2022年婦科病人護理計劃的制定試題

婦科病人護理方案的制定ー、名詞.雙合診.三合診.直腸一腹部診答案.婦科檢查時,檢查者一手示、中二指蘸潤滑劑（1分）深刻病人陰道（1分），另手放在病人腹部配合檢查リ分）,此為雙合診檢查。.婦科檢查時，檢查者一手示、中二指蘸潤滑劑后（1分）將示指深刻病人陰道（0.5分）,中指深刻病人直腸（0.5分）,另手放在病人腹部配合檢查（1分）,此為三合診檢查。.婦科檢查時，檢查者一手示指蘸潤滑劑后（1分）深刻病人直腸（1分），另手放在病人腹部配合檢查（1分）,此為直腸ー腹部診檢查。二、填空.王女士,月經(jīng)史中得悉初潮年齡13歲,周期26?28天,經(jīng)期4?5天,絕經(jīng)年齡48歲,簡寫表達(dá)式為〇.張女士,婚育史中得悉足月產(chǎn)1次,早產(chǎn)1次,流產(chǎn)2次,現(xiàn)存2個女兒簡寫表達(dá)式為;.盆腔檢查又稱婦科檢查，除尿瘦病人有時需取膝胸位外，檢查時一般取答案1.4~513 48歲26-28三、選擇題A1型題1、陰道與腹壁聯(lián)合檢查稱為A、外陰檢查B、窺器檢查C、雙合診D、三合診E、肛腹診C]2、未婚婦女了解盆腔情況可選用A、陰道窺器檢查B、陰道指診C、雙合診D、三合診E、肛腹診E]3、以下哪項不屬于婦科檢查A、外陰檢查B、陰道窺器檢查C、白帶檢查D、雙合診E,三合診C]4、婦科檢查前考前須知,哪項是錯誤的A、術(shù)前排空膀胱 B、取膀胱截石位C、未婚婦女可作雙合診D、月經(jīng)期均可行雙合診E、檢查者系男性,應(yīng)有第三者陪同D]歷年考題精選A1型題1、未婚婦女的婦科檢查方法可用A、陰道窺器檢查 B、雙合診C、肛復(fù)診D、三合診 E、陰道鏡檢查C]2、婦科檢查考前須知哪項不妥A、做好心理護理B、檢查前排尿C、臺墊應(yīng)每人更換D、陰道出血照常檢查 E、未婚者用肛復(fù)診D]3、目前普查宮頸癌的主要方法是A、活組織檢查B、陰道脫落細(xì)胞檢查C、X內(nèi)膜檢查D、X頸刮片檢查E、陰道鏡檢查D]4、有關(guān)婦科檢查打算和考前須知,下述哪項不妥A、檢查時應(yīng)認(rèn)真、認(rèn)真B、預(yù)防交叉感染C、男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查,必須有女醫(yī)務(wù)人員在場D、檢查前應(yīng)導(dǎo)尿E、為婚婦女做外引視診和肛復(fù)診D]5、有關(guān)婦科雙合診檢查,哪項是錯誤的A、先排空膀胱B、去膀胱截石位C、適于全部婦科病人D、用具消毒,預(yù)防交叉感染E、是婦科最常用檢查方法6、婦科檢查查床的臺墊更換應(yīng)A、按人B、每天C^隔天D、每周E、必要時A]7、X景刮片的標(biāo)本應(yīng)放入以下哪想溶液中A、0.9%氯化鈉 B、1%氫氧化鈉 C、10%氫氧化鈉D、75%乙醇 E、95%乙醇E]8、觀察陰道壁、X頸情況所用的檢查方法是A、外引檢查 B、陰道窺器檢查 C、雙合診檢查D、三合診檢查 E、肛復(fù)診檢查B]9、某基層衛(wèi)生院讓你配備幾項婦科檢查用物,以下哪項不需要A、無菌手套 B、陰道窺器 C、骨盆測量器D、宮頸刮板、玻片 E消毒肥皂水和生理鹽水C]10、某女士流產(chǎn)兩次,無早產(chǎn)史，足月產(chǎn)一次,現(xiàn)有一女,其生育史可簡寫A、1-0-2-1B、1-2-0-1C、2-0-1-1D、1-1-0-2E、0-1-2-1A]、11、陰道分泌物懸滴檢查用于A、防癌普查 B、查滴蟲與真菌 C、檢查陰道PH值D、了解卵巢功能 E、了解X內(nèi)膜情況B]12、用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時,應(yīng)用下述哪種液體做懸液A、、4%碳酸氫鈉 B、10%氫氧化鈉 C、〇〇9%鹽水D、〇。2%新潔爾滅 E、1%乳酸液B]13、根底體溫測定無特異性的是A、有無排卵B、排卵日期C、X內(nèi)膜結(jié)核D、黃體功能E、早孕C]14、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏111級,提示A、正常B、炎癥C、可疑癌癥D、高度可疑癌癥E、癌癥A2型題1、某婦女,36歲,陰道分泌物增多已半年,近來出現(xiàn)血性白帶,檢查宮頸重度糜

爛,觸之易出血,X正常大小,附件（-）,為排解宮頸癌,首先做下述何項檢查A、陰道分泌物懸滴檢查 B、宮頸活檢C、宮頸碘試驗D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 E、宮腔鏡檢查D]X型題1、陰道后穹隆穿刺的用物打算包含A、2.5%碘酒 B、755酒精 C、22號腰穿針D、2ml注射器 E、宮頸鉗ABE]

第十三章女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護理ー、名詞:.宮頸糜爛.盆腔炎3、滴蟲性陰道炎二、填空題.護理診斷中皮膚粘膜完整性受損的預(yù)期目標(biāo)是自覺病癥明顯—,疼痛—，皮膚抓痕ー。.霉菌性陰道炎的病原體是，典型分泌物是;用溶液醫(yī)治。有一 一和長期接受一 一和. —醫(yī)治者,也簡單誘發(fā)霉菌性陰道炎。.老年性陰道炎發(fā)病的原因是衰退,下降,陰道上皮減少,陰道pH,局部抵抗力下降引起炎癥。.滴蟲性陰道炎的典型分泌物是,醫(yī)治的溶液是或,ロ服藥是,也稱,已婚婦女口服藥物醫(yī)治時要求0.外陰炎醫(yī)治首先應(yīng)查找—,排除—按病因進(jìn)行醫(yī)治。.老年性陰道炎醫(yī)治原則是增強陰道粘膜的 和抑制一的生長。.慢性宮頸炎癥病癥變化有、> 、、ー.宮頸息肉是因長期ー刺激,宮頸管局部一增生過長形成。.在ーヽー或外陰被污染時,均可引起前庭大腺炎。.念珠菌性陰道炎的主要臨床病癥為外陰—,嚴(yán)峻者可影響—。.滴蟲性陰道炎的臨床病癥為白帶—和外陰陰道一〇.目前醫(yī)治宮頸糜爛療效較好的是方法,醫(yī)治時間應(yīng)選擇在月經(jīng)干凈ー天內(nèi)。.宮頸糜爛可分為三度,是依據(jù)來決定,其輕度,中度ー重度0.淋病經(jīng)醫(yī)治后每ー復(fù)查1次,連續(xù)ー次陰性,方為治愈。.慢性輸卵管炎常因炎癥使管腔ヽ而致不孕。.慢性盆腔炎的主要病理改變是結(jié)締組織ー ー及ー.淋病是傳播病,以Xヽ系統(tǒng)粘膜為特點。答案:.好轉(zhuǎn)或消逝、減輕、修復(fù).白色念球菌、凝乳樣（豆渣樣）、3%蘇打水、糖尿病、雌激素、抗菌素.卵巢功能、雌激素、糖元、上升.稀薄泡沫狀、1%乳酸、0.5%醋酸、滅滴靈、甲硝噪、男女雙方同服.病因、病原.抵抗力、細(xì)菌.宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸腺體囊腫、X頸管炎.炎癥、粘膜.性交、分娩.奇癢、工作和睡眠.增多、瘙癢.物理、3?7.糜爛面積占宮頸面積大小、占宮頸面積小于1/3、占宮頸面積1/3-2/3、占宮頸面積2/3以上.月、3.粘連、堵塞.增生、粘連17,性、生殖、泌尿三、選擇題A1型題1、正常情況下,陰道的PH值維持在A、4、5B、5?6C、6?7D、2?3E、3?42、滴蟲性陰道炎典型白帶特點是A、膿性白帶B、漿液性白帶 C、泡沫狀白帶D、豆渣樣白帶 E、血性白帶3、滴蟲性陰道炎行陰道灌洗,哪項藥液不能選用A、0.5%醋酸B、1%乳酸C、1/5000PP粉D、碳酸氫鈉E、食醋4、滴蟲性陽道炎護理指導(dǎo)錯誤的選項是A、已婚病人應(yīng)行陰道上藥B、已婚病人的丈夫應(yīng)口服滅滴靈C、未婚病人應(yīng)ロ服滅滴靈D、已婚病人用酸性藥液行陰道灌性E、未婚病人用酸性溶液行陰道灌洗5、念珠菌陰道炎典型白帶特點是A、漿液性白帶B、膿性白帶C、血性白帶D、豆渣樣白帶E、泡沫樣白帶6、念珠菌陰道炎行陰道灌洗的藥液A、0.5%醋酸B、1%乳酸C、2?4%碳酸氫鈉D、!/5000PP粉E、食醋7、滴蟲性陰道炎典型體征是A、陰道壁充血B、陰道壁粘膜潰瘍C、陰道粘膜附著白色片狀物D、陰道粘膜有散在性紅色班點E、陰道粘膜萎縮8、念珠菌陰道炎典型體征是A、陰道粘膜充血B、陰道粘膜附著白色片狀物C、陰道粘膜有散在性紅色班點D、陰道粘膜萎縮E、陰道口縮窄9、念珠菌陰道炎行陰道灌洗時,藥液的溫度一般應(yīng)操縱在A、20℃B、40℃C、60℃D、80℃E、100℃10、以下哪項不是慢性宮頸炎的病理表現(xiàn)A、宮頸糜爛 B、宮頸息肉C、宮頸裂傷D、宮頸腺體囊腫E、宮頸肥大11、X頸糜爛護理措施哪項是錯誤的A、X頸糜爛以局部醫(yī)治為主B、物理療法是目前醫(yī)治效果較好方法C、物理療法前應(yīng)先行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D、物理療法的時間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3?7天內(nèi)進(jìn)行E、物理療法醫(yī)治后應(yīng)每天坐浴2次12、慢性X頸炎最常見的病理類型是A、X頸糜爛 B、X頸肥大 C、X頸息肉D、X頸腺體囊腫 E、X頸管炎13、某婦女34歲宮頸單純型山度糜爛,你認(rèn)為最有效的醫(yī)治方法A、口服抗生素B、陰道宮頸上藥C、陰道沖洗D、宮頸激光醫(yī)治E、局部涂硝酸銀14、女性陰道內(nèi)正常寄生菌主要是A、大腸桿菌 B、乳酸桿菌 C、變形桿菌D、脆弱桿菌 E、厭氧蓮球菌A2型題15、38歲,已產(chǎn)婦女,白帶增多,有時伴腰痛,婦檢宮頸中度糜爛,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果是HI級。診斷是A、宮頸息肉B、宮頸非典型增生 C、宮頸原位癌D、慢性宮頸炎 E'宮頸潤癌16、26歲,已婚婦女,主訴白帶多,外陰癢,陰道內(nèi)可見質(zhì)稀薄的灰黃色泡沫狀白帶,適宜的輔助檢查是A、宮頸刮片B、白帶涂片檢查C、B超D、陰道鏡E、宮頸治檢17、62歲,陰道分泌物增多約一周,伴外陰癢,婦檢,陰道壁充血,有小出血點,陰道分泌物呈膿性,該病人考慮是C、老年性陰道炎A、滴蟲性陰道炎BC、老年性陰道炎D、淋病 E、非特異性陰道炎18、35歲,已產(chǎn)婦女,外陰奇癢,坐臥不安,婦檢,陰道內(nèi)白帶多,呈白色豆渣樣,處女膜緣有白色膜狀物,可能的論斷是A、滴蟲性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、老年性陰道炎D、淋病E、非特異性陰道炎X型題19、滴蟲性陰道炎的傳播途徑有A、公共洛池B、不潔衛(wèi)生用品C、性生活D、醫(yī)用器具E、血液傳播20、滴蟲性陰道炎醫(yī)治的藥物包含A、K乳酸B、2-4%碳酸氫鈉C、滅滴靈D、滴維凈E、卡巴腫21、念珠菌性陰道炎的誘發(fā)因素有A、妊娠B、長期使用抗生素 C、大量使用雌激素D、使用腎上腺皮質(zhì)激素 E、糖尿唐22、念珠菌性陰道炎醫(yī)治藥物包含A、現(xiàn)乳酸 B、現(xiàn)龍膽紫 C、2-4%碳酸氫鈉D、制霉菌素 E、達(dá)克寧23、慢性X頸炎物理療法包含A、電烙B、電熨C、激光D、放射線E、冷凍答案12345678910ACDEDCDBBC1112131115161718EADBDBCB3233343536ABCDACDEABCDEBCDEABCE四、問答題.試述滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)。.試述念珠菌性陰道炎的醫(yī)治。.試述老年性陰道炎的醫(yī)治。.試述宮頸糜爛的分度。.試述老年性陰道炎的發(fā)病原因。.試述淋菌性陰道炎的醫(yī)治。.試述念珠菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)。.試述老年性陰道炎的臨床表現(xiàn)。.試述女性生殖器的防備機制。.怎樣進(jìn)行滴蟲性陰道炎的局部醫(yī)治。.介紹醫(yī)治慢性宮頸炎的幾種物理療法。.試述慢性宮頸炎的臨床表現(xiàn)。.試述慢性宮頸炎的病例變化。.試述宮頸糜爛的形成過程。.試述淋病菌感染的特點。答案:1).陰道分泌物增多:典型的分泌物為稀薄泡沫狀?；旌掀渌?xì)菌感染時,分泌物呈膿性,,有臭味。.外陰瘙癢：主要局部在陰道口和外陰部,間有灼熱、疼痛、性交痛、合并尿道感染，有尿頻尿痛。.檢查可見：在陰道粘膜傷有散在紅色斑點,后穹隆多見并有多量液性泡沫狀或膿性泡沫狀分泌物。1).排除誘因：積極醫(yī)治糖尿病,停用抗菌素及雌激素醫(yī)治。.用2-4%蘇打水沖洗陰道：每日1次,10天為1療程。在月經(jīng)干凈后3-7天接受醫(yī)治,也可用1%龍膽紫涂陰道壁,每周3-4次,連續(xù)2周。.殺菌劑：沖洗后陰道放置制霉菌素片劑或粉劑，克霉理療效也好，預(yù)防腸道念珠菌感染?？诜泼咕?0-100萬單位,每日3次,7-10天為1療程。.合并妊娠應(yīng)局部醫(yī)治，需延續(xù)至孕32周。1).用1%乳酸或0.5%醋酸溶液沖洗陰道,7-10天為1療程。.每晚可放入陰道內(nèi)已烯雌粉毫克,7-10天為1療程。.頑固病例可口服雌激素毫克,10天為1療程?？隙ㄗ⒁獯萍に貏┝坎荒芴?，以免引起X內(nèi)膜增生,發(fā)生剝脫性出血。.依據(jù)糜爛面的大小分為3度：輕度:糜爛面占宮頸面積小于1/3；中度：糜爛面占宮頸面積1/3-2/3；重度：糜爛面占宮頸面積大于2/3；.因老年人卵巢萎縮,雌激素水平下降，陰道上皮細(xì)胞糖元減少,陰道pH上升，酸性下降，陰道抵抗力下降，致病菌侵入繁殖引起炎癥。.首選藥是青霉素,每次240萬單位,肌注每日2次。在注射前1小時口服丙磺舒1克,可延長青霉素作用和增強療效,7-10天為1療程?；蛴帽鞘?克或氨茉青霉素2-3克，每日1次。青霉素過敏可用氟哌酸,對青霉素有耐藥性可用壯麗霉素2克、每日1次,肌注7天。.1).外陰奇癢:嚴(yán)峻時可使病人坐臥不寧,常合并尿頻、尿急、尿痛和性交痛。.陰道分泌物:急性期增多,典型的分泌物白色、綢厚、豆渣樣。.檢查可見：小陰唇內(nèi)側(cè)及粘膜上覆蓋ー層白色膜狀分泌物,擦去后下面有糜爛面和淺層潰瘍。.1),主要表現(xiàn)：陰道分泌物增多,呈黃水狀,嚴(yán)峻者有血膿或膿性,外陰瘙癢或有灼熱感。2),檢查所見：近代皺裳消逝,上皮菲薄,陰道粘膜充血，有小出血點,有時有淺層潰瘍;檢查時易出血。.1).平常大小陰唇自然合攏遮蓋陰道口和尿道口。.由于盆底作用,陰道前后壁相互緊貼。.X頸內(nèi)膜所分泌的粘液塞加上平常X內(nèi)口緊閉可預(yù)防病原體侵入。.X內(nèi)膜有周期性剝脫可去除宮腔。.輸卵管粘膜上皮纖毛運動及蠕動有利于排解病原體。6),陰道上皮受卵巢雌激素影響含有糖元，在陰道桿菌作用下分解為乳酸維持陰道酸性環(huán)境。pH值4-5能抑制細(xì)菌生長繁殖,稱陰道自凈作用。用1%乳酸或0.5%醋酸溶液灌洗陰道，然后在陰道內(nèi)放滅滴靈、滴維凈或噴滴蟲粉。接受醫(yī)治時間在月經(jīng)干凈后3-7天,7-10天為ー療程。1).電烙電熨：將炎癥組織燒毀后使新生的鱗狀上皮從周圍修復(fù)愈合。2),二氧化碳激光法:ー種為散焦照耀，ー種為集焦照耀。.冷凍療法：用降快速溫法把局部組織凍結(jié)，使糜爛面壞死變性、脫落，到達(dá)治愈。1),分泌物增多:因病原體及炎癥周圍和程度不同,分泌物的量、性質(zhì)、顏色及氣味也不同。多為乳白色或淡黃色膿性分泌物合并X息肉有血性分泌物,可有性交后出血。.自覺病癥：炎癥沿宮舐韌帶擴散,有腰舐部痛，盆底有下墜感、有通經(jīng),疼痛在月經(jīng)期、排便和性交時加重。1),宮頸糜爛：宮頸外口處周圍的鱗狀上皮因炎癥刺激而脫落，依據(jù)糜爛程度可分為單純型、顆粒型和乳頭型三型。2).宮頸息肉：因慢性炎癥長期刺激宮頸粘膜，使粘膜增生成為贅生物。3）,宮頸腺體囊腫（那波氏囊腫）:糜爛面在愈合過程中腺管口被堵塞,腺體內(nèi)分泌物流不出來,形成大小不等的腺體囊腫。.宮頸肥大:因慢性炎癥長期刺激,宮頸反復(fù)充血水腫,使宮頸變硬變大。.X頸管炎:炎癥病變在宮頸管內(nèi)的粘膜和粘膜下組織,增厚,充血,向外ロ翻出。14.X頸外表鱗狀上皮因炎癥而脫落，由頸管的柱狀上皮覆蓋，由于柱狀上皮菲薄,皮下血管顯露而呈紅色區(qū),稱之糜爛。15.特點是侵襲粘膜,即生殖泌尿系統(tǒng)粘膜的柱狀上皮和移行上皮。淋病是借性交感染，性交把淋菌侵入尿道口、宮頸管,然后繁殖發(fā)病并沿粘膜上

行傳染,臨床的好發(fā)部位是尿道旁腺、前庭大腺、X頸管、輸卵管和直腸等處。

歷年考題精選A1型題1、外陰奇癢,白帶呈豆腐渣樣最可能的診斷是A、念珠菌性陰道炎 B、滴蟲性陰道炎 C、慢性陰道炎D、老年性陰道炎 E、前庭大腺炎A]2、預(yù)防滴蟲性陰道炎哪項不妥A、消滅傳染源 B、及時發(fā)覺和醫(yī)治帶蟲者 C、切斷傳染途徑D、注意消毒隔離 E、做好愛護隔離E]3、滴蟲性陰炎,醫(yī)治期間考前須知哪項不對A、醫(yī)治期間預(yù)防性交B、被褥、X勤洗曬C、已婚男女同時醫(yī)治D、白帶檢查陰性為治愈 E、哺乳期禁用滅滴靈（甲硝哇）口服D]4、真菌性陰道炎的白帶特點是A、豆渣樣B、血性白帶C、膿性白帶D、泡沫性E、黃色水樣A]5、有關(guān)慢性宮頸炎的醫(yī)治,不妥的是A、X頸錐形切除是常用方法B、醫(yī)治原則是使糜爛面柱狀上皮脫落，由新生鱗狀上皮替代C、物理療法是目前療效法、療程短的方法D、糜爛面小,可用硝酸銀局部腐蝕E、宮頸息肉,可用手術(shù)醫(yī)治6、慢性X頸炎病理變化中,最常見的是A、X頸糜爛B、X頸息肉C、X頸肥大D、X頸腺體囊腫 E、X頸管炎A]7、宮頸I度糜爛,系指糜爛面積占宮頸面積的A、1/2以下B、!/2-1/3C、1/3以下D、1/3-2/3E、2/3以上C]8、為念珠菌性陰道炎病人作陰道灌洗,宜選擇的藥液是A、生理鹽水B、5000高鎬酸鉀 C、0.5%乙酸D、1%乳酸 E、2%-4%碳酸氫鈉E]9、滴蟲性陰道炎直接傳染的方法是A、性交B、公共浴池C、游泳池D、坐式馬桶E、婦科檢查器具A]10、老年性陰道炎進(jìn)行陰道灌洗常用的藥液是A、1%乳酸 B、2%-4%碳酸氫鈉 C、0.1%苯扎漠校D、0.1%吠喃西林 E、0.9%生理鹽水A11、不屬于慢性X頸炎病理表現(xiàn)的是A、X頸腺體囊腫 B、X頸息肉C、X頸肥大D、X頸糜爛E、X頸陳舊裂傷E]12某紡織エ廠,滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高,為預(yù)防其傳播,以下哪項措施是不必要的A、積極醫(yī)治患者及帶蟲者 B、改盆浴為淋浴C、改坐廁為蹲廁D、相互不借用浴巾 E、預(yù)防性服甲硝哇〔滅滴靈）E]13、某患者，經(jīng)檢查發(fā)覺宮頸糜爛面占宮頸面積的2/3,最有效的醫(yī)治方法是A、物理醫(yī)治 B、宮頸切除C、口服抗生素D、局部用消炎藥 E、陰道灌洗A]14、某患者,患滴蟲性陰道炎，打算用自助沖洗器灌洗陰道，護士應(yīng)告知她沖洗的乙酸溶液濃度為A、0.5%B、1%C、2%D、3%E、4%A]15、關(guān)于老年性陰道炎錯誤的說法是A、陰道上皮變薄,糖原含量減少B、常為一般化膿性細(xì)菌的混合感染C、可用堿性溶