寵物-輸血療法

犬貓的血型依據(jù)紅細(xì)胞表面抗原不同分類常規(guī)3類A（99%）、B（1%）、AB發(fā)現(xiàn)貓有Mik血型貓血型系統(tǒng)犬貓的血型貓血型系統(tǒng)Inheritancedetermined犬貓的血型貓血型系統(tǒng)品種AB暹羅貓、 貓、東奇尼貓、俄羅斯藍(lán)貓100%0%緬因貓、挪威森林貓、家養(yǎng)短毛貓、家養(yǎng)長(zhǎng)毛貓90-99%1-10%阿比西尼亞貓、波曼貓、喜馬拉雅貓、波斯貓、索馬里貓、 貓、蘇格蘭折耳貓80-89%11-20%外來(lái)短毛貓、英短、柯尼斯力克斯卷毛貓、德文力克斯卷毛貓60-80%20-40%土耳其安哥拉貓、土耳其梵貓~50%~50%犬貓的血型貓血型系統(tǒng)自然產(chǎn)生的抗體在第一次輸血前必須要做犬貓的血型依據(jù)紅細(xì)胞表面抗原（Dog

Erythrocyte不同分類常規(guī)8類DEA

1.

1

(A

1)DEA

1.

2

(A2)）DEA

7

(Fr)DEA

3(B)、DEA

4(C)、DEA

5(D)、DEA

6(F)、DEA8(He)最近澳大利亞又發(fā)現(xiàn)犬有DEA1.

3

(A

3)血型。犬血型系統(tǒng)犬貓的血型犬血型系統(tǒng)為什么犬第一次輸血不用配型？貓呢？犬貓的血型人（貓）血中天然存在的同種抗體犬不常見(jiàn)。犬紅細(xì)胞膜表面抗原性比較弱故犬初次輸血發(fā)生副作用并不多見(jiàn)但如第2次接受同種動(dòng)物的血液則會(huì)產(chǎn)生 抗原抗體免疫反應(yīng)犬血型系統(tǒng)輸血療法1.定義交叉配血試驗(yàn)血液 及保存輸血方法5.輸血反應(yīng)及注意事項(xiàng)輸血療法犬貓臨床輸血療法輸血療法主要是利用輸入正常生理機(jī)能的血液進(jìn)行補(bǔ)血、止血、解毒的一種治療措施。意義在于迅速增加循環(huán)血量和體液量,

維持一定的血壓,增強(qiáng)血液

氧的能力,

增加蛋白質(zhì)濃度及血液凝固性,

刺激造血機(jī)能,

使新陳代謝旺盛,

內(nèi)

活動(dòng)增強(qiáng),

血液內(nèi)的毒素被紅細(xì)胞吸附變?yōu)闊o(wú)毒從而提高機(jī)體的全身免疫力。當(dāng)失血量少于30

mL/kg時(shí),可采用晶體液(林格氏液等)治療;當(dāng)失血量為30

mL/kg～40

mL/kg時(shí),可選用血漿;

當(dāng)失血量達(dá)到50

mL/

kg或紅細(xì)胞壓積降低 時(shí),需要補(bǔ)充全血。定義犬貓臨床輸血療法輸血療法主要用于犬外傷及某些疾病引起的大、失血過(guò)多、休克、各種類型的貧血、白細(xì)胞減少、凝血不良、惡病質(zhì)、敗血癥和危重傳染病。當(dāng)犬貓患有嚴(yán)重的心臟病、腎臟病、肺水腫、肺氣腫、腦水腫、白血病等時(shí),應(yīng)輸血。輸血的適應(yīng)癥及

癥犬貓臨床輸血療法主側(cè)試驗(yàn)（major

crossmatch）=供血者的紅細(xì)胞+受血者的次側(cè)試驗(yàn)（minor

crossmatch）=受血者的紅細(xì)胞+供血者的

在37℃下進(jìn)行，以保證凝集反應(yīng)得以充分顯示。交叉配血試驗(yàn)（corss-match

test）犬貓臨床輸血療法交叉配血試驗(yàn)具體步驟：分別從供體和受體采血0.5~1ml，用EDTA抗凝。在離心機(jī)內(nèi)離心1min（1000rpm）。吸 清至另一標(biāo)記好的試管內(nèi)。?受體和供體的紅細(xì)胞分別配制成2%紅細(xì)胞混懸液：抽取0.1ml

紅細(xì)胞至另一試管內(nèi)，并加入0.9%NaCl

生理鹽水5ml。充分混勻。紅細(xì)胞：將上述混懸液離心1min（1000rpm），用吸管吸除紅細(xì)胞上方的生理鹽水，然后再加入0.9%NaCl

生理鹽水5ml，混勻后再重復(fù)上述操作。至少 紅細(xì)胞3遍。最后配制成 后的2％紅細(xì)胞混懸液。犬貓臨床輸血療法交叉配血試驗(yàn)主側(cè)試驗(yàn)：吸取受體的2滴

和供體的2滴2％紅細(xì)胞混懸液至一試管內(nèi)混勻。次側(cè)試驗(yàn)：吸取供體的2滴

和受體的2滴2％紅細(xì)胞混懸液至另一試管內(nèi)混勻。為了便于對(duì)照，分別將自體的2滴

和自體的2滴2％紅細(xì)胞混懸液至一試管內(nèi)混勻。置于37°溫箱內(nèi)溫浴30min。檢查試管內(nèi)紅細(xì)胞是否出現(xiàn)凝集反應(yīng)、是否溶血。吸取一滴試管內(nèi)

紅細(xì)胞混合液滴至載玻片上，在400倍顯微鏡下觀察是否有紅細(xì)胞凝集。犬貓臨床輸血療法交叉配血試驗(yàn)?zāi)磻?yīng)（自身免疫反應(yīng)）即紅細(xì)胞像葡萄樣積聚在一起，有時(shí)可以清楚地看到（在血液凝集管的邊緣），有時(shí)得在顯微鏡下才能看到（在一個(gè)未染色的濕涂片或染色的涂片上）。犬貓臨床輸血療法簡(jiǎn)便的配血方法為“三滴法”即供、受犬血液各1滴,抗凝劑1

滴,置載玻片混勻,室溫靜置5

min～10

min

后,觀察有無(wú)凝集反應(yīng),若無(wú)凝集即可進(jìn)行輸血。否則不可輸血。動(dòng)物在受血后3d～10d內(nèi)可產(chǎn)生免疫抗體,若此時(shí)又以同一供血?jiǎng)游镌俅屋斞?則容易發(fā)生輸血反應(yīng)。所以臨 對(duì)需要多次輸血的動(dòng)物,應(yīng)準(zhǔn)備多個(gè)供血?jiǎng)游?并把重復(fù)輸血的時(shí)間縮短在3

d

以內(nèi)。交叉配血試驗(yàn)犬貓臨床輸血療法主（-）側(cè)（-）------------YES！主（+）側(cè)（+）-----------NO！主（+）側(cè)（-）------------or主（-）側(cè)（+）------------or交叉配血試驗(yàn)犬貓臨床輸血療法犬體的含血量為85

mL/kg～90

mL/kg,貓為65

mL/kg～75

mL/

kg。采血總量以全身血量的20%為安全限度。一次采血量不應(yīng)超過(guò)22

mL/kg,15

kg～20

kg

體重的犬每次可采血200

mL～250

mL;貓每次可采取60

mL左右,每隔2周～3

周采血一次。如果現(xiàn)采現(xiàn)輸,可直接在血液中加入抗凝劑。方法為用一次性注射器先吸取抗凝劑(40g/

L

枸櫞酸鈉液與血液比例為1

∶9)從供血犬貓靜脈采血,一次不夠可重復(fù)多次采血。將

的抗凝血立即注入盛有生理鹽水或糖鹽水的100

mL～200

mL

瓶?jī)?nèi),輕搖并加入5

mL～10mL地塞

注射液即可進(jìn)行輸血

。若不立即輸血可存放在4

℃～8℃冰箱,24

h內(nèi)仍可使用貓的血液一般在需要的時(shí)候

,不宜長(zhǎng)期

。血液

和保存犬貓臨床輸血療法輸血量犬：需要全血量ml）=體重（kg）×90

×（預(yù)計(jì)PCV受體PCV）/供體的PCV；貓：需要全血量(ml)=體重（kg）×

70

×（預(yù)計(jì)PCV受體PCV）/供體的PCV.輸血速度輸血速度在血容量正常時(shí)：20

ml/kg/24h；低血容量：20ml/kg/h；心衰：4ml/kg/h。應(yīng)在4小時(shí)之內(nèi)輸完，防止儲(chǔ)藏血的 并發(fā)癥。輸血方法犬貓臨床輸血療法發(fā)熱反應(yīng)–在輸血期間及輸血后1h～2h內(nèi)體溫升高1℃以上并有發(fā)熱癥狀稱為發(fā)熱反應(yīng)。–原因：由于抗凝劑或輸血器械含有致熱源所致。動(dòng)物表現(xiàn)為發(fā)熱,震顫,不安,心音亢進(jìn)等。–處理方法：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)熱源技術(shù)和無(wú)菌操作技術(shù),可在每100

mL血液中加入2

%普魯卡因5

mL

,或氫化可的松液50

mg,或地塞

等。反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即停止輸血并肌注鹽酸氯丙嗪,同時(shí)給予對(duì)癥治療。輸血反應(yīng)及其處理犬貓臨床輸血療法過(guò)敏反應(yīng)動(dòng)物表現(xiàn)呼吸急促,痙攣,皮膚出現(xiàn)尋麻疹塊等癥狀。甚至發(fā)生過(guò)敏性休克。處理方法：立即停止輸血,給予抗組胺藥如鹽酸苯海拉明,撲爾敏、鈣制劑等,并進(jìn)行對(duì)癥治療。輸血反應(yīng)及其處理犬貓臨床輸血療法溶血反應(yīng)表現(xiàn)不安,呼吸和脈搏頻數(shù),肌肉震顫,不時(shí)排糞排尿,出現(xiàn)血紅蛋白尿,可視黏膜發(fā)紺或休克。處理方法:立即停止輸血,改注0.9%生理鹽水或

5%～10%葡萄糖液,并堿化尿液,靜脈注射碳酸氫鈉液。皮下注射腎上腺素,并使用強(qiáng)心利尿劑進(jìn)行搶救。輸血反應(yīng)及其處理犬貓臨床輸血療法用枸櫞酸鈉做抗凝劑進(jìn)行大量輸血后,應(yīng)立即補(bǔ)充鈣制劑。否則會(huì)因血鈣驟降,導(dǎo)致心肌機(jī)能

,重則發(fā)生心跳驟停而

。在輸血前10

min～15

min使用抗組胺藥,可減