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定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科 病歷號性別00001女xxxxxxxx日姓名劉XX年齡50歲臨床診斷:高血壓病室上性心動過速淺表性胃炎過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:發(fā)藥簽名(蓋章:R:苯磺酸氨氯地平片5mg×7片2盒5mg,qd,po酒石酸美托洛爾片25mg×7片2盒10mg,qd,po阿莫西林膠囊0.25g×28粒1盒0.5g,bid,po克拉霉素片250mg×21片1盒250mg,tid,po答題要點(diǎn):性反應(yīng)者禁用,該處方未標(biāo)識患者對青霉素不過敏。714天量。用法、用量不適宜??死顾仄l次過高,成人用法1-2/日。推薦用法為成0.25g1210.5g1216~14日。1-2定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科姓名劉XX病歷號性別R:00001男xxxxxxxx日年齡59歲臨床診斷:高血壓病冠心病氯化鉀緩釋片0.5g×24片1盒1.0g,tid,po過敏試驗(yàn):金額:醫(yī)師簽名(蓋章XXX審核調(diào)配簽名(蓋章: 核發(fā)藥簽名(蓋章:阿司匹林腸溶片0.1g×30片1盒0.1g,qd,po普伐他汀鈉片40mg×60片1盒40mg,bid,po氯沙坦鉀片50mg×30片2盒50mg,qd,po安體舒通片20mg×30片1盒20mg,pd,po答題要點(diǎn):未使用藥品規(guī)范名稱開具處方。安體舒通片的通用名應(yīng)為螺內(nèi)酯片。20mg40mg。聯(lián)合使用,易引起血清鉀的升高,必須使用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測血清鉀水平。1-3定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科姓名劉XX病歷號性別00001男xxxxxxxx日年齡65歲臨床診斷:支氣管炎高血脂過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:發(fā)藥簽名(蓋章:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科姓名劉XX病歷號性別00001女xxxxxxxx日年齡68歲臨床診斷:腰疼胃疼R:過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:發(fā)藥簽名(蓋章:R:克拉霉素片250mg×8片1盒500mg,bid,po阿托伐他汀鈣片20mg×7片1盒20mg,qd,po開塞露10ml4支10ml,qd,po答題要點(diǎn):處方診斷書寫不全。開塞露的適應(yīng)癥為治療便秘等,在診斷中未體現(xiàn)。用法不適宜。開塞露為外用藥物劑型,處方中用法為口服,給藥途徑錯(cuò)誤。存在不良相互作用。克拉霉素片是CYP3A4強(qiáng)抑制劑,與HMG-CoA抑制劑阿托伐他丁鈣聯(lián)用,有增加橫紋肌溶解癥不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。1-4格列本脲片2.5mg×21片1盒5mg,tid,po氫氯噻嗪片25mg×20片1盒25mg,qd,po雷尼替丁膠囊0.15g×30粒1瓶0.3g,bid,po布洛芬緩釋膠囊300mg×20粒1盒300mg,bid,po答題要點(diǎn):定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科XX病歷號性別00001男xxxxxxxx日姓名年齡59歲臨床診斷:高血壓II級冠心病不穩(wěn)定性心絞痛高脂血癥R:阿司匹林腸溶片0.1g×30片1盒0.1g,qd,po硫酸氫氯吡格雷片25mg×90片1盒75mg,qd,po單硝酸異ft梨酯緩釋片40mg×30片1盒40mg,qd,po厄貝沙坦片150mg×30片1盒150mg,qd,po西洛他唑片50mg×120片1盒100mg,bid,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:增強(qiáng)格列本脲的降糖作用,有潛在的低血糖風(fēng)險(xiǎn),二者不宜聯(lián)用。1-5答題要點(diǎn):7天用量。冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀等。遴選的藥品不適宜。西洛他唑禁用于不穩(wěn)定心絞痛患者、有心肌梗死病史患6個(gè)月行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)板或抗凝治療的患者。1-6定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科姓名劉XX病歷號性別00001女xxxxxxxx日年齡35歲R:臨床診斷:妊高癥卡托普利片25mg×21片1袋25mg,tid,po螺內(nèi)酯片 20mg×20片 1袋 40mg,tid,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:發(fā)藥簽名(蓋章:答題要點(diǎn):C級(D級,因此,該類藥物孕婦最好應(yīng)避免使用?;颊哐浬?,因此兩藥應(yīng)避免聯(lián)用。1-7定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科姓名劉XX病歷號性別00001男xxxxxxxx日年齡59歲R:臨床診斷:冠心病高脂血癥阿司匹林腸溶片0.1g×30片1盒0.1g,qd,po阿托伐他汀鈣片20mg×30片1盒20mg,qd,po非洛貝特片160mg×60片1盒160mg,bid,po酒石酸美托洛爾片25mg×30片1盒25mg,qd,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:發(fā)藥簽名(蓋章:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科病歷號 00001xxxxxxxx日姓名劉XX性別女年齡66歲臨床診斷:高血壓R:科素亞100mg×7片4盒100mg,qd,po海捷亞62.5mg×7片4盒62.5mg,qd,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:發(fā)藥簽名(蓋章:答題要點(diǎn):不規(guī)范處方。醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范。11次。HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類)毒性跡象。1-8定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科病歷號 00001xxxxxxxx日姓名劉XX性別男年齡60歲R:臨床診斷:房顫肺炎地高辛片0.25mg×7片1袋0.25mg,qd,po克拉霉素片0.25g×24片1盒0.5g,bid,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:發(fā)藥簽名(蓋章:規(guī)范名稱。重復(fù)用藥。兩藥均含有氯沙坦鉀,應(yīng)調(diào)整聯(lián)用方案。1-9答題要點(diǎn):存在藥物不良相互作用風(fēng)險(xiǎn)。心、嘔吐、心動過緩等癥狀。1-10定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科病歷號 00001xxxxxxxx日姓名劉XX性別男年齡50歲R:臨床診斷:冠心病高血壓苯磺酸氨氯地平片5mg×14片1盒5mg,qd,po苯磺酸左旋氨氯地平片5mg×7片1盒2.5mg,bid,po阿司匹林腸溶片0.1g×7片1盒0.1g,bid,po酒石酸美托洛爾片25mg×7片1盒12.5mg,bid,po過敏試驗(yàn):金額:醫(yī)師簽名(蓋章XXX審核調(diào)配簽名(蓋章: 核發(fā)藥簽名(蓋章:答題要點(diǎn):藥物,屬于重復(fù)用藥;用法、用量不適宜。苯磺酸左旋氨氯地平片給藥頻次有誤,推薦用法為治療2.5mg5mg,一日1次。714天量。1-11定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科病歷號 00001xxxxxxxx日姓名劉XX性別男年齡60歲R:苯磺酸氨氯地平片5mg×14片1盒7mg,qd,po臨床診斷:高血壓硝苯地平控釋片30mg×30片1盒30mg,tid,po富馬酸比索洛爾片5mg×10片1盒5mg,qd,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:發(fā)藥簽名(蓋章:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科病歷號 00001xxxxxxxx日姓名劉XX性別男年齡60歲R:臨床診斷:嘔吐腹瀉5%葡萄糖注射液500ml1瓶500ml,iv.gtt,st10%氯化鉀注射液30ml3支30ml,iv.gtt,st過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:發(fā)藥簽名(蓋章:答題要點(diǎn):1次。其中一個(gè)即可。1-12答題要點(diǎn):用法、用量不適宜。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科 病歷號性別00001女xxxxxx定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科 病歷號性別00001女xxxxxxxx日姓名XXX年齡66歲臨床診斷:不穩(wěn)定性心絞痛R:硝酸甘油片0.5mg×24片1盒0.5mg,bid,po單硝酸異ft梨酯緩釋片40mg×24片 1盒 40mg,bid,po過敏試驗(yàn):金額:醫(yī)師簽名(蓋章XXX審核調(diào)配簽名(蓋章:發(fā)藥簽名(蓋章:1-13答題要點(diǎn):判斷為不合理處方。硝酸甘油片不宜口服,應(yīng)舌下含服,且應(yīng)急性發(fā)作時(shí)使用。單硝酸異ft11-14定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科姓名XXX病歷號性別00001女xxxxxxxx日年齡65歲R:琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mg×7片2盒47.5mg,bid,po臨床診斷:變異性心絞痛鹽酸維拉帕米片40mg×30片3盒80mg,tid,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:發(fā)藥簽名(蓋章:答題要點(diǎn):判斷為不合理處方。24小時(shí)平穩(wěn)的血藥濃度??蓪?dǎo)致心動過緩及血壓下降,不宜聯(lián)用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX病歷號00001xxxxxxxx日姓名張XX性別男年齡40歲R:硝苯地平緩釋片20mg×12片1盒10mg,tid,po臨床診斷:高血壓過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:XXX章XXX調(diào)配簽名(蓋章XXX核對/發(fā)藥簽名(蓋答題要點(diǎn):1.硝苯地平緩釋片為緩釋制劑,不能掰開服用,本品應(yīng)飯后整片用水送服,若4220mg。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX病歷號00001xxxxxxxx日姓名張XX性別男年齡66歲R:硝苯地平控釋片30mg×7片1盒30mg,qd,po臨床診斷:高血壓苯磺酸氨氯地平片5mg×7片1盒5mg,qd,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:答題要點(diǎn):1.兩者均為鈣離子拮抗劑,重復(fù)用藥,應(yīng)告知醫(yī)生更改處方,選用一種,或再加另一類抗高血壓藥。1-17定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX病歷號00001xxxxxxxx日姓名張XX性別R:男年齡78歲阿卡波糖片50mg×30片1盒100mg,tid,po臨床診斷:高血壓動脈硬化阿司匹林腸溶片100mg×30片1盒100mg,qd,po過敏試驗(yàn):金額:XXX章XXX醫(yī)師簽名(蓋章XXX審調(diào)配簽名(蓋章XXX 核發(fā)藥簽名(1.阿卡波糖為治療糖尿病的藥物,相關(guān)診斷缺失。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX病歷號00001xxxxxxxx日姓名張XX性別男年齡78歲R:氯沙坦鉀片50mg×14片1盒50mg,qd,po臨床診斷:高血壓氯化鉀緩釋片0.5g×24片1盒0.5g,qd,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:XXX章XXX調(diào)配簽名(蓋章XXX核對/發(fā)藥簽名(蓋答題要點(diǎn):1.藥師與醫(yī)師溝通,患者主動要求服用氯化鉀緩釋片,醫(yī)師不了解兩藥合用后會引起血鉀升高。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:04110001定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:04110001科別:心內(nèi)科姓名宋XX病歷號00001xxxxxxxx日性別R:男年齡12歲頭孢呋辛酯0.5g×202盒0.5g,bid,po臨床診斷:充血性心力衰竭肋間神經(jīng)痛過敏試驗(yàn):金額:XXX章XXX醫(yī)師簽名(蓋章XXX審調(diào)配簽名(蓋章XXX 核發(fā)藥簽名(紅霉素腸溶膠囊0.25g×202盒0.5g,tid,po地高辛片0.25mg×301盒0.125mg,qd,po吲哚美辛腸溶片25mg×1001盒25mg,tid,po答題要點(diǎn):應(yīng)用兩種抗菌藥物無明確用藥指征。吲哚美辛能導(dǎo)致水鈉潴留,心功能不全及高血壓等患者應(yīng)慎用。CYP酶而產(chǎn)生藥物相P-量(減為常規(guī)量的%。1-20定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:04110001定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:04110001科別:急診科病歷號00001xxxxxxxx日姓名XXX性別男年齡26歲R:特非那定片30mg×12片1盒30mg,bid,po臨床診斷:過敏性支氣管炎克拉霉素膠囊0.25g×8粒1盒0.25g,bid,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:大環(huán)內(nèi)酯類藥物(如羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)可改變第二代新型(理的。建議:抗變態(tài)反應(yīng)藥物可選用西替利嗪、氯雷他定等。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:04110001定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:04110001科別:心內(nèi)科姓名XXX病歷號性別R:0000111女xxxxxxxx日年齡26歲纈沙坦片80mg×7片1盒80mg,qd,po螺內(nèi)酯片20mg×21片1盒20mg,bid,po臨床診斷:高血壓高鉀血癥過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:答題要點(diǎn):兩者合用易引起血鉀濃度升高,不宜合用。建議將螺內(nèi)酯改為氫氯噻嗪。氫氯噻嗪的排鉀作用可與纈沙坦的保鉀作用相纈沙坦與氫氯噻嗪合用更合理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0001定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0001科別:心內(nèi)科病歷號0000111xxxxxxxx日姓名都敏俊性別R:男年齡68歲0.9%氯化鈉注射液250ml×1袋250ml,qd,ivgtt丹參酮注射液10mg×4支40mg,qd,ivgtt臨床診斷:冠心病胰島素注射液400U×1支4U,qd,ivgtt過敏試驗(yàn):金額:XXX章XXX醫(yī)師簽名(蓋章XXX審調(diào)配簽名(蓋章XXX 核發(fā)藥簽名(答題要點(diǎn):丹參酮為中藥制劑,溶媒應(yīng)選擇葡萄糖注射液。建丹參酮為中藥制劑,不應(yīng)加入其它藥品。胰島素?zé)o診斷用藥。1-23定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0001定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0001科別:心血管科 病歷號0000111xxxxxxxx日姓名周迅性別女年齡82歲R:硝苯地平緩釋片30mg×7片1盒30mg,qd,鼻飼臨床診斷:高血壓腦梗后遺癥阿司匹林腸溶片0.1g×30片1盒0.1g,bid,鼻飼過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:XXX章XXX調(diào)配簽名(蓋章XXX核對/發(fā)藥簽名(蓋硝苯地平緩釋片不能鼻飼。阿司匹林用量為一日一次。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0001定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0001科別:心血管內(nèi)科 病歷號 0000111xxxxxxxx日姓名周迅性別女年齡62歲R:克拉霉素緩釋片500mg×3片15盒500mg,qd,po臨床診斷:高脂血癥辛伐他汀片20mg×14片1盒20mg,qd,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:XXX章XXX調(diào)配簽名(蓋章XXX核對/發(fā)藥簽名(蓋答題要點(diǎn):克拉霉素?zé)o診斷用藥??死顾亻_藥量過大。增加橫紋肌溶解的風(fēng)險(xiǎn)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0001定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0001科別:心血管內(nèi)科 病歷號 0000111xxxxxxxx日姓名XXX性別男年齡65歲R:厄貝沙坦分散片150mg×7片3盒150mg,bid,po臨床診斷:高血壓硫酸氫氯吡格雷片75mg×7片3盒75mg,bid,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:XXX章XXX調(diào)配簽名(蓋章XXX核對/發(fā)藥簽名(蓋答題要點(diǎn):判斷為不合理處方。Qd。Qd。1-26定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0001定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0001科別:心血管內(nèi)科 病歷號 0000111xxxxxxxx日姓名XXX性別R:男年齡56歲阿托伐他汀片10mg×7片1盒10mg,bid,po復(fù)方氯唑沙棕片275mg×24片1盒275mg,tid,po臨床診斷:高脂血癥葛痛通絡(luò)膠囊0.25g×12粒1盒0.5g,bid,po過敏試驗(yàn):金額:XXX章XXX醫(yī)師簽名(蓋章XXX審調(diào)配簽名(蓋章XXX 核發(fā)藥簽名(判斷為不合理處方。Qd。臨床診斷與用藥不適宜(復(fù)方氯唑沙棕片、葛痛通絡(luò)膠囊。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科病歷號性別00001女xxxxxxxx日姓名賀XX年齡65歲R:臨床診斷:冠心病心房顫動充血性心力衰竭過敏試驗(yàn):磺胺類藥過敏醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:阿托伐他汀鈣片20mg×7片4盒20mg,qd,po胺碘酮片200mg×10片1盒200mg,qod,po華法林片2.5mg×60片20片2.5mg,qd,po氫氯噻嗪25mg×100片20片25mg,qd,po答題要點(diǎn):阿托伐他汀和華法林主要在肝臟經(jīng)肝酶CYP(CYP3A4抑制劑)品不良反應(yīng),發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議:可選擇普伐他汀,不誘導(dǎo)或抑制肝微粒體酶(CYP,不與受此機(jī)制影響的其他藥物相互作用,可減少不良反應(yīng)發(fā)生率。房顫患者合用胺碘酮和華法林時(shí),應(yīng)將抗凝藥劑量減少1/3~1/2監(jiān)測凝血酶原時(shí)間。氫氯噻嗪片與磺胺類藥有交叉過敏反應(yīng)。1-28定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科姓名張XX病歷號性別00001男xxxxxxxx日年齡58歲R:臨床診斷:冠心病羅紅霉素緩釋片300mg×7片3盒300mg,bid,po魯南欣康40mg×24片2盒40mg,bid,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科姓名秦XX病歷號性別00001男xxxxxxxx日年齡70歲R:臨床診斷:雙側(cè)腎動脈狹窄繼發(fā)性高血壓過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:答題要點(diǎn):臨床診斷為冠心病,使用抗生素?zé)o指征。單硝酸異ft梨酯緩釋片使用了商品名魯南欣康。7日量,冠心病應(yīng)注明慢性病。1-29苯磺酸氨氯地平片5mg×7片1盒qd,po立普妥片20mg×7片1盒20mg,qn,po馬來酸依那普利10mg×8片1盒10mg,qd,po阿司匹林腸溶片100mg×30片1盒100mg,qd,po答題要點(diǎn):ACEI類藥物的禁忌癥:雙側(cè)腎動脈狹窄。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科姓名張XX病歷號性別00001男xxxxxxxx日年齡25歲R:臨床診斷:高血壓腦膜炎硝苯地平控釋片30mg×7片2盒30mg,qd,po利福平膠囊0.15g×100粒1瓶0.45g,tid,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:處方不能用商品名。1-30答題要點(diǎn):的血藥濃度。因而不得與利福平合用。0.45g-0.60(3-4粒服。1-31定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科姓名張X病歷號性別00001男xxxxxxxx日年齡83歲R:臨床診斷:高血壓3級糖尿病上呼吸道感染感冒靈顆粒10g×9袋1盒10g,tid,po復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊1ff×8粒1盒1ff,bid,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX 科姓名孫X病歷號性別00001男xxxxxxxx日年齡59歲臨床診斷:高血壓高尿酸癥上呼吸道細(xì)菌感染過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:纈沙坦膠囊80mg×7粒 4盒80mg,qd,po琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mg×7片4盒47.5mg,qd,po鹽酸二甲雙胍緩釋片500mg×24片1盒500mg,qn,po答題要點(diǎn):感冒靈顆粒輔料含糖,不宜用于糖尿病人。復(fù)方鹽酸偽麻黃堿不宜用于高血壓患者。氯苯那敏的藥物盡量避免用于老年男性,以免引起或加重排尿困難。1-32R:氫氯噻嗪片25mg×100片20片25mg,tid,po0.9%氯化鈉注射液100ml×1袋3袋100ml,qd,ivgtt注射用頭孢曲松鈉2g×1瓶3瓶2g,qd,ivgtt答題要點(diǎn):定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:心內(nèi)科定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:心內(nèi)科姓名李X病歷號性別00001男xxxxxxxx日年齡65歲臨床診斷:充血性心力衰竭肋間神經(jīng)痛過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:用一、二代頭孢菌素,選用頭孢曲松鈉起點(diǎn)過高。1-33R:紅霉素腸溶膠囊0.125g×12粒3盒0.5g,tid,po地高辛片0.25mg×100片20片0.5mg,qd,po吲哚美辛片25mg×100片20片25mg,tid,po答題要點(diǎn):應(yīng)用抗菌藥物無指征。吲哚美辛能導(dǎo)致水鈉潴留,心功能不全及高血壓等患者應(yīng)慎用。紅霉素與地高辛存在重要相互作用,使地高辛血藥濃度增加,可引發(fā)胃腸道50%。1-34定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科XX00001男xxxxxxxx日姓名病歷號性別年齡55歲R:臨床診斷:高血壓病焦慮癥0.9%氯化鈉注射液250ml×1袋2袋100ml,qd,ivgtt注射用丹參多酚酸鹽200mg×1瓶2瓶200mg,qd,ivgtt氟哌噻噸/美利曲辛片0.5mg:10mg×20片14片2片,qn,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:心內(nèi)科病歷號 00001xxxxxxxx日姓名XXX性別女年齡67歲R:臨床診斷:心律失常0.9%氯化鈉注射液250ml×1袋3袋250mg,qd,ivgtt胺碘酮注射液150mg×1支3支150mg,qd,ivgtt過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:答題要點(diǎn):適應(yīng)證不適宜:注射用丹參多酚酸鹽適應(yīng)證為心絞痛,冠心病。5%250~500ml溶解后使用。氟哌噻噸美利曲辛片用法用量不適宜:因可影響睡眠,宜早晨和中午各服1片。1-35答題要點(diǎn):定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:心內(nèi)科病歷號 00001xxxx定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:心內(nèi)科病歷號 00001xxxxxxxx日姓名張XX性別女年齡62歲R:臨床診斷:單硝酸異ft梨酯緩釋片30mg×7片4盒30mg,qn,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:1-36答題要點(diǎn):沒有診斷。應(yīng)早晨服用。1-37定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:急診科姓名張XX病歷號性別00001男xxxxxxxx日年齡32歲R:硝酸甘油片0.5mg×100片1瓶0.5mg,舌下含服,即刻臨床診斷:心絞痛過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核/調(diào)配簽名(蓋章:核對/發(fā)藥簽名(蓋章:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:心內(nèi)科病歷號 00001xxxxxxxx日姓名張XX性別男年齡39歲R:臨床診斷:高血脂癥單硝酸異ft梨酯緩釋片30mg×7片4盒30mg,qd,po過敏試驗(yàn):醫(yī)師簽名(蓋章XXX金額:審核調(diào)配簽名(蓋章:/發(fā)藥簽名(蓋章:答題要點(diǎn):選用處方不對。藥品超量。1-38答題要點(diǎn):1.診斷與用藥不相符。定點(diǎn)醫(yī)療
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