(guān)疾病的最新態(tài)勢(shì),了解最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診療方法。<二>計(jì)算機(jī)中心維護(hù)信息系統(tǒng),做到信息準(zhǔn)確,運(yùn)行正常。<三>應(yīng)急辦公室隨時(shí)根據(jù)上級(jí)部門的有關(guān)要求,填寫表格,進(jìn)行上報(bào)。三、設(shè)備保障<一>后勤部門、設(shè)備部門保證重點(diǎn)部門設(shè)備完好,隨時(shí)可用。<二>隨搶救進(jìn)程及時(shí)提供所需設(shè)備。<三>隨時(shí)進(jìn)行搶救設(shè)備的現(xiàn)場(chǎng)維修。四、后勤、物資、信息保障<一>后勤部門、供應(yīng)部門保障搶救所需戰(zhàn)略物資及必要的日用品供給。<二>后勤部門保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng)。<三>信息中需保證通信暢通,并具有隨時(shí)增加通信的能力。<四>應(yīng)急辦公室保證運(yùn)輸車輛的完好,未經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn),不得隨意調(diào)用急救車。<五>后勤部門保證臨時(shí)設(shè)施的建設(shè)。<六>后勤部門保證參與搶救人員的膳食供應(yīng)。<七>后勤部門保證醫(yī)務(wù)人員臨床使用衣物的及時(shí)洗滌及更新。五、安全保障<一>遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時(shí),保衛(wèi)部門及時(shí)提供人員,并設(shè)立專人進(jìn)行保安,阻止無關(guān)人員進(jìn)人隔離區(qū),患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開救治區(qū)域。<二>遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會(huì)治安事件時(shí),保衛(wèi)部門必須及時(shí)對(duì)電力、熱力及通訊部門采取保護(hù)措施。<三>與公安部門保持聯(lián)系,實(shí)施對(duì)嫌疑人的監(jiān)控。六、生活保障<一>院辦室做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部做好對(duì)醫(yī)務(wù)人員家屬的解釋與安撫工作,并幫助解決實(shí)際困難。<二>后勒部門保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員食宿及身體健康。第八節(jié)突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則及流程一、突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則突發(fā)事件為：化學(xué)物品中毒；批量消化系統(tǒng)中毒<食物>；批量呼吸系統(tǒng)傳染??；批量消化系統(tǒng)傳染??；批量外傷<車禍、公共場(chǎng)所擠壓傷、爆炸等>。突發(fā)事件地點(diǎn)：本市區(qū)、外地、本院。突發(fā)事件的搶救分類：院前搶救、院內(nèi)搶救。突發(fā)事件通訊手段：電話、手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、人工。突發(fā)事件的交通工具；救護(hù)車<120>、本院車輛、出租車、社會(huì)車輛。突發(fā)事故信息傳遞系統(tǒng)：總值班、醫(yī)務(wù)科、門診、急診科、主管副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)、衛(wèi)生行政部門、政府相關(guān)部門。突發(fā)事件的指揮系統(tǒng)：院長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)、相關(guān)部門。突發(fā)事件的物資準(zhǔn)備：藥品、物資器械<氣管插管、氣管切開包、擔(dān)架、各類夾板、頸托、繃帶、手電筒、蠟燭、簡(jiǎn)易呼吸器、救護(hù)車、棉上衣、口罩、帽子、手套、對(duì)講機(jī)、食品、水。上述物品放在歸口管理部門,有關(guān)人員必須清楚。二〇一二年十二月十二日主題詞：突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案抄報(bào)：各院長(zhǎng)抄送：各科室簽發(fā)：王喜平打印