醫(yī)療事故后整改措施

醫(yī)療事故后整改措施（共4篇）醫(yī)療事故后整改措施（共4篇）第1篇醫(yī)療事故醫(yī)療機構(gòu)整改措施醫(yī)療事故醫(yī)療機構(gòu)整改措施醫(yī)療安全月活動整改措施暑假過去了，大家以極高的熱情迎來我院開展的醫(yī)技科室.藥劑科的組員由科主任選定職責1組織本科室的員工學—衛(wèi)生法律.法規(guī).規(guī)章制度及診療護理規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。學—情況做記錄。2執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，尊重并維護病人的合法權(quán)益，規(guī)范執(zhí)行各種告知.知情同意。組織科室工作人員參加醫(yī)院舉辦的醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)患溝通技能培訓或講座，并加以應用。3負責科室的醫(yī)療安全檢查工作，發(fā)現(xiàn)隱患，及時整改，及時報告。4接待科室內(nèi)部患者及家屬對醫(yī)療工作的投訴，協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系。5重大醫(yī)療糾紛及時上報，配合醫(yī)務科妥善解決。6配合醫(yī)務科做好科內(nèi)糾紛在醫(yī)學會的鑒定和在法院的應訴工作。四.醫(yī)療糾紛.醫(yī)療事故防范預案一實行醫(yī)療隱患登記報告制度醫(yī)療隱患登記報告制度1科室定期自查醫(yī)療隱患，登記，制定整改措施，向醫(yī)務科報告。2醫(yī)務科檢查工作，匯總發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療隱患，提出整改措施，要求當事科室立即整改，并跟蹤整改進展情況，及時向主管院長報告。3醫(yī)務科總結(jié)階段性整改效果，向全院通報。4對科室不落實自查隱患.發(fā)現(xiàn)隱患不整改.不報告的行為予以處罰。5檢查記錄本由專人負責保管，保存五年。醫(yī)療隱患登記報告制度實施細則1科室每月最后一周，由科主任帶領(lǐng)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)小組成員進行醫(yī)療安全自查，將發(fā)現(xiàn)的隱患逐一登記，召開醫(yī)療安全分析會，制定整改措施，同時對上個月的整改情況進行總結(jié)，詳細記載于科室醫(yī)療隱患登記整改報告中，一式兩份，一份于每月結(jié)束前上報醫(yī)務科，一份科室留存。自查中尤其是要嚴把病歷質(zhì)量關(guān)，對已被患方復印的病歷，在.完善時要慎重。2醫(yī)務科每月末，將當月工作檢查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療隱患及采取的整改措施進行匯總，同時對上個月的整改效果進行總結(jié)，詳細記錄于醫(yī)院醫(yī)療隱患登記整改報告中，向醫(yī)療副院長匯報。對高風險科室外科系統(tǒng).介入科作為醫(yī)療安全工作檢查的重點，對糾紛高發(fā)科室加大監(jiān)管力度。3當事科室接到醫(yī)務科下達的整改通知書后，按要求在3天內(nèi)完成整改工作，請醫(yī)務科復查。二加強法律法規(guī)及規(guī)章制度學—和落實每年組織1次對醫(yī)務人員進行衛(wèi)生管理法律.法規(guī).規(guī)章制度的培訓與考核，每季度檢查1次科室和醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)情況。三開展醫(yī)務人員三基訓練防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故與提高醫(yī)療質(zhì)量和加強醫(yī)務人員三基訓練相結(jié)合，每年開展1次對所有醫(yī)務人員進行診療護理常規(guī).技術(shù)操作規(guī)范的培訓與考核，并檢查執(zhí)行情況。四加強行風建設配合紀檢監(jiān)查和服務督導部門，進行醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德，強化醫(yī)務人員的服務意識，提高服務水平。五認真執(zhí)行醫(yī)療服務中維護患者權(quán)益的制度尊重患者在就醫(yī)過程中的各種權(quán)益，針對生理-心理-社會的差異性，在醫(yī)療服務中必須實施個性化服務。在醫(yī)患交流過程中醫(yī)務人員必須尊重患者的人格。要著裝整潔.舉止文明.熱情待人，維護病人的人格.情感和隱私。尊重患者的知情同意權(quán)。根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法.醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則等法律法規(guī)，進行臨床試驗.藥品試驗.醫(yī)療器械試驗.手術(shù).麻醉.輸血以及特殊檢查.特殊治療等，應向患者及家屬交待清楚，得到理解并簽署書面知情同意書。尊重患者在診療過程中的選擇權(quán)?；颊邠碛羞x擇醫(yī)生和選擇診療方案的權(quán)利。消費者權(quán)益保護法規(guī)定，消費者有自主選擇商品或服務的權(quán)利。醫(yī)療服務也屬于消費領(lǐng)域，是特殊的消費，因此患者擁有自主選擇權(quán)。尊重患者對醫(yī)療服務不滿意的投訴權(quán)利?；颊哂袡?quán)利就診療過程中的發(fā)生的不滿意事件向相關(guān)部門進行投訴。六及時披露醫(yī)療安全信息每季度召開一次醫(yī)療安全會議，公布醫(yī)療隱患整改措施.醫(yī)療糾紛處理結(jié)果.醫(yī)療賠償責任人處罰有關(guān)信息，讓全院醫(yī)務人員認識到醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的危害性及防范的重要性，并積極行動。七加強醫(yī)患溝通醫(yī)院每年開展至少1次醫(yī)患溝通技能及醫(yī)療糾紛處理技巧的培訓或大型講座。執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，加強醫(yī)療活動中每個環(huán)節(jié)的醫(yī)患溝通，科室每月召集1次醫(yī)患溝通座談會，并做好記錄，對患方提出的意見和建議認真分析，加以整改。五.醫(yī)療糾紛.醫(yī)療事故處理預案一醫(yī)療糾紛的應急處理醫(yī)療糾紛的風險分級根據(jù)發(fā)生醫(yī)療糾紛當時患方的情緒.態(tài)度.行為等的激烈程度，將醫(yī)療糾紛事件進行風險分級，采取相應的處理措施。三級風險1患方質(zhì)疑醫(yī)護人員診療行為的正確性和有效性;2患者在病房發(fā)生非醫(yī)療意外事件，如摔傷.燙傷等，家屬不滿，討*;3患者及家屬要求復印病歷，當事醫(yī)務人員判定可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的。二級風險1患方聚眾5人以下在醫(yī)院內(nèi)吵鬧，干擾醫(yī)療秩序，對醫(yī)務人員人身安全構(gòu)成威脅;2患者非正常死亡，家屬對醫(yī)療過程質(zhì)疑，經(jīng)解釋無效，停尸在病房，影響其他病人診療。一級風險1患方聚眾5人以上在醫(yī)院吵鬧，干擾醫(yī)療秩序，對醫(yī)務人員人身安全構(gòu)成威脅;2患方在醫(yī)院內(nèi)實施打.砸.搶等行為，造成物品損壞，醫(yī)務人員人身受到傷害;3新聞媒體介入記者采訪.錄音錄像，可能在社會上造成負面影響。應急處理1立即報告發(fā)生醫(yī)療糾紛，不管屬于幾級風險，當事人應立即報告科主任或護士長，科室應立即報告主管部門或主管院長。2到達時限工作時間發(fā)生醫(yī)療糾紛，科室主任.護士應立即到位，主管部門應在10分鐘內(nèi)到達糾紛發(fā)生的科室。休息日發(fā)生醫(yī)療糾紛，總值班在接到科室報告后應在10分鐘內(nèi)到位，需醫(yī)務科協(xié)調(diào)的，醫(yī)務科人員應在30分鐘內(nèi)到位。二級風險事件，除醫(yī)務科人員外，保安人員應立即到場，另外，根據(jù)糾紛的起因，醫(yī)務科處理人員可要求護理部.藥劑科等科室人員到場協(xié)助處理。3與患方溝通協(xié)調(diào)1三級風險的糾紛，原則上以科主任和護士長為首小組成員在科室內(nèi)部協(xié)調(diào)溝通。2二級.一級風險的糾紛，以醫(yī)務科人員為主，科室及其他職能部門配合，與患方溝通協(xié)調(diào)。3溝通的原則不激化矛盾，不答應無理要求，尊重事實，尊重科學，按法律規(guī)定的程序解決問題。4現(xiàn)場采取的緊急措施1保護醫(yī)務人員及病區(qū)其他患者的人身安全。對三級風險的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院保安人員在醫(yī)務科的統(tǒng)一指揮下，對吵鬧.漫罵.毆打醫(yī)務人員的患者和家屬實施必要的制止措施，對持械行兇者堅決制服，同時報案，交由公An機關(guān)處理;糾紛中患方的過激行為可能導致病區(qū)其他患者的人身損害時，保安人員應在醫(yī)務科統(tǒng)一指揮下采取保護措施，如疏散.守住病房入口等，不讓鬧事方接近病區(qū)的其他患者。2封存病歷或疑有引起不良反應的藥品.輸液.血液制品，送相關(guān)部門進行檢驗。3對死因不清的.家屬對死亡原因質(zhì)疑的情況，動員患者家屬做尸檢。4告知醫(yī)患雙方解決醫(yī)療糾紛的法律程序，為進一步解決糾紛做準準備。二醫(yī)療糾紛的常規(guī)處理解釋說服工作1診療過程中，醫(yī)務人員沒有過錯，家屬不懂醫(yī)學的復雜性和高風險性，期望值過高，醫(yī)務科處理醫(yī)療糾紛的工作人員要給予充分的解釋和說明，讓患方理解，不再追究;2患方對于醫(yī)院的解釋不能理解，堅持向醫(yī)院討說法，醫(yī)務科工作人員向患者說明國家解決醫(yī)療糾紛的幾種方式，即協(xié)商.鑒定.司法訴訟。醫(yī)患雙方協(xié)商解決1發(fā)生醫(yī)療糾紛后，經(jīng)院內(nèi)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組研究，認為醫(yī)務人員診療行為存在過失或醫(yī)院管理不到位造成患者人身損害，在醫(yī)學會鑒定中可能定為醫(yī)療事故的，建議協(xié)商解決，醫(yī)務科代表院方與患者或家屬簽協(xié)議，最后賠償了結(jié)。2醫(yī)患雙方不能就賠償款額度達成一致時，建議患方走鑒定或司法程序。醫(yī)療事故鑒定及處理1無法通過解釋.協(xié)商解決的醫(yī)療糾紛，可申請醫(yī)學會進行醫(yī)療事故鑒定。2醫(yī)務科負責組織當事科室和當事醫(yī)務人員準備鑒定所須提交的病歷資料和答辯材料，在規(guī)定的時間內(nèi)送到醫(yī)學會。3鑒定結(jié)論不是醫(yī)療事故的，醫(yī)院不向患予以賠償。4鑒定結(jié)論構(gòu)成醫(yī)療事故，匯報院領(lǐng)導，經(jīng)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組研究，認為鑒定結(jié)論基本準確，按等級進行賠償;如果當事科室和當事人不服鑒定結(jié)論，醫(yī)務科代表院方向上一級醫(yī)學會申請重新鑒定。法院審理醫(yī)療糾紛1醫(yī)務科組織當事科室與當事人準備應訴材料，配合律師出庭。2法院審判結(jié)論或調(diào)節(jié)書中表述醫(yī)療行為與患者損害結(jié)果構(gòu)成因果關(guān)系，判定賠償?shù)模搭~度予以賠償；當事科室或當事人不服，在規(guī)定時間內(nèi)申請上訴。3法院判定醫(yī)療行為與損害后果不構(gòu)成因果關(guān)系的，醫(yī)院不予賠償。內(nèi)容第2篇事故整改措施事故整改措施工作目標我校要立即行動，按照全面普查.澄清底數(shù).落實責任.健全機制.消除隱患的總體要求，在全校范圍內(nèi)開展全面.深入的事故及火災隱患排查整治工作。通過排查，澄清事故及火災隱患情況，找準問題，綜合治理，切實消除事故及火災隱患，減少火災.煤氣中毒等傷亡事故的發(fā)生，并通過詢問學生家中的煤火.木炭火以及液化爐的防范工作。保證學生及家中的人身安全和學校的校舍安全。工作重點本次排查工作的主要內(nèi)容是排查.整改和消除事故及火災隱患，確保學校安全。事故及火災隱患排查工作以各單位自查為主，對查出的隱患進行逐項登記.匯總，凡屬一般事故火災隱患的，立即整改，凡一時無法整改的，限期進行整改，整改完畢后上報中心校驗收；排查有重大事故隱患的，市.縣兩級安監(jiān)部門如實申報登記，建立檔案，狠抓落實。工作步驟和時間安排（一） 第一階段（年11月）為自查整改階段。各學校按照公安部機關(guān).團體.企業(yè).事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定的要求對照事故及火災隱患，能夠立即整改的，必須立即整改。需要限期整改的，必須落實整改責任人.整改期限.整改資金和整改措施，并在整改期間采取保障安全的措施；對不能確保消防安全的部位必須停止使用，建立檔案，專人監(jiān)管。（二） 第二階段（年12月年1月）為全面普查階段在各單位自查的基礎上，部門對所屬單位進行全面普查，澄清普查整治范圍內(nèi)單位或場所的底數(shù)，登記造冊，逐一進行檢查。對檢查發(fā)現(xiàn)沒一處火災隱患，要及時制定整改措，明確整改時限和責任人，認真督促整改。（三） 第三階段（年2月）為督查檢查階段。市政府組織有關(guān)部門成立聯(lián)合督查檢查組，對縣.市直各系統(tǒng).委局火災以后普查整治工作情況進行督促檢查。（四） 第四階段（年3月）為總結(jié)驗收階段。在專項整治的基礎上，上級主管部門要對各學校開展活動情況進行全面細致地檢查驗收，對于普查整治工作成績突出的學校予以表彰，對普查整治工作不力.效果不明顯的進行通報批評。工作措施（一） 各學校要按照嵩縣局文件（嵩教197號）的各項要求，結(jié)合校園安全年活動.平安校園創(chuàng)建活動以及當?shù)睾蛯W校的工作實際，制定有針對性的措施，將任務層次分解，狠抓各項工作落實，確保平安建設工作的順利開展。（二） 建立健全工作責任制。各單位一把手是第一責任人，分（安全急救網(wǎng)）管領(lǐng)導是直接責任人，其他相關(guān)領(lǐng)導承擔分管工作范圍內(nèi)的責任。按照屬地管理，分級負責和誰主管.誰負責的原則，層次分解目標任務，落實到具體責任人，形成一級抓一級，層層抓落實的良好局面。（三） 強化督促檢查和考核。中心、校要把平安建設納入年度工作目標管理，完善檢查監(jiān)督.定量考核和評比獎懲制度；實行一票否決制和責任追究制，真正把平安校園建設工作落到實處。（四） 建立工作報告制度。每個階段工作結(jié)束，各學校在一周內(nèi)上報工作開展情況報告。第3篇事故整改措施事故整改措施引發(fā)事故的四個基本要素5.1事故預防與控制5.2選擇整改措施的基本要求生產(chǎn)過程能消除或減弱中的危害.危害因素；危險和有害物；通過處置并降低到國家規(guī)定的限制內(nèi)；生產(chǎn)裝置和操作預防產(chǎn)生危險.危害因素；能有效地預防重大事故和職業(yè)危害的發(fā)生；自救和互救發(fā)生意外事故時，能為遇險人員提供條件。5.3整改措施的制定原則應滿足法律法規(guī)的要求；當其與經(jīng)濟效益發(fā)生矛盾時，應優(yōu)先考慮安全生產(chǎn)的要求，其次考慮經(jīng)濟效益；應按消除危害.預防事故.減弱風險.隔離危害.使用連鎖裝置和警告的順序；應具有針對性.可操作性和經(jīng)濟合理性。防火防爆安全技術(shù)措施電氣安全技術(shù)措施機械傷害防護措施起重作業(yè)安全技術(shù)措施廠內(nèi)運輸?shù)劝踩夹g(shù)措施。5.4安全技術(shù)整改措施5.5安全管理整改措施第4篇醫(yī)療廢物整改措施醫(yī)療廢物整改措施衛(wèi)生監(jiān)督局根據(jù)上級部門對我院醫(yī)療廢物檢查中存在的問題，院領(lǐng)導高度重視，于當日下午組織開展緊急會議，就如何做好醫(yī)療廢物管理工作進行討論，會議由院長親自主持，各管理部門參加，針對我院存在的問題，制定了切實可行的整改措施。.加強領(lǐng)導。醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導小組要定期檢查.指導有關(guān)工作，對發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場整改，做到對醫(yī)療廢物工作常抓不懈。.提高認識，要求全體職工從思想上充分認識到加強醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性，做到認識到位，杜絕輕視麻疲思想的發(fā)生。.定期對全體職工進行醫(yī)療廢物管理條例.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法等有關(guān)知識的培訓，對培訓不合格的職工不允許上崗。.建立健全醫(yī)療廢物管理的各項制度，要求全體職工按照醫(yī)療廢物管理條例及衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和要求，在實際工作中嚴格落實。.負責醫(yī)療廢物收集.運送的工作人員，要加強責任心、，與科室人員認真交接做好登記。運送途中注意防泄漏.防丟失。收集時做好個人防護。.醫(yī)療廢物暫時儲存處有防鼠.防蚊蠅.防盜.防滲漏措施，不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫時存放不超過2天。并做到人走落鎖，切實做好醫(yī)療廢物的防盜工作。.要求各科室對醫(yī)療廢物進行分類收集，每天下午有專人使用防滲漏.防遺撒的運送工具將醫(yī)療廢物運送到指定地點。8部分醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物分類不清.醫(yī)療廢物管理松懈導致了醫(yī)療廢物與生活垃圾有混放的現(xiàn)象。9針對醫(yī)療廢物要及時銷毀并登記在案，對于未及時銷毀的醫(yī)療廢物做好未處理標示并登記在案。在今后的工作中，我院要嚴格按照傳染病防治法.醫(yī)療廢棄物管理條例.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法等規(guī)定，加強醫(yī)療廢棄物的安全管理，加強人員培訓，加強監(jiān)督檢查，做到思想上高度重視，防止疾病傳播，保護環(huán)境.切實保護人民群眾身體健康。杜絕此類事情再次發(fā)生。附表1醫(yī)療廢物與生活垃圾混放的原因及對策附表2醫(yī)療廢物的分類醫(yī)療廢物與生活垃圾混放的原因及對策1醫(yī)療廢物與生活垃圾混放的原因1個別醫(yī)務人員環(huán)保意識不強，存在麻痹思想，認識不到醫(yī)療廢物管理的重要性。2專職人員操作不規(guī)范對醫(yī)療廢物管理條例及其配套文件理解得不深刻，故容易造成醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。3護理人員進行肌內(nèi)注射或化驗室人員采血后，為避免針眼處出血，往往讓患者或其家屬按壓棉簽，隨后患者或家屬則有可能將污染的棉簽丟棄至生活垃圾內(nèi)。4護理人員給患者拔除靜脈針時，常在穿刺部位貼一帶消毒棉的膠布，患者或家屬易將此膠布扔入生活垃圾。5對醫(yī)療廢物分類目錄不夠了解或醫(yī)療廢物分類目錄本身規(guī)定得不夠明確，導致醫(yī)務人員無菌操作完畢后，將一次性口罩.帽子.鞋套.空針袋及輸液袋誤認為是生活垃圾。6對患者及家屬的環(huán)保知識宣傳不夠。由于基層醫(yī)院陪人較多，其環(huán)保意識不強，再加上宣傳力度不夠，有時會將污染的一次性尿墊.臀墊.中單等隨手放入生活垃圾。2對策2.1進一步健全和完善管理制度根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例及配套文件要求，我院成立了院長為第一責任人，由業(yè)務院長.醫(yī)務科長.護理部主任組成的醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導小組，明確領(lǐng)導小組各成員的職責，實施由院長.職能科室.各科室主任.醫(yī)務人員.患者和陪人共同參與的分級監(jiān)督管理制度。同時還配套制定了“醫(yī)療廢物管理崗位責任制”.“醫(yī)療廢物管理獎懲制度”.“首問負責制”等相關(guān)制度。2.2加強相關(guān)人員的培訓1醫(yī)務人員的培訓。定期認真組織學—醫(yī)療廢物管理條例及配套文件，加強相關(guān)知識的宣傳力度，將有關(guān)法律.法規(guī).醫(yī)療廢物分類目錄張貼在墻上，并裝訂成冊，人手一份；定期考試，增強依法執(zhí)業(yè)意識，嚴格操作規(guī)程，按規(guī)定做好醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到收集.轉(zhuǎn)運.儲存.處置的全過程管理。2保潔人員的培訓。由于大部分保潔員文化水平低，不懂醫(yī)院感染知識，對醫(yī)療廢物的危險性不了解，因此我們下大氣力組織他們進行有關(guān)醫(yī)療廢物處理知識的培訓，反復講解醫(yī)療垃圾處置不當所造成的危害，增強他們的環(huán)保意識和自我保護意識。2.3對患者及陪人的宣教1進行入院的同時，將存放醫(yī)療廢物的貯存地點.貯存容器及標識告知患者及其陪人，并有專人教給他們丟棄各類垃圾的方法，讓患者及陪人清楚廢棄物怎樣處理，了解讓醫(yī)療垃圾流入社會對大眾帶來的危害。2要求患者及家屬之間相互學_，相互監(jiān)督，共同增強環(huán)保意識，形成人人都參與環(huán)境保護的良好氛圍。2.4加強管理，嚴格督促檢查。各科室負責同志每天輪流值班，負責對各個環(huán)節(jié).各個部位進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，立即糾正。醫(yī)務人員在進行各種穿刺后，為避免穿刺部位出血，要求按壓穿刺部位不出血后方可離開病房，從而避免了醫(yī)療垃圾被遺落在病室內(nèi)。醫(yī)護人員做無菌操作時使用的一次性口罩.帽子.鞋套.空針袋及輸液器袋，雖未直接接觸到患者，但大多數(shù)屬于不可降解的塑料制品，填埋后會直接對土壤造成二次污染，按醫(yī)療垃圾處理比較合理。2.5通過采取強有力的措施，加大對違規(guī)的處罰力度。為了保證各項措施的落實，制定了“醫(yī)療廢物處理''考核懲罰標準，將廢物處理工作納入全面質(zhì)量管理中，并定期考核，獎罰分明，逐層落實，及時反饋整改。持續(xù)的質(zhì)量改進，可使醫(yī)療廢物管理工作進一步完善，同時還將問題公開公布，并與科室和個人的獎懲掛鉤，做到工作人員與科主